气温逐渐回暖，喜欢跑步的小伙伴们又开始蠢蠢欲动了。先别急，跑步可不只是一件穿上鞋跑起来这么简单的事情，如果你想健康运动，就要掌握一些跑步技术来保驾护航。

 

Dr.京总是看到有网友说，跑完步后觉得膝盖周围、脚踝、小腿肚子、大腿、髋关节周围等位置会出现疼痛，有的人忍着疼痛也要坚持跑步，有的则选择休息一段时间，不敢再跑，变得“谈跑色变”。

 

 

跑步确实益处良多：增强肌肉力量、提高关节稳定性、提高心肺功能及血管机能、改善代谢能力。并且，跑步过程中分泌的多巴胺和内啡肽，还可以让我们进入快乐星球  ^[1]。

 

但对于存在基础疾病的人来说，不当的跑步也有猝死的风险，比如撰写《跑步全书》的作者詹姆斯·菲克斯就很不幸，逝于长跑途中。

 

除此之外，不正确的跑步姿势还可能会带来运动损伤。

 
跑个步怎么还损伤了？

 

运动损伤是什么？

 

准确的说，是在你运动完之后，你感到疼痛的部位，被医生诊断为：膝关节周围疼痛（半月板损伤、髂胫束综合症、髌股关节疼痛综合症等等）、脚踝扭伤、肌肉痉挛、腓肠肌撕裂、跟腱炎、足底筋膜炎等等，就属于运动损伤。

 

数据显示 ^[2] 损伤发生部位人数最多的是：膝关节、足部、踝关节。

 

 

跑步时，之所以会感到这样那样的疼痛，可能就是身体在提醒我们的姿势——出！错！啦！

 

只有纠正不良姿势，才能跑出健康。

 

 

想跑步，先摆好姿势

 

跑步姿势是有模板可借鉴的。俄罗斯运动学家尼古拉斯•罗马诺夫就发明了这种跑步“前倾姿势”：

 

1. 上体稍向前倾，头位于躯干正上方，前倾的幅度以自然、舒适为好。（Tip：如果过分前倾，将会增加背部肌肉的负担；而如果后仰，则会导致胸腹部肌肉过分紧张。正上方最好！）
2. 跑步时，两肩稍提，两肘屈成90度，两手半握拳，两臂放松并前后自然摆动，前摆时稍向内，后摆时稍向外。（Tip：摆动的幅度不要太大，用力不要过猛哦）
3. 跑动过程中，大腿积极前抬，小腿自然放松，依靠大腿的前摆动作，带动髋部向前上方摆出。
4. 如果喜欢慢跑，应脚后跟先着地后迅速过渡到全脚掌着地，使后蹬充分有力，步幅大而有弹性 ^[3]。

 

 

常见的错误跑姿，中了两条的请滑到文末点赞：

 

•  全脚掌着地——会造成落地时没有缓冲和过渡，哐哐哐砸地；
•  脚尖着地——脚尖着地会强烈刺激小腿肌肉，逐渐变粗形成 “萝卜腿”；
•  步幅过大——重心起伏大、落地力量重，对人体的震动增大；
•  内外八字——加重膝关节的负担；
•  过分前倾后仰——造成肩颈背部肌肉损伤；
•  左摇右摆——造成膝关节和踝关节扭伤。

 

 

你，学会了吗？别急，后面还有满满干货可以补充，一定要让你跑得对，跑得健康。

 

这样跑，才健康

 

调查显示 ^[4]，有跑步损伤史的人，普遍存在跑的太频繁、每次跑太久（马拉松）、跑前不热身、跑后不放松等现象。

 

首先，不是所有人都适合跑步，以下3种人群跑步锻炼，Dr.京是不推荐的哦：

 

• 超重者在不经准备的情况下把跑步当做减肥方式；
• 膝关节曾受外伤或存在先天性发育异常的人群；
• O形腿和平底足的人群；（一旦剧烈运动便容易导致肌腱劳损、甚至可引起韧带损伤，久而久之还会发生关节退变。）

 

除此之外，绝大部分人是可以通过科学合理方法去健康跑步的。

 

 

跑前热身VS跑后拉伸

 

研究表示：运动后放松，可降低近 50%的运动损伤风险 ^[5]。

 

 

所以运动后放松是防止运动损伤发生的保护因素，其中运动后放松以静态拉伸等训练为主。

 

适当的跑步场所

 

 

不建议业余爱好者在公路上进行跑步运动。因为相比跑步机和橡胶跑道，沥青或水泥路面的缓冲较弱，所产生的地面反作用力更大，导致损伤发生率升高 ^[6][7][8]。

 

适当的装备

 

比如缓冲性能较好的跑步鞋、可监测心率变化的手表、戴护膝都是更好的选择。

 

Dr.京推荐大家：

 

①运动前进行 5～10 min 的慢跑或跳跃；

②运动前8～12 min 的动态牵拉；

③建议一周内跑步不少于三次；

④单次跑步一次控制在5~8公里；

⑤单次时间在45分钟左右就足够。

 

 

跑步是一个循序渐进的过程，每个人都应该结合自身情况，切不可用力过猛，超过负荷，那就过犹不及，得不偿失了！

 

部分图片源自人民日报

 

参考文献

[1]    李晔.科学跑步不伤膝[J].中华骨与关节外科杂志,2020,13(09):709-711.

[2]    王嘉瑛,李令岭,马梁,矫玮.跑步爱好者运动损伤的调查与分析[J].昆明医科大学学报,2020,41(01):151-157.

