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对症用药才能稳定血压,降压药你真的吃对了吗?

对症用药才能稳定血压,降压药你真的吃对了吗?
发表人:我是大医生

高血压,尤其是原发性高血压很多情况下是需要长期,甚至是终身服药控制的一种慢性疾病,正是由于治疗过程的漫长,难免有些患者会出现犯懒或是不遵医嘱,凭感觉服药的情况发生,然而这种不良的服药习惯不仅不利于稳定、控制血压,还可能会加重病情。

 

现如今市场上降压药的种类繁多,最常见的可以分为长效降压药和短效降压药,有人可能要说了:既然都是降压药,治的不就是同一种病嘛,那互相替换着吃也没事吧,其实不然,尽管长短效降压药都是用来控制高血压的,却也存在着一定的区别。

 

 

长、短效降压药的区别

 

1、长效降压药的作用时间较长,一般一天只需服用1次,而短效药物只能持续4-6小时,所以需要每天服药3-4次。因此使用长效药物治疗方案更简便,不容易漏服,方便长期坚持用药,因此对血压的控制也更好,有利于平稳降低血压,而短效药物常常会漏服,反而不利于病情。

 

2、短效降压药具有吸收快、见效快的特点,但同时作用消失的也快,一般服药后一两个小时、甚至更短的时间内就可以发挥明显的降压作用,但几小时后药物作用减弱,血压又会再次升高,这样会造成血压明显波动、忽高忽低,而长期的血压波动容易导致头晕、头疼等血压症状的出现,并且会增加并发症的风险;长效降压药尽管见效慢,但一次口服的降压作用可持续24小时以上,可以使血压在一天内较为稳定的控制在理想范围内,减小了血压波动。

 

3、长效降压药在初次用药时需要两三周的时间才能充分发挥作用,这样的好处是逐渐把增高的血压降到正常,可以避免因血压迅速降低而引起对心脏和脑的不良影响。而短效药物吃一两次后就可以使血压明显降低,在某些情况下,血压降的太快反而不利于身体。

 

 

看了长、短效降压药的区别,我们不难看出其优劣势,基于高血压治疗“平稳”的重要原则,在临床治疗中更加推荐使用长效降压药,因为即使患者能够做到不忘服或不漏服降压药,但一天24小时的血压波动仍旧是很大的,尤其是难以覆盖清晨的血压高峰,只有保证小时血压的平稳,才能充分保护心、脑、肾的健康。

 

短效降压药一般是急诊时在医生的建议下服用的,用于血压突然升高时的急救药物,不可随意服用。但不管是使用长效还是短效降压药,不能单纯的说哪种更好一些,还是要看病人的情况,遵循个体化的原则,用药因人而异,对症治疗。

 

如果出现血压波动,除了饮食和生活习惯,就要考虑是不是用药出了问题,并及时就医,平时要定期检查自己的血压值,遵循医嘱用药,不要随意换药,避免因用药不当而引起血压波动。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值,其是最常见的心血管疾病之一,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。

     

    很多高血压患者吃了高血压药血压反而还变高了,这是很多高血压病人都会有的疑问,这个问题的答案有很多种,但最主要的是因为生活方式和饮食习惯还是和原来一样,才导致降压药效果不好。


    1、高血压药吃了血压还高可能是药不合适


    高血压患者初期吃药时,可能需要尝试多种药物,医生才能判断出何种药物最适合患者,所以如果出现吃降压药后降压的效果没有或者不明显,有可能是因为药物不适合此患者。

     


    2、高血压药吃了血压还高可能是药量不够


    吃降压药后如果没有出现不良反应,但是血压控制的效果却不好,不能让血压回归正常状态,也可能是因为药量不够,那么医生会根据患者的病情,相应增加剂量,如果已达最大剂量,医生会考虑增加降压药物,联合用药控制血压的效果可能会更好。


    3、高血压药吃了血压还高可能是不良生活习惯


    高血压的发作虽然跟遗传因素有关,但是它更多是因为后期的生活不良习惯和饮食习惯导致发作的。如长期吃得太咸、太油,经常不注意吃饭时间饱一顿饿一顿、长期熬夜等,这些生活习惯和饮食方式都会引发高血压。即便是在进行治疗的过程中,即便是在吃降压药,这些不良习惯也应当更改,否则会影响到降压的效果。

     


    4、高血压药吃了血压还高跟药物起效时间有关


    有的人可能一发作就吃药,刚吃完药就去测血压,血压高就觉得药物不起作用,实际上降压药在服用后至少要2-3个小时才能见效,而长效降压药的作用时间会更长更缓慢,所以测血压是否正常应当在服药后的2-3个小时以后,这时候测出来的血压才是准确的,多次测量更有效。


    5、高血压患者需注意用药和日常


    服用降压药和生活对降压的作用是非常明显的,治疗需要采取综合性的措施才能达到理想的治疗效果。除了选择合适恰当的降压药外,还要注意劳逸结合,饮食宜少盐,适当参加锻炼运动,避免情绪激动,保证充足睡眠,肥胖者应减轻体重等。

  • “张医生,打了高血压疫苗后考虑不需要吃降压药了吗?”


    我有一个朋友,他已经被确诊原发性高血压5年多了。虽然血压控制得还不错,但是因为每天都要服用降压药,所以他觉得很麻烦,并且还为此经常抱怨。


    今天我的这位朋友浏览网页的时候,无意之间看到了高血压疫苗,他仿佛看到了希望,所以就在微信上问了我文章开头的那个问题。考虑到大家对高血压疫苗都不太了解,今天就跟您好好聊一聊高血压疫苗的相关知识。

     


    1.高血压疫苗和一般的疫苗有何区别?它是如何发挥作用的?


