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艾滋病有什么症状

艾滋病有什么症状
发表人:主治医师林中琪

艾滋病潜伏期平均 6~8 年,可短至数月,长达数十年。

从初始感染 HIV 到终末期是一个较为漫长复杂的过程,在这一过程中的不同阶段,与 HIV 感染相关的表现也多种多样。

典型症状

根据患者感染后症状、体征的不同,可将 HIV 感染的全过程分为急性期、无症状期和艾滋病期。

早期症状

艾滋病比较有代表性的早期症状,可以理解为其急性期表现的症状。

急性期通常发生在初次感染 HIV 后 2~4 周。

部分感染者出现 HIV 病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的症状,大多数患者临床症状轻微,持续 1~3 周后缓解。

此时的症状以发热最为常见,可同时伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。

快速进展者在此期可能出现严重感染或者中枢神经系统症状体征及相关疾病。

无症状期症状

患者可从急性期进入无症状期,或无明显的急性期症状而直接进入无症状期。

持续时间一般为 6~8 年。其时间长短与感染病毒的数量和类型、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关。

在无症状期,HIV 在感染者体内不断复制,导致免疫系统受损。

此期可出现淋巴结肿大等症状或体征,但一般不易引起重视。

艾滋病期症状

艾滋病期是感染 HIV 后的最终阶段。

患者 CD4+T 淋巴细胞计数多<200 个/μl,血浆中的 HIV 病毒载量明显升高。

主要表现为 HIV 相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。

HIV 感染后相关症状及体征

主要包括:持续 1 个月以上的发热(>38℃);盗汗;腹泻(大便次数多于 3 次/天);6 个月之内体重下降 10%以上。

部分患者表现为神经精神症状:如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫

及痴呆等。

患者还可能出现持续性全身性淋巴结肿大:除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;持续 3 个月以上。

伴随症状

在艾滋病期,患者常会伴有各种机会性感染和肿瘤,可累及呼吸系统、中枢神经系统、消化系统、皮肤、眼部等,因而导致多种多样的伴发症状,常见如下。

细菌感染

由于艾滋病患者 CD4+T 淋巴细胞遭到大量破坏,因此易遭受各种细菌感染。

以下几种为典型感染:

  • 链球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等所致的细菌性肺炎。

结核病

是 HIV/AIDS 患者中最常见的细菌感染,占 HIV 感染者死因的首位。艾滋病患者合并结核感染时,典型症状是全身性的播散性的多器官感染,表现为发热、乏力、盗汗、体重下降、腹痛和腹泻,可有慢性咳嗽。

