病例：52岁的吴先生是一个普通的上班族，虽然有吸烟，但没有慢性病史，后来在12月，在家里刚吃完饭，才坐在沙发上，突然感到胸口一阵发闷，昏倒，呼吸急促，心跳停止，被判在到院前死亡。但由于家人一直在进行CPR，进院后又用心导管手术抢救，挽救了一条生命，却找不到心肌梗死的原因，常规超声也没有发现，很担心再次发生。

为什么心肌梗死是看不到的？

有的人中风、心肌梗死，但做了超声检查却找不到病因，反复发作，不但疼痛，还增加死亡的危险。常规二维超声成像仍有死角，无法完全分辨血管与肌肉的界限，特别是对心室内血栓难以发现，造成就医延误或找不到病因，无法正确治疗。

 

 

脑室是负责将血液排出到全身各个部位的，如果心脏衰竭，就会无力让血液排出，久而久之，脑室就像堵塞的臭水沟，形成烂泥般的血栓，约7.1%的人患有心衰竭。而且这种血栓一般都没有问题，只是偶尔会流出来，流到脑中变中风，卡住心脏变心肌梗死，是非常危险的。

 

但是在2018年，美国心脏医学协会的研究发现，10~30%的心室内血栓患者由于没有发现，而延误了诊断和治疗，因为对传统超音波来说，由于太胖，太瘦，肺病（特别是水肿），或者一个人在急诊室里插了管道，影像将非常不清晰，或者根本无法识别。

 

以前碰到这种情况，会想到要做核磁共振，但是一方面很贵，一方面有辐射，也不适合孕妇和儿童做，显影剂也不适合肝肾功能不佳的人；而且插管的病人，急救都来不及了，哪有时间做核磁共振，所以改良超声是个更好的方向。

超声对比剂的益处

而且超声对比剂是一种白蛋白状物质，只需2~3cc，即可使超声成像更加清晰，相当于将影像转换成高清晰度图像，若与3D超声配合，几乎可以达到与核磁共振一样的成像效果。其要点在于没有限制，孕妇、儿童、肝肾功能不良者均可做，且只要在超声操作时注射一针，1分钟即可见效，且不会延误急救时间。

 

 

对比剂在欧美已有十多年历史，安全性很高，但在我国2019年才引进，所以还是要自费5000元，其实不只是心脏血管，周围的血管就像是脚的动脉，通过对比剂可以看得更清楚。但由于室内血栓的比例不高，建议高危人群如心力衰竭患者、有家族史或有心血管疾病患者再次进行此项检查，将此检查作为预防中风和心肌梗死的利器。

脑卒中每年夺去1万2千人的宝贵生命。

 

 

脑卒中是全民极为关注的重大疾病之一，分为“出血性卒中”(17%）和“缺血性卒中”(83%）两种。据国内死亡原因统计，脑血管病是国内死亡原因中10大死亡原因中的第4位，共夺去11846条生命，平均每44分钟就有1人死于脑卒中。

 

而且国人对脑卒中的恐惧更多的是癌症，除了高致死率外，最大的担忧是卒中所致的失能问题，根据卒中登记数据库，首次卒中一个月、三个月、55.58%、51.72%的首次卒中患者在卒中后的失能比例分别为61.2%、3个月、51.72%，可见脑卒中对身体功能的严重损害程度。

什么是小中风？

无论你是糖尿病、心脏病患者还是小中风（TIA，短暂性脑缺血发作）患者，一定要做好预防中风的工作。这些“小中风”中，脑部小血管阻塞，发生的时间很短，大约只有5到20分钟，24小时内就能恢复，不会对身体造成永久性的神经损伤，当时间一过身体就会恢复正常。

 

与之相比，另一种更轻微的中风称为“小洞性脑梗死”，是发生在大脑末尾稍小血管的栓塞，因为会留下直径小于1.5公分的小孔，称为小洞性脑梗死。

脑卒中的5个主要症状不可忽视。

上面提到的这两种类型的小中风，虽然症状会很快消失，但它是更严重脑卒中的先兆，医生估计再发中风的机率是一般人的4-5倍，因此必须要小心。

 

调查结果显示，65岁以上的老年人中，11.6%的人怀疑有过小中风，40-64岁的人群中，3.41%的人怀疑有过小中风，但竟然有37%的人未作进一步检查。

 

将近70%的人没有进行体重控制，这表明国人并不重视小中风的威胁。

并且有以下5个迹象需要注意脑中风：

经常打哈欠：

这项研究表明，80%的缺血性中风患者在发病前5-10天内经常打哈欠。当脑动脉硬化逐渐加重时，脑管腔变窄，脑缺血缺氧加重，血液中二氧化碳浓度升高，会刺激呼吸中枢，不断打哈欠，是中风预警的重要信号。

流口水、失语：

突如其来的，不可控制的流口水，口齿不清，失语，或听不懂别人说话的情况，都可能是中风的征兆。

单眼或双眼视线模糊或暂时失明：

短暂的视觉障碍，或视野缺失，有时单眼暂时性的视觉模糊，复视，或因视网膜暂时性缺血，造成突然间的眼间黑眼圈，看不见东西，但过了一会儿又能看到东西，被认为是脑卒中最早的警报信号。

单侧手脚麻木或无力：

突然间感觉单侧手或脚无力或麻木，瘫软完全不动，即为中风症状。

未知原因引起的头痛，眩晕：

由于脑部血管破裂出血或阻塞而压迫脑神经，造成头痛或眩晕，或失去平衡感和身体协调，导致走路偏斜或跌倒，也可能是中风的症状。

 

 

如今，医疗团体普遍认为，应将小中风与脑卒中同等对待，而不应分开。对于小卒中患者，应立即送医急诊，并留院一至两天，进行神经影像学检查，超声检查，以及心脏辅助检查，以查明卒中原因和危险因素，防止小卒中复发或加重，以便尽早对症治疗。

近期，全国将面临大规模降温，流行性感冒很可能会来侵犯。

 

