生活中常见的疾病要积极配合治疗，这对疾病恢复才有很大的帮助，那常见的疾病就是感冒、发烧，这些看似普通的疾病其实对人体健康也是一种危害，小病不治转成大病，很多人现在对下肢静脉曲张的疾病还不是了解，先来普及下下肢静脉曲张的临床的表现：

 

下肢静脉曲张在临床上的表现有以下七个方面：

1、浅表静脉扩张是最经典的表现，临床上最常见；

 

2、下肢有很明显的困乏感加承重感，是腿部静脉压力增高的体现；

 

3、有一半以上的病人会出现水肿；

 

4、皮肤缺乏营养导致皮肤色素沉着、皮炎或者溃疡；

 

5、局部红肿发热产生疼痛感是血栓静脉炎的表现，严重影响正常生活；

 

6、若不及时治疗会导致引发静脉血栓，严重的情况下还会变成肺栓塞；

 

7、下肢静脉形成多处团块，会有出血的可能，一旦发生出血要及时止血并到医院就诊。

那下肢静脉曲张的治疗方法有哪些呢？ 

1. 传统手术治疗 

 

（1）大隐静脉曲张的治疗方法就分为两种，一种是高位结扎法另一种是剥脱法。(2)如大隐静脉功能不全的患者但是其交通支及深静脉是正常健康的话，只做高位结扎就可以了，这样就可以快速阻断大隐静脉和其他分支。(3)若是患有大隐静脉瓣膜功能不全同时还有交通支瓣膜功能不全的两项疾病的患者，除了要做上述第2点的手术之外，还应该把其他疾病的下肢静脉的分支采用分别结扎和切断，或者直接做大隐静脉剥脱术也是可行的。(4)如果小隐静脉已经进入腘静脉处出现反流的情况，可以把它的入口端采取结扎切除，较远的身体位置使用剥脱术及注射硬化剂达到治疗的目的。

 

2、有以下情况的患者可以穿弹力袜治疗：

 

(1)全身性的疾病，比如活动性肝炎、肺结核、糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。(2)局部方面的疾病，比如深度的静脉栓塞、局部骨盆内或腹腔内的肿瘤、急性发作的静脉炎、还有小腿溃疡并发症的蜂窝组织发炎等症状。(3)处于妊娠期内的孕妇和年龄过大的人群，以及之前就患有动静脉瘘的患者都可以穿弹力袜治疗。

 

3、微创手术治疗 

 

 传统的手术方法可以起到根治的效果，但是也存在很多问题，比如手术切口多、创伤面积大、恢复时间较长、术后影响外观等缺点，此后在十多年不断创新出新方法，那就是治创伤小的微创手术。其中有：硬化剂、激光闭合、射频消融、、微波治疗等，均取得了很好的疗效，为患者提供更多的适合自己的手术方案，术后不影响生活和皮肤外观。

 

 

以上就是对下肢静脉曲张的临床表现和治疗方法的概括，患者这方面疾病的患者要多注意。

脑水肿是指脑内水含量增加，使得脑容积增大的一种病理现象。这种病症在日常生活中是常见的，但是对于人体健康来讲，却具有很大的威胁，严重者可能会危及生命。那么，是什么原因导致的脑水肿，脑水肿的症状有哪些，下面我们就来详细的了解一下。

 

第一，导致脑水肿的原因

1. 脑部血管发生病变，主要是由于脑部动脉内血液循环受阻，脑脂肪发生栓塞，使得脑动脉部分出现供血不足的现象，严重时会导致脑动脉瘤或动脉血管破裂，造成脑内出血，最终导致脑水肿。

 

2. 生活中的胸部创伤、心脏骤停、低血压、一氧化碳中毒、高原性缺氧等情况，会使得脑部造成缺氧的状态，最终导致脑水肿的形成。

 

3. 颅内发生损伤，例如颅内颅骨凹陷或骨折，会使得脑组织受到压迫或骨折的部位骨头刺进脑组织中，这些会在一定程度上影响脑组织的血液循环，导致脑水肿的出现；当胸部受到挤压时，也会使得颅内的压力急剧升高，脑组织内部的毛细血管通透性发生改变，使其呈弥漫性点状出血，继而诱发脑水肿。

