视神经炎泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。表现为视力急剧下降，还有表现为色觉异常或仅有视野损害，可伴有眼球转动时疼痛，眼眶痛，瞳孔对光反应迟钝。脱髓鞘性视神经炎主要针对病因治疗、相应对症支持治疗等。如果在急性期及时通过糖皮质激素冲击治疗，可以加快视力恢复，减少复发。

 

 

一、视神经炎可以分为几类？

根据病因不同可分为两种类型：
感染性视神经炎：由于感染造成，如存在细菌的感染灶、牙龈炎或者皮肤的脓肿，导致细菌顺着血液到达视神经引起，结核以及部分梅毒或艾滋病患者也可发生感染性视神经炎。
非感染性视神经炎：又叫自身免疫性视神经炎，也称脱髓鞘病变，指找不到明确的病原体，是机体自身对视神经的某一个蛋白产生了抗体。患者的免疫系统在攻击其视神经，这种视神经炎往往需要进行激素治疗。

二、视神经炎的发病原因

 

视神经炎主要与炎性脱髓鞘、感染、自身免疫性疾病、多发性硬化、代谢障碍、中毒、药物等有关。好发于患多发性硬化的患者、患自身免疫性疾病的患者，受凉后及接种疫苗后可诱发本病。

 

 

炎性脱髓鞘：是本病较常见的原因，炎性脱髓鞘性视神经炎确切的病因不明。很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应，产生自身抗体攻击视神经的髓鞘，导致髓鞘脱失而致病。
感染：局部和全身的感染均可累及视神经，而导致感染性视神经炎。
局部感染：眼内、眶内炎症，口腔炎症，中耳和乳突炎以及颅内感染等，均可通过局部蔓延直接导致视神经炎。
全身感染：如白喉(白喉杆菌)、猩红热(链球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾杆菌)、伤寒(伤寒杆菌)、结核(结核杆菌)、化脓性脑膜炎等。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、白塞病、干燥综合征、结节病等均可引起视神经的非特异性炎症。
多发性硬化：多发性硬化可引起炎性脱髓鞘，从而引起本病。
药物：链霉素、异烟肼、洋地黄等药物可导致视神经炎。
中毒：重金属中毒、氰化物中毒、甲醇中毒均能引起视神经病变，从而导致视神经炎。
代谢障碍:糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退均能引起代谢障碍，从而引起视神经炎。

生活当中很多的潜在的因素，都会导致面神经炎这个病发作，当发生这个病之后患者的面部就会因此出现多种不适症状，令患者的生活受到了很大的影响，那么现实生活当中面神经炎的原因有哪些呢？我们一起来看一下。

面神经炎也就是我们说的面瘫，在临床当中起病急，患者如果较轻的程度常无自觉症状，很多的病人临睡前自身毫无异常症状，但是在晨起梳洗时往往就会自我感觉面部异常，或自己并无感觉而被他人发现面部的异常表现。在这里首先提醒大家的是，若早上起来后发现面部的异常症状就应该要立即到医院就诊。那么面神经炎的原因有哪些呢？

 

1、病毒性感染，病毒性感染在临床当中多是由潜伏在人体当中的的带状疱疹因为某种原因被激活引起的。另外当人体如果出现了脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等疾病之后均可引起面神经炎这个病。

 

2、面神经炎这个病，在临床当中也是因面神经微循环障碍的原因导致的，研究发现一般发现患者在发病前往往头部和面部受到过冷风、冷水热水等一些不良因素的刺激，这些是最为主要的原因。

3、当人体出现了颈椎病，颈椎骨骼错位歪斜等等情况之后，往往就会压迫神经引起发病，导致患者的面部肌肉完全瘫痪，同时患者还会发生的症状是前额皱纹消失、眼裂扩大、口角下垂，鼻唇沟平坦，同时患者在露齿时口角向健侧偏歪等症状。

 

 

