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一味中药能提取毒品,还能升高血压

一味中药能提取毒品,还能升高血压
发表人:梧桐健康

民国时,有一位中医为一名感冒的病人治疗,用了含有麻黄的汤药,里面麻黄用了6克,病人服用两剂药没有效果,于是麻黄加量到12克,再去抓药,病人服后仍然没有发汗,第三次医生把麻黄加到了24克,第一、第二次家属买药都是在一家小药店,第三次换到了一家大药铺抓药,病人服药后大汗淋漓死亡。

 

人命案惊动了官府,警察从前两次抓的中药残渣中找到了麻黄,是用炕席子剪成小段冒充麻黄,所以前两次抓的药麻黄都是假的,不能发汗,最后一次抓的麻黄是真的,发汗过度致人死亡。

 

这个案件中,药店和医生都有责任。

 

看完过用麻黄发汗致死的案例,大家对麻黄发汗的作用应该有了点认识。中医治病有汗法一说,就是用发汗治病,比如风寒感冒,出现头疼身体痛,鼻塞流涕的情况,给一剂有麻黄的发汗药,出出汗,感冒就好了。

 

其实老百姓在生活中也有自己的经验,受了寒,怕感冒,回家熬点生姜水,热乎乎的喝下去,盖上被子捂一捂,出点汗,就不会发生感冒了。不同的是,生姜发汗力弱,麻黄发汗力强。

 

 

一、麻黄发汗力强

 

麻黄发汗力强,药性猛烈,所以有人称之为虎狼之药。

 

唐朝上元二年,都督阎某重修了滕王阁,正好“初唐四杰”之一的王勃路过,受邀写下千古名篇《滕王阁序》,阎都督连日操劳,贪杯又感冒,浑身发冷、身体疼痛,请来的大夫都说要用有麻黄的汤药发汗,阎都督不敢用麻黄这种虎狼之药,怕发汗过度伤津,最后王勃用药性平和的淡豆豉治好了都督的感冒,淡豆豉就是大家平时所吃的豆豉鲮鱼中的豆豉。

 

曾有一个中医大学生自己家里开了诊所,打算学神农尝百草,从自家中药柜里抓了一把麻黄扔进嘴里嚼,过了一会,一阵一阵的出汗,中医说有是证用是药,就是说有了病用对证的药,本来没有风寒感冒,随便嚼麻黄,出汗更为明显。

 

二、麻黄能提取毒品

 

很多人可能会说麻黄真的不熟悉,其实我们常用的感冒药物康泰克,就用了麻黄的提取物盐酸伪麻黄碱。去药店买药,含有麻黄碱的感冒药比如康泰克、白加黑等都是凭身份证,限制购买的,一个人最多只能买5盒,是因为不法分子购买这些药物,用里面的麻黄碱提炼冰毒。

 

三、麻黄能升高血压

 

我们常用的滴鼻净里,主要成分也是麻黄的提取物,麻黄碱能够收缩血管,改善感冒或者鼻炎引起的鼻粘膜充血水肿,所以能改善鼻塞不通。但是麻黄也能升高血压,曾经有一位68岁的大爷,感冒了鼻子不通,不停的滴用滴鼻净,最后头痛难忍进了医院,医生检查大爷血压飙升,高压到了200mmHg,所以不能过量使用滴鼻净。

 

 

四、运动员禁用麻黄

 

我们都知道,兴奋剂的特点是短期内致人兴奋或抗疲劳。麻黄里含有的麻黄碱能升高血压、兴奋心脏,所以在比赛期间,运动员禁止使用含有麻黄的中药,或者含有麻黄提取物的西药,否则尿检呈阳性。因为麻黄的兴奋作用,失眠的病人也要谨慎使用。

 

麻黄的地上部分发汗,地下的麻黄根却有止汗的功效,同一植物,地上地下部分作用完全相反,让人不得不赞叹造物之神奇,李时珍曾经在《本草纲目》里感慨:麻黄发汗之力驶不能御,而根节止汗效如影响,物理之妙,不可测度如此。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
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  • 仙鹤草,也叫脱力草,泡水喝能够让人更加有力。

     

    仙鹤草并不算是一味很有名的中药,和人参等相比,知名度要逊色很多,所以价格也低很多。但是仙鹤草确实是一味好药,作用并不比人参弱多少,更重要的是具有人参所不具备的多种功效。作为中医大夫,我喜欢到药房拿点仙鹤草泡水喝,确实具有很好的补虚作用,能够提高人的精力。 