    在回答这两个问题之前,我们先来看看疫苗的定义,顾名思义疫苗是指用各种病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。


    也就是说制作疫苗的原料来源于病原微生物以及代谢产物,然后经过人工减毒、灭活处理或者使用转基因等方法制作而成的,用来预防疾病的生物制品。


    但是需要注意一点,高血压疫苗和一般的疫苗不太一样,它并不是用来预防高血压的,而是用来治疗高血压的。它可以替代部分的降压药物,从而达到控制血压的作用。与此同时,大多数疫苗针对的都是感染性疾病,而高血压疫苗针对的是非感染性疾病。


    在我们人体内存在着肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RASS),当它被异常激活的时候,就会引发高血压。高血压疫苗发挥降血压作用的机制就是抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统的活性,从而把血压降下来。


    血管


    当人注射了高血压疫苗以后,就会刺激免疫系统产生针对血管紧张素的抗体,这样的话血管紧张素就会受到抑制,从而起到降压的作用。大家估计不太了解血管紧张素,这种物质从本质上来说是一种肽类激素,它具有比较强的收缩血管的作用。当血管紧张素受到抑制的时候,血管收缩的程度就会减轻,自然就会血压引起血压下降。


    大家还记得普利类降压药(比如卡托普利、赖诺普利),这种降压药就是通过影响血管紧张素转换酶的活性,进而减少血管紧张素的合成而起到降低血压的作用。


    综合以上,高血压疫苗和传统的疫苗不太一样,它并不是用来预防疾病的,而是用来治疗疾病的,而且它针对的是非感染性疾病。高血压疫苗主要是通过让人产生针对血管紧张素的抗体,进而抑制血管紧张素,从而发挥降压的效果。

     


    2.打了高血压疫苗后,就不需要吃降压药了吗?高血压疫苗有什么优势?


    上面已经说了,高血压疫苗主要是通过作用于肾素—血管紧张素—醛固酮系统来发挥降压的作用的。如果高血压患者的发病机制不是肾素—血管紧张素—醛固酮系统的异常激活,那使用这种药物的效果可能不是太好。


    血管硬化


    另外,高血压的发病机制是比较复杂的,单纯注射高血压疫苗并不一定就百分百能控制好血压,这个时候可能还需要配合使用一些降压药。我们都知道随着年龄的增长,血管的弹性就会变差,血管对血液的缓冲作用就会减弱,针对于血管弹性变差而引发的高血压,注射高血压疫苗后估计效果会比较差。


    因此,打了高血压疫苗后是否需要服用降压药,主要是根据血压的控制情况,如果血压控制得不理想,可以配合服用降压药;如果血压控制得还可以,那就可以不用服用降压药。


    和普通的降压药相比,高血压疫苗的优势还是比较大的。根据权威的报道,高血压疫苗一年只需要注射几次就可以,这样的话高血压患者的依从性就会比较高。高血压疫苗的作用时间是比较长的,可以实现长期平稳控制血压。与此同时,高血压疫苗的不良反应相对来说是比较少的,而且还可以避免因为忘记吃药、错误吃药而带来的问题。


    3.高血压患者想控制血压达标,还需要注意以下的细节:


    虽然高血压疫苗有很多的优势,但是目前来说它还并没有应用于临床。根据权威媒体的报道,高血压疫苗有望在2022年上市。


    对于原发性高血压患者来说,现在还是要注意按时服用降压药,控制血压达标,尽量降低高血压并发症的发生率。否则,到时候即便高血压疫苗上市了,它也很难逆转高血压带来的一些改变。


    很多高血压患者由于没有什么明显的不舒服,所以他们觉得服用降压药是没有什么必要的,殊不知这已经进入了误区。高血压患者服用降压药的目的不仅仅在于缓解症状,更重要的是为了降低并发症的风险。现实生活中有不少高血压患者因为不重视高血压而出现了脑出血、脑梗死、冠心病等并发症,出现了并发症即便能活着,其生活质量也会大打折扣。


    不少人可能认为得了高血压只需要按时吃药就可以了,其实这是不够的。对于高血压患者来说,经常测量血压是很有必要的,这样可以了解血压的控制情况。如果发现血压控制得不好,可以采取一些措施去调整。如果不定期测量血压,那血压即便控制得不理想,自己也可能不知道。长此以往,就会增加高血压的并发症的风险。


    除此之外,高血压患者还应该注意坚持清淡而均衡的饮食、坚持运动、戒烟酒、保持乐观的心态、定期复查相关指标。这里我来解释为何要定期复查相关指标。对于大多数原发性高血压患者来说,他们被确诊高血压后是需要长期吃药的,这样的话就会增加肝脏和肾脏的负担,而且药物的不良反应出现的概率也就会增加,如果不定期体检,那很难发现这些潜在的问题。

  • 随着我们生活水平的提高,人们的生活方式发生了比较大的改变,但是脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率有了明显的增加,而且趋向于年轻化。根据大量的调查和研究,很多的脑卒中和心肌梗死都和高血压有很大的关系。


    高血压又不像感冒一样可以痊愈,得了这种疾病以后就需要终生服药,服药的目的不仅仅在于降低血压,更重要的是保护别的脏器,降低并发症的发生率。为了让大家更好地了解高血压,我来分享一下相关知识。

     


    高血压和哪些因素有关?


