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淋病药物治疗分析

淋病药物治疗分析
发表人:杨剑

淋病属于高发性疾病,如果治疗不恰当可引发严患者生活质量产生影响 [1]。

淋病是由淋球菌引发的,重感染,例如淋菌性宫颈炎、淋菌性前列腺炎等,而淋球菌极易对抗生素产生耐药性,近年来,淋球菌已对青霉素类、大环内酯类、四环素类的抗生素产生耐药性,且目前用于治疗的头孢菌素类抗生素已产生治疗失败病例。

此外,淋球菌的低敏菌株正在逐年攀升 [2、3],故需及时对淋球菌对于抗生素耐药性予以检测。本研究选取 110 例淋病患者,并对尿道或宫颈分泌物予以细菌培养以及药敏试验,旨在分析对抗菌药物的耐药性。现报告如下。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠合并淋病疾病介绍:
妊娠合并淋病是孕期感染淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的一种性传播疾病,主要局限于下生殖道,包括宫颈、尿道、尿道旁腺和前庭大腺。妊娠期盆腔供血增多及免疫功能改变可使播散性淋病增加。该病主要表现为外阴瘙痒、灼痛、阴道分泌物增多,尿痛、尿急、尿频、血尿等。此外,孕妇感染淋病后可累及羊膜腔导致胎儿感染,新生儿也可在分娩时因通过感染的产道而被传染。本病以药物治疗为主,一般预后良好,但若治疗不及时,可引起流产、早产等症状,严重者可危及胎儿性命。
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  • 淋病是一种常见的性传染病,主要是因为患者的泌尿生殖系统受到了化脓性感染,主要的临床表现有尿频尿急尿痛、以及女性的宫颈和阴道会有脓性分泌物等,需要及时进行到医院检查和治疗。进行积极、规范的治疗后,是能够被治愈的,但也不可避免的会有一些后遗症,那么现在就给大家盘点几个淋病治愈后的常见后遗症。​

    1、淋病通过正规医院的严格的诊断和治疗后,以及足够的疗程后,病人往往可以完全痊愈。但是病人如果没有及时的去正规医院,选择小门诊或者游医,没有达到足够的疗程和药物,是不会达到彻底治疗的效果的,因此很容易会让链球菌的耐药性增强,会让病菌隐藏在患者泌尿等生殖系统的腺体中,这样易使男性诱发睾丸炎、精囊炎、前列腺炎等疾病,甚至造成男性的不育症。

    2、如果病人的淋病已经治愈,但是仍然有支原体、衣原体以及表皮葡萄球菌等微生物潜伏在患者的体内,很容易使生殖系统受到感染,从而引发一系列的并发症。因此女性由宫颈炎逐渐感染而形成腹腔炎、宫内膜炎、输卵管炎等疾病,甚至造成女性的不孕症。还可能会造成女性输卵管堵塞,因此患者宫外孕的几率就会增加,这时就会威胁女性患者的生命情况,严重的还会使腹中的胎儿感染上淋病。

    因此淋病治愈后并不是完全没有事了,上面的这些描述就是关于淋病的一些后遗症,希望大家能够有所注意并预防。一旦染上淋病,一定要去正规的医院进行专业、规范的诊断和治疗,否则很可能因为治疗不彻底、不规范而染上一些后遗症,会给患者带来更大的身体损害。

  • 淋球菌的学名为淋病奈瑟菌( Neisseria gonorrhoeae ,是一种需氧、革兰阴性的双球菌,以人为唯一宿主。它通过直接的黏膜接触传播,通常是通过性行为发生的。淋球菌感染是全球范围内的公共卫生问题, 世界卫生组织 估计,2020年全球15 ~ 49岁成年人中有8240万例新发淋球菌感染

    淋球菌是淋病的病原体,淋病是一种性传播疾病。淋球菌感染可以影响男女的生殖器官,以及直肠、咽喉和眼睛等。

    一、如何致病?