     

     

    仙鹤草也叫脱力草,具有很好的强壮作用,民间常用来治疗脱力劳伤。认为仙鹤草能够治疗贫血衰弱,精力痿顿,方法是仙鹤草一两也就是三十克,加上红枣十个,水煎熬,当茶叶分多次口服。其实仙鹤草具有很多用处,现在药理研究也很多,认为仙鹤草为强壮性收敛止血剂,兼有强心作用。适用于肺病咯血,肠出血,胃溃疡出血,子宫出血,齿科出血,痔血,肝脓疡等症。 

     

    仙鹤草是很常见的中药,全国范围内均可以见到。和补虚相比,仙鹤草更重要的凉血止血作用。中医理论认为,仙鹤草苦、涩,平。归心、肝经。收敛止血,截疟,止痢,解毒。用于咳血,吐血,崩漏下血,疟疾,血痢,脱力劳伤,痈肿疮毒,阴痒带下。 

     

     

    我在临床上给患者开药,其实更多的用来治疗过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种比较严重的疾病,在临床治疗中发现,如果不积极治疗或者治疗不得当,容易出现肾损伤等问题,出现血尿蛋白尿等情况。仙鹤草的作用是收敛止血,同时还能解毒,治疗由血热引起的过敏性紫癜有很好的作用。文献记载,仙鹤草用于治过敏性紫癜。方法是仙鹤草三两,生龟版一两,枸杞根、地榆炭各二两。水煎服。引自苏医《中草药手册》。 

     

    用仙鹤草泡水喝,我的方法是取仙鹤草30克,加上大枣三枚,代茶饮。当然,这是在我了解自己体质的前提下做的,读者要服用最好先找中医大夫看看自己适合不。

     

    附:仙鹤草,中药名。为蔷薇科植物龙芽草的干燥地上部分。夏、秋二季茎叶茂盛时采割,除去杂质,干燥。

     

    相关论述


    1、《岭南采药录》:治妇人月经或前或后,有时腰痛、发热。


    2、《滇南本草》:治妇人月经或前或后,赤白带下,面寒腹痛,日久赤白血痢。)

  • 随着我们生活水平的提高,人们的生活方式发生了比较大的改变,但是脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率有了明显的增加,而且趋向于年轻化。根据大量的调查和研究,很多的脑卒中和心肌梗死都和高血压有很大的关系。


    高血压又不像感冒一样可以痊愈,得了这种疾病以后就需要终生服药,服药的目的不仅仅在于降低血压,更重要的是保护别的脏器,降低并发症的发生率。为了让大家更好地了解高血压,我来分享一下相关知识。

     


    1.高血压和哪些因素有关?


    遗传:根据一些调查,发现父母之一的高血压的其子女患高血压的风险是正常人的1.5倍,父母都有高血压的,其子女高血压的发病率是正常人的3倍左右。有人对此做了研究,发现这类人血液中的去甲肾上腺素和多巴胺的浓度高于正常人,要知道这两种物质是临床上主要的升压药物。


    吃的太咸:很多调查都显示北方人高血压的患病率明显高于南方人,追寻原因发现和饮食有很大的关系。北方人吃饭普遍种口味,而南方人吃饭更偏向于清淡。如果食盐的摄入量每天增加2克,则收缩压和舒张压2mmHg和1.2mmHg。很多人觉得吃的咸并不是高血压的病因,但是很多研究都已经证实了这种观点。一个人如果吃的咸,这些钠离子就会进入血液,根据高中学习的物质从渗透压低的地方向渗透压高的方向移动,就会有很多水分进入到血管中,而且人口渴的时候也会喝很多的水,血管的容积和调节能力是有限度的,长时间的高盐饮食肯定会诱发高血压。


    肥胖:现在很多人都不在为温饱发愁,每个人都能吃饱饭,而且现在的食物能量都比之前的高,这样带来的后果就是很多人肥胖。长期的肥胖会造成胰岛素抵抗,也就是指胰岛素受体对胰岛素不敏感了,为了维持正常的血糖,胰岛细胞拼命分泌胰岛素,而胰岛素能够造成水钠潴留,从而引起高血压。


    其他:包括精神压力大、熬夜、服用某些药物(比如避孕药)、吸烟、喝酒、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

     


    2.喝什么茶可以降低血压?


