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三叉神经痛的治疗方式有哪些?

三叉神经痛的治疗方式有哪些?
发表人:孟大伟
三叉神经痛的治疗方法有以下几种,
一是药物治疗:
对于新出现的三叉神经痛患者在排除肿瘤继发因素后,首选药物治疗。常用的药物为卡马西平。早期轻微的三叉神经痛可通过口服药物得到有效缓解,但长期、疼痛剧烈的患者靠药物则难以获得有效的控制。
二是手术治疗:
原发性三叉神经痛多是由于颅内血管压迫三叉神经根部引起的,显微血管减压术是首选的能够根治三叉神经痛的手术方法。通过手术将压迫三叉神经的血管与三叉神经分离,解除血管压迫神经的病因从而解除三叉神经痛,显微血管减压手术可以使90%以上的原发性三叉神经痛患者得到根治,对于没有血管压迫的患者可以考虑三叉神经感觉根的部分切断。有8%的患者是颅内肿瘤压迫继发的三叉神经痛,这类患者首选手术切除肿瘤,
其他的治疗方法包括三叉神经的封闭治疗、射频治疗、球囊压迫等,这些治疗方法的疼痛复发率都相对较高。

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原发性三叉神经痛疾病介绍:
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  • 近张医生接诊了几例原发性三叉神经痛的患者,面部疼痛非常厉害,给患者精神上和心理上带来了极大的折磨,加上疫情原因,诊治不及时,来院的时候都表现为精神萎靡,反应迟钝。大部分患者和家属都在网上查阅了相关的治疗方式,都表示比较迷茫,不知道如何选择。为此张医生决定写了这篇文章,希望对于这一类患者可以有一定的帮助。

     

     

     

    首先让我们来了解一下什么是三叉神经痛。

     

    2020年1月份发表在国内医学杂志的一篇文章认为,原发性三叉神经痛具体发病原因不明,目前,国内外专家学者公认原发性三叉神经痛主要病理变化是三叉神经的脱鞘病变,临床普遍认可的成因是血管压迫学说。脑底动脉与小脑上动脉又被称作三叉神经根进出脑干区,这一区域对于搏动性血管以及扩过性血管特别敏感,易产生微血管压迫,使神经纤维等相互挤压,引起髓鞘的脱失。由此当传递触觉与痛觉的轴突相接触了之后,就会触发原发性三叉神经,引起剧烈疼痛。经由[1]学者的研究,这一点也正好可以解释患者仅仅是由洗脸、刷牙等一个常规动作就会触发“扳机点”引起突发疼痛的原因。针对被认为是主要病因的微血管压迫,在对原发性三叉神经的有效治疗当中,三叉神经微血管减压术已成为首选外科治疗方法[2]。

     

     

    三叉神经分为眼神经,上颌神经和下颌神经三支,三支神经支配区域如图所示

     

     

    三叉神经是人体的一条重要神经,起源于颅内,主要功能为支配面部,舌和牙齿的感觉和咀嚼肌的运动。支配面部感觉的神经分为三条:眼神经,上颌神经,下颌神经。其中眼神经主要传导眼以上皮肤感觉;上颌神经主要传导上唇以上,眼以下的感觉;下颌神经主要传导下颌部位的皮肤感觉。

     

    原发性三叉神经痛好发于50岁以上,主要表现为三叉神经支配区发作性,阵发性的面部疼痛,患者经常形容为刀割样,烧灼样刺痛,患者特点为多发生于上颌神经,下颌神经分布区,也可多个支配区同时发生。主要原因尚不明确,大多数学者认为是三叉神经出脑干处,由于动脉硬化等原因引起血管压迫神经,引起神经功能变性,从而引起三叉神经痛。原发性三叉神经痛通常会有“扳机点”,患者通常在刷牙,或触摸面部某一处时引发剧烈疼痛,张医生遇到过一位患者“清风拂面”都会引起疼痛。

     

     

     

    部分原发性三叉神经痛患者会出现“静息期”,就是疼痛发作一段时间突然不疼了,过了一段时间又开始疼痛,这两次疼痛中间的部分称为“静息期”,有的患者静息期或长达数年,在这段时间里患者会以为疾病自己痊愈了。却不知更大的痛苦在将来出现。

     

    现在,让我们看看目前主流的治疗方法

     

    三叉神经痛的治疗方法主要有药物治疗,手术治疗,放射治疗,中药治疗等。

     

    1.药物治疗,临床上多选用卡马西平进行治疗,常规剂量为0.2一日两次口服,大多数患者可以缓解症状,但不能根治,停药容易复发,另外药物副作用较大,长期口服影响肝肾功能,同时也抑制凝血功能,特别是老年人用药,容易耐药,需要增加用量,张医生曾经给患者24小时内口服了0.2*6才勉强控制症状,用药量大了以后患者容易出现精神症状。

     

     

    2.手术治疗,手术治疗可分为神经阻滞术和微血管减压术。

     

    其中微血管减压手术是目前三叉神经痛首选的治疗方式,有点很明确,缓解率高,复发率低,术后患者面部麻木发生率低。缺点是需要开颅手术,有感染,面瘫,听力下降等风险。很多患者看到长长的一串手术风险后就选择退缩了。

     

    神经阻滞手术优点是操作简单,可以重复操作,但术后患者会出现面部麻木,感觉障碍,而且术后有较高的复发几率。

     

     

    3.放射治疗,也可以重复操作,但早期疼痛缓解的较慢,而且有较高的复发率。

     

    4.中医中药,我国传统的中医中药治疗有其独到之处,优点是副作用小,缺点是缓解慢,容易复发。

    如果您仔细在网上查找,还会发现许多其他的治疗方法,由于疗效和缺点问题,张医生在这里就不一一列举了。

     

     

     

    这么多治疗方法,究竟应该选择哪一种呢?