    淋球菌的致病能力主要来自于其表面结构和分泌的毒素。它能够附着在宿主的黏膜上,并通过分泌的蛋白质和其他因子,如外膜蛋白和脂多糖,破坏宿主细胞,引起炎症。淋球菌还能抵抗宿主的免疫系统,使得感染持续存在。

    二、常见症状有哪些

    淋球菌感染的症状因人而异,有些人可能完全没有症状。通常,症状包括但不限于以下几点:

    • 男性:常见的症状包括排尿疼痛或灼烧感、阴茎溢液,有时会有睾丸疼痛。未经治疗可能导致阴囊肿胀、尿道狭窄和不育。
    • 女性:女性通常没有症状,如果出现症状可能包括:排尿时疼痛或灼烧感,阴道分泌物,非月经期或性交时阴道出血。未经治疗的感染可能导致不孕症和妊娠期疾病。
    • 直肠感染:肛门瘙痒、排便疼痛、血便。
    • 咽喉感染:咽喉感染通常没有症状。如果出现症状,可能包括发红、疼痛和咽喉痛。
    • 眼部感染:由感染者母亲所分娩的新生儿可能发生眼部感染。这会导致眼睛发红、疼痛、溃疡和流泪。对新生儿使用眼部药物是可以进行预防的,未经治疗的新生儿结膜炎(眼部感染)可能导致失明。

    三、如何预防感染?

    目前尚无特定的淋病预防疫苗。预防淋球菌感染的最有效方法是避免未受保护的性行为。使用避孕套可以大大减少感染的风险。此外,定期进行性病检测,尤其是在换伴侣后,也是重要的预防措施。若确诊为淋球菌感染,应立即接受适当的抗生素治疗,并通知性伴侣进行检测和治疗。

    四、哪些人容易感染?

    任何性活跃的人都有感染淋球菌的风险,尤其是那些有多个性伴侣、不使用避孕套或有性病史的人。此外,年轻人、尤其是15~24岁的青少年和年轻人感染率较高。

    五、感染后的发病过程

    淋球菌感染后,通常在2~14天内出现症状。感染者可能会经历上述症状的任何组合。如果不治疗,淋球菌感染可以导致严重的健康问题,包括不孕症、宫外孕、盆腔炎症性疾病、以及可能的系统性感染。淋球菌感染还增加了获得和传播艾滋病毒的风险。

    六、检测出阳性怎么办?

    细菌培养分子检测是诊断淋球菌感染的金标准,不能细菌培养时可用分子检测。 2022年6月世界卫生组织发布了《艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染2022-2030年全球卫生部门战略》指出:分子检测淋球菌是诊断“金标准”。如果淋球菌检测结果为阳性,这意味着可能存在活跃的淋球菌感染。应及时就诊,遵循医生的指导进行治疗,临床可用头孢菌素类抗生素治疗,感染者妈妈分娩的新生儿可使用抗生素眼药膏,以预防淋球菌眼部感染。治疗期间和治疗后,患者应避免性行为,直到医生确认感染已被彻底清除。

    本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

  • 患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时,并在发病时表现出许多精神病的特质,诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的,下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准,便于在生活中及时发现这样的状况,做到早发现早诊断早治疗,避免产生不好的社会后果。

     

     

    一、症状标准

     

    至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。

     

    1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错,或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。

     

    二、严重标准

     

    自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

     

    三、病程标准

     

    1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月,单纯型青少年期的发病另有规定。

    2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时,分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为精神分裂症。

     

    四、排除标准

     

    排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。

     

     

    五、精神分裂就是精神病么?

     

    随着社会竞争压力的增大,精神疾病的患病率日趋增高,轻微的称之为心理障碍,严重的称为心理疾病,甚至演变为精神疾病,变为精神疾病就相对严重得多了,不少人认为精神分裂症就是精神病,这是一样的吗?精神病是一个很大的范畴,这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型,属于精神病,但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性,但双相障碍主要以情绪障碍为主,两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别,孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式,没有幻觉妄想。

  • 确诊为子宫颈癌后,医生需要判断癌细胞是否已开始转移到其他地方,以及转移的范围,以判断子宫颈癌的期别,分期正确有助于医生了解子宫颈癌的严重程度,并决定最佳的治疗方法。下面让我们来了解一下宫颈癌早期和晚期的特点。在诊断出子宫颈癌之后,医生将评估下列情况以确定癌症的分期:

     

    将肿瘤浸润子宫颈的深度是多少?肿瘤细胞是否延伸至邻近组织?

