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青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼,原发性青光眼,继发性青光眼,混合型青光眼,各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,特在这里向大家阐述一下各种青光眼的临床症状,希望大家都能对青光眼有更深入地认识,做到早发现早治疗。
一,先天性青光眼
根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴,先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高,25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊,10%的病人在1-6岁时出现症状。
1. 婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类,此青光眼型是先天性青光眼中最常见者,母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状,一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病,临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称“牛眼”,怕光,流泪,喜揉眼,眼睑痉挛,角膜混浊不清,易激动哭闹,饮食差或呕吐,汗多等到全身症状,此型的预后关键在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富俅簿。
2. 青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间,此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大,近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势,90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状,而是以“近视,视疲劳,头痛,失眠”,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才知道是青光眼,有的患者查出来青光眼,但自己错误的认为,我现在又没有什么感觉,视力也可以,不可能象大夫说的那么严重,真正失明了,那时后悔也来不及了,只能在黑暗中痛苦的渡过终生。
三,继发性青光眼
由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:
1. 屈光不正(即近视,远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ,详细检查。
2. 角,结膜,葡萄膜炎继发青光眼:眼内炎症引起房水混浊,睫状肌,虹膜,角膜水肿,房角变浅,或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高,目前西医对此病一般用抗生素,激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。
3. 白内障继发青光眼:晶体混浊在发展过程中,水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。
4. 外伤性青光眼:房角撕裂,虹膜根部断离,或前房积血,玻璃体积血,视网膜震荡,使房水分泌,排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩,如能积极中药治疗预后良好,手术只能修复受损伤的眼内组织,但其引起的眼底损伤无法纠正,所以此型病人一般在当时经西医处理后,认为就好了,不再治疗,一旦发现已视神经萎缩,造成严重的视力损害。
四,混合型青光眼
两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在国内外失明的人口中,大约百分之十到十五是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约有百分之二患有青光眼,因此一般人只要听到青光眼,总是闻之色变,彷佛看到了眼睛的隐形杀手。所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”,在最新进的观念里,主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高,而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。青光眼由于不同的原因,形式和机转,其症状也大相径庭,很多病人常常没有任何症状,有些则是轻微的眼球胀痛,不舒服,偶而看到灯泡周围有一圈彩虹光晕,直到末期才发现有严重的视野缺损和视觉障碍,这一类的病人多属于所谓的慢性隅角开放性青光眼;另有一群病患则呈现无法忍受的眼痛,头痛,甚至呕吐….等等症状,这一类病人则多属于隅角闭锁性青光眼。患者都知道一旦患上青光眼就失明了,其不知青光眼引起的严重后果不仅于此,现简述几种常见并发症,后遗症:
1,视神经萎缩:青光眼最常见,也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。
2,血管神经性头痛,高血压,心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。
3,白内障:它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。
4,视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。
5,炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。
6,恶性青光眼:术后眼压反而急剧升高,摘除眼球才能解除痛苦,(参:临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。
7.手术创伤:眼内结构非常微细,稍有不慎重即可破坏损伤,且不易被发现,这也是青光眼手术失败的重要原因之一。急性闭角青光眼,常合并恶心,呕吐,发热,寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生,慢性闭角青光眼,常伴有视蒙,虹视,本病最严重得并发症是失明。
一、定期检查眼压
青光眼已成为严重致盲眼病,专家建议40岁以上者应定期检测眼压。眼科专家赵家良教授指出,青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一,而且患者一旦失明就不可能复明。他呼吁,要通过多种途径大力普及青光眼防治知识;40岁以上的人应定期测量眼压,以便早期发现,合理治疗。青光眼是由于眼压升高所导致的视神经萎缩和视野缺损的一类眼病。我国各地对青光眼的发病情况做过多次调查。一般认为,其患病率为0.21%-1.64%。1996年在北京市顺义区进行的青光眼流行病学调查发现,50-60岁人群青光眼患病率为0.87%,60-70人 群为2.09%,70岁以上人群为4.42%。据以上资料推算,我国至少有青光眼患者500万人。调查还发现,青光眼患者中双盲患者的比例为15.8%,单盲为16.9%,双眼低视力患者为22.8%,单眼低视力患者为7.9%。以此推算,我国青光眼患者中双眼失明的人数达79万人。那么影响青光眼的危险因素有哪些呢?
二、引发青光眼的危险因素
青光眼之所以发病与患者眼的局部结构,年龄,性别,遗传,屈光等因素有着密切关系,具备这些因素的人也就是青光眼的高危人群,随时受外界不良因素刺激导致急性发病。
解剖因素:前房浅,眼轴短,晶体厚,角膜直径短,导致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,青光眼形成。年龄,性别:开角型多发于30岁左右,无明显性别差异,闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%,女性多于男性。遗传因素:青光眼属多基因遗传性病变,有家族史者,发病率高于无家族史的6倍,占整个发病人数的13%—47%,患者亲属发病率为3.5%—16%。屈光因素:屈光不正患者(近视,远视,老花)发病率较高,近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼,远视多伴闭角型青光眼。不良生活习惯:吸烟嗜酒,起居无常,饮食不规律,喜怒无常,习惯性便秘,顽固性失眠。眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展。用药不当、工作,生活环境等。
因此,强调在高危险人群,也就是易感人群中应定期(一般1-2年1次)进行眼科体检,以期及早发现青光眼。处于青光眼发病高危险因素下的人们,也不要因此而惟恐自己一定会患青光眼,只是发生的机率比一般人群要多。很多疾病的发生与环境、精神状况有密切的关系,青光眼就是一种典型的心身疾病。紧张、焦虑、担忧,工作、生活压力大,无规律性,容易导致植物神经的功能紊乱,从而促使青光眼的发生或发展。因此,培养良好的生活和工作习惯,劳逸结合,及时调整疲惫的身心,不仅对青光眼,而且对其他疾病也是非常有益的。
来源:何氏眼科沈阳医院
1. 我有青光眼为什么总需要到院复查?