面对各大医院人满为患的情况，很多人选择在家里「吃吃药」、「睡一觉」。

 

但是，你太小瞧流行性感冒了。流感之所以流行，是因为太容易传染。身边人咳嗽一声、打个喷嚏，你或者孩子就有可能中招。

 

 

流感之所以可怕，是因为后果非常严重。最常见的并发症是肺炎，严重的会引起脑炎，不仅影响生活，甚至会危及生命。

 

而且，很多人还把流感当成了感冒，耽误了病情。

流感≠感冒

 

• 普通感冒发热较轻或不发热。

全身症状较轻，而流涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显，持续时间较短，很少出现并发症。

 

• 流感主要表现为高热。

伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状，而打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等上呼吸道症状轻微。

少数流感患者可能表现出消化道症状，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。

流感病情较轻的患者病情一般持续5-7天，严重者可能会并发病毒性肺炎，表现为高热、咳嗽、呼吸困难和发绀，甚至出现呼吸衰竭。

 

下图就会一目了然

 
日常如何预防流感
 

其实，生活中的一些好习惯，是可以有效预防流感的。

 

1.保持卫生：

保持良好的个人及环境卫生，勤洗手，不用污浊的毛巾擦手，双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手；

2.健康生活：

均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳；

3.开窗通风：

每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜；

4.做好防护：

在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；必要时不得已时，最好戴口罩；

5.其他：

患流感时多吃蔬果多饮水，不要滥用抗生素；

还有1项预防流感最有效的手段，就是「接种流感疫苗」。

 
疫苗的6问6答

 

1. 流感疫苗每年都要接种吗？

 

是的。流感病毒种类繁多且极易发生变异，每年都需要接种新的流感疫苗，才能有效地预防流感。

2. 流感疫苗有灭活和减毒之分吗？如何选择？

 

是的。流感疫苗有灭活疫苗和减毒疫苗之分，一般灭活疫苗含有3种病毒株；减毒疫苗含有4种病毒株。对于儿童，建议选择接种灭活疫苗。

3. 宝宝多大可以开始接种？

6月龄以上的宝宝可以开始接种流感疫苗且应连续接种2次，第一次接种最好安排在9月份，第二次在第一次接种的4周以后。

4. 过敏的宝宝可以接种流感疫苗吗？

除了极少数鸡蛋严重过敏的宝宝，绝大多数过敏宝宝都可以接种流感疫苗。但当宝宝湿疹、哮喘、鼻炎等过敏性疾病正在发作时，应暂缓接种。

5. 已经得过流感，是不是就不用接种了？

流感的流行时间一般可以延续到次年5月份，因此即使得过流感，仍然有接种的必要。

6. 接种流感疫苗后就不会得流感吗？

在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。但也存在流感疫苗与流行毒株不匹配的情况，进而影响效果。

近期季节交替，早晚温差大，是脑中风高危时期。四十岁以上的人群，如果出现这些大脑问题，更有可能是高血压所致。但如果是40岁以下的患者，并且没有糖尿病，则极有可能是大脑其他病变造成的。

 

年龄稍大的人会中风，这些可能是原因。

一、脑动静脉畸形

 

那是因为大脑天生的脑血管就发育不全，本来应该要长得有条不紊地脑血管，偏偏长成了乱七八糟的一团，这样塞在一起，就很容易引起中风。目前，通过外科手术或血管栓塞，可以减少畸形病变的发生，也可以减少并发症的发生。

 

二、毛细血管疾病。

 

这种脑血管病的病因尚不清楚，但可以观察到的现象是，向两侧脑半球供血的颈动脉逐渐闭塞。为弥补因小血管阻塞引起的脑部供血不足，会开始杂乱生长，异常毛细血管会长成一团，并形成烟雾状，所以又称为“烟雾病”。

 

这种微血管扩张到一定程度就不再扩张了，但就像一个充气的气球一样，很容易就会有爆裂的危险。

 

当前，毛样血管病的治疗以症状治疗为主，对病情发展无能为力。临床治疗以脑血管重建手术为主，最常见的是“头皮浅颞部动脉与脑表中脑动脉接合”。

 

三、脑肿瘤

 

大脑中的肿瘤，也可能因破裂出血而导致脑卒中。如果不压迫神经，脑部肿瘤的发现，主要还得靠医学检查。

 

 

四、静脉系统疾病。

 

脑部是消耗很大能量的器官，脑部动脉负责能量的供应，能量输送完成后，血液就从脑静脉系统返回到心脏。所以如果静脉血管阻塞，或变得狭窄，也容易引起脑卒中。

 

一般而言，如果静脉系统有堵塞问题，就可以通过手术去除血栓，避免脑卒中的危险。

 

五、创伤或不良习惯。

 

此外，包括肥胖，熬夜，吸烟和饮酒，以及不当的剧烈运动，也会导致脑部中风。比如一些健身求快的人，如果举重哑铃举重过重，不恰当的用力可能导致颈动脉撕裂，造成中风。

 

体检，尽早发现问题。

 

因为这些导致脑中风的原因，大部分与3高没有直接关系，那么在日常生活中，也就不容易看到了。所以要定期体检，尽早发现自己的身体是否有问题，更要有家族史，这样才能避免脑中风找上门。

 

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中风属于紧急情况，一旦送往医院，医生会立即诊断病情，并在抢救最好的时间内，迅速采取治疗措施，以便尽可能减少中风的后遗症和并发症的危险。而且医生除了具有专业知识外，诊断中风的手段也很多，以下9种是医生诊断中风最常用的手段和手段。

一、了解病史，检查身体状况。

医生需要知道你的症状，中风发生的时间，以及你和你的家庭所采取的措施。在你清醒的时候，医生首先会试图与你交流，如果你已经不能应付回话，此外，医生们还必须知道你正在服用的是什么药。

 

 

