当前位置:首页>

牙冠延长术

牙冠延长术
发表人:张辉

牙冠延长术

定义:

通过手术的方法,降低龈缘的位置,去除相应的牙槽骨以暴露健康的牙齿结构,使临床牙冠变长,为后期牙齿的修复及美观恢复做准备。牙冠延长术一般来讲是针对个别牙齿的小手术,术后反应也比较轻。但是如果涉及的牙齿数量较多,那么手术范围就会增加,术后反应也会重一些。但是无论手术范围多大,一般都采用局部麻醉,不是想象的那么吓人。

病因:

什么情况下会进行牙冠延长术呢?

  • 最常见的是因为牙齿劈裂,龉坏等原因形成的残根、残冠边缘达到龈下,影响牙体预备,取印模及修复治疗,需要将牙根断端暴露者。因为如果牙齿边缘在牙龈下方,就直接行冠修复,牙龈会出现反复肿胀的情况,牙周逐渐出现问题,最后导致修复体失败。
  • 根管治疗时出现侧穿或者牙根外吸收在颈部 1/3 处,但是该牙还有保留价值,需要将其暴露出来,以利于后期的治疗。
  • 临床牙冠过短,修复体难以固位,通过牙冠延长术可使得临床牙冠延长,解决修复体的固位问题。
  • 因牙齿被动萌出不足或者牙龈过长而引起露龈笑,需要改善美观者。

治疗步骤:

  • 先行切口、进行翻瓣和刮治;
  • 观察牙槽骨的位置,进行骨切除及骨修整;
  • 要进行根面平整;
  • 最后行龈瓣的修整、复位及缝合。

注意事项:

  • 牙冠延长术一般用于牙体治疗后,做冠修复之前,需要暴露在龈下的牙齿边缘。因为要去除部分牙龈,去除部分牙槽骨,所以牙冠延长术也不是随时可用,当牙根过短,或者去除牙槽骨后,牙根在牙槽骨内的长度过短时,就不可以做牙冠延长术,这样牙根及牙槽骨不能很好的支持牙齿行使功能。
  • 前牙的牙冠延长术,需要有心理准备,对美观影响较大。
  • 牙冠延长术很多用于根管治疗后劈裂的牙齿,所以做完根治后,一定要及时行冠修复,避免劈裂,否则就要多出一个牙冠延长术的过程,费力费钱,且效果也未必有劈裂前直接修复理想。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

劈裂牙疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 在临床中,牙龈上长牙齿的现象并不少见,这种情况多是患者长了智齿,属于一种正常现象。不过,由于一些人的智齿的生长方向不对,就会导致患者出现牙龈肿痛,发炎等不适症状。面对这种情况,患者就需要根据新牙齿的生长情况采取不同的应对措施,这样才能保证其他牙齿不受影响。

    1,保持良好的口腔卫生。在牙龈上长出新牙之后,患者就应该注意保持口腔的卫生,降低牙齿出现发炎的几率。一般情况下,患者应该做到勤刷牙,餐后漱口,注意更换牙刷,刷牙时要注意清理牙缝部位,定期到医院进行全面的口腔清洁,这样才能保证口腔卫生。

    2,确定智齿生长情况。在牙龈上长出牙齿后,患者就应该立即到口腔科就医,这样医生就能详细的检查牙齿的具体位置和生长方向,确定智齿是否会影响到其他牙齿,这样医生才能根据患者的情况做出最适合的治疗方案。一些患者在发现新牙之后,因为牙齿没有不适症状就不去检查,其实这种情况是不可取的,因为在长牙初期很多问题并不能显现出来,只能依靠医生的专业判断才能发现。

    3,服用药物或者拔牙。如果患者的牙齿和牙周已经出现了炎症,疼痛,肿胀等不适症状,那么就需要立即服用消炎药物。如果患者的问题比较严重,那么就需要到医院拔掉牙齿,这样才能彻底解决问题,否则炎症只会反复发作。

    在了解上述内容之后,患者就可根据自己的情况做出正确的应对措施了,这样就能将智齿带来的伤害降到最低。需要注意的是,如果患者采取了拔牙的措施,那么在拔牙之后一定要遵从医嘱,这样才能保证牙床尽快恢复。如果患者在拔牙后护理不当,就可能引发新的炎症出现。

  • 作者 | 于建刚
    文章首发于 | 现代鼻匠-于建刚微博

     

     