4、日常生活当中，有些患者发病之前自身也有过度疲劳史。另外需要注意的就是，如果在平时长期处在精神心理压力大、情绪抑郁或变化无常等等情况之下，也会引发面神经炎。还有些人也因为在平时生活当中超负荷锻炼、睡眠不足等也是面神经炎发病的一些不良因素。

以上就是关于今天为大家介绍的面部神经炎这个病的原因了，希望看到这里的朋友能够引起重视，在平时做好相关的预防措施，一定要注意的就是建立健康的生活方式，适当的锻炼身体，劳逸结合的同时，保持愉快的心情，才能够远离疾病的困扰。

我们今天讲一下坐骨神经痛。

 

一说到坐骨神经痛，我相信大部分人都知道这个名字，所以我叫它声名远扬的坐骨神经痛。它声名远扬到什么程度呢？

 

我通常在上门诊的时候或者医院上班的时候，会有一些病人来看病，我问他你怎么了，有什么不舒服吗？

 

他说我坐骨神经痛。

 

我说是这样，我的意思是你给我说一下你哪块不舒服？

 

他说我是坐骨神经痛。

 

 

我说你要描述下你的症状，就说不舒服的位置。

 

他拍拍屁股说，我坐骨神经痛。

 

所以说我还没有给他看，他已经给他自己诊断了：坐骨神经痛。所以我说它是声名远扬的坐骨神经痛。那么我们讲讲坐骨神经，坐骨神经是来自于我们腰椎的骶丛，那么骶丛是从腰四、腰五、骶一、骶二、骶三、骶四构成的，坐骨神经是腰四、腰五、骶一、骶二、骶三构成的坐骨神经，所以说它基本上可以说是一簇神经形成的。

 

那么在腰四五和腰五骶一这个地方，因为我前面说过，90%的椎间盘突出都是在腰四五和腰五骶一，因此腰四五和腰五骶一的椎间盘突出，本身就容易压迫坐骨神经，也可以说是压迫坐骨神经上端的一些形成坐骨神经的分支，压迫到形成它的分支之后，就会引起坐骨神经痛。

 

那么到底什么叫坐骨神经痛，它的表现到底是什么？

 

 

其实如果压迫到坐骨神经，坐骨神经往下放射，它基本上放射的区域就是在大腿的后方、小腿的位置，后方或者前外侧方，还有足底或者脚背。所以如果你出现了下肢的放射痛，而且已经过了膝关节到了小腿上，到了小腿的后方、前方，到了脚背、脚面，到了脚趾头，到了脚底，那么这个可能就是一个坐骨神经痛的一个表现。

 

除了椎间盘突出会压迫到坐骨神经以外，其实我们不能忽视的另外一个问题就是，我们坐骨神经要通过我们的坐骨大孔，通过坐骨大孔的位置有一个著名的肌肉叫梨状肌，因为这个肌肉它的损伤，也会导致我们的坐骨神经也受到压迫。

 

因为坐骨神经就正好是从梨状肌的下方穿过的，所以梨状肌的损伤也会导致坐骨神经痛。梨状肌怎么会损伤呢？

 

如果久坐的话，梨状肌是压在我们屁股下面的，而且我们好多人他喜欢在屁股后面装了一个钱包，或者装个什么东西，他坐在那里，再加上是一个侧的斜的一个坐姿，有可能会压迫到这里，会导致梨状肌的缺血、痉挛、水肿，会刺激到坐骨神经。

 

 

那么当然还有一些问题就是受凉，或者是不正确的一个运动，跑步或拉伤到它，也有可能导致梨状肌的损伤。

 

所以当有坐骨神经痛这个症状，下肢的这个症状腿疼、腿麻、腿抽筋无力等这些症状出现的时候，我们要考虑到，是不是跟椎间盘突出有关系的同时，还要考虑到是不是梨状肌压迫导致的，那么还有在梨状肌的下方，坐骨神经通过，在它的在下方还有几块很小的肌肉，它是管我们髋关节外旋的，我们叫外旋肌，梨状肌也是外旋的。