医生也会检查你的身体状况，包括测量血压，意识状态，平衡度，四肢协调能力，并检查你是否有面部、手脚麻痹，行走或说话有困难，视力有变化，等等。医生还会检查你动脉的血液流动，心脏疾病和心血管循环的状况。

二、抽血及验血。

医生将为你抽血进行血液检测，你的验血报告将显示你的血凝速度，血小板数量，血糖值，血中化学物质的平衡状态，或者你是否感染了疾病。这是因为低血糖患者可出现与中风相似的症状，而血小板数量异常则可能是脑部出血或血栓的一个迹象。

三、颈动脉超声检查。

颈动脉超声检查是利用超声检查技术对颈动脉内部构造进行无痛检查，通过超声检查可显示血管壁斑块堆积和阻塞情况，从而对颈动脉内部构造进行无痛检查。

 

 

四、心脏超声。

心肌超声检查是利用超声检查技术对心肌组织进行检查，以获得详细的影像，检测心肌组织的大小、形态和工作效率，具有非侵入性，无疼痛。

五、核磁共振

MRI的原理就是不同的细胞组织根据应激信号的不同发出不同的频率，并记录相应的MRI信号，交错构成MRI，显示大脑结构的详细图像，这可以让医生知道你的脑组织在中风时发生了什么变化。MRI提供的磁振成像图像将比电脑断层扫描提供更详细和清晰。

六、脑部检查。

头颅计算机断层检查可提供脑肿瘤、出血状况、脑损伤范围等脑功能的详细图像，是结合X光和计算机技术的一种无痛诊断工具。如果你住院后需要做这个检查，医生会在你住院之后随同你带你去进行计算机断层扫描，并立即显示你中风的程度。

七、脑血管造影。

EVA是医生使用一根柔软的导管，通过动脉延伸到合适的位置，注入显影剂以显影脑血管，并通过图像了解脑血管和血流的状况。

八、磁振性血管造影。

磁振动血管造影能显示脑部血管的不同角度，使医生无须侵入人体，就能获得脑内血栓和血流的图像。

九、计算机断层冠脉造影。

计算机断层冠脉造影术在临床上常用于检测血管。病人在注射显影剂后，会被快速地扫描，医生能获得清晰地动脉显影，并能确定血管或血流异常的位置。

随着人们生活水平的提高，生活节奏的增快，导致越来越多的人形成不良的饮食方式和生活习惯，导致脑梗，已经成为我国国民第1位的死亡原因！脑梗以前多发于中老年人，但是近些年来不断呈现年轻化的趋势。那么问题来了，脑梗究竟是什么原因引起的呢？我们又该如何提前预防脑梗呢？今天医者良言，在这里，仔细为您说清楚。

脑梗多见于45～70岁中老年人。发病较急，多无前驱症状，局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰，并且多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识障碍，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝和昏迷，脑梗死亡率偏高的原因大多数都是因为送医太晚导致就医不及时，就医过晚，脑梗病情恶化，所以死亡率就很高。

 

其实，脑梗大多都是"拖"出来的！

在发生脑卒中之前，大部分人会有一些“小中风”的症状，小中风又被医生称之为“暂时性缺血中风”。

其常常发生在中风前几天之内，不过因小中风的症状较轻，病发时间短暂且症状较常见，所以经常被大家无视。但是如果置之不理，三个月内中风几率可高达30%至50%。

所以说，及早发觉“小中风”，对预防中风来说异常重要。

首先，脑梗来临前， “小中风”会有哪些征兆呢？

1、头晕，表现为突然发作的眩晕，走路不稳或者跌倒的情况，一般持续几分钟或十几分钟，在1小时之内会有所缓解，可以反复发作。

2、短暂性的视力障碍，视力表现为一过性的事物模糊或视野缺损，或者复视，这种现象一般在一个多小时之内可以自行缓解，这也是较早的脑梗预支信号。

3、语言和精神的改变，是指突然出现讲话不清楚，失语或者不会写字，或者个性突然发生变化，不说话，淡漠，脾气暴躁，烦躁不安等，或者会出现遗忘，回答问题不正确等，这些都提示早期脑梗的症状。

4、表现为困乏或者嗜睡，病人不断的打哈欠，是中枢神经缺氧的反应。

5、是躯体上的感觉和运动的异常，如发作性的一侧肢体的麻木，无力，有的病人可能拿东西的手突然失力，或者是原因不明地突然的晕倒，跌倒，也叫触发，或者是突然性，嘴歪，眼斜，持续时间一般在1小时之内，可以完全缓解，可以反复的发作。

6、剃须刀落地现象，它是指病人在刮脸的过程中，当头转向一侧的时候，忽然感到拿剃须刀的手臂没力，剃须刀落地，同时伴有说话不清，但在一两分钟会完全的恢复正常，这主要是因为颈部转动的时候，加重了硬化的颈动脉的狭小的程度，导致大脑的一过性缺血。

7、一过性黑蒙，指的是眼前突然发黑，很快几秒或者几分钟就可以完全的恢复正常，没有恶心，头晕，也没有其它的不舒服。

8、还有些其它的先兆，比如突然流口水、恶心，呃逆或者是血压波动，伴有眼花，耳鸣等，这些也都是脑梗的前兆。

 

那么，得了脑梗，如何锻炼恢复的最快呢？

第一是按摩与被动锻炼，对于卧床不起的患者，家人要对瘫痪的肢体进行按摩，防止肌肉的萎缩，包括伸膝、屈膝、伸肘、屈肘手指这些被动活动，稍微能活动的患者，可以在他人搀扶下，锻炼腿、胳膊；

第二是循序渐进的进行站立和步行训练；

第三是上肢的训练，包括先进行伸 、抬胳膊，最后要进行精细的康复训练。

脑梗的发生大多和我们平时不良的饮食习惯有关，所以，想要降低脑梗几率，尽量少吃以下几种食物！

1、高油食物

日常生活中，如果有经常食用大鱼大肉或外卖等高油食物的习惯，会导致血液中胆固醇、甘油三酯等含量升高。这使得血脂沉淀增多，血栓的形成几率也大大升高，会使得患脑梗的几率更高。

