75岁的杨先生在医院检查发现肾功能不良后，介绍到医学中心肾科检查，除肾功能不良外，两侧肾脏有完整的鹿角性结石，转移到泌尿外科进一步治疗的杨先生在我们的建议下，接受了微创皮肾境碎石手术，术后恢复良好，第三天出院，跟踪肾功能，肌酐酸也从原来的2.91mg/dl进步到1.44mg/dl。

肾绞痛为典型症状结石越小症状越明显

据统计，我省20岁以上的成年人每千人有95人（9.5%）发生过结石绞痛的机会，根据研究的资料显示，每年尿路结石的医疗费用约为4.35亿元左右，结石治疗后产生的经济损失更加难以计算，尿路结石是非常重要的重要问题。

 

　　

最典型的尿路结石症状是肾绞痛，另外，也有人表现为腰痛、腹痛、呕吐，甚至出现血尿路感染。但是，症状越严重，结石越大，通常越小结石引起的症状越激烈，相反，大结石没有症状，患者忽视结石长期堵塞的严重性，导致需要洗肾的结果。

微创多通道皮肾境碎石手术肾结石一次取得干净

结石的治疗除了症状的治疗，重点是尽量保护肾脏功能。皮肾造碎石术是治疗肾结石和肾盂结石的主要标准方法，比体外振波碎石术更有效。随着时代的进步，皮肾造碎石手术的设备和技术也越来越进步，微创设备械口径小，只有0.5-0.7厘米，手术伤口小，大幅度降低患者疼痛，术后恢复快，缩短住院天数，同时减少术后出血的机会，配合加压水柱清晰手术视野，多通道清洁分散的肾结石。

不动手术安全，软输尿管镜碎石术恢复快

患者如果担心手术伤口疼痛，目前也有最新单次使用软输尿管镜，配合高功率激光可以进行逆行性肾内碎石手术，用高功率激光进行碎石手术，患者手术恢复快，大部分手术后隔天可以出院，但需要自费。

 

尿路结石如何预防？

1、首先要多喝水，保证尿量每天不低于2000-2500ml。如果从事重体力活动或者在高温条件下平常出汗比较多，要适当增加饮水量，保证充足的尿量，从而稀释尿液，避免尿中结晶的产生；

 

2、进行适当的运动，如跳绳、篮球等具有跳跃性的运动，可以促进小石头的排出，避免石头进一步增大

　　

3、可以对排出的结石进行结石成分分析，从而根据具体的结石成分进行针对性的饮食调节。例如，尿酸结石应限制高嘌呤食物的摄入，如大豆、扁豆、紫菜、蘑菇等。动物内脏和水产品，如鱼、贝壳、虾、蟹和啤酒。

　　

4、对尿酸结石还可以多吃些苏打饼干碱化尿液，从而促进尿酸结石的溶解。

 

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尿道结石分为原发性和继发性两种，前者少见，多在尿道已有病变的基础上发生，如尿道狭窄、尿道憩室和尿道异物，而继发性尿道结石绝大多数是膀胱结石或上尿路结石排出过程中经过尿道时受阻。泌尿系结石是一个非常严重的疾病，一旦得上一定要进行手术治疗来取出结石。除了要选择进行正确的手术，在手术后的护理也非常重要。要想使疾病更好的恢复和彻底的痊愈，一定要按照医生建议去进行护理，以免留下一些后遗症影响身体的健康。

 

泌尿系结石术后的护理问题也同要重要，一定要注意饮食，多吃一些含有维生素的食物。还要多喝水也有好处，不要吃含有高蛋白的食物比如奶类和豆类。还有适量进行运动来提高自己的免疫力，最后还要及时检查。有没有并发症的发生，下面让我们来具体看一下泌尿系结石的护理方法。

第一，注意饮食。饮食要一定要营养均衡多吃一些有营养的还有富含维生素的食物。比如新鲜的水果和蔬菜，蔬菜，有黄瓜，豆角，绿豆芽。水果有苹果，雪梨，西瓜，葡萄，橙子可以补充人体所需要的维生素。不要挑食，偏食，多食，一定要按时吃饭。