各类型的青光眼成功的药物治疗和手术治疗后,远未达到彻底治愈的水平,仍存在一些未知因素可使眼压再次升高或视功能隐蔽的继续受损。
定期复查的目的,就是要及时发现这些问题,予以相应的处理,使疗效持续稳定的保持下去。对于那些手术治疗及时的病例,要判断手术是否成功,疗效是否确切,没有相当长的时间观察是难以做出确切的结论的。
因此,定期复诊对于发现及治疗青光眼有着十分重要的意义。
2. 青光眼患者平时饮食上要注意什么?
(1)饮食规律一日三餐应定时定量,切忌暴饮暴食。食物结构应以易消化、富含纤维素的食物为主。
(2)开角型青光眼患者及高眼压患者,吸烟后眼压升高,而正常人则无变化。为了保护视功能,青光眼患者应戒烟。
(3)青光眼患者应避免一次饮太多的水,最好不超过500ml。尤其是冬季。饮水可采取少量多次的办法,饮酒对闭角型背光眼不利。饮烈性酒可使眼球毛细血管扩张,眼球充血加重,易导致青光眼的急性发作。
3. 医生告诉我一定要注意生活要有规律,是什么意思?
因为眼压的变化节律是早晨5~7点最高,以后逐渐降低,至午夜处于最低水平,然后逐渐回升,至次日早晨又升至最高水平。
如果日常生活安排不合理,饮食起居及工作不按作息时间正常运行,长此以往,势必要干扰体内生物钟的正常节律,造成机体疲劳,而诱发青光眼的发生。
因此,青光眼患者的合理治疗还需要合理的作息时间作保证,疗效方会令人满意。
4. 青光眼患者在季节变化和穿衣上要注意哪些问题?
季节转换期间或是气候发生骤变时,青光眼患者就会明显增加。此时要注意衣着,避免感冒,以免头部充血引起眼内充血,诱发青光眼。
寒冷刺激也能成为血管痉挛的诱因,反复或长时间血管痉挛可以造成视神经乳头血液循环不良,使视功能损伤加重。
日常生活中穿衣要注意松软适体,衣领扣不要扣的太紧,领带要系的松紧舒适,以免头部血液回流受阻引发静脉压升高,致使眼压升高。
5. 我最近睡眠不好对青光眼有影响吗?
是有影响的,应注意充分睡眠,按时起居。
失眠应尽量寻找原因对症治疗。忌服安定类镇静催眠药。因为此药有升高眼压的副作用。睡眠时枕头宜稍垫高一些,颈部保持不要过度弯曲。睡眠时保持心态平和,不要喝浓茶、咖啡,可用温水泡脚。
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来源:何氏眼科沈阳医院
眼科疾病中有三大致盲眼病,它们分别是白内障、角膜病以及青光眼。其中前两者均可以复明,而唯有青光眼致盲是不可逆的。
青光眼是一种与眼压密切相关的眼病。眼内主管视力的神经叫视觉神经,视觉神经和供给视觉神经营养的血管,承受不了眼压的升高而发生压力性损伤,以导致视功能的损伤,称之为青光眼。
这个问题对患者来说很重要,因为不同类型的青光眼的临床表现、检查方法、治疗原则以及治疗效果上有很大不同。根据房角形态、病因机制、以及发病年龄三个主要因素,一般将青光眼分为原发性、继发性、和先天性三大类。
1. 原发性青光眼
(1)闭角型青光眼:①急性闭角型青光眼;②慢性闭角型青光眼
(2)开角型青光眼 ①慢性单纯性青光眼;②正常眼压青光眼
2. 继发性青光眼
3. 先天性青光眼:
(1)婴幼儿型青光眼
(2)青少年型青光眼
(3)先天性青光眼伴有其他先天异常
(1)经常出现轻微头痛、眼痛,伴有视物模糊及鼻根部发酸胀感。
(2)青年人看书写字时间不久,即能出现视物不清,头痛,流泪,眼眶周围不适,看东西有虚影,更有甚者同时同事发生恶心呕吐等症状。
(3)患有低血压,看东西总似隔着一层薄雾,但是视力又在正常范围。
(4)45岁以后,一般一副合适的花镜一般可用4~5年,而这种患者的一副眼镜用了不久便感到不合适,频繁更换却总也配不合适。
(5)辨别颜色能力减弱。
(6)进入暗环境适应能力下降。
(7)有青光眼的家族史,本人没有上述可疑症状,也应定期去医院检查。
眼压是眼球内容物对眼球壁产生的一种均衡的压力。
正常人的眼压在10~21mmHg之间24小时内眼压可有轻微的波动,人大多数在清晨时最高,以后逐渐下降,到晚上最低,可相差3~5mmHg正常人的双侧眼压相等或相似,两眼差值不应超过5mmHg。
过去曾认为眼压高于21mmHg便可认定是青光眼,但随着医学科技对青光眼的认识不断深入,这种单纯强调眼压的数值去判断青光眼的观点,已变得片面和不符合实际。
因为视觉神经对眼压的耐受力有很大的个体差异。
临床上,部分病人眼压虽已超过统计学的正常上限(21mmHg),但长期随访观察并不出现视神经、视野损害,称为高眼压症。也有部分患者眼压在正常范围,却发生了典型的青光眼损害,称为正常眼压青光眼。
因此高眼压并不都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光眼。
举重、仰卧起坐以及低头弯腰、提抬重物等,凡是由于肌肉的收缩的运动或憋气的动作,均可使头部及眼部的静脉压升高,而引起眼压升高。青光眼患者在日常生活中应避免做以上运动。另外,剧烈咳嗽时,眼压也可明显升高。