 

4. 颅内发生病变，如脑肿瘤，肿瘤的大小会在脑部占据一定的位置，使得脑组织受到挤压，脑内部的血管壁通透性发生改变，使得肿瘤部位发生水肿。

 

5. 脑内部的各种组织出现炎症时，就会出现致病的微生物，这些微生物在脑中释放一定的毒性，使得脑组织的炎症更加严重，继而引发脑水肿。

第二、脑水肿所伴随的症状

1. 通常会出现头痛、严重呕吐、情绪不稳定，整个人比较烦躁的现象，有的人还会出现嗜睡甚至昏迷的现象，严重者会出现脉搏或呼吸减弱的现象，这主要是因为脑水肿引起的脑部压力增大的而导致的。

 

2. 当大脑内部的组织发生创伤或出现肿瘤而引起脑水肿时，就会发生癫痫或瘫痪的症状，严重时还会对脑部控制语言及运动的神经中枢造成压迫，影响人类的语言及运动能力。

 

3. 脑水肿还会导致患者出现精神障碍，使患者神志不清甚至昏迷，有时还会出现体温升高的症状。

 

 

相信大家在阅读以上内容之后，对脑水肿有了一定的了解，在自身出现以上症状时，一定要及时到医院进行详细的检查，在平常的生活中，一定要保护自己的头部及胸腔，遇到事情时，冷静的处理，避免因情绪激动对脑部产生重大的冲击。

什么是脑神经？有许多人对此不适很了解，脑神经衰弱对人的生活和工作都会造成很严重的影响，如果不及时治疗，后果是非常严重的。如果你不知脑神经衰弱有一些什么症状的话，不妨看看小编整理的相关的资料。

 

以下是得了脑神经衰弱会有的症状：

 

脑神经衰弱一般症状为患者容易兴奋和迅速疲劳，出现如头昏、头痛、脑胀、失眠、多梦，近事记忆减退，注意力不集中，工作效率低下，烦躁易怒，疲乏无力，怕光，怕声音，耳鸣、眼花、精神萎靡等症状，并常常有各种躯体不适感，如心跳、气急、食欲不振、尿频、遗精等等。

 

 

脑神经衰弱，并非真正的诊断名词，它只是一般中西医用来沟通流传的名词，脑神经衰弱病因挟杂先天体质脑细胞功能脆弱与後天如心理、社会环境因素、一般民间尚保留“神经衰弱”之早期观念，精神分析学家Freud时代之想法，认为此病之发生，与性行为过度或手淫有关，与中医所说之“肾亏”或“败肾”观念有关。事实上，所谓的“脑神经衰弱”大部份指的是“精神官能症”。

 

 

 

有心悸、胸中窒、吸短。胸骨下当心脏区如物压，如心脏无力，常须用力深吸一口气才转舒服。喉中炙脔、梅核气。咽中如塞，想吞亦吞不下，吐亦吐不出，或痒而欲咳，或火辣如肿而疼。胸肋满胀。最常发生在胃上脘胀痛，甚至连及横膈膜胸侧与背侧皆痛。脐二侧结肠弯胀气。女性常胀及脐下小腹全部，拍之有气响声。频尿、里急後重、便秘或腹泻如大肠急躁症。

 

盗汗、月经不规则、性冷感、阳萎或早泄、腰酸背痛、头项强痛、失眠。实际检查时却找不出生理的病变。故脑神经衰弱所表现的症状极为复杂，而必须经过详细的身体检查，化验及其他辅助检查，以排除器质性疾病後才能诊断为本病。

 

以上就是脑神经衰弱的一些症状，相信大家看了之后都会觉得很恐怖，其实只要及时发现和及时治疗的话，康复程度都是比较理想的。所以说，认识一种疾病的症状就是对自己对身边的人一种保障。最后小编祝福大家身体健康，生活愉快。

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

 