第二，要多喝水。泌尿系的结石护理方护理方法还包括别的疾病没有的一条，一定要坚持大量饮水，因为大量的喝水就能产生大量的尿。每天保持八杯水，这样不但起到预防肾结石复发的作用，还能保证我们人体钙的摄入量，并且对身体其他方面有好处。

第三，不要吃高蛋白。平时要注意不要吃高蛋白的食物，因为高蛋白的食物大量摄入的话容易引起尿酸盐，膀氨酸，黄嘌吟等多会使身体形成结石，高蛋白含量多的食物有动物内脏，肝脏，牛奶，乳酪，牛羊肉以及各种豆类都要尽量少吃。

第四，进行运动。在手术过后一定要进行适量的运动，平时还要注意不要过度劳累，适量运动可以提高自己的免疫力和抵抗力。以免引起感冒和一些疾病的发生，因为一些感冒和一些疾病就会引发泌尿系结石再次发作，因此在做完泌尿系结石手术以后，一定要注意自己的健康。

第五，定时检查。平时要注意定期检查，定期要尿化检x线或B超检查观察有没有复发现象。或者是没有清除干净的结石，腰痛和血尿，还要及时去就诊。结石是否干净和肾功能的恢复情况都是临床复查的主要项。如果发现异常，要及时询问医生并及时检查治疗。

 

 

泌尿系结石一旦发生在自己身上，选择正确的手术治疗非常重要。但是除了手术治疗术后的护理方法也同等重要。家里人一定要给患者护理好，进行正确的饮食方法，多让患者喝一些水。还要进行适量的运动，除了这些定期做检查也是必不可少的。

随着人们工作生活节奏越来越快，人们不当的生活方式导致的疾病也越来越多，泌尿系结石目前发病率越来越高。如果有结石的话，我们就要想尽一切办法来排出来，除了利用手术的治疗方法之外，其中一些小的结石也可以通过饮食的方法进行改善，比如说我们要多吃一些新鲜的蔬果，要多吃一些富含膳食纤维的食物。

 

如果人们在平常喝水过少，并且不注意个人卫生导致，私处感染，那么这个时候是很容易形成泌尿系结石的，泌尿系结石会使得人们排尿进一步出现梗阻，给人们的生活带来很大的不便，我们适当的吃一些食物的话，那么就可以有效的减少复发率，并且也可以促进结石的排出，那么泌尿系结石要多吃些什么呢?

宜：主要包括重视膳食纤维、含钙食物和维生素食物的补充等。

1、重视膳食纤维摄入：膳食纤维的摄取和尿路结石的发病呈负相关关系，增加膳食纤维的摄入会使得尿液当中的草酸，钙和尿酸大幅度的减少，谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素，大家一定要做到粗细搭配，多吃一些新鲜的蔬果，这样可以起到增加膳食纤维的有益作用。

2、增加含钙食物摄入：低成分的钙骨溶解大于骨生成，血及尿钙均增高，并且也会使得草酸的吸收，经尿道排泄增加，这样就会发生草酸和钙的沉积，促使尿结石进一步的形成，因此在膳食当中应该增加含钙食物的摄取，如牛奶、鱼虾、海带等。但是大家也要注意的是，千万不能通过钙剂来预防尿结石，过多服用钙剂反而有增加尿结石发病的危险。

 

 

3、多吃含维生素丰富的食物：维生素B6可以有效的减少草酸钙结晶的形成，维生素K可以降低草酸的含量，因而在膳食中应增加这两种维生素的摄入。绿色的蔬菜比如有卷心菜以及橘子等富含两种维生素，适当吃些有助于降低尿结石发病率。

泌尿系结石是一种比较常见的疾病，特别是在中老年群体当中比较常见，如果出现这种疾病之外，一定要想尽一切办法来排除结石，小的结石我们可以通过饮食和喝水的方法排出去，但是当结石比较大的时候，也是要通过手术的治疗方法来解决的。

我们都知道尿尿是人生一件小事，但是也是一件大事，所以各位朋友，一定不能不重视自己的尿道健康，如果不小心患上尿结石那可是太痛苦了。尿道结石一般情况下分成两种，一种是原发性的，这个很少见，还有一种就是继发性。

