一、轮状病毒疫苗有必要接种么？

 

轮状病毒疫苗是预防轮状病毒肠炎的一种减毒重组的活疫苗，秋季腹泻是轮状病毒引起的儿童常见的肠道传染病，轮状病毒肠炎，传染性极强，发病率很高，几乎每个小孩都得过一次轮状病毒腹泻。严重者可致脱水酸中毒，甚至导致死亡。病发后没有特效药，只能对症治疗。发病高峰是深秋季节，10月份、11月份甚至12月份发生率最高，但是夏季也有个小高峰，全年都有发病。

 

因此接种轮状病毒疫苗是有必要的。适合接种对象为二月至三岁以内的婴幼儿，是一种口服制剂每人每次口服3ml，每年应服一次。口服轮状病毒疫苗前后30分钟内不要吃热的食物和热水，也不可以用热水送服，以免影响免疫效果。这个疫苗为口服疫苗而非针剂。

 

现在有两种类型，一种是进口的，两个月以上小孩就可以口服；另一种是国产的，是六个月以上小儿口服的。因为它是口服的减毒活疫苗，一定让孩子在健康状态下口服。如果说孩子最近有点拉肚子，大便不太好，要缓一缓，等孩子肠道功能恢复以后，再给孩子接种。建议给孩子接种轮状病毒疫苗，因为秋季腹泻发生率很高。

 

 

轮状病毒疫苗属于二类疫苗，可以自由选择是否注射，但由于轮状病毒并没有特效药，所以疫苗是可以起到预防作用的。就目前而言，注射轮状病毒疫苗是最有效预防轮状的办法，免疫效果也非常不错，能够缓解轮状病毒带来的腹痛腹泻，减少病程。疫苗有五价轮状与一价轮状，如果在经济条件可以的情况下，建议给孩子注射疫苗。轮状病毒并没有特效药，所以唯一可以预防的就是疫苗。

 

二、接种轮状病毒注意事项

 

1. 开启安瓿时，切勿使消毒剂接触疫苗。

2. 安瓿有裂纹、标签不清或液体混浊者切不可使用。

3. 口服后一般无不良反应，偶有低热、呕吐和腹泻等轻微反应，一般无须治疗，可自行消失。

4. 安瓿开启后，疫苗应在1小时内用完。

5. 使用本疫苗前后需要与其他活疫苗或免疫球蛋白间隔2周以上。

6. 口服疫苗前后30分钟内不吃热的东西和喝热水。请勿用热开水送服，以避免影响疫苗免疫效果。

7. 本疫苗需要在2℃~8℃环境中避光保存和运输。

 

说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。

 

 

三、 接种轮状病毒疫苗有哪些不良反应？

 

口服后一般无不良反应;偶有低热、呕吐、腹泻、皮疹等轻微反应，多为一次性，一般无需特殊处理，必要时给予对症治疗。

打完轮状病毒疫苗后宝宝腹泻怎么办？

 

轮状病毒疫苗是通过口服的方式来进行的，所以口服轮状病毒疫苗之后，有的孩子会出现贪睡的情况，这些都是正常的，但是口服轮状病毒疫苗之后唯一不包括的禁忌症就是腹泻，如果孩子出现腹泻的话，应该排除一下到底是什么原因引起的，因为每一种腹泻都有着不同的诱因，不一定就是因为轮状病毒疫苗所引起的。

 

轮状病毒的疫苗在口服的过程中是要求非常严格的，打开安瓶之后，安瓶的瓶口不能够被污染。

 

 

而且轮状病毒疫苗也有一定的保质期，大家如果在口服了轮状病毒疫苗之后饮食一切正常，但是莫名其妙的出现了腹泻，就应该查看一下是否是疫苗过期或者是在口服疫苗的过程中疫苗受污染所引起的。

 

口服疫苗之后腹泻，也应该找找其他原因，因为孩子肚子受凉之后会出现轻微腹泻，这也是十分正常的，家长应该观察一下孩子腹泻的次数，如果口服轮状病毒疫苗之后出现的腹泻次数并不是多，大约是在每天大约在三次左右的话，这就是十分正常的，只要给孩子口服一些益生菌或者是给孩子肚子注意保暖就可以了。

 

如果孩子口服外轮状病毒之后的腹泻情况非常严重，甚至出现了腹泻蛋花状样的大便，这就应该引起中心应该到医院里面检查一下大便常规的情况，再根据大便常规的情况进行针对性的治疗，这才是最好的办法，腹泻千万不可以小看，因为孩子有可能会因为腹泻而脱水。

 

接种了轮状病毒疫苗，怎么还会得轮状病毒腹泻? 

 

 

首先接种轮状病毒疫苗后一般需要一个多月的时间才发挥效果，所以，如果在接种后一个月左右，虽然已经接种了疫苗，但是无法起到预防的作用。即使接种了疫苗也未必百分之百就不发病，何况患秋腹泻感染轮状病毒只是病因之一，还有许多其他原因，比如宝宝的免疫力等。

 

秋腹泻的好转是需要一个过程的，大概需要10天左右时间的。如果宝宝一旦发生腹泻，除了及时观察宝宝的变化，还要尽可能多的给宝宝补充水(最好是补充电解质的盐水)，不要再给宝宝喝奶了，如果能吃饭了就给他吃一些素的面片或粥，不要给他吃菜，在这个过程中你可能会觉得吃的药都不管事，其实不是，因为宝宝身体抵抗这种病毒是需要过程的，家长能做的就是按照医生的叮嘱吃药，时刻注意宝宝的补水(脱水很危险)，一周以后你会发现宝宝比我们想象的要皮实得多。