     

    张医生的意见是如果患者身体可以承受手术,尽量首先选择微血管减压手术,因为这种手术经过多年的发展,技术已经非常成熟,是一种程序后标准化的手术,术后患者效果明显,目前国内一线医生手术的有效率已经达到90%以上,虽然开颅手术有一定的风险,但是相比起手术的收益,还是值得的。

     

     

    如果患者高龄或身体有基础疾病,不能耐受手术,可以选择立体定向下放射治疗,放射治疗好处是不会带来神经功能的障碍,复发后可以重复治疗。

     

    神经阻滞适应症较窄,而且会影响面部的感觉功能,张医生建议可以用作前两种方式的补充治疗。

     

    至于药物治疗,张医生建议可以作为临时性治疗,这些年的工作经验给我的体会是大多数药物治疗的患者经过长期服药后最终还是选择了其他治疗。张医生曾经遇到过几位近70岁的患者,刚刚发病时,身体状态还可以,可以耐受手术,但他们选择了药物治疗,几年之后,药物不能控制再来医院的时候,身体对手术的耐受程度已经大不如前,术后的并发症也比较多。

     

    中医中药治疗可以作为其他治疗的辅助治疗给予实施,由于我是一名学习西方医学的医生,对中医了解不多,不当之处还请见谅。

     

    一年前张医生曾作为访问学者在韩国的一线医院交流,也遇到了一些原发性三叉神经痛患者,他们的治疗理念和我的一样,都是首选微血管减压治疗。

     

     

    以上是我对原发性三叉神经痛患者关于治疗方式的个人看法,如果你与我的意见一致,欢迎您关注,点赞或留言,我身神外医生张伟,创作不易,感谢您的支持。

     

     

     

     

    参考文献

     

    [1] 谭卫锋 , 郭春锋 .3D-TOF-MRA 结合多平面重建在血管压迫性三叉神经痛术前评估中的诊断价值 [J]. 国际医药卫生导报 ,2017,23(22):3593-3595.

     

    [2] 王清 , 张振光 , 李宗芳 , 等 . 血管压迫性原发性三叉神经痛压迫位点与面部痛区关系的 MRI 研究 [J]. 中国医学影像技术 ,2018,34(4):499-503.

     

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  • 进入新世纪以来,随着社会的迅猛发展,人们生活压力也是越来越大,很多人都不小心患上了三叉神经痛这种面部神经疾病,对于他们的健康和正常生活都造成了较大的影响,下面来介绍一下三叉神经痛的诊断要点都有什么:


    1、发痛部位为三叉神经或其某分支的分布区。此种剧痛出现部位,一般在第1支为前额、上睑、眼球及鼻部;第2支为上唇、下睑、鼻旁、上颌、上牙及牙龈;第3支为下唇、耳前、额部、下牙及其牙龈与舌。少数三叉神经痛患者,在枕大神经区和下颌角下方,也有同样的阵发性剧痛,国外有人报道,1例三叉神经痛患者在耳后3cm处有阵发性剧痛,这些患者皆经半月神经节注射后达到完全镇痛。诊断时必须加以注意。

     


    2、病程冗长。发作性剧痛可持续多年不愈,有些患者的病程可长达数十年。少数患者可有大间歇期,可数月或数年不发作。另有人发作十数年或数十年后见轻,到老时疼痛自止。


    3、多为突然发作的阵发性剧痛,不发作时绝大部分患者完全不痛,仅极少数患者仍有轻度疼痛。剧痛发作突然而来,突然停止。有些患者第1次发作即为很严重的剧痛;有些患者开始发作较轻,以后逐渐加重。本病发作时,患者多半诉说是“霍霍”地跳着痛,有的说象刀割一样,火烧一样灼痛,迫使患者猛搓面部,往往将皮肤搓肿搓破,有的将眉毛胡子搓光,有的则频频呼喊,或则紧压痛处,或大张嘴不敢闭合。同时患侧流泪、流涎及鼻液。疼痛可昼夜发作数十次至数百次。

     

    有的患者发作时猛然从坐上站起来,或躺在地上滚来滚去,几分钟后疼痛突然停止,再安然就坐。一般镇痛药物完全无效,少数患者无此种剧痛,而是发作性“麻”,经半月神经节注射后同样可以治愈。

     


    4、疼痛发作时不合并有恶心、呕吐。


    5、不合并头面部感觉丧失,肌肉麻痹或其他脑神经麻痹症状,如复视、面瘫等。个别患者患侧痛觉减退或过敏,或咀嚼力弱。


    6、大多数患者有“扳机点”,即触发点,刺激这些点可引起疼痛发作,但发作刚过去,再刺激“扳机点”则不引起发作。常见的扳机点部位如下:眉毛处、眼球、鼻旁、口角上下方、牙周及舌等处。

     

    触及这些地方即可引起发作;但发作刚结束,虽然触动这些点,也不再引起发作,这是本病的另一个诊断特点。“扳机点”大部分是在同一个神经分支。在一些罕见病例报道中,一些较远的“扳机点”发生在同侧拇指,同侧足母趾,另有1例在活动其右侧上肢时,则引起右侧面部剧痛发作。有的发生在背部。

  • 出现了腰椎坐骨神经痛,对患者身体危害大,大家必须要合理的进行治疗,缓解疼痛,而且要注意些事项,有效的进行休息,合理的进行药物服用,这样对缓解疼痛有很大的帮助。同时也要注意身体的保健,那么,腰椎压迫坐骨神经痛的缓解方法有哪些?


