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肺炎链球菌肺炎的治疗

肺炎链球菌肺炎的治疗
发表人:主治医师王楠

肺炎链球菌肺炎治疗最重要的就是抗生素的选择,临床治疗中不必等待细菌培养的结果,首选抗生素是青霉素 G ,剂量根据病情轻重而定,重症并发脑膜炎最大剂量可以使用达到 1000 万-3000 万 U/d,如果患者有青霉素过敏或者所感染细菌对青霉素耐药,可以使用喹诺酮(左氧氟脑沙星、莫西沙星等),也可以使用三代头孢(头孢曲松等)。而万古霉素是多重耐药菌的最后防线,需要谨慎使用。

治疗中要给予足够的热量、蛋白质、维生素,水和电解质,慎用解热药物(阿司匹林、氨基比林等)避免脱水性休克。治疗中警惕并发症的发生,如:脓胸、心包炎、脑膜炎、心包炎及关节炎的发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 随着新冠疫情阶段性成果的获得,肺炎成了热门话题,相比以前,家长们越来越重视疫苗的作用,家长们也是做足了功课,从各种信息渠道了解到肺炎球菌性疾病是侵袭2岁以下儿童健康的头号杀手,不少宝爸宝妈主动去接种点和社区医院咨询和预约肺炎球菌结合疫苗,想尽早给最爱的宝贝最好的保护。

     

    我们在这里从专业的角度教家长们问对的问题,做对的决策。 

      

     

    为什么要给宝宝在30天开始预约?

     

    作为宝宝肺炎的“重量级”罪魁祸首,使用疫苗防范肺炎球菌性疾病当然是首当其冲。然而,有研究显示,如果宝宝在接种肺炎球菌疫苗之前,鼻咽部已经定植了肺炎球菌,那么预防肺炎球菌性疾病发生的效果就会减弱,宝宝可能患病。

     

    科学数据显示6周龄前婴儿鼻咽部肺炎球菌定植率不足10%,之后定植率开始增加,在1岁以后还会快速增加。而且,宝宝6周时,来自母体的母传肺炎球菌血清IgG抗体水平就会开始降至保护水平以下。

     

    因此,一定要抢在宝宝出生6周龄时,给宝宝接种首针肺炎球菌结合疫苗,家长们要在30天开始预约,在6周龄即出生42天接种,就是抢先接种先机,不给肺炎球菌侵袭宝宝健康留天窗。

     

    看疫苗接种说明书判断我家宝宝接种的是预防高风险人群肺炎球菌性疾病发生的?

     

    “重量级”罪魁祸首 — 肺炎球菌侵袭2岁以下宝宝高达75%,这种细菌除了导致肺炎以外,还能引发脑膜炎、菌血症等侵袭性肺炎球菌性疾病,甚至导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。尤其以6-11月龄宝宝发生率最高。

     

    WHO已将肺炎球菌性疾病列为“需极高度优先”使用疫苗预防的疾病。所以,选择肺炎球菌疫苗要选择专属2岁以下宝宝的肺炎球菌结合疫苗,有了它,才会让处于疾病高发期的小月龄宝宝拥有抵御侵袭性肺炎球菌性疾病的保护力。

      

     

    最后,妈妈们选择疫苗的时候一定要问的问题是:这个疫苗具有真实世界的效果证实吗?

     

    记住,不是所有的疫苗都有真实世界的效果证实。

     

    真实世界效果验证是个非常专业的字眼,预防领域的专家们都了解真实世界效果的重要性,但是对于家长们来讲可能有些陌生。

     

    这是因为,疫苗的选择不仅看效力、临床试验的效果,更重要的是要看疫苗是不是在真实世界中得到有效性和安全性的验证。举个例子来讲,如果这个疫苗在全球使用,并且在接种后将侵袭性肺炎球菌性疾病的发病率有效降低,这就称之为疫苗的效果被真实世界验证有效了

     

    很多专家在评价一个疫苗的时候会说,这个疫苗虽然有了临床试验结果,但是还要看现实世界中的有效性是不是得到验证,没有这个真实世界的验证效果,很难下结论说这个疫苗的预防效果好还是不好。

     

    妈妈们在决定给宝宝选择疫苗一定要做到心中有数,给宝宝选择肺炎球菌结合疫苗时才会有底气。最后总结:

     

    1.     30天预约,抢先6周龄即宝宝出生42天打首针,完成3+1全程保护;

    2.     选择专属2岁以下儿童、具有真实世界预防保护效果的肺炎球菌结合疫苗,这样才会带给宝宝周全、安心的保护!

     

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