近期，流感患者挤爆三甲医院的新闻不断刷屏，占据朋友圈，引得人心惶惶。据北京疾控中心报道，全球每年约有 5%-10%的成人和20%-30%的儿童罹患流感，导致300-500万重症病例和29-65万例死亡。

 

今年这一数字比往年有所增加！ 患病人数不断刷新纪录！What？？这么多人！！

 

既然这么多人患流感，那到底要不要接种疫苗预防流感？？

 

别着急，听我娓娓道来………

 

流感病毒是RNA病毒，中国常见的是甲型（H1N1、H3N2）和乙型流感，被中国卫计委纳入季节性流感的范畴。流感RNA病毒的复制过程不是完美的，像人一样也会犯错，每复制1万次会出错一次，所以会“漂移”和“转变”而发生变异，产生新的亚型。

 

而流感季，世界卫生组织会根据流感病毒监测的情况分南北半球给予推荐意见。但是病毒的类型和亚型这么多，而疫苗的种类有限， 怎么保证世界卫生组织推荐的不出错呢？？答案是：没办法保证！！！

 

 

很遗憾，今年世界卫生组织就押错宝了。目前国内除了甲型流感以外，流行最多的是B型乙型流感的其中一株（Yamagata系），恰好不含在公布的疫苗种类中，这是由于流感疫苗的发展和技术现状造成的。

 

听到这里，有没有绝望的感觉？不过没关系！

 

 

事实上今年可以接种的疫苗除了无法覆盖B型流感Yamagate系外，对其他流感仍有45%左右的覆盖率，虽然没有达到每个人都有效，但是至少有一半的患者可以受益。

 

而且病毒每年的流行菌株会发生波动，今年流行的，近两年都不会流行了。 因此，疫苗接种仍然是首选且有效的预防方式！

 

最后， 什么样的人适合接种流感疫苗呢？世界卫生组织推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种流感疫苗，6月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。

 

一旦得了流感，建议立即咨询医生，以避免小病拖成大病。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

近日法国一家制药企业表示，目前正在开发一种针对痤疮的疫苗，预计将于2023年进入临床应用。相信大家都长过痤疮，在脸上长满了一颗颗红色的痘痘，不仅影响美观，有些痘痘痊愈后还会在脸上留下小疙瘩，更会影响美容，其实这些都是由痤疮丙酸杆菌感染并引起一系列炎症反应的结果。听到这个消息，那些脸上反反复复长“青春痘”的人们，应该是最高兴的吧？今天，我们就来聊聊这个痤疮疫苗吧。

 

 

痤疮疫苗

 

大家是否以为痤疮疫苗是一个新品，一个高大上的药物？其实痤疮疫苗在几十年前就已经诞生了。第一代痤疮疫苗早在1979年就已经被生产出来，那是痤疮丙酸杆菌的灭活病原体疫苗，当时的科学家将疫苗用于囊肿性重度痤疮患者，结果发现超过50%的患者病情得到显著改善。但在随后的进一步动物实验中发现，第一代疫苗所表现出的疗效仅在于对炎症的控制作用，并没有杀伤细菌，而且由于缺乏特异性，很可能会引发非特异的免疫反应，导致机体菌群紊乱。用现代的话说就是治标不治本，安全系数也不高，所以第一代疫苗很快就被淘汰了。

 
随后，科学家们的研究方向转到了痤疮丙酸杆菌的特异性抗原上，并研发出了唾液酸酶特异性疫苗，并在体内体外实验中显示出一定的疗效。但由于痤疮丙酸杆菌拥有不同的唾液酸酶，到目前为止，科学家已经发现了痤疮丙酸杆菌至少5种的唾液酸酶，要达到完全的临床疗效，就必须找到全部的唾液酸酶，因此该疫苗目前仍在研发当中。

 

上面报道的疫苗，也是基于这种特异性抗原抗体技术而进行研发的，而目前更被看好的其实是另一种疫苗，名叫Christie, Atkins,Munch-Peterson（CAMP）因子疫苗，该疫苗可直接抑制痤疮丙酸杆菌引起炎症的主要因子CAMP因子，达到抑制局部炎症反应的作用。无论是哪一种疫苗，只要研发成功，其实对广大痤疮患者来说都是一个好消息。

 

 

如何预防痤疮生长？

 

不过目前尚没有疫苗的情况下，我们还可以通过以下方法来预防痤疮生长，而且疫苗刚上市，估计价格也不菲啊。

 

1. 改变饮食习惯

常长痤疮的患者应该减少辛辣、油炸、香甜和油腻等刺激性食物的摄入，同时避免吸烟饮酒，平常多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，避免便秘。

 

2. 勤洗脸

生活中养成勤洗脸的习惯，多使用含角质精油加蛋清或青脂的洁面乳洗脸，可溶解、减少皮质腺分泌，清除皮肤上过多的油脂，让毛孔保持通畅，还要减少使用含油脂较多的面霜，以避免堵塞毛孔。

 

3. 调节好内分泌节律

痤疮生长说到底也是内分泌紊乱导致的，所以平时要规律作息，避免熬夜。保持心情舒畅，减少负面情绪。

 
最后还要注意，如果脸上长了痤疮，千万不要用手去直接挤压，这样不仅可能会在脸上留下小疙瘩，还会导致皮肤感染。相信随着科技的进步，痤疮疫苗会在不久的将来与我们见面的，让我们一起期待吧。

 

参考文献：

[1] 杨晨，张玲琳，柳小婧，等.免疫疗法在痤疮治疗中的研究进展[J].中国皮肤性病学杂志，2019,33（8）：959-963.