[3]    彭义祥,张锴婷,李丽萍,赵春秀.跑步，你真的了解吗？[J].生命世界,2021(01):60-61.

[4]    周文琪,袁正,罗小兵,虞亚明.业余跑步爱好者不同运动习惯与运动损伤的风险因素调查[J].预防医学情报杂志,2020,36(09):1169-1174.

[5]    Van Mechelen W,Hlobil H, Kemper HC,et al. Prevention of running injuries by warm- up,cooldown,and stretching exercises［J］. Am J Sports Med,1993,21（5）：711-719.

[6]    Macera CA,Pate RR,Powell KE,et al. Predicting lower- extremity injuries among habitual runners［J］. Arch Intern Med,1989,149（11）:2565-2568.

[7]    Tao H,Joyce L,Kozak B,et al. Spatiotemporal comparison of overground and treadmill running with pressure sensor insoles in division i collegiate runners［J］. Int J Sports Phys Ther,2019,14（5）：731-739.

[8]  Wen DY,Puffer JC,Schmalzried TP. Lower extremity alignment and risk of overuse injuries in runners［J］. Med Sci Sports Exerc,1997,29（10）：1291-1298.

我们在爬山时，几乎每个人都会不由自主的就会脱口而出“上山容易下山难”这句谚语，把大家爬山的状态形容的十分贴切。爬山确实会对膝盖有损伤，特别是在下山的时候。

 

人类在进化过程中，逐渐开始直立行走，解放了双手，从而慢慢发展出了庞大的人类文明，但是却给我们的双腿带来负担，承担起身体更多的重量，而膝关节是这一进化的最大“受害者”。

 

膝关节与其他关节相比，周围缺少足够的肌群和韧带来保护，但是需要承担的力量却比其他关节大，使膝关节很容易磨损，出现膝关节疼痛，这一点老年人和超重的人应该深有感受。

 

 

人们在运动时，膝关节很容易受伤的，因为膝关节周围肌肉比较薄弱。爬楼梯或者爬山时，髋关节、膝盖等承受的重量是平时走路所承受的几倍，在这种高负重的情况下，对于膝关节是很不利的。我们在下山或者下楼梯时，膝关节承受的冲击力大约是人体体重的两倍，增加了膝关节的负担，而爬山会使身体处于疲劳的状态，更加重了膝关节的损伤。

 

所以爬山这项运动要量力而行，也要掌握一些技巧。比如，上山时可以适当进行热身活动，使我们的肌肉、韧带得到拉伸，下山时注意不能速度太快，需准备登山杖或找一根合适的木棍做支撑，同时身体的重心往后靠，前一只脚站稳之后再把重心移过去，从而减轻对膝盖的损伤。

 

所以，我们在爬山或者爬楼梯的时候，应该缓慢进行，累了就要稍微休息一下，考虑一下膝关节的承受程度。在走楼梯是，可以将上身的部分质量转移在手上，扶着把手走。对于有关节炎的患者，尽可能的不要选择爬山走楼梯这一类的运动。

 

 

登山爱好者平时可以做一些运动来保护膝关节，如扎马步和深蹲，扎马步可以可以训练大部分股四头肌的肌群，增强膝关节的稳定性和牢固性；深蹲可以加强肌肉的韧性。而膝关节不好的人，游泳和骑车应该是不错的运动方式。

 

对于膝关节，平时要注意护理，到了一定年龄，膝关节软骨退变，做好护理措施很有必要。对于年轻人，运动是要循序渐进的，要有个缓慢增加运动量的过程。对于老年人，运动应该量力而行。

膝盖是人体最大最复杂的关节，膝关节属于铰链关节，它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节，重要性不言而喻，我们已经介绍了生活中容易造成膝关节损伤的动作，那平时生活中怎么对膝盖进行养护呢？

 

 

一、保护膝关节的动作练习

 

1.侧躺练习：左侧卧，膝盖微弯，脚后跟并拢。头枕在左臂上，眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物，放在腿外侧。然后腹部绷紧，臀部绷紧，尽量抬高右腿的膝部，抬腿时身体不动，坚持几秒钟，放下。重复练习15次，换腿。

2.架桥练习：平躺于地，膝盖弯屈，双脚分开，与臀部同宽，手臂放在两侧。缓慢抬起髋部，平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
 

3.伸腿运动：平躺，膝盖弯屈，脚平放于地。伸出左腿，套入伸缩拉带或毛巾，双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前，再用力将小腿伸直，保持10至30秒，以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次，然后换腿。

4.靠墙静蹲：靠墙静蹲是业界最为推崇避免膝盖受伤与养护的运动方式。它适用人群广泛，同时有墙就能练,不受其他限制。角度和时间可以根据自己的能力控制。靠墙蹲主要是锻练腿部肌肉，可以强化股四头肌、股二头肌、臀大肌等。它对于养护膝关节，以及膝关节周边肌肉、韧带的损伤有很好的康复作用。

 

5.抬腿练习：站在一个稳固的长凳或台阶后面，右脚踏上(脚后跟不要悬空)，并将重量集中于右脚，身体抬高，左脚脚趾接触台阶，坚持1至5秒钟。然后放低左脚，轻叩地面。重复8至10次，换腿。

 

二、膝关节正确保护措施及生活建议

 

