在我们的生活当中有很多小孩患有了小儿脑瘫疾病这样的疾病不仅折磨着孩子，而且给他们的健康带去很大的影响，家长也是非常挂心的。而且这样的疾病需要长时间治疗，也会给家庭带去一些经济负担，所以说出现了小儿脑瘫疾病要重视做好康复治疗才好。

小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

1.早期发现、早期康复治疗，争取达到最理想的效果

(1)早期康复效果较好的原因有：由于婴幼儿期的脑处于发育最旺盛的时期，脑的可塑性强，代偿能力强，接受治疗后效果好，因此早期发现异常，早期干预和治疗可以达到最佳康复效果。

(2)早期功能康复对日后恢复行走能力有密切关系。据观察结果，凡在2岁前能单独坐稳者，日后总能恢复到独自步行，而到4岁时还不能单独坐稳的，日后恢复步行的可能性甚小。

(3)早期康复的形式：有两种，一是在专业康复医疗机构由康复人员进行多专业的直接干预性治疗(运动疗法治疗师、作业疗法治疗师、言语疗法治疗师、矫形器师、社会工作者等);二是执行家庭康复或社区康复计划，由个别康复医务人员或社区康复辅导员指导康复。最理想的是把上述两种方式结合起来，再经康复机构作详细检查评估，订出康复计划，并进行一段时间的康复治疗，然后转入家庭或社区康复，再过一段时间又到康复机构复查和做一段治疗，之后又回到家庭和社区去。

2.综合性康复治疗

根据功能障碍的表现和康复的需求，脑瘫患儿常需同时或先后接受多个专业的康复治疗。以患儿为中心，组织各科专家、治疗师、护士、教师等共同制定康复训练计划，进行相互配合的综合性康复服务。中西医结合，治疗要与有效药物和必要手术相结合。

3.长期甚至终生康复治疗

对于长期康复，家长和儿童都要有耐心，进步通常是缓慢的，有时甚至暂时停滞或倒退(由于生病或发育上的问题)，但总的趋势是长期的、有效的、积极而全面的康复治疗会带来功能上的逐步改善和发展。

4.按需康复

康复治疗要因人而异，训练内容个体化，根据患儿功能障碍情况、生活环境、家庭环境、康复资源以及其他具体需求，由康复人员与家长一起订出个人的康复治疗计划。

专家提醒：我们小儿脑瘫疾病患者假如能够做好上面的康复护理是能够得到一定缓解的，但是需要我们家长注意的是这些护理措施一定要长期坚持才能看到效果。千万不要误认为只要做了上述康复护理，就能够减轻疾病，不要有这样的错误认识。

依据国人十大死因统计显示，脑血管疾病列为国人10大死因的第2到4位，每年夺走难以计数的宝贵的性命，而“脑动脉瘤破裂出血”，正是出血性脑中风的主要因素之一。

 

 

脑动脉瘤是因长期受到血流不平均的压力，造成动脉血管鼓出一个囊泡，形成血管瘤。像是先天性血管异常、动脉硬化或高血压都会导致血管瘤，而且95%无症状，常是健康检查时经核磁共振血管摄影或电脑断层血管摄影被发现。

 

囊泡变大，导致血管壁变薄，也就很容易引发破裂了。根据数据显示，当瘤体介于0.7至1.2公分，5年破裂率可达2.6%；大于1.2公分，5年破裂率可达14.5%；大于2.5公分时，5年破裂率则高达40%。血管一旦破裂，甚至来不及到医院抢救。

 

脑动脉瘤可选择“开颅”或“栓塞”

 

脑动脉瘤主要治疗方式有“开颅夹除”及“动脉瘤栓塞”两种手术。

 

动脉瘤栓塞治疗（以白金线圈填塞动脉瘤腔）的好处在于手术属于微创，比较不像开颅手术那样需要动大刀。不过，线圈容易从动脉瘤颈溢出至血管内，甚至导致中风。因此，如果选择做栓塞，最好是经由医师评估脑动脉瘤的位置。

 

开颅夹除属于精密困难手术，而且大家听到“开颅”会比较担心。除了医师经验丰富，并有良好团队配合，还可以透过高端设备提升成功率。

 