跑步、慢步走、骑自行车、蹬楼梯等,这些节律性很强的运动,对于青光眼的患者是非常有利的。运动时肌肉交替收缩和放松,呈一张一弛状态, 且运动量愈大眼压下降愈多,运动持续时间长眼压下降持续时间也长。动态运动与眼压下降二者成正比关系。
体育运动既增强体质,还能促进全身及眼部血液循环,又能降低眼压,可谓一举三得。因此,青光眼患者应根据自己的实际情况,选择适当的运动形式,力所能及又持之以恒的参加体育锻炼。
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近视和远视是困扰大家的主要视力问题,两者也一直被认为是“视力杀手”,其实,真正的视力杀手另有其人——青光眼。
那么青光眼是什么呢?它为什么被称为“视力杀手”呢?今天Dr.京就和大家聊聊。
很多人顾名思义,认为青光眼就是眼泛青光。事实上,并不是这样。
青光眼是指眼压升高导致的视力受损或视野受限现象,它是全球第一位不可逆的致盲眼病。
根据病因,青光眼可以分为先天性青光眼、原发性青光眼和继发性青光眼。
先天性青光眼是指胚胎发育不正常,房角结构先天变异的青光眼类型,多见于婴幼儿和青少年时期。先天性的青光眼也和家族遗传有关。
原发性青光眼根据眼压升高时,前房角的形态,又分为开角型青光眼和闭角型青光眼。
根据发病速度的快慢,闭角型青光眼又分为急性闭角型和慢性闭角型。
急性闭角型青光眼发病比较急,且前房角狭窄或完全关闭,视力下降症状较为明显,同时可能伴有恶心呕吐、头晕脑胀、血压升高的症状。
慢性闭角型青光眼发病速度慢,一般是有比较明确的诱因,比如情绪激动、眼睛疲劳等,发病的表现也比较缓和:眼睛干涩、不适,虹视等,一般稍作休息就可缓解,因此常常被忽视。
继发性青光眼则是由于某些眼科疾病、全身疾病或眼外伤导致的,还有可能受药物左右的影响。
很多人以为只有老人才会得青光眼,其实不然。
青光眼的发病在年龄段上并无明显的“青睐对象”。小到婴幼儿、青少年,大到成年人、中老年人,都有可能得青光眼。
除了遗传因素和自身疾病、损伤外,青光眼的产生还和我们日常用眼习惯有关,又因为青光眼的早期症状并不明显,因此不易被察觉。
由于分类不同,青光眼的症状也不尽相同,不过大致有3点是相同的:
视野变窄,视力下降
既然是视力杀手,那么青光眼首先影响的就是人的视力。
得了青光眼,人的视力会或多或少地出现下降情况,且会发生视野变窄现象。
眼睛不适
作为眼科疾病,青光眼影响最大的就是眼睛。
由于眼压升高、房水循环不畅,不同的青光眼患者会出现不同程度的眼部不适现象:有的只是眼睛酸涩、疲劳,有的却会眼睛胀痛、视力模糊、虹视、眼红流泪等症状。
头痛眼胀
虽然是视力问题,但青光眼影响的可不只是眼睛。
头痛、恶心、想吐、失眠、血压升高等都是它的症状之一,很多人去了医院才发现,自己以为是得了胃病,根源却是青光眼。
所以不管是什么年龄段的人,只要出现了眼部不适或身体不适,都不能大意,有远视或近视的人群更应该关注自己的视力状况。
眼睛是我们看世界的窗口,视力问题也必须关注起来。
那么,除了寻求专业的治疗,我们日常生活中应该做些什么来保护我们的双眼呢?
注意用眼卫生
现在的年轻人,很多为了追求美观,会选择戴隐形眼镜或者美瞳。
不管是用手还是隐形镜片接触眼镜,都有可能因为卫生问题引发眼部感染、炎症等问题。
所以日常生活中,一定要注意用眼卫生,尽量不戴或少佩戴隐形镜片,即便要佩戴,也一定注意经常更换护理液,洗干净双手再操作。
适时休息
很多眼部问题都与眼疲劳脱不了干系,特别是现在很多上班族面对着电脑一坐就是一整天,很容易造成眼疲劳。
学生党由于长期伏案学习,同样是视力问题的多发人群。
因此,我们应该注意在日常工作或学习过程中,注意劳逸结合,记得让眼睛按时放松,不能一直处于紧绷状态。
课间或工作间隙出去走走,看看远处的绿色景物或做个眼保健操,都可以缓解眼疲劳。
少玩手机
现在,大家越来越多人把上网冲浪、熬夜玩手机当成消遣的方式,还有人喜欢关了灯玩。殊不知,这种方式不仅对健康无益,对视力更是会造成很严重的损伤。
因此,为了视力健康,我们要少玩手机,特别是不要晚上关了灯玩哦。
定期检查
由于很多视力问题,早期并没有明显的症状,且有些视力问题像是青光眼是不可逆的,甚至可能是终身的疾病。
因此,定期检查去眼科检查眼睛及视力状况,很有必要。
最后,Dr.京想提醒大家,视力问题不容忽视,一旦出现不适,千万不能掉以轻心,错过最佳治疗时间,一定要去医院,早发现,早治疗。
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青光眼也可发生在青少年身上,因此青少年一定不能忽视这个病的危害。在平时一定要注意正确用眼,避免眼睛过度疲劳,同时减少会导致眼内压升高的不良习惯,比如总是趴着睡觉或者是一口气喝很多水等,都应该及时改正。
青光眼是一种比较严重的危害视力疾病,这个病的发生与遗传因素和年龄等有很大的关系,并且也有很多人因为工作、生活压力过大,同时用眼过度,精神长期过度紧张、焦虑,从而导致植物神经功能紊乱而并发青光眼。青少年在平时生活中对这个病也要引起重视,注意做好预防措施。
青少年怎样防 范青光眼?