1.训练前热身活动定要充分。大多数人在训练前不注意热身，导致在训练中出现不必要的损伤，所以，充分的热身活动，将身体各个关节活动开，增加身体温度，使肌肉更灵活。膝关节的充分热身可以帮助做更大幅度的运动，减少受伤几率。

 

2.训练过程中，保持正确的运动模式：正确的运动模式会使肌肉得到更大的刺激，提升运动效果，深蹲类的动作，膝盖朝向脚尖方向，注意膝盖不要外翻和内扣，选择自己适中的重量等，急于求成加大负重往往得不偿失。

 

 

3.加强相邻关节的稳定：踝关节和髋关节活动度不足会让膝关节和髌骨关节承受更多压力，所以加强踝关节、髋关节的稳定性也是对膝盖的一种保护。

 

4.训练后拉伸放松大小腿肌肉：养成良好的放松习惯，尤其是小腿肌肉群的拉伸放松，减少膝关节的压力。

 

5.充分的休息：对于大众健身人群，建议一周训练一次腿部，训练后多休息，让腿部肌肉得到充足时间缓解。

 

6.天气和生活习惯：天气忽冷忽热或逐渐变凉时，要及时增减衣服，避免膝盖受凉，保证血液循环，建议女性少穿短裤或裙子，另外，居住环境避免潮湿。

 

7.饮食：适量补充维生素D，比如鱼类、黄油、奶酪和强化牛乳。氨基葡萄糖和软骨素可以为软骨提供营养，从而改善关节功能。甲壳类动物是氨基葡萄糖的良好来源，硫酸软骨素也可以从动物的软骨中获得。

在生活中，有些人群老是会出现膝盖疼，但是你知道膝盖疼是如何造成的吗？膝盖出现疼痛该注意什么呢？一起来看看吧。

 

 

膝盖疼痛该注意什么：

1.膝盖疼警惕痛风

对于特别爱吃肉喝酒而且不爱吃蔬菜的朋友来说，发生膝盖疼要警惕是不是痛风发作，因为长期大鱼大肉经常喝酒的人群体内血尿酸含量通常会比较高，血尿酸长期偏高就会引起痛风。

2.膝盖疼痛可能是劳损引起

长时间做体力活、经常爬山，或者经常采用损伤膝盖的不良姿势的人，在年纪偏大的时候就会出现膝盖疼痛。

3.膝盖疼痛可能是外伤引起

如果在近段时间有过外伤，发生过膝盖部位的碰撞、跌打等情况，则要考虑是否由于外伤引起的膝盖疼。

4. 膝盖疼痛可能是风湿性关节炎

对于中老年人而言，风湿性关节炎引起膝盖疼的可能性非常大。特别是长期居住在潮湿环境如深山老林、地下室、海边等地方的人群，并且在雨天、阴冷天气膝盖疼痛加剧的。

膝盖出现僵硬是咋回事？

1.半月板损伤是运动员的一种常见损伤，软骨，特别是半月板，在运动时，是人体最易受伤的部分。在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝（例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作），就有可能引起半月板撕裂。

 

2.脂肪垫劳损：脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。

 

 

3.骨质增生：膝关节骨质增生是一种慢性关节疾病，以关节软骨和邻近骨的退行性质病变为主要特征，最终引起关节疼痛和僵硬，是影响健康状况的重要原因之一。膝关节退行性变，关节软骨磨损变薄后继发骨质增生。

 

4.膝关节骨炎：这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。关节炎会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

 

以上就是关于引起膝盖酸痛的原因了和该注意的因素，不管是出现哪种我们都要了解一下，才可以对症的治疗。当然了在平时生活中我们还是都要多加注意膝关节的保护。

 

怎样减轻膝关节疼痛比较好。在临床上，我们会经常遇到有膝关节痛的病人，这种情况有的时候会觉得疼痛难忍，还会影响到病人走路等方面的障碍，所以有这种情况的病人往往是需要通过一定的方法来缓解的，下面，我就把具体如何缓解膝关节痛的知识告诉大家，希望可以帮助到你。

 

 

膝盖疼是怎么回事？

据专家介绍，膝关节疼痛是痛风最常见的症状之一，这种症状在天气变化多端时容易发生，雨天、清晨发作，因寒气侵蚀引起，膝关节疼痛是慢性痛风病的主要症状。

为了判断膝关节疼痛是否是痛风，可考虑以下三种痛风症状，具体如下：

首先是尿酸浓度是否过高。

相信很多人都知道，高尿酸是痛风最直接的病因，高尿酸是痛风最明显的直接症状。

二是有无外伤。

一般而言，外伤，是指人在身体以外碰到硬物上，造成疼痛剧烈，然后人未及时发现和注意，外伤一般不会太严重，不会伤到骨头，疼痛不会超过一小时，皮肤主要以青色为主。

第三，由痛风症状引起的膝关节肿胀、疼痛和暗红色皮肤。

同时，患者经常感到关节疼痛，并可能出现相应的症状，即痛风性关节炎的症状，这可能使痛风更加严重，需要积极治疗。

 

膝关节疼痛是痛风的一种重要表现症状，能让病人尽早发现痛风，因此提醒老年人，在生活中要多注意自己的健康，一旦发现痛风的症状，要引起注意，及时治疗。

怎样减轻膝关节疼痛比较好。

首先，在夏天要学会保持我们的膝盖干燥，不要经常弄湿膝盖，长时间弄湿膝盖很容易得风湿等，所以要保持膝盖的干燥。

 

