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作者：中国人民解放军广州军区武汉总医院 精神科 副主任医师 宋健

首先明确癫痫诊断之后，首选应该是药物治疗，服用抗癫痫药物，如果吃药的效果不好，吃了一两年吃了两三种药效果都不好，可以考虑进行外科的干预，这个外科的手术包括切除性手术、神经调控手术，所以癫痫的治疗方法还是比较多的，外科治疗主要是针对药物难治性癫痫的病人来进行的，经过调查认为有百分之二十的病人是吃药吃不好的，这百分之二十就应该考虑做手术的治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

癫痫患者不发作时切忌自行停药。

即便癫痫发作被控制，不经医生同意停药或许会导致癫痫反复发作，甚至会出现癫痫持续状态。坚持服用抗癫痫药的作用就像扑灭一场大火，必须要把可能存在的所有隐患都通通消灭，并观察确保不会有死灰复燃的情况下才能撤药。

癫痫病有其自身的发展规律，分为发作期和发作间期，发作期的异常表现我们可以用肉眼看到，而发作间期虽然不能通过肉眼观察到发作，但仍有不间断的脑电异常。

有时发作控制一段时间，患者以为疾病已经痊愈，便自行停了药，而后癫痫复发，即使再服用原量，也不能像以前那样很好地控制发作。可见，癫痫复发后的治疗更加棘手，会给患者带来更严重的痛苦，所以癫痫不发作了还要根据医嘱坚持服用抗癫痫的药物。

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作者：郑州大学第三附属医院 小儿内科 主任医师 贾天明

癫痫患儿能不能进行疫苗接种是很非常重要的，也是很多家长也是目前认识上比较混乱的问题，关于疫苗接种引起癫痫问题是困扰着医学界和癫痫患儿的实际的问题，在很早上个世纪已经当时认为百白破疫苗可以引起癫痫发作，可以引起癫痫，实际上问题就一直在争论争论争论，现在经过大量的科学研究认为疫苗接种和癫痫病发病没有关系，癫痫疫苗接种不会引起癫痫病，但是疫苗接种可以诱发癫痫发作。比方孩子他就本身是个癫痫患儿或者他就体内，脑子上本来就是有放电机制存在，他可能疫苗进来以后他是癫痫出现发作了，但是他并不是疫苗所引起的癫痫发作、癫痫的疾病现在国际抗癫痫联盟，是这样统一认识疫苗接种它可能会引起偶尔引起癫痫的发作，但是疫苗接种它的受益它的好处远远大于疫苗接种引起偶尔的癫痫发作，所以癫痫患儿是可以接种疫苗的，一般国际抗癫痫联盟是这样一种认识，癫痫患儿控制病情稳定三到六个月以后，就可以接种所有的疫苗。

视频简介：癫痫药物为什么不能随意更换？

作者：山西省儿童医院 神经内科 主任医师 杜丽君

内容：抗癫痫药物为什么不能随意更换，我们知道癫痫是一个慢性病，药物治疗是一个长期的过程，突然停药更是治疗癫痫疾病的大忌，持续一段时间的稳定用药，突然停药可能导致发作次数骤然增加，甚至发生致命的癫痫持续状态。                                            

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

总的来说强迫症是慢性疾病，需要服药的时间一般也比较长。

如果药物治疗疗效好，应该至少持续吃药一到两年，以防止疾病的复发。如果患者选择停止药物治疗，剂量应该在几个月内逐渐减少。如果在这个期间症状又恶化了，则需要恢复原来的剂量。有些患者则需要长期用药。

对于轻度的患者，也可能通过持续的心理咨询和治疗来处理强迫症状，心理治疗的反应可能比药物治疗的应答需要更长的时间，治疗是长期的过程，需要定时的、长期的进行咨询和治疗，才有可能达到治疗疾病和减少复发的目的。

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作者：中国人民解放军广州军区武汉总医院 精神科 副主任医师 宋健

药物治疗是癫痫首选的治疗方法，而且经过几十年的发展癫痫的药物也有相当多的种类，效果也还是相当不错的，有百分之八十的病人在经过正规的药物治疗之后是可以控制癫痫的，也就是服药以后癫痫不再发作，生活质量不再受影响，癫痫是一种慢性疾病，那么对于这种慢性疾病的治疗，药物治疗一定是长期的，在一直服药两年之后长期的随访，脑电图复查发现是正常的，才考虑在专业的医生指导下逐渐减量。

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作者：中国人民解放军广州军区武汉总医院 精神科 副主任医师 宋健