2、高盐食物

过多的摄入盐分对身体伤害比较大。相信大家在生活中经常听到医生说，低盐饮食，有益健康。食盐中的氯化钠在血液中堆积，会造成钠离子滞留，引发血管平滑肌细胞肿胀，使血压升高。动脉斑块受冲刷容易剥落，随着血液流动。一旦堵塞脑血管，脑梗就离得不远了。

3.含糖量高的食物

甜点、蛋糕等食物中含有大量的反式脂肪酸，会加速血管的病变，增加血液粘度，会影响血液对脑部的正常供应。

另外，除了饮食，在喝酒和饮料方面，也需要注意！

在喝酒或者饮料时，交感神经兴奋，使血压升高，也是引发脑梗的一大因素。饮料中含糖量比较高，长期摄入会使血糖升高，增加血液粘稠度，诱发高血脂。而高血脂会影响血液对大脑的正常供应，造成大脑供血不足。另外，常喝饮料还会引起肥胖，肥胖是导致心脑血管疾病的危险因素之一。

还有，吸烟、熬夜、久坐等也是导致脑梗的高危原因。

想要有效预防脑梗，你最好坚持做以下三件事。

预防脑梗，除避免沾染上述不良习惯之外，还需要坚持做三件事。

一、多吃抗氧化的绿色蔬菜和水果

抗氧化剂能在自然饮食中找到，是被称为三大抗氧化物质的维生素E、维生素C、和β-胡萝卜素。所以大家可以多吃就水果。比如抗氧化最强的水果，我列出来几个：蓝莓、山楂、红石榴、橄榄、柠檬。

英国分子生物学家Harman指出：氧化应激决定寿命。

因此，抗氧化剂是血管健康必须的营养物质，能有养护血管，预防心脑血管疾病。

研究发现，抗氧化剂进入体内，可抵御自由基对血管的“老化作用”，使血管“年轻态”，并且能有效的抑制血管内斑块形成，维持血管生理功能，减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管的损伤，降低心梗等心脏病发生率。

二.控制血压、血脂

1、控制血压

血压长期偏高，会造成血管弹性的损伤，形成动脉粥样硬化，并且血压波动大的人，脉压差大，一旦受到外界刺激，很容易引发脑梗。

血压正常值为：90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压

2、控制血脂

血脂中的胆固醇、甘油三酯增多，会造成血脂粘稠，影响血液流通，从而导致大脑缺血缺氧。

血脂正常值：总胆固醇:2.8～、甘油三酯:0.56～1.7mmol/L、胆固醇脂:2.8～

三.临床上常用的两个“清栓”动作

双手按摩颈部:

将双手摩擦发热后，按摩颈部左右两侧，速度稍快，以皮肤发热发红为宜，停止按摩。

这样可使颈部血管平滑肌松弛，减少胆固醇沉积，促使已硬化的颈部血管恢复弹性，改善大脑供血，预防中风。

空抓手防脑溢血:

左右手各做3次空抓手，每次各做400~800次。

缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱，经常锻炼左手，可以锻炼右脑，减少病变发生。

因为颈椎病现在的发病率是越来越高，而且越来越年轻。我们在医院现在接诊颈椎病的病人也是越来越多，所以我今天要给大家讲一下颈椎病。

 

今天主要是给大家讲颈椎病的一些自行检测的方法，如果你感觉自己颈椎不好，你想知道自己是不是得了颈椎病？我今天就教大家一些方法来自己检测一下。

 

因为颈椎病的类型它比较多，它不像腰椎间盘突出，而且每个类型的颈椎病表现也不大一样，所以说，颈椎病的症状是非常复杂的。

 

 

那么今天我给大家教的这个检测方法，就可以检测自己到底是哪个类型的颈椎病。我们先搞清楚自己的颈椎病是哪个类型的，然后去医院治疗，或者是自己去做一些简单的康复的锻炼，心里就有个数。

 

颈型颈椎病

 

那么第一个就是长期伏案工作的人，患颈型颈椎病的可能性很大。单纯的颈型颈椎病就是颈部疼痛不适、酸困不舒服的这种感觉，我们一般就考虑是颈型颈椎病。

 

说白了就是肌肉劳损型的颈椎病，这是第一类，这也是最常见的。好多人看手机，玩电脑最后会出现脖子疼这种，没有其他的症状，就是脖子这块疼痛酸困不舒服，这是颈型颈椎病。

 

 

神经根型颈椎病

第二个如果你有颈部疼痛的同时，还伴有胳膊或者手的放射疼痛，有时候还伴有麻木感，或者是没有疼痛，但是有麻木，这个大部分都是神经根型的颈椎病。

 

就是说你的胳膊上这个神经是来自于颈椎的，颈椎这块出了问题之后，压迫了这个神经，从而出现胳膊、手的疼痛，麻木症状，这是神经根型的颈椎病。

 

椎动脉型颈椎病

第三个就是如果你闭上眼睛，你轻轻的向左、向右转你的头颈部，这个时候，如果诱发出来头痛或者是眩晕的感觉，有可能跟你的颈椎是有关系的，当然这个要排除一下引起眩晕的其他的一些疾病，还有一些其他病也会引起眩晕，比如说我们耳朵里头的一些疾病，耳石症等等也会引起。

 

 

如果没有这些问题，一般都是跟我们颈椎有关，这个一般是椎动脉型的颈椎病。椎动脉型的颈椎病还会诱发类似于心脏病的一些症状，但是你去查心电图他是正常的，或者是在内科检查不出来有任何异常的情况，但是你感觉有点胃炎的症状，就是胃这块老不舒服，似乎有胃炎的感觉，但是你查了又好着，这个有可能跟这类颈椎病有一定的关系。

 

脊髓型颈椎病1

 