不应趴着睡觉
在平时要注意保证睡眠充足,同样也可帮助更好的缓解眼睛的不适症状,避免趴着睡觉,因为趴着的姿势同样会压迫眼球,导致眼睛局部的血管缺血、缺少氧气,从而就会损害到视觉功能。并且也会导致眼压升高,久而久之就会让青光眼的发病几率升高。
不应一口气喝过量的水
在平时应该避免一次性过量的饮水,以避免机体的体液量增多,从而导致眼压也跟着升高,从而引发青光眼。虽然说喝水多很重要,但是一定要注意养成良好的饮水习惯,最好是一次不超过300m,同时还要保持应当少量多饮。
不要过度用眼
青少年的学习任务繁重,在平时也要注意保护眼睛,尤其是不要在强烈的阳光和灯光下看书、阅读、写字,也不要在暗室停留太长时间,学习中和看电视的时候光线必须充足,但是要避免长时间躺着玩手机。并且时刻保持眼部卫生,保持舒畅开朗的心态。
不要总是使用眼药水
在平时感觉到眼睛干燥、疲惫,不要总是使用眼药水,因为眼药水多含有防腐剂和激素,从而就会更容易激发青光眼。
以上就是今天为大家介绍的青少年预防青光眼的方法了,对于上述这些预防措施希望大家都引起重视,并且还应该每年做一次眼科检查,尤其是有高度近视眼的青少年儿童是青光眼的高发群体,更应该注意做好视力监测,做好各项青光眼的预防措施。
青光眼治重在肝。青光眼的中医治疗方法在急性发作期,清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法,视其脉证,或一法独进,或数法合施,勿拘一端。俟病势得缓,治宜培补肝肾为主,佐用泻火、平肝、熄风等法。
1.肝经实热
治法:清热泻火,平肝熄风。
方药:绿风羚羊饮(《医宗金鉴》)加减。羚羊角粉0.5~1g(冲服),玄参15g,黄芩9g,知母9g,车前子15g,茯苓15g,大黄10g,桔梗10g,细辛3g,防风3g。若热盛者,加龙胆草、钩藤,以增强清肝熄风之力;呕吐甚者,加竹茄、法半夏、天竺黄,以降逆止呕。
2.肝郁气滞
治法:疏肝清热,降逆和胃。
方药:丹桅逍遥散合左金丸加减。柴胡9g,当归15g,白芍15g,茯苓10g,白术10g,甘草6g,薄荷6g,生姜10g,丹皮9g,桅子9g,黄连10g,吴茱萸3g。着郁滞较甚,加香附、青皮、金铃子;目痛甚且红赤较剧者,加石决明、草决明、夏枯草;呕逆较剧者,加旋覆花、代赭石以增强降逆止呕之力。
3.肝阳上亢
治法:滋阴潜阳;平肝熄风。
方药:羚羊钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减。羚羊角粉1.5g(冲),钩藤12g,桑叶9g,菊花12g,生熟地各24g,白芍30g,川贝母6g,茯神12g,竹茹15g,怀牛膝25g,生石决明20g。若阴虚明显者,加女贞子、五味子、山茱萸;火盛者,加知母、黄柏、夏枯草:心烦不寐者,加栀子;生牡蛎、炒枣仁。
4.痰火动风
治法:泻火逐痰,平肝熄风。
方药:将军定痛丸加减。大黄10g,黄芩10g,白僵蚕10g,陈皮10g,天麻6g,桔梗6g,青礞石20g,白芷6g,薄荷6g,半夏10g。痰火盛者加芦荟、桔络、制胆甫星,以增强降火逐痰之功;胸脘满甚者去桔梗、白芷,加泽泻、炒莱菔子、白芥子。
5.饮邪上犯
治法:温化寒饮,降逆止痛。
方药:吴茱萸汤(《审视瑶函》)加减。姜制吴茱萸12g,人参12g,炙甘草6g,川芎10g,茯苓20g,白蓝10g,广陈皮10g。呕逆较甚者,加半夏、细辛以增强化饮降逆之力;头痛甚者,应用川芎、吴茱萸;胸闷纳差者,加苍术、白蔻仁;四肢逆冷者,加熟附片、桂枝。
6.脾虚湿盛
治法:健脾利湿。
方药:五苓散(《伤寒论》)加减。猪苓10g,茯苓12g,白术12g,泽泻10g,赤芍10g,牛膝10g。若食少纳差者,加焦三仙、薏苡仁、陈皮。
7.心肺气虚
治法:养心益气。
方药:炙甘草汤合生脉散(《内外伤辨惑论》)加减。炙甘草12g,生姜9g,党参9g,生地10g,麦冬10g,五味子I0g,当归12g,川芎9g。若失眠多梦者加酸枣仁、远志、柏仁。
来源:何氏眼科沈阳医院
1. 青光眼这个眼病遗传吗?