肺孢子菌肺炎

(PCP)是艾滋病患者最常见的机会性感染,又称卡氏肺孢子虫肺炎、卡肺。PCP 起病缓慢,主要表现为发热、慢性咳嗽、进行性呼吸困难。

原虫感染

患者易遭受多种原虫感染。

刚地弓形虫感染:常发生在 CD4+T 淋巴细胞计数低下者。最常见的是弓形虫脑病,症状是局部脑炎,发热、头痛、意识障碍,四肢活动障碍,视网膜脉络膜炎等。

微小隐孢子虫感染:患者持续而严重的腹泻,吸收不良和体重减轻。

病毒感染

患者易遭受多种病毒感染。

巨细胞病毒(CMV)感染:感染可累及多个脏器,且可能合并视网膜炎,严重时可导致患者死亡。

单纯疱疹病毒(HSV)感染:主要引起黏膜和皮肤等部位疱疹,且易形成疼痛明显的溃疡,严重者可出现疱疹性肺炎及脑炎。

带状疱疹病毒感染:病变多发生在肋间神经及三叉神经部位,呈水疱样或伴有剧痛、溃烂或出血坏死。

人类乳头瘤病毒(HPV)感染:可引起疣病或尖锐湿疣等。

肿瘤

艾滋病患者易患卡波西肉瘤(Kaposisarcoma)、淋巴瘤、宫颈侵袭性肿瘤等。

卡波西肉瘤相关症状有可能作为艾滋病首发症状出现。

其典型表现为下肢皮肤(足趾及腿部)和口腔黏膜皮损。

随疾病进展,会出现多发的躯干对称性卵圆形皮损。

在淋巴结、消化道和肺脏部位,可观察到深褐色或紫红色的浸润斑或结节,可融合,且在表面形成溃疡并向四周扩散。

淋巴瘤

艾滋病患者还可出现全身各处的淋巴瘤,如原发中枢神经系统的淋巴瘤、转移性淋巴瘤和皮肤的淋巴瘤等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 艾滋病又可以被称为获得性免疫缺陷综合征,该疾病的产生会导致患者的免疫系统受到极为严重的影响和破坏,因此患者就会受到各种病菌的侵害,患者会因为缺乏足够的免疫力和抵抗力而受到各种疾病的危害。因此我们一定要重视艾滋病的防治工作,要能够清楚的认识到艾滋病会引发哪些症状。

    艾滋病的出现会导致患者出现以下异常的症状表现:

    1、不明原因的持续性发烧是艾滋病的发病所导致的一种比较典型的症状表现,因此我们在实际生活中如果发现自己长期出现持续性的发烧症状,而且无法消退,那么我们一定要警惕到艾滋病的发生。

    2、艾滋病的出现还会导致患者出现呼吸道症状的出现,这种呼吸道症状会导致患者出现胸部疼痛、咳嗽以及呼吸困难等表现,部分病情比较严重的患者可能还会出现痰中带血的情况。

    3、消化道症状对于艾滋病患者来说也是一种比较常见的症状,这种消化道症状的主要表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻等等。有些患者在面对这种消化道症状的时候可能会应对一些对症治疗药物,但是这种药物的应用并不能缓解患者的腹泻症状。

    4、另外艾滋病的出现还会导致患者出现持续广泛性的全身淋巴结肿大的症状出现,这种淋巴结肿大的症状会在患者的颈部、腋窝以及腹股沟区域会表现得更加明显,因此我们一定要引起高度的重视。

    以上就是艾滋病的部分症状表现知识的介绍,艾滋病的发生除了会导致患者出现上述症状之外,还有可能引发患者出现不明原因的身体消瘦、皮肤粘膜损害、肿瘤、身体虚弱以及盗汗等症状出现,如果我们的身体出现这些异常的症状表现,那么就说明我们的健康受到了艾滋病的危害。

  • 作者:曾旺生 主治医师 江西省皮肤病专科医院 皮肤科

    艾滋病是有一定的潜伏期的,因此一些患者就算自己患上了这种疾病的时候也不知道患病,导致疾病错过最佳的治疗时机,而患者之所以会出现了这种疾病的话主要是因为自身通过一些途径被传染了艾滋病病毒,这种病毒会隐藏在患者的身体当中,一定的时候才会出现症状,那么应该怎么去检查。

    1.首先是机体免疫功能检查,如果患者出现艾滋病这种疾病的话,那么身体当中的细胞情况就不会像没有患病之前那样了,会有一些异常的情况出现,主要表现为淋巴细胞耗竭,外周血淋巴细胞显著减少,并且在其他的方面也会有一些表现,而这种方面就具体来去进行判断的。

    2.其次是各种致病性感染的病原体检查,但是要检查清楚自己到底有没有患上这种疾病的话,最好还是去病原体去进行检查,各种致病性感染的病原体检查的话就是对病原体的不断排除,来准确的判断患者自身到底有没有被感染艾滋病病毒,从而也可以良好的判断自己有没有患上疾病。

    3.最后是HIV抗体检测,HIV抗体检测这种检查的方法当中还包括多种方法,而这些方法的话是可以分为两种情况的,采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验的话是对疾病的第一步检查,而之后患者还可以采用免疫印迹检测法等一些其他的方法来进一步的确定自己的情况到底是什么。

    在检查之后,如果患者确定了自身的情况是属于艾滋病的话,那么一定要马上去定点医院治疗,之后在医生的指导下在去进行治疗,如果没有好好的去进行处理的话,最终都是会给患者带来意想不到的痛苦,死亡也是常见的。

  • 许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状,但也有一部分人在感染早期可以出现发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似“感冒”的症状,有些人还可发生腹泻。

     

    艾滋病的潜伏期是很长的,基本上不会有人对它的存在而有所察觉。艾滋病在没有病发的时候和正常人在外表上是没有区别的,但是一旦病发,病情的发展就会加剧。所以,我们在治疗之前,还是先来了解一下艾滋病的症状有那些吧!

