参考文献：

[1]2岁前罗圈腿属正常[J].启蒙（0-3岁）. 2012(08)

[2]丁焕文，张迪辉，涂强，等．计算机辅助膝内翻及外翻畸形分析和精确矫形［J/CD］． 中华关节外科杂志: 电子版，2012，6( 3) : 376－385． 

[3]<期刊>·医药卫生科技·外科学；·医药卫生科技·儿科学；·《现代医药卫生》,2013年.10期

[4]维生素D缺乏性佝偻病防治建议专家讨论会纪要，中华医学会儿科学分会儿童保健学组，全国佝偻病防治科研协作组，中华儿科杂志，2008,46（3）:192-194.

[5]宋立.膝关节内外翻预防与治疗[J].运动医学杂志. 2015(15):441-443

[6]https://zhuanlan.zhihu.com/p/30322927

[7]胡祖杰.儿童X型腿、O型腿的评估与治疗进展[J].现代医药卫生,2013,29(10):1512-1513.DOI:10.3969/j.issn.1009-5519.2013.10.034.

爱美之心，人皆有之。每个人都希望自己着高挑的身材。包括现在的很多家长朋友们，也希望自己的孩子在身高上不输同龄人。我们知道，身体在很大程度上受基因的影响。但是，也有很多人表示自己和父母的身高并不太“相符”。

 

其实，除了遗传方面，影响身高的重要因素还有很多，遗传对身高的影响约占60-70％，而剩下的30-40％则与饮食、日常习惯、生活环境等等相关。人类骨骼发育的关键时期就是孩童时期。所以，对于增高来说，生活方式的干预十分重要，健康生活方式的培养，需要从小抓起。

 

 

 

第一，每个家长都应该高度关注孩子的营养健康，这与身高也密切相关。其中蛋白质，维生素等对身高的影响更是大。所以建议家长要给孩子摄入充足的优质蛋白，比如瘦肉、奶类、蛋类等。维生素类也非常重要，维生素A可以维持骨骼代谢，促进牙齿和骨骼的发育；维生素D 可以促进机体对钙的吸收，促进骨骼的生长。

 

此外，还应注意避免一些不良的饮食习惯，比如吃过多的零食、脂肪导致儿童身体肥胖，这些都会导致骨龄提前、骨龄早期闭合，对儿童身体发育十分不利；不规律的饮食、摄入过多甜食等会导致血糖升高，长此以往会抑制机体生长激素的分泌，阻碍身高的增长。

 

 

第二，健康的生活方式对于儿童发育至关重要。比如充足的睡眠和合理的运动。要让孩子们养成良好的睡眠习惯，最好在晚上10点前睡觉，充足的睡眠才能够保证生长激素的正常分泌。

 

 

第三，合理的运动，一些弹跳类的，比如篮球、排球、跳绳、健美操等等都会促进生长激素的分泌。但是也不是所有的运动都有利于长高，比如举重、还有一些消耗过大的运动，对增高反而起着相反的作用。

 

 

总之，身高虽然受遗传因素影响大，但营养、睡眠、运动的力量也不容小觑。近年来，很多亚洲国家比如中国、韩国、日本等平均身高都有所增长，据研究，这恰恰是与营养、运动等早期干预相关。所以，通过科学的干预，让孩子长高并不是个难事。

 

另外，广大家长朋友千万不可迷信天花乱坠的增高药、增高鞋等“不靠谱”的广告，对于身材确实矮小的孩子，可以去正规的医院进行检查，再有所针对地进行治疗。

 

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作者 | 于晓云
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宝宝1岁内脊柱发育有3个重要发育期，如果生活不注意话，很容易导致宝宝脊柱发育出现弯曲或高低肩，会导致宝宝长大后出现驼背，形体发育不好看，因此妈妈在护理时候形体发育不妈妈在护理时候，一定要多留意。

 

1. 3个月时候

 

宝宝3个月时候，脊柱发育主要体现在颈曲凸向前。

 

因此在宝宝三个月事前不建议竖抱宝宝，长时间竖抱会导致宝宝脊柱发育受到损伤，可以让宝宝伏于肩上，手部轻轻拖住宝宝头部。

 