    遗传:根据一些调查,发现父母之一的高血压的其子女患高血压的风险是正常人的1.5倍,父母都有高血压的,其子女高血压的发病率是正常人的3倍左右。有人对此做了研究,发现这类人血液中的去甲肾上腺素和多巴胺的浓度高于正常人,要知道这两种物质是临床上主要的升压药物。


    吃的太咸:很多调查都显示北方人高血压的患病率明显高于南方人,追寻原因发现和饮食有很大的关系。北方人吃饭普遍种口味,而南方人吃饭更偏向于清淡。如果食盐的摄入量每天增加2克,则收缩压和舒张压2mmHg和1.2mmHg。很多人觉得吃的咸并不是高血压的病因,但是很多研究都已经证实了这种观点。一个人如果吃的咸,这些钠离子就会进入血液,根据高中学习的物质从渗透压低的地方向渗透压高的方向移动,就会有很多水分进入到血管中,而且人口渴的时候也会喝很多的水,血管的容积和调节能力是有限度的,长时间的高盐饮食肯定会诱发高血压。


    肥胖:现在很多人都不在为温饱发愁,每个人都能吃饱饭,而且现在的食物能量都比之前的高,这样带来的后果就是很多人肥胖。长期的肥胖会造成胰岛素抵抗,也就是指胰岛素受体对胰岛素不敏感了,为了维持正常的血糖,胰岛细胞拼命分泌胰岛素,而胰岛素能够造成水钠潴留,从而引起高血压。


    其他:包括精神压力大、熬夜、服用某些药物(比如避孕药)、吸烟、喝酒、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

     


    喝什么茶可以降低血压?


    可能在很多人的眼中,西药都是不能长期吃的,怕有什么不良反应,于是就寄希望于中药,很多有慢性病的人会同时吃一些中药,比如三七粉。


    可能一些中药确实有降低血压的效果,但是要明白中药里面含有的降压成分其实是很少的,如果想利用中药控制血压,那需要吃很多中药。但是需要注意,很多中药也有不良反应,比如损害肝脏、肾脏等,现实中有不少人私自服用中药造成了肾衰竭,这类事情发生的情况并不算少。


    我之前看到网上说的很多茶都有降低血压的效果,很多人也因此信任这种广告,甚至用喝茶来控制血压。我们需要注意,即便某种茶有降低血压的作用,也不能就单纯靠喝茶降低血压,喝茶只能作为降低血压的辅助方式。确诊高血压以后,需要按时吃药,经常测量血压。


    如果非要问我什么茶能降低血压,个人觉得大多数茶都可以,只不过降低血压的强弱不同。因为茶叶中含有维生素和矿物质,长期喝茶可以保护心血管,延缓血管的老化,这个在一定程度上能起到降低血压的作用。

  • 喝酒和高血压有啥关系?很多人有这样的疑问!喝酒到底会不会升高血压和降低血压呢?他又是如何影响我们的血压呢?今天咱们走进喝酒的世界,看看两者到底是什么关系?

     

     

    一、喝酒会使得血压下降吗?

     

    很多人会发现这个问题,就是喝酒以后,血压不但没有升高反而降低了。这是为什么呢?这主要是因为在喝酒早期,酒精能引起血管扩张,我们都知道血管扩张可以降低血管的阻力,进而起到降压的作用。另外我们都知道,喝酒以后使我们血管扩张、基础代谢增快、呼吸频率增高等,这些情况都会加速水的隐形丢失,使体内水分血容量减少,我们喝酒后经常嘴干口渴和这个也是有关系的,而容量减少会使得血压降低。因此在刚刚喝酒后,血压真的会有不同程度的降低,这也是很多人发现喝酒后血压不高反而降低的原因所在。不过这种血压降低的情况不会持续很久,一般4-5个小时左右,当过了这个时间窗,血管、代谢率等回到原来的状态,我们的血压又会回到原来的状态,血压反弹后反而会比原来更高。

     

    二、喝酒太多对高血压还有其他好处?

     

    喝酒对高血压的好处是不存在的,即便我们看到的喝酒后血压下降也只是暂时的假象,所以拿喝酒对高血压有好处当做喝酒的借口是站不住脚的。而且长远来看,喝酒明显会导致远期血压升高的情况,因为喝酒导致血压升高是有明确的循证医学证据的。这不仅仅和喝酒后最初血压降低然后反弹有关,主要是因为长期饮酒会导致动脉粥样硬化、血管弹性消失、脆性增加,而这些变化,本身就是血压升高的一个基础的病理生理过程。所以长远来看,喝酒对血压的影响还是很大的,喝酒容易导致血压上下波动不说,还会导致远期血压变得更高。

     

    三、喝酒不仅仅引起血压升高!

     

    其实我们应该看到,喝酒不仅仅会对高血压产生影响,造成悲剧。高血压还会导致其他诸多脏器出现异常,比如酒精性肝病,酒精性脑病,酒精性心肌病;当然喝酒还会增加食道疾病、胃部疾病、消化道肿瘤以及其他疾病的危险。所以,在著名的柳叶刀杂志就有结论说,再少的酒精量也会有害,真正的无害量就是——不喝。

     

     

    看懂了吗?不要把喝酒和高血压扯在一起,扯在一起也是对高血压是有坏的影响的。如果你真的不能戒酒,那么就真的少喝点吧!关注我们,每天都有更新的科普推送给你!

  • 随着我们生活水平的提高,人们的生活方式发生了比较大的改变,但是脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率有了明显的增加,而且趋向于年轻化。根据大量的调查和研究,很多的脑卒中和心肌梗死都和高血压有很大的关系。


    高血压又不像感冒一样可以痊愈,得了这种疾病以后就需要终生服药,服药的目的不仅仅在于降低血压,更重要的是保护别的脏器,降低并发症的发生率。为了让大家更好地了解高血压,我来分享一下相关知识。

     


    1.高血压和哪些因素有关?


