当慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，简称 CKD）病患的肾功能进入第四、第五期（末期肾脏病），病患的肾脏功能下降至正常肾功能的 15% 到 30% 以下，病人会出现尿毒症状（Uremia），此时就需要考虑做透析治疗，透析治疗中较广为人知的就是血液透析治疗（Hemodialysis），一般称为「洗肾」。除了接受洗肾治疗，病患的生活习惯和饮食也需要配合，才能让治疗更有效，因此本文将介绍洗肾病患的饮食需要注意哪些细项。

 

需要洗肾的疾病症状

除了肾功能进入第四、第五期需要进行血液透析，其他需要洗肾的临床症状如下所列：

 

药物中毒

 

急性肾衰竭（Acute Renal failure）

 

顽抗性水肿（Refractory Edema）

 

肺水肿（Pulmonary Edema）

 

代谢性酸中毒（Metabolic Acidosis）

 

高尿酸血症（Hyperuricemia）

 

高血钾症（Hyperkalemia）

 

高血钙症（Hypercalcaemia）

肾贫血饮食控制原则

选择洗肾的病人产生贫血是很常见现象，会引起倦怠和疲累感，运动能力也会下降，所以和其他肾脏病患不同的是，洗肾的病人需要控制贫血的状况。造成病患贫血的原因有四个：

 

红血球寿命缩短：这是尿毒素影响，要进行血液透析治疗。

 

透析时血液流失：每次透析约流失 20 c.c. 的血液，应给予铁剂补充、多吃富含铁质的食物，或者输血。

 

维生素缺乏：因为透析会使维生素流失，所以每天都要补充维生素 B 群及叶酸。

 

红血球制造减少：因为红血球生成素（Erythropoietin）降低，必须给予红血球生成素。

 

美国肾脏护理学会（American Nephrology Nurses Association，简称 ANNA）建议，透析病人的血红素（Hemoglobin，简称 Hb）最好维持在 10～11 gm/dl 左右，血比容（Hematocrit，简称 Hct）则最好维持 30%～35%。

 

另外，病人也可以透过饮食控制贫血，那就是多补充铁质丰富的食物，以及补充帮助铁质吸收和合成的营养素。铁质丰富的食物，可选择红肉类的牛肉、鲑鱼，以及蛋黄、牛奶、贝类等，建议以瘦肉为主，避免高油脂、高胆固醇，同时必须注意血磷脂。

 

另外，患者也可以补充含维生素 B6、维生素 B12 及叶酸的食物，帮助体内红血球及血红素的生成，如菠菜、番茄、柑橘、番石榴、柠檬等深绿、黄、红色蔬菜水果，但这类蔬果多属高钾食物，建议川烫后再油炒，不要保留菜汤。

 

 

以上就是一些饮食的建议，大家如果有想法可以先和自己的大夫进行沟通，不是所有人的病情都是固定的，以上也只是一个参考建议。

正常人一般有两个肾脏，肾脏的血流非常丰富，心脏输出的血经过肾动脉运输达肾脏，正常的血流量对保障肾功能的运行至关重要，肾脏还与血压有着非常密切的关系，80%以上肾脏病患者都有高血压。

可治愈的“高血压”

有一种高血压其实是可以“治愈”的，那就是肾动脉狭窄导致的高血压。为什么肾动脉狭窄会引起高血压呢？因为肾动脉狭窄会使肾脏的血流量减少，刺激肾脏内存在的肾素一血管紧张素一醛固酮系统，使血压升高，导致患者出现顽固性高血压，而且难以用药物控制。肾动脉狭窄导致的高血压占高血压的5%～10%。引起肾动脉狭窄的原因很多，如动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常、多发性动脉炎、肾动脉发育不良等。

肾动脉狭窄对人体会有哪些危害呢？

轻度的肾动脉狭窄还不至于造成肾脏功能危害。当狭窄严重到一定程度时，一般来说是大于70%的程度，会造成供应肾脏血流的减少，肾脏功能也会受到影响。狭窄越重，这种影响就越大，对肾脏的威胁就越大。另外，当肾脏动脉狭窄到一定程度，肾脏会缺血，导致肾脏会产生一种物质，造成患者的血压反射性增高，医学上叫做肾血管紧张素—醛固酮系统的变化，造成高血压状态，严重的时候药物难以控制。在临床上称为肾性高血压。因此，肾动脉狭窄有两大主要危害：一是对肾脏功能本身的影响；二是肾性高血压。