 

也不建议经常抱宝宝睡觉，这样孩子一直处于比较弯曲状态很容易导致脊柱弯曲发育畸形，长大后出现驼背现象。

 

2. 6个月时候

 

宝宝6个月时候，脊柱发育主要体现在胸曲凸向后。这个时候宝宝不要尝试让宝宝坐立起来，不要提前训练宝宝坐起来，一般建议宝宝在8个月时候，再开始训练宝宝坐起来。

 

过早训练宝宝坐起来，由于脊柱没有发育完善，宝宝就会一直往前面倾斜，长时间坐立，就会让脊柱出现弯曲，一般就比较出现驼背。宝宝坐立建议时间控制在20分钟内为宜。

 

3. 12个月时候

 

宝宝12月时候，脊柱发育主要体现在腰曲凸向前。这个时候妈妈不要着急让宝宝学走路，过早开始训练走路，反而会影响到宝宝脊柱发育。

 

 

宝宝过早训练走路，就会增加宝宝要不重量，很容易让宝宝出现O型腿，还会损伤宝宝脊柱发育。最好让宝宝经过坐，爬之后，在慢慢训练宝宝走路，1岁半之后，慢慢会走路刚刚好。​​​​

 

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发现宝宝斜颈的家长经常会问道：大夫，这个会不会是遗传呀，孩子他爷爷（爸爸/妈妈…）就有点歪脖子，其实，斜颈宝宝来就诊时，我一般都会问一下孕产史，养育习惯等，因为大部分和宝妈孕期习惯、生产情况、哺乳习惯有关系，但都无明确的定论，目前研究认为小儿肌性斜颈的发病主要与六个因素相关：

 

第一，和产伤有关系，例如在孕妇分娩时患儿胸锁乳突肌因产道或产钳的挤压受损出血，血肿机化，肌肉发生挛缩。 

 

第二，与胎位有关系， 胎儿在孕妇子宫内头部常向单侧长期偏斜，局部的血液运行受阻，或者由于患儿的静脉受阻，导致局部的出现瘀血而使胸锁乳突肌发生缺血坏死，最终导致局部肌肉纤维化。

 

第三，与遗传有关系，通过调查发现大约五分之一的患儿有相关家族病史，该疾患很可能有一定遗传倾向。

 

第四，与婴儿的睡姿有关系，婴儿在其出生之后，很长时间内习惯睡向一侧，从而使两侧的胸锁乳突肌生长发育不全。

 

第五，与孕妇的习惯有关系，孕妇在妊娠期间喜欢久坐，因此使胎儿的头常偏向一侧。

 

第六，父母的年龄、孕期发热、病毒感染、用药等相关因素是先天性肌性斜颈发生的高危因素。

 

这些因素也就提示了妈妈们在怀孕期和哺乳期，包括备孕时就应该注意以上问题。

 

 

那么对于小儿先天性肌性斜颈，除了推拿我们还可以做什么？推拿是治疗的重点方法，但是其他配合方法一样重要。

 

 

1.注意宝宝颈部保暖：颈部受凉会引起局部肌肉紧张收缩，使原本就挛缩的肌肉更加紧张，所以建议家长给宝宝穿带领子的衣服，或者出门时围一个小围巾。

 

2.注意抱宝宝的姿势：俗话说“身正不怕影子歪”，我们这里要强调的是身正有助于头不歪，脊柱是支撑人体直立的关键，保证整体脊柱的直立才能保证头是正着的，抱娃抱的歪歪斜斜，怎么纠正孩子的头不歪？所以抱可以自己竖头的宝宝时，家长一定要一手揽着孩子的腰，一手拖着孩子的屁股，让孩子稍微靠着自己的身体，在此基础上纠正孩子的头歪症状。

 

3.哺乳及玩耍时不忘纠正：我们提到过由于长期朝一侧哺乳引起的习惯姿势性斜颈，那么对于这种本身就属于先天性肌性斜颈的患儿，我们可以在哺乳时多让宝宝朝患侧转头吃奶，以锻炼其患侧的胸锁乳突肌及相关肌群，另外在逗宝宝玩耍时，也可以用玩具多吸引宝宝朝患侧偏后上方转头。