    子宫颈肿瘤的分期和转移,在女性生殖系统癌症中,国际妇产科联盟系统是最常用的分期系统。从根本上说,癌症分期越小,癌细胞的转移和转移量就越少。可以划分为早期,即第一期,后期,即第四期。

     

    子宫颈癌0期。

     

    0期癌又称原位癌,仅表现子宫颈癌的上皮细胞退化现象。宫颈原位癌又称宫颈皮内癌,又称表皮内层癌。

     

    子宫颈1期。

     

    肿瘤细胞已经从宫颈表面进入子宫颈较深的组织层。

     

    第1期a期

     

    肿瘤细胞数量很少,只能在显微镜下观察到。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

     

    被癌细胞浸染的块状肿瘤仅在显微镜下可见,深度小于3毫米。被癌细胞浸染的块状肿瘤只能通过显微镜观察,其深度为3~5毫米。

     

    肿瘤尚未向周围淋巴结转移;肿瘤细胞未向远端器官转移;

     

    第1期b段

     

    肿瘤细胞局限于子宫颈。

     

    肿瘤深度大于5毫米,但未超过2公分,用于治疗癌症。肿瘤尚未向周围淋巴结转移;肿瘤细胞未向远端器官转移;

     

    其肿瘤大小至少为2cm,但未超过4cm。

     

    肿瘤尚未向周围淋巴结转移;肿瘤细胞未向远端器官转移;其癌细胞大小至少四公分。

     

    第2期a期

     

    肿瘤细胞已经在宫颈和子宫外转移,但还没有转移到子宫颈周围的组织,我们称其为旁子宫组织。

     

    第2b期

     

    癌已转移出子宫颈和子宫外,转移至子宫旁组织。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

     

     

    子宫颈肿瘤3期

     

    第3a期

     

    肿瘤已经转移到阴道下面,但是还没有转移到骨盆壁。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

     

    第3b期

     

    肿瘤细胞侵入骨盆壁或阻塞输尿管,导致肾积水。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

     

    第3c期

     

    肿瘤细胞不论大小,都会转移到周围的骨盆淋巴结或主动脉旁淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

     

    子宫颈癌4期

     

    第4a期

     

    肿瘤已经转移到膀胱、直肠或骨盆以外的地方。

     

    第4b期

     

    肿瘤细胞已转移到骨盆外部的远端器官,例如淋巴结,肺,骨骼等。

  • 临床中常见的结石发生在胆道系统及泌尿系统。结石沉积在胆囊中的称为胆结石。结石沉积在肾脏中的称为肾结石。这两种结石的主要成分不同,形成在胆囊中的结石其主要成分是胆固醇,形成在肾脏中的结石其主要成分是含钙结石。

     

    这两种结石的形成都和饮食有很大的关系。在饮食成分上,胆囊结石的形成主要是由于高脂饮食,尤其是高胆固醇饮食。肾结石的形成因素中,进食高脂、高糖、高蛋白以及高嘌呤等的食物都能增加其形成几率。

     

     

    不吃早饭主要会增加胆结石的发生几率,对于肾结石的影响较小。胆结石的形成是由于胆汁中含有的胆固醇或者胆色素的浓度较高,在胆汁中不能被完全溶解,析出形成结晶体沉积下来,慢慢的累积晶体体积增加,就会形成肉眼可见的结石。知道了胆结石形成的过程,那么下面说一下:为什么不吃早饭会容易形成胆结石。

     