    生活中有很多的人会出现腰椎病,若是不能够合理的进行治疗,还会造成神经压迫,导致坐骨神经痛,出现了腰椎压迫坐骨神经痛的出现。患者会感觉到腰部疼痛,严重的影响到了患者的生活,平时应该注意护理方法,要注意一些事项,有效的进行缓解疼痛。


    1、平时需要注意多休息,在出现了腰椎疼之后,应该注意合理的进行休息,最好是进行躺着。这样可以有效的缓解疼痛,同时,也要注意避免风寒刺激,以免造成气血受阻,导致经络不通畅,造成疾病反复,平时需要注意保暖方法,有效地进行防寒。


    2、要注意避免各种感染,尤其是出现了一些常见的骨骼疾病,要合理的进行治疗。避免造成细菌感染,导致毒素侵袭血液,引起坐骨神经痛,而且要注意防止感染。


    3、需要注意合理的进行饮食,平时应该注意饮食搭配合理,而且要注意多吃一些粗粮,避免暴饮暴食,要注意避免肥胖,以免造成神经受到压迫,导致坐骨神经痛,尤其是上班族,不要长时间地坐着,这样容易造成腰背酸痛,引起的危害很大,同时也要注意护理方法。

     


    4、需要注意积极的进行锻炼,有效的增强营养,增强肌肉力量,增强抵抗力,这样对缓解病情有很大的帮助,同时,要注意合理的进行饮食,平时需要注意减少喝酒,避免对肝脏造成影响,导致自身的免疫能力下降,平时一定要注意护理方式。

     

     


    温馨提示,大家需要注意腰椎病的出现,有效进行治疗,避免造成自身健康受到影响,导致神经受到压迫,引发坐骨神经痛,出现了这种疾病时,必须要有效进行治疗,以免带来更多困扰,同时也要注意合理的进行保健,科学进行用药,有效增强身体素质,这样才能避免疾病严重,以免造成病情恶化。

  • 坐骨神经是人体的一大神经,当人体劳累过度或者出现了腰肌劳损的问题之后就会很容易导致坐骨神经受到压迫出现疼痛的感觉,而中医治疗这个病的方法比较多,其中推拿方法就是常用的一种。


    坐骨神经痛给患者的健康带来了非常大的影响,有些患者在咳嗽或者是打喷嚏的时候也会导致疼痛的感觉加重,并且不能够弯腰提重物等等,因此让患者在平时的生活当中的影响非常的大,那么坐骨神经痛的患者可以使用推拿按摩的房进行辅助治疗。坐骨神经痛推拿方法主要有以下几种:

     


    按命门穴:

     

    首先需要患者采用站位或坐位。接下来的操作是用自己的一手或两手的拇指按住命门穴。该穴的位置在人体的第二腰椎棘突下的凹陷处。一般如果用力按住该穴一直至感觉出现了酸胀为宜,然后需要连续的揉动数十次。


    揉肾俞穴:

     

    在按摩的时候体位同上。操作的方法是用用一只手的拇指按住身体上的肾俞穴。该穴的位置在第二腰椎棘突下,即人体的命门穴的外侧约两个手指宽处的地方。同时需要注意用力按住该穴时即有酸胀感为准,需要一直按到有足够的酸胀反应后,接着还需要再继续揉动数十次。然后再换成另一只手按另一侧的肾俞穴并连续的揉动。

     

     

    擦腰:

     

    需要患者采取站立的体位,同时需要注意两脚分开同肩宽。然后需要两手握拳,拳眼侧贴着自己的腰部位置用力上下擦动。操作的时候需要注意擦动从骶部开始,顺序是从下往上,尽可能高,同时擦动的速度需要注意迅速、比较快。每次需要连续擦数十次,同时需要直至觉得皮肤发热为止。


    揉臀:

     

    所需要采用的体位同上。操作的方法是用一只手掌的大鱼际处贴着自己的同侧臀部位置,然后接下来去需要采用顺时针或逆时针揉动数十次,然后接下里换用另一只手揉另一侧的臀部。需要注意的是有疼痛的一侧臀部要多揉。

     

    最后提醒大家要注意:在平时生活当中防止风寒湿邪侵袭。做好防寒保暖、避免风寒刺激,因为自然界当中的风寒湿邪能够使气血受阻,经络不通,并且这也是导致坐骨神经痛这个病情加重的主要原因。按摩后使用一些中药药膏贴在患处,治疗效果更明显。

  • 面神经麻痹需要针对原发病进行治疗,采用药物、按摩、理疗、针灸等非手术方法促进炎症消退、水肿减轻以及神经功能恢复,必要时可采用外科手术治疗。对于中枢性面瘫,针对不同的病因给予相应的治疗。

     

     

    一、一般治疗

     

    去除诱因:促使局部炎症、水肿尽早消退,并促进面神经机能恢复,及早给予皮质醇类激素、B族维生素营养神经,若考虑病毒感染给予抗病毒药物治疗,抗病毒药物可选用阿昔洛韦或伐昔洛韦。
    合并症的治疗;避免角膜并发症可用眼罩防护和点眼药水预防。