 

4.热敷做起来：每天用温热的小毛巾（注意不要太热以防烫伤宝宝）热敷患儿颈部胸锁乳突肌处的肿块，每次5-10分钟，每天2-3次，或者找专业医生开中药水煎，沾汤剂外敷效果更好。

 

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作者 | 于晓云
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婴幼儿在开始学习爬行或走路之后，因为肢体动作尚不成熟，所以经常东碰西撞，不少父母最担心的事情，莫过于小孩跌倒受伤了，其中以头部撞伤最让人忧虑。淘淘掉床过两次，每次最担心的就是撞到头部。

 

万一孩子不慎撞到头该怎么处理呢？

 

一、小孩碰撞头部察看法

 

1、外伤昏倒处理

 

若是宝宝有暂时性的昏倒情形，代表也许有脑震荡现象，应立即送到医院诊治。若是没有昏厥状况，则要检查有无外伤，包含流血、瘀青、血肿等等，如果有外伤务必马上做好处理动作。

 

2、冷敷消肿不揉

 

若是受伤的位置有肿胀，可采用冷敷的办法进行消肿，之后即能够用热敷。但是记得千万别搓揉肿胀部位，避免让血管已经破裂的情形又再恶化，而使出血情形更加严重。

 

3、伤口洁净须知

 

若是有伤口存在时，则要留心伤口清洁动作。一定要以干净的纱布或毛巾加压止血数分钟，且送至医院急诊清理伤口；若伤势轻微者，可于家中止血后，以碘酒于伤口位置自内朝外消毒。

 

 

二、三天内持续特殊症状

 

1、观察孩子脸色

 

如果婴幼儿只有哭啼，面色并无变反黑、反白或者他种异常，父母可以先别太担忧；不过若是一直哭闹不断又有嗜睡状况，最好马上送到医做进行检查。

 

2、探查意识状态

 

若无立即性的外伤或昏厥，家长可以先行观察约48至72小时，尤其需要留意宝宝的意识情况，夜晚最少需要把孩子叫醒两回，一次能于午夜十二点，而另一回则于凌晨四点，以确保孩子状况。

 

3、务必有陪同者

 

家长至少要有ㄧ人能睡于小孩身边。若是宝宝有意识不清、持续恶心呕吐或者头痛欲裂等症状，一定要马上送至医院就诊。

 

4、六小时避进食

 

此外，在头部遭受撞击六小时里面，应该要避免进食，尽量喝ㄧ点开水；之后如果都没有出现恶心或者呕吐的状况，基本上就较无大碍了。

 

 

三、防止婴幼儿头部撞伤

 

1、禁单独防跌倒

 

家长别把小孩独自放置于家具上或床铺上；在清洁或擦拭地板时或过后，也别给小孩到处走动，因为在湿滑的地板上走路，非常容易摔倒跌跤。

 

2、床垫放低位置

 

父母要将婴儿床的床垫放低。大部分的婴儿床能够允许，当宝宝会站立时调整床垫的高度，而且一般只需要动到几颗螺丝钉，就能够将床垫的位置调低。

 

3、防护垫防护胶

 

家长可以于沙发或是床铺周边放上防护垫，此能减低宝宝在摔倒时对于头部与身体的撞击力道。而家具尖角位置可以上防护胶，此也能在宝宝撞到家具时，减低对于身体部位或脑部的冲击重量。

 

4、玩具用品放好

 

父母要收拾整理好宝宝的玩具，以及家中所有的电器和电线类物品，因为在小孩刚开始学习爬行或走路时，并无法像成人一样可以留意到地上的状况，一旦踩到或踢到东西，很有可能就会摔跤。

 

5、注意出门状况

 

若是带宝宝到户外或出门时，一定要密切看顾好小孩，特别在人群较多的区块或游乐场，有较大年龄的儿童在奔跑，很有可能会不慎撞到宝宝。​​​​

 