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

创伤性动脉瘤的诊断：患者有明确的创伤史，伤后在局部出现搏动性的肿块，常伴随有胀痛或者跳痛，如果涉及到附近的神经，则会有麻木及放射痛的感觉。并发感染的话，则为持续性的剧痛。肢体远端可能会出现缺血的症状。局部的检查，沿动脉的行径可以见到局部的隆起，膨胀性的肿块，表面会有收缩期的震颤与杂音。压迫阻断肿块近侧的动脉主干产生血流，肿块可能缩小，搏动、震颤及杂音都减轻或者消失。远侧的肢体缺血时候，皮肤变得苍白，肌肉出现萎缩，甚至趾端出现溃疡或者坏死，远侧的动脉搏动变得减弱或者消失。

创伤性动脉瘤的治疗：治疗创伤性动脉瘤唯一的有效措施是外科手术。对于手术的时机，创伤性动脉瘤破裂而影响肢体存活者，应采用紧急的手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向的话，应尽早的手术;一般在受伤后一到两个月，伤口已经愈合完全，局部与邻近组织的炎症水肿消退后，即可以手术。由于血管移植发展，不必等待，侧支循环充分的形成后才可以手术。手术的方法是：应根据动脉瘤部位、大小、有无合并感染、局部解剖条件、及侧支循环情况等决定。

 

以上内容就是对创伤性动脉瘤的诊断及治疗的相关介绍，相信大家对它都有了自己的了解了，这些会给大家带来一些的帮助，因此大家在生活中，如果遇到创伤性动脉瘤这种疾病的话，可以参考以上的内容，或是咨询专业的医生，从而及早并有效的进行治疗。

26岁的小林是一名公司职员，爱美、健身、小蛮腰是小林的标签，而小林为了保持良好的身材，除了平时的健身，每晚的仰卧起坐也已成为习惯。国庆期间，回老家的小林在母亲左一桌大餐，右一桌美味的攻势下，不得不加紧晚上的仰卧起坐。

 

谁知小林跟往常一样做仰卧起坐，小林做了没几个就突然感觉头晕头痛，甚至还恶心想吐，本以为是几天不运动突然不适应，谁知休息了一会症状不但没缓解，还愈发严重，甚至一侧的胳膊开始活动困难，见此家人将小林紧急送去了医院，在一系列检查后小林被告知需要做头部手术。

 

 

头部手术，对26岁的小林来说是震惊，而对小林的父母却是惊吓。年纪轻轻的怎么突然要做手术呢？在医生的一番解释下才得知，小林原来是患了脑动静脉畸形。动静脉畸形是在胚胎发育过程中血管形成异常而出现的先天性血管异常病灶，是脑血管畸形的一种。

 

其实，这种疾病在平时不易被发现，往往在患者突然出现头晕头痛，一侧肢体活动不利等症状时，因为脑出血而被诊断。动静脉畸形的血供系统是从正常的脑组织中"盗血"并引起病灶内部及周围长期血流异常，导致血管局部扩张，最终形成动脉瘤或静脉瘤，当血管压力增大，动脉瘤破裂后出现脑出血等等一系列的情况。

 

 

了解病情后，医生建议小林进行手术治疗。而传统的手术切除适用于非功能区表浅病灶，不仅风险大，而且需要进行开颅。考虑到小林才26岁，而且是个爱美的姑娘，因此，医生建议手术选择血管介入栓塞术。首先减少了开颅的风险，另外，治疗是将导丝从股动脉进入血管，通过闭合的动静脉血管与畸形血管之间的联系来达到治疗目的，并且不伤害患者的相关功能。

 

术后的小林状态还算可以，但是医生仍然叮嘱小林要注意休息，因为血管介入栓塞术后可能会有脑血管痉挛和脑疝等并发症的出现，且术后仍需要进行止血，降颅压等必要治疗。

 

最后笔者想说，动静脉畸形在胚胎期的筛查技术也日益进步，现今也有核磁和血管造影术等手段来确诊脑血管畸形。

风湿性关节炎病情的严重程度因人而异，根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

1.关节受累程度：风湿性关节炎可影响多个关节，一般是对称性的，比如手指、手腕、膝盖、脚踝等，关节受累的范围小且数量少，病情严重程度相对较低，关节受累的范围大且数量多，说明病情比较严重。

2.炎症程度：风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异，炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限，疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较轻，疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较严重。