冬天膝盖要注意保暖，不要让膝盖发冷。平时可以在膝盖上放一些棉布保暖，以免受寒。同时，不要在经常热的时候用吹风机吹膝盖或者身体的其他部位，这样最容易引起膝关节疼痛的发作。

 

 

在平时的生活中我们可以多做一些关节运动和活动，但不要让膝关节碰到其他物体，会使膝关节出现骨头移动，会比较容易疼痛。

 

以上是一些关于膝关节疼痛的小知识，可以让我们很深刻的认识什么是膝关节的疼痛，如果是本身就有膝关节疼痛的人群，我们就要选择合适我们自己的运动来帮助缓解疼痛。

跑步，一直都是被大家普遍接受的锻炼方式之一。不少人希望通过跑步成功瘦身，于是跑步的时长较长，频率较高。而长时间不运动的人，突然开始跑步，膝盖关节软骨没有弹性，周围的韧带不够强韧、灵活，肌肉力量弱不足以保障运动的平衡和协调。随之而来的问题就是跑步对膝盖的损伤，无论是增加跑步量还是突然增加速度，都会使得身体难以负荷。包括在专业运动员这个群体中，关节炎的发病率也高达13%。

 

 

我们都知道如果有轻微的疼痛和损伤，过一段时间后就会消失，这是因为我们的机体具有自我修复的能力。膝关节也是一样，出现损伤后可以自我修复，但是是在适量运动，合理保养的前提下。如果长期超负荷运动，膝关节会出现疼痛和不适，最终导致病变的发生。所以一定要重视膝关节不适的信号，注意休息，帮助膝关节恢复正常功能。

 

其次就是不要过度跑步。膝盖在跑步时承受的压力是平时的4-8倍，所以如果你没有坚持锻炼的习惯，为了快速减重而每天过度跑步，那么膝盖就会受伤。

 

在这里，建议大家做到以下几点，尽可能减少跑步对膝盖的损伤：

 

 

一是跑步时保持正确的跑姿，作为一个想要长期跑步的人，没有一双好的跑鞋是绝对不行的。选择橡胶跑道，柔软的跑道会减少地面对膝关节的冲击。大家最好去专卖店试穿，合脚是最基本的要求，同时跑鞋也要勤换，因为鞋底的寿命是有限的，鞋底减震功能变弱后，也很容易失去对膝盖的保护。

 

二是活动前后注意做好膝关节及周围肌肉的拉伸运动，跑步前应先做5~10 分钟准备活动，包括转动腕关节、肩关节、颈部关节等，以及拉伸动作，增加膝关节力量训练，保持膝关节的灵活性。

 

三是尽量避免每天都去跑步，跑步的频率一周保持在3-4次即可，适当休息是对膝关节的保养。

 

接下来看一下正确的跑步姿势：

 

1、双眼直视前方，颈部和背部伸直，避免仰视或俯视导致的头部过度后仰或前倾。

 

2、肩膀的位置不可过度前伸，应在耳朵后面，左右肩要保持平衡。

 

3、两个手臂肘部弯曲90度，放在胸部与腰部之间，前后摆动两臂，不要左右摆臂，跑前可将双手甩几秒钟释放张力。

 

4、跑步时，腰背部挺直，保持直立姿势即可。

膝关节痛并非一种老年人特有的疾病，根据2018年门急诊量统计，共有85万7979人因膝关节病而就诊。膝关节关节炎的发病率自35岁后就开始急剧上升，直到80岁以上，仍然会因膝关节问题而就诊。年龄小的时候，经常会出现膝关节的问题，不外乎是“创伤”、“使用不当”、“遗传”和“肥胖”等等原因所致。退化性膝关节炎的发病率随年龄的增长而缓慢增长。

 

 

尽管膝关节问题很普遍，但大多数人对膝关节“保养”的知识还不够。事实上，许多患有退化性关节炎的病人，都是由于运动姿势不当或关节过度使用而引起的。

 

锻炼有益于身体，但是难免会有一些轻微或不自觉的小损伤，但是每一次的损伤都有累积作用，因此长期滥用膝关节，会导致膝关节软骨退化。假如你想保持关节健康，最好的方法就是改变你使用它的方式。

 

许多人认为，一旦膝关节损伤退化，就必须更换人工关节。事实上，这是一种错误的观念，人工膝关节置换是不得已的办法，以为一旦换上了人工膝关节，就可以继续“趴着走”，而不知道人工膝关节也会受到损害，必须在医生的指导下，正确使用，才能使人工关节长久地活下去。

 

 

事实上，并非每一个膝关节退化性关节炎或膝关节受伤的人，都需要更换人工关节。对60岁以下的患者，如果膝关节的损伤还可以修复，他还是会建议先用手术矫正受损关节的角度（截骨术），然后配合正确的使用方式、姿势，恢复健康，让膝关节的软骨慢慢地自我修复，毕竟原来的关节还是比人造关节要好。

“O”，“X”型腿会伤到膝盖。

例如O型腿，会使膝关节内侧受力较大，以长时间力量偏内侧的方式使用，会使膝关节内侧的软骨消耗得较快，最终容易造成软骨磨损、膝关节内侧疼痛，形成内侧退行性关节炎，也是退行性关节炎中最常见的一种。有的情况更为严重，甚至膝关节已经有5到7度的内翻变形。

 

的确有一些O型腿、X型腿（膝关节外翻），是由于基因或家族遗传的关系所致，如果经常出现疼痛的症状，就应该提早纠正，否则，软骨磨损严重，置换人工关节的机会会增加许多。减轻重量也是一种避免关节受力变形的方法。

