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作者:山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春
胃糜烂就是对于胃黏膜的侵犯比较浅,在表浅上出现充血、水肿。胃溃疡一般是指侵犯的深度比较深,到黏膜层或者到胃壁更深层次。
胃溃疡和胃糜烂都是对胃黏膜的一种损伤,这种损伤的原因大部分是由于幽门螺杆菌的感染、胃酸分泌过多或者是吃一些对胃黏膜有刺激性的食物、药物,如恩塞类药物等有关。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜
消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下,黏膜发生的炎性反应和坏死性病变,病变可深达黏膜肌层,其中胃溃疡和十二指肠溃疡,最为常见,胃溃疡是我国人群中最为常见,而且容易发病的一种疾病。胃溃疡受地理及气候影响,同时还受季节的变化影响,男性发病率会比女性高,与男性爱吸烟以及一些不良的生活饮食,还有工作压力有一定的关系,另外,男性的心理精神上,都比较紧张,忧郁也会诱发胃溃疡的发生。
十二指肠溃疡是指发生在十二指肠的慢性溃疡,好发于气候变化较大的冬春两季,与胃酸分泌异常、幽门螺旋杆菌感染、非甾体抗炎药应用等因素有关,多发生于青壮年,发病率占消化性溃疡的70%。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜
消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,是胃肠黏膜在各种致病因子的作用下发生的炎性缺损。
通常与胃液的胃酸和消化作用有关,病变穿透黏膜肌层或达更深层次,常发生于胃、十二指肠等,可发生于食管-胃吻合口、胃-空肠吻合口或附近,含有胃黏膜的Meckel憩室等。它可见于任何年龄段,男性多于女性,其中胃溃疡多见于中老年人,十二指肠溃疡多见于青壮年。
消化性溃疡以上腹痛为典型症状,表现为胀痛、烧灼痛、钝痛等不适,是一个慢性过程,可达数年或10余年。腹痛可反复、周期性发作,常在季节变化时,如秋冬或冬春之交。消化性溃疡可仅表现为上腹胀、反酸嗳气、厌食等消化不良症状,也可无任何症状。
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作者:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨
十二指肠溃疡和胃溃疡是常见的两种常见的消化性溃疡,许多人不能明确的将它们俩分开,所以今天我们就讲一下它们的区别。
第一、疼痛部位不同。十二指肠溃疡多在脐上方或偏右有压痛,胃溃疡则是在上腹正中或偏左有压痛。
第二、饥饿时疼痛是十二指肠溃疡的常见症状,其他症状并不明显,而且常因年龄不同而有区别。儿童十二指肠溃疡的表现以呕吐为主;老人由于胃酸分泌减少,对粘膜的刺激降低,有可能到了肠道出血的地步也不会感到疼痛。而胃溃疡多表现为钝痛、灼痛。
第三、疼痛时间不一样。十二指肠溃疡除了空腹时疼痛,夜间疼痛也会很明显;而胃溃疡则在进食后疼痛加剧。
第四、临床上通过胃液分析可以发现,胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低,而十二指肠溃疡则多会增高。
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作者:北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛
胃溃疡患者愈后需要在注意这些:
溃疡有一些并发症,像穿孔、出血,那是急性并发症,它治疗好了以后,基本上以后应该不再发,但是有一些溃疡反复的疤痕愈合,再溃疡再疤痕再愈合,局部会产生一些狭窄。东西下不去,产生幽门梗阻,这种幽门梗阻如果越来越重,可能需要手术治疗,但是这种情况发生率还是很低的,还有一部分人是细菌导致了溃疡,但是同时还导致了其他的一些慢性病,慢性病变,导致萎缩肠化,如果我们把溃疡治好了,溃疡不再复发了,这些慢性病变,比如说肠化,它可能还会继续进行,所以胃溃疡的病人,如果有一些慢性病变,有萎缩有肠化了,这时候我们把所有的致病因素去除掉,也还要定期复查胃镜。