    俗话说“十个人中九个人牙齿都有问题”,而牙齿前突就是龅牙也是常见的问题不齐问题之一。许多鱼粉看到于叔这个标题,可能有个疑问“于叔什么时候改行做牙科了?”大家不要忘了,于叔专注面部整体改造的,鼻唇颌都在于叔的改造范围内。

     

    最近于叔接诊了许多求美者,她们都存在一个牙齿前倾导致突嘴的问题,有的人已经在做牙齿矫正了,而有的人还没做,打算找叔做完鼻子后再做。于叔在这里提醒一下鱼粉们,突嘴问题区分牙性和骨性。

     

     

    一、牙性问题引起的突嘴

     

    因为牙齿向前突出,长轴角度倾斜过大导致的突嘴,从表面上看上唇和鼻子周围是不鼓的,这种情况可以通过牙齿矫正来排齐牙齿,即可解决你的突嘴问题。

     

    二、骨性问题引起的突嘴

     

    骨性问题引起的突嘴主要表现在牙齿、上颌骨以及鼻子周围都是向前鼓的,在放松状态下唇部是包不住牙齿的,笑起来会露出牙龈,这种情况主要因为牙槽骨前突形成的突嘴,颏唇沟变浅或消失,对于这种情况做牙齿矫正是解决不了突嘴问题的,针对骨性问题引起的突嘴于叔建议可以做鼻基底填充来改善。

     

     

    三、做鼻基底填充为什么可以改善突嘴问题?

     

    骨性问题引起的突嘴主要因为牙槽骨发育过于突出相对引起上颌骨的发育不良形成的,这种情况算你的牙齿是垂直的也会有突嘴的现象,同时从面部整体上看中面部凹陷也会较为严重,时间久了鼻唇沟会比同龄人更深,可以通过鼻基底填充来改善这类问题。​​​​

  • 洗牙,难道正如我们平时生活中所听到的有这么多的危害吗?会导致牙齿松动、牙缝变大?磨损牙齿?更容易藏污纳垢?造成牙龈出血、交叉感染?还是损伤神经,引起牙齿敏感等等,其实并不是如此,这些认识光看到现象,但未从本质上去分析,是片面的!

     


    洗牙的危害不在于洗牙本身,是另有隐情!


    洗牙,是利用超声波高频率的震荡来击碎牙石,然后再水雾冲洗牙齿的过程,不是各种挖各种敲!而且注意:洗牙是包括洗牙、喷砂和抛光三步,这才是完整的过程,缺少任何一个都不叫洗牙!
     

    洗牙引起有些人的牙齿松动、牙缝变宽了,是真有。但不是洗牙造成的,健康的牙齿是不会出现这样的,之所以牙齿会松动,牙缝会变宽是因为你的牙齿长期留存了大量牙结石,然后突然被洗掉了,因牙结石引起的牙龈萎缩被暴露出来了,所以才发现!

     

    洗牙把牙齿洗坏了,磨损了,表面更容易藏东西了,是错误的,牙齿硬度仅次于金刚石,小小超声波还没那能力!
     

    洗牙会造成牙龈出血?交叉感染?我可以明确告诉你,正规洗牙是几乎不可能发生交叉感染的,所使用的东西都是基本上一次性的,一人一次!但不排除有个别医疗机构有重复使用这现象!需要明确一点:包括洗牙过程中出血都是牙结石刺激牙龈发炎,引起的牙龈出血,而不是洗牙本身导致出血!

     

    洗牙会损伤神经,造成牙齿更加敏感,酸软感!洗牙把牙结石,异物洗掉了,有可能会出现牙齿还没适应,当时吃东西可能会有所不适,但正常几天后可缓解恢复!还有一点:你本身的牙结石已经很严重了,被之前牙结石蒙蔽牙好,突然暴露了,认为是洗了牙的原因!

     


    洗牙不是没危害,是要正确洗牙!


    首先,洗牙一定要到正规的医疗机构,要有一个完整的洗牙程序和步骤,牙医同样重要!

     

    其次,女的月经期或孕前期、装有心脏人工起搏器的、有活动性心绞痛的、半年内发作过的心肌梗塞的、高血压不稳定的、有过心力衰竭的、有某些特殊急性传染病的,如艾滋病、急性肝炎、结核病患者等,还有患有血小板减少症、白血病等容易出血的病人,必须慎重选择洗牙,甚至不要洗牙!

     

    最后,洗牙本身是没有多大的危害,洗牙是有益的,去除牙结石和牙齿菌斑,预防牙周病,保护牙周组织的健康都有特别有效的作用!