    遗传:根据一些调查,发现父母之一的高血压的其子女患高血压的风险是正常人的1.5倍,父母都有高血压的,其子女高血压的发病率是正常人的3倍左右。有人对此做了研究,发现这类人血液中的去甲肾上腺素和多巴胺的浓度高于正常人,要知道这两种物质是临床上主要的升压药物。


    吃的太咸:很多调查都显示北方人高血压的患病率明显高于南方人,追寻原因发现和饮食有很大的关系。北方人吃饭普遍种口味,而南方人吃饭更偏向于清淡。如果食盐的摄入量每天增加2克,则收缩压和舒张压2mmHg和1.2mmHg。很多人觉得吃的咸并不是高血压的病因,但是很多研究都已经证实了这种观点。一个人如果吃的咸,这些钠离子就会进入血液,根据高中学习的物质从渗透压低的地方向渗透压高的方向移动,就会有很多水分进入到血管中,而且人口渴的时候也会喝很多的水,血管的容积和调节能力是有限度的,长时间的高盐饮食肯定会诱发高血压。


    肥胖:现在很多人都不在为温饱发愁,每个人都能吃饱饭,而且现在的食物能量都比之前的高,这样带来的后果就是很多人肥胖。长期的肥胖会造成胰岛素抵抗,也就是指胰岛素受体对胰岛素不敏感了,为了维持正常的血糖,胰岛细胞拼命分泌胰岛素,而胰岛素能够造成水钠潴留,从而引起高血压。


    其他:包括精神压力大、熬夜、服用某些药物(比如避孕药)、吸烟、喝酒、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

     


    2.喝什么茶可以降低血压?


    可能在很多人的眼中,西药都是不能长期吃的,怕有什么不良反应,于是就寄希望于中药,很多有慢性病的人会同时吃一些中药,比如三七粉。


    可能一些中药确实有降低血压的效果,但是要明白中药里面含有的降压成分其实是很少的,如果想利用中药控制血压,那需要吃很多中药。但是需要注意,很多中药也有不良反应,比如损害肝脏、肾脏等,现实中有不少人私自服用中药造成了肾衰竭,这类事情发生的情况并不算少。


    我之前看到网上说的很多茶都有降低血压的效果,很多人也因此信任这种广告,甚至用喝茶来控制血压。我们需要注意,即便某种茶有降低血压的作用,也不能就单纯靠喝茶降低血压,喝茶只能作为降低血压的辅助方式。确诊高血压以后,需要按时吃药,经常测量血压。


    如果非要问我什么茶能降低血压,个人觉得大多数茶都可以,只不过降低血压的强弱不同。因为茶叶中含有维生素和矿物质,长期喝茶可以保护心血管,延缓血管的老化,这个在一定程度上能起到降低血压的作用。

  • 高血压人群,降血压需要服用降血压药物,这是每个人都知道的事情,如果我们的血压高于高压140毫米汞柱,低压90毫米汞柱,就要及时到医院让医生检查,看看是否需要服用降血压药物,如果血压过高,比如高压160-180毫米汞柱,低压高于100毫米汞柱,那基本上是需要服用降压药的。
     

    降压药不能停


    降血压药千万不能停,如果是自己的资金比较有限,宁愿其他地方省省,也不要省每个月的降血压药费,而且现在国家有“缓慢”的政策,对于慢性病患者,已经给予了财政支持,降低了长期慢性病患者的部分压力,所以,我们一定要按照医生嘱咐服用药物。

     

     

    降压药如果停了,自己私自停的情况下,后果还是比较严重的,甚至可能会危及生命,因为血压在一个正常值,然后忽然因为停药而飙升,会导致的后果并不是我们能够想象的,除非是这么一个情况,经过了长期自己的调理加上各方面的调整,让我们的血压服用少量药物也能控制在标准值,那经过医生的长期跟踪,建议可以停药,这种情况下才可以停止服药。
     

    降血压除了药物,还可以食物控制


    第一类:猴头菇,平菇,油麦菜等等的食物,我们平常可以稍微吃一些,因为这些食物都有一个共同的特点,就是含有钾,能够起到降压的功效,对于预防心血管疾病,能够起到一定的作用。


    第二类:豆类食物,可以减轻高血压患者患心血管疾病的风险,还可以辅助降低血糖,血脂。


    第三类:芹菜,卷心菜等等的食物,特别是芹菜,以降血压而闻名,高血压人群可以多吃,还有临近高血压,但是还没有达到高血压标准的人群,建议平常多吃以上的食物。
     

    高血压选择食物,优先选择的类型


    第一:刚刚说到的,含钾元素的食物,比较推荐。


    第二:含有亚油酸,以及膳食纤维的食物也是比较推荐的,高血压人群,或者是血压临近高血压值的人群都是可以考虑的。

     

     

    第三:黄酮类的食物,对于心绞痛,冠心病等等可以起到很好的预防作用。


    我们如果患上了高血压,不要仅仅服药就完事了,还应该一日三测血压值,如果条件不允许,至少也要一天一测。还有,我们也要改变自己的作息,起码做到早一些睡,不熬夜,这对于高血压能够得到一定程度的缓解。
     

    高血压不用惊慌,现在医院非常发达,即使患有高血压,只要听从医生的叮嘱,按时吃药,定时每天测血压,并且改变自己不良的生活习惯,饮食习惯,基本上还是可以让血压保持在正常的范围内,所以我们不用惊慌,也不要因为测到自己血压高,但是因为害怕需要长期吃药而不去医院检查,因为这种情况下,很容易让我们发生意外,我们千万不要这样做。


    临近高血压值的人群,最好在平常的饮食当中多考虑以上的食物,希望能够对你们起到一定的帮助,如果血压还是不能够得到很好的控制,那还是需要寻找医生的帮助。

  • 我一直很纳闷,中药也是药,西药也是药,为什么很多人愿意吃中药而不愿意吃西药呢?直到有一天,一个同行说这其实是文化问题,我才恍然大悟。西医西药太直白,不符合这些愿意吃中医中药的人的心理预期,至于更深层次的问题,因为牵涉东西太多,就不啰嗦那么多了。咱们讨论今天的重点——中药能不能降血压?