在临床上有过这样的病例，有些老年人平时有高血压、糖尿病、动脉硬化等症，却不注意全身血管的检查。得了肾脏动脉狭窄没有及时发现，突然有一段时间，血压出现了恶性的征兆，吃降压药也不能控制。查体时也仅仅是注意抽血化验、查肝功等，忽视了对血管的检查，结果出现肾脏功能的严重损坏。血管狭窄越来越重，肾脏也发生萎缩，最后出现尿毒症。

如何治疗肾动脉狭窄性高血压

肾动脉狭窄外科治疗的方法主要有两类，一类是微创的血管腔内治疗，就是通常所说的肾动脉支架。放支架的目的，是把狭窄的部位通过一个特殊合金的支架撑开，恢复肾脏的有效血流，实现治疗肾脏动脉狭窄的目的。这种治疗方法创伤很小，通常选择在股动脉做动脉穿刺，通过导丝、导管把支架输送到病变的部位，并通过球囊扩张将支架牢固贴合支撑在肾动脉狭窄的部位。手术创伤很小但技术要求高。

另一类外科治疗就是手术治疗。手术治疗需要有经验的血管外科医生操作。手术是一个创伤比较大的治疗方法。通过直接剥除肾动脉狭窄部位的斑块，或通过血管旁路，借助人体自身的静脉或人工血管，移植到肾动脉狭窄病变的两端，一端接到主动脉上，另一端接到肾动脉上。由于肾脏位置较深，手术治疗创伤较大，通常在不适合做微创腔内治疗时才使用手术治疗。

对于孩子，女人，老年人，这都是很容易出现贫血的情况的，出现贫血的时候身体是非常虚弱的，甚至还会出现脸色苍白，甚至身体虚弱的情况出现的，对于患者来说是影响很大的，所以不可怠慢，其实改善贫血的问题，食疗的方式是很好的。

1，准备两个鸡蛋，之后需要取出蛋黄打散，水煮开之后需要加入少许的咸盐，之后把蛋煮熟之后，每天吃两次左右就可以了，这有很好的补血的作用，对于身体有缺铁性贫血的患者是有很好的改善的效果的。

2，准备一百五十克左右的猪肝，还有适量的菠菜，之后需要放在锅内进行炒熟，需要吃猪肝吃菠菜，这有很好的补血的食物，这里面铁的成分是很高的，对于补血的效果很好，尤其是对于孩子贫血或者是孕妇贫血是很好的补血菜。

3，十五克左右的红颜肉，再准备五个大枣还有一百克的粳米，这需要放在锅内一起炖煮的，趁热的时候进行服用，这有很好的补血的作用的，最好选择在早上空腹的时候服用，吸收的效果会好一些的，对身体是有很好的改善的。

4，准备两斤左右的新鲜的羊骨头，之后再准备二百克的粳米，这需要准备羊骨头锤碎了之后加入水进行炖煮，之后去除渣子，放入适量的粳米，一起炖煮，在煮沸的时候加入适当的调味料，一般十五天一个疗程，补血效果很好的。

出现贫血，这些食疗的方式都是不错的，但是 最少需要吃上一周的时间才有效果的，尤其是在补血的时候，那么牛奶是不能喝的，虽然说在牛奶里面的营养成分也是很多的，但是对于有贫血的人来说是没有好处的，这会阻碍身体吸收铁的成分的，所以要注意一下。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑，打开了京东医院网上医院，准备咨询我的健康问题。屏幕那头，***医生亲切地与我打招呼，尽管值班很忙，他仍然耐心地回答我的每一个问题。

我主诉贫血，正细胞性贫血，已经好几年了。我担心地问，有没有什么症状，比如骨痛？医生详细询问了我的病情，了解到之前有过一次因为炎症导致的大病，血液和尿液里都检测出了感染。

医生告诉我，血常规问题不大，但尿常规显示有白细胞，建议我换一家医院复查尿常规。他专业而细致的解释让我感到安心，也让我对病情有了更深的了解。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了合适的治疗方案。虽然只是线上咨询，但我觉得他的关怀和专业知识就像阳光一样，温暖而明亮。