     

     

    常见的症状有以下几个方面:

     

    (1)一般性症状持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。

     

    (2)呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

     

    (3)消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

     

    (4)神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

     

    (5)皮肤和粘膜损害弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

     

    (6)肿瘤可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。所以,艾滋病的症状是非常复杂的。

     

    许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状,但也有一部分人在感染早期可以出现发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似“感冒”的症状,有些人还可发生腹泻。

     

    这种症状通常持续1—2周后就会消失,此后病人便转入无症状的潜伏期。潜伏期病人的血液中有艾滋病病毒,血清艾滋病病毒抗体检查呈阳性反应,这样的人称艾滋病病毒感染者,或称艾滋病病毒携带者,简称带毒者。艾滋病病毒感染者有很强的传染性,是传播艾滋病最重要的传染源。

     

    在很长的潜伏期中,感染者虽然没有自觉症状,外表一如常人,但全身免疫系统仍在继续受到艾滋病病毒的破坏,到免疫系统功能再也不能维持最低的防御能力时,多种对正常人不会引起疾病的病原微生物便会使患者发生条件性感染,引起脑、肺、胃肠道和其他部位的病变及症状。一些恶性肿瘤也因患者抵抗力极度低下而产生。艾滋病人的症状因为发生条件性感染的内脏和发生肿瘤的部位不同,表现为多种多样。

     

     

    上述就是艾滋病的相关症状,希望能对大家有所帮助。如果您一旦发现自己有上述情况出现,最后马上去正规医院就医,因为艾滋病这个疾病是绝对不能有所拖延的。最后,如您还有疑问,可查阅我站相关资料。

  • 在感染艾滋病的初期,患者经常会感觉到疲劳,这是非常常见,且持续时间较长,但是现代社会快速的生活节凑,工作压力,睡眠不足,饮食不规律,缺少运动等也容易导致疲劳。因此,高危后如果出现疲乏症状,不要过份恐慌,确定是否感染,艾滋病检测是最好的方法。

     

    对于现代人来说,艾滋病并不是一个陌生的词语。艾滋病是一种自身免疫缺陷病,患者的免疫系统通常都会遭受到严重的破坏。在感染了这种损伤极大的疾病之后,患者具体会有哪些临床表现呢?接下来,我们就来简单介绍一些有关于艾滋病临床表现的知识。

     

     

     

     

    1.持续低热

     

    研究表明,在整个艾滋病症状中,以发热最为常见,一般表现为高危后2-4周出现抗生素、激素以及各种检查难以排除的持续性低热。

     

    2.疲乏

     

    在感染艾滋病的初期,患者经常会感觉到疲劳,这是非常常见,且持续时间较长,但是现代社会快速的生活节凑,工作压力,睡眠不足,饮食不规律,缺少运动等也容易导致疲劳。因此,高危后如果出现疲乏症状,不要过份恐慌,确定是否感染,艾滋病检测是最好的方法。

     

    3.原因不明的咽炎

     

    咽炎是咽部粘膜,粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎,慢性咽炎两大类。40-80%的艾滋病感染者,会出现如咽炎等急性期症状。

     

    4.体重突然减轻10%以上

     

    体重下降是因为HIV病毒进入体内后破坏了你的免疫系统,导致你的免疫系统迅速下降,所以会出现腹泻,低烧不退,体重迅速下降。

     

    5.头痛

     