 

那几块肌肉叫上孖肌、下孖肌、股方肌、闭孔内肌，所以这几块肌肉跟梨状肌又形成了一个肉夹馍的结构，坐骨神经就夹在它的中间通过，因此除了梨状肌损伤以外，它下方的这些肌肉损伤也同样会影响到坐骨神经。当然梨状肌的损伤相对来说更多一些。

 

梨状肌损伤还跟我们骨盆旋移有一定的关系，如果我们骨盆旋移，它会出现梨状肌的损伤，那么梨状肌是附着在我们骶骨的前面，比如说这是尾巴骨，在尾巴骨的前方附着，到我们的股骨大转子的位置，在我们的髋外侧摸到的最凸起的这块骨头就是大转子。

 

 

因此梨状肌的主要功能是把我们的腿外旋的，所以说当我们有些动作，踢足球这些动作的时候，有可能梨状肌会被损伤。所以说我们如果出现了坐骨神经痛的症状，下肢的这些症状，放射痛麻木，脚底脚背的一些感觉异常，我们就要考虑，可能跟坐骨神经有关系。

 

那首要考虑跟椎间盘有关系，第二考虑跟梨状肌有关系，当然不要过度的去夸大于椎间盘的压迫的这个原因，因为大部分的椎间盘，成人的椎间盘去拍磁共振CT他都是突出的，不是膨出突出就是有些轻微的突出，那么它有没有压迫到坐骨神经这得通过病人的症状，查体来判断，而不是一下子就把椎间盘帽子扣在上面，认为坐骨神经痛就是椎间盘引起的。

 

其实我们说了，在往它下面的过程中，还有其它的肌肉会压迫到它，那么我们下节再讲坐骨神经在下面的分支，它还会受到卡压，同样会引起类似的症状。

 

好，我们下期再见。

进入新世纪以来，随着社会的迅猛发展，人们生活压力也是越来越大，很多人都不小心患上了三叉神经痛这种面部神经疾病，对于他们的健康和正常生活都造成了较大的影响，下面来介绍一下三叉神经痛的诊断要点都有什么：

1、发痛部位为三叉神经或其某分支的分布区。此种剧痛出现部位，一般在第1支为前额、上睑、眼球及鼻部;第2支为上唇、下睑、鼻旁、上颌、上牙及牙龈;第3支为下唇、耳前、额部、下牙及其牙龈与舌。少数三叉神经痛患者，在枕大神经区和下颌角下方，也有同样的阵发性剧痛，国外有人报道，1例三叉神经痛患者在耳后3cm处有阵发性剧痛，这些患者皆经半月神经节注射后达到完全镇痛。诊断时必须加以注意。

 

2、病程冗长。发作性剧痛可持续多年不愈，有些患者的病程可长达数十年。少数患者可有大间歇期，可数月或数年不发作。另有人发作十数年或数十年后见轻，到老时疼痛自止。

3、多为突然发作的阵发性剧痛，不发作时绝大部分患者完全不痛，仅极少数患者仍有轻度疼痛。剧痛发作突然而来，突然停止。有些患者第1次发作即为很严重的剧痛;有些患者开始发作较轻，以后逐渐加重。本病发作时，患者多半诉说是“霍霍”地跳着痛，有的说象刀割一样，火烧一样灼痛，迫使患者猛搓面部，往往将皮肤搓肿搓破，有的将眉毛胡子搓光，有的则频频呼喊，或则紧压痛处，或大张嘴不敢闭合。同时患侧流泪、流涎及鼻液。疼痛可昼夜发作数十次至数百次。

 

有的患者发作时猛然从坐上站起来，或躺在地上滚来滚去，几分钟后疼痛突然停止，再安然就坐。一般镇痛药物完全无效，少数患者无此种剧痛，而是发作性“麻”，经半月神经节注射后同样可以治愈。

 