用癫痫药物一定要注意长期足量有效，首先就是要对症下药；第二癫痫药物的服用一定要规律服药，一天两次就必须一天两次，而不能把两次的药服成一次，保持体内的血药浓度一直在一个有效的浓度上；第三不能擅自停药、换药，最好是在同一个有专业资质的癫痫医生指导下服药，癫痫药物治疗的病友一定要注意规律长期按医嘱；不能随意的更改药物，也不能随意的去增减药物。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

癫痫患者吃不同的药物有不同的作用，针对的病情也是不一样的，所以患者要明确自己患上了癫痫病的原因和类型，对症下药，才能把药物的效果发挥到最大化，帮助患者更快地治好癫痫病。抗癫痫的药物有：

一、丙戊酸钠，主要用于单纯或者复杂的失神发作、肌阵挛发作、大发作的单纯或者合并用药治疗，有时对复杂部分性发作也有一定的疗效。

二、苯妥英钠，适用于治疗全身强直-阵孪性发作，复杂部分性发作、单纯部分性发作和癫痫持续状态；

三、得理多，用于治疗全身性及部分性发作性癫痫，以及特殊类型的综合征。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风患者有一部分需要长期服药。痛风患者有急性发作期，也有间歇期。在急性发作期的时候，由于疼痛难忍，一般人都知道要吃药缓解。但是到了间歇期，没有任何的不适症状，很多人就会想着停药。痛风患者如果擅自停药，很容易导致痛风反复发作，而且尿酸升高也会导致，血管和肾的病变，从而对人体健康，带来非常大的威胁。所以一般情况下，痛风患者是不可以擅自停药的需要相对长时间，来服用降尿酸的药物。就算是间歇期，也不能随便中断治疗。一般来说，如果没有痛风结晶形成的患者，尿酸一直可以保持，在300~360微摩尔每升，可以将药物慢慢减量，如果减量后血尿酸，仍然能够维持在正常水平，那就可以逐渐停药。如果有痛风结晶形成的患者，尿酸的控制就需要更加严格，需要将尿酸水平控制在，200~300微摩尔每升之间，才能考虑逐渐减停药物。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

免疫抑制治疗一般维持３年以上，或得生物化学缓解至少２年以上。组织学检查也要恢复正常，没有任何炎症活动的表现，包括任何轻度的界胃炎都不可以有，如果轻度界胃炎停药，会导致停药后复发。因为在自身免疫性肝炎里，出现1年内停药，复发的比例非常高，所以必须要严格满足这两项条件。

2024年9月5日，东城区的一位患者在互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉眩晕、恶心和呕吐，已经持续了一个月。医生建议患者每周进行复位治疗，并在需要时使用甲磺酸倍他斯汀。患者表示，虽然已经进行了几次治疗，但晕晕沉沉的感觉仍未消失。医生解释说，有时候碎片会再次掉出来，导致症状反复。患者非常感激医生的耐心解释和专业建议，并表示将继续按照医生的指导进行治疗。

在整个过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心和关心。医生不仅提供了有效的治疗方案，还花时间解释病情和治疗过程，帮助患者更好地理解自己的健康状况。患者对医生的服务非常满意，并表示将继续在京东互联网医院上寻求帮助。

帕金森病，一种常见的神经系统疾病，常常困扰着老年人群。许多人对帕金森病和老年痴呆的关系感到困惑。本期文章将为您解答帕金森病是否等同于老年痴呆，并为您介绍帕金森病的症状、治疗方法以及日常保养建议。

首先，我们需要明确帕金森病和老年痴呆是两种不同的疾病。帕金森病主要表现为运动功能障碍，如震颤、僵硬、运动迟缓等；而老年痴呆则是一种认知功能障碍，患者会出现记忆力减退、认知能力下降等症状。

帕金森病的病因尚不完全清楚，目前认为与遗传、环境、神经递质失衡等因素有关。治疗帕金森病的方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。药物治疗主要针对帕金森病的运动功能障碍，如左旋多巴等；手术治疗适用于药物治疗效果不佳的患者，如脑深部电刺激术等；康复训练则有助于提高患者的日常生活能力。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是帕金森病患者关注的重点。以下是一些建议：

1. 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。

2. 饮食上要均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

3. 适当进行锻炼，如散步、太极拳等，以增强体质。

4. 保持乐观的心态，积极面对疾病。

中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科毛之奇主任医师，擅长帕金森病的诊断和治疗，在神经外科领域有着丰富的经验。