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作者:山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春
引起胃溃疡的原因有:
1、幽门螺杆菌感染可以使酸分泌增高,导致胃黏膜的损伤,造成溃疡的发生。
2、幽门螺杆菌可以破坏胃黏膜。
3、精神紧张。
4、刺激性的食物,包括辛辣食物,喝浓茶、饮酒以及喝咖啡。
5、恩塞类的药物,如阿司匹林或者止疼药物。胃溃疡的发生原因很多,但是主要原因是由于幽门螺杆菌感染造成的,所以在治疗方面主要是要根除幽门螺杆菌。
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作者:山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春
胃溃疡出血主要是溃疡导致的黏膜糜烂,使得黏膜的血管受到侵袭、侵犯,导致消化道的出血。
胃溃疡出血会出现一些并发症,常见的就是消化道出血。如果出血量少,病人仅仅会表现为黑便。如果出血量大,病人会出现恶心、呕吐、呕咖啡样的物质,甚至呕出鲜红色的血。在呕血的过程中会伴发一些血容量不足的症状,如出现心慌、头晕、眼黑,甚至出冷汗、四肢冰冷等。
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作者:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚
溃疡性结肠炎和普通肠炎有很多共同点,如小腹频繁隐痛或绞痛、腹泻、粘液便及脓血便、里急后重,当然也不全是腹泻,也有可能是便秘。身体上均常伴随消瘦乏力、发热、贫血、恶心呕吐、食欲不振等症状。虽然难以辨别,但是两者之间还是有区别的。
普通肠炎是由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的肠道感染,大多数短期内自己可以痊愈,少数迁延到两个月以上。例如:慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾等,但经过正规的抗生素治疗都可基本痊愈。
而溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,起病缓慢,并且是一种慢性病,严重时可出现消化道大出血、癌变等并发症。因为它比较难治,因而不能当作普通肠炎来对待。
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作者:山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春
胃溃疡对患者造成的影响有:
1、患者长期会出现反复的慢性上腹部疼痛,尤其是在饭后一小时或者是半小时就出现上腹疼痛,使得病人会有点惧怕进食,长期以往患者就会出现食欲不振,甚至厌食,从而出现体重减轻。
2、如果出现胃溃疡没有及时治疗,有的病人就会出现一些严重的并发症,如消化道出血,表现为呕血或者呕咖啡样的物质。
3、发生急性穿孔。
4、如果溃疡发生在幽门管,容易造成幽门梗阻,这时候病人会出现进食后呕吐,而且还可以呕出隔夜宿食。
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作者:山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春
胃溃疡出血主要是溃疡导致的黏膜糜烂,使得黏膜的血管受到侵袭、侵犯,导致消化道的出血。
胃溃疡出血会出现一些并发症,常见的就是消化道出血。如果出血量少,病人仅仅会表现为黑便。如果出血量大,病人会出现恶心、呕吐、呕咖啡样的物质,甚至呕出鲜红色的血。在呕血的过程中会伴发一些血容量不足的症状,如出现心慌、头晕、眼黑,甚至出冷汗、四肢冰冷等。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳
得胃炎的人很多,据世界卫生组织统计,胃病在人群中的发病率高达80%,中国肠胃病患者就有1.2亿,为什么这么多人都有胃炎呢造成胃炎的原因主要有:
第一、长期处于精神紧张
长期精神紧张会使胃黏膜血管收缩,胃肠功能紊乱,胃酸和胃蛋白酶分泌过多,导致胃炎和溃疡。
第二、过度劳累
过度劳累会引起消化器官供血不足,胃黏膜分泌失调,从而导致种种胃病发生。
第三、饮食不均衡
饥饿时胃黏膜分泌的胃酸和胃蛋白酶很容易伤害胃壁,导致急、慢性胃炎或溃疡发生。暴饮暴食会使胃壁过度扩张,容易造成急、慢性胃炎或溃疡。
第四、酗酒、吸烟
过量摄入酒精会使胃黏膜发生充血水肿、甚至糜烂出血形成溃疡。吸烟成瘾会引起胃黏膜血管收缩。
第五、滥用药物
不少药物久服都会损伤胃黏膜,导致糜烂性胃炎和出血性胃炎以及胃溃疡。
那是一个平凡的早晨,我像往常一样,带着一丝疲惫起床。胃里时不时的隐痛,让我意识到这已经持续了二十天。吃过期的酸奶后,症状似乎加剧了,晨起时的疼痛尤其明显。我深知,不能拖了,得去医院看看。
于是,我来到了京东互联网医院,预约了消化内科的线上问诊。医生***的声音温柔而专业,他耐心地询问了我的症状和病史,并详细地解释了病情。
原来,我这是患上了胃溃疡。医生告诉我,由于我之前在急诊开了铝碳酸镁和头孢,这两者对胃黏膜有一定的刺激,所以建议我停用。他为我开了奥美拉唑和瑞巴派特两种药物,并详细说明了用药方法和饮食禁忌。
遵照医嘱,我开始服用这两种药物。一周后,疼痛明显减轻,我能感觉到身体在慢慢恢复。医生***的专业和耐心,让我对病情有了更深的了解,也对治愈充满信心。
这段经历让我深刻体会到,互联网医院在便利性和专业性方面都有着不可忽视的优势。在这里,我不仅得到了及时的治疗,还感受到了医生们的人性化关怀。
那天,我正坐在办公室里,突然感到一阵头晕,眼前一片模糊。我没有感到房子在旋转,视物也正常,但就是觉得特别想倚靠在某个地方。这种感觉一直持续着,让我无法专心工作。
我开始担心自己的健康,于是决定上网寻找解决方案。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的消化内科医生。医生询问了我的症状后,告诉我可能是胃部出了问题。
我详细描述了我的症状,包括连续一周的干呕、食欲不振等。医生告诉我,我可能是因为感冒导致的胃部不适,建议我服用伊托必利和泮托拉唑来缓解症状。
在医生的指导下,我顺利地完成了线上问诊。医生还提醒我,在用药期间如果出现不适,要及时线下就诊。这份细致入微的关怀让我倍感温暖。
在京东互联网医院,我体验到了便捷、高效、贴心的医疗服务。在这里,我可以随时随地咨询医生,获取专业的健康指导。医生们严谨负责,耐心倾听,让我感受到了医者的仁心仁术。
感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。我相信,在这样优质医疗资源的支持下,我们的健康将会得到更好的保障。
那天,我正忙于厨房,突然一阵不适袭来。我摸了摸额头,温度似乎有些偏高。我不禁想起了那位远程的医生,于是立刻拿出手机,拨通了京东互联网医院的在线咨询。
“您好,医生,我最近总是拉黄水,还发烧,四肢无力。”我尽量详细地描述了我的症状。
“好的,请告诉我您现在的体温是多少?”医生的声音温和而专业。
“37.8度。”我回答。
“昨天您有没有吃什么不干净的东西?”医生继续询问。
“是的,昨天我吃了半生不熟的虾。”我回想起了那顿晚餐。
“您舌头上有白膜吗?”医生接着问。
“有。”我点了点头。
“我建议您查一下血常规和大便常规,可能需要用点抗生素。”医生给出了建议。
“可以先开点药吗?”我迫不及待地想要缓解不适。
“当然可以,这是您的处方详情。”医生将处方信息发送过来。
“处方创建成功。”我查看手机屏幕。
“处方已送达药师审核,请您稍等。”医生告诉我。
“已为您开具处方,待药师审核通过后,您可预约购药。”我感到一丝安慰。
“需要您先实名认证哦。”医生提醒我。
“不然可能过不了审核。”我立刻进行了实名认证。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业和耐心让我倍感安心。我相信,随着科技的发展,远程医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了这家名为“京东互联网医院”的线上诊疗平台。自从高中熬夜成瘾,我的身体就每况愈下,胃痛、腹泻、易累易冷,让我倍感困扰。医生***的亲切问候让我倍感温暖,他耐心地询问了我的病情和生活习惯。