最后，医生提醒我，他的回复只是建议，如有需要，请务必前往医院就诊。这让我更加坚信，医生的专业和负责。

那天，我像往常一样，在手机上预约了京东互联网医院的中医男科专家。虽然第一次线上问诊，但我对医生的专业性充满信心。

专家很快就回复了我的消息，询问了我的基本情况。我发去了舌苔的照片，专家耐心地看后，开始询问我的症状。

我详细描述了最近的不适，包括尿急、腰疼、指甲的变化，以及反复出现的敏感问题。专家认真倾听，不时地点头，并提出了针对性的问题。

在了解到我偶尔的大腿根疼痛后，专家建议我先做一个血常规检查，以排除贫血的可能。我有些担心，但专家安慰我说，这只是一个常规检查，不必过于紧张。

几天后，我收到了血常规的结果，果然如专家所料，我确实有贫血。专家在调整了处方后，还提醒我要注意饮食和生活习惯，保持良好的心态。

在整个过程中，专家始终保持着耐心和细致。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，让我感到十分温暖。最后，他还特意提醒我要按时吃药，按时复诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院同样可以提供专业、贴心的医疗服务。在今后的日子里，我会继续关注我的身体状况，并感谢那位给予我帮助的专家。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重，因为我的病情再次恶化，我知道，我得去找医生咨询一下了。我打开京东互联网医院，输入了想要咨询的问题——关于“人促红素针”的使用。

很快，一位经验丰富的医生回复了我，他详细解释了人促红素针的用途和作用，让我对这种药物有了更深入的了解。他告诉我，这种药物主要用于肾性贫血或实体瘤化疗后贫血的患者，可以帮助促进红细胞生成。

我告诉他我的病情，他说：“你的原发病是肾功能衰竭，贫血，这种药物对你来说是合适的。”我感到一丝安慰，至少我知道了下一步该怎么做。

然而，当我询问能否开具处方时，医生却告诉我，目前药品缺货，处方系统上没有药。我有些失望，但医生并没有放弃，他告诉我可以去医院或药店看看，或者等待药品到货。

虽然这次咨询没有达到我的预期，但我对这位医生的耐心和专业表示赞赏。他不仅解答了我的问题，还提供了其他可能的解决方案，让我感到温暖和安心。

这次经历让我更加坚信，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到专业的建议。虽然有时候会遇到一些困难，但只要我们保持耐心，总会找到解决问题的方法。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

在问诊开始时，医生要求我详细描述我的问题，他耐心倾听并提出了针对性的问题，让我感到非常舒心。

医生从化验单上看到我有隐血3+，并给出了专业建议。他告诉我母亲有结石，需要及时复查，同时给予了治疗方案，让我对病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生提醒我要注意的事项，并告知了开具处方的相关规定，让我对医疗行业的法规和规范有了更深入的了解。

最后，医生还特别强调了他的回复仅为建议，鼓励我如需诊疗可前往医院就诊，这种专业、贴心的服务让我对他的专业素养充满信心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业性和耐心让我对互联网医院的服务有了更高的评价。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为今天是我第一次尝试线上问诊，我要向一位来自血液科的医生请教我的健康状况。

医生非常友好，虽然初次见面，但他很快就让我感到安心。他耐心地听我讲述病情，询问我的生活习惯和饮食习惯。我告诉他，我的血常规显示轻度贫血，α1球蛋白略高，而且最近关节有些疼痛，担心是血管炎。

医生详细地分析了我的病情，告诉我目前不考虑血液病，但建议我检查血清铁蛋白、叶酸和维生素B12，以明确贫血的原因。他还告诉我，目前不需要进一步检查肾脏功能。

在交谈的过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他没有急于给我开药，而是让我先进行一些必要的检查，以便找到病因。这让我对他更加信任。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。我对他表示了感谢，同时也对这次线上问诊的便利性感到满意。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更清晰的认识，也更加了解了医生的专业素养和责任心。我相信，在未来的日子里，我会更加注重自己的健康状况，并选择合适的医疗方式来维护自己的健康。

那是一个普通的午后，我如往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的咨询信息。我点开一看，是一位名叫小王的年轻患者，他询问的是他家人的健康状况。

小王告诉我，他家人患有再生障碍贫血，目前正在服用一种名为环孢素的药物。然而，最近他的家人出现了肾功能受损的情况，肌酐值明显升高。我仔细查看了小王提供的病历和检查报告，发现环孢素的使用可能对肾脏产生了影响。

我耐心地向小王解释了环孢素对肾脏可能产生的影响，并询问了小王家人的近期健康状况。小王说，他家人并没有服用偏方或中药，只是近期检查出肾功能问题。我建议小王家人尽快入院检查，以便进一步明确诊断和治疗方案。