    可能在很多人的眼中,西药都是不能长期吃的,怕有什么不良反应,于是就寄希望于中药,很多有慢性病的人会同时吃一些中药,比如三七粉。


    可能一些中药确实有降低血压的效果,但是要明白中药里面含有的降压成分其实是很少的,如果想利用中药控制血压,那需要吃很多中药。但是需要注意,很多中药也有不良反应,比如损害肝脏、肾脏等,现实中有不少人私自服用中药造成了肾衰竭,这类事情发生的情况并不算少。


    我之前看到网上说的很多茶都有降低血压的效果,很多人也因此信任这种广告,甚至用喝茶来控制血压。我们需要注意,即便某种茶有降低血压的作用,也不能就单纯靠喝茶降低血压,喝茶只能作为降低血压的辅助方式。确诊高血压以后,需要按时吃药,经常测量血压。


    如果非要问我什么茶能降低血压,个人觉得大多数茶都可以,只不过降低血压的强弱不同。因为茶叶中含有维生素和矿物质,长期喝茶可以保护心血管,延缓血管的老化,这个在一定程度上能起到降低血压的作用。

  • 三七又称“金不换”,药效卓越

     

    三七在古书中被称为“金不换”,这足以说明其疗效卓越,李时珍在《本草纲目》对于三七止血活血也早有记载,现代药理学研究也证明了三七有良好的止血、活血双相调节作用,与我们常说“止血不留瘀,化瘀不伤正”相符合,同时还有一定的补血作用,可以促进血液中血细胞的再生。

     

    三七是五加科三七的根,性甘、微苦,温。功效散瘀止血,消肿定痛。临床常用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外伤出血,胸腹刺痛,跌打肿痛等,为止血、疗伤的要药。不仅可以内服还能外用,内服药方法多为研末冲服,故临床常用剂型为三七粉。

     

     

    但三七粉并不能替代西药进行降压治疗

     

    近年来,国内外学者对三七进行了一系列的研究发现,三七不仅在血液系统有很好的疗效,同时对于心血管系统、神经系统、免疫系统、物质代谢系统,以及抗炎、抗衰老、抗肿瘤等多方面具有生理活性。

     

    三七的主要活性成分为三七总皂苷,研究表明三七总皂苷可以扩张冠脉血流量,降低心肌耗氧量,对于冠心病有很好的疗效。目前有药理实验研究认为,三七有扩血管、降血压的作用,但是具体的作用机制仍有待进一步证实。此外,诸多研究证明三七对于糖尿病、心律失常、高脂血症等有一定的疗效。值得注意的是,很多此类研究并未进行临床试验,仅仅是细胞和动物试验,到底实验是否真实不确定,最重要的是,并没有可靠证据能证明三七能够直接代替西药来降压!

     

    根据《内科学》教材、欧美以及中国的相关指南可以给出答案:原发性高血压病(就是我们讨论的这种、最常见的“高血压”)几乎都不能根治,需要终生服用降压药物控制,而降压药物中并未提价三七粉或其它三七产品。

     

    注意,由于高血压病患者人数众多,很多推销人员看中了这一块市场,他们对高血压侃侃而谈,宣称三七等中药能根治血压,这里特别要来辟谣!警惕那些说治高血压吃三七的人!高血压病的朋友们其实不必担心焦虑,高血压病虽然是一个需要终生服药治疗的疾病,我们如果能坚持吃药,同时注重运动、减肥、戒烟、低盐低脂饮食……这些良好的生活方式,完全可以像正常人一样拥有健康的生活!

     

     

    三七粉是药不是保健品,服用需要注意5点

     

    三七虽有多方面的疗效,但是并非“神药”,再好的药材也是“药”,是药就有三分毒,不是像保健品那样人人都能用。除了在中医师辨证指导下用药,还有以下情况需要注意:

     

    1. 三七不宜与蚕豆、鱼类以及冷酸食物一起食用,因为会影响三七的吸收,是功效减弱。

     

    2. 感冒的人不宜服用三七。

     

    3. 三七不宜吃太多,每天6-9克,分次食用。

     

    4. 女性朋友月经期间不宜食用三七粉,因为三七有活血的功效,会导致月经量的增多。

     