[2] 王卫兰.痤疮的预防和治疗[J].中国农村卫生事业管理，2013,33（1）：101-102.

说到带状疱疹，很多人都不陌生，是水痘-带状疱疹病毒感染后引起的急性疱疹性皮肤病，目前认为本病是由多种诱因（如劳累、外伤等）导致机体免疫力下降后，潜伏于神经系统内的水痘-带状疱疹病毒重新激活、生长繁殖并侵犯神经节所致。

 

带状疱疹的自然病程仅2-3周，但其后遗症之一的带状疱疹后神经疼痛却非常顽固，可能持续数月甚至数年，严重影响患者的正常工作和生活。带状疱疹的传染性相对较低，但存在免疫缺陷的成人仍可通过接触患者皮损感染该病。

 

 

什么人适合接种重组带状疱疹疫苗？

 

近年来重组带状疱疹疫苗欣安立适Shingrix（商品名）在北京、上海等地正式上市。可能是目前预防带状疱疹的有效途径，接种疫苗后可预防带状疱疹的发生，降低带状疱疹后遗神经痛的发生率，缩短带状疱疹的持续时间。那是不是所有人都适合接种呢？我们来详细了解一下。

 

此次获批的重组带状疱疹疫苗包含水痘-带状疱疹病毒的糖蛋白E和AS01B佐剂。区别于既往的减毒活疫苗，疫苗中仅含有灭活的带状疱疹糖蛋白，因而不具有感染性。其中的AS01B佐剂则有助于增强免疫应答反应，亦可产生持续预防作用。

 

美国现有研究显示，重组带状疱疹疫苗Shingrix在所有年龄组中可降低超过90%的带状疱疹发病风险，接种四年后仍然有效；针对带状疱疹后遗神经痛，Shingrix疫苗对70岁及以上人群的整体保护效果达到88.8%。

 

那么重组带状疱疹疫苗哪些人适用，哪些人禁用呢？

 

适应人群：

 

根据国家药监局的官方说明及Shingrix的中文说明书，所有年龄≥50岁的成人均可接种重组带状疱疹疫苗Shingrix，无论之前是否接种水痘疫苗或其他带状疱疹疫苗，无论是否曾罹患水痘。考虑到带状疱疹可能复发，所以建议有带状疱疹病史的患者仍进行接种。建议的接种程序为肌肉注射2针，间隔2-6个月。

 

不应接种或应推迟接种的人群：

 

1、对Shingrix的活性成份或任何辅料成份过敏者不应接种；

2、患有急性严重发热疾病时应推迟接种；

3、血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者因可能发生出血反应，不应接种疫苗；

4、具有带状疱疹史的个体、患有多种合并症的个体及免疫抑制人群应基于个体情况权衡利弊，评估是否接种；

5、妊娠期及哺乳期应避免接种。

 

 

此外，如果患者出现轻度急性疾病（如感冒），仍可接种Shingrix带状疱疹疫苗；如患者出现中-重度急性疾病（包括体温高于38.5℃），则建议痊愈后再接种疫苗。

乙肝疫苗有副作用么？

 

乙肝疫苗自1979年问世以来，经过近20年的大规模应用和观察，至今尚未见有关于注射后引起严重副作用的报道。只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛，手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应，多于1—3天内不治自愈。由于乙肝疫苗属血源性的，在制备过程中纯化与灭活程序十分严密，故不会产生像破伤风等动物血清疫苗可能造成的过敏反应，也不会感染上乙肝、艾滋病及其他传染性疾病。与其他疫苗同时接种亦末出现相互干扰作用;因此，可以说，乙肝疫苗是安全可靠的预防疫苗，注射前也不必皮试。

 

 

婴儿接种乙肝疫苗注意事项有哪些？

 

宝宝出生后就要立刻接种乙肝疫苗，那么乙肝疫苗接种注意事项有什么呢？乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力，从而达到预防乙肝感染的目的。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。

 

 

1、打乙肝疫苗前必须将疫苗摇匀，以达到有效接种。

2、接种前询问过敏史和病史，过敏性体质和患者有变态反应性疾病者慎用。

3、及时接种，新生儿第一针必须在出生后24小时以内接种，越早越好。如果出生48小时以后接种，效果明显降低。

4、注射接种者一般情况，如有发热、严重感染或其他严重疾病应暂缓接种。

5、根据接种对象选择乙肝疫苗种类，阻断母婴传播用重组（酵母或汉逊酵母）乙肝疫苗;其他人群免疫用重组（CHO）乙肝疫苗。

6、乙肝、麻疹疫苗不可同时接种，乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。最近注射过免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗。另外，发热、体温超过37.5℃或者是感冒、轻度低热等一般性疾病应该暂缓乙肝疫苗接种。

7、患急性传染病或其他慢性疾病者，患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹者，患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病者，神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病者，有哮喘、荨麻疹等过敏体质者，有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者均不适宜接种乙肝疫苗。

接种疫苗是预防和控制传染病最经济、最有效的手段。一到预防接种的日子，就能看到家长们抱着孩子，手持接种本在排队打预防针。队伍中的孩子从襁褓婴儿到学龄幼儿都有，他们所接种的内容也各不相同，但有一点是一致的，都是按照自己手中预防接种本上的计划安排来的。

 

 

按程序接种疫苗的重要性

 

每个孩子出生后都会办理一个预防接种手册，上面详细安排了什么时间接种哪种疫苗，只要孩子身体状况正常，就要按照手册上的安排接种疫苗，这个安排就是免疫接种程序。有粗心的家长经常会忘记接种时间而推迟接种，有的是因为孩子身体反复不适，而将接种时间一推再推。有人认为，只要在上学前接种完所有计划内的疫苗就可以了，晚点也无所谓吧，或者错过了就正好两种疫苗一起接种。那就太忽视我们疫苗接种程序的意义了。