第四个就是，如果有颈部的疼痛，同时你伴有胳膊腿力量的减退，突然感觉胳膊没劲，腿没劲，还有一些胳膊腿疼痛的感觉，并且你并没有找到因为力量减退的其他原因 ，这个是脊髓型颈椎病。就是因为椎间盘突出，或者一些骨刺、增生，压迫到我们的脊髓而出现这种症状。

 

有些患者在身上有这种束带感，就像一个袋子勒着一样，勒的特别紧的感觉，就像被布带缠绕一样；还有走路的时候腿无力，突然跪下来的这种情况；或者是行走的时候有打软腿的感觉；还有就是在手上拿着个东西，突然自己不知道的情况下就掉地上了；还有就是拿筷子夹东西夹不起来。

 

出现这种情况一般都是脊髓受压导致的，这种情况可能就是脊髓型颈椎病。

 

脊髓型颈椎病2

第五个就是当你低头的时候，突然引发全身麻木，或者有过电的感觉，这个也大部分是脊髓型的颈椎病，这两个脊髓型的颈椎病要非常重视，要赶紧去医院检查，要去治疗。

 

食管压迫型颈椎病

第六个是比较少见的，但是也有，就是当你出现颈部疼痛，还伴有吞咽困难，就是吃东西感觉好像这个地方有一个东西卡住了，会出现这种情况；还有一些喉咙疼痛，甚至出现一些声音嘶哑，我们去耳鼻喉科做检查之后也没发现什么原因，但是我们在X线片上可以看到，颈椎椎体的前缘，有一个巨大的骨刺。

 

这个骨刺有可能会压迫我们的食管而引起这个问题，这种叫食管压迫型颈椎病。当然，这个非常少见，如果你有这个情况，你也需要去检查一下，排除一下。

 

好，这就是我们讲的这个自己检测自己是哪一类颈椎病。大家把这看一下，然后根据自己的情况，大概有个判断，以后去治疗，或者去医院检查，心里有个数。

 

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最近换季，早晚温差大，是脑中风的高风险季节。前阵子，音乐家袁惟仁因出血性脑中风，即脑溢血，紧急送医治疗。

 

 

40岁以上的人，如果发生这些脑部问题，高血压的可能性很高。但是，如果是40岁以下的患者，没有3个高度的问题的话，很可能是脑的其他病灶。

年轻时脑中风可能是这些原因。

1.脑动静脉畸形。

这是因为大脑先天性脑血管发育不良，本来应该生长清晰的脑血管，不巧会变得混乱，堵塞容易中风。在治疗方面，现在可以通过手术切除畸形的炉子，或者用血管栓塞术降低风险。

2.毛样血管疾病。

这种脑血管疾病的原因不太清楚，但观察到两侧脑半球供血的颈动脉逐渐堵塞。小血管为了弥补堵塞引起的脑供血不足，开始杂乱生长，异常毛细血管成团，形成烟雾状，因此也被称为烟雾病。

 

这些微血管扩张到一定程度不会扩张，但像吹得很饱的气球一样，容易有冲突爆炸的风险。

 

目前，毛状血管疾病的治疗方法是症状治疗，无法阻止疾病的进展。症状治疗侧重于脑血管重建手术，最常施行的是头皮浅颞动脉与脑表中脑动脉接合术。

3.脑肿瘤。

脑部肿瘤也可能是破裂出血引起脑中风的。除非压迫神经，否则发现脑瘤，主要取决于医疗检查。

4.静脉系统疾病。

大脑是高能耗的器官，能源的提供由脑动脉血管负责，能源运输结束后，血液从脑静脉系统返回心脏。因此，静脉血管堵塞或狭窄，容易引起脑中风。

 

 

一般来说，如果静脉系统堵塞，可以通过手术取出血栓，避免脑中风险。

5.外伤或不良习惯。

此外，包括肥胖、熬夜、吸烟和饮酒，以及不正确的剧烈运动也可能导致脑中风。像健身快的人一样，举起过重的哑铃，用力不当的话脖子动脉就会撕裂，有可能引起中风。

体检，早发现问题。

由于这些脑卒中的原因，多与3高无直接关系，在日常生活中也不容易观察。因此，定期进行健康检查，尽快发现自己的身体有没有问题，有家庭病史，可以避免脑中风。

据卫生组织的调查数据显示，我国每年因脑梗离世的人数已经高达200万。而在日常生活中，也可以经常听说脑梗的案例，说明脑梗已经成为现代社会危害国民生命健康的最大祸根。

 

脑梗其实就是人们俗称的中风，它一般是由脑部长时间缺血缺氧引起的，主要诱因是血管堵塞或者血管破裂。在过去，脑梗基本可以说是老年人的专利，但随着生活水平不断提高，人们的生活方式发生了改变，导致脑梗在近年来呈现一个年轻化的趋势。

 

 

大多数脑梗都是“吃”出来的，这些食物比肥肉还伤血管，吃一口相当于喝一桶油

 

肥肉经常被视为不健康的食物，因为它饱含脂肪，吃多了，容易导致血管负担过重，脂肪堆积过多，造成血脂迅速升高，会增加动脉粥样硬化的风险。但其实还有一些食物比肥肉还伤血管。

 

1、高胆固醇食物

 

人体每日都需要一定的胆固醇，这样才能维持血脂代谢平衡，但不是摄入胆固醇越多就越好。如果摄入过多，会扰乱体内的血脂平衡，并且会使大量脂质堆积在血管壁上，增加血栓形成的风险。高胆固醇的食物有动物肝脏、猪血、猪脑、蛋黄、鱿鱼等。

 

2、高盐分的食物

 

现代人追求重口味，喜欢吃腌制类的食物，殊不知，这类食物盐分过多，经常吃的话，很容易增加血液浓稠度，减缓血液循环速率，也容易使脂肪颗粒聚集，形成斑块，造成血管狭窄。

 

3、高糖量的食物

 

糖是人体不可或缺的一种营养物质，但如果摄入过多，同样对血管不利，首先是会导致血糖升高，其次糖会转化成脂肪，也会升高血脂，而且糖量过多，血管的代谢负担也会加大。

 