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胎位不正有多种情况，其中臀位就是很常见的一种异常的胎位，当胎位不正出现臀位时，对于顺产是有一定的风险的，因些在早期发现有臀位的，要及时纠正，而对于一些查出臀位的孕妇，除了担心生产危险外，更担心的是会影响宝宝的发育，其实臀位虽说是一种异常胎位，但对宝宝发育是没有影响的，这一点可放心。

对于孕期的女性，会按孕周的不同来进行各项检查，以更好的了解宝宝在宫内的情况，而在孕检中，有的就会查出有胎位不正的现象，如其中臀位就是很常见的一种异常的胎位。那么臀位会不会影响宝宝的发育呢?臀位有哪些影响?下面让我们一起来了解一下。

 

臀位是不会影响孕期胎儿的生长发育的，但并不是说它对宝宝就没有影响，其是否影响宝宝的健康主要看分娩时的情况。因臀位在分娩时危险性是比较大的，容易出现脐带脱垂、胎臂上举或是后出头困难等现象，如果在分娩时处理不当，就易引起新生儿窒息或是导致颅内出血、甚至是死亡。因此臀位的宝宝虽说在子宫里发育不会受到影响，但是否健康还要看宝宝分娩时的情况，一般建议胎儿臀位的，为了安全最好选择剖腹产分娩。

那么臀位宝宝会有哪些影响呢?

 

首先它容易导致难产发生，胎儿最宽的是头部，而最窄的是臀部。如果胎儿是头位时，胎头先产出，其它部位就容易随着产道产出。而臀位分娩时是最小的胎臀先娩出，胎头最后才出来，这种情况胎儿身体无法让子宫颈撑开到可让胎头出来，就易发生难产。另外臀位胎儿还易出现胎膜早破，诱发早产，从而可危及胎儿生命，使死亡率上升。另外还可引发胎儿并发症，可导致产程延长、产后出血等一些不良后果，所以胎儿臀位影响危害是非常大的。

 

臀位会影响宝宝发育吗?通过上面的介绍可知，臀位对宝宝发育不会有什么影响，但是却可影响分娩，容易引起一些严重后果，从而可危及到胎儿健康及生命，所以建议臀位胎儿最好剖腹产，或是在孕检中发现后采取一些有效的措施来纠正，以恢复正常胎位，避免分娩时出现一些意外情况而危害到宝宝健康。

 

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作者 | 于晓云
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也许你会觉得自己没有必要对分娩的过程了解得那么清楚，有助产士和医生，她们会知道如何帮助你。

 

但是，从很多过来人妈妈那里了解到，如果你事先知道你会遇到哪些情况，那么在分娩的过程中，你会多一份镇定和轻松，这也正是你在分娩关键时刻最需要的。

 

下面的7个问题的答案是准妈妈最想知道的，它们将使你在分娩的过程中更有安全感。

 

1、我如何知道分娩开始了？

 

有些女性在分娩的那天会感到烦躁，这是身体发出的一种明确的信号，还有的准妈妈会出现心跳、燥热或者头痛等症状。

 

我们之前已和准妈妈们讲过入盆是什么感觉，此外，还会有人感到没有胃口或者特别饿，也可能出现腹泻或者严重的便秘。

 

这时，子宫口也开始慢慢打开，有更多的液体流出来，骨盆和小腹开始感受到拉扯的疼痛。阴道和膀胱有被压迫感也是分娩要开始的信号。

 

当流出的血或羊水增多的时候，就是该去医院的时候了，这时阵痛也开始变得有规律了。

 

有一个黄金定律可以帮助准妈妈判断分娩是否开始了：这个定律是4：1：1，具体的说：每四分钟有一次疼痛，每次疼痛持续1分钟，这样的阵痛节奏已经持续一个小时了。

 

还有一种分娩即将开始的征兆，那就是准妈妈开始感觉到强烈的疼痛，疼痛的强度让人难以忍受。

 

还有一种最简单的信号是，准妈妈自己觉得马上要见到小宝宝了，这个时候应该相信自己的直觉！分娩也许很快就会开始了。

 