    二、药物治疗


    皮质类固醇激素:急性期及早给予皮质醇类激素可以减轻面神经水肿及受压,尽快开始应用强的松,最好能在发病24小时内给药。重症面神经麻痹在发病24小时内给予皮质类固醇激素治疗后症状得到显著改善,在发病头7天应用皮质类固醇激素可有效地改善面神经麻痹,可使缓解率在80%自发改善的基础上提高17%。
    阿昔洛韦:发病72小时内接受激素治疗的患者在加用阿昔洛韦后恢复率提高,对本品有过敏史者禁用。肝、肾功能异常、缺氧造成的神经损伤及严重电解质紊乱者需慎用。妊娠期和哺乳期妇女需慎用。但不推荐单独使用阿昔洛韦或者其他任何抗病毒药物,除非患者有激素应用禁忌症。
    维生素B族:可促进神经髓鞘恢复。
    巴氯芬:可减低肌张力,改善局部循环,个别患者不能耐受恶心、呕吐和嗜睡等副作用。

     

    三、手术治疗

     

    面神经减压术:通过茎乳孔切开面神经的神经外膜和神经束膜,移除受压骨质,减轻神经肿胀并阻止轴索进行性变性。没有可见的单侧面神经运动、肌电图显示没有自发运动电位、起病不超过14天等进行减压术可能有效。
    外科手术:可以缓解面神经受压,可是中颅窝开颅术风险大,可能会导致癫痛发作、耳聋、脑脊液漏和面神经损伤。因此,在对面神经麻痹患者行外科减压术不作为常规治疗方法。


    四、物理治疗

     

    茎乳突附近给予热敷,或红外线照射或短波透热疗法。常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。当神经功能开始恢复后,患侧面肌稍能活动,应尽早开始功能训练和康复治疗,可对镜练习瘫痪的各单个面肌的随意运动,如对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等,每日数次,每次10~15分钟,辅以面肌按摩。

     

     

    五、中医治疗

     

    1.理筋手法施治


    充分运用指合力的作用和功能,于患者额部做揉抹、揉捏的理筋治疗;将脸板提捏,并做轻轻的轮转性按摩,令脸部肌肉由硬结变柔软,放手后,患侧眼皮即可闭合;然后将钳弓手的拇指指腹,置于攒竹至眼眶内上角的大皱眉肌所处的部位,施以切拨的理筋手法:顺将施治手法沿向眉心、眼眶上缘、眉梢,对小皱眉肌及颞肌、耳肌,分别施以切按、切拨及切揉的理筋手法施治;对眼与鼻骨间沟,运用拇指尖作为施治工具,从目内眦至迎香之间的鼻骨与泪骨间沟,施以切按手法治疗;对颧肌、提上唇肌、降口角肌等可提捏的小肌,尽可采用提捏捻转手法加以施治;对咬肌、二腹肌,用切按法、筋法及切拨法揉筋施治,令这些肌筋获得筋舒而络活,利于麻痹的康复。

     

    2.针刺治疗


    针对上述的筋结部位,运用毫针分次做筋结病灶针刺治疗。重点的刺治穴位是二腹肌二腹筋结点、咬肌的颊车点、提上唇肌的上唇筋结点、降口角肌的下唇筋结点。

     

    3.拔火罐治疗


    对接受拔火罐治疗的患者,可分别于眉上额部、颧部及颊部投拔火罐治疗。部分合并颈肩不适而查有伤筋者,予颈后侧、肩背部等拔火罐治疗。

     

    六、其他治疗

     

    由于长时间不能闭眼瞬目使角膜暴露和干燥,容易导致感染,可采用戴眼罩防护,滴眼药水、涂眼药膏等方法等预防感染和保护眼角膜。

  • 三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。

     

    三叉神经痛的患者如果选择使用针灸治疗,那么一定要注意找专业的医生,因为医生的水平高低很重要,主要是由于针灸治疗疾病禁忌多,甚至老手都难以避开,所以治疗方式不正确容易使病症反复不愈或复杂化。

     

     

    三叉神经痛在中医里面也有很深的理论研究,主要以人体的面颊部位发生抽掣疼痛为主要表现。现代医学认为这个病有原发与继发之分,原发性的患者在医学上至今病因尚未明确,继发性三叉神经痛的患者主要是因为出现了肿瘤、血管畸形等原因引起。中医治疗三叉神经痛的方法有很多,其中就包括了效果比较好的针灸治疗。

     

    今天我们就来学习一下三叉神经痛针灸治疗:

     

    三叉神经痛的患者运用针灸治疗在临床当中的最大的优点就是:针灸治疗这个病非常方便,并且相对来说比较安全,副作用非常的小。针刺的过程当中在三叉神经周围支针,需要刺患者的眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔等等部位,同时还需要直接针刺三叉神经周围支,待患者在针灸之后出现同侧分支的分布区都出现疼痛及麻胀反应,就可以获得较迅速的镇痛效果。

     

     

     

    普通针刺疗法:针灸治疗主穴爆菊哦了:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴包括了:第1支疼痛的患者需要同时加太阳,阳白,捞竹,头维四个穴位。第2、3支疼痛的患者治疗需要加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香七个穴位,针灸的时候需要行重刺激法,并留针。

     

    在临床当中初次采用针灸治疗这个病的患者,可能会不太容易接受。因为具体的针灸治疗选择的有些穴位的位置比较特殊,主要是因为很多穴位都在脸上。所以很多的患者感觉到比较恐慌。因此在具体针灸的时候可以让患者采用卧位。这样可以避免患者出现晕针,达到的效果也是相当不错的。

     