    5. 怀孕期间不宜服用三七粉。

  • 俗话说:“人老腿先老,腿老在关节”。目前全球有3.55亿关节炎患者,亚洲地区每6人中就有1人会患上关节炎。

     

    风湿性的关节炎或类风湿性的关节炎,会导致关节的变形和肿胀,它是一个不可逆的发展,也是世界头号致残性疾病。近年来,有车一族、肥胖、高跟鞋一族,青年骨关节炎患者明显上升,每逢发作,患处红、肿、灼热、剧痛,关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛,令患者痛苦不堪。

     

     

    风湿性的关节炎或类风湿性的关节炎,它在现代一些的治疗,一般是基于几个大的方向,一个是止痛,另外一个是抗风湿治疗,用的是一些免疫抑制剂类的药物,另外严重的情况下,活动期用一些激素类的药,那么这些药物长期来说,它是一个缓解关节的变形和肿胀,中医学对于疾病的一些活动期,缓解症状是比较有优势的。

      
    类风湿即坏死性血管炎?

     

    类风湿关节炎属中医“痹症”范围。近年来有学者称其为顽痹、历节风、湿热毒痹等。很多医家认为此证属湿热毒痹,根据其病急性期多表现为关节红肿热 痛,并伴有身自热、烦躁、口干、汗多等全身症状,且发病急骤。

     

    故认为热毒湿浊癖阻是急性期病机所在。英国《自然杂志》曾报道英国学者通过对本病病理组 织的切片电子显微镜观察,认为本病的发病机理为坏死性血管炎。

     

    四妙勇安汤是用于治疗外科的“热毒型脱疽”的一张名方,脱疽是一种中医病名。

     

    该病初起肢冷麻木,后期趾节坏死脱落,黑腐溃烂,疮口经久不愈。即现代的脉管炎、静脉血管炎和脉管血栓等疾病,相当于现代医学的血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化闭塞症,病因皆因血管发生病变。

     

    在四妙勇安汤的基础,加上一些清热祛湿通麻痹的一些药,比如说海风藤、青风藤,槲寄生强筋骨还有一些虫类的药,那么它就可以治疗关节炎,并且对其病因坏死性血管炎进行治疗。

     

     

    中国中医科学院名誉首席研究员、首都国医名师房定亚老先生在古方《四妙勇安汤》的基础上加味,创立了现代的中成药金藤清痹颗粒,它具有良好的抗炎、止痛、解热、免疫调节作用。副作用小,广泛用于类风湿性关节炎活动期。

  • 生山楂、车前草、蒲公英,这3种药放在一起泡水喝,加上多运动,能够有效缓解亚健康状态,降低高脂血症、高尿酸血症。

     

     

    有一个患者,世界五百强的老板,他在非洲工作一段时间,负责一个大的收购案。不知道是自身原因,还是劳累过度,他突然心脏病。他赶紧被运回国内,找一家医院放上支架,缓解了很多。但问题是,缓解了症状是真,但是还有高脂血症、高尿酸血症等问题,不好解决。这时候想到中医,我去给看的。一番辩证之后,我给开了三味药:生山楂、车前草和蒲公英。很便宜的药,以至于他不相信这能缓解他的问题。当然,我还告诉他要多运动。不能剧烈运动,但也要每天保持快走十公里左右。

     

    结果当然是理想的,因为他后来陆续吃了一年左右,整个人状态好很多。现在人喜欢贵的东西,看病也是。岂不知,看病花钱多少和疗效没有多大关系。虽然是三味最普通的药物,但却有着良好的效果。下面就分别分析下这三种药,然后总结下能够起到效果的原因。

     

    生山楂,一种知名度很好的中药。

     

    酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。具有消食健胃,行气散瘀,化浊降脂等作用。临床上经常用于肉食积滞,胃脘胀满,泻痢腹痛,瘀血经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,胸痹心痛,疝气疼痛,高脂血症等病症。生山楂经过一番炮制之后,变成焦山楂,能够消食导滞作用增强。用于肉食积滞,泻痢不爽。这是一味很适合现代人服用的中药,也是药食两用的佳品。因为现代人饮食习惯的问题,出现很多因为饮食过剩而出现的病症,用山楂可以起到很好的消化作用。

     

     

    车前草,也是一种很常用的中药。

     