    头痛很多情况下都会出现的,并没有特异性,没必要非要往艾滋上想的,虽然艾滋病初期症状中会出现这个症状,但你要是恐艾的话建议你还是用艾滋病试纸做个艾滋病检测。

     

    6.恶心

     

    人体感染HIV后,系统会发生一系列抵抗外界病毒侵扰的体内反应,机体在抵御外界病毒的同时,人体会产生恶心或呕吐的感觉。

     

    7.肌肉和关节痛

     

    只有肌肉关节隐痛,肌肉关节隐痛,是很常见的一种症状,不必太担心。

     

    8.盗汗

     

    艾滋病引起的盗汗,虚汗,都是由免疫下降,病毒性感染所致。此时应该增强体质,日光浴、冷水浴都可以缓解此症状。

     

    9.持续腹泻

     

    腹泻是艾滋病患者胃肠道的主要表现,特别在发展中国家和热带地区的艾滋病者,腹泻发生率可高达91%,致病原与隐孢子虫、阿米巴、细菌性痢疾、伤寒杆菌、巨细胞病毒、真菌等感染有关。

     

     

     

     

    10.皮疹

     

    艾滋病皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。

     

    艾滋病是一种传染性很高的疾病,患者只有及时的发现自己的患病情况,才能确保不将疾病传染给自己的爱人或者孩子。由此可见,对于上文中艾滋病的临床症状还是非常有必要了解的,只有这样才能确保在第一时间延续自己的什么,同时还能有效地保护自己的家人免受其害。

     

     

  •   从感染 艾滋病 病毒到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现,但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。

      1、急性感染期 窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右,血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。

      2、潜伏期 感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。

    艾滋病症状表现以及预防

      3、艾滋病前期 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括"艾滋病相关综合症"、"淋巴结病相关综合症"、"持续性泛发性淋巴结病"、"艾滋病前综合症"等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有:

      A、淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。

      B、全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。

      C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

      其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多,变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。

      4、典型的艾滋病期 有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点:

      严重的细胞免疫缺陷。

      发生各种致命性机会性感染。

      发生各种恶性肿瘤。

      艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。

      确诊艾滋病不能光靠临床表现,最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果,所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查,千万不要自己乱下诊断。

      艾滋病毒感染者应避免艾滋病毒的 再传 播。

      (1) 已经感染了艾滋病毒的人,应敢于面对现实,感染者不会立即发病死亡,因此,病人不要悲观失望,甚至绝望。艾滋病的治疗已出现了希望的曙光。

      (2) 要避免艾滋病毒的再感染,并飞可能避免其他细菌、病毒、霉菌等各种感染,因为很多微生物会激活潜伏体内的艾滋病毒。

      (3) 避免将病毒传给他人。过性生活应使用避孕套。不要献血。不要怀孕。艾滋病抗体阳性的孕妇应中止妊娠。不能与他人共用注射器、刮胡刀、剃刀、牙刷等。及时、认真地消毒被血液、精液等分泌物污染的物品。

      (4) 应该戒烟酒、戒毒。过健康的有规律的生活。定期去医院作必要的检查。

        