    针灸治疗三叉神经痛的疗效在中医方面现在是公认的。但是需要注意的就是,患者们在治疗这个病的时候,也不可大意、盲目。同时一定要注意治疗的时候要去正规的医院,这样才能保证针灸的效果,同时才可以让治疗的顺利进行。

  • 颈椎病是一种非常常见的疾病,但是颈椎病又分为很多类型,交感神经型颈椎病就是其中的一种。交感神经型颈椎病可以影响全身多个系统,因此病理症状有很多,比如说头晕、心悸、胸闷、血压变化等症状,治疗方法也包括多个方面,具体还要因人而异。


    交感神经型颈椎病是颈椎发生曲度改变,压迫交感神经,从而引起交感神经功能紊乱,出现全身多个系统症状,同时还会伴有基底动脉系统供血不足的表现。比如说患者会出现心悸、胸闷、血压变化等。有人问交感神经型颈椎病贴什么中药好?治疗交感神经型颈椎病与治疗普通的感冒发烧不同,不可能短时间内治愈,在此简单介绍一下治疗方法。

     


    交感神经型颈椎病贴什么中药好?中药热敷的确是一种非常不错的治疗方法,但需要请专业的中医开设药方。


    交感神经型颈椎病的治疗方法还包括以下几种:


    1、颈椎牵引治疗。

     

    临床数据显示,70%的颈椎病患者通过牵引治疗,取得了显著的治疗效果。但也不是说每一位交感神经型颈椎病患者都适合牵引治疗,有些不是颈椎间盘突出导致的病例,牵引治疗症状得不到有效缓解。甚至还会加重颈椎不稳,使神经受牵拉导致症状加重。


    2、外贴膏药治疗。

     

    外贴膏药也可以缓解交感神经颈椎病所带来的不适。膏药品类众多,但是功效大同小异,都可以起到舒筋活血,消炎镇痛的作用。


    3、按摩、理疗。

     

    通过对颈椎周围按摩,可以改善局部血液循环,松弛肌肉痉挛,从而减缓症状。

     


    4、口服中西药解热镇痛药物。

     

    口服药物会有一定的副作用,因此要选择正规的专业医院就医,请专业医生开设药方,不可盲目服药。


    5、微创手术治疗。

     

    微创手术治疗交感型颈椎病目前也取得了卓越成效。手术采用颈丛区域麻醉,从肌间隙小切口进入,刮除椎体后缘增生的骨赘以及后纵韧带,进行脊髓减压。


    以上就是交感神经型颈椎病的各种治疗方法,具体选择什么样的方法治疗,还要根据患者的实际情况而定。交感神经型颈椎病贴什么中药好?交感神经型颈椎病拥有复杂的病理特征,因此选用什么样的中药还要因人而异,进行针对性治疗才能取得卓越成效。

  • 三叉神经痛有哪些主要症状?


    三叉神经痛压迫的主要原因是因岩骨胶抬高,骨孔狭窄和岩上窦变异等原因而至三叉神经痛。岩骨角的抬高多为先天性,一般右侧多与左侧。骨孔狭窄也多为先天性的,而后天性引起的骨孔狭窄,多为颅脑损伤颅底骨折所致。其三叉神经疼痛的范围与狭窄的骨孔是一致的,如卵圆孔狭窄,疼痛发生在下颌分布区域内。


    中医认为三叉神经痛的病因是头面为三阳经分布区域,位于人之顶部,外感致病,每与风邪有关。风性升发、向上,高巅之上,唯风可及,风邪挟杂寒邪、火热、痰浊,以致风寒凝滞、风火上灼、风痰阻滞经络。引发疼痛,而且,寒、痰内壅也易化火生热。内伤所致多与情志不遂、阳明燥热有关。情志不遂,能致肝失条达,肝郁化火,肝火上扰头面,灼伤经络,则见头面疼痛;阳明燥热,循经上扰,亦可见头面疼痛;或因情志不遂,致气滞血瘀,或因病久入络,亦可见有瘀象。

     


    继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。


    多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,少数可发现三叉神经损害区域和原发性疾病表现的特点。脑脊液、X线颅底摄片、鼻咽部活组织检查等有助诊断。有时继发性三叉神经痛的发作情况与原发性三叉神经痛极为相似,若不注意继发病变早期的细微表现,很容易被误诊。引起颜面部疼痛的疾病很多,无论颅外疾病还是颅内疾病,血管疾病还是神经疾病都可使脸面部疼痛。随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常紧张,造成极大的痛苦。

     

    三叉神经痛的临床表现为:


    面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛,历时数秒至1-2分钟,每次疼痛情况相同。疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起,常有一“扳机点”,触之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处,因怕引起发作,病人常不洗脸,少饮食以致面部污秽,消瘦,严重者身体虚弱,卧床不起。约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。

     

     

    偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉,偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。

  • 坐骨神经是人体的一大神经,当人体劳累过度或者出现了腰肌劳损的问题之后就会很容易导致坐骨神经受到压迫出现疼痛的感觉,而中医治疗这个病的方法比较多,其中推拿方法就是常用的一种。


    坐骨神经痛给患者的健康带来了非常大的影响,有些患者在咳嗽或者是打喷嚏的时候也会导致疼痛的感觉加重,并且不能够弯腰提重物等等,因此让患者在平时的生活当中的影响非常的大,那么坐骨神经痛的患者可以使用推拿按摩的房进行辅助治疗。坐骨神经痛推拿方法主要有以下几种:

     


    按命门穴:

     