    车前草到处都是,我基本上从东北到海南都能看到它的踪迹。我在临床上很常用这种药物,所以对这种药很是亲切。车前草甘,寒。归肝、肾、肺、小肠经。具有清热利尿,祛痰,凉血,解毒等功效。临床上经常用于治疗水肿尿少,热淋涩痛,暑湿泻痢,痰热咳嗽,吐血衄血,痈肿疮毒等病症。现代人因为饮食结构的原因,很多是痰湿体质,清热解毒利尿的车前草能够很好的缓解这一问题。

     

    蒲公英,小时候就知道的一种中药。

     

    蒲公英的作用很多很多,在清热解毒众多药物里,蒲公英有着很高的地位。蒲公英苦、干,寒。归肝、胃经。具有清热解毒,消肿散结,利尿通淋等作用。临床上经常用于治疗疔疮肿毒,乳痈,瘰疬,目赤,咽痛,肺痈,肠痈,湿热黄疸,热淋涩痛。清热解毒利尿,这是治疗高尿酸血症的大法,也是一种常用中药。

     

    以上三味药放在一起,能够起到清热解毒利尿以及消食导滞的作用,对高尿酸血症以及高脂血症,有着很好的缓解作用。而且这仨药都可以当做食物来吃,所以具有很好的安全性。只是这些药物性凉,脾胃虚寒的患者尽量少用。需要指出的是,服用这些药物的代茶饮,还需要配合多运动才可以起到很好的作用。代茶饮,要根据自己口味调整剂量,一般10克至30克均可。

  • 现代人一提到肾,就有一种特殊的感觉。很多人第一次见我,就会伸出手来:帮我号脉,左手还是右手。我往往会说,不挂号不给看病。然后他们就会进一步说,看我肾虚不虚。我往往会说,虚得很。肾虚,现代人的通病,有没有肾虚都会觉得自己肾虚。我告诉一个学生,如果有人找你号脉,你就说他肾虚就行了,然后他就会很佩服你。

     

     

    肾虚跟肾病没有半毛钱关系,肾病是肾脏出现毛病了。肾病包括很多种疾病,肾炎、肾病综合症、肾衰、肾结石等等吧。肾病综合症是一个临床诊断,也是泛泛的一个名词。确诊肾病的方法是用活检的方法,也就是肾穿刺之后看病理来定是什么型的肾病。总之,肾病很复杂,治疗起来很麻烦。 

     

    我最为佩服的,已经去世的老中医岳美中对肾病的中医药治疗有很好的心得。他用玉米须治疗肾病,取得良好的效果。玉米须煎汤代茶 岳美中经过多年的临床实践指 出,对于15岁以下慢性肾炎患者,用玉米须持久服用,一般无特殊情况者,均能趋向好转或达到治愈。用法:每日以玉米须60克,煎汤代茶,频饮,坚持服用6 个月。 

     

     

     

    这个方法,后代很多人尝试,也取得良好的效果。玉米须是玉米快成熟的时候,采集下来,一般是自己专门找一块地,种植过程中不打农药,到时候采集即可。我在老家用这个方法治疗过几个人肾病患者,效果都不错。老家有的是玉米须,缺少的是药,所以就用岳美中的玉米须煎。

     

    岳美中,中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域,有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班,培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。

     

    附:玉米须 ,中药名。为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。全国大部分地均产。夏、秋果实成孰时收集,除去杂质。鲜用或晒干生用。

     

    功 能:有利尿消肿;清肝利胆的功效。

     

    主 治:主水肿,小便淋沥,黄疸,胆囊炎,胆结石,高血压,糖尿病,乳汁不通。)

  • 现在网上关于本草的文章很多,但有一个问题,每一味中药都有自己最强的一面,可部分作者并非中医师,只是摘抄中药辞典,作用洋洋洒洒罗列了一大堆,读者看了,还是不会用,因为不知道重点。今天我要介绍的就是一味功效极其繁复,让人感觉包罗万象,找不到北,有点懵的中药。它就是黄芪。

     

    如果你去看《中药学》上黄芪的作用,你会吓一跳:气虚乏力,食小便溏,水肿尿少,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,肺气虚弱,咳嗽气短,表虚自汗,内热消渴,血虚萎黄,半身不遂,久溃不敛,痹痛麻木,痈疽难溃......