都有什么症状？

1. 排尿困难，尿道有了结石的话排尿会费力，尿线也会发生变化（变细或成滴沥），有时尿流中断及不能自然充分排空尿液。完全梗阻就会急性尿潴留。

 

2. 排尿时感觉一阵疼痛，且扩至阴茎头部。后尿道结石在会阴和阴囊部两处能感到不适。同时结石部位会伴有难以忍受的疼痛，如果出现合并感染还会加剧这种疼痛的感觉，在尿道口会有一些脓状分泌物，膀胱刺激症状加剧。

 

3. 如果是前尿道结石可以在阴茎体部摸到一些结节状的肿物，在尿道的外面可能会见到一部分结石外露。

 

4. 尿道憩室结石，女性的尿道憩室结石大多是下尿路发生感染，出现尿频尿急、排尿痛、脓尿及血尿，性交痛为突出的症状，甚至有时候在尿道可以排出脓状物质。男性的阴茎下会出现慢慢变大有点硬的肿物，一定的压痛但不会排尿梗阻。

 

该如何诊断检查？

男性的尿道结石可沿着尿道感觉出或者经直肠指检触到。女性尿道结石和憩室结石能够从阴道摸出。B超和X线检查都可以精准的检查出来。

 

1. 尿常规检查，镜检能见较多红细胞和一部分白细胞，合并感染时，能发现尿中有脓细胞。尿沉渣晶体性状也要引起注意。

 

2. 影像学检查，一般通过”X线泌尿系平片”或着通过直肠超声的检查，可以发现后尿道结石，而且判断出结石的位置和大小。

 

治疗

治疗尿道结石的时候要按结石的不同位置选择不同的方法。

 

1. 如果结石的位置处于尿道舟状窝，那么可以向尿道内注入一种无菌液体石蜡，以达到将结石推挤出尿道口的目的，或者用血管钳子从尿道口伸入取出结石。

 

2. 前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道不让其退后，注入无菌液体石蜡后慢慢推挤至尿道远端，勾取或钳出，如果取出不便那么在输尿管镜下碎石后取出。治疗过程禁止粗暴，避免尿道切开取石，以免尿道狭窄。

 

3. 后尿道结石用尿道探条把结石推挤到膀胱，然后按膀胱结石处理。

 

每个人的治疗方法都是根据每个人的身体情况而定，建议听从医师的指挥，尽早尽快就医，最大程度减少病情给我们带来的痛苦，最后一定要多关心自己的身体，多重视自己的健康，做好预防，防止患病。

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“生病多喝水”，你可别觉得是句废话，对肾结石患者来说，多喝水还是很有用的。

 

不少人都对“多喝水能排出肾结石”这句话深信不疑。

 

 

 

但实际上并非完全如此。今天，就来和大家澄清几个关于肾结石的常见误区，如果你身边的人有人得了肾结石，请分享给他/她~

 

泌尿系统结石，是泌尿系统最常见的疾病，在我国的发生率约1%。其中，肾结石是最多的，约占所有泌尿系统结石的40%。

 

误区一：

 

肾结石的病人要多喝水

 

纠正：

 

大于1厘米的肾结石并不能通过喝水排出，喝水过猛反而容易让石头死死堵住肾小管。

 

解释：

 

肾结石的形成与尿液过浓、过少有关，所以应鼓励人们通过多喝水来稀释尿液。当肾结石还没有形成或者还比较小的时候（小于1厘米），多喝水可以避免肾结石生成和长大，并且促进石头自然排出。

 

然而，一旦肾结石已经形成并且超过1厘米了，单纯喝水已经不能将石头自然排出，如果这时候喝水过多、尿量过大，反而容易造成肾结石进一步堵塞肾小管，引起肾绞痛。

 

此时，最科学的喝水方法应该是尽量平均，不要过量过猛，最好在医生的指导下根据自己的具体情况行动。

 

误区二：

 

肾结石就是因为我喝的水太碱性了

 

只有多吃酸性食物

 

才可以让尿液变酸溶掉肾里的结石

 