4、疼痛发作时不合并有恶心、呕吐。

5、不合并头面部感觉丧失，肌肉麻痹或其他脑神经麻痹症状，如复视、面瘫等。个别患者患侧痛觉减退或过敏，或咀嚼力弱。

6、大多数患者有“扳机点”，即触发点，刺激这些点可引起疼痛发作，但发作刚过去，再刺激“扳机点”则不引起发作。常见的扳机点部位如下：眉毛处、眼球、鼻旁、口角上下方、牙周及舌等处。

 

触及这些地方即可引起发作;但发作刚结束，虽然触动这些点，也不再引起发作，这是本病的另一个诊断特点。“扳机点”大部分是在同一个神经分支。在一些罕见病例报道中，一些较远的“扳机点”发生在同侧拇指，同侧足母趾，另有1例在活动其右侧上肢时，则引起右侧面部剧痛发作。有的发生在背部。

三叉神经痛有哪些主要症状？

三叉神经痛压迫的主要原因是因岩骨胶抬高，骨孔狭窄和岩上窦变异等原因而至三叉神经痛。岩骨角的抬高多为先天性，一般右侧多与左侧。骨孔狭窄也多为先天性的，而后天性引起的骨孔狭窄，多为颅脑损伤颅底骨折所致。其三叉神经疼痛的范围与狭窄的骨孔是一致的，如卵圆孔狭窄，疼痛发生在下颌分布区域内。

中医认为三叉神经痛的病因是头面为三阳经分布区域，位于人之顶部，外感致病，每与风邪有关。风性升发、向上，高巅之上，唯风可及，风邪挟杂寒邪、火热、痰浊，以致风寒凝滞、风火上灼、风痰阻滞经络。引发疼痛，而且，寒、痰内壅也易化火生热。内伤所致多与情志不遂、阳明燥热有关。情志不遂，能致肝失条达，肝郁化火，肝火上扰头面，灼伤经络，则见头面疼痛;阳明燥热，循经上扰，亦可见头面疼痛;或因情志不遂，致气滞血瘀，或因病久入络，亦可见有瘀象。

 

继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现，但其疼痛程度较轻，疼痛发作的持续时间较长，或者呈持续性痛，阵发性加重。

多见于40岁以下中、青年人，通常没有扳机点，诱发因素不明显，少数可发现三叉神经损害区域和原发性疾病表现的特点。脑脊液、X线颅底摄片、鼻咽部活组织检查等有助诊断。有时继发性三叉神经痛的发作情况与原发性三叉神经痛极为相似，若不注意继发病变早期的细微表现，很容易被误诊。引起颜面部疼痛的疾病很多，无论颅外疾病还是颅内疾病，血管疾病还是神经疾病都可使脸面部疼痛。随着病情的加重，间歇期愈来愈短，发作愈加频繁，经过一次强烈的疼痛刺激，使病人精神异常紧张，造成极大的痛苦。

 

三叉神经痛的临床表现为：

面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛，历时数秒至1-2分钟，每次疼痛情况相同。疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起，常有一“扳机点”，触之即痛，多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处，因怕引起发作，病人常不洗脸，少饮食以致面部污秽，消瘦，严重者身体虚弱，卧床不起。约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。

 

 

偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐，称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉，偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛，偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。

滑车神经是第Ⅳ颅脑神经，滑车神经麻痹是指滑车神经及其所支配的组织功能丧失，导致其发生的原因很多。滑车神经是运动性神经，自中脑背侧下丘下方出脑，向前绕过大脑脚，于后床突后方穿硬脑膜，入海绵窦的外侧壁，最后经眶上裂入眶，在眶内进入上斜肌的眶面，并支配该肌，使眼球向外下方转动。

 

 

滑车神经麻痹表现为：上斜肌麻痹、代偿头位、斜颈或者颈部硬索、向下复视明显等。眼科最常见单独的垂直旋转肌肉麻痹与滑车神经受累有关。眼部临床体征包括：眼外肌麻痹、歪头、斜颈或者颈部硬索等。