     

     

    我来说一下我的观点——中药降血压不推荐!我要说中药不能降压,估计会被喷死,所以想来想去,才改为中药降压不推荐。为什么呢?道理很简单,来看看为什么不推荐使用中药降压吧!

     

    一、长期服用西药依从性更好

     

    无论中药西药,都很少能根治高血压,都需要长期吃药,对于长期服药的高血压患者而言,西药会有更好的依从性。此时会有很多的喷子来喷,说中药吃几剂可以除根,好吧!如果你抱着这种态度,要么会被骗,要么是在拿着生命开玩笑。那么接下来的几条,你也就不用看了!

     

    二、降压效果西药降压更明确

     

    降压才是硬道理,无论什么方法,能把血压降低到正常、降到达标才行,而这方面,西药更有优势,而且降压效果更明确。西药作用靶点明确,降压机制清楚,对于血压的降低幅度也好把控。

     

    三、西药剂量标准更容易量化

     

    西药剂量标准明确,很好量化,而中药不好量化。对于患者来说,反复波动的血压,更容易造成急性的高血压事件和并发症,所以使用固定剂量的药物,长期使得血压达标而不反复,是减少事件和并发症的基础。而西药在这方面,更能稳定的控制血压达标。

     

     

    四、西药降压的获益证据更足

     

    西药降压的临床证据充足,中药几乎没有相关临床循证证据。实际上西药降压,已经经过几万、几十万、上百万的人亲身试验,明确的有获益的证据。这时候还会有喷子来说,中医已经几千年,还不比上百万人试验更厉害?好吧,我只是来告诉大家降压不推荐使用中药的,而不是来诋毁中医的。

     

    不知道这样能否回答提问者的问题,至少在很多的中医那里,也是在使用西药降压。信则有,不信则无,希望我的回答可以帮得到大家。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 高血压对我们危害很大,很多人都知道高血压患者需要把血压控制到正常范围以内,而降血压最常用的方法就是口服药物。

     

    高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

     

    高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。但你们知道吗?高血压患者口服药物治疗以后还有一个经常会出现的并发症,那就是低血压。

     

    好好的高血压怎么就变成低血压,以后我们应该怎么办呢?

     

     

    一、高血压患者的低血压

     

    所有的降压药物在其副作用当中,都有低血压这个副作用。这主要是因为降压药的作用就是降低血压,而如果患者血压下降过多,就成了低血压!这也就是为什么很多降压药的副作用上,都写着有低血压这一个副作用。

     

    二、低血压会有哪些症状?

     

    出现低血压会有哪些症状的患者往往会表现为头晕乏力,战力后黑蒙等相关供血不足的表现!甚至有些人会表现为晕厥等情况!而如何鉴别患者是不是低血压所导致的相关症状,在患者有症状时测量一个血压就能简单的识别患者是不是低血压!

     

    三、出现低血压应该怎么办?

     

    高血压患者一旦出现低血压的情况,首先要明确患者低血压的原因是什么,如果是药物所导致的低血压,那么把药物逐渐的减量,或者是停用患者的血压,大多数可以恢复到正常范围以内,但是如果患者的低血压是因为高血压的并发症所导致的,那么就需要针对患者高血压的相关并发症或者其他疾病进行治疗。

     


    高血压患者也会出现低血压,而且很多时候都和国梁口服加药物有关。而此时的低血压大可不必过于担心,把药物减量或者停用以后很多低血压都可以恢复到正常范围以内。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显。

     

    关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 对于现在社会环境下的人群来说,患上高血压变成了不稀奇的事情。很多高血压的人变得最离不开的东西变成了降压药。只有使用药物才能帮助缓解血压高对内脏带来的伤害,但即使对身体有着好处,也拥有着一些副作用伤害,可能引起身体发生一些不正常的现象。

     

     

    长期吃降压药,对身体会有什么影响呢?医生提醒:或引来9种异象

     

    现象一:尿液增多

     

    很多人群在吃了地平类的降压药物之后,都会出现频繁上厕所排尿的情况,并且容易造成晚上睡不好的情况。这类药物容易造成身上的血管出现扩张的现象,直至肾部的血管受到伤害,尿液就会增多,频繁去厕所,半夜容易起夜了。

     

    当出现这种情况的时候,就要咨询自己的医生了,是否需要调整用药的数量。若是一直坚持这样的用药,或许可能会引起呕吐的现象,还有血糖、尿酸、血脂升高等。

     

     

    现象二:心跳加快

     

    有一些降压药长期食用的话,会让交感神经受到刺激,导致心跳加快。当这种现象变得很严重的时候,甚至需要医生专门出方案解决,还要更换食用其他的降压药物。

     

    现象三:便秘

     

    一些降压药会对肠道的肌群以及钙离子运行进行影响,从而出现便秘这种副作用现象。

     

    这个现象比较普遍,因此注意好喝水,主动去补充水分。并且饮食上控制精制米面,可以多吃一些粗粮和蔬果,增加适量的运动帮助提供肠动力,促进排便和吸收。若还是很严重的便秘,就更换其他的降压药物。


    现象四:头疼

     

    一些降压药物会对神经系统造成影响,从而引起头痛的现象。这类的药物会让交感神经兴奋,从而扩张血管,致使头晕。

     

    这时应尽量的保持稳定平和的心境,按时休息,不要熬夜,保证睡眠充足。根据医生的指导建议更换药物。

     

    现象五:脸红

     

    很多降压药都可能会让血管扩张,很容易就会让脸看起来红红的。

     

    不用担心,这不用进行治疗,可能是初期使用药物出现的症状,当慢慢的用了这个药物一段时间后,建立了身体的耐受,可能就会好转。若是长期还没有好转,则可以联系医生询问治疗。