3.并发症：风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形，甚至影响到其他器官，比如心脏、肺部、眼睛等，说明患者的病情比较严重。

风湿性关节炎是一种慢性疾病，其严重程度会随着时间的推移而变化，患病后及时就医，尽量控制病情，减少影响。

口腔溃疡和牙痛一样，虽然不是大病，但痛起来要人命，我见过满嘴长十几个溃疡的，每个都黄豆粒大小，浅的问题不大，深的能到黏膜下层甚至肌肉，溃烂处像被火烧一样的灼痛。这种滋味是长一个两个溃疡的人无法体会的。为什么口腔溃疡反反复复总不好？医生提醒大家：很可能没有用对药。

 

口疮

 

口腔溃疡，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便；可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

 

 

各种药物大区分

 

要想口腔溃疡尽快好起来，当然要用药物了，但是药物那么多，该用什么药？哪些药可以用于复发性口腔溃疡？哪些药只能暂时止疼？一起来揭秘一些常见的口腔溃疡药物。

 

1、喉疾散/喉风散/冰硼散/西瓜霜：这一类的药，主要有三个作用，一是消肿止痛，二是清热解毒，三是生肌。通常会含有薄荷脑、西瓜霜、珍珠等消肿止痛功效的药物，含有黄连、牛黄等具有清热解毒功效的药物，含有冰片、硼砂、青黛等辅助去腐生肌功效的药物。这类药物的特点是表面的解毒生肌，不能预防复发性口腔溃疡。

 

2、意可贴：化学名：醋酸地塞米松粘贴片，它是属于糖皮质激素类药物。意可贴是复发性口腔溃疡常用的一种药，局部使用具有抗炎作用。但是由于糖皮质激素能够诱发或加重一些疾病，目前已经较少使用。特别是有高血压，糖尿病，青光眼、骨质酥松的患者更要避免使用。此外，口腔溃疡的诱因之一是胃肠道溃疡，糖皮质激素可以加重溃疡，所以要分清楚溃疡产生的原因，再使用药物。

 

3、华素片：化学名：西地碘含片，每片含碘1.5mg。碘具有广谱杀菌效果，杀菌力强。含在口中，可以破坏细菌菌体，达到杀灭细菌、芽胞等致病微生物的目的。可以控制创口感染，治愈慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等各种口喉疾病。有甲状腺疾病的患者，要避免使用。

 

4、蜂胶口腔膜：蜂胶口腔膜目前是治疗口腔溃疡的首选药物。主要成分是蜂胶膏、薄荷脑。其实，蜂蜜治疗口腔溃疡，在历代医书有很多记载。主要是利用蜂蜜中的高浓度的糖分，强烈抑制致病菌的繁殖。再加上薄荷脑的清热解毒作用，所以蜂胶口腔膜对口腔溃疡有很好的止痛止溃作用。蜂胶还含有多种微量元素，可以预防或治疗因微量元素缺乏导致的口腔溃疡。当然这个药作用较其他药物缓慢。

 

5、维生素B、C片：口腔溃疡与维生素B族缺乏有关，尤其是B12，所以如果身体对维生素B族吸收有障碍，也会造成口腔溃疡。维生素C具有抗坏血病作用，能促进创口愈合。而且能提高身体免疫力，避免口腔溃疡的复发。

 

 

口腔溃疡的处理疗，要遵循两个原则

 

一是杀灭可能导致溃疡的细菌，保护溃疡部位，避免破损及感染。二是要积极的预防，因为每个人得口腔溃疡的情况都不一样，如经常复发，则要及时寻找病因，并进行积极治疗。找到病因并及时的进行身体调理，避免再次复发。所以，除了药物治疗，也要积极的预防，否则这次治好了，很快就会长新的溃疡。

 

如何预防口腔溃疡？

 

1、避免过量食用刺激性的食物，生冷辛辣或者特别酸的食品。2、选择全谷物和碱性（非酸性）的水果和蔬菜则有益口腔健康。3、尽量避免边吃东西边说话，以减少意外咬伤。4、保持良好的口腔卫生习惯，每天刷牙、使用牙线，如果可以做到的话尽量每餐饭后刷牙。