目前，已经有可以同步血管摄影的设备。夹完的当下可直接进行脑血管摄影，确认中大脑动脉瘤是否夹除完整；如效果不佳，因仍在手术中可马上做调整，同时避免病人在术后情况尚未稳定下，从加护病房移到检查室过程可能发生的风险。

 

脑动脉瘤如一颗不定时炸弹，务必即时“除雷”

 

脑动脉瘤如一颗不定时炸弹，在未破裂前几乎无明显症状，除非做高阶健康检查发现，否则很难被诊断出来。

 

症状轻的话，会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状，如：眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。如果没有及时处理，可能会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题，如果意外破裂，死亡风险非常高。

 

 

建议有家族病史者、动脉硬化症状者及血压血糖血脂控制不良的三高族等，应定期做脑血管健检。常有头痛症状者，务必前往就医，及早揪出潜在脑动脉瘤。

妊高症即妊娠高血压疾病，是指妊娠和血压升高并存的一组疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期等。

妊娠高血压疾病临床表现多样化，包括血压升高、蛋白尿、水肿、全身多脏器损害，严重的患者还可出现抽搐、昏迷等，严重影响母婴健康，是导致孕产妇以及围产儿死亡的主要原因之一。

一旦出现妊娠高血压疾病，需尽快到医院就诊和治疗，其首要治疗目标是控制病情，延长孕周，尽可能保障母子安全。对于妊娠高血压可以采用休息、镇静对症治疗，可酌情给予降压治疗，如硝苯地平缓释片、盐酸拉贝洛尔等；对于出现子痫抽搐的患者，可服用硫酸镁进行控制和预防治疗。

一旦出现妊娠高血压疾病，需尽快到医院就诊，在医生的指导下，进行合理治疗。

脑室出血属于脑出血的一种类型，其区别主要在于发生的范围以及一些临床表现。

1.脑室出血：是指出血发生在脑室内的情况。脑室是位于脑内的一系列液体腔隙，包括侧脑室、第三脑室和第四脑室。脑室出血通常是由于其他原因引起的脑出血向脑室内扩散。脑室出血可以导致脑室扩大、脑脊液循环障碍等严重并发症。

2.脑出血：是指出血发生在脑组织内的情况，所以脑室出血也属于脑出血的一种类型。脑出血通常是由于脑血管破裂或破裂血管的异常出血引起的。最常见的脑出血类型是脑出血（脑内出血）和蛛网膜下腔出血（位于脑表面下的出血）。脑出血的主要原因包括高血压、脑动脉瘤破裂、脑血管畸形等。

一旦出现脑出血的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

周口市56岁王叔叔，最近感觉到眼睛有些看不清，视野里会出现盲区，以为自己是年纪大了眼睛花了，也没有在意，本想着这种症状会慢慢改变，结果不止眼睛偏盲没改变，而且老是感觉头痛，头晕眼花的。有一天，天气突然变冷的时候，王叔叔感觉想吐，头也是疼痛难忍，然后慢慢就没有了意识，家人连忙给他送到医院，一检查才知道是脑出血，幸好抢救及时，王叔叔的生命保住了。

 

 

从这一事例可以知道一些脑出血病人的症状，也提醒我们要关注自己的身体，当身体出现问题的时候要向医生询问，而不是自己妄加臆断。

 

脑出血的基本概念

 

脑出血在人群中最常见的是高血压性脑出血，还有脑血管畸形、脑动脉瘤破裂和脑梗死后血液再流入导致的脑出血。

 

根据调查显示，按年龄段，青年多是脑血管畸形，而老年人是因为本身就患有高血压，或者是脑梗阻导致的脑出血。

王叔叔出现的眼睛则是脑出血的一个征兆，接下来我将用一种科学的语言来介绍一下脑出血的眼底病变。

 

眼底改变是脑出血病人病情转变的敏感指标之一，也是病因诊断的依据。

 

1.高血压视网膜小动脉硬化约有半数以上的脑出血病人有此改变。

 

特点是眼底小动脉管径普遍缩窄、变细、走行变直、色淡、反光增强及各种不同程度的动静脉交叉压迫现象。

 