  • 在人体疾病中艾滋病对人体健康危害很大,这样的疾病出现后,几乎没有治愈的可能,而且在患有艾滋病后,也是需要及时的治疗,这样对稳定疾病才会有很好帮助,同时艾滋病也是具有一定的传染性,所以对这样的人群,在接触的时候也是要注意要适量,不宜经常接触,那感染艾滋病的症状都有什么呢?
    感染艾滋病的症状
    很多人对感染艾滋病的症状并不是很清楚,在患有这样疾病后,身体也是会有明显的表现,下面就详细的介绍下,使得对这类问题都是有着一些认识。
    急性感染期
    15-20%的感染者在2-6周内可出现发热、发汗、疲乏、肌痛、关节痛、厌食、皮疹、淋巴结肿大等,症状一般持续3-14天后进入无症状期。有的人感染HIV后并不出现任何急性症状。
    无症状期
    绝大多数艾滋病病毒感染者开始时都没有任何症状,如同健康人一样,因此,自己也不知道是什么时候感染的。重要的是这些无症状的艾滋病病毒携带者是最主要的传染源。一般持续几个月至10年以上。随着免疫功能逐渐下降,开始逐渐出现症状。
    发病早期
    滋病发病早期病人表现有全身淋巴结肿大,常见分布在颈、腋窝及腹股沟等处。肿大的淋巴结多为对称性,特点是坚硬不粘连,无触痛及波动感。少数患者可出现轻度贫血。但无明显其它症状。出现相关综合症。各种症状逐渐发生,日趋严重。
    发病期
    如长期发热(达一个月以上),进行性体重减轻(2个月内体重减轻10%以上),持久性腹泻、乏力、厌食、智力减退、反应迟钝等。由于艾滋病病人免疫功能完全损失,发生常见的机会性感染,如结核、乙型肝炎、口腔与咽部霉菌感染等。艾滋病也常并发恶性肿瘤如卡波济氏肉瘤、淋巴瘤、肝癌、肾癌等。
    以上就是对感染艾滋病的症状详细介绍,患有艾滋病后,根据患者不同时期,在疾病症状上也是有着不同表现,根据以上的说明,对这类疾病症状也是有着一些认识,因此身体在出现这些问题的时候,需要及时的进行治疗。

  • 每年11月底的大街上,会有一些人开始派发印着红丝带宣传册,有时,还会有一枚安全套和手册搭配发送。

     

    是的,12月1日是世界艾滋病日。

     

     

    这些宣传依然在提醒大众,这个疾病就在我们身边,不必恐慌但也不能轻视。

     

    艾滋病的扩散情况依然需要重视

     

    根据中国卫健委发布的数据,截止2018年度,中国存活艾滋病感染者大约在85万,死亡26.2万,这只是已经发现的数据,还有一定数量的感染者未被发现。

     

    而从发现中国境内第一例艾滋病毒感染者到如今已有上百万人被感染过,仅仅过去了34年。

     

    艾滋病可怕在哪里

     

    艾滋病是由艾滋病病毒(HIV)感染造成的疾病。

     

    HIV在外界的生存能力很弱,一般的消毒剂,比如70%的酒精就可以灭活HIV。

     

    但是一旦进入了人体,HIV病毒就不一样了,专门攻击人体的防火墙——免疫系统。

     

    HIV病毒会逐步破坏某些类型的白细胞,比如CD4+ T淋巴细胞。

     

    淋巴细胞可帮助机体抵御外来细胞、感染性微生物和癌症。

     

    当CD4+T淋巴细胞被大量破坏后,人也就丧失了免疫功能,变得容易被各种细菌真菌病毒等感染,还会并发各种肿瘤。

     

     

    也就是说,最终致人死亡的不是HIV,而是免疫缺陷造成的各种致命感染和肿瘤。

     

    感染艾滋病之后有哪些征兆?

     

    HIV病毒感染后,身体最初期的发病反应更像是感冒。

     

    比如,HIV病毒感染者会在2-4周之后出现发热、咽痛、皮肤黏膜溃疡、淋巴结肿大的情况。

     

    这些症状很不典型,却可能是病毒进入体内之后的初始征兆。

     

    说到这里有人可能会害怕:

     

    我也有过这些个症状啊!知道这一点以后,下次再不舒服,不得瞎担心了!

     

    别慌,如果没有过高危行为,一般也很难染上艾滋病。

     

    高危行为后感染HIV的可能性有多大

     

    经过这些年的科普宣传,越来越多的人知道,艾滋病的传播途径是性传播、血液传播和母婴传播。

     

    主要说说大多数人担心的几种情况吧。

     

    如果是没有保护的性交,男性同性恋肛交,受方的被感染概率为1.38%,插入方概率为0.11%。

     

    异性性交,男性传给女性约0.1%~0.2%;女性传给男性约0.03~0.1%。口交可能性极低,但不是绝对。

     

    而正确使用安全套,避免体液直接接触皮肤黏膜,被感染的概率会大大降低。

     