目前没有可靠的证据证明“缺乏维生素D易感染甲型流感”，但是缺维生素D，会导致抵抗力下降，引起甲型流感等各类疾病的发病率上升。

甲型流感是由于甲型流感病毒感染引起的急性上呼吸道感染等，部分患者可以出现肺部感染等症状，缺乏维生素D和甲型流感之间没有必然的联系。但是缺乏维生素D患者可以出现佝偻病、骨质疏松等较为严重并发症，也会影响机体抵抗力，从而容易继发各种感染，包括甲型流感。

在甲型流感感染期也需要注意个人防护，一旦出现甲型流感症状，需要及时就医，避免擅自使用药物，耽误治疗。

患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时，并在发病时表现出许多精神病的特质，诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的，下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准，便于在生活中及时发现这样的状况，做到早发现早诊断早治疗，避免产生不好的社会后果。

 

 

一、症状标准

 

至少有下列2项，并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。

 

1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错，或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。

 

二、严重标准

 

自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

 

三、病程标准

 

1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月，单纯型青少年期的发病另有规定。

2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时，分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上，方可诊断为精神分裂症。

 

四、排除标准

 

排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者，若又罹患本项中前述两类疾病，应并列诊断。

 

 

五、精神分裂就是精神病么？

 

随着社会竞争压力的增大，精神疾病的患病率日趋增高，轻微的称之为心理障碍，严重的称为心理疾病，甚至演变为精神疾病，变为精神疾病就相对严重得多了，不少人认为精神分裂症就是精神病，这是一样的吗？精神病是一个很大的范畴，这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型，属于精神病，但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性，但双相障碍主要以情绪障碍为主，两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别，孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式，没有幻觉妄想。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

我家小女孩六岁，年初头疼呕吐诊断颅内出血，后检查脑动静脉畸形和一个小动脉瘤，开颅手术动脉瘤和血管畸形一起切除了，现恢复良好。最近要去手术医院复查，因在外地想问一下具体流程和注意事项，需要挂号吗？

我开始感到一丝焦虑，担心复查的结果会不会出现问题。通过京东互联网医院的线上问诊功能，我联系到了一位神经外科的医生。医生告诉我，复查的流程首先是挂号，然后进行DSA检查，最后住院观察一天。整个流程大约需要3天时间，费用大概在3000~4000元之间，具体报销根据医保执行。

医生还提醒我，如果是在做手术的医院复查，不需要带片子报告；如果是其他医院，可以带一两张术前术后的片子。同时，医生建议我提前联系之前的管床大夫确认一下床位什么的，避免出现不必要的麻烦。

通过这次线上问诊，我不仅了解了复查的具体流程和注意事项，也感受到了互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在面对疾病时更加从容和自信。

那是一个普通的午后，我坐在家中，心情有些沉重。最近，我时常感到头部不适，经过一番思索后，我决定上网寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，这个平台让我感到安心。

医生在看到我的影像学检查结果后，详细地分析了我的病情。他告诉我，我的情况属于动静脉畸形，体积较大，手术风险较高。他建议我可以考虑介入科会诊，进行栓塞后放射治疗或者复合手术治疗。

听到这个消息，我内心充满了疑惑。我询问医生，哪个手术方案更好，医生耐心地解释说，复合手术治疗更彻底，但是要评估风险后再选择家属容易接受的方案。

我进一步询问了医生关于手术风险的问题，他告诉我，微创手术可能无法完成，可能需要开颅手术。听到这里，我心中不禁有些担忧。

医生在了解了我的顾虑后，安慰我说：“复合手术治疗虽然风险较大，但我们医院在这方面经验丰富，我们会尽全力保障您的安全。”

我询问医生，是否可以考虑其他医院或医生的治疗方案，医生告诉我，天坛医院在这方面经验会更多一些，如果需要，可以推荐给您。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了多种治疗方案，让我可以根据自己的需求做出选择。