 

此外，如果病人的两个膝盖中有一个比较差，实际上也会导致另一个健康的关节退化。由于原来两个关节都要平均分担身体的重量，现在变成了一个关节要承担大部分重量，相当于让一个健康的关节“过度使用”，久了也容易产生“退化”，所以对不健康的关节要尽早治疗，以免导致健康的关节退化。

 

 

 

不药博士从药学角度解释封闭针及其副作用。

 

有时候膝盖扭伤了，或者发生了其他外伤或者痛风等内在病痛，可以使用运动员用的封闭针吗？

 

 

封闭针即封闭疗法

封闭疗法是用不同剂量不同浓度的局部麻醉药物注射在局部组织内，以治疗一些疼痛的方法。当人体某部组织或器官发生炎症，损伤或疼痛时，会激起局部的神经冲动，并向人体的中枢神经传导，影响中枢神经的机能活动。为了阻断神经冲动的传入通路，维护中枢神经的正常功能，改善局部组织的营养，利于局部炎症的消退，损伤的修复及疼痛的缓解，可施行封闭疗法。

 

常用的方法有痛点封闭、腱鞘内封闭、滑囊封闭、关节腔封闭、骨膜封闭、肌筋膜封闭等。

 

封闭针有什么作用？

运动员打封闭针，起源于临床上的封闭疗法。通俗讲，就是暂时的抑制住疼痛。封闭疗法所用的药品通常是强的松龙和盐酸普鲁卡因，为二者的混合物。强的松龙类属于激素类药物，而普鲁卡因属于临床上常用的局麻药。激素加局麻药，共奏消炎止痛作用。

 

运用在运动员身上比较多，因为运动员通常在训练过程中，肌肉拉伤，关节扭伤，筋膜损伤，肌腱撕裂等常见，出现这些问题，又迫于比赛的临近，没时间进行疗伤。所以就会采取打封闭的方式暂时的缓解疼痛，继续训练和比赛。

 

运动员可以用，普通病人也可以使用。临床上特别是骨科，应用较多。这种方式，只适用于严重疼痛的急性消炎止痛治疗，不适用于轻度疼痛。

 

两种药物的副作用：

强的松龙：长期应用会使人抗感染能力下降，诱发高血压，加重胃肠溃疡，皮肤多毛，骨质酥松，股骨头坏死等问题。所以患有高血压、胃肠溃疡、糖尿病的病人，应慎用封闭注射。

 

普鲁卡因：能暂时阻断神经纤维的传导而具有麻醉作用，小剂量对中枢神经表现为抑制状态，呈嗜睡和对痛觉迟钝。

 

不药博士曾经被问到的一个问题，就是普鲁卡因写的是运动员慎用，是否会引起尿检阳性？

 

其实，只要剂量在合理范围，只是抑制疼痛，是不会出现尿检阳性的。所含的强的松龙虽然属于激素类，但不会刺激神经和运动系统，使运动员超常发挥。而且在国际比赛中打封闭针是通用做法。

 

欢迎关注不药博士！

现在白领，在工作之余都会采用深蹲、跳绳等运动方式来进行身材管理。但不正确的运动姿势，不但没能达到减肥瘦身，还会损伤关节。

 

所以如何选择适合自己的运动，科学的进行体育锻炼呢？下面我们有请本周大医生，京东健康特邀嘉宾陈亚平主任来给大家支支招。

 

 

膝关节是一个重要的负重与运动的关节，由髌骨、股骨髁和胫骨平台组成。

 

膝关节周围被很重要的韧带（内外侧副韧带和膝关节前后交叉韧带）包裹，它们位于膝关节两侧，来维持关节的稳定性。

 

膝关节的解剖结构

 

但运动不规范或外伤很容易造成膝关节的损伤，最常见的是髌股软化、交叉韧带的损伤、半月板损伤、肌腱损伤等等，严重者或造成骨性关节炎。

 

那么，在做腿部锻炼的时候，我们又应该注意哪些细节来避免对膝关节造成损伤呢？我们总结出了大家比较常用的【腿部锻炼方法】，请陈主任帮我们解读一下。

 

图1

 

图片1在做静蹲训练，这个动作是一个很好的动作，不仅能训练膝关节最重要的肌肉——股四头肌力量，同时能稳定膝关节。

 

要点1：双侧下肢分开与肩同宽，双侧的髌骨朝前，髌骨与足尖在一条垂线上。做时尽量不引起髌骨的疼痛。

 

正确的下蹲姿势

 

图片2我们看到膝关节有些内扣，这样会增加膝关节内侧压力造成内侧疼痛。

 

图2

 

关于跳绳

 

跳绳的起跳高度、落地时腿部是否伸直和膝关节都有很大关系。

 

这项有氧运动，对减肥和塑型有很好的帮助。起跳的高度没有明确的规定，能够跨越绳子即可。

 

正确的跳绳姿势

 

要点2：膝关节最稳定的姿势是【伸直位】。所以，在下肢着地时，膝关节伸直最为稳定，不容易受伤。如果落地时，膝关节半屈曲位地面对膝关节的反作用力较大，对髌骨的作用力也加大，这样会引起髌骨的疼痛。

 