    这下知道避孕套为什么又叫“安全”套了吧。

     

     

    血液传播方面,前几年有个很火的谣言:

     

    新疆大盘鸡里面有艾滋病人的血,吃了能得艾滋病。

     

    这真是瞎扯了。

     

    就像前面提到的,HIV在自然环境中存活力很低,热腾腾的大盘鸡里基本不会有活着的艾滋病毒。而且,血液传播也不是这么个传播法,如果没有破损的皮肤或粘膜,HIV也进入不到人体内。

     

    有个情况是,如果艾滋病患者或携带者用过了一个针头,而这个针头又扎了别人,那么这人确实有被感染的可能,被感染的概率是0.23%。但吸毒共用针头概率更高,达0.63++++%。

     

    美国CDC列举了不同行为的感染风险,下表供大家参考。

     

     

    能不能早期确诊和排除HIV感染?

     

    有早期确诊艾滋病的方法。可以通过检测血液中的病毒RNA或者抗体,就可以确诊。

     

    但一般地,在高危行为或暴露发生后2周以后,才能检测出来。

     

    这之前,被称为艾滋病感染的窗口期。

     

    72小时之内世界上有“后悔药”

     

    万一不小心发生了可能感染的高危行为,怎么办?

     

    这时候,可以迅速想办法阻断病毒,有一系列药物可以帮助做HIV的“暴露后预防”。

     

    美国 CDC指出:

     

    “暴露后阻断必须在72小时内开始,越早越好,每一小时都很珍贵。”

     

    中国的艾滋病诊疗指南也明确:

     

    在发生 HIV 暴露后尽可能在最短的时间内(比如2小时内)进行预防性用药,最好不要超过24小时。

     

    虽然不是 100% 保证能避免,如果不幸可能与艾滋病人有高危接触,那这就是一线希望,或可通过这种方法,避免感染和终生服药。

     

    这样的阻断药物组合包括:

     

    克立芝(Lopinavir/ritonavir)/ 依非伟伦(EFV)/ 艾生特(Isentress)三种药物中任一种+替诺福韦(TDF)+拉米夫定(3TC)/恩曲他滨(FTC)中任一种

     

    如果是因为医生等职业因素暴露,可以通过院感科,迅速联系当地疾病预防控制中心,然后根据艾滋病中心的指引,取得备用药物,或前往就近的艾滋病定点医院领取阻断药物。

     

    如果是个人因为某些行为导致暴露风险,也可以付费使用这样的药物组合,费用在 1800~4000 元人民币之间。

     

    非常重要的一点是,暴露后预防不是 100% 成功,不到非不得已,不要作为预防手段,坚持使用安全套,使用暴露前预防等手段,仍然是预防感染的关键。

     

    说了这么多,想强调的就是:

     

    不必谈艾色变,但也绝不能轻视它。

     

    审核医生 | 京东互联网医院 杨凯

    责任编辑 | 十三月

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  •  

    一名年轻小伙走进了急诊室,他一直咳个不停。

     

    看上去精神状态很糟糕,坐下来之后,医生得知了他的来意。

     

    他叫小何,今年21岁,是一名高校大学生,按照小何的诉说,自己一直连续咳嗽一个多月了,抗生素用过,各种止咳的中药西药也都用过,但是都没什么疗效。

     

    对于不明原因的咳嗽,要做的一项检查就是胸片。

     

    胸片能够反映肺,肋骨,胸膜的情况,对肺炎,肺结核,甚至是肺癌,都有很好的鉴别。

     

    但结果出来后,医生发现,小何的肺部并没有问题。

     

    但他咳的面红耳赤,看样子十分难受,听到医生说,肺部没有问题,暂时不考虑肺炎,肺结核的时候,小何却并没有放松,反而变得更加紧张起来。

     

    听到医生说,可能还要做点其他的检查明确病因时,小何突然来了一句,医生……艾……艾滋病会不会引起咳嗽啊……

     

    医生愣愣地望着小何,事实上,的确有可能,因为艾滋病会攻击人体的免疫细胞,造成免疫系统崩溃,外界的细菌,病毒,真菌等致病微生物则趁虚而入,众所周知,肺是人体与外界接触最频繁的器官,人要靠肺部呼吸,所以这个门户很容易遭受外来致病微生物的感染。

     

    很多艾滋病的患者往往会首先出现严重的肺部感染,甚至死于这种并发症。

     

    但年纪轻轻的小何,为什么会想到艾滋病呢?