 

为什么要按程序接种疫苗？

 

 每个宝宝出生时都有来自母体的各种疾病抗体，这些抗体在小儿体内存留的时间有长有短，有的只能维持三个月，有的可到六个月，这就决定了预防接种时间的早晚。另外，预防接种后小儿体内产生免疫力的高低与小儿自身免疫系统的完善程度有关，如果免疫功能不完善，即使早接种也起不到效果，产生的抗体水平低，因此，不同的疫苗有不同的免疫接种程序，这是根据多年临床试验和实践而制定的。例如，乙肝疫苗、百白破联合疫苗，脊灰疫苗等至少要完成3次接种，才能使体内产生足够的免疫力。随着孩子的长大，身体内通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降。因此，有些疫苗还要进行加强免疫，小儿4岁时仍需要接种百白破疫苗。

 

 

此外，由于特殊健康儿童的特殊性，国家更加关注其疫苗接种工作，2021年2月23日，国家卫健委发布了《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，不仅在接种部位、个别疫苗接种程序及接种注意事项方面做了调整和变化，而且对“常见特殊健康状态儿童接种 ”部分情形也新增了说明，为接种医生给特殊健康儿童进行免疫接种服务工作提供了更可靠的依据。所以，为了能使小儿获得最佳的保护效果，家长要尽量为其按时进行全程免疫接种。

近日，南京疫情跨省传播，旅游城市张家界成为第二传播中心，可谓是「创立」了输入性疫情引发国内传播的「新模式」。

 

在严格管控疫情和加速疫苗接种的当下，仍然有多省发生新冠疫情扩散，引发公众巨大不安。这份不安来自于对变异新冠病毒的不了解，也来自于对未来的不确定性。

 

那么，变异后的病毒，是否超越了疫苗保护力的范畴？变异的病毒，是否传染性一定会增强？疫苗的接种效果是否会打折扣？

 

变异后的病毒是否超越了疫苗保护力范畴？

 

需要指出的是，新冠疫苗的免疫效能和自然患病的免疫能力相近，目前新冠疫苗面临的主要问题是保护力达不到100%。

 

实际上，按照WHO（世界卫生组织）的规定，疫苗的保护力超过50%就可以使用。对照此，中国的疫苗远远高于这一标准，但是面对病毒突变株阿尔法时，疫苗的效价还能应付得来，到德尔塔突变株时就开始出效价降低了--针对南非的突变株已有证据表明疫苗效价呈2~3倍下降。

 

 

对于德尔塔突变株，现在已有越来越多证据表明疫苗的预防作用堪忧，如南京机场清洁工大都是完成了疫苗注射，但依然有多人感染。

 

另一方面，就在最近的消息中得知，转成重症的新冠患者基本上都未接种疫苗。换言之，接种了疫苗能有效阻止患者发展成重症。

 

事实上，病毒的变异可能导致其在传播性和致病性上发生改变。

 

病毒发生变异后，现有疫苗变得无效或效果减弱的可能性是存在的。如果变异病毒的变化范围很小，暂时还不会对疫苗效力造成影响。但随着变异的发展，如果出现变异程度很大的变异病毒，甚至发展成一个新的病毒亚型，现有疫苗可能就会失效。

 

目前，多国报道发现变异的新冠病毒以来，民众热议，病毒的「进化」始终是人们关注的焦点。

 

那么，多国已开发的新冠疫苗是否仍然有效？似乎这一关键问题有了确定的答案后，才能消除疫情给人带来的焦虑。然而，就目前全球疫情来看，短期内变异的病毒不会消失。我们如何应对新冠病毒变异呢？

 

新冠病毒变异一定会导致传播能力增强吗？

 

首先，病毒变异指的是各种原因致使病毒的遗传物质发生改变，比如其遗传物质的碱基突变，来自化学和物理等各方面的因素均能诱发病毒的突变。

 

通常而言，这些突变对于病毒而言是有益的，对宿主防护是 无益的。因为突变常导致耐药性改变，引起治疗难度增加、疫苗开发难度增大及保护作用减弱。

 

病毒作为最简单的生命体，因其遗传物质结构简单，更容易发生变异，这些变异主要发生在基因组增殖复制的过程中。由于免疫压力或者病毒本身特性，导致变异时刻都在发生。

 

关于变异，可以说是病毒为了适应环境而选择的一种策略或生存方式，这种变异在自然环境下是漫长而缓慢的，但也可随环境压力的增加而加快。

 

其次，尽管「病毒在持续变异」这句话听来让人胆战心惊，但事实上，为适应不同宿主，变异是病毒自我复制过程中的「常态」。

 

病毒在细胞内繁殖时，要为每个「子」病毒复制一份遗传物质，常会出现一些「错误」，即发生基因突变，在发生变异的过程中，有些「错误」造成的改变可能不利于病毒生存，有些则可能使病毒变得更易传播，甚至致病性更强。

 

经过相关研究和模型分析，专家们认为新报告的变异病毒「能够更快地传播」。不过，即便病毒传播速度更快也不意味着其致病性更强。

 

在病毒眼里，繁殖和更广泛传播才是目标，而非杀死宿主。因此，有些病毒在强化自身传播能力的同时，甚至会朝着致病性更弱的方向进化。

 

WHO表示，目前没有任何证据表明英国新报告的变异病毒所致疾病的严重程度有所增加。

 