     

    初学者看了,简直是一头雾水,因为看起来,这味药是万能药,作用太多,记也记不住。运用这味药也难,若抓不到它独到之处,运用时,往往蜻蜓晒水,到处放一点,疗效也不佳。其实理解这味药有一个便捷的办法,就是回到一本以临床实证为基础的医书中去,以那本经典医书对黄芪的描述为“基本点”。那本书就是《金匮要略》,在这本书中黄芪出现8次,现在从黄芪最实用最有效之处谈起。

     

     黄芪能治黄汗、自汗

     

    《金匮要略》中,“黄芪芍药桂枝苦酒汤”最简单,方中黄芪五两,芍药三两,桂枝三两,苦酒一升。汉代没有高度酒,苦酒相当于现在上好的低度酒清酒。也有一些汉方家用醋来代替。

     

    这个方子治疗的患者有几个特征:一是身体浮肿而重;一是全身淌黄汗,汗出沾衣,周身如浸水中;一是汗出口渴。

     

    如果在这个基础上,出现了上身汗多,下肢湿冷,骨关节痛,不能饮食,小便少,情绪不安,则去苦酒,加生姜,甘草,大枣,此谓“桂枝加黄芪汤”。这大概是因为,生姜能散寒祛冷,并且和甘草,大枣配在一起能够强壮患者的脾胃,改善患者的饮食。这两个方证,虽也有浮肿,但“黄汗”症状更明显一些。

     

    临床上,明显的‘黄汗”’患者并不多见。黄汗是比较大的汗,汗出沾衣,如同沐浴。如果汗比较小,皮肤湿润,容易感冒,一般用的是“玉屏风散”,这个方子由黄芪,白术,防风组成。用量比较轻,一次只用9克。这个方子有增强体质的作用。

     

    黄芪擅治水肿

     

    如果,患者浮肿,特别腰以下显著浮肿,同时伴有脉浮,身重,汗出恶风,皮肤比较松弛,不紧凑,给人水湿肥胖的感觉。则用“防己黄芪汤”,方药如:汉防己一两 、甘草半两(炒)、 白术七钱半 、黄芪一两一分(去芦)。


    吉益东洞,大塚敬节,黄煌等医家都认为,此时黄芪的剂量应该遵循《千金要方》的五两,汉防己应该遵循《千金要方》的四两,白术为三两。这个方子是《金匮要略》中治疗风水的基本方之一。如果伴有喘鸣则加麻黄半两,胃肠不调则加芍药三分,下肢平素冰冷加细辛三分,有心悸的感觉加桂枝三分。

     

     

    另有一方,也能治疗是四肢浮肿,水气在皮肤中,即“防己茯苓汤”:防己三两、 黄芪三两、 桂枝三两、 茯苓六两、 甘草二两。两方比较。“防己黄芪汤”有白术,“防己茯苓汤”有茯苓,桂枝。

     

    白术有很强的健脾利水的作用,因此“防己黄芪汤”健脾利水的力量要强一些。桂枝有温通经脉的作用,所以,“防己茯苓汤”比“防己黄芪汤”要暖一些,有一定温阳的作用。同时茯苓还有安神定悸的作用,可以治疗水肿患者因为虚弱导致的肌肉不由自主地跳动。

     

    需要强调的是,这两个方子用的是汉防己(粉防己),切不可与含马兜铃酸的广防己,木防己混用。并且,即使是粉防己,也不可大量,长期使用。这个药物不像黄芪那么安全,黄芪现代研究已经证实用它30~60克/天口服,可促进肝脏白蛋白合成,减轻高脂血症,缓解各种肾病引起的蛋白质及脂肪代谢紊乱。而汉防己这个药,了解其药性可以,入方则要相当慎重。

     

    本文涉及到的方子,请在执业中医师的指导下使用。

  • 黄芪中等剂量时,主治麻木

     

    《金匮要略》中有两个方,黄芪的用量稍微少一些,为三两,它们是“黄芪桂枝五物汤”和“乌头汤”。“黄芪桂枝五物汤”是干嘛的呢?