健身减肥一定要学会科学的锻炼方式，注意运动中的小细节，才能达到最好的锻炼效果。如果您还有任何健康疑问，可以随时来京东健康找我们线上问诊咨询。

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常言道“饭后百步走，活到九十九”，散步遛弯儿对很多朋友来说，在轻松惬意的同时，也能够起到锻炼的效果，但是也有很多人认为跑步是一项有益于全身的运动，在锻炼的同时也能够提高心肺功能，不过跑步和散步，哪一个更伤膝盖呢？很多人弄反了！

  

 

单就运动强度来说，跑步时人体的自重对于膝盖的冲击力度更大，不过这也跟人们的跑步姿势有很大的关系，有的跑步者采用“前掌式”着地，这样子可以利用小腿肌肉来缓解落地时对膝盖的冲击。

 

而大多数人跑步时会习惯于“脚跟式”着地，这种方式虽然比较常见，但是久而久之会给我们的膝盖造成一定程度的磨损，有长时间跑步经验的朋友可能感觉比较明显。

  
而另一方面，散步是一项运动强度较弱的活动方式，散步对于膝盖的冲击同跑步相比会小很多，但是散步与跑步相比，前者的活动量较小，因此消耗的能量与脂肪也会少很多。

 

因此，希望通过运动来减肥减脂的朋友们选择正确的姿势进行跑步运动会更加有效，而对于腰膝关节或体力较差的中老年人来说，散步无异于是最好的运动方式之一，并且可以避免膝关节的损伤。

 

因为年轻人相对于中老年人来讲，其骨质密度较好，钙吸收较为全面，而中老年人容易骨质疏松以及钙流失，若再加以剧烈的运动，很容易造成膝盖受损或其他不必要的伤害。

  

 

可是在生活当中，我们如何确保在运动的同时，膝盖能够不受损伤呢？

 

记住下面4点，为你的膝盖保驾护航！

 

补充钙质

 

很多人会认为现在生活条件变好了，吃的东西也富含营养，就不需要额外的补钙了，但是这种想法是不科学的，钙质的吸收与否，与所食食物的营养高低关联不大，而是与个人的肠胃消化、吸收有关。

  
很多上了年纪的人甚至是中年人都出现了骨质增生或者骨质疏松的症状，此时及时补充钙质就能够有效提高骨骼的强韧程度。可以选择分季度性的服用钙片或者在平时饮食当中多食用含钙较多的食物，如牛奶、豆浆、海鲜产品等来补充钙质。

 

运动前做好准备活动

 

必要的准备活动是预防身体损伤的必要工作，有研究表明，做好热身运动，尤其是在秋冬季节，能够大大降低活动中受伤的概率。可以选择先活动手腕脚腕、再到四肢，或者原地拉伸等动作之后，在进行运动。

  
合理的运动强度

 

为了避免膝盖受到不必要的损伤，我们需要根据自身的身体状况和体力能力来选择合理的运动强度，并且需要循序渐进，不要盲目地进行高强度的锻炼，否则将会得不偿失。

 

选择适合自己的运动姿势

 

现在有很多年轻人喜欢在健身房的跑步机上进行跑步运动，其实跑步机的速度是比较恒定的，这时就需要人们的身体去主动适应跑步机的强度，而随之体力的消耗，人们的肢体有时会跟不上跑步机的恒定速度。

 

因此就很容易对我们的膝盖造成损伤，跑步机的反作用力直接作用在膝关节处，反而起不到良好的锻炼作用。而此前膝盖受过伤的朋友们，就不建议再进行跑步之类的运动，可以选择游泳、骑自行车等同样有益于健康的有氧运动来进行锻炼。

  
总的来说，锻炼的方式有很多种，但是真正适合我们自己的方式可能并不是很多，因此锻炼身体虽然必不可少，但也要选择正确的方式与项目，通过良好的肌体配合以及合理的饮食习惯，来进行我们身体各个器官的维护和强化，此外还要注意其他必要的钙质补充，这样对我们的身体健康才更加有益。

今天，我通过互联网医院平台预约了一位脊柱科专家进行线上问诊。由于膝盖经常出现脱位和水肿的情况，我希望能得到专业的建议和治疗方案。

医生在了解了我的病情后，耐心地与我进行了沟通，详细询问了我的症状和生活习惯。他不仅给出了专业的诊断，还为我制定了一套针对性的锻炼方案，并开具了相应的处方。

在医生的建议下，我开始进行股四头肌的锻炼，每天坚持一百次。此外，医生还告诉我，关节的适当运动能够促进新陈代谢，减少关节损伤的风险。在日常生活中，我尽量选择对膝关节安全的运动，如游泳、骑自行车和快步走。

在用药方面，医生为我开了一些非处方药，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。他告诉我，绿色的是他给我开的处方，等药师审核通过后，可以直接下单购买，京东很快就会送货上门。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加坚定了积极治疗和锻炼的决心。医生的专业知识和耐心让我深感安心，我对他的服务非常满意。

在医生的指导下，我逐渐感受到了身体的变化。膝盖的疼痛减轻了，水肿也消失了。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

那天阳光明媚，我像往常一样在公园里踢球。突然，一个不小心，我的左脚没有踩稳，膝盖向外侧猛地翻了一下，当时就听到了一声响。我立刻停下脚步，腿伸直了，虽然不疼，但我能感觉到筋的卡顿，不像是半月板的问题。这种感觉我以前也有过，一般伸直了就好了，但这次似乎有些不同。