有家族性,在眼科上百种遗传性疾病中,青光眼是其中一种。
(除外继发性青光眼)在青光眼患者的兄弟姐妹及子女中,青光眼的发病率大大高于没有家族史的人群,尤其是原发性开角型青光眼的遗传倾向更明显。而且母亲是开角型青光眼患者,其子女患病的几率较大。
但无论是闭角型青光眼,还是开角型青光眼,有家族史者决不等于本身一定是青光眼。除遗传因素外其他因素也很重要。不过,当有家族史的患者就诊时,应主动告诉医生“我的亲属中有青光眼患者”,以配合医生早期发现青光眼。
检查家族中的其他成员(兄弟姐妹、儿女、父母)来排除青光眼是非常重要的。
2. 婴幼儿青光眼有哪些表现?
婴幼儿所患的青光眼通常在3岁以前发病。病因是患儿眼内前房角没有发育好,使房水排除受阻,引起眼压升高。
约80%的患儿是双眼发病,仅有少数是单眼发病。最早期的表现是怕光、流泪,在阳光充足的环境中不愿睁眼。孩子经常哭闹不停,晚上尤为重。患眼的角膜(黑眼仁)过大是本病最显著的特点,直径超过12mm。角膜(黑眼仁)上皮水肿,外观是毛玻璃样混浊。
3. 糖尿病与青光眼有什么关系?
糖尿病是一种代谢障碍引起的全身性疾病,该病损害全身血管系统,特别是微血管。
眼睛是微血管十分丰富的器官,糖尿病性血管病必然导致眼部组织缺血缺氧,产生新生血管,糖尿病血管病还能波及到前房角,造成房水排除受阻,从而导致眼压明显升高,造成视乳头、视野的损害,称之为新生血管性青光眼。
4. 血压与青光眼有什么关系?
对于原发性开角型青光眼的患者来说,血压是发病的一种危险因素。
血压与眼压有一定的关系。血压的高低关系到眼睛的血液供应,当血压同眼压保持一定的比例关系时,视神经的供血才能维持正常。
低血压者,特别是低舒张压的患者,视乳头供血不足,因而容易出现视功能受损。高血压者,由于周身小动脉痉挛及硬化,波及视乳头的供养血管,同样使视乳头产生慢性缺血而导致视功能受损。
因此患低血压或高血压都应该积极治疗。
5. 高度近视与青光眼有什么关系?
高度近视患者中,开角型青光眼发病率明显高于正常人。
高度近视眼,其眼球前后径(眼轴)拉长,而且拉长只限于眼球后半段。在眼球后半段拉长的过程中,视乳头和视神经纤维发生扭曲移位,如果加上高眼压的因素,很容易发生视功能受损而构成了青光眼。
6. 白内障能引起青光眼吗?
在老年性白内障患者当中,当晶状体发展到成熟期时,由于晶状体含水量大而晶状体肿胀变厚,推挤虹膜前移可使前房变浅,房角变窄关闭,从而引起眼压急骤升高。治疗原则为尽早行白内障手术。如房角已有广泛粘连,则需要行白内障青光眼联合手术。
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一.外用滴眼液:有以下几种。
(1)1%葛根素滴眼液:每日2次,持续用药。本品主要使睫状突血管收缩,减少房水分泌而降低眼压同时应注意两点:①少数病人血压轻度下降,故低血压病人应慎用;②少数病人滴用后有异物感,经1~2分钟即可缓解,可继续用药。
(2)1%槟榔碱滴眼液:重症每15~30分钟滴眼1次。瞳神缩小后每日滴3~5次。亦可用摈榔碱药膜,每日2~3次,将药膜置于下睑穹窿处,待其自行溶化。15分钟则瞳神开始缩小,可维持6~8小时。
(3)抗青膏:点15分钟开始缩瞳,45分钟瞳神缩小。
(4)1%丁公藤滴眼液:每日滴眼3~4次。外敷疗法:黄连粉适量,研成细未,调水成糊状,敷足心(涌泉穴)。
二.外涂疗法:
双明散:石决明、草决明各等份,研未,水调成糊状,涂太阳穴。
三、西医治疗方法
1.治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。
2.治疗措施
注射维生素B:如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。
激光疗法:假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。
补充营养素:① 胆碱:每天补充1000―2000毫克。一种重要的维生素。② 泛酸(B5):每天补充3次,各100毫克。③ 芸香素:每天补充3次,每次各50毫克。④维生素B群:每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。⑤ 维生素c:加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。⑥ 维生素E:每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。⑦ 锗:若眼睛不舒服时,每天可服用100―200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。
应避免的做法:避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避免大量饮水。轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴3滴药茶,每天3次,均有帮助。
青光眼是非常常见的,而且青光眼出现之后,患者一定要保持平稳的心态,避免情绪波动过大,也不能够吃一些辛辣刺激的食物,对用药我们一定要有所了解,千万不能够乱用药物,一定按照医生的嘱咐来进行治疗。
在我们的生活当中,青光眼的病情是较为严重的,因为这种病情发生之后,大部分的患者视力会出现严重的下降,这都会导致患者出现失明,一定要尽早的发现这种病情,采取合理的药物来进行治疗,才能够让自己的病情得到控制。
青光眼保健的五大注意事项
1、保持平稳的心态