 

滑车神经受损的诊断，目前可以用数字化电子复视相图检测明确。

 

导致滑车神经麻痹的原因包括：

 

（1）先天性/特发性滑车神经麻痹：以儿童多见，多见于产伤及上斜肌发育畸形。

 

（2）外伤性：脑外伤，眼外伤。

 

（3）脑血管性：脑缺血（脑梗死、腔梗）、脑出血、颅内静脉窦及脑静脉血栓、海绵窦-静动脉瘘，动脉瘤等。

 

（4）中枢神经系统脱髓鞘性：多发性硬化等。

  
​（5）糖尿病性：多由于糖尿病导致局部微血管血供紊乱，使神经缺血缺氧引起神经麻痹。

 

 

（6）感染性：鼻窦炎、上颌窦炎、带状疱疹、梅毒、AIDS、寄生虫等。

 

（7）其他：痛性眼肌麻痹、眶上裂综合征、偏头痛、粘连综合征。

 

（8）原因不明。

  
综上所述，导致滑车神经麻痹的原因很多，对于滑车神经麻痹的患者可到神经内科及眼科就诊，总之，出现滑车神经麻痹后要予以重视，对其中可能隐藏的复杂的神经病变需早期进行检查。

 

神经损伤后的注意事项

 

神经损伤这个疾病的具体恢复时间是不一定的，主要是根据病情严重程度而定，而且不同部位的神经损伤的恢复时间也是不一定的，大多数轻微神经损伤的患者，经过药物治疗，大概三个月左右时间是可以恢复的，不会产生不良的影响。神经损伤治疗的方法是不一样的，所以应该选择一个合适的治疗和调整的方法，如果出现了神经损伤，应该在发病早期到医院进行身体检查，严重程度不同神经损伤的修复时间是有很大的差别的。

疾病的发病原因了解多一点的话，可以帮助到医疗人员在这了解研究出相对应的治疗方案，这就可以使得病患者的治疗效果明显的增加，对病人是非常好的帮助。对此，下面就是介绍有关心绞痛的发病原因，希望可以对你们有点帮助。

产生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。

 

这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域，即胸骨后及两臂的前两侧与小指，尤其是在左侧，而多不在心脏解剖位置处。有人认为，在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩，可以直接产生疼痛冲动。

 

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，即产生心绞痛。

心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定，故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%～75%，而身体其他组织则仅摄取10%～25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量，氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧，只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。

 

在正常情况下，冠状循环有很大的储备力量，其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时，冠状动脉适当地扩张，血流量可增加到休息时的6～7倍。缺氧时，冠状动脉也扩张，也使血流量增加4～5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，且对心肌的供血量相对地比较固定。

 

 

心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要，则休息时可无症状。一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动、左心衰竭等，使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时，冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深，心肌血液供给不足，遂引起心绞痛。严重贫血的病人，在心肌供血量虽未减少的情况下，可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。

在多数情况下，劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。

通过上面对心绞痛的有关发病原因的就介绍之后，大家在这一方面认识了多少呢?多点了解一下心绞痛的有关发病原因，可以有效的提高对病人的治疗效果，促进他们的康复。小编在此感谢大家观看这一片文章，不详之处，敬请原谅。

三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现的疼痛。可以遵医嘱吃卡马西平片、奥卡西平片、苯妥英钠片等止痛药比较好。

1.卡马西平片：主要用于治疗原发性三叉神经痛、口咽神经痛等，也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等，停药后多可消失。孕妇禁用。

2.奥卡西平片：主要用于不耐受卡马西平或用其治疗无效的三叉神经痛等，也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为头晕、头痛、疲劳、皮疹等。对此药过敏者、房室传导阻滞者、孕妇等禁用。

3.苯妥英钠片：可作用于中枢神经系统，降低突触传递或降低引起神经元放电的短暂刺激，起到止痛作用，主要用于治疗三叉神经痛和癫痫状态等疾病。常见的不良反应为牙龈纤维增生、白细胞减少、骨质疏松等。阿-斯综合征患者、对此药过敏者等禁用。