     

     

    我们先看看它的组成:黄芪三两 、芍药三两、 桂枝三两、 生姜六两 、大枣十二枚。这个方子是治血痹的。什么是血痹?原文是这样解释的:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状。简单解释一下就是,去摸患者的脉,无论轻按,还是重按,都感觉比较弱。寸口,尤其弱。身体感觉麻木,而且还兼一点点疼痛。

     

    虚弱加麻木,是这个方的主证。

     

     

    同时我们还可“以药推证”。这个方子由桂枝汤去甘草,重用生姜,加三两黄芪组成。甘草有和解之力,与芍药配伍,可解肌肉痉挛,腹部疼痛。既然去掉了甘草,解挛急的作用就减弱了,患者想必没有腹痛的症状。桂枝汤和黄芪都能治疗自汗出,生姜能辛温散寒,所以自汗多,身体弱,平素怕冷,身体麻木的患者特别适合这个方子。

     

    临床上若方证对应,将其用于末梢神经炎,糖尿病周围神经病变,颈椎病,中风后遗症等以虚弱和麻木为主要症状的疾病,能取得较好的效果。但是,如果患者不仅有麻木,而且骨关节或下肢疼痛得厉害,痛到不能屈伸,用“黄芪桂枝五物汤”则力所不逮,得用“乌头汤”方。

     

     乌头汤方的组成和主治如:麻黄 、芍药、 黄芪各三两 ,甘草(炙), 川乌五枚(口父 咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌豆)。治脚气疼痛,不可屈伸。在这,“脚气”并非“脚气病”的意思。而是指下肢的剧烈疼痛,类似于腰椎间盘突出压迫神经根引起的下肢又麻木,又痛的症状。痛到了什么程度呢?痛到了患处不可屈伸。

     

    方子中麻黄,乌头组合在一起镇痛效果显著;芍药、甘草可以缓解脚挛急;黄芪则主要用于缓解麻木。煎熬时一定要加蜂蜜,因为蜂蜜能预防乌头中毒。

     

    不过,临床上,可以用附子代替乌头,附子是植物的乌头的子根,比乌头安全些,需要特别注意的是,无论黑附片还是乌头都必须先煎一个小时以上,再放剩下的药。

     

    如果患者身体比较弱,自汗又多,麻黄需要减量,或用桂枝代替麻黄,桂枝能温通经脉,治疗身痛,和附子组合在一起也能起到比较强的镇痛效果。

  • 心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,主要由于高脂血症、血液粘稠、动脉粥样硬化及高血压等引发的一种慢性缺血性或出血性疾病。如果疾病发生在心脏则常为心肌梗死,发生在脑部则常为脑梗死或脑出血,由于心脑血管疾病严重威胁人类健康,是很多老年人致死致残的常见病,因此如何预防此类疾病或是延缓疾病的发生发展是我们关注的重点,银杏叶片和心可舒片是临床上常见的用于心脑血管疾病的中成药,那么他们有什么共同点又有哪些区别?我们又该怎么选择适合自己的药物?

     

     

    银杏叶片

     

    银杏是银杏科银杏属多年生落叶乔木,其种子和叶都具有较高的药用价值。我国是中医药文明的发源地,很久以前就开始将银杏入药用于治疗中医诊断属于瘀血阻络证的患者。目前全球已有130多个国家研究使用银杏叶制剂,大量的基础和临床研究证实银杏叶制剂具有活血化瘀通络之功效!

     

    1)目前市面上常见的银杏叶制剂有片剂、胶囊剂、滴丸、口服液等,无论何种剂型,其主要活性成分都是黄酮醇苷类和萜类内酯,黄酮醇苷类可以清除氧自由基、抗脂质过氧化、降低微血管通透性,改善微循环,用通俗的话讲就是可以抗动脉粥样硬化。萜类内酯是银杏叶特有的成分,具有极强的血小板活化因子受体抑制作用,即我们老百姓常说的抗血栓形成。

     

    2)随着医药技术的发展和研究的不断深入,银杏叶制剂药理学作用机制日益清楚,主要为:①抗心肌缺血及缺血再灌注损伤;②抗动脉粥样硬化;③抑制心室重构;④抗脑缺血及缺血再灌注损伤;⑤改善认知功能障碍。因此特别适合心脑血管硬化、冠心病心绞痛、脑卒中、认知功能障碍及合并糖尿病、高血压、高脂血症的3高人群。

     


    心可舒片

     

    心可舒片顾名思义就是吃了可以让心脏很舒服的药物。它是一复方中药制剂,主要成分是丹参、葛根、三七、山楂和木香。主要药理作用是活血化瘀,行气止痛。

     