青光眼的患者时刻要保持平稳的心态,避免情绪波动过大,不良的情绪,会使得我们的瞳孔放大眼压不断增高,这个时候也会使得青光眼的病情出现更为严重的病情,所以要避免生气、焦虑,要以乐观的心态去面对我们生活当中的一切。
饮食要保持清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
2、清淡饮食
青光眼的患者要注意饮食健康饮食要以清淡为主,千万不要吃一些辛辣刺激以及油腻的食品,咖啡浓茶,酒等等,你要尽量少喝,因为这些食物会引起眼压升高,我们要控制每天的饮水量,每天饮水量不能够超过两百毫升,避免因为饮水过多而造成眼压升高,对于自己的病情是没有任何帮助的。
3、注意起居,预防感冒
青光眼的患者一定要养成良好的作息习惯,保证有充足的睡眠,自己所穿的衣服一定要保持宽松,睡觉的时候枕头要合适,千万不要用冷水来洗澡,对于患者控制病情也是有一定帮助的。
4、慎重用药
对于青光眼患者来说,一定要了解用药的知识,对于能够使眼压升高的药物,比如说他托病,为福安安定以及口服避孕药等等,我们都要尽量避免吃,按照医生的嘱咐来进行合理用药,让病情得到控制。
5、不要在黑暗中停留过长
青光眼的患者不要在黑暗的时间当中呆的时间过长,因为黑暗中我们的瞳孔会放大,眼睛会不断的升高,一定要注意自己的眼部护理工作,从而使得自己的病情得到控制。
患者只能够采取合适的药物进行治疗,来控制这种病情不一样的持续的恶化下去。所以说我们对于这种病情是不能够忽视的,越早发现的话,就能够越早进行治疗,尽快控制病情。
青光眼是一种常见的眼科疾病,对患者的视力健康构成严重威胁。了解青光眼的饮食护理对于患者来说至关重要。
1、合理控制饮水量
青光眼患者应避免短时间内摄入大量水分,以免引起眼压升高。建议每天饮水量控制在1.0~1.5升以内,少量多次饮水,避免过咸食物,适量食用有利水作用的食材,如赤豆、金针菜、西瓜、丝瓜等。
2、戒烟限酒
吸烟和饮酒都可能加重青光眼的病情,患者应戒烟限酒,避免对眼部造成二次伤害。
3、保持大便通畅
便秘会导致细菌毒素在肠道积累,影响血液循环,进而引起眼压升高。患者应多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
4、饮食清淡,避免辛辣刺激性食物
辛辣刺激性食物会刺激眼睛,加重青光眼的症状。患者应保持饮食清淡,避免大蒜、洋葱、生姜、辣椒等刺激性食物。
5、定期复查
青光眼患者应定期复查,及时调整治疗方案,防止病情恶化。
除了饮食护理,患者还应保持良好的心态,避免情绪波动过大。在日常生活中,注意用眼卫生,避免长时间用眼,定期进行眼部检查,以便及时发现并治疗青光眼。
护眼不仅仅是红萝卜,菠菜也能防青光眼
一提到护眼,很多人首先想到的就是红萝卜,但其实,绿叶蔬菜中的硝酸盐也对视力保护有着重要作用。研究表明,菠菜等富含硝酸盐的绿叶蔬菜,能够有效降低30%的青光眼风险,特别是对于因血液循环不良引起的青光眼,预防效果更为显著。
青光眼是一种常见的眼科疾病,主要由眼压过高或视神经血液循环不良引起,会导致视神经受损和视野丧失,严重者甚至可能失明。研究发现,菠菜、羽衣甘蓝、莴苣等富含硝酸盐的蔬菜,能够帮助预防青光眼。
绿叶蔬菜中的硝酸盐有助于增加血液循环
英国《每日邮报》报道称,过去的研究表明,绿叶蔬菜中的硝酸盐对血液循环有很好的作用。因此,科学家决定研究这种成分是否对预防青光眼有帮助。
美国布莱根妇女医院和哈佛医学院的研究人员,针对饮食中硝酸盐的摄入量与原发性开放性青光眼之间的关联进行了探讨。他们在1984年至2012年间,对近6.4万名女性和4.1万名男性进行了研究,分析了他们的饮食习惯和眼睛健康。研究开始时,所有受试者的年龄都在40岁以上,当时他们都没有患有青光眼。然而,在研究期间,有1483名受试者陆续患上了这种疾病。
研究发现,摄入较多绿叶蔬菜和硝酸盐的人,患青光眼的风险整体降低了20%至30%。如果是针对血液循环不良引起的青光眼,风险则降低了40%至50%。
研究人员指出,关于硝酸盐摄入与预防青光眼之间的关系,还需要更多相关研究来证实。这项研究已经发表在《美国医学会眼科期刊》上。
提醒民众,保持饮食均衡最为健康,不要偏食。除了补充叶菜类,由于不同颜色的蔬菜含有不同的植化素,多方摄取才有好处。
那天,阳光明媚,我像往常一样打开手机,浏览着各种信息。突然,一条关于互联网医院的消息吸引了我的注意。作为一个平时视力良好的女性,34岁,我从未想过自己会与眼科疾病扯上关系。但命运总是喜欢开玩笑,就在几个月前,我被诊断出患有左眼青光眼,眼压升高,视力出现模糊。
由于工作繁忙,我无法抽出时间去医院就诊。于是,我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生的热情和专业让我倍感安心。他耐心地询问了我的病情,并详细解答了我的疑问。
在询问过程中,我提到了之前在一家名为爱尔眼科医院看过,医生诊断为青光眼。医生听了我的描述,告诉我眼压升高可能是青光眼的症状之一,但还需要进一步检查才能确诊。他建议我去医院测量眼压,并根据检查结果开具处方。
医生还提醒我,之前开过的妥布霉素地塞米松眼药水不能用于青光眼患者,因为它可能会加重眼压。他还告诉我,激素眼膏也不适合我这种情况,因为青光眼患者用这个药后,有可能会导致眼压升高。
在医生的指导下,我决定就近去一家医院检查眼压。检查结果显示,我的眼压确实偏高。医生根据我的病情,为我开具了抗疲劳眼药水,并告诉我需要定期复查。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,还能让我在家就能得到专业医生的建议。虽然我现在还在治疗中,但我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到控制。