 

身体这4处“不对劲”，多半是血管出问题，小心脑梗登门

 

第一处：手指

 

血管堵塞，肢体缺血，可能会影响活动神经功能，从而导致手指麻木，无法正常合拢、攥拳、拿东西，甚至会有部分手指出现刺痛感。

 

第二处：舌根

 

脑部血管堵塞，中枢神经失控，容易使舌根发硬。从而出现流口水、嘴歪斜、易呛咳、咬舌头等各种异常迹象，一定要十分谨慎。

 

第三处：眼睛

 

当脑部供血供氧不足的时候，视网膜神经也会受影响，从而引起间歇性视力下降、看东西模糊不清等问题，还伴随着恶心、头晕等情况。

 

第四处：下肢

 

同样的道理，肢体活动是受大脑调控的，当脑部出现缺血缺氧现象时，下肢势必受到影响，很有可能出现偏瘫、腿脚无力、麻木、抽筋等各种不适，甚至走路会有跛行现象。

 

 

要想预防脑梗登门，最关键是要保持血管的通畅，虽然我们无法阻止血管的生理老化，但我们可以调整自己的生活方式，并通过饮食等各方面来减缓血管的老化速度。

 

若想远离脑梗，尽量不要做2件事

 

1、不要剧烈运动

 

很多中老年人都有晨练的习惯，这是好事，但如果不注意运动的节奏和时间，进行过于剧烈的运动，或者运动时间过长，很容易造成血压波动，从而诱发脑梗。

 

2、不要情绪激动

 

情绪的波动，其实对血管的影响也是很大的，尤其是大喜、大悲、大怒的时候，血压会迅速升高，容易撑爆血管。所以保持情绪稳定很重要，平时也要经常疏解自己，不要被负面情绪包围。

 

脑卒中是人类十大死亡原因中的第四位，2019年的统计数据显示，有1万2176人死于与脑卒中有关的疾病，每年将有超过3~5万人患脑卒中，每人一生中发生脑卒中的几率为1/6。

 

 

但是即使2/3的人能够通过这一关，这些人在之后也会出现“失能”问题，导致行动不便，不能自己穿衣服，甚至生活不能治疗。据台湾卒中登记资料库统计，卒中半年后，仍有一半以上的病人会出现功能障碍，而约四成病人会出现「肢体痉挛」的症状。

 

脑卒中手脚僵硬是因为“痉挛”！

 

四肢抽筋是由于大脑受伤，脑神经受到损伤所引起的问题。中风之初，很有可能只是轻微的无力，肌肉紧张，但是几个月后，肢体抽筋的情况就会出现。

 

四肢抽筋是指肌肉过度紧张，不能放松的情况，例如，肘部不能伸直，使手臂始终呈弯曲状态，或使手指不能摊开；走路时不能弯曲膝盖；小腿不能过度紧张，使脚掌不能保持平衡等等。基本的小、中、大关节都有可能不能正常工作，因此肩、肘、指、膝、髋等关节都可能出现紊乱。

 

造成痉挛状态的原因是，在复健期，通过复健期的动作，使周围的肌肉继续发挥作用，以刺激脑神经的“重整旗鼓”，使尚未坏死的脑细胞再次接受训练，使脑细胞保持神经需求；但是，脑细胞在重整旗鼓的过程中，可能出现问题，从而传递出“过度紧张”的信号，导致痉挛。

 

「急性期过后，才会有大麻烦。」由于肢体痉挛通常不会在中风的当下发生，仔细观察中风后恢复健康的症状，是非常重要的。

卒中后肢体抽搐的症状

· 手向掌心弯曲。

 

· 手腕内侧弯曲

 

· 胳膊弯了起来

 

· 两腿僵硬

 

· 脚趾向下弯曲等

 

· 不能自己吃东西喝水

 

· 不能洗澡更衣

 

· 不能自己上厕所等

 

· 不会自己搔痒

肉毒素治疗有助于肢体恢复！

事实上，如今健保通过使用“肉毒杆菌”治疗中风引起的肢体痉挛，“尽管肉毒杆菌可能与医美有关联，但肉毒杆菌却有助于放松肌肉。

 

肉毒素有两个功能，一个是放松肌肉，另一个是阻断肌肉传递到大脑的信号。如斜颈、颈太紧，肉毒杆菌会松弛肌肉，打下去就会慢慢恢复；还有一种，如中风所致的痉挛，其实是大脑发出信号让肌肉僵硬，阻断信号能帮助大脑避免错误信号。

 

 

不管是由于脑血管阻塞，还是由于出血引起的中风，甚至是大脑损伤，只要是由于大脑损伤引起的痉挛，基本上都可以用肉毒素来治疗。让神经科医生对时间点进行评估，可以更清楚地抓住剂量，部位，效果可能更好。

 

我患有脑卒中已经两年多了，长期服用贝前列素钠片。最近我在京东互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地和我沟通，详细询问了我的病情和用药情况。医生非常专业，他对我的病情进行了客观评价，并给出了最合适的治疗方案。在开具处方时，医生也非常细心地询问了我的用药需求，并及时为我开出了药方。在问诊过程中，医生还提醒我在用药期间需要定期复查血常规肝肾功能，如有不适要及时线下就诊。整个问诊过程非常令人满意，让我感受到了医生的专业和贴心。

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我是一位河北石家庄市的患者，最近感觉自己出现了脑卒中的症状，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。刚开始我有些担心，毕竟这是我第一次通过网络平台寻求医疗帮助，但当我进入在线咨询的时候，医生***很快就给我回复了。***询问了我的症状和病史，并很详细地解释了可能的原因和治疗方案。

通过线上问诊，***给了我很大的安慰和支持，让我感觉到自己并不孤单。***的专业知识和耐心让我对治疗充满信心，我也更加相信互联网医院的便捷和高效。虽然处方被驳回了一次，但***及时帮我修改并重新开方，让我感受到了医生的细心和专业。