另外，要达到病毒进化的最终目的，即与人类共存，病毒首先要适应宿主，短期内有可能出现致病力和传染性都比较强的变异病毒株流行。

 

然而，随着机体抵抗病毒的免疫力增强，最终演变趋势也可能是病毒致病性和传播能力减弱。

 

 

如果病毒变异发生在刺突蛋白上

是否意味着疫苗效果会受「影响」？

 

人类的发展史就是与传染病的斗争史。病毒不断变异，人类也会逐渐强大，但前提是做好科学的防护准备，完善突发公共卫生事件的预警机制。

 

2020年12月中旬以来，变异病毒在世界范围内广泛传播，各国纷纷升级了管控政策。疫苗接种是防控传染病大规模流行最便捷、最有效的途径，跟其他疫苗一样，新冠病毒疫苗在上市前都经受了重重「考验」，安全性得到了充分验证。

 

WHO早前对发现的变异新冠病毒发表通报，认为目前的病毒变异并未影响疫苗的保护效率，也没有一种变异体能导致病人加重病症或逃脱筛查诊断。

 

目前的新冠疫苗，无论腺病毒疫苗、重组基因工程疫苗还是mRNA新冠疫苗，几乎均以病毒的刺突蛋白作为抗原。

 

基于此，如果病毒变异发生在刺突蛋白上，是否意味着人体对抗病毒感染的疫苗接种效果会受「影响」？

 

《科学》杂志和一些权威媒体援引专家分析称，「受影响」可能性不大。

 

这是因为疫苗除诱导人体免疫系统产生中和抗体外，还能诱导人体特异性效应T细胞克隆和其他非特异免疫功能。

 

病毒稍有变异，中和抗体一定受影响，但人体细胞免疫和其他非特异免疫形成免疫记忆后受影响较小。

 

对于目前的情况来说，新冠病毒短时间内不会消失，可能从普遍的流行变成局部流行，病毒变异后，有可能变成一种新的流感类疾病长期与人类共存。

 

从全球范围来看，新冠病毒在不断变异，追求零感染已几无可能，在继续强调防护与隔离重要性的同时，相应的措施也要作出改变。

最近流传一种说法：打完疫苗后的反应越大，效果越好。换句话说就是，如果打完疫苗一点反应也没有，说明疫苗没有效果。这种说法似乎雷同于“体质越好烧的越高”的说法，事实上我们都没搞清楚根本机制。

 

疫苗和抗体的区别

 

 

先分清疫苗和抗体，完全是两种不同的东西，不能混为一谈。

 

疫苗的本质是一种抗原，而抗体是疫苗接种后，我们免疫系统的产物。抗体是具有保护作用的蛋白质。产生抗体有2个办法，一是病原体感染，正常人在感染细菌或病毒之后，你的身体会记住病毒的样子，再次见到病毒后，就能更快更强地消灭它。

 

另一种就是接种疫苗，由于我们的免疫系统消灭病原体之前，某些病原体可能已经把我们消灭了。因此，我们需要通过疫苗进行免疫，让身体提前认识一下敌人，在真正的病原体到来之前做好准备，一旦遇到真正的病毒，抗体（准确说是“中和性抗体”）与病毒在细胞外结合，病毒无法入侵细胞，就被巨噬细胞识别、吞噬并最终降解。

 

注射疫苗的作用机理

 

注射疫苗主要是通过刺激我们的免疫系统产生免疫反应来预防感染，一种过程叫做体液免疫，同时还有一个产生杀伤性T细胞的过程，叫做细胞免疫。

 

我们目前接种的疫苗都是一些减毒的活的或死的细菌或病毒，虽然预防接种后会有一些反应，但一般比较轻微，也正是免疫系统对疫苗产生反应的表现，通常会在几天内自行消失。

 

一支疫苗的效果好不好，主要看它能否诱导出较强的体液免疫和细胞免疫，没有副作用并不意味着疫苗无效，这是因为每个人的反应都不同。机体对疾病的免疫与与该病的预防接种产生的反应不成比例关系。

 

 

但临床研究表明，如果是同一种疫苗在同一个人身上使用，那么副作用的强度可能和有效率有一定的关系。同种疫苗需多次接种时，后续针的接种反应会更大一些。这跟后续疫苗诱导出更高的抗体水平和更强的T细胞免疫应答有关，说明多次的接种对于完全发挥疫苗效力至关重要。

 

总之，一支疫苗中不仅仅只有抗原成分，还有佐剂（用于增强免疫反应）、稳定剂等，它们对接种后反应的影响也比较大。因此，通过副作用的高低衡量疫苗的有效率，是不科学的。

手足口病疫苗有必要打吗？

手足口病疫苗还是有必要打的，这主要是因为手足口病也有重型的症状，该病严重时甚至会导致死亡，所以提前预防和积极治疗还是不可忽视的。

 

 

手足口病的疫苗主要是针对手足口病病毒，目前接种的人群为6月龄-3岁的孩童。引起手足口病的原因主要就是肠道病毒感染，其中病毒种类多达几十种，最常见的要数EV71 型病毒，所以目前市面上所接种的疫苗种类也是EV71 型手足口病疫苗。该类病毒引发出的重症病例、死亡病例中有93%都是肠道病毒71型感染所致。所以积极接种预防加以预防还是非常关键的，虽然说打疫苗可能不会完全杜绝孩子得手足口病的可能性，但是对于控制EV71 型病毒，疫苗还是有着不可替代的作用。从大量的病历上来看，EV71 型病毒引发的疾病常见的有肺炎、肠胃炎、疱疹性咽峡炎、支气管炎、无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹等，所以，尽早注射手足口病疫苗对于预防上述的疾病也有一定的作用。