最终，我选择了在京东互联网医院接受治疗。我相信，在这里，我能够得到最专业的治疗。

我是一个12岁男孩的妈妈，最近发现孩子时不时地转动脖子，有点担心。于是我决定在网上找个医生咨询一下。

经过一番询问，医生告诉我可能是抽动症，需要做一下脑电图和心理治疗。医生还耐心地解释了病情的原因和治疗方法，让我放心了很多。

医生建议主要是调整孩子的心理状态，避免精神压力大和情绪紧张。并且提醒我要多关注孩子的心理健康，及时发现问题。

经过一番交流，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了如何正确处理。感谢医生的专业建议和耐心解答。

我在京东互联网医院进行了术后复查，增强ct结果显示无异常，但动态脑电图显示脑电波异常，这让我有些担心。之前有一次癫痫史，所以我特意咨询了术后药物开浦兰怎么使用。李医生非常专业，他建议我定期复查脑电图，以及继续口服抗癫痫药。他还提醒我要将病历资料补充入智像档案，这样会更利于永久保存和复诊。在与李医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，他给我提供了很多专业建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我深深感谢李医生对我的关心和专业指导。

我是一位来自湖北武汉市的家长，我的孩子是一名9岁的男孩，被诊断为ASD儿童，最近出现了抽动症状。今年2月份开始，他出现了全身性的抽动，每次持续时间不等，有时是微小的抽动，有时是较剧烈的抽动。在放松的时候能持续安静，但在焦虑或有压力的情况下抽动会变得频繁。我通过互联网医院平台进行了咨询，医生非常耐心地询问了孩子的症状和生活情况，并建议进行脑电图等进一步检查，最终给出了专业的治疗建议。医生的细心和耐心让我感到非常安心，我对互联网医院的服务印象非常好。

在整个问诊过程中，医生不仅给出了专业的建议，还详细解答了我的疑惑，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。同时，医生提醒我在给孩子进行治疗时要特别注意，这让我感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。通过互联网医院，我感受到了医生的专业和温暖，让我对孩子的治疗充满信心。

我从小就对医学充满了好奇，长大后成为了一名小说家。然而，命运总是喜欢开玩笑。最近，我被诊断出患有脑膜瘤和脑动静脉血管畸形。这个消息就像一道晴天霹雳，打破了我平静的生活。

我开始四处寻找医生，希望能找到一个可以治愈我的疾病的专家。通过互联网医院，我找到了一个在协和医院工作的神经外科医生。我们开始了长达数小时的在线咨询，医生详细询问了我的症状，并要求我提供了所有的检查报告。

在仔细研究了我的病情后，医生建议我立即住院手术。虽然我很害怕，但我知道这是我唯一的选择。医生告诉我，手术风险很高，但如果不进行手术，我的病情可能会恶化。

我决定前往协和医院进行手术。在医生的指导下，我顺利完成了手术，并开始了漫长的康复过程。虽然这段经历很艰难，但我很感激医生和所有的医护人员，他们的专业和关怀让我度过了最困难的时刻。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，脑血管病患者的数量也呈现出上升趋势。其中，脑动静脉畸形作为一种常见的脑血管疾病，尤其需要引起我们的关注。

脑动静脉畸形是一种由于胚胎发育期血管发育异常导致的先天性疾病。它主要表现为头痛、癫痫发作以及颅内出血等症状。颅内出血可能导致偏瘫、失语等严重后果，甚至危及生命。

对于患有脑动静脉畸形的年轻人来说，头痛往往是他们最先感受到的症状。这种头痛通常非常剧烈，有时甚至会伴随喷射性呕吐。如果出现这类症状，一定要及时就医，进行相关检查，以便尽早确诊。

目前，脑动静脉畸形的诊断并不困难。医生通常会通过脑血管造影、CT、磁共振扫描（MRI）等检查手段，结合患者的临床症状和体征，来确诊脑动静脉畸形。其中，脑血管造影是确诊的最佳方法。

治疗脑动静脉畸形的方法主要有三种：手术切除、血管内栓塞治疗和伽玛刀治疗。对于小型或位于非功能区的脑动静脉畸形，可以选择血管内栓塞治疗或伽玛刀治疗。而对于大型或位于功能区附近的脑动静脉畸形，则需要进行手术切除。