2、我担心自己不能“胜任”分娩这项艰巨的任务，怎么办？

 

对于分娩有恐惧感完全是正常的。准妈妈可以通过分娩准备阶段中的放松练习让自己平静下来。这里了解一些和分娩有关的细节，对克服恐惧很有帮助

 

分娩前的阵痛是慢慢增强的，而不是突然降临，因此准妈妈可以逐渐适应。

 

 

每次阵痛之间都有间歇，那时准妈妈感觉不到任何疼痛(除了分娩的最后阶段)，可以利用间歇好好休息一下。

 

此外，阵痛是有时间限制的，每一次阵痛都意味着宝宝离出生近了一步，当宝宝躺在你的怀里的时候，阵痛就真正结束了。

 

很多研究显示，女性在怀孕20周到生产这段时间里，对疼痛的敏感程度会不断下降。

 

其中的原因是身体中分泌了一种类似鸦片一样有麻醉作用的激素。成功分娩并不意味着你一定要忍受剧烈的疼痛，可以通过很多的方法和药物缓解疼痛，例如针灸、呼吸、缓解疼痛的药物，以及局部麻醉等。

 

3、分娩需要多长时间？

 

统计数据表明女性在分娩第一胎的时候平均花费大约12个小时，第二胎平均需要8.5个小时。

 

但是这并不意味着女性在这10多个小时里要一直忍受没有间断的疼痛。每个人的情况也不尽相同。总地来说，在熟悉的环境中、在信赖的人的陪伴下分娩会更快一些。

 

有些准妈妈阵痛的时间比较短，但是疼痛的强度高，而另外一些准妈妈痛感柔和一些，却需要更多时间完成这个阵痛期。因此，准妈妈应该顺其自然，千万不要有压力。

 

分娩究竟需要多长时间因人而异，而且是可以遗传的。如果担心分娩的时间过长，需要提前了解如何帮助自己保存体力。你不妨询问你的母亲，看看她的分娩经历如何。也可以了解一下你的姨妈和外祖母的生产过程，多少对你会有所帮助。

 

你对阵痛的敏感程度与分娩持续的时间关联不大，但是你可以坚信，一切忍受到宝宝第一声啼哭的时候就结束了。

 

4、谁应该在分娩时陪伴在你左右？

 

选择有很多种。有些人认为应该是宝宝的爸爸。因为宝宝的爸爸陪伴在你身边，这样你们可以共同经历生产的过程。但是，也有一些准爸爸不能承受这样的场面，那么最好安排他们在产房外面等待。

 

有些人则认为应该找一些有过生育经验的女性亲戚或朋友陪伴在身边。因为她们经历过这个过程，会给你一些有用的帮助，而且不会过分紧张。

 

另外，你也可以选择医院提供的专业导乐服务，这些导乐都是很有经验的医护人员或者助产士，她们给产妇带来安全感，使分娩过程缩短(据统计，在第一胎分娩中，平均缩短了两个小时)，而且她们还把“不胜任”陪产的父亲解放出来了。

 

有了她们的指导，你的分娩会更加顺利！当然，这项服务也是需要额外付费的。

 

 

在剖腹产的过程中，如果允许陪产，准爸爸们最好选择离准妈妈越近越好，哪怕不是直接站在产床前，也应该选择一个让准妈妈看得见的地方，这对产妇的情绪很有帮助。

 

5、当分娩遇到停滞不前该什么办？

 

通过相应地调节呼吸、放松和活动可以使分娩重新“启动”。这样的“中场休息”很有好处，因为我们知道阵痛是项艰辛的工作，因此产妇需要时间短暂地恢复一下。

 

在阵痛中，能够入睡吗？这几乎难以想象，但是有1/5的女性在阵痛的间隙时间里还是做到了这一点。

 

缓解疼痛的药物也能起到促进睡眠的作用。在阵痛中，准妈妈们不必忍受所有的疼痛，因此可以接受一些缓解疼痛的药物或方法，从而让自己感觉好一些。

 