     

  • 身边不时遇到好多中老年人去镶牙,有时候还会听到他们说:镶一颗坏三颗,这旁边牙齿好好的为什么要去弄它?其实这种看法是一种误解,但也不否认有很多人找不专业的牙医,做烤瓷牙桥,没做好密合,两边牙齿导致龋坏,这时候就是本来坏一颗的,硬生生变成坏三颗了。

     

     

    其实,我们镶牙方式其实有不止这一种!

     

    牙齿缺失修复办法有三种:

     

    第一种,大家肯定也见过自己爷爷奶奶或者碰到过六七十岁老奶奶,有一种吃饭时候带上去,吃完以后取下来的那种活动义齿。可以摘戴那种,这种义齿一般由金属做支架,树脂做牙龈,再加上树脂牙。除了便宜没啥优点,缺点倒不少,有异物感,毕竟是放一个塑料一样的东西放你嘴里,而且要经常拿下来清洗,容易细菌感染! 

     

    第二种,就是我们常说的镶牙,也称为固定义齿,好处就是无异物感,美观,看起来跟真的一样,一般都是采用烤瓷牙修复的。但缺点就是必须要磨两边的牙。

     

     

    镶牙不磨还不行?


    告诉你肯定是不行的,因为假牙要粘连的好,稳定,必须要保证两边光滑表面才能粘的稳,而且很重的一点,还要保证镶的稳,保证镶上去以后不影响牙齿咬合度!所以镶牙时候,由于牙齿缺失后的那个位置没了支撑上部牙冠的地方,直接裸露的是牙龈。所以缺失部位就必须要做一个临牙架桥,而旁边两颗牙就是桥墩,这时候就需要把桥墩磨小一圈,套上三颗连在一起的桥梁,不把旁边磨小,会影响牙齿咬合度,而且比一般牙齿要大那么多,你觉得好看吗?

     

    第三种,可以避免磨牙,那就是——种牙,就是太贵了,最便宜最便宜一颗都要五六千,我见过的都是上万的!种植牙就是在你牙槽骨上钻个孔,放入纯钛钉,等一段时间愈合后,再在钉子上面种一颗烤瓷牙。注意:种植牙虽然可以避免前两种的缺点,但是也不是100%成功的,成功率也不低,90%左右!

     

    医生之所以镶一颗磨两颗,磨掉两边牙齿是为了固定缺失部位的烤瓷牙。因为烤瓷牙没有独立牙根,想要“一枝独秀”几乎不可能,除非牙根还在,根管治疗后才能单独戴一颗烤瓷牙冠。

  • 2022年6月15日下午,儿童口腔医生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。一位儿童家长向医生咨询,他的9岁7个月的孩子在两个孩子相撞的意外中,两个上门牙被撞断了。医生在问诊中询问了患者的情况,并给予了专业的诊疗建议。

    医生助理在问诊开始时向患者解释了问诊的流程,并感谢了患者的配合。在问诊中,医生和患者进行了积极的沟通,医生耐心倾听了患者的主诉,并给予了支持和建议。患者表达了对牙齿治疗的疑虑,医生客观地评价了患者的病情,并为其提供了最合适的治疗方案。

    在问诊过程中,医生向患者解释了牙齿折断的情况,并建议尽早找儿童口腔医生进行治疗。医生还耐心地解答了患者关于牙齿是否能再长出来、是否会感染以及治疗方案的问题。

    最终,医生建议患者尽早治疗,尽量保留牙齿,并解释了通过治疗补牙的可行性。服务结束后,医生在问诊结束时再次感谢了患者。

  • 昨天下午,带着孩子去津南区京东互联网医院进行了线上问诊,因为孩子不小心摔倒导致门牙断裂,牙根却没有掉落。通过视频问诊,医生非常耐心地询问了孩子的病情,还要求看了孩子的牙齿照片。医生告诉我,孩子的两颗门牙都有不同程度的折断,建议尽快去专科口腔医院检查。医生还提醒我,孩子在三周内不要用门牙咬任何东西,以免加重伤情,同时嘱咐我注意不要再次受伤。经过医生的诊断和建议,我心中的疑虑渐渐消散,对孩子的治疗也更有信心了。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和细心,他们不仅能够解决患者的疑惑,还能给予及时有效的建议和治疗方案。在这个特殊时期,线上问诊为我们提供了便捷的医疗服务,让我们能够在家就能得到专业的医疗建议,真的是非常方便和贴心。