     

    现象六:食欲不振

     

    降压药影响钙离子的通行,不止出现的恶心头晕的现象,还可能会造成嘴巴发干发麻,出汗和没有胃口的情况。

     

    现象七:低血压

     

    作为老年人来说,经常服用降压药可能就会导致直立性低血压现象的发生。特别是刚刚起床的时候,出现这样的情况。

    还有血管的抑制剂可能会导致人咳嗽和低血糖的现象,因此肾功能不良的人建议不要使用。

     

    现象八:牙龈增生

     

    平地类药物除了尿液增多之外,还会造成牙龈增生的现象。


    这个期间着重要注意口腔的洁净,少吃辛辣刺激的东西,多吃蔬果和喝水。

     

    现象九:水肿

     

    这也是因为地平类的降压药,导致血管扩张后外围的压力升高,组织间液体增多,出现了水肿现象,其中脚踝处水肿的现象经常见到。

     

    最后提示,降压药有很多,因此带来的副作用是截然不同的,因此不能以偏概全。还要根据血压患者的耐受性和个人反应来看待。因此,认真的看待不良反应,及时的维护自己的身体就好,做好血压患者应该遵守和注意的事项,定期做好检查巩固,以避免重大的事情发生就可以。

  • 高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同,因此有了血压分层的概念,即发生心血管病危险度不同的患者,适宜血压水平应有不同。

     

    高血压按发病分为原发性和继发性高血压。日常生活中经常说的高血压指的是原发性的,主要表现是体循环的动脉血压升高,是一种心脑血管综合征。

     

     

    高血压的划分是根据流行病学的资料作为依据,没有明确的分界限,在临床诊断中未应用降压药物的前提下收缩压大于等于140mmhg,和/或者舒张压大于等于90mmhg,可以将其诊断为高血压,再依据高血压的程度,将血压分为1-3级。

     

    为了容易理解高血压的降压过程,我们将血压及降压药物看做杠杆的两侧,当未使用降压药物的时候,血压侧明显抬高,这时杠杆失去平衡,为了将血压侧降到正常的高度,就要在另一侧加用降压药物,来达到杠杆的再次平衡。从小剂量的降压药物开始,随着剂量的逐渐增大,血压侧会逐渐下降,直到杠杆再次达到平衡。

     

     

    这时维持当前剂量的降压药物,血压能控制在正常的范围内,如果你停止服用降压药物,就好比杠杆的另一侧失去了和血压对抗的力,血压会再次升高,在降压药物不加量的前提下,血压是不会继续下降的,但是随着你们生活方式及环境的改善,血压会发生变化。我们要定期监测血压的变化,及时的增加或减少用药剂量,来维持血压在理想的范围内。

     

    高血压一般病程较长,好发于老年人,高血压的发病是多因素的。研究发现:高血压与环境及遗传有着复杂的关系,但是具体是通过什么途径导致的,目前尚不明确。关于高血压的医治中,药物治疗可选择较多,降压药的应用基本原则是先选择小剂量的用药、优先选择长效的降压药物、联合多种不同机制的降压药物及根据个体差异选择降压药物。从小剂量的降压药开始,根据血压水平调整用药剂量,当血压控制理想时。以此剂量的降压药物维持治疗。

     

  • 春节长假期间,人们纷纷沉浸在美食和欢乐之中,然而过度放纵的饮食和作息不规律,却为心血管健康埋下了隐患。尤其是高血压患者,节后更应重视身体修养,积极调整生活方式,预防节后高血压的发作。

    高血压的发生与不良的饮食习惯密切相关。随着生活水平的提高,高脂肪、高盐分的食物成为餐桌上的常客,这无疑增加了高血压的发病风险。因此,春节期间,高血压患者更应注重饮食清淡,减少油腻食物的摄入,控制食盐的摄入量,避免血压波动。

    除了饮食调整,良好的作息习惯也是预防高血压的关键。春节期间,人们往往熬夜聚会,生物钟被打乱,导致身体疲惫,免疫力下降。因此,节后应逐步恢复规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,以减轻身体负担。

    此外,适量运动也是保持心血管健康的重要手段。春节期间,人们往往因应酬而疏于锻炼,导致身体机能下降。因此,节后应逐步恢复运动习惯,如散步、慢跑、游泳等,以增强体质,提高免疫力。

    高血压患者还应关注自己的血压变化,定期监测血压,及时发现异常情况。如有需要,应及时就医,在医生的指导下调整治疗方案。

    总之,春节期间,高血压患者要特别注意饮食、作息和运动,保持良好的生活习惯,以预防节后高血压的发作。

  • 夏季高温,高血压患者面临着更大的健康挑战。本文将为您详细解析夏季高血压患者的三大保健忠告,帮助您安全度过炎炎夏日。

    忠告一:口渴不是身体缺水的唯一信号

    夏季气温升高,人体出汗量增多,导致血容量下降,血液粘稠度上升,从而增加心肌梗死和脑卒中的风险。许多高血压患者认为不渴就不需要喝水,这是误区。口渴是身体缺水的信号,当感到口渴时,身体已经处于严重的脱水状态。因此,高血压患者在夏季应主动补充水分,养成每天喝一杯水的习惯,特别是晚上睡前。

    忠告二:夏季运动要适度,保持血管弹性

    夏季高温下,运动容易出汗,许多高血压患者担心运动会导致血压升高。实际上,适当的运动可以提高血管壁弹性,改善小血管痉挛,保持血管良好的收缩和舒张功能。对于高血压患者而言,夏季运动应以节奏较慢、强度较低的运动为主,如太极拳、木兰拳、上下楼梯、骑自行车等。