呼吸、放松和活动对顺利地度过阵痛有帮助。

 

例如，在子宫张开的阶段，可以让准妈妈坐在健身球上，身体向后弯曲，使呼吸变得容易，助产士或准爸爸坐在后面扶着。

 

这个练习非常简单易行，任何一位产妇不需要预先学习，就可以在分娩中运用它。而且这个练习不仅对缓解疼痛有益处，而且也能帮助宝宝加速向下“降”如骨盆。

 

6、破水了，是否应该立即去医院？

 

很多女性在整个怀孕期间都在考虑，当分娩前，羊水大量流失该怎么办。其实，破水的时候，羊水急泻是非常罕见的，因此不必对此过分担心。

 

另外，还可以让你安心的是，妇产科大夫会在预产期前为你检查胎儿的头是否已经进入骨盆中了。当宝宝的小脑袋已经向下进入产道，羊膜囊破了，羊水流入产道，这个时候就应该去医院了。

 

如果破水来的太早，比预产期提前很多天，胎儿还没有进入准备降生的位置，就比较危险了。因为这个时候脐带会先于宝宝滑向阴道，在后面的胎儿的脑袋压迫着脐带，阻碍的血液的流动。

 

因此，这个时候产妇应该平躺着被送往医院，以保证不压迫脐带，使给胎儿的供给得以继续。

 

7、是否能够使用催产针控制分娩的进程？

 

如果分娩没有任何进展，可以考虑使用催产针加快阵痛。

 

另外一种需要采用催产手段的情况是，分娩一开始很正常，可是突然阵痛消失了，或者阵痛的节奏很慢，阵痛很微弱的情况下也需要通过静脉注射催产针来推动分娩。

 

静脉注射的速度应该得到严格的控制，这样产妇才不会感到失去控制。

 

如果阵痛频率太高，就应该放慢甚至停止点滴，使阵痛间歇重新变得长一些。

 

准妈妈应该根据自己的身体情况，及时和产房中的护士沟通，提醒她们注意准妈妈对催产针的反应如何。​​​​

 

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我就是一名实在的夹腿综合征患者，我第一次接触这个名词是在上大学一年级的时候，因为自己有这方面的毛病，所以就上网查询，结果发现自己属于夹腿综合征，而且也发现竟然有不少人和我有一样的问题。夹腿综合征在我身上留下了太多的害处，下面我就带大家一起了解这种病，然后一起探讨并解决。

 

 

夹腿综合征严格来说并不是指身体有了疾病而引发的一些痛苦的症状，而是指一种行为，主要表现为两腿相互交叉并摩擦来刺激隐私部位，也有的是通过大腿倚在别的物体上进行摩擦，如被褥、手臂等。

 

这种行为多见于2-3岁女孩儿，少数人超过10岁，也可见于少数男孩儿。小儿夹腿综合症主要表现为摩擦会阴部。小儿可两腿并拢或交叉内收或利用桌子或椅子角摩擦外阴。 女孩常两腿交叉上下擦动，摩擦时出现面红、眼神凝视及额头或全身出汗等现象。

 

小孩儿在2-3岁的时候，身体和心理都在发育，在这个阶段出现夹腿综合征是与身体发育同步，属于正常现象。但是一旦出现这种现象，有些小孩儿会不自觉地做，将成为一种“瘾”。小儿多在入睡前、刚睡醒时或单独玩耍时进行。小婴儿当从床上抱起或改变体位时，动作可停止，较大的儿童可被有意识地中断。家长们还是不要掉以轻心，应该予以注意。

 

 

随着医疗的实践发现产生夹腿综合征的原因不仅仅是身体发育的需要，还有别的原因如：孩子患有蛲虫病、私密部位皮肤上起有湿疹也会引发；父母对孩子的照料不当如：过度清洗孩子的私密部位、孩子的裤子穿得太紧、营养不良引起地缺钙；父母对孩子给予的爱不够，也会导致孩子通过夹腿这种行为来释放情感。所以，根据上面的原因有针对性地纠正孩子的行为，会取得较好的效果。

 