    胆汁是在肝细胞中产生的,经过胆管流到胆囊中,胆囊起到短时间存储胆汁的作用。胆汁的分泌是在食物的刺激下通过神经内分泌的调节来完成的。在不进食的时候,胆汁不分泌,存储在胆囊中,并且胆囊中具有吸收水分的作用,会将胆汁浓缩。在我们进食的时候,食物的刺激下,胆囊收缩将胆汁分泌到消化道,参与食物的消化及吸收。如果我们长时间不吃饭,那么存储在胆囊中的胆汁不能被排出,此时高浓度的胆汁就容易沉积形成结石。

     

     

    在三餐中不吃早饭对胆结石的影响最大,由于经过一夜的禁食,胆汁也在胆囊中呆了一夜,此时浓度很高。正常情况下,进食早餐的时候,高浓度的胆汁就会被分泌,避免了胆汁的继续浓缩。但是如果不吃早饭,胆汁就继续在胆囊中继续存储,当然增加了胆结石的形成。

      
    不吃早饭不但容易形成胆结石,对身体各方面的健康都有很大的影响。长期不吃早饭的人,会注意力不集中,工作效率下降,免疫力低下,增加各种疾病的患病率。不吃早饭对身体的影响一种潜移默化的过程。

     

    三餐之中最重要的就是早饭,提供人体一天中需要的大部分营养物质。所以希望大家养成健康的饮食习惯,坚持早餐吃好吃饱。

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  • 帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状,逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。

     

    静止性震颤


    大多开始于一侧上肢远端部位,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

     

    肌强直


    患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直,在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。

     

     

    运动迟缓


    早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。

     

    姿势平衡障碍


    在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。

     

    冻结


    晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象,表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。患者典型的主诉为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

     

    非运动症状


    帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”

     

     

    并发症

     

    运动功能障碍、骨折:随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍:帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等,可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。

  • 妊娠合并系统性红斑狼疮症状与治疗

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,妊娠合并SLE会带来诸多挑战。了解SLE的症状和治疗方法对于保障母婴健康至关重要。

    一、SLE的常见症状

    SLE的症状多样,主要表现为以下几方面:

    • 全身症状:乏力、疲倦、发热、体重减轻、周身不适等。
    • 骨骼肌肉症状:关节疼痛、晨僵、肌肉疼痛、乏力、肌肉萎缩等。
    • 血液系统改变:贫血、溶血、白细胞减少、血小板减少、狼疮抗凝物等。
    • 皮肤损害:蝶形红斑、皮肤弹力差、小结节、雷诺现象、脱发、口腔溃疡等。
    • 精神神经症状:心理障碍、癫痫、偏瘫、蛛网膜下腔出血等。
    • 心、肺变化:心肌炎、胸闷、心悸、气短、心脏扩大、心力衰竭等。
    • 肾炎表现:蛋白尿、管型尿、肾病综合征、肾功能衰竭、血压升高、水肿、胆固醇升高。
    • 胃肠表现:食欲减退、呕吐、腹痛、腹泻等。
    • 血管栓塞:静脉栓塞、动脉栓塞、肢体疼痛。

    二、SLE的治疗方法

    SLE的治疗需要个体化方案,主要包括以下几方面:

    • 药物治疗:包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药等。
    • 生物制剂:针对特定免疫细胞或分子进行治疗。
    • 中医中药:调整人体阴阳平衡,增强机体免疫力。
    • 生活方式调整:保持良好的心态、规律作息、合理饮食、避免紫外线照射等。
    • 定期复查:监测病情变化,及时调整治疗方案。

    三、妊娠合并SLE的注意事项

    妊娠合并SLE的孕妇需要更加注重以下几点:

    • 定期产检:密切监测胎儿发育情况。
    • 合理用药:在医生指导下调整治疗方案。
    • 注意休息:保证充足的睡眠和休息时间。
    • 保持良好心态:积极面对疾病,保持乐观情绪。
    • 定期复查:监测病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,妊娠合并SLE的孕妇需要密切关注病情变化,积极配合医生治疗,才能保障母婴健康。

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