在详细了解了我的病情后,***医生建议我拍一张舌苔图片,以便更准确地分析我的体质。我按照要求上传了舌苔照片,很快,***医生给出了诊断结果:上焦有热,肝郁脾虚。他告诉我,这可能是由于我长期熬夜、饮食不规律导致的。
得知病因后,我感到十分安心。***医生为我开出了免煎颗粒中药,并详细说明了用药方法和注意事项。他告诉我,这种中药方便服用,只需用开水冲泡即可,非常适合我在学校的生活节奏。
在服用药物的过程中,我严格按照***医生的建议进行,饮食规律,早睡早起。不久,我的身体状况逐渐好转,胃痛和腹泻的频率明显减少,体力也得到了恢复。在用药三天后,我主动联系了***医生进行复诊,他对我目前的病情表示满意,并鼓励我继续保持良好的生活习惯。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中,我无需花费大量时间排队挂号,只需轻轻一点,就能得到专业医生的诊断和治疗建议。感谢***医生的专业和耐心,让我在疾病困扰中找到了希望。
那天晚上,我正准备入睡,突然一阵剧烈的胃痛让我从床上弹起。疼痛像针扎一样,让我无法忍受。我赶紧拿出手机,拨通了互联网医院的电话,寻求帮助。
电话那头,一位温柔的声音响起,她告诉我,虽然不能立刻看到我,但会尽力帮助我。她耐心询问了我的病情,包括疼痛的部位、持续时间、是否有其他症状等。我一一回答,心里充满了感激。
医生根据我的描述,初步判断可能是急性胃炎或者胃痉挛。她建议我立即去附近的医院做进一步检查,并告诉我需要做的检查项目。我按照她的建议,迅速前往医院。
在医院里,医生为我做了血常规、肝肾功、电解质、D-二聚体、血淀粉酶脂肪酶等检查,并给我开了腹部CT。检查过程中,医生一直耐心地安慰我,让我感到温暖。
检查结果出来后,医生告诉我,初步排除了一些严重的疾病,但为了进一步确诊,我需要做腹部CT。我再次感谢医生的帮助,并按照她的建议做了CT。
几天后,医生告诉我,CT结果显示我患有胃溃疡。她给我开了一些药物,并详细告诉我如何用药、注意事项等。我按照她的指导,按时服药,病情逐渐好转。
这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。在关键时刻,医生的帮助让我及时得到了治疗,避免了病情恶化。感谢那位温柔、专业的医生,她让我感受到了医者的仁心仁术。
那您喝完了吗?
喝完了
我刚才量了一下,177的浓溶液,兑完水大概八九百毫升
那现在开始拉了吗
没呢
先观察吧
只要肠道能清洁到满意的程度就可以,如果还是不拉,可以再加用少量乳果糖清肠
好的
拉水了
可以顺时针揉一揉肚子
太饿可以吃糖吗,QQ糖
可以喝糖水
今晚的是第一个,明天凌晨我喝了药再看看
能到第四张图,证明肠道的清洁是最好的
好的
你明天才做肠镜,医生交代今晚就清肠了吗?
对,我明天八点半做,今晚喝一次,明天凌晨喝一次
好的
饿了可以喝糖水
好的
谢谢大夫
不用客气,有问题可以随时咨询
那天,阳光明媚,我像往常一样,坐在电脑前忙碌着。突然,一阵刺痛从胃部传来,让我不禁皱起了眉头。我知道,这是胃溃疡的老朋友又来拜访了。于是,我决定尝试一下线上问诊,看看能否找到一些缓解的方法。
我选择了京东互联网医院,填写了相关信息后,很快就有一位经验丰富的消化内科医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状,包括腹痛、腹胀、反酸、大便情况、胃口以及睡眠状况。我如实回答了他的问题。
医生根据我的描述,初步判断我可能感染了幽门螺旋杆菌,并建议我进行杀菌治疗。他还提醒我,虽然活检没有取到肿瘤,但考虑到溃疡的位置在胃的角部,不能完全排除肿瘤的可能性。这让我有些紧张,但医生安慰我说,现在还不需要过于担心。
医生还为我提供了详细的饮食建议,包括注重食物的软烂易消化、保持新鲜清淡、避免刺激性食物等。他还告诉我,在药物治疗的同时,饮食配合也非常重要。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然胃痛并没有立刻消失,但我还是坚持按时服药,并严格按照医生的饮食建议调整饮食。慢慢地,我感觉胃部的不适有所缓解,心情也好了许多。