其实，我有近10年的髌骨脱位历史了。一般一年左右腿或者右腿会发生一次，但这次是膝盖外翻了。这让我不禁有些担心，于是决定寻求专业医生的帮助。

我选择了线上问诊，这种方便快捷的方式让我感到很安心。在与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状和感受。医生非常耐心，他首先安慰了我，然后仔细询问了我的病史和受伤经过。我感觉到医生非常专业，他不仅对我的病情进行了客观评价，还为我提供了专业的建议。

医生告诉我，我的情况可能与髌骨脱位有关，但也可能是其他原因造成的。他建议我进行一些检查，以便更准确地诊断。他还告诉我，如果需要治疗，可以前往医院就诊。在医生的鼓励下，我感到心情好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我对未来的治疗充满信心。

2019年，一个意外扭伤的日子

那是一个普通的周末，我在运动时不小心扭伤了左膝盖。虽然之后经过了治疗并恢复了运动，但总觉得有些后遗症。左膝盖外侧时不时会有软组织突出，这让我的日常活动受到了影响。

线上问诊，寻找答案

因为工作繁忙，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位关节科医生。医生在详细询问了我的病情后，建议我提供核磁片子以便进一步诊断。

医生的耐心和专业

当我提到没有电子版片子时，医生没有表现出不耐烦，而是耐心地询问我是否有其他方式可以提供。在得知我手指摁的地方有时会突出软块后，医生又询问了关于疼痛和活动障碍的细节。

病情分析与建议

经过仔细分析，医生认为可能是复发性髌骨脱位，并建议我进行膝关节正侧位X光检查。虽然检查结果显示没有明显问题，但医生依然耐心地为我提供了治疗建议。

温馨的结束

整个线上问诊过程，我感受到了医生的专业和耐心。尽管没有找到确切的问题，但医生的关心和建议让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到改善。

那天，阳光明媚，我如往常一样在手机上打开了那家知名的互联网医院。因为膝盖的不适，我决定尝试线上问诊，希望能得到及时的帮助。

我选择了骨科，一位经验丰富的医生接诊了我。他耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的病史。我告诉他，我的膝盖经常往外侧脱出，而且可以自动复位。他听了我的描述，又询问了我一些其他的问题，然后告诉我需要手术。

听到手术两个字，我有些紧张。医生看出了我的担忧，便详细地为我解释了手术的方案，以及可能的恢复时间。他告诉我，手术是微创的，恢复时间大约在2-3个月，而且我这种情况如果不手术，很可能无法完全康复。

医生还告诉我，他们会为我制定一套康复计划，帮助我更快地恢复。听到这些，我心中的紧张感减轻了许多。我决定接受手术，并预约了医生的门诊时间。

在手术前，医生为我做了详细的检查，包括关节镜检查。他告诉我，手术的具体方案会根据检查结果来制定。我感受到了医生的专业和细心，也对他充满了信任。

手术过程很顺利，恢复期也如医生所说，虽然有些痛苦，但都在可控范围内。在医生的指导下，我完成了康复计划，现在我的膝盖已经恢复了正常。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。感谢那位医生，他的专业和耐心让我重新获得了健康。

那天，阳光明媚，我正在公园散步，却不小心扭伤了左膝。疼痛让我立刻停下脚步，心中不禁有些慌乱。回到家后，我拍了一张CT，记录下了当时的状况。

接下来的一个月，我选择了保守治疗，在家静养，制动膝盖。期间，我定期复查，磁共振的结果也陆续发给了我的主治医生。

医生在查看我的报告后，没有立刻回复，而是经过仔细的分析，给出了专业的建议。他告诉我，我的髌骨略向外上方移位，需要咨询关节外科，看看是否需要手术。

我咨询过关节外科的大夫，他们也建议我继续保守治疗。现在，我已经在家开始康复训练了，但心中还是有些不确定，于是再次联系了我的主治医生。

医生非常耐心地给我讲解了康复训练的方案，告诉我应该加强股四头肌的力量训练，特别是股内侧肌。他还告诉我一些具体的训练动作，比如勾脚绷腿、半蹲夹球等，让我在家里也能进行有效的康复。

医生还特别提醒我，关节积液和韧带损伤需要做中频脉冲电治疗和超短波治疗。我按照医生的指导，去康复科做了治疗，感觉疼痛有所减轻。

在康复的过程中，我也遇到了一些疑问。医生都非常耐心地为我解答，让我对康复训练有了更深的理解。

现在，我已经按照医生的方案进行了几周的康复训练，疼痛明显减轻，膝盖也逐渐恢复了力量。我非常感激我的主治医生，是他给了我信心和力量，让我能够勇敢面对伤痛。

我母亲检查出膝关节骨膜脱落，想问一下如何治疗。在京东互联网医院上，医生助理表示会帮助医生更快地了解病情，方便医生给出诊疗建议。问诊开始后，医生助理协助主任接诊问诊，收集诊前医疗资料。患者表示母亲在老家做过检查，已确认是骨膜脱落，想购买药物咨询医生。医生建议可以中药调理，但需要患者填写问诊表。由于患者母亲在老家不会使用智能手机，医生助理表示会通知医生处理。医生表示骨膜脱落轻重不同，可以保守治疗或中药调理，需要患者填写问诊表和舌苔照以便开出合适的处方。最终，医生为患者开具了处方，患者可以预约药品并在用药期间注意及时复诊。