    首先需要患者采用站位或坐位。接下来的操作是用自己的一手或两手的拇指按住命门穴。该穴的位置在人体的第二腰椎棘突下的凹陷处。一般如果用力按住该穴一直至感觉出现了酸胀为宜,然后需要连续的揉动数十次。


    揉肾俞穴:

     

    在按摩的时候体位同上。操作的方法是用用一只手的拇指按住身体上的肾俞穴。该穴的位置在第二腰椎棘突下,即人体的命门穴的外侧约两个手指宽处的地方。同时需要注意用力按住该穴时即有酸胀感为准,需要一直按到有足够的酸胀反应后,接着还需要再继续揉动数十次。然后再换成另一只手按另一侧的肾俞穴并连续的揉动。

     

    擦腰:

     

    需要患者采取站立的体位,同时需要注意两脚分开同肩宽。然后需要两手握拳,拳眼侧贴着自己的腰部位置用力上下擦动。操作的时候需要注意擦动从骶部开始,顺序是从下往上,尽可能高,同时擦动的速度需要注意迅速、比较快。每次需要连续擦数十次,同时需要直至觉得皮肤发热为止。


    揉臀:

     

    所需要采用的体位同上。操作的方法是用一只手掌的大鱼际处贴着自己的同侧臀部位置,然后接下来去需要采用顺时针或逆时针揉动数十次,然后接下里换用另一只手揉另一侧的臀部。需要注意的是有疼痛的一侧臀部要多揉。

     

    最后提醒大家要注意:在平时生活当中防止风寒湿邪侵袭。做好防寒保暖、避免风寒刺激,因为自然界当中的风寒湿邪能够使气血受阻,经络不通,并且这也是导致坐骨神经痛这个病情加重的主要原因。按摩后使用一些中药药膏贴在患处,治疗效果更明显。

     

     

  • 神经性皮炎不但严重的影响了患者的容貌,对我们的身体健康影响也非常的大,平时患者会有剧烈的瘙痒感,甚至都不能安心的工作和正常生活。在春季是神经性皮炎的高发季节,如果治疗不及时还有可能会引起一些其他身体的不适。那么,神经性皮炎的治疗方法有哪些呢?下面我们来通过专家进行详细了解。

     

     

    神经性皮炎的治疗方法有哪些?

     

    1、治疗神经性皮炎的偏方比较多,例如白鲜皮、苦参、蛇床子、地肤子各30克,制作方法:水煎,趁热熏洗患处,专家建议:因为偏方不能从根完全治愈,如果拖个十天半个月后没有效果,再去皮肤病专科医院治疗的时候可能病情很严重了,为了不必要的损失,请不要使用偏方。

     

    2、中药主要以治病和保健的为主要手段,这也是中华五千年的传统治疗方法,目前来说,中药资源可达一万二干八百多种,各地使用的中药已达五千种左右,把各种药材相配伍而形成的方剂,更是数不胜数。在上下几千年,纵横近万里的亿万人民中,无数人的口尝身受,以观察和利用这些药物,其实践基础和历史底蕴,所积累的用药经验,是值得珍视和发掘的。

     

    3、神经性皮炎已经是一种常见的皮肤病,它对患者具有明显的皮肤损害,此病的症状一般多发生在患者的颈后部或其两侧、肘窝、腘窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色,剧烈瘙痒是其主要的症状。

     

    4、如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。中医认为:此病主要以内因为主,由于心绪烦扰,七情内伤,内生心火而致。初起皮疹较红,瘙痒较剧,因心主血脉,心火亢盛,伏于营血,产生血热,血热生风,风盛则燥,属于血热风燥。病久,皮损肥厚,文理粗重,呈苔藓化者,此因久病伤血,风盛则燥,属于血虚风燥。

     

     

     

    温馨提示:患上神经性皮炎一定要及时的到正规医院治疗,因为该病对患者的危害非常的大,并且如果盲目的选择治疗方法很容易导致疾病加重,这样给患者带来更大的身体危害。患者在生活中还要做一个科学的护理,合理的饮食也能够辅助我们更好的治疗神经性皮炎。

  • 我的线上问诊经历

    去年年底的时候,我遭遇了下颌神经分支痛的困扰,那种从耳朵到下巴的疼痛,真是让人难以忍受。尤其是在今年,疼痛愈发严重,晚上睡觉有时会被痛醒,严重影响了我的生活质量。

    在多方打听下,我决定尝试线上问诊。通过互联网医院,我联系到了一位神经内科的医生。虽然隔着屏幕,但我能感受到医生的耐心和专业。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状,包括疼痛的部位、持续时间以及加重的原因。医生根据我的描述,初步判断我可能患有三叉神经痛,并建议我进行头颅磁共振检查以排除其他疾病。

    由于我身处国外,无法及时回国进行检查,医生便给我开了加巴喷丁、普瑞巴林和奥卡西平三种药物,让我尝试服用。他还详细解释了药物的用法用量和可能的副作用,让我对药物有了更清晰的认识。

    虽然药物刚开始服用时有些不适,但经过一段时间的调整,疼痛得到了明显缓解。在医生的建议下,我还注意避免过劳、保暖和适当补钙,以减少发作。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的帮助下,我不仅得到了及时的诊断和治疗,还节省了大量的时间和精力。

  • 三叉神经痛是一种常见的神经系统疾病,主要发生在中老年人群中,尤其是女性。该疾病会导致患者出现剧烈的面部疼痛,严重影响生活质量。

    ### 三叉神经痛的病因与症状

    三叉神经痛的病因尚不完全清楚,可能与多种因素有关,包括遗传、血管压迫、神经退行性变等。主要症状包括:

    • 突然发作的剧烈面部疼痛,常表现为电击样、刀割样或撕裂样疼痛。
    • 疼痛部位局限于面部,常见于一侧面部,尤其是眼睛、上唇、鼻翼、下颌等区域。
    • 疼痛发作与面部刺激有关,如说话、刷牙、洗脸等。
    • 疼痛持续时间短暂,通常为数秒至数分钟。

    ### 三叉神经痛的治疗方法

    三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

    #### 药物治疗

    药物治疗是三叉神经痛治疗的主要方法,常用的药物包括卡马西平、加巴喷丁等。这些药物可以缓解疼痛,减少发作频率。

    #### 物理治疗

    物理治疗包括经皮电神经刺激、射频消融等。这些治疗方法可以缓解疼痛,改善生活质量。

    #### 手术治疗

    手术治疗是三叉神经痛的最后选择,适用于药物治疗无效或无法耐受药物副作用的患者。常见的手术方法包括微血管减压术、伽玛刀治疗等。

    ### 三叉神经痛的预防与日常保养

    三叉神经痛的预防重点在于避免诱发因素,如避免过度疲劳、保持情绪稳定、避免面部刺激等。此外,加强日常保养,如保持良好的作息习惯、进行适当的运动等,也有助于缓解疼痛,改善生活质量。

    ### 三叉神经痛的就诊科室

    三叉神经痛的就诊科室主要包括神经内科、疼痛科、神经外科等。

    ### 三叉神经痛的预后

    三叉神经痛的预后因人而异,部分患者经过治疗后可以完全缓解,而部分患者可能需要长期治疗。

  • 那天晚上,我正准备入睡,却因为忘记关窗户,让冷风无情地吹在了我的右侧脸上。那一夜,我经历了前所未有的疼痛,半张脸像是被电击一般,那种剧痛让我无法入眠。从那以后,每个夜晚我都会被这种疼痛唤醒,折磨得我无法安心。

    在忍受了数个夜晚的痛苦后,我决定寻求医生的帮助。我选择了互联网医院,通过线上问诊的方式咨询了一位神经内科的医生。医生询问了我的症状,并详细了解了我的病情,他耐心地为我解答了所有疑问,并给出了一些建议。

    医生告诉我,我的症状很可能是三叉神经痛,并建议我进行肌电图和三叉神经磁共振检查。他还为我开了一些药物,包括甲钴胺片和加巴喷丁片,并告诉我如何正确使用这些药物。

    在使用了医生开的药物后,我的疼痛症状得到了一定程度的缓解。我按照医生的建议,注意了日常生活中的各种细节,比如避免冷风直吹面部,保持良好的生活习惯,适当补充营养,这些都让我的病情有了好转。

    通过与医生的线上沟通,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。在医生的帮助下,我重新找回了生活的信心,我相信,只要坚持治疗,我一定能战胜病痛。

  • 那是一个普通的周末,我正在家中悠闲地休息,却突然感到左侧面部的剧烈疼痛,那种感觉就像有无数针在扎一样。我尝试了各种方法,但疼痛依旧没有减轻。于是,我决定去医院寻求帮助。

    在互联网医院上,我预约了一位神经外科的医生。医生***在了解了我的症状后,建议我进行磁共振检查。几天后,检查结果出来了,医生告诉我可能是三叉神经痛。

    医生***详细地解释了病情,并告诉我早期可以通过口服卡马西平来治疗。但如果疼痛持续,就需要进行手术,即三叉神经微血管减压术。我虽然有些害怕,但看到医生***的耐心和信心,我决定接受手术。

    手术前的准备过程中,医生***一直关心我的情绪,并耐心解答我所有的疑问。手术当天,医生***和他的团队为我进行了手术。术后,疼痛明显减轻,生活也恢复了正常。

    在术后恢复期间,医生***还定期通过互联网医院跟进我的恢复情况。他的专业和关心让我深感安心。现在,我已经完全康复,再次感谢医生***和互联网医院给予我的帮助。

  • 我的线上问诊经历

    最近,我的生活被三叉神经痛折磨得痛苦不堪。一天,我在朋友的推荐下,尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。

    刚开始,我对这种新型的医疗服务持观望态度。但当我打开网站,看到界面简洁明了,操作也十分方便,我的顾虑渐渐消散。

    在线上,我遇到了一位来自疼痛科的***医生。她耐心地询问了我的症状,并根据我的病情给出了专业的建议。在详细了解了我的情况后,***医生为我开具了处方,并告诉我用药的注意事项。

    然而,当我准备去药店购买药品时,却被告知该药品库存不足。***医生得知此事后,立即为我咨询了其他渠道。在得知天津市安定医院网店有货后,她告诉我,一旦有货就会为我调货。

    在等待药品的过程中,***医生还为我提供了其他替代方案,并告诉我如果用药期间出现不适,要及时线下就诊。她的细心和耐心让我倍感温暖。

    终于,药品到了。我按照***医生的建议用药,疼痛逐渐减轻。在用药期间,我还通过便捷复诊功能预约了医生进行复诊。***医生对我的病情进行了全面的评估,并根据我的恢复情况调整了治疗方案。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了医生们对患者的关爱和责任心。

  • 那天,石家庄的早晨,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一位普通的市民,正经历着三叉神经痛的折磨。疼痛让我无法正常生活,我决定寻找解决办法。