手术切除是治疗脑动静脉畸形的理想方法。它不仅可以消除再次破裂出血的风险，还可以防止癫痫发作或减少癫痫发作的频率。然而，手术切除也存在一定的风险，如手术过程中可能出现的出血、感染等并发症。

因此，对于患有脑动静脉畸形的患者来说，除了及时接受治疗外，还应该注意日常保养。例如，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，避免剧烈运动等。

总之，脑动静脉畸形是一种严重的脑血管疾病，需要引起我们的高度重视。对于患有头痛、癫痫等症状的年轻人，尤其是有家族史的患者，更应该及时就医，进行相关检查，以便尽早确诊和治疗。

我爸突发中风，后被送到医院，医生助理开始辅助医生了解病情，问诊已开始，持续2天。患者做了CT和CTA检查，报告显示心脏B超和经颅多普勒（TCD），时长一个月，期间犯病4次，症状为嘴巴抽搐、流口水、出汗。医生询问了病情细节，并得知现在诊断为动静脉畸形，发上的报告显示无大问题，不是关键检查。问诊结束，服务结束。

动静脉血管畸形，一种常见的脑血管畸形，对患者的健康和生活造成严重影响。然而，令人欣慰的是，大部分动静脉血管畸形患者是可以治愈的。

动静脉血管畸形是由供血动脉、引流静脉和中间动脉壁的静脉样血管组成的。正常情况下，血液应从动脉流向毛细血管，再流入静脉系统。而动静脉血管畸形患者的血管直接从动脉引流到静脉系统，缺少毛细血管层的过渡，导致动脉血直接流入静脉系统，从而引发一系列问题。

目前，治疗动静脉血管畸形的方法主要有手术切除、介入栓塞和放射治疗。

1. 手术切除：手术切除是治疗动静脉血管畸形最彻底的方法，但手术创伤较大，某些部位难度较高，如颅骨，因此并不适合所有患者。

2. 介入栓塞：通过介入技术将栓塞剂或弹簧圈注入病变区域，封闭血管，阻止血液流动，达到治疗效果。

3. 放射治疗：利用射线的杀伤能力，损伤病变区域及周围组织，适用于面积小、区域深或周围重要功能区的病变。

治疗动静脉血管畸形需要根据患者的具体情况制定个体化方案，包括畸形类型、部位和性质等。

除了积极治疗外，患者在日常生活中也要注意以下事项：

1. 避免情绪激动，保持平和心态。

2. 保持居住环境干净整洁，注意通风。

3. 注意休息，避免剧烈运动。

4. 根据天气变化，适当增减衣物，避免着凉。

脑动脉瘤畸形是颅内动脉管壁的一种异常结构，它可能由于先天性的动脉壁缺陷或腔内压力增高引起。这种疾病如果不及时治疗，可能会导致高血压、脑动脉硬化、血管炎等并发症。因此，对于脑动脉瘤畸形的诊断与治疗至关重要。

一、诊断方法

1. 脑血管造影：这是诊断脑动脉瘤畸形最常用的方法。通过注入造影剂，医生可以清晰地观察到动脉瘤的形状、大小和位置。

2. CT扫描：CT扫描可以显示脑部结构，帮助医生了解动脉瘤与周围组织的关系。

3. MRI检查：MRI可以提供更详细的脑部图像，帮助医生评估动脉瘤的严重程度。

二、治疗方法

1. 手术夹闭治疗：对于较大或位于关键部位的动脉瘤，手术夹闭治疗是首选方法。手术过程中，医生会在动脉瘤的上方放置夹子，阻断血流，防止出血。

2. 介入治疗：介入治疗是通过导管技术将栓塞材料送入动脉瘤内，使其闭合。这种方法适用于较小的动脉瘤或不能手术的患者。

3. 支持治疗：除了手术治疗和介入治疗，患者还需要进行支持治疗，包括绝对卧床休息、控制血压、保持心态平和、清淡饮食等。

三、术后护理

术后护理对于预防并发症和促进康复至关重要。患者需要定期复查，遵医嘱服用药物，并注意观察病情变化。

四、预防措施

1. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗高血压、动脉硬化等疾病。

3. 如果有家族史，应更加重视脑动脉瘤畸形的预防。