我曾经是一个快乐的年轻人，热爱生活，喜欢尝试新鲜事物。但是，自从我开始出现长期耳鸣、手抖、头疼加重，指尖麻木的症状后，我的生活就像被打乱了节奏的乐章，变得杂乱无章。我尝试了各种方法，包括去医院看病、使用中药调理、甚至尝试了一些偏方，但都没有明显的效果。每次发作时，我都会感到非常的窘迫和焦急，担心自己的健康状况会越来越糟糕。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在。我抱着试一试的心态，注册了账号，并预约了一位神经内科专家进行线上问诊。专家非常耐心地听取了我的描述，并给出了详细的解释和建议。他告诉我，这些症状可能是由于神经系统的某些问题引起的，需要进行系统的检查和治疗。虽然我不能亲自到医院就诊，但他向我保证，通过线上问诊和远程监控，同样可以达到良好的治疗效果。

我按照专家的建议，开始了药物治疗和日常调理。起初，我对这种方式持怀疑态度，毕竟我从未尝试过。但是，随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐减轻，生活也恢复了往日的平静。这种便捷、有效的治疗方式让我重新找回了信心和希望。

2024年9月5日，20:49:32，郑州市

在这个充满科技气息的时代，互联网医院和线上问诊已经成为人们获取医疗服务的新选择。今天，我想分享一个关于6岁小孩读书时气短、声音小、头晕的故事，这个故事发生在郑州市的一家互联网医院中。

这位6岁的小朋友从去年下半年开始读书时就出现了气短、声音小、头晕的症状。他的父母非常担心，于是通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位经验丰富的医生求助。医生仔细询问了小朋友的症状和生活习惯，并初步判断可能是气血不足、肝肾阴虚引起的。医生建议家长带小朋友到神经内科进行详细检查，包括头颅核磁等项目，以便更准确地确定病因和制定治疗方案。

小朋友的父母非常感激医生的建议和关心。他们按照医生的指示，带小朋友到医院进行了检查。最终，医生确诊小朋友的症状是由于气血不足、肝肾阴虚引起的。医生给小朋友开了一些中药，并建议家长注意小朋友的饮食和休息，多让他参加户外活动，增强体质。经过一段时间的治疗和调理，小朋友的症状明显改善，读书时也不再感到气短和头晕了。

这个故事告诉我们，互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷的医疗服务，帮助我们及时发现和解决健康问题。同时，也提醒我们要重视孩子的身体健康，关注他们的生活习惯和饮食营养，预防和治疗疾病。

我曾经以为我已经战胜了面肌痉挛，毕竟在总院接受了最好的治疗。但是，前几天我又开始感到左眼皮跳动，断断续续十几天都没有缓解。这种感觉真的很难受，尤其是在睡觉时闭上眼睛也会跳动，影响了我的日常生活和工作。于是，我决定上网寻求帮助，找到了这个互联网医院的线上问诊服务。

我向医生描述了我的症状，包括脾虚和脸部松弛。医生很耐心地听完了我的问题，并且告诉我可能是微血管压迫引起的。虽然我知道手术是最有效的治疗方法，但我还是希望能通过药物来缓解。医生建议我继续原来的药物方案，甲钴胺和乙哌立松，或者打肉毒素。但是，肉毒素的效果只会持续一段时间，之后还会复发。

我也向医生表达了我的担忧，特别是手术的风险。医生安慰我说，手术一般来说安全性还是比较高的，但如果我实在害怕，也可以考虑打肉毒素。然而，我的内心深处还是很恐惧，毕竟要开颅的想法让我感到非常不舒服。

在医生的建议下，我决定先试试药物治疗。虽然我之前有重度焦虑并且吃药好了，但最近因为小猫咪的离世，我的情绪波动了很多，可能这也是导致面肌痉挛复发的原因之一。医生也提醒我，如果药物效果不好，还是需要考虑手术的可能性。

我问医生关于甲钴胺和乙哌立松的品牌和价格，医生告诉我这两种药到处都有，连江县医院都可以开。至于维生素B1是否需要搭配吃，医生说可以，但并不是必须的。最后，医生建议我到医院开药，既便宜又有质量保障。

我表姐在总院做护士，她曾经跟我说过可以打营养神经的针试试。医生告诉我，弥可保就是营养神经药物，效果不错。但是，我的胃不太好，吃了会有点不舒服。医生说可以跟吗丁啉一起服用，但如果效果不好，还是需要去消化内科就诊。

总的来说，这次线上问诊让我感到很安心。医生不仅专业而且耐心，给我提供了很多有用的信息和建议。虽然我还没有决定是否要手术，但至少现在我知道了该怎么做才能缓解我的症状。

2024年9月5日，晚上8点45分，滁州市的李女士（化名）在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。李女士主诉脖子有斑块，医生通过详细的询问和查看相关的检查报告，给出了专业的建议和指导。整个过程中，医生展现了其优良的品质：耐心、细心、专业、负责任。医生首先询问了李女士的病情，了解到她已经进行了彩超检查，并且有相关的报告。医生要求李女士发送报告图片以便更好地了解情况。通过对报告的分析，医生得出结论：李女士的斑块有所减小，但仍需要注意和定期复查。医生还提醒李女士，斑块的形成与不良的生活习惯有关，建议她继续保持健康的饮食和运动习惯，避免高脂肪和高胆固醇的食物。整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业的态度和友善的语气，给李女士留下了深刻的印象。李女士表示非常满意这次的线上问诊体验，并表示会定期复查和调整生活方式，以保持身体健康。