在经过一段时间的治疗后，我的症状逐渐得到缓解，我对互联网医院的印象也越来越好。***不仅是一位优秀的医生，更是一位充满人文关怀的医护人员。感谢***对我的关心和帮助，让我在网络上也能感受到温暖和医疗的力量。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中度过一个悠闲的下午。然而，突然的狂躁让我和家人都措手不及。我不断地重复着一些话，时而哭泣，时而咬自己的衣物，这让家人担忧不已。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。医生***耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的病史。他告诉我，我可能患有卒中后精神障碍，并建议我前往医院进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我去了附近的医院。医生***和蔼可亲，他详细地询问了我的症状，为我进行了全面的检查。他告诉我，我确实患有卒中后精神障碍，并为我制定了治疗方案。

在治疗过程中，医生***始终关注着我的病情变化，耐心地为我解答疑问。他的专业和敬业让我深感安心。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转，我的家人也放心了许多。

感谢医生***的精心治疗和关心，让我重新找回了生活的希望。我相信，在医生的指导下，我会越来越健康，越来越快乐。

脑中风，作为常见的神经系统疾病，对患者的生命健康构成严重威胁。面对脑中风，我们不仅要了解其病因和症状，更要掌握正确的治疗和康复方法。本文将围绕脑中风的治疗展开，从治疗时机、康复治疗地点、康复强度等方面进行详细阐述，帮助患者及家属更好地应对脑中风。

首先，脑中风的治疗需要抓住最佳时机。研究表明，脑中风发生后，病情在48小时内会持续恶化，因此，尽早开始治疗至关重要。康复治疗的最佳时期是在脑中风发生的3个月内，超过半年后，恢复速度会明显减慢。因此，患者及家属应积极配合医生，抓住治疗的最佳时机。

其次，康复治疗的地点选择至关重要。脑中风康复治疗应在具备正规组织与协同能力的卒中单元或康复科室进行。这些科室通常由内科医生、护士、物理治疗师、语言训练师、心理治疗师、娱乐治疗师和运动治疗师等多学科团队共同组成，为患者提供全方位的康复服务。患者家属也应积极参与康复过程，给予患者关爱和支持。

此外，脑中风康复治疗需要遵循循序渐进的原则。康复训练的强度应根据患者的具体情况逐渐增加，以促进患者功能恢复。在康复过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免影响康复进程。

除了以上几点，脑中风患者还需注意以下几点：

1. 日常保养：保持良好的作息习惯，戒烟限酒，合理膳食，适当运动，以降低脑中风的复发风险。

2. 心理调适：保持乐观的心态，积极面对疾病，避免过度焦虑和抑郁。

3. 定期复查：患者应定期复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。

总之，脑中风的治疗和康复是一个长期的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理的治疗和康复，患者有望恢复生活自理能力，提高生活质量。

近年来，我国脑卒中的发病率逐年上升，给患者及家庭带来了沉重的负担。虽然经过积极的治疗，大部分患者能够恢复，但仍然存在不同程度的后遗症，如肢体功能障碍、语言障碍等。为了帮助患者尽快恢复，除了必要的康复训练外，合理用药也是关键。

葛酮通络胶囊作为一种常用的治疗脑卒中的药物，受到许多患者的青睐。那么，葛酮通络一疗程需要多久呢？接下来，我们将从以下几个方面进行详细介绍。

一、葛酮通络一疗程的时间

一般来说，葛酮通络胶囊的疗程为3个月，每天服用2次，每次2粒。根据病情的轻重，医生可能会调整用药剂量和时间。需要注意的是，在服用葛酮通络胶囊期间，应严格按照医嘱进行，不可随意增减剂量或停药。

二、脑卒中康复期治疗方法

1、药物治疗：除了葛酮通络胶囊外，患者还需要根据病情选择其他药物，如抗血小板聚集药、降血压药、降血脂药等，以控制病情，预防复发。

2、康复训练：康复训练是脑卒中患者恢复的重要手段，包括肢体功能训练、语言功能训练、心理康复等。患者应在专业康复师的指导下进行训练，循序渐进，持之以恒。

3、日常生活护理：患者在日常生活中应注意以下几个方面：

• 保持良好的心态，积极面对疾病。
• 合理膳食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
• 适当运动，增强体质。
• 保持良好的睡眠，避免过度劳累。
• 定期复查，监测病情变化。

三、选择正规医院和科室

脑卒中的治疗需要专业的医疗团队和先进的设备。因此，患者在选择医院和科室时，应考虑以下因素：

• 医院等级：选择正规的三甲医院，确保医疗质量。
• 科室实力：选择具有丰富经验的神经内科或康复科。
• 医生团队：选择具有丰富临床经验的医生。

总之，脑卒中患者在接受治疗和康复过程中，需要积极配合医生，遵循医嘱，保持良好的心态，才能尽快恢复健康。

中老年人失眠问题通常与多种因素相关，包括年龄相关性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛以及脑卒中后遗症等。随着年龄的增长，身体机能逐渐衰退，这可能导致入睡困难、易醒等睡眠障碍。针对这些情况，以下是一些有效的治疗建议：

1. 年龄相关性睡眠障碍：可以通过睡前放松训练，如深呼吸法来缓解压力，促进睡眠。

2. 焦虑症：抗焦虑药物，如舍曲林，可以帮助减轻焦虑情绪，改善睡眠质量。

3. 抑郁症：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，如氟西汀，可以增加突触间隙内5-羟色胺浓度，缓解失眠。

4. 慢性疼痛：非甾体抗炎药，如布洛芬，可以缓解疼痛，从而辅助改善失眠。

5. 脑卒中后遗症：针灸疗法可能有助于改善睡眠质量，通过刺激穴位来调节神经系统和内分泌系统。

为了有效治疗中老年人失眠，建议定期进行睡眠监测、心理评估以及生活方式调查。建立规律的作息时间，避免睡前摄入咖啡因，保持卧室环境安静舒适，这些都有助于改善睡眠状况。