在这段时间里,医生一直关注着我的病情,并给予我鼓励和支持。他告诉我,虽然现在老人年纪大了,再做胃镜可能会有点折腾,但我会一边观察病情,一边等待复查的机会。这让我感到非常安心。
经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。我真心感谢京东互联网医院和那位医生,是他们的专业和耐心,让我在舒适的环境下得到了及时的治疗,重拾了生活的信心。
那是一个普通的周末午后,我正在家中休息,却突然感到右上肋骨的位置一阵剧痛。想到最近胃溃疡的症状有所加剧,我决定找一位医生咨询一下。
通过互联网医院的平台,我预约了一位经验丰富的消化内科医生。医生非常耐心地询问了我的症状,并要求我将检查报告发送给他。在确认我不是患者本人后,医生开始仔细分析我的病情。
在得知我之前已经尝试过多种治疗胃溃疡的药物,但效果不佳后,医生建议我进行进一步的检查。在排除了肝脏和胆囊的问题后,医生开始怀疑我的疼痛可能与胃部其他问题有关。
医生告诉我,幽门螺旋杆菌感染可能是导致我症状加重的原因之一。他为我开了一款针对幽门螺旋杆菌的药物,并告诉我这是一种常见的治疗方法。
在医生的指导下,我开始服用这款新药。经过一段时间的治疗,我的症状明显改善,胃痛和反酸的问题也得到了控制。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我感到安心,而无需亲自前往医院,节省了我大量的时间和精力。
那天,我正坐在电脑前处理工作,突然感到一阵剧烈的胃痛,让我忍不住皱起了眉头。我意识到这并不是普通的胃痛,而是胃寒的症状。于是,我决定在网上寻求帮助。
我打开了一家知名的互联网医院,输入了我的症状。很快,一位来自消化内科的医生与我进行了线上咨询。医生首先询问了我胃寒症状出现的时间,得知已经持续了三年多,且在换季时症状最为严重。医生又询问了我是否服用过药物,我告诉医生我只服用过奥美拉唑,但效果并不理想。
医生耐心地为我分析了病情,并给出了治疗方案。他建议我服用雷贝拉唑和铝碳酸镁片,并告诉我换季是溃疡的高发时段,需要特别注意。
在医生的指导下,我开始服用这两种药物,并按照医生的建议调整了生活习惯。规律饮食、避免辛辣刺激食物、避免熬夜和高压力,这些我都努力做到了。经过一段时间的治疗,我的胃寒症状明显减轻,生活也恢复了正常。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。医生的专业知识和耐心解答,让我对病情有了更深入的了解,也对治疗有了信心。在这里,我想对那位来自消化内科的医生说声谢谢,是您让我重拾了健康。
那是一个阳光明媚的下午,我,一个普通的河南郑州居民,正为最近出现的胃部不适而烦恼。术后不久,我因为饮食调整和伤口疼痛,陷入了焦虑和不安,胃部的不适感愈发明显。手术后的第二天,我尝试了一道不辣的酸菜鱼,却不幸引发了剧烈的呕吐。这样的情况反复出现,让我感到非常困扰。
在我几乎要放弃的时候,我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,这里医生的专业和耐心让我深感欣慰。在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状和手术情况。医生***细致地询问了我的饮食、生活习惯以及心理状态,给我提供了专业的建议。
医生指出,我的症状可能是由于胃炎导致的消化不良或者胃肠道蠕动功能紊乱。他为我开具了艾司奥美拉唑、莫沙必利和铝碳酸镁等药物,并详细解释了用药方法和注意事项。他还提醒我,在用药期间要注意饮食,避免油腻、海鲜和辛辣食物。
经过一段时间的治疗,我的胃部不适感明显减轻。我感到非常感激,感谢医生的专业和耐心,让我在家就能享受到优质的医疗服务。
线上问诊,不仅让我节省了大量的时间和精力,还让我感受到了医生的专业和关爱。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院会为更多的患者带来健康和希望。