纠正：

 

多吃酸性食物不能溶解掉结石。

 

解释：

 

和血液不同，尿液的酸碱性会一定程度受到饮食和饮水的影响，不过这种影响是因人而异的。

 

许多人认为，酸性的液体可以溶解石头，上学的时候不是学过吗，用强酸可以溶解掉石灰石，所以我们应该多吃酸性的东西，这样才能让肾结石溶解。其实这种想法是南辕北辙了。

 

人体泌尿系统的结石主要有4种类型：含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。这四种石头里，最常见的是钙性结石，其中草酸钙结石占90%。别看名字叫做“草酸钙”，但它并不像自己的亲戚“碳酸钙”一样可以在酸性溶液中溶解，相反，草酸钙结石需要在碱性环境中才能更快地溶解。通常情况下，人体的尿液是偏酸性的，反而有利于草酸钙的形成，这就是为什么肾结石里最常见的类型是草酸钙结石。

 

所以说，大多数的肾结石患者（钙性结石患者），并不会因为多喝酸性水而缓解结石。相反，多喝碱性水会对抑制钙性结石有积极作用。不过，肾结石的形成是多种因素共同作用的结果，尿液的酸碱性只是其中一个方面，还有饮水量的多少、饮食结构、自然环境和遗传因素等也会对肾结石的产生影响，所以多喝碱水对预防肾结石有帮助，但并不一定能完全消除所有的结石。

 

误区三：

 

肾结石的病人不能再补钙了

 

钙越多结石越多啊！

 

纠正：

 

补钙对肾结石究竟是好还是坏，要依据具体情况。

 

解释：

 

 

 

有些病人，当高钙饮食或正常饮食的时候，尿液里的钙量会增高，容易形成结石，而当他们限制钙的摄入以后，尿液里的钙量就会变得正常。这类病人，让他们少吃钙盐，比如少喝含钙的牛奶等，可以达到治疗结石的效果。

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泌尿结石，是生活中常见的一种疾病，对大家上厕所很受影响，一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水，加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么，今天我们一起来聊聊泌尿结石吧！

 

一、什么是泌尿结石？

泌尿结石，是最常见的泌尿外科疾病之一，主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积，导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因，是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动，长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常，就会出现细小颗粒结石的堆积。

二、泌尿结石有些症状？

①　排尿困难，排尿时间长而且费力

 

②　排尿出现不连续的点滴状

 

③　排尿时出现明显的疼痛

 

④　患者排尿时出现血尿

 

⑤　患者会阴部出现剧痛。

三、尿结石的危害有哪些？

泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛，或者出现血尿的情况，大部分患者可以进行，不需要治疗，但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊，因为结石会造成泌尿性梗阻，出现肾积水，长期下去可能会造成肾功能的损害，严重还造成肾功能衰竭，危机生命。

四、泌尿结石怎么治疗呢？

泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦，有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗，但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因，不适合做碎石治疗。

五、怎样预防尿结石？

平时要多喝水，喝水的时候一定要注意水质，水中的含钙量不易过高，否则，容易形成结石。饮食当中，我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理，多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的，更应该注意饮食，避免吃一些含草酸高的食物，比如菠菜、香菇一类的食物，防止复发。如果出现泌尿系统的感染，一定要及时医治，因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一，所以大家要做好泌尿系统感染的工作。

 

 

大家一定要注意自身的健康，防止泌尿结石的发生给自身带来危害。

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泌尿系结石是一种常见的疾病，根据结石的来源，可分为原发性尿道结石和继发性尿道结石两类，患病部位可以是尿道、膀胱、输尿管、肾等。肾结石是日常生活中最常见的结石疾病。而结石在不同部位所表现出的症状也有所不同，在结石引发疼痛前，患者无任何感觉，一旦发病就要去医院检查治疗，那么到底该做那些检查呢？

 

 

当你在劳动或剧烈运动后如果突然出现一侧腰部剧烈的疼痛，并且开始向更大范围蔓延时，你就要小心留意自己是否有泌尿系结石了。此种疾病还会伴有腹胀、恶心、呕吐和程度不同的血尿，其中膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。但因为结石的部位不同出现的症状也不同，所以也不能一概而论，但出现类似症状不能掉以轻心。