     

    事已至此,小何也没有隐瞒,原来几个月前,他有过高危性行为,那次之后,小何特别后悔自己的一时冲动,之后他上网查了很多资料,得知艾滋病正是通过性传播的,越想越害怕,尤其是自己出现久而不愈的咳嗽后,小何更是胆战心惊,他犹豫了很久,这才来到医院。

     

    原来如此。

     

    之后通过相关检查,医生排除了小何感染了艾滋病,而且医生说,像小何这种情况并不符合艾滋病的表现,他只是单纯的干咳,并没有胸痛,发热,肺部完全没有炎症表现。

     

    最终胃镜揭开了真相,导致小何咳嗽的罪魁祸首,竟然是反流性食管炎。

     

    医生说,反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发病因。

     

    众所周知,反流性食管炎的典型表现是反酸,烧心,胸痛,但是因为食管与气管比邻,反流物会反复刺激,从而会出现咳嗽的症状,事实上,很多慢性咳嗽的患者,往往都是反流性食管炎所致,很容易被误诊为肺部疾病。

    听到医生说排除了艾滋病,如释重负的小何竟然失声痛哭,这么长时间的压力可想而知。

     

    病因明确后,通过服用质子泵抑制剂,小何干咳的症状很快缓解了。

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  • 相信生活中很多人都有过“谈艾色变”的经历,就目前世界医疗水平来讲,艾滋病的治愈问题仍是一个尚未解决的难题。在我小的时候(20世纪90年代),感觉艾滋病离我生活的世界非常遥远。可当我一点点长大,发现随着社会开放性的增强,艾滋病感染者越来越多。今天,就让我和大家分享一件发生在我身边的故事,带大家一起认识一下艾滋病。

     

     

    事情发生在2017年的6月,一位20多岁的小伙子陪同一位65岁的阿姨就诊于皮肤科门诊。具体询问病史的时候发现,两人是岳母与女婿的关系。老太太是外地的,过来给女儿带孩子,莫名其妙的说自己和艾滋病人一起吃过饭,怀疑自己也有问题,强烈要求做一下检查。

     

    出于对病号负责的考虑,想进一步追问一些其他病史,可患者拒绝再进一步讲述其他内容,因此当天只是给患者开了化验检查。就这样一周过去了,我们的科主任突然接到了医院感控科的电话,最终确定一周前主动要求抽血的老太太检查结果HIV阳性,要求皮肤科联系患者及家属进行确定病情后第一次访谈。

     

    女婿含泪说岳母是个好人,自己平时和爱人都要上班,家里洗衣服、做饭、看孩子都是岳母一个人在操持,可是岳父常年在外打工,有过一些不好的习惯,前一段时间被确定患有艾滋病,岳母这才突然警醒,要求给自己也做一下这方面的检查。岳母被确诊,一家人感觉天都要塌下来了,回想往日里一家人各种亲密的举动,不禁后背发凉。我忍不住问他有什么打算没有?小伙子说既然事情已经发生了,谁也没有办法改变什么,尽管现在家里死气沉沉,可日子还要往前看,岳母仍是这个家里不可或缺的一份子。他和妻子仍然会尊敬爱戴老人,只是生活中会更加注意一些。

     

     

    对于这个家庭来讲,岳父犯下的一个错误,导致家里所有的人不论是身体上或是心灵上都受到了伤害,可这个家庭团结一致,不去指责、不去逃避的精神却不得不让当时我们在场的所有医务人员感到动容。

     