    忠告三:空调温度不宜过低,避免血压波动

    夏季空调的使用不当也会导致血压波动。专家提醒,高血压患者在室内使用空调时,温度不宜过低,以免对身体造成不利影响。

    总结

    夏季高血压患者应注重日常保健,遵循三大忠告,保持健康的生活方式,安全度过炎炎夏日。

  • 急性肾小球肾炎,也称为链球菌性肾炎,是一种常见的肾脏疾病。它通常由链球菌感染引起,导致肾脏发生炎症。患者通常在感染后1-3周出现症状,如血尿、蛋白尿、水肿和高血压。

    治疗链球菌性肾炎的关键是休息和积极治疗。大多数患者通过卧床休息、抗感染药物、利尿剂和血压控制药物等治疗,在6-8周内可以康复。

    除了药物治疗,患者还需要注意饮食和生活方式的调整。建议患者多吃富含维生素和矿物质的食物,限制钠盐摄入,并保持良好的生活习惯。

    链球菌性肾炎的预后取决于疾病的严重程度和患者的年龄。大多数患者可以完全康复,但一些患者可能会发展为慢性肾脏病。

    如果您怀疑自己患有链球菌性肾炎,请及时就医,以便得到及时诊断和治疗。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来了诸多不便。在治疗高血压的过程中,药物是不可或缺的一部分。然而,很多患者并不知道,服用降压药物后,会出现一些副作用,如眩晕、困乏、反应能力和动作协调能力下降等,这些副作用可能会对驾驶安全产生严重影响。

    据研究显示,驾驶员在服用感冒药、降压药、安定等药物后驾车,发生事故的概率要比未服药高出约4倍。因此,为了确保自身和他人的安全,服用降压药物后最好避免驾车。

    降压药物的作用机理是通过扩张血管、降低血压来达到治疗目的。然而,这种作用机制也会导致一些副作用。例如,普萘洛尔(心得安)等药物会引起乏力、嗜睡、低血压、心动过缓和晕厥等症状;硝苯地平等药物则可能导致头痛、眩晕、心悸和低血压反应。这些症状都会影响到驾驶安全。

    那么,高血压患者在服用降压药物后,应该注意哪些事项呢?首先,患者应该选择适合自己的降压药物,并在医生指导下服用。其次,患者应该在服用药物后等待一段时间,直到副作用消失再进行驾车。最后,患者应该定期复查血压,并根据血压变化调整药物剂量。

    除了降压药物外,还有一些其他药物也需要患者在驾车前避免服用,例如感冒药、镇静剂、抗过敏药等。这些药物都可能导致驾驶员出现嗜睡、注意力不集中等症状,从而增加交通事故的风险。

    总之,高血压患者在服用降压药物后,为了确保自身和他人的安全,最好避免驾车。同时,患者还应该注意其他药物的副作用,并在医生指导下合理用药。

  • 随着年龄的增长,人体各项生理机能逐渐衰退,尤其是中老年人,更容易受到高血压、肥胖、血脂异常和糖尿病等常见疾病的困扰。这些疾病不仅影响生活质量,还可能引发严重并发症,如中风。因此,了解老年人用药不当的危害,并采取相应措施预防,至关重要。

    首先,让我们来了解一下老年人用药不当可能导致的四种常见问题:

    1. 镇痛药

    镇痛药如阿司匹林、扑热息痛等,在感冒发热时使用较为常见。然而,这些药物可能导致人体大量出汗,造成水分和电解质失衡,血液黏稠度增加,增加血栓形成的风险。

    2. 促凝血药

    促凝血药如止血敏、安络血等,在出血性疾病中使用较为常见。但过量使用可能导致血液凝固,尤其是对于脑动脉硬化、血脂偏高的中老年人,更容易引发脑卒中。

    3. 降压药

    部分中老年人在发现血压升高后,会大量服用降压药物,甚至多种药物联合使用。然而,这种做法可能导致血压骤降,引发脑部供血不足,增加缺血性脑卒中的风险。

    4. 利尿药

    利尿药如速尿、双氢克尿塞等,主要用于治疗水肿。但过量使用可能导致体内水分丢失过多,血液浓缩,增加脑血管栓塞的风险。

    除了以上四种药物,其他药物如镇静催眠药、滋补强体药等,使用不当也可能引发中风或脑出血等严重并发症。

    因此,老年人用药应谨慎,以下是一些建议:

    1. 在医生指导下用药,不要随意调整药物剂量或停药。

    2. 了解药物的副作用和禁忌症,避免使用可能引发中风的药物。

    3. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于预防中风。

    4. 定期体检,及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。

    5. 如有头晕、头痛、肢体无力等症状,应及时就医。

  • 随着年龄的增长,高血压在老年人群体中的发病率逐渐上升,高血压急症更是需要及时进行急救处理。以下是一些针对老年人高血压急症的急救方法,希望能帮助大家更好地应对突发情况。

    首先,跌倒受伤是老年人高血压急症常见的问题。为了避免跌倒受伤,应尽量避免老年人下床活动,确保室内光线充足,并在上厕所、外出就医时有人陪伴。此外,在老年人床边放置痰盂,以避免取物时跌倒受伤。

    其次,保持安静的环境有助于缓解头痛。周围的人应尽量减少探视,避免老年人情绪激动,同时多与老年人交谈,缓解其紧张心理,转移其注意力。

    对于高血压急症的老年人,服用降压药物是控制血压的有效方法。周围的人应关注老年人血压变化,并观察药物是否有副作用,及时与医生沟通。

    除了急救方法,高血压老年人日常也要注意调养。低盐低脂肪饮食、多吃富含钾、镁等矿物质的食物,戒烟限酒,保持良好的作息习惯,都是预防高血压急症的重要措施。

    总之,了解老年人高血压急症的急救方法,对于保障老年人的健康至关重要。

  • 秋季,随着气温的逐渐降低,人体血管收缩,血压容易波动,成为脑卒中的高发季节。高血压患者在这个季节更需注意以下几点,以预防脑卒中的发生。

    一、合理用药,避免盲目跟风。高血压患者应根据自己的病情和体质,选择合适的降压药物。例如,老年高血压患者可考虑使用伲福达等长效钙拮抗剂,肥胖高血压患者则可选用ACEI/ARB和α-受体阻滞剂等。