 

手足口疫苗安全么？

 

EV71 型手足口病疫苗是中国领先研发的创新型疫苗，该疫苗用于预防EV71感染所致的手足口病。它是我国自主创新的新型疫苗，效果是非常好的，也是非常安全的，经过了大量的临床验证和数据显示是非常安全的。对于预防肠道病毒71型手足口病效果也是非常好的，也可能和其它疫苗接种一样，会有些反应，通常表现为局部的反应，为局部部位红肿、硬结、疼痛、瘙痒等等，大部分比较轻一般在3天之内会自行缓解。少部分敏感性高的可能会出现全身性反应，表现为发烧、腹泻、食欲差、恶心、呕吐等等，通常是一过性的也是很安全的，严重的症状和过敏情况发生率相当低，与个体差异敏感性特别高有关系。折叠编辑本段免疫持久性由于疫苗刚刚上市应用，目前尚缺乏有效的免疫持久性研究数据 。根据对Ⅲ期临床研究对象的跟踪观察，接种后26个月，免前抗体阴性易感者，体内的中和抗体阳性率可达到85.7%，GMT为1:27.6，仍高于免疫学替代终点(1:16) 。

 

手足口疫苗接种人群

 

 

根据现有数据，EV71母传抗体水平出生后逐渐衰减，在婴儿5-11月龄时最低 ，而发病率最高的年龄组在6月龄-2岁 。因此，6月龄开始接种可及时为易感儿童提供保护 。由于5岁以上儿童和成人的发病率很低，故可推测，5岁以上人群使用EV71型手足口病疫苗，无论在个体层面还是群体层面，其公共卫生意义有限、成本效益欠佳 。

 

综上所述，中国CDCEV71疫苗 在《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》中建议疫苗接种对象为≥6月龄易感儿童，越早接种越好;鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用 。对于5岁以上儿童，不推荐接种。

我从来没有想过，自己会在一个平凡的日子里，陷入这样一场健康危机。9月11日下午5点，我的眼皮突然红肿起来，脸上也冒出了几个红包。起初，我以为是过敏或者蚊虫叮咬，没太在意。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，眼皮肿得几乎睁不开了，脸上的红包也越来越多。我开始感到恐慌，担心自己得了什么可怕的疾病。

在这种情况下，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生问我多久了，我告诉他眼睛今天才起，脸上其他的28号就有了，手小腿也有红包，后来慢慢消了，今天眼皮起的，耳后有一点。医生听完我的描述，很快就给出了诊断：可能是荨麻疹。

荨麻疹？我从来没有听说过这个名字。医生解释说，荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，通常会伴随着皮肤红肿、瘙痒和水泡等症状。听到这里，我不禁想起了自己在26号打了甲肝和乙脑疫苗的事情。难道是疫苗引起的？医生说有可能，但也可能是其他原因引起的过敏反应。

医生建议我先服用家里的抗过敏药物，并且告诉我如果疹子能在24小时内消退，就不需要涂药了。同时，他也提醒我要注意饮食，2周内不要吃鱼虾、海产品、进口坚果及热带水果等易致敏食物。还要保持清爽，避免闷热，作息规律，避免熬夜。这些都很重要，否则病情可能会加重。

我按照医生的建议，服用了抗过敏药物，并且注意了饮食和作息。果然，症状开始缓解。眼皮的红肿减轻了，脸上的红包也逐渐消退。但是，我仍然感到不安，担心病情会复发。于是，我再次联系了医生，询问是否需要继续用药。医生说可以继续口服3天预防复发，并且如果出现高热、惊厥、精神萎靡等重症表现，一定要立即就医。

这次线上问诊经历，让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。没有了去医院排队等待的麻烦，我可以在家中就得到及时的诊断和治疗。同时，医生的建议也让我明白了，面对疾病，我们不能掉以轻心，必须要遵医嘱，按时、规律用药，才能更好地控制病情。

2024年9月5日，徐州市的一位年轻妈妈在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。她的5个月大的宝宝在接种十三价肺炎疫苗后出现了发烧、咳嗽、流鼻涕等症状，已经持续了8天。妈妈表示曾去当地的妇幼保健院和其他医院就诊，但医生都认为是感冒引起的，开了咳嗽药和抗生素进行治疗。然而，宝宝的症状并未好转，反而出现了湿疹和咳嗽加剧的情况。妈妈很担心，希望医生能给出更专业的建议。

医生仔细分析了宝宝的病情和家族病史，发现宝宝的症状与过敏反应相符。医生建议妈妈进行深度忌口，避免食用可能引起过敏的食物，并继续进行雾化治疗和海盐水清洗鼻腔。同时，医生推荐了蓝芩口服液和盐酸氨溴索化痰口服液来帮助宝宝缓解症状。医生还强调了保护宝宝免受交叉感染的重要性，建议妈妈在家中使用雾化机器进行治疗，而不是去人多的医院。

经过医生的指导，宝宝的症状有所改善。妈妈表示非常感谢医生的耐心解答和专业建议，认为线上问诊是非常方便和有效的方式，特别是在宝宝生病时，避免了带宝宝到医院的麻烦和风险。医生也提醒妈妈，如果宝宝的症状在5-7天内没有明显好转，或者反复出现，应该考虑到专门的儿童医院进行过敏源和食物不耐受的检查。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样醒来，却发现右眼上眼皮肿得厉害，几乎无法睁开。想到前几天打了乙脑减毒活疫苗，心中不禁有些担忧，这会不会是疫苗引起的过敏反应？于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院平台，我很快就联系到了一位经验丰富的眼科医生。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。他说，过敏往往是双侧的，单侧的这种症状要警惕是否是感染或者是异物引起的。他还告诉我，早上吃的抗过敏药可能效果不明显，建议我尽快去医院报到眼科就诊。