三叉神经痛患者注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激等食物，如需药物治疗，建议在医生的指导下用药，切忌自行用药。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

 

1、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

 

2、肝功能

 

乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。

 

3、应用临床参数和血清纤维化标记物

 

不同组合的多种预测模型，可判断有无肝硬化。

 

4、凝血酶原时间（PT）

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

5、血清白蛋白和球蛋白

 

肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

 

6、甲胎蛋白（AFP）

 

作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

 

7、血清肝纤维化标记物

 

在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。

 

8、腹部肝脏彩超

 

简便、直观，可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变，如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀，肝内结节、门静脉＞13mm、脾大、脾静脉内径＞8mm等描述时，要警惕肝硬化。

 

但是要注意非常重要的一点，彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。

 

9、肝脏CT

 

早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。

 

增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

 

10、肝脏核磁共振（MRI或MR）

 

无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。

 

动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

 

11、瞬时弹性成像技术（TE）

 

能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。

 

 

测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

 

12、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准

 

可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

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病毒性肺炎是一种常见疾病，无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多，而且这种疾病大多发生在春季和冬季，那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧？

 

1、流感病毒性肺炎

多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿，冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病，以持续7-10天的高热为其主要特征，应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。

2、呼吸道合胞病毒性肺炎

多发生于冬季和初春，以2-3个月的婴儿多见，6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天，患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘，喘憋发作时呼吸快而浅表，每分钟在60-80次之间，可有呼气性喘鸣音，所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

 

患儿脉搏每分钟可达150-200次，体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗，护理也极为重要。

 

3、腺病毒性肺炎

八成发生于6个月至2岁的婴幼儿，多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天，一般是突然发热，起病后3-4天呈持续性高热，60%的病儿最高体温超过40度，伴频繁或阵发性咳嗽，但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难，面色青紫，且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

 

有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安，面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血，身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子，扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎，应积极采取综合性治疗措施。

4、副流感病毒性肺炎

副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体，共有四型，多于深秋、冬季和早春流行，有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重，也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短，咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗，预后较好。

 

 

以上就是各类病毒性肺炎的区分，希望引起大家的注意，而且希望大家不慎患病后，要及时去医院检查，知道自己究竟是哪种肺炎后，及时对症下药，不要错过最佳治疗时间。最后，愿大家都有一个健康的身体。

最近，我的生活被三叉神经痛折磨得痛苦不堪。一天，我在朋友的推荐下，尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。

刚开始，我对这种新型的医疗服务持观望态度。但当我打开网站，看到界面简洁明了，操作也十分方便，我的顾虑渐渐消散。

在线上，我遇到了一位来自疼痛科的***医生。她耐心地询问了我的症状，并根据我的病情给出了专业的建议。在详细了解了我的情况后，***医生为我开具了处方，并告诉我用药的注意事项。

然而，当我准备去药店购买药品时，却被告知该药品库存不足。***医生得知此事后，立即为我咨询了其他渠道。在得知天津市安定医院网店有货后，她告诉我，一旦有货就会为我调货。

在等待药品的过程中，***医生还为我提供了其他替代方案，并告诉我如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。她的细心和耐心让我倍感温暖。

终于，药品到了。我按照***医生的建议用药，疼痛逐渐减轻。在用药期间，我还通过便捷复诊功能预约了医生进行复诊。***医生对我的病情进行了全面的评估，并根据我的恢复情况调整了治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们对患者的关爱和责任心。

我在网上看了一家医院的互联网医院，近两年因丈夫突然去逝，我一紧张，就患了三叉神经疼，听别人说的叫这个病，始终未去正经看过，家里偏僻，没人领着看不了病，主要是眉毛下眉骨有神经性振振抽着疼，非常疼，太阳穴也有神经性头疼。