  • 在某天晚上,***突然发现自己的牙齿侧面出现了断裂的情况。虽然没有明显的症状,但***还是感到有些担心。于是,***决定向医生进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    医生在问诊开始前,提醒了***一些事项,包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。***在了解了这些注意事项后,开始了自己的问诊。

    ***描述了自己的情况,医生询问了***目前的症状。***说没有明显的症状,只是在吃饭的时候发现了牙齿侧面的断裂。医生表示还没有收到***的病例,建议***拍片检查。在交流中,***还询问了医生是否有无痛拔牙的服务,医生回答称现在拔牙都是无痛的,并且医院有全麻的服务。

    医生告诉***,智齿需要直接拔掉,建议***先进行检查再进行预约。***询问了医院的地址,并且问及国庆节是否上班,医生回答称国庆节上班,全麻需要预约。***最终得到了医生的建议,并且结束了这次线上问诊。

    通过这次线上问诊,***感受到了医生的专业与耐心。医生在问诊过程中,不仅仔细询问了***的症状,还给予了详细的建议。***对医生的专业素养印象深刻,决定在国庆期间前往医院进行检查和治疗。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在东城区的公园里跑步,突然一个不小心,摔倒在地。鼻口出血,疼痛不已,当时真是慌了神。回到家后,我拍了一张片子,结果显示牙根断裂。看着片子,我心中满是忧虑。

    在朋友的推荐下,我选择了通过京东互联网医院进行线上问诊。医生***耐心地听我描述了病情,并给出了专业的建议。他告诉我,可以先观察一段时间,看看是否发炎。听到这个消息,我的心情稍微放松了一些。

    随着时间的推移,我按照医生的指示,没有特别的不适。但每次想到断裂的牙根,心中还是不免担忧。于是,我又通过线上问诊咨询医生***。他告诉我,如果牙根不疼不肿,半年左右复查即可。而且,他告诉我,如果反复发炎,可能会对换牙有影响。这个消息让我更加重视这个问题。

    在一次线上问诊中,我向医生***提出了我的疑虑。他说,从目前的情况来看,保留这个牙齿没有太大的价值,拔掉可能是更好的选择。听到这个,我有些犹豫。毕竟,这是我长年累月陪伴我的牙齿。但在医生***的耐心解释下,我最终决定听从他的建议,这周就去拔掉。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了专业的建议,还关心我的感受,让我感到温暖。我相信,在未来的日子里,我还会选择京东互联网医院,继续享受他们的服务。

  • 今天是个阳光明媚的上午,我带着两岁的儿子小明来到了天津市和平区的一家知名儿童口腔科。小明的小门牙在玩耍时不小心磕到了地上,断裂了一半,但没有掉下来。看着孩子没事人一样,我心里却七上八下的。

    在等待就诊的过程中,我通过京东互联网医院线上问诊功能,与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生详细询问了小明的症状,并给出了专业的建议。医生告诉我,虽然小明没有明显不适,但断牙的活动性较大,如果不及时处理,可能会影响孩子的进食和换牙。

    在医生的指导下,我预约了现场挂号,带着小明来到了医院。医生亲切地询问了小明的病情,并耐心地为他进行了检查。医生告诉我,小明的断牙不需要接上,因为乳牙折断后接入容易再次脱落。医生还告诉我,小明的门牙7岁左右会替换,替换后都是健康的牙齿。

    在了解了治疗计划后,我放心了许多。医生告诉我,治疗过程需要麻醉,但不会对孩子的身体造成不良影响。我带着小明顺利完成了治疗,孩子表现得很勇敢。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。通过线上咨询,我提前了解了小明的病情,也提前做好了治疗准备。医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满信心。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了龋齿和旁边牙齿疼痛的情况。医生非常耐心地询问我的症状,并要求我提供牙齿的X光片,以便进行更准确的诊断。

    经过医生的仔细检查和分析,我得知左上七牙周炎比较严重,可能需要拔除;而左下七牙被智齿顶了一个大洞,也有可能需要拔除。此外,左上第二颗牙和左下第二颗大牙也存在问题,需要进一步检查。

    医生建议我在确认具体情况后再做决定,尤其对于我做过肾移植手术的情况需要特别注意。医生强调,拔牙前要咨询肾移植医生,并综合评估肾功能和药物情况。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。我对医生的专业建议感到满意,准备尽快前往医院进行进一步检查和治疗。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号