医生的回复让我倍感安心，他不仅专业，而且非常细心。他告诉我，单眼的这种情况有时候担心是感染或者是其他问题，不一定和疫苗有必然的联系。他还提到了麦粒肿的可能性，但说麦粒肿一般不会肿得这么大。当我提到中午已经涂抹了红霉素眼膏，但效果不明显时，医生建议我抓紧时间去医院，因为肿得厉害，有可能需要使用消炎药，但具体治疗还需要面诊后才能确定。

在医生的鼓励下，我立刻前往医院。在就诊过程中，医生对我的病情进行了全面的检查，并为我开具了相应的药物。医生的专业和耐心让我感到非常满意，他的建议让我对病情有了更深的了解。

在离开医院的时候，医生还特意让我留下联系方式，并表示如有需要可以随时咨询。这种细致入微的服务让我深感温暖，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

2024年9月4日，18时48分，汕头市的王女士在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。她的宝宝刚满三个月，第三天接种白百破疫苗后出现了喉咙不适、有粘痰和吐奶的症状。王女士担心宝宝可能患上了急性喉炎，急需专业医生的帮助。

医生首先询问了宝宝是否有咳嗽或发烧的症状，并关注宝宝的精神状态。王女士表示宝宝没有咳嗽和发烧，但不爱喝奶，哭闹。医生解释说，急性喉炎通常会伴随声音沙哑的症状，建议先观察宝宝的反应，疫苗接种后的轻微反应通常在2-3天内可以自行恢复。

王女士提到宝宝的嗓子有些哑，总是咽口水。医生建议如果宝宝的声音沙哑比较明显，可以尝试雾化布地奈德治疗。由于王女士家中没有雾化机，医生建议可以先在家雾化看看，有些宝宝可能只是前一两天有反应，过了就好了。

王女士担心宝宝的痰太多，嗓子呼呼的，询问是否有办法化痰。医生推荐使用雾化和易坦静帮助祛痰，并详细说明了用药量和方法。王女士还向医生咨询了宝宝的痰液性状，医生根据描述认为可能是鼻涕或气管炎引起的，并再次确认可以使用雾化治疗。

当宝宝出现发烧、打喷嚏和白色透明鼻涕的症状时，医生认为宝宝可能感冒了，建议继续监测体温，超过38.5℃时需要服用退烧药，并可以吃小儿豉翘清热颗粒。医生还强调，易坦静可以继续使用来帮助祛痰。

通过这次线上问诊，王女士得到了专业医生的指导和建议，有效缓解了宝宝的不适症状。这个故事展示了互联网医院和线上问诊的便利性和实用性，为更多的家长提供了一个可靠的求医途径。

儿童免疫接种是预防传染病的重要手段，近年来关于疫苗安全性的担忧不断。然而，根据最新研究，儿童免疫接种后发生过敏反应的几率极低，可以放心接种。

一项发表在《儿童疾病文献》杂志的研究显示，在按计划接种的婴儿及学龄前儿童中，未发生过敏反应。研究通过对英国和爱尔兰的儿科医生进行调查，收集了2008-2009年间16岁以下儿童接种疫苗后发生的所有可疑过敏反应。结果显示，在此期间接种疫苗的儿童中共发生15例可疑过敏反应，其中7例被证实。这些病例中，部分患儿需要注射肾上腺素或静脉输液，但最终均完全康复。

研究还发现，接种单价疫苗后发生过敏反应的几率更高，但总体来说，接种麻风腮(MMR)疫苗和流感疫苗等联合疫苗的儿童未发生过敏反应。此外，在超过200万剂人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种之后，发生了3例过敏反应，发生率约为1.4例/100万剂。

研究提示，特发性过敏反应或多重食物过敏的患儿在接种疫苗时应更加谨慎。建议这类患儿在大医院接种疫苗，并在接种后观察至少1小时。

此外，研究还指出，过敏反应的发生时间值得注意。过敏反应通常在抗原暴露之后数分钟内即发生，而迟发性过敏反应则在假定的暴露30分钟后才发生。因此，即使接种疫苗后很快发生过敏，也不能确保疫苗就是过敏的原因。

我从来没有想过，自己会在疫苗接种后经历一场如此折磨的头晕目眩。上个月29日，我接种了新冠疫苗的第二针，没想到第二天早上醒来时，世界就像在我眼前旋转一样。恶心、呕吐、头疼，所有的不适感都同时袭来。即使在医院做了CT检查，结果显示一切正常，但我的症状并没有消失。反而，随着时间的推移，头晕和头疼变得越来越频繁，甚至连平静的坐着也会感到晕眩。每当我转动头部或听到大一点的声音，天旋地转的感觉就会再次袭来。这种状态持续了整整一周，直到我决定寻求专业的帮助。

在互联网医院上，我遇到了这位医生。通过详细的问诊和分析，他告诉我我的症状很可能是由于耳石症引起的良性发作性位置性眩晕。虽然我之前已经在医院做了手法复位，但他建议我在家继续进行相应的训练，以缓解症状。同时，他也提醒我注意血压的变化，因为高血压可能会加重我的头疼和头晕。他的建议和指导让我感到非常安心和放心。

在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论是时间还是空间的限制，都不能阻止我与医生进行深入的交流和沟通。通过这次经历，我也更加理解了为什么越来越多的人选择在线上寻求医疗帮助。毕竟，在这个快节奏的时代，谁不希望能够在家中就能得到专业的医疗服务呢？