2.高血压性视网膜病变当脑出血发病前后血压急剧上升，短期内升至相当高度不降，眼底则发生弥漫性小动脉痉挛，很快变为小动脉纤维素样坏死、絮状渗出和出血、组织缺氧水肿等一系列血循环崩溃的病变，即为高血压性视网膜病变。常见于急进型高血压或慢性高血压。

 

 

年轻脑出血患者，其眼底主要表现为：小动脉广泛痉挛、普遍狭窄、苍白，第二、三分束后的小血管可细如丝样，视网膜普遍水肿，沿血管周围可见深层的点状或团块状出血和浅层的线状、片状或火焰状出血，和出血一样遍布全眼底的絮状渗出以及视乳头水肿。而这些眼底改变导致了病人会出现眼睛视物模糊，偏盲的征兆。

 

当出现脑出血之后，病人也不要害怕，稳定自己的情绪，下面我来说一下脑出血病人应该如何调养。

1.防寒保暖

 

应注意保暖，高血压、动脉硬化的老年患者遇到不良气候时，应尽量使自己处在一个较适宜的环境中，避免因气候剧变而发病，不能硬挺了事。

 

秋冬季节是老年心脑血管患者的高发期和危险期，由于季节交替，随着气温下降，血压会相对温暖季节升高，若不能很好控制血压，那么脑出血的发生率就会大大增加。

 

另外，居住环境也是加重老年人心脑血管病的重要因素。住所应保持通风，阳光照射，阴冷、潮湿、过于闷热等情况不但影响患者的心情，也会导致身体受到伤害。

2.饮食平衡

 

患者之所以会引起动脉粥样硬化，主要还是体内的一种胆固醇所导致的，即低密度脂蛋白，如果可以降低它就能有效防止动脉粥样硬化形成。

 

一些食物中所含有的类黄酮与番茄红素能捕捉氧自由基，从而阻遏低密度脂蛋白氧化，这样对血管狭窄和粥样斑块堵塞脑血管有着很好的预防作用。

 

3. 适量运动

 

中老年人还应坚持适度的体育锻炼，使气机条畅，血脉通顺。但是过于剧烈、超过身体承受能力的运动还是要敬而远之。

运动量也不宜过大，如果每次运动完，身体感到酸痛疲劳，说明运动过量，已经超过身体的负荷，就应该改换舒缓的运动。

 

一般来讲，打太极拳、保健操、散步、交谊舞等，都是不错的选择。适量的运动可以让人每天精神百倍，对心脑血管的健康有着重要的作用。

妊娠高血压原因不明，但危险因素人群有以下几类：

 

1. 既往发生过妊娠期高血压疾病病史者如子痫前期、HELLP综合征，或者有妊娠期高血压家族史（尤其是母亲及姐妹）；

 

2. 35岁以上的高龄孕妇；

 

3. 孕前合并有其他疾病，如肾脏疾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、自身免疫疾病：系统性红斑狼疮、易栓症等；

 

4. 肥胖：孕前体重指数＞28kg/m2的孕妇；

 

5. 怀孕期间因羊水过多、双胎、多胎或巨大儿导致子宫张力过高的。此外还有孕期精神紧张、压力过大者以及饮食结构不合理的都会出现高血压。

 

 

妊娠高血压孕产妇的膳食保证供给充足、营养均衡、合理膳食，保证孕期体重合理增长。研究表明，一般妊娠全程平均增重12kg为宜。

 

在饮食上首先要注意的是注意盐的摄入，日常饮食益清淡为主。因为食盐当中的钠元素是导致血压升高的元凶；妊娠高血压的孕产妇尤其需要引起重视；除了日常的食用盐以外，也要少吃各种中式酱类、腌制类食物、以及饼干和膨化食品等等。

 

 

其次在主食的选择上，做到粗细搭配，多吃五谷杂粮，尽量不吃高能量高热量的零食。每日应选择适量的肉、蛋、奶，保证优质蛋白质补充。但是妊娠高血压合并肾功能不全的孕妈妈要注意蛋白质的摄入，尤其避免食用植物蛋白。多吃新鲜蔬菜、适量食用水果，补充维生素、矿物质及膳食纤维。多吃富含膳食纤维的食物能够促进胃肠蠕动，预防孕期便秘。

 

