梅毒有何症状？

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袁金华

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梅毒的症状和其分期有关系，如果是一期梅毒，主要的症状表现就是硬下疳，1~2周后会有淋巴结肿大的现象。二期梅毒主要的症状就是梅毒疹，可表现为皮肤损害和粘膜损害。梅毒发展到三期，梅毒疹的表现会加重，还有可能出现近关节结节或者是主动脉瓣关闭不全的症状。

现在不少人都是梅毒患者，这种疾病不仅会给自己带来痛苦，也容易传染给其他的人，可以说梅毒所造成的危害是非常大的。因此我们有必要了解其症状表现，这样就可以及时发现病情，并且进行规范的治疗。那么梅毒有哪些症状？

一、一期梅毒的症状

（一）硬下疳

一期梅毒发病后首先会出现硬下疳，刚开始可表现为小片红斑，之后会变成无痛性炎性丘疹，这个过程所需要的时间非常短。丘疹不会一成不变，而是不断的长大，最后会变成硬结，表面有坏死现象，最后演变成溃疡，直径大概是在1~2厘米之间，形状一般是圆形或者是椭圆形，有着清楚的边界。

（二）淋巴结肿大

一期梅毒在出现硬下疳1~2周之后就会出现淋巴结肿大的现象，主要表现为单侧腹股沟或者是患处附近的淋巴结肿大。一般不会有红肿破溃的现象，而且也不会有疼痛症状。

二、二期梅毒的症状

梅毒二期最常见的症状表现就是梅毒疹，在出疹之前往往会有一些前驱症状，主要表现为微热和头痛，有时也会有骨痛以及三叉神经痛等症状。这些症状可以持续3~5天，之后皮肤便会出现皮疹或者是湿疣，有些患者还会出现脱发现象。二期梅毒除了会有皮肤症状之外，还有可能会出现粘膜损害，主要表现为咽喉炎和粘膜斑。

三、三期梅毒的症状

如果梅毒发展到三期，危害性会明显加大，而且各种症状表现也会变的更加严重，主要表现为皮肤粘膜损害。这个时候的梅毒疹会比较明显，有的时候可能会伴随瘙痒症状，咽喉炎以及粘膜斑的症状也会加重。不少患者还会出现近关节结节或者是主动脉瓣闭锁不全等症状，甚至还会发生梅毒性脑膜炎和脑血管梅毒。

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每年夏季，医院的皮肤科门诊特别繁忙，因为夏季阳光强烈，气候炎热，各种有毒昆虫滋生，皮肤也比较脆弱，不但会发生许多皮肤病，还易使原有的皮肤病加重，所以夏季尤其应积极预防皮肤病。夏季常见的皮肤病有以下几种：光敏感性皮肤病这是人体皮肤对夏季强烈阳光暴晒发生的反应，多见于皮肤白皙的人，对光敏感的皮肤，在阳光下暴晒或摄入含光敏感物质的某些食品（如马齿苋、芹菜、香菜等）或药物等，在皮肤暴露处，会发生红斑、肿胀，甚至水疱，瘙痒疼痛，多见于面部、四肢暴露部位，如在烈日下游泳，则裸露的背部也会发生，通常被称为日光性皮炎。此外红斑狼疮、雀斑等皮肤病，因为阳光照射也可使病情加重。建议：夏季要避免长时间在阳光下暴晒，出门要做好防护。一旦发生日光性皮炎，不能乱涂药物和搔抓，可以先用清洁的凉水在红肿部位湿敷，涂滋润的保护霜和激素类软膏，不能缓解的一定要去医院诊治，避免不良后果。接触性皮炎由于夏季皮肤问题多，很多人喜欢用花露水、风油精和一些外用药物自己处理皮损，往往导致接触性皮炎。其症状是接触部位皮肤发生边界清楚的红斑、肿胀、大小不等的水疱等，自感灼热、痒或痛，有时面积很大，非常痛苦。还有夏季炎热多汗，金属物品接触的部位，如眼镜架、皮带扣、手表、项链等也容易发生接触性皮疹。建议：很多人不适宜用含有香精、酒精等外用药品，即使治疗用药也必须有适应症，随意用药往往会造成皮肤伤害。夏季接触金属物品部位要当心，因为汗液会使金属物品表面涂层氧化，容易导致皮肤过敏，接触性皮炎要脱离接触致敏物品，可以试用激素类药膏，但是暴露部位的皮损最好去医院处理，以免发生严重的色素沉着。虫咬过敏夏天气温高，蚊虫多，皮肤最容易受到各种有毒昆虫的叮咬侵袭。尤其是裸露在外面部位的面部、手脚、胳膊、小腿等部位，常常发生大小不一的红疙瘩，瘙痒非常剧烈，过敏严重时还会起大疱。还有一种隐翅虫皮炎比较特别，在皮损上会起密密麻麻的小脓疱，很疼痛。而 t 螨皮炎多见于发生在四肢接触草 t 的部位，红色的小丘疹痒得钻心。建议：夏季户外活动要做好有毒虫咬的防护，刮大风时要防止树上昆虫的毒毛侵袭。平时要注意室内外卫生，做好灭蚊防蚊工作，对缺乏保护能力的婴幼儿要用蚊帐。发生虫咬皮炎后可用炉甘石洗剂和皮炎平软膏，必要时可以口服抗过敏药物。严重时去医院请医生处理。排汗障碍性皮肤病酷暑当头，常见排汗障碍性皮肤病，这是由于排汗过度汗腺管肿胀导致汗液排泄不畅，或汗液过多未及时清除导致皮肤敏感，如痱子、汗疱疹、夏季皮炎等。抵抗力差的婴幼儿和在烈日下工作的人多见。建议：做好高温防暑降温防护，及时清除汗液，婴幼儿可以口服金银花露液，多洗澡勤换衣，并用痱子粉保持皮肤干燥清洁，防止皮肤继发感染。微生物感染性皮肤病由于高温炎热，细菌真菌容易繁殖，加上汗液浸渍皮肤，皮肤屏障遭到破坏，给致病微生物造成了生长温床。因此容易招致葡萄球菌、链球菌和真菌的感染，常见的有毛囊炎、脓疱疮、疖子、花斑癣、手足癣与体股癣等。建议：对于真菌感染的花斑癣、手足癣与体股癣等，可以用特比奈芬或联苯苄唑软膏等外擦，面积大病程长的建议去医院皮肤科治疗，在医生指导下服用抗真菌药物比较安全。如果是细菌感染的毛囊炎、脓疱疮、疖子和脓肿等，应该运用抗菌治疗药物外用或内服，必须去医院治疗，可以避免因为皮肤感染引起的并发症。

袁金华

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袁金华

主治医师

井冈山大学附属医院

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袁金华

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袁金华

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