医生很友善地和我沟通，建议我试着吃一段时间口服药物。我担心去年体检发现的小脑萎缩会影响治疗效果，但医生告诉我没有关系。我还向医生表达了对药物的担忧，但医生很耐心地告诉我只能试一下，因为每个人对药物的效果都不同。

医生给我建议了口服进口的卡马西平或者普瑞巴林，我决定试试看。医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果满意可以发起复诊，如果需要诊疗，应当前往医院就诊。

在这个快节奏的社会中，互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务。无需排队等待，只需轻轻点击屏幕，就能与医生进行在线咨询。我曾在一次线上问诊中遇到了一位专业、耐心的医生，他充分利用自己丰富的医疗知识，帮助我解决了疾病问题。

当时，我遭遇了三叉神经痛的困扰，疼痛让我痛不欲生。在线上问诊中，医生要求我详细描述症状，他通过几个简短的问题，快速评估了我的病情，并给出了专业的建议。在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，给予我充分的关怀和支持。

最令我感动的是，在医生的指导下，我成功预约了药品，并在用药期间得到了及时的关注和帮助。医生的专业素养和亲切服务让我深受感动，也让我对互联网医院的服务充满信心。

服务已开始。

医生在提醒事项中指出，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。同时，医生也强调了开具处方时的注意事项，包括为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生已接诊，本次问诊可持续2天。

一位患者前来咨询，他需要5盒卡马西平片。

医生询问患者，是国产还是进口的卡马西平片。

患者回答说是进口的，由诺华制药生产的。

医生又问，现在是一天吃两遍吗？患者回答说是的。

医生在了解完患者的用药情况后，为他开具了处方，并提醒患者遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。

处方已送达药师审核，患者被告知审核通过后，即可预约购药。

医生还提醒患者，如果可能，建议咨询当地疼痛科，可以行微球囊减压术。

患者对医生的建议表示感谢。

审核通过后，用药期间如有不适，患者应立即前往线下医院就诊。

患者已购药。

服务已开始。

医生再次提醒患者，医生的回复仅为建议；如果患者对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

医生告知患者，便捷复诊已生效，14天或3次沟通后自动结束。

问诊已结束。

我是一位患有三叉神经痛的患者，最近在网上进行了问诊。在这次线上问诊中，我遇到了一位神经内科医生，虽然无法面对面交流，但医生的专业素养和耐心细致让我感受到了医生的关怀和专业性。

在问诊过程中，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，这让我感到医生非常注重患者的隐私和个人信息保护。当我请求开具药方时，医生还提醒我为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，这让我感到医生非常细心和负责。

在诊疗过程中，医生与我进行了充分的沟通，详细询问我的病情和用药情况，给予我合理的建议和治疗方案。医生为我开具了药方并提醒我在用药期间如有不适及时就诊，让我感到医生非常关心患者的健康状况。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了神经内科医生的专业素养和关怀，让我对互联网医院的服务质量有了更深的认识，也让我更加信任医生的治疗建议。希望未来能有更多患者通过线上问诊获取到及时有效的医疗帮助。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天。突然，一阵刺痛从脸部传来，我知道那是三叉神经痛的信号。这种疼痛让我无法正常吃饭和睡觉，我急需找到解决办法。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的视频对话，我详细描述了自己的病情，医生***非常耐心地倾听，并为我提供了专业的诊疗建议。

医生***告诉我，我的症状符合三叉神经痛的诊断，并建议我服用卡马西平片。然而，当我询问是否可以开具处方时，医生***告诉我目前医院没有这种药物。尽管如此，医生***并没有放弃，他为我提供了电子病历，并告诉我可以预约复诊。

在等待药物的过程中，我通过便捷复诊卡片与医生***保持联系，询问药物的最新情况。医生***始终保持着耐心和细心，每次都详细回答我的问题。最终，药物到货了，医生***为我开具了处方。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业和耐心更是让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能战胜病痛，迎接美好的生活。