孕期宝宝成长是关键，钙不能缺失。应摄入充足的钙。每日喝牛奶，食谱中应有虾皮、深绿色蔬菜等富含钙的食物。不要忽视了维生素D的补充。不仅宝宝骨骼发育有好处，孕产妇不会得骨质疏松。多吃绿色蔬菜水果还能保证叶酸摄入，有助于胎儿神经发育。

 

最后，要少盐少油。减少膳食中食盐的摄入量。每日食盐摄入量控制<6g。多选择蒸、煮、炖、拌的烹调方法，不用或少用油炸、煎烤的烹调方法。

每天无论是站立还是行走，各种动作都需要双腿的支持才能完成。人们行走时，每走一步，他们的双脚的总重量是体重的1.5倍，所以穿舒服的鞋就显得至关重要。如果鞋不合适，长时间站着或走动，除了可能是脚疼外，脚踝、膝盖、臀部和后背都会感到不适。

 

怎样选择合适的鞋？

一般来说，造成脚部不适的原因都是由于鞋跟不一致和鞋跟太高。如果穿着大小不合适的鞋，容易造成脚畸形，甚至是拇指外翻，长鸡眼和茧等等。据调查，如果是长时间站着工作，脚后跟的最佳高度不会完全平底，但会比鞋尖高约0.6公分至5公分。另外，选择能够支撑足弓的鞋垫也很重要，这有助于减轻脚痛。为了达到这个目的，足外科医生建议最好在网上买鞋，因为脚会比较肿，而购买稍大一些的鞋，可以帮助脚适应足弓支撑的鞋垫或矫正器。

选鞋时要注意的几个问题。

对于一般的脚型，选择低跟、薄而软的鞋，通常会更舒服和理想。但是具有扁平足和高足弓的人，往往双脚容易感到疲倦，需要慎选带鞋垫的鞋。平底足者不宜穿夹脚拖等平底鞋。由于先天性或后天影响，足弓塌陷而使足板变平，需要足弓支撑鞋垫的作用。而且高足弓的人多半是由于足弓先天内侧偏高，使身体重心落在脚外侧，所以鞋垫需要有吸震力，减少脚部受冲击的机会。在选购支撑足弓的鞋或鞋垫时，建议多试一次，因为足弓支撑的弧过高或过低都不好。

穿着鞋时请经常更换。

长期穿高跟鞋不仅会引起前脚疼痛，还会引起骨盆前倾，下背部疼痛。如工作不得已而穿高跟鞋，请在休息时换下高跟鞋，换上低跟的鞋，这样可以防止脚上肌肉和关节过度活动。另外，即使平时不穿高跟鞋，也建议经常更换鞋。如果每天都穿同一双鞋，就会无形中使双脚长期承受同样的压力而受伤。

怎样改善久站不舒服？

拉伸：每天站立或走路时，肌肉会变得僵硬和疼痛，建议每小时尽量拉伸，放松并拉伸肌肉。可以偶尔踮脚尖或利用楼梯与台阶相接，将脚尖放在台阶边缘，轻轻将脚跟压下，伸展脚踝至小腿肌。如果办公室台阶不易找到，也可以直接将脚跟触地，脚掌整个垂直向上，与地面垂直越高，就越能感觉到踝关节与小腿肌肉的拉扯，这个动作无论站立还是坐着都可以做。

 

 

冰敷：如果你没有心血管疾病，不妨在脱鞋后，立即用冰水，将脚泡在水中，可以缓解长时间站立引起的水肿和发炎现象。

 

脚部抬高：把脚抬到墙上或者垫高的枕头上，可以帮助减轻腿部肿胀。

 