病情动态变化，用药后如有不适需及时就医或复诊。预计3-5天可以收到药品，建议用药5天后复诊。为了健康，患者需要及时复查以便医生调整治疗方案。问诊结束后，医生助理提醒患者有其他问题可咨询，并希望患者对本次问诊做出评价，祝愿早日康复。

那天，我正在家中享受周末的宁静，却不料一场意外打破了我的平静。4月28日晚上，我走路时不慎外侧扭了一下，当时并未觉得有多严重，但第二天，我的腿部肿胀得厉害，疼痛难忍。于是，我决定去医院进行检查。

来到医院，我预约了核磁共振检查，结果显示我患有髌骨关节半脱位，而且还有韧带撕裂的情况。得知这一消息，我感到非常沮丧，因为这意味着我可能需要进行手术。

幸运的是，我的主治医生告诉我，我的情况并不需要手术治疗。他建议我进行非手术治疗，包括佩戴膝关节护具4周。听到这个消息，我松了一口气，但心里还是有些担心，不知道这种治疗方法是否有效。

在接下来的治疗过程中，医生一直耐心地为我解答疑问，为我提供专业的建议。他告诉我，佩戴护具期间，我需要尽可能多卧床休息，并注意饮食，不要乱吃补品。此外，医生还建议我去器械店购买护具，并告诉我以后可以通过腿部肌肉锻炼来避免复发。

在治疗过程中，我也遇到了一些困难，比如腿部肿胀、疼痛等。每当这时，医生都会给予我鼓励和关心，让我感到温暖。经过4周的治疗，我的病情逐渐好转，肿胀减轻，疼痛感也消失了。

现在，我已经可以正常走路、跑步和跳跃了，这让我感到非常欣慰。这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀，也让我更加珍惜健康。

昨天早上，我不小心左膝髌骨错位了，当时疼痛难忍，幸好及时复位。紧张的心情让我决定在线上找寻医生的帮助。我选择了一家知名的互联网医院，通过文字描述我的症状和情况，医生助理很快就开始了问诊，询问我有没有之前的类似经历。医生建议我先保护好膝盖，静养，避免屈膝超过90度，不要跑跳，同时建议我佩戴专门用于髌骨脱位的护具。虽然之前有医生建议手术，但这位医生认为暂时不需要，只要好好休息养护就可以了。此外，医生还给出了关于用药和日常生活注意事项的建议，让我感到十分贴心。

在问诊过程中，医生详细询问了我的病史和症状，给予了耐心的解答和指导。医生的专业知识和细心关怀让我对治疗充满信心。医生还提到了可能存在的先天发育问题和半月板损伤，让我对病情有了更清晰的认识。虽然我曾经在其他医院听到过不同的诊断意见，但这位医生的建议更加符合我的实际情况。

经过与医生的沟通，我对自己的病情有了更深入的了解，同时也知道了如何正确处理和预防。在结束问诊后，我感到轻松和安心，知道自己将会得到正确的治疗和护理。感谢这位医生的细心和专业，让我对互联网医院有了更多信任和依赖。

那天，我接到了一个来自昆明的电话，电话那头是一个焦急的声音。他告诉我，他十六岁的时候有过一次膝盖骨裂脱位的经历，最近症状再次出现，膝盖不能弯曲，走路一瘸一拐的。我安慰他，告诉他我已经接诊，这次问诊可以持续两天。

在了解了他的症状后，我详细询问了他的病史，得知他有过一次膝盖突然没力直接跪在地上的经历，但疼痛很快就消失了。我告诉他，根据他的描述，问题可能不会太大，除非经常脱位，才需要手术。

然后，他问我治疗大概需要多少钱。我告诉他，根据他的描述，可能需要三四万，因为具体的费用需要根据医院的收费标准以及治疗方案来确定。我建议他到时挂一个骨科马珂医生的号，他的专业方向是专门搞这个的。

在对话的最后，我提醒他医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的责任和使命。作为一名医生，我们不仅要具备专业的医学知识，还要有良好的沟通能力和耐心，为患者提供最合适的治疗方案。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院。心中满是焦虑，因为我的膝盖似乎出了问题。在这里，我遇到了一位温柔体贴的医生，让我感受到了线上问诊的便利与温暖。

医生助理热情地向我询问病情，并告诉我医生正在阅读我的资料。很快，一位主任助理的全科医生出现在了屏幕上，他耐心地询问了我的症状和之前的检查结果，并承诺主任忙完就会给我回复。

几分钟后，主任医生亲自出现了。他仔细查看了我的检查结果，并告诉我复位后的情况良好。他建议我继续支具固定，并询问了我是否可以开始康复训练。

医生告诉我，康复训练最好在4周后开始，因为我目前只能进行膝关节的伸屈锻炼。我询问了关于水肿和积液的问题，医生告诉我它们可以通过热敷理疗自行吸收。他还告诉我，偶尔的疼痛感是正常的，不必过于担心。

医生还解释了我的情况，告诉我这不是髌骨脱位或膝关节脱位，并指导我如何进行膝关节的伸屈锻炼。他还告诉我，我可以适当走动，但需要循序渐进。

我担心以后会习惯性脱位，医生安慰我说一般不会。他还告诉我，水肿和积液可能需要两周时间才能好，并建议我继续进行热敷理疗。最后，他告诉我，完全康复可能需要2~3个月左右。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，让我感受到了他对患者的关心。最后，我决定不再需要药物辅助，医生也表示同意。

这次线上问诊的经历让我深感温暖，我感受到了互联网医院带来的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关怀和温暖。感谢这次美好的线上问诊体验。