那是一个周末的下午，我正坐在电脑前，心情有些沉重。最近一段时间，我的左侧脸部总是感到麻木，眼睛也有些模糊，尤其是左侧脸上眼睛周边的疼痛让我难以忍受。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决这个问题的方法。

在京东互联网医院，我选择了神经外科的一位资深医生。医生详细询问了我的症状，并告诉我左侧有看到血管压迫，如果服药效果不好，可以考虑手术治疗。听到这里，我的心情既紧张又期待。

我询问了手术的具体时间，医生告诉我，三叉神经痛可以考虑微血管减压手术或者球囊压迫手术，建议我周四下午去他门诊看下。听到需要手术，我有些担心，但医生的话语让我感到安心，他告诉我，术前需要检查，术后恢复顺利的话3～5天可以出院，有些人反应比较大会迟几天。

手术费用也是我关心的问题，医生告诉我，这个手术费用大约在3万元左右。虽然这个数字对我来说并不小，但考虑到我的病情，我觉得这是值得的。

在预约了周四下午的门诊后，我心情好了很多。周四下午，我准时到达了医生的门诊。医生在详细询问了我的病情后，告诉我，2点半上班，5点之前到都可以。看到医生那么耐心，我感到非常放心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅找到了解决问题的方法，还得到了医生的专业指导和关心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

我最近因为三叉神经痛在京东互联网医院咨询了一位医生。医生非常细心地询问我的症状并给予了专业的建议。他建议我可以口服卡马西平片，100mg/次，1∽3次／日，根据症状轻重适当增加剂量。当我询问加巴喷丁的效果时，医生也给予了耐心的解释，并告诉我如果口服药物效果不好，可以考虑到当地医院疼痛科就诊，做微创介入治疗。医生还提醒我，由于我长期服用硫酸氢氯吡格雷，可能会有头晕症状，需防止跌倒。通过和医生的交流，我对治疗方案有了更清晰的了解，感到非常安心和满意。

如果您也有类似的疾病，我建议您可以在互联网医院咨询专业的医生，他们会给予您最合适的建议和治疗方案。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。我叫小芳，今年36岁，患有三叉神经痛已经五年了。每年，这个痛楚都会准时来临，折磨着我。我决定，是时候寻求帮助了。

我选择了线上问诊，通过互联网医院，与一位神经内科的专家进行了沟通。专家***的声音温柔而亲切，让我感到一丝安慰。他详细询问了我的病情，耐心倾听我的主诉。

在了解了我的病情后，***医生为我推荐了一种药物——普瑞巴林。他说，这种药物对于控制三叉神经痛有很好的效果，而且副作用相对较小。他还告诉我，如果觉得普瑞巴林的效果不够明显，可以考虑使用进口药乐瑞卡。

我听了医生的建议，心里有些忐忑。毕竟，这是我要尝试的第一种治疗方法。但在***医生的鼓励下，我决定试试。他告诉我，京东药房或者大型三甲医院都可以买到这些药物。

在购买药物的过程中，我遇到了一些困难。但每次遇到问题，***医生都会耐心地为我解答，让我感到十分温暖。最后，我顺利地买到了一盒药物，并开始按照医生的指示服用。

服用药物后，我明显感觉到了疼痛的减轻。虽然不能完全消除痛楚，但至少让我能够正常生活。我对***医生的感激之情无法用言语表达。他不仅给了我专业的治疗建议，更给了我信心和希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利。在这里，我们可以方便地与专家沟通，得到专业的治疗建议。我相信，在***医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

我最近因为患上了三叉神经痛，感到非常不舒服，于是我选择了线上问诊。在互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生，他非常耐心地听我描述症状，详细询问了我的病情，并提供了非常专业的建议。医生很细心地为我开具了处方，并在我需要的时候进行了调整，保证了我能够顺利购买到药品。在整个问诊过程中，医生非常友善地与我沟通，让我感到非常舒心。我对这次线上问诊非常满意，也感到非常感激医生的专业素养和细心关怀。