对于泌尿系结石，在现今的医学领域已有先进的检查方法和治疗手段，且不止一种。对所有具有泌尿系结石临床症状的患者都应该做影像学检查，其结果对于结石的进一步检查和治疗具有重要的价值。现在就来介绍一下常见的几种检查方法。

B超检查：B超检查应该是我们最为熟悉的一种检查疾病的方式超声波检查简便、经济、无创伤，可以发现较小的结石，这种检查也是医生比较推荐的。但是，由于受肠道内容物的影响，超声波检查诊断输尿管中下段结石的敏感性较低。超声可作为泌尿系结石的常规检查方法，尤其是在肾绞痛时作为首选方法。

尿路平片：尿路平片只能显示的X线阳性结石，且能够大致地确定结石的位置、形态、大小和数量，并且初步地提示结石的化学性质。因此，可以作为结石检查的常规方法。

静脉尿路造影：静脉尿路造影应该在尿路平片的基础上进行，其价值在于了解尿路的解剖，确定结石在尿路的位置，发现尿路平片上不能显示的X线阴性结石，鉴别平片上可疑的钙化灶。此外，还可以了解分侧肾脏的功能，确定肾积水程度。肾绞痛发作时，由于急性尿路梗阻往往会导致尿路不显影或显影不良，因此对结石的诊断会带来困难。

CT扫描：泌尿系结石的诊断通常不需要做CT检查。但是，由于CT扫描不受结石成分、肾功能和呼吸运动的影响，能够检出其他常规影像学检查中容易遗漏的小结石。另外，结石的成分及脆性可以通过不同的CT值改变来进行初步的评估，从而对治疗方法的选择提供参考。

逆行或经皮肾穿刺造影：属于创伤的检查方法，不作为常规检查手段，仅在静脉尿路造影不显影或显影不良以及怀疑是X线阴性结石、需要作进一步的鉴别诊断时应用。

 

​以上只是几种可采用的检查方法，并不是所有的检查方法，当出现有其它特殊情况需要用其它检查方法时我们要配合医生。上述五种检查方法中，前两种是最为推荐的方法，对于肾绞痛的患者B超检查最为合适，如果生活中突然出现可能为结石的症状一定要尽快就医。

导致尿石症的原因很多，例如甲状旁腺机能亢进，导致骨钙大量溶解并促进肠道钙的吸收引起的高血钙和高尿钙，就是尿石症的一个重要原因。而一些内分泌失调的疾病，如甲状腺的疾病，甲状腺素的分泌是否正常，跟钙的吸收和利用有很大关系。

 

造成男性泌尿系统结石的的原因相当多，患者需要从种族遗传、所患上的疾病、饮食习惯和集体的适应能力，还有药物的刺激几个方面进行考虑，

(1)种族遗传：有些与结石有关的疾病，如肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症，都是由于常染色体的显性或隐性遗传所致的肾小管功能障碍，原发性高草酸尿症和高嘌呤尿症及某些高尿酸血症，也起源于先天性酶缺乏。

(2)疾病：一些内分泌失调的疾病，如甲状腺的疾病，甲状腺素它的分泌是否正常，跟钙的吸收和利用有很大关系。甲状旁腺机能亢进症导致骨钙大量溶解并促进肠道钙的吸收引起的高血钙和高尿钙，也是尿石症的一个重要原因。

 

 

(3)饮食习惯和机体的适应能力：有些人喜欢吃含钙、含草酸、盐这样的食物，如草莓、巧克力、坚果、豆块等;还有一天喝不到两杯水的，也很容易长结石;长期喝矿泉水的(最好是蒸馏水和矿泉水交替喝);高蛋白的饮食，蛋白质太高的饮食会影响钙跟磷的代谢，跟钙的吸收，所以增加了肾结石的机会;钙是在小肠里进行吸收的，再好的钙吸收率不超过40%(吸收钙最好的是母乳)，不吸收的部分从大便排出。但缺钙时，食物就会从尿道排出，那些多余的钙就会通过肾脏、尿道、小便排出。若此时，这些食物跟身体里面的草酸盐，或另外食物的草酸盐结合，就很容易形成草酸钙，由肾脏进入尿道，并堵塞尿道。不能不补充钙，但又不能补太多，按量计算。