    在一次偶然的机会下,我了解到了线上问诊。虽然心中有所顾虑,但我还是鼓起勇气,尝试了这个全新的医疗方式。

    线上问诊的过程出乎我的意料,医生***非常专业和耐心。他详细询问了我的病情,给我提供了专业的诊断和建议。虽然不能面对面交流,但医生***的温暖和关怀让我感受到了医患之间的真诚。

    经过医生的诊断,我需要使用卡马西平片来缓解疼痛。但是,医生告诉我,这种药物在网上无法购买,只能去线下医院购买。虽然有些失望,但我还是决定按照医生的建议行动。

    在医生的指导下,我去了线下医院。经过一系列检查,医生确认了我已经确诊无误,并且没有不良反应。医生***的专业和细心让我感到非常安心。

    虽然线上问诊和线下就医的过程有些曲折,但我对医生***的品质和服务感到非常满意。我相信,随着互联网技术的发展,未来的医疗行业将会更加便捷、高效。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个生活在南京的普通上班族,突然被一阵剧烈的疼痛击中,那是我第一次遭遇三叉神经痛的折磨。

    疼痛如电击般,让我无法集中注意力工作,我决定寻求帮助。在朋友的推荐下,我选择了互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    在详细描述了我的病情后,一位来自神经内科的医生***耐心地与我沟通,询问了我过去的病史、用药情况,并针对我的症状给出了专业的建议。

    在医生的建议下,我尝试了不同的治疗方案。一开始,我一天需要吃三颗得理多卡马西平片,但随着病情的发展,我发现这种药物的疗效并不理想。医生***建议我更换为奥卡西平片,并调整了用药剂量。

    在用药过程中,我遇到了不少挑战,比如药物的副作用和病情的反复。但每当我遇到问题时,医生***总是耐心解答,给予我鼓励和支持。他告诉我,治疗三叉神经痛需要耐心和时间,只有找到适合自己的治疗方案,才能有效控制病情。

    在医生***的指导下,我逐渐找到了适合自己的用药方案。现在,我每天只需服用奥卡西平片,病情得到了有效控制,生活也恢复了往日的平静。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生***的帮助下,我不仅找到了适合自己的治疗方案,还学会了如何更好地管理自己的病情。我相信,在互联网医疗的助力下,未来的医疗之路会更加光明。

  • 今天早上,我如往常一样,习惯性地打开手机,查看一下京东互联网医院的消息。自从我患上了三叉神经痛,我的生活就被这种突如其来的剧痛所困扰。在忍受了多次疼痛的折磨后,我决定不再坐以待毙,而是寻求专业的帮助。

    我预约了疼痛科的一位专家进行线上问诊。在与医生沟通的过程中,我发现他非常耐心和细致。尽管我无法看到他的表情,但他的语言充满了关心和温暖。医生首先提醒我,他需要完整查看我的病例后才能开始诊疗行为。我上传了我的病例资料,包括之前的检查结果和治疗记录。

    在详细询问了我的病情后,医生告诉我,虽然目前医院没有卡马西平,但有奥卡西平可以作为替代。他为我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。医生还告诉我,我可以提前预约医生复诊,以便及时调整治疗方案。

    当我看到医生为我开具的处方时,我感到一丝安心。我知道,我已经迈出了寻求帮助的第一步,而医生的专业和耐心,让我对治疗充满信心。我期待着病情的改善,也感谢医生为我提供的帮助。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论身处何地,只要有网络,我们就可以享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

  • 今天一大早,我就通过互联网医院预约了一位神经内科的医生进行线上问诊。医生的服务非常贴心,一开始就提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且告知了特殊管理药品的规定。这让我感到非常安心,知道他们会认真对待我的病情。

    在沟通中,医生非常耐心地询问了我的病情,通过视频看到我父亲的病情后,立刻提出了针对性的问题。他询问了疼痛的发作时间、持续时间和治疗情况,并根据这些信息给出了专业的建议。

    医生告诉我,我父亲的三叉神经痛已经有4、5年历史,目前服用的卡马西平有效果,建议继续服用。同时,他还提到了射频治疗和手术治疗两种方案,并建议可以考虑三叉神经局部蜂疗,这种治疗方式有些病人效果很好。

    在医生的指导下,我还了解了普瑞巴林这种药物,医生建议如果没有明显不良反应,可以尝试使用。这让我感到非常感激,因为医生不仅给出了治疗方案,还详细解释了每种治疗方法的优缺点,让我可以做出更明智的选择。

    在整个问诊过程中,医生的态度非常友好,沟通也非常清晰。他不仅关注病情本身,还关心患者的感受和需求。这让我感到非常温暖,也增强了我对医生信任。

    服务结束后,医生再次提醒我,如有病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。这让我感到医生的责任感和专业性。通过这次线上问诊,我对互联网医院有了更深的认识,也感受到了医生的专业和贴心。

  • 我的互联网问诊经历

    那天,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的视频连线。我的面部疼痛已经有六七年了,最近三四年疼痛加剧,针灸、中药、理疗都尝试过,但效果都不理想。

    视频那头,医生***面带微笑,耐心地询问我的病情。我详细地描述了我的症状,他认真地倾听,不时地点头。然后,他告诉我,我可能患有三叉神经痛,建议我进行头颅核磁检查,以排除其他可能性。

    医生***的耐心和专业让我感到安心。他不仅为我提供了治疗方案,还告诉我如何调整生活习惯,以减轻疼痛。

    经过一段时间的治疗,我的疼痛症状有所缓解。我很感激医生***的悉心治疗,也感谢互联网医院让我能够在家就能享受到专业的医疗服务。

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