    1)丹参归心、肝经,具有活血祛瘀,通经止痛、清心除烦、凉血消痈等药效。葛根归脾、胃、肺经,具有解肌退热、生津止渴、通经活络之功效。再和三七、山楂、木香这些行气止痛的中药以不同比例调配,便制成临床疗效颇佳的心脑疾病用药。

     

    2)心可舒片临床上常用于气滞血瘀型冠心病患者,对于胸闷、心绞痛、高血压、头晕、头痛、心律失常、高血脂等症状疗效明显。

     
    总结

     

    总的来说,银杏叶片侧重于血瘀阻络的患者,如果血液粘稠、动脉硬化、血栓风险很高,银杏叶制剂将是不错的选择。心可舒片侧重于气血阻滞的患者,如果胸闷、心慌、血气不顺,活血和顺气两者并存,心可舒片可以一举两得!

     
    参考文献:
    [1]口服银杏叶制剂临床应用中国专家共识;中国中西医结合杂志;2020年12月第40卷第12期。
    [2]超高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂管理中国专家共识;中华心血管病杂志;2020.48(4)。
  • 随着我们生活水平的提高,人们的生活方式发生了比较大的改变,但是脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率有了明显的增加,而且趋向于年轻化。根据大量的调查和研究,很多的脑卒中和心肌梗死都和高血压有很大的关系。


    高血压又不像感冒一样可以痊愈,得了这种疾病以后就需要终生服药,服药的目的不仅仅在于降低血压,更重要的是保护别的脏器,降低并发症的发生率。为了让大家更好地了解高血压,我来分享一下相关知识。

     


    高血压和哪些因素有关?


    遗传:根据一些调查,发现父母之一的高血压的其子女患高血压的风险是正常人的1.5倍,父母都有高血压的,其子女高血压的发病率是正常人的3倍左右。有人对此做了研究,发现这类人血液中的去甲肾上腺素和多巴胺的浓度高于正常人,要知道这两种物质是临床上主要的升压药物。


    吃的太咸:很多调查都显示北方人高血压的患病率明显高于南方人,追寻原因发现和饮食有很大的关系。北方人吃饭普遍种口味,而南方人吃饭更偏向于清淡。如果食盐的摄入量每天增加2克,则收缩压和舒张压2mmHg和1.2mmHg。很多人觉得吃的咸并不是高血压的病因,但是很多研究都已经证实了这种观点。一个人如果吃的咸,这些钠离子就会进入血液,根据高中学习的物质从渗透压低的地方向渗透压高的方向移动,就会有很多水分进入到血管中,而且人口渴的时候也会喝很多的水,血管的容积和调节能力是有限度的,长时间的高盐饮食肯定会诱发高血压。


    肥胖:现在很多人都不在为温饱发愁,每个人都能吃饱饭,而且现在的食物能量都比之前的高,这样带来的后果就是很多人肥胖。长期的肥胖会造成胰岛素抵抗,也就是指胰岛素受体对胰岛素不敏感了,为了维持正常的血糖,胰岛细胞拼命分泌胰岛素,而胰岛素能够造成水钠潴留,从而引起高血压。


    其他:包括精神压力大、熬夜、服用某些药物(比如避孕药)、吸烟、喝酒、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

     


    喝什么茶可以降低血压?


    可能在很多人的眼中,西药都是不能长期吃的,怕有什么不良反应,于是就寄希望于中药,很多有慢性病的人会同时吃一些中药,比如三七粉。


    可能一些中药确实有降低血压的效果,但是要明白中药里面含有的降压成分其实是很少的,如果想利用中药控制血压,那需要吃很多中药。但是需要注意,很多中药也有不良反应,比如损害肝脏、肾脏等,现实中有不少人私自服用中药造成了肾衰竭,这类事情发生的情况并不算少。


    我之前看到网上说的很多茶都有降低血压的效果,很多人也因此信任这种广告,甚至用喝茶来控制血压。我们需要注意,即便某种茶有降低血压的作用,也不能就单纯靠喝茶降低血压,喝茶只能作为降低血压的辅助方式。确诊高血压以后,需要按时吃药,经常测量血压。


    如果非要问我什么茶能降低血压,个人觉得大多数茶都可以,只不过降低血压的强弱不同。因为茶叶中含有维生素和矿物质,长期喝茶可以保护心血管,延缓血管的老化,这个在一定程度上能起到降低血压的作用。

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