    艾滋病是由艾滋病病毒引起的一种具有传染性的疾病,它的传播途径包括母婴传播、性传播以及血液传播,因此只要我们严格把控这三条传播途径,我们自身就能够避免被传染,把每一个个体变成一个整体,我们的国家艾滋病年患病率就会一点点降低。现在已经明确出台了免费为艾滋病患者治疗的政策,虽然目前艾滋病无法治愈,可我们的国家以及世界并没有放弃这个人群,我们仍尽最大的努力去帮助他们。希望身边的你我一样,不对艾滋病患者抱有异样眼光,不恐惧、不仇视,让关爱在我们身边接力,让世界变成美好的明天。

  •  

    坐在我对面的是一个高大帅气的男学生,他深邃的眼神却无法掩饰他内心的极度恐惧,以致在说话的时候,他支支吾吾,他几乎不停地重复着一句话,医生……我……我不会真的感染吧……他期待我给出一个肯定的答复。

     

    但这世界的林林总总,却未来却是最难以确定的。

     

    在此之前,他在酒吧里接触了一个陌生女子,两个人借着酒意,在酒店里滚了一夜的床单,第二天,他回忆的时候,自己当时并没有采取安全措施。

     

    他非常恐惧,那是因为最近学校在进行艾滋病的科普教育,校园里各种带有警醒作用的图片,让他刻骨铭心,却又如鲠在喉。

     

    归根结底,他是害怕感染。

     

    尤其,是和一个连姓名都不知道的陌生人,短暂的激情过后,却是漫长的煎熬。

     

    没有任何安全措施的行为,万一对方真的是一名艾滋病感染者,结果难以想象。

     

    在我的建议下,男学生最终选择了口服抗阻断药物,事实上,他也别无选择。

     

    而有的人,却连口服抗阻断药物的机会都没有。

     

    记忆回到半年前,一个老太被救护车送到了医院,她腰痛难忍,通过相关检查,最终明确为肾癌,这是一种长在肾脏上的恶性肿瘤,起病非常隐匿,CT显示,癌细胞已经广泛转移到腰椎,肝脏和肺部,这已经宣判了死刑,随后,老太被安排进肿瘤科住院。

     

    但如果你以为一切就这么结束了,那你就大错特错了。

     

    老太住院后没多久,因为一项检查,老太的三个子女愤怒地冲进了医生办公室。

     

    他们愤怒是因为,主管医生开了一项检查,输血前全套,检验项目包括艾滋病,梅毒,乙肝和丙肝,三个子女一致认为,医生是过度检查,他们的母亲已经六十岁了,怎么可能会有这些传染病!

     

    医生做了两方面解释,一方面老太有贫血,现在血红蛋白是70g/L,如果之后血红蛋白继续下降,有可能需要输血,所以血型和输血前全套都提前验了,第二方面,肿瘤科近半年来已经发现了很多例艾滋病,乙肝,丙肝甚至梅毒感染者,其中不乏老年患者,所以他们也是常规筛查下。

     

    但这并不能安抚家属愤怒的情绪,但是情形很快急转直下。

     

    输血科打来电话,说老太HIV(+),为了保险起见,他们又将血液样品送到了疾控中心,最终的检验结果也是HIV(+),所以老太被确诊为艾滋病感染者。

     

    这么大年龄的艾滋病感染者,说实话,医院还是首例发现。

     

    很多人认为艾滋病高发于年轻人,却忽视了老年人这一特殊的群体。

     

    在铁证面前,老太的三个子女态度顿时来了一百八十度大转弯,他们甚至祈求医生别说出去,要说出去了,他们做子女的都抬不起头做人了……

     

    通过进一步询问,原来老伴死的早,两年前老太又认识了一个老头,但一年后老太就莫名其妙的去世了,医生分析,很有可能那老头也是感染者……

     

    住院三周后,因为严重的肺部感染,老太病情急转直下,最终三个子女放弃了抢救!

     

    老太走的时候,三个子女都离她远远的,生怕空气也会传播……

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