如果夹腿综合征一直没纠正过来，会有什么害处呢？从我自身的经验和所学到的知识中和大家一起分析一下。夹腿综合征的害处是分为两方面的，一方面是对身体的，如：尿频、夜尿次数多；另一方面是对心理的，内心变自卑、难以启齿，形成自我封闭，严重影响到学习和工作。如果夹腿综合征患者出现了我以上提到的不良结果，就去积极面对、转移自己的注意力，经过努力会戒掉的！

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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随着夏入七八月、进入三伏节，天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现，孩子身上开始出“疹子”，密密麻麻的一小片。

 

疹子又红又痒，孩子忍不住抓，一抓就破皮，搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了，但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

 

相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边，天一热孩子身上就开始冒“疹子”，越痒越抓，越抓越痒，最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮，然而分不清这到底是痱子还是湿疹，想要治疗还真是无从下手。

 

 

今天，Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

 

俗话说，知彼知己方能百战不殆，我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。

 
痱子和湿疹为何产生？

 

痱子

 

在炎热、潮湿的环境里，空气湿度大、水汽接近饱和，皮肤表面的汗液难以挥发，更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表，导致汗腺堵塞。

 

长期以往，汗液将会向周围组织中渗透，进入表皮层及真皮层，导致皮肤浸渍在盐性液体中，长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱，并有瘙痒、刺痛感，这就是痱子。

如果挠破表面后，容易合并细菌感染，会加重炎症反应 ^[1]。

 

 

湿疹

 

湿疹的病因就比较复杂了，湿疹常是多种原因造成的综合结果。

 

例如：精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因；以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激（日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发）等外部原因，均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹，这就是湿疹。

 

如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题，那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 ^[2]。

 

 

看来痱子和湿疹的发生机制完全不同，我们又应该如何区分痱子和湿疹呢？

 

痱子和湿疹怎么分？

 

区分痱子和湿疹，我们可以遵循“四个看”的原则

➊ 看形态

 

由于发生机制不同，皮肤炎症的形态表现也不同，因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

 

前文说到，痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的，因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱，形态较小。

 

而湿疹的形态，往往都是一片片的粟粒状水疱，形态较大，有时还会出现点状、片状糜烂创口，甚至出现渗液、结痂。

 

 

➋ 看部位

 

家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

 

由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”，因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方：头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

 

而湿疹导致的皮疹位置就不固定了，一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现，不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

 

 

➌ 看过程

 

家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

 

痱子起疹后，如果及时发现，注意透气、降温、减少出汗，即便不用什么药物，皮疹也很容易在短期内消退。

 

而湿疹一般持续时间比较长，并且消退后还容易反复再发，因此如果不进行处理，湿疹的皮疹很容易越来越严重。

 

➍ 看症状

 

家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子，一般只会有轻微的瘙痒和疼痛，症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛，导致孩子控制不住地去抓挠，因此容易导致皮肤破皮。

 

 

痱子和湿疹如何治？

 

当我们能够区分痱子和湿疹后，再遇到这种情况时该怎么应对呢？

痱子

 

一般治疗：保持皮肤干燥、凉爽、通风，尽量穿着宽松透气的纯棉衣物，避免刺激皮肤；

 

外用药物：可以对起痱子的皮肤局部清洁后，使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生，情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏，减轻瘙痒和炎症 ^[3]。

 

湿疹

 

一般治疗：这里同痱子的一般治疗一样，保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

 

同时，还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患，及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病，并且避免可疑外界刺激，从根源上解决湿疹。

 

外用药物：外用药物是治疗湿疹的主要方法。

 

针对湿疹的皮疹，可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷；

对于严重湿疹的大片急性皮疹，可外用激素类乳膏控制炎症；对于皮疹合并感染、流脓者，可以加用抗生素乳膏，控制感染；

如果出现全身大面积重度湿疹时，则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过，这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

 

 

另外值得一提的是，无论是痱子还是湿疹，尽量不要用力去挠，抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况，同时挠破的皮肤也容易合并感染，一定要注意哦。

 

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参考资料：

[1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.

[2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-

[3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.

[4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.