在接下来的几天里，我通过京东互联网医院与小王保持联系，了解他家人的病情进展。小王告诉我，他已经安排家人入院检查，医生建议进行进一步的检查和治疗。我再次提醒小王，虽然我在京东互联网医院为他提供了初步的建议，但最终的治疗方案还需要在医院由专业医生根据实际情况制定。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。作为一位肾病内科医生，我能够借助京东互联网医院这个平台，为患者提供及时、专业的咨询服务，帮助他们更好地了解自己的病情，及时就医。

在互联网医疗的背景下，我们医生的责任更加重大。我们需要不断提升自己的专业素养，利用互联网技术，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。

我是一名居住在珠海的普通上班族，最近因为身体不适，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在诊疗前提醒我，必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，并且互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在与医生的对话中，我详细描述了我的问题，包括膝关节酸胀的情况，以及过去有贫血的经历。医生非常耐心地向我询问了一些细节，比如是否做过肾脏彩超、有无尿路感染等。最后，医生建议我去肾内科做进一步的检查，因为贫血、血尿和尿渗透压低可能与肾脏疾病相关。

在结束问诊后，我对医生的服务感到非常满意。医生的回复都是建议性质，并且提醒我如需诊疗，应前往医院就诊。我对这次线上问诊的体验非常满意，感到医生非常专业、耐心。

在这个快节奏的生活中，我们时常忽略了自己的身体健康。正如小编和大家分享的经历一样，线上问诊成为了现代人获取医疗服务的一种便捷方式。

一天，小编感到身体疲惫，头晕乏力，于是在网上搜索了一家互联网医院，选择了一位专注男科治疗20年的医生进行咨询。

医生通过在线问诊了解了小编的病情，询问了一系列症状及生活习惯。通过沟通，医生发现小编可能患有肾虚和贫血的问题。

医生为小编开具了中成药治疗的处方，并提出了调理生活习惯的建议。小编按照医生的建议购买了药品，并在服用期间保持联系，确保疗效。

通过这次线上问诊，小编感受到了医生的专业和耐心，也体会到了互联网医院的便捷和高效。希望大家在忙碌的工作中也能关注自己的身体健康，及时就医。

那天，我正坐在电脑前，心情有些沉重。我是一位糖尿病患者，最近检查发现肌酐值高达104，ALT和AST指标也偏高。空腹血糖更是达到了惊人的10。我感到非常焦虑，不知道该如何是好。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这个平台口碑不错，医生专业，服务态度也很好。

我详细地描述了我的症状和之前的检查结果。一位肾脏内科的医生耐心地听我讲述，并询问了我的一些生活习惯和用药情况。

医生告诉我，我的肾脏、肝脏和血液系统可能都存在问题，需要进一步检查。他建议我进行血尿轻链蛋白、血沉、风湿免疫全项、肝炎分型、血清铁蛋白转铁蛋白等检查，必要时还需要进行骨穿。

听到骨穿，我有些害怕。医生解释说，这是为了查血液系统问题，查明贫血的原因。目前检验还不能确定是糖尿病肾病。

医生还提醒我，新冠病后有些人会出现食欲不振的情况，这可能导致缺铁性贫血。但我的化验单并没有显示这种迹象，所以他让我多考虑其他疾病。

医生还告诉我，他周一出门诊。我决定预约他的门诊，希望能得到更详细的诊断和建议。

在等待的过程中，我依然感到焦虑。但是，通过与医生的沟通，我逐渐放下了心中的石头。医生的专业知识和耐心让我感到安心。

我意识到，线上问诊虽然不能完全替代面对面的诊断，但在某些情况下，它确实是一个很好的选择。医生的专业建议让我对未来充满信心。

预约了周一的门诊后，我开始了新的治疗。虽然过程艰辛，但我知道，只要坚持下去，我就能战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业。他们的建议和关心让我感到温暖。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，过上健康的生活。

近期我在网上看到了一家互联网医院，决定尝试一下网上问诊的方式。

我向医生描述了自己的症状，医生很快就回复了我的消息，询问了我的病史和症状细节。

医生非常耐心地与我沟通，询问了我的生活习惯和饮食情况，给予了很多建议。

医生告诉我，目前情况暂时不需要用药控制尿酸，但是建议我注意饮食和生活规律，尽量减少肥胖对身体的不良影响。

医生还针对我的贫血问题给出了具体的饮食建议，并提醒我下次检查时顺便检查血常规和妇科超声。

最后，医生建议我带着这次的检查单子去找医生详细咨询，以便进一步明确贫血原因。

听完医生的建议，我感到非常放心，决定认真执行医生的建议，争取下次检查一切都正常。