随着社会的发展,汽车已经成为人们生活中不可或缺的交通工具。然而,长时间驾驶容易导致视力疲劳,甚至引发眼疾。本文将从多个角度探讨开车一族如何保护视力。
一、开车时音量过大,视力受损
许多驾驶员喜欢在开车时听音乐,甚至将音量开得很大。然而,国外一项研究指出,超过90分贝的噪音会对视力造成损害。在车内封闭空间中,音响与车辆的振动会产生共振,导致噪音超过95分贝。长时间处于高噪音环境中,会使眼睛对光亮度的敏感性降低,视物清晰度下降。
因此,建议驾驶员在开车时,选择音量适中、节奏舒缓的音乐,避免长时间处于高噪音环境中。
二、夜间行车,保护视力至关重要
夜间行车时,驾驶员的注意力高度集中,瞳孔扩大,眨眼频率低于白天,容易引起眼睛干涩、酸胀、疼痛、怕光等症状,甚至引发视力下降、急性闭角型青光眼等眼病。
为了保护视力,夜间行车时应注意以下几点:
1. 开启近光灯,避免使用远光灯,以免造成对向车辆驾驶员炫目。
2. 保持良好的驾驶姿势,避免长时间低头或仰头。
3. 定期休息,做眼保健操,缓解眼部疲劳。
4. 注意饮食,补充维生素A、维生素B2等眼部营养素。
5. 避免长时间连续驾驶,保证充足的睡眠。
三、开车族如何预防视力问题
1. 长期从事驾驶工作的人员,应定期进行眼科检查,及时发现并治疗眼部疾病。
2. 驾驶员应选择适合自己的驾驶座椅,保持良好的驾驶姿势。
3. 驾驶时注意调整车内光线,避免眼睛长时间处于强光或暗光环境中。
4. 驾驶员应保持良好的生活习惯,避免长时间连续驾驶。
5. 驾驶员应定期进行视力检查,确保视力符合驾驶要求。
青光眼是一种常见的眼科疾病,其特征是眼内压力持续升高,导致视网膜视神经损伤和视野缺损。如果不及时治疗,青光眼可能导致失明。
青光眼的病因复杂,包括遗传、年龄、眼压等因素。随着年龄的增长,患青光眼的风险也随之增加。此外,遗传因素也在其中发挥着重要作用。
青光眼的主要症状包括视力模糊、视野缩小、眼睛疼痛等。然而,早期青光眼可能没有明显的症状,因此需要定期进行眼科检查。
治疗青光眼的方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗可以降低眼压,激光治疗可以改善眼压分布,手术治疗可以缓解眼压。
除了药物治疗外,患者还可以采取一些措施来控制眼压,例如避免长时间用眼、保持良好的睡眠质量、避免过度疲劳等。
中山眼科中心是治疗青光眼的专科医院,拥有经验丰富的眼科医生和先进的医疗设备。如果您患有青光眼,建议您及时到中山眼科中心就诊。
青光眼是一种常见的眼科疾病,其特点为眼压升高,对视神经造成损害,严重时可导致失明。据统计,我国青光眼患者超过一千万,早期诊断困难,治疗棘手,给患者和家庭带来巨大的经济和心理负担。
青光眼的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。手术治疗是治疗青光眼的有效方法之一,通过手术降低眼压,保护视神经。然而,许多患者在手术后存在误区,认为需要大补特补,以补充手术消耗的能量和营养。
事实上,青光眼手术后不宜大补。手术过程中,医生会在患者眼内和眼外建立一个滤过通道,以降低眼压。术后3个月内,医生会尽量让这个通道保持开放状态,以便降低眼压。如果患者术后大补,摄入高蛋白、高脂肪等食物,可能导致通道瘢痕化,反而影响手术效果。
因此,青光眼患者术后饮食宜清淡,避免高脂肪、高糖、辛辣等刺激性食物。可以适量摄入低蛋白、低脂肪、富含维生素的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。此外,患者还应注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等。
2. 定期复查,监测眼压、视野等指标。
3. 如有不适,及时就医。
总之,青光眼患者术后不宜大补,应遵循医嘱,合理饮食,保持良好的生活习惯,才能促进术后恢复,降低失明风险。
青光眼是一种常见的眼科疾病,它会导致视力逐渐丧失,严重时甚至可能导致失明。因此,对于青光眼患者来说,除了积极的治疗外,合理的饮食调理也是非常重要的。以下是一些关于青光眼患者饮食的注意事项:
1. 饮食清淡,避免刺激性食物
青光眼患者的饮食应以清淡为主,避免高脂肪、高糖等食物,以及辣椒等刺激性食物。这些食物可能会刺激胃肠道,导致消化不良,甚至可能加重病情。
2. 增加粗纤维食物摄入
青光眼患者应适当增加粗纤维食物的摄入,如蔬菜、水果、粗粮等。这些食物有助于促进肠道蠕动,预防便秘,从而降低眼压。
3. 多摄入富含维生素的食品
富含维生素的食物有助于保护视神经,延缓病情进展。青光眼患者应多摄入富含维生素A、B、C、E的食品,如猪肝、鱼、肉、粗粮等。
4. 补益肝肾的食品
青光眼患者可适当食用一些补益肝肾的食品,如黄花菜、佛手、桂圆、红枣、枸杞子、童子鸡、花生、核桃、豆浆、茯苓、猪肉、牛肉等。
5. 润肠通便的食物
青光眼患者常有便秘症状,可适当食用一些润肠通便的食物,如麻油、菜油、香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等。
总之,青光眼患者的饮食应以清淡、易消化、富含营养为主,避免刺激性食物,多摄入富含维生素和粗纤维的食物。通过合理的饮食调理,有助于缓解病情,提高生活质量。
青光眼是一种常见的眼科疾病,它会导致视神经损伤和视力下降。那么,青光眼究竟是怎么引起的呢?