我是一位年轻的母亲，我的宝贝儿子刚满8个月。我们住在西城区，生活平静而美好。然而，一切都在那一天改变了。

我记得那天早上，我带着儿子去接种麻腮疫苗。医生说这是一个非常重要的疫苗，可以预防多种疾病。我们都很高兴，因为我们知道这对儿子的健康至关重要。

但是，接种后的第8天，儿子开始发热。起初，我并没有太在意，毕竟发热是很常见的现象。但是，随着时间的推移，儿子的体温越来越高，最高达到了38.8度。我开始感到担忧，尤其是当他在一夜之间都没有退烧时。

我决定寻求帮助。我打开了京东互联网医院的应用程序，选择了在线问诊服务。很快，一位专业的医生就与我连线了。我们详细讨论了儿子的症状，包括发热、红疹和其他不适。医生告诉我，这可能是麻腮疫苗接种反应的正常现象，但仍然需要密切观察和适当的护理。

医生给了我一些建议，包括让儿子多喝水、保持清淡饮食、避免过度劳累等等。同时，他也提醒我要注意儿子的病情变化，如有必要，应及时就医。

在医生的指导下，儿子的病情逐渐好转。虽然他仍然有些不适，但总的来说，情况已经控制住了。我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助，他们让我在最需要的时候得到了专业的建议和支持。

接种第三针疫苗后出现失眠的情况可能是由于多种疾病因素导致的，包括疫苗接种应激反应、焦虑症、抑郁症、神经衰弱和甲状腺功能亢进症等。这些因素可能引起身体和心理状态的改变，从而影响睡眠质量。患者应及时就医，进行针对性治疗。疫苗接种应激反应可能导致大脑皮层持续兴奋，引起入睡困难和易醒；焦虑症会使交感神经系统分泌激素，导致心率加快和呼吸加深，影响睡眠；抑郁症会导致神经递质失衡，出现入睡困难和早醒；神经衰弱患者的大脑皮层抑制过程减弱，容易受到外界刺激而失眠；甲状腺功能亢进症则因甲状腺激素水平升高，干扰正常睡眠模式。治疗建议包括放松心情、适当运动、药物治疗和认知行为疗法等。

我是一位年轻的母亲，最近几天我的宝宝总是爱睡觉，白天也老想睡，晚上更是如此。52天大的她，前天接种了五价轮状病毒疫苗，今天早上状态还不错，但到了晚上七八点，情况急转直下。每次吃奶都会吐，吐出来的是痰和奶，拒绝再吃奶。看到她这样，我心急如焚，担心极了。于是我上网查找相关信息，发现呕吐、爱睡觉、不爱吃奶可能是脑炎的症状，这让我更加恐慌。幸运的是，我找到了京东互联网医院，通过线上问诊，我得到了专业医生的帮助和指导。

医生详细询问了我的宝宝的症状和近况，并告知我，宝宝的表现可能与疫苗接种有关，但也可能是其他原因引起的。医生建议我带宝宝去医院做一些基本的检查，包括抽血和查大便，以排除其他疾病的可能性。同时，医生也提醒我，如果宝宝的精神状态持续不好，需要及时就医观察。经过一番检查，结果显示宝宝的大便没问题，血淋巴细胞增多，黄疸6.8。医生认为宝宝的情况并不符合脑炎的表现，可能是疫苗接种引起的轻微反应，建议我继续观察宝宝的状态，并在必要时进行复查。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和实用性。尤其是在疫情期间，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还可以节省时间和精力。同时，我也意识到，作为一名母亲，面对孩子的健康问题时，不能过于焦虑和恐慌，应该保持冷静，寻求专业的医疗帮助和建议。只有这样，才能更好地照顾和保护我们的孩子。

小儿发热是儿童常见的疾病之一，尤其在石家庄秋季，由于天气变化较大，儿童容易受到感冒、流感等疾病的侵袭，从而导致发热。发热可能是由于感染、炎症或其他疾病引起的，因此了解其病因、预防和治疗方法至关重要。
一、病因介绍
小儿发热的病因主要包括：
1. 感染性疾病：如感冒、流感、肺炎、扁桃体炎等。
2. 炎症性疾病：如阑尾炎、尿路感染等。
3. 其他原因：如中暑、药物副作用、疫苗接种反应等。
二、家庭预防措施
1. 保持室内空气流通，注意保暖，避免儿童受凉。
2. 增强儿童体质，提高免疫力，适量进行户外活动。
3. 季节变化时，及时为儿童增减衣物，防止感冒。
4. 注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻、刺激性食物。
5. 保持良好的生活习惯，保证儿童充足的睡眠。
三、家庭治疗策略
1. 降温措施：可采取温水擦浴、使用退热贴等方法帮助降温。
2. 适当补充水分：鼓励儿童多饮水，以补充因发热而丢失的水分。
3. 使用退热药物：在医生指导下，合理使用退热药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
4. 密切关注病情变化：如发热持续不退、伴有其他症状（如咳嗽、呼吸困难等），应及时就医。
四、注意事项
1. 不要随意使用抗生素，以免产生耐药性。
2. 不要滥用退热药物，以免对身体造成伤害。
3. 家长要关注儿童的饮食、睡眠、情绪等方面，及时发现并处理问题。
五、总结
小儿发热是儿童常见的疾病，家长要重视其预防和治疗。通过保持良好的生活习惯、增强儿童体质、注意饮食卫生等措施，可以有效预防小儿发热的发生。一旦出现发热症状，要及时采取降温措施，并在医生指导下进行治疗。