近年来，小皮层下卒中（SICH）作为一种常见的卒中类型，引起了广泛关注。为了探讨有效的二级预防策略，国立神经疾病与卒中研究所（NINDS）资助了一项名为SPS3的试验。该试验招募了来自北美、拉丁美洲、西班牙的3，020名SICH患者，随机分为两组，分别接受阿司匹林联合氯吡格雷（波立维）治疗和单纯阿司匹林治疗。然而，令人遗憾的是，试验结果令人失望。

研究发现，联合治疗组的出血事件发生率显著高于单纯阿司匹林治疗组，严重出血事件和全因死亡率也明显增加。这表明，对于SICH患者而言，联合治疗可能并非最佳选择。NINDS临床顾问委员会指出，这一研究结果为现行指南反对联合使用氯吡格雷与阿司匹林用于卒中二级预防提供了有力证据。

此外，SPS3试验还评估了降压治疗对复发性卒中和认知功能的影响。根据现有的安全性数据，监督委员会建议继续进行降压部分研究。这一部分研究结果有望为SICH患者的降压治疗提供更多参考。

对于SICH患者而言，除了药物治疗，日常保养也至关重要。以下是一些预防SICH的建议：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、高纤维的饮食，多吃蔬菜、水果和全谷物。

2. 适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳等。

3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。

4. 戒烟限酒：戒烟限酒，避免吸烟和过量饮酒。

5. 定期体检：定期进行体检，监测血压、血糖、血脂等指标。

那是一个平凡的周末早晨，我像往常一样被闹钟叫醒。然而，当我起床后，我突然感到一阵眩晕，紧接着是剧烈的头痛。我意识到这可能与之前的不同，于是赶快叫醒了家人，他们迅速带我去了附近的医院。

在医院，医生进行了初步的检查，并告诉我们，我可能遭遇了脑卒中。这对我来说是个沉重的打击，但医生的专业和关怀让我感到一丝安慰。他们告诉我，尽管错过了最佳治疗时间，但保守治疗仍然是一个不错的选择。

接下来的几天，我通过互联网医院与医生进行了多次线上沟通。医生耐心地为我解答每一个疑问，并不断调整治疗方案。他们告诉我，虽然我的右手失去了力气，但通过康复训练，我的手功能有望逐渐恢复。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅在治疗上给予我帮助，还在心理上给予我支持。这让我对医生充满了敬意。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我渐渐能够做一些简单的家务，而且我的右手也逐渐恢复了力量。这一切都离不开医生的专业治疗和我的坚持。

如今，我已经可以独立生活，虽然还需要继续治疗和康复训练，但我对未来充满了信心。我要感谢那些在互联网医院为我提供帮助的医生，是他们让我重拾了生活的希望。

宣武医院卒中单元作为我国知名的三甲医院，在脑卒中疾病的诊断和治疗方面拥有丰富的经验。本文将详细介绍宣武医院卒中单元的流程，帮助患者及其家属更好地了解脑卒中的治疗过程。

一、卒中单元的定义与作用

卒中单元是指专门针对脑卒中患者进行治疗、护理和康复的综合性科室。其作用主要体现在以下几个方面：

• 提高脑卒中患者的救治成功率
• 缩短患者的住院时间
• 降低患者的复发率
• 提高患者的生存质量

二、宣武医院卒中单元的流程

1. 早期诊断与评估

患者入院后，卒中单元的医生会立即对患者进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，以确定脑卒中的类型和严重程度。

2. 早期治疗

根据患者的病情，医生会采取相应的治疗措施，如静脉溶栓、抗血小板聚集药物、抗凝治疗等。

3. 综合护理

卒中单元的护理人员会为患者提供全面的护理，包括生活照料、心理护理和康复护理等。

4. 康复治疗

康复治疗是脑卒中治疗的重要组成部分，包括物理治疗、言语治疗和作业治疗等。

5. 出院指导

患者出院前，医生和护士会为患者及其家属提供详细的出院指导，包括用药、饮食、运动等方面的注意事项。

三、宣武医院卒中单元的特色

1. 专业的医护团队

宣武医院卒中单元拥有一支经验丰富、技术精湛的医护团队，为患者提供高质量的医疗服务。

2. 先进的医疗设备

卒中单元配备了先进的医疗设备，如CT、MRI、DSA等，为患者的诊断和治疗提供有力保障。

3. 个性化的治疗方案

根据患者的病情和需求，医生会制定个性化的治疗方案，确保患者得到最合适的治疗。

4. 全程康复服务

卒中单元提供全程康复服务，帮助患者尽快恢复生活自理能力。

卒中，作为一种严重的脑血管疾病，已经成为威胁我国人民健康的‘头号杀手’。据预测，在未来20年内，我国卒中发病人数将增加至550余万，给社会和家庭带来沉重的负担。为了有效应对这一挑战，建立完善的卒中防治管理体系至关重要。

基层医院在卒中防控体系中扮演着重要的角色。近年来，由中国卒中学会发起、辉瑞中国独家支持的“4C-中国卒中中心联盟基层医院训练营”项目（以下简称“4C项目”）应运而生。该项目旨在通过培训、交流等方式，提升县级医院神经科医生的诊疗能力，降低患者和社会的诊疗负担。

4C项目自2016年启动以来，已取得显著成效。2016年，项目共开展全国层面培训5场，区域层面培训10场，空中课堂7场，覆盖近2000家县医院，约2万余名神经科医生。此外，项目还吸引了450家县医院加入中国卒中中心联盟。

在4C项目年度总结会上，专家们对项目给予了高度评价。北京大学第三医院李小刚教授表示，期待通过4C项目的持续搭建，让更多县医院的神经科都强大起来。同时，项目还宣布了5个团队将赴美参加ISC大会，5个团队将获得全国神经科专家的实地辅导和帮带互动。

展望未来，4C项目将继续致力于提升基层医院的卒中防治能力，助力我国卒中防控事业迈上新台阶。