青光眼的发病原因复杂,可能与遗传、房角组织异常等多种因素有关。
首先,遗传因素是导致青光眼的一个重要原因。研究表明,某些基因变异会增加患青光眼的概率。
其次,房角组织异常也是导致青光眼的重要原因。房角是眼球内的一个结构,负责房水的引流。如果房角组织异常,会导致房水引流受阻,眼压升高,最终引发青光眼。
青光眼可以分为原发性青光眼和继发性青光眼。原发性青光眼是由于遗传或房角组织异常导致的,而继发性青光眼则是由于其他眼部疾病或全身性疾病引起的。
闭角型青光眼和开角型青光眼是两种常见的原发性青光眼。闭角型青光眼是由于房角阻塞,导致房水无法正常引流,眼压升高;开角型青光眼则是由于房水引流通道狭窄,同样导致眼压升高。
青光眼的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括缩瞳剂、抑制房水生成的药物等;手术治疗包括小梁滤过手术等。
除了药物治疗和手术治疗外,青光眼患者还需要注意日常保养。例如,保持良好的作息规律,避免长时间用眼,定期进行眼部检查等。
对于青光眼患者来说,饮食也非常重要。建议多食用富含维生素和纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、芹菜、油菜等,避免辛辣刺激性食物和含有咖啡因的饮料。
总之,了解青光眼的发病原因、治疗方法以及日常保养对于预防和治疗青光眼至关重要。
那是一个普通的周四下午,我像往常一样通过互联网医院预约了一位青光眼科的专家。虽然我身处国外,但互联网医院的服务让我感觉仿佛医生就在我身边。
专家***在详细查看了我的病例后,开始了我们的问诊。他首先提醒我,作为一名医生,他必须对患者的病例有完整的了解后才能开始诊疗。这让我对他严谨的工作态度有了深刻的印象。
我向专家描述了我的病情,我的孩子已经8岁了,近视已经几年,每年度数都在增长。今年半年内,度数增长了100多度,我正在使用0.1%的阿托品眼药水。医生之前建议我更换更高浓度的阿托品,但我担心副作用,一直没有更换。
专家耐心地听我讲述,并询问了我孩子的具体情况。他告诉我,孩子的视力下降可能与最近诊断出的甲亢有关,并且他的身高增长也很快。他还询问了孩子是否经常看谱子,以及是否考虑放弃小提琴学习。
专家在了解完所有情况后,给我提供了一些建议。他建议我可以在复查时与医生讨论是否可以将阿托品的浓度增加至0.2%,而不是0.5%。他还强调了户外活动对孩子视力保护的重要性。
在整个问诊过程中,专家的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还尊重了我的选择和意见。这让我对互联网医院的服务有了更高的认可。
尽管问诊已经结束,但我知道,无论身在何处,只要有需要,我都可以通过互联网医院获得专业的医疗服务。这种便捷的服务让我深感科技的力量。
那天,我的眼睛突然变得红红的,虽然不疼也不痒,但心里总是有点忐忑不安。想着这可能是小问题,我便决定通过互联网医院寻求帮助。
我选择了青光眼科的一位医生进行线上咨询。医生看到我的描述后,建议我拍个照片,以便更准确地判断病情。
医生告诉我,我的症状可能是由眼睛疲劳引起的,无需过度担心。他建议我1-2周内慢慢吸收,配合热敷,也可以点药。于是,我按照医生的建议,在京东互联网医院上创建了一个处方。
当处方已送达药师审核的消息弹出时,我心中不禁松了一口气。用药期间,医生也一直关注我的病情,告诉我如有不适请及时线下就诊。
我按照医生的处方购买了药物,并开始了治疗。在用药期间,医生也一直通过互联网医院与我保持联系,询问我的病情变化。当我询问药物是否需要口服时,医生耐心地解释说这是点眼药水,具有修复作用,不需要口服用药。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议,还关心我的病情变化,让我感到十分安心。
如今,我的眼睛已经恢复了正常,这段经历让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。