如感到双脚持续疼痛或情况恶化，或有麻痹、刺痛感等现象，应尽快找专业医生检查。

毛囊炎和疱疹属于两种不同的疾病，可以从皮损形态以及局部感受等方面进行一个区分。1.皮损形态：疱疹出现后，可导致患者皮肤表面出现大小不一的小水疱，可散在分布也可孤立存在，可出现在皮肤和黏膜交界部位，也可出现在皮肤的表面。如单纯疱疹，一般容易出现在口周嘴唇周围，也可出现在肛门或生殖器周围。带状疱疹可出现在身体任何皮肤部位，形成的疱疹光滑，不会出现脓头。毛囊炎一般可以出现在身体任何有毛囊的部位，如脸部、胸部、颈部和外阴等比较常见。毛囊炎早期表现为小丘疹，为红色，表面不光滑，后期丘疹增大，可出现白色脓头。2.局部感受：单纯疱疹皮损部位可出现火辣辣的疼痛感，带状疱疹皮损可出现刺痛，且疼痛会沿着神经单侧进行蔓延。毛囊炎出现的皮损可出现红肿现象，如果没有用手按压，疼痛不会很剧烈。不管是出现毛囊炎还是疱疹，都要注意及时到医院就诊，明确诊断后，在医生指导下进行治疗。

经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群，网球、乒乓球运动员钳工和厨师等，出现肘部肿大和疼痛等症状需就诊。运动员定期体检非常有必要，一旦体检中发现网球肘的体征，都需要在医生的指导下进一步检查。运动员和体力劳动者发现肱骨外上髁疼痛症状，高度怀疑网球肘时，应及时就医。已经确诊网球肘的患者，若疼痛加重，药物控制不了，应立即就医。

 

 

一、如何诊断网球肘？

 

1、需要做哪些检查？

 

体格检查：触诊肘部存在明确压痛点，伸肌腱牵拉试验阳性也提示网球肘的发生，伸腕抗阻试验疼痛而且力弱也提示该病。

X线检查：患处X线片一般无骨质异常，病史较长者可偶见肱骨外上髁钙化阴影，骨膜反应或肱骨外上髁粗糙等。

2、网球肘如何诊断？

 

网球肘的诊断需根据病史、症状及特征综合诊断。患者有慢性积累性劳损史，如经常旋转前臂和伸屈肘关节的网球运动员、木工、家庭妇女等。患肘后外侧疼痛，活动后加重，可向前臂放散，患侧手酸痛无力。在肱骨外上髁的远端1cm内有明显固定的压痛点，伸肌牵拉试验阳性。

 

二、网球肘的治疗方式有哪些？

 

临床上治疗网球肘多采取对症治疗，如限制活动，非甾体类止痛消炎药对症治疗，药物治疗无效，行长效类固醇激素局部封闭治疗，并加用物理治疗。网球肘一般需要短期治疗。

 

 

1、一般治疗

 

限制活动：限制以用力握拳、伸腕为主要动作的腕关节活动是治疗和预防复发的关键。
冰敷：冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15～20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。
力量练习：按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。

2、药物治疗

 

抗炎治疗：用于缓解疼痛，可在疼痛处涂抹止痛药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬乳膏等。
局部封闭治疗：其他治疗无效者，可在无菌手术下注射类固醇激素局部封闭治疗，只要注射准确，均能取得极佳的近期效果。疗效是否巩固，与能否适当限制腕关节活动关系很大。

3、手术治疗

 

对非手术治疗效果不佳的顽固疼痛者，可施行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除术，或结合关节镜手术。

 

4、其他治疗

 

对不能间断训练的运动员，不能停止工作的劳动者，应适当减少工作量，并避免反手击球，同时在桡骨头下方伸肌上捆扎弹性保护带，以减少腱起点处的牵张应力。体外冲击波治疗是通过体外冲击波治疗可减疼痛，提高患肢功能。美国食品和药物管理局已经批准该疗法，该方法安全有效，应作为常规治疗手段之一。

腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。腰椎管狭窄症的典型临床表现包括间歇性跛行、下腰痛、坐骨神经痛、双下肢无力等。

1.间歇性跛行：患者在行走或运动一段时间后，下肢可能会出现酸、麻、胀或疼痛的感觉，这使得行走变得困难，需要停下来休息以缓解症状。这是腰椎管狭窄症的一个常见和典型的临床表现。

2.下腰痛：腰椎管狭窄症患者可能会出现下腰痛，这种疼痛可能是持续的，也可能是活动后加重的。

3.坐骨神经痛：腰椎管狭窄症还可能引起坐骨神经痛，表现为臀部和下肢的疼痛和麻木感。

4.双下肢无力：病情严重的腰椎管狭窄症患者可能会出现双下肢无力、括约肌松弛、大便障碍或是轻瘫等症状。

若患者出现上述症状，建议及时就医，避免耽误治疗。