我曾经是一个充满活力的人，工作、生活都井井有条。然而，自从我被诊断出患有早泄和失眠症状后，我的生活就像被打乱的棋盘一样。每天晚上，我都在床上辗转反侧，无法入睡。即使勉强睡着了，也会在半夜醒来，心跳加速，脑海中充满了焦虑和恐惧。白天的工作也受到了影响，注意力难以集中，效率大打折扣。我的性生活更是尴尬，总是提前结束，无法满足自己和伴侣的需求。这种窘迫和焦急的感觉让我感到无助和绝望。

我尝试了各种方法来改善我的情况，包括改变生活习惯、进行心理咨询等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。经过与医生的交流，我被开了度洛西丁、阿普唑仑和富马酸片这三种药物。起初，我的睡眠和性生活都有所改善，但最近我又遇到了问题。早上醒来太早，无法再次入睡，导致每天只能睡6个小时左右。同时，我的早泄问题也没有完全解决。

在与医生的对话中，我得知了喹硫平可以酌情增加，阿普唑仑可以改成按需间断吃。医生还告诉我，富马酸片的用量需要谨慎控制，不能随意增加。虽然我对药物的副作用有些担忧，但我还是决定按照医生的建议进行调整。毕竟，我的健康和幸福才是最重要的。

经过一段时间的治疗和调理，我逐渐找回了自己的生活节奏。每天晚上，我都能安然入睡，早上也能保持良好的精神状态。我的性生活也变得更加和谐，伴侣对我更满意了。这个过程中，京东互联网医院的医生给予了我巨大的帮助和支持，让我重新拥有了自信和希望。

我一直以来都被精神病和小脑萎缩所困扰。每天早上醒来，我的脑袋就像一团浆糊，胡言乱语，胡乱跑，自言自语。这种状态让我无法正常生活，工作也受到了很大影响。我曾经尝试过各种治疗方法，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上搜索到了一个线上问诊平台，叫做京东互联网医院。我抱着试一试的心态，注册了账号并预约了一个医生。医生很专业，详细询问了我的病情和症状，并给我开了一些中药方剂。其中就包括了针对精神病肾虚的药物。虽然我对中药不是很了解，但医生耐心地解释了每种药的作用和注意事项。服药效果真的很好，我的症状明显减轻了。现在我可以正常工作和生活，甚至开始写小说了。感谢京东互联网医院的医生们，他们让我重获新生。

2024年9月5日下午5点10分，北京丰台区的李先生在京东互联网医院上与一位资深的神经内科医生进行了线上问诊。李先生在滑雪时不慎摔伤，导致右上肢周围神经受累，出现了手指发麻、力量下降等症状。经过医生的详细询问和分析，初步判断为外伤引起的神经受损，建议李先生尽快到神经内科进行肌电图检查以明确神经受损的程度和范围，并给出了口服维生素B1和甲钴胺的营养神经治疗方案。医生还提醒李先生近期避免剧烈运动，尤其是右上肢，以静养休息为主。李先生表示非常感谢医生的建议，并表示会尽快预约检查和按照医嘱进行治疗。

脑出血是一种严重的脑部疾病，它发生在脑血管破裂导致血液流入脑组织或脑室内。这种疾病可能由多种原因引起，包括高血压、动脉硬化、外伤、肿瘤等。脑出血的早期症状可能包括剧烈头痛、恶心、呕吐、意识模糊、肢体无力、语言障碍等。

针对脑出血的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 急性期治疗：主要包括降低颅内压、控制血压、维持生命体征稳定等。常用的药物有甘露醇、利尿剂、降压药等。

2. 手术治疗：对于出血量大、位置较深、压迫脑组织等情况，可能需要手术治疗。手术方式包括血肿清除术、脑室引流术等。

3. 康复治疗：脑出血患者康复治疗非常重要，包括物理治疗、语言治疗、心理治疗等。康复治疗可以帮助患者恢复肢体功能、语言能力、心理状态等。

4. 日常保养：脑出血患者需要保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适当运动、控制血压等。同时，患者需要定期复查，及时发现并处理可能出现的并发症。

5. 医院和科室：脑出血的治疗需要在具备神经外科和神经内科条件的医院进行。神经外科主要负责手术治疗，神经内科主要负责药物治疗和康复治疗。