    二、定期监测血压,不要仅凭感觉。血压的高低与症状的多少、轻重并无直接关系,因此不能仅凭感觉估计血压的高低。建议高血压患者每周至少测量两次血压。

    三、坚持服药,避免间断。有的患者用降压药时服时停,这种做法不仅不能使血压稳定,还可能加剧病情的发展。建议选择方便服用的降压药品,并采用维持量。

    四、平稳降压,避免血压骤降。高血压患者降压治疗应掌握缓慢平稳的原则,避免血压骤降导致的不良反应。

    五、注意日常保养,预防脑卒中。高血压患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等,以降低脑卒中的风险。

    六、定期体检,早发现早治疗。高血压患者应定期进行体检,以便及时发现病情变化,及时调整治疗方案。

    七、选择合适的医院和科室。高血压患者应选择正规医院和有经验的医生进行治疗,以确保治疗效果。

    总之,高血压患者在秋季应特别注意以上几点,以降低脑卒中的风险,保持身体健康。

  • 高血压,一种常见的慢性疾病,其特点是血压持续升高,严重威胁着人们的健康。为了有效预防高血压,我们需要采取多种措施,以下将介绍四种预防高血压的重要战略。

    战略一:加强自我保健

    高血压患者需要提高自我保健意识,积极进行自我管理。首先,要定期监测血压,了解自己的血压状况。其次,在医生指导下,根据血压变化调整药物剂量,确保血压稳定。此外,患者还要注意按时服药,避免漏服或自行停药。在病情出现突发变化时,应及时就医,避免延误病情。

    战略二:全民参与

    预防高血压需要全社会的共同努力。医疗机构应积极开展高血压健康教育,提高公众对高血压的认识。基层医务人员要加强对高血压患者的管理,及时发现和治疗高血压。同时,广大群众要积极参与,养成良好的生活习惯,预防高血压的发生。

    战略三:科学的生活方式

    不健康的生活方式是高血压的重要危险因素。要预防高血压,就要从日常生活中做起,养成良好的生活习惯。具体包括:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠;合理膳食,控制体重;适当运动,增强体质;戒烟限酒,减少对身体的伤害。

    战略四:保持良好心态

    心理因素在高血压的发生和发展过程中起着重要作用。要保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑等不良情绪。可以通过以下方式调整心态:培养兴趣爱好,放松身心;学会减压技巧,如深呼吸、冥想等;与家人朋友保持良好沟通,分享快乐和困扰。

  • 在追求健康生活的今天,饭后散步成为一种流行的养生方式。然而,对于患有心血管疾病、高血压、脑供血不足等疾病的人群来说,饭后散步却可能带来潜在风险。

    首先,让我们了解饭后散步的原理。饭后散步可以促进胃肠蠕动,帮助消化吸收,同时也能提高心肺功能,增强体质。但是,对于特定人群来说,饭后散步可能会增加心脏负担,引发不适。

    那么,哪些人群不适合饭后散步呢?以下人群应谨慎饭后散步:

    1. 心血管疾病患者:如冠心病、高血压、心肌炎等。饭后散步会增加心脏负荷,容易引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。

    2. 脑供血不足患者:饭后散步可能会使血液集中到下肢,导致大脑供血不足,引发头晕、头痛等症状。

    3. 胃下垂患者:饭后散步会增加胃部振动,加重胃下垂症状。

    4. 肝病患者:饭后散步可能会加重肝脏负担,影响病情。

    5. 术后恢复期患者:术后恢复期患者需要静养,避免剧烈运动,包括饭后散步。

    对于以上人群,建议在饭后适当休息,进行轻微的走动,如室内散步、慢走等。同时,在散步过程中,应注意以下几点:

    1. 适量:饭后散步时间不宜过长,一般15-30分钟即可。

    2. 慢慢走:散步速度不宜过快,以免增加心脏负担。

    3. 注意天气:避免在恶劣天气条件下散步,如高温、寒冷、雾霾等。

    4. 选择合适场所:选择安全、平坦的场所散步,避免跌倒。

    总之,饭后散步是一种有益的养生方式,但并非所有人都适合。对于特定人群,应谨慎饭后散步,以免引发意外。

  • 血压升高是常见的健康问题,可能与多种因素有关。以下是一些导致血压突然升高的常见原因:

    1. 情绪因素:情绪波动如紧张、焦虑、愤怒或惊吓都可能引发血压升高。这是因为情绪激动会激活交感神经系统,导致肾上腺分泌儿茶酚胺类物质,如肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,这些物质可以增加心率和血压。

    2. 剧烈运动:剧烈运动时,身体需要更多的氧气和能量,这可能导致血压暂时性升高。

    3. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活:RAAS系统在调节血压方面起着重要作用。当RAAS系统被激活时,会导致血管收缩和血压升高。

    4. 高血压药物:某些药物如非甾体抗炎药、避孕药等可能导致血压升高。

    5. 不良生活习惯:吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等不良生活习惯也可能导致血压升高。

    如果您突然出现血压升高,建议尽快就医,明确原因并采取相应措施。医生可能会根据您的具体情况推荐以下治疗方法:

    1. 生活方式调整:戒烟、限酒、低盐饮食、增加运动等。

    2. 药物治疗:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

    6. 心理治疗:对于情绪因素导致的高血压,心理治疗可能有助于缓解症状。

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