(4)药物：溃疡病人大量饮牛乳和碱性药物即可产生结石——乳碱综合症。结石还因为矽酸镁(含矽酸盐)治疗青光眼用乙酰唑胺、维生素D中毒或大量服用抗坏血酸(可转变为草酸)、皮质激素及磺胺类等均可发生结石(由于激素的作用，改善了内分泌，造成了钙、磷代谢的失常);阿司匹林也有增加尿草酸的作用，也可发生结石。
泌尿系统的结实容易影响患者的日常生活，并且对于患者自身的身体健康造成严重的影响，发生此种情况之后，患者一定要及时到专业正规的医院进行治疗，避免疾病的恶化伤害身体。

泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。泌尿系结石，包括肾脏结石，输尿管结石和膀胱结石。尿石症病人的年龄高峰在25-40岁之间，男性患上尿路结石约是女性的1-2倍。尿石症的发病情况，地区差异非常明显。夏天来了，也到了结石高发的季节，那么我们怎么判断自己是不是罹患了尿路结石了呢？

 

 

一、症状和体征

 

尿路结石主要表现为腹痛，后背疼痛，可伴有血尿，患者多表现为疼痛，而且疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。结石的绞痛可非常剧烈，而且可合并有恶心、呕吐、大汗、腹胀等症状。同时，也可有尿路刺激，出现反复便意，也可出现尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水，查体可有肾区或输尿管区的叩击痛。膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。通过典型的症状和体征，我们可以判断自己是不是得了尿路结石。

 

二、双肾输尿管彩超

 

彩超往往是发现尿路结石的简便方法，如果有结石，在彩超上往往表现为特殊声影，而且因为结石的性质不同，彩超还能发现平片上不能显示的结石以及透X线的结石，对于诊断尿路结石意义重大，而且阳性率较高。

 

三、X线平片

 

许多结石可以在X线片上显影，而且显影同结石的化学成分、大小等因素密切相关，但因为肠内 胀气，肥胖，以及曝光等原因，使得结石在平片上的显影程度不是很稳定，所以通过平片确诊结石的方法比较少用。

 

 

四、CT检查

 

CT 是诊断结石的有效标准，而且其对各种结石效果都比较好，尤其是对X光线不显影的尿酸结石，CT也可以确诊，由于彩超受制于人的限制，许多时候彩超不能发现的结石需要通过CT来确诊。

 

如果你有症状，再有任何一项检查发现了尿路结石，那么你就确诊为尿路结石了。而如果有症状，彩超没有发现，可能我们需要行CT等进一步检查才能确诊是否结石。

 

亲，看懂了吗？

 

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糖尿病这个词，相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中，糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会（IDF）估计，2015年有4.15亿成年人患有糖尿病，到2040年，这一数字预计将达到6.42亿。

那么糖尿病到底是如何引起的呢？

一、糖的代谢

我们吃进去的食物中，有含淀粉类的食物，也就是我们所谓的主食。

     

食物进入胃做了短暂停留，进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

    

血液就像是列车，带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源，细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

    

细胞也有自己的算盘，将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多，多余的血糖会跑到肝脏中储存起来，就是肝糖原。

    

最后如果连肝糖原都储存不下了，就转化为脂肪储存，也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原，甚至脂肪动员消耗脂肪。

     

这差不多就是糖在身体里的活动了，但也不是那么简单。

    

细胞可是很讲究的，就像疫情期间的小区管理，不是糖想进来就进得来的，只有打开细胞的门，糖才可以进去，而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

    

       

在这个过程中，葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样，葡萄糖登上血液列车也需要排队，轮流登上摆渡车，也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的，是胰腺分泌的列车员胰岛素。

     

胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

     

如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中，血液中的糖就会超标了。

     

二、胰岛素

胰岛素这么重要，那它是怎么来的呢？

     

人类有一个重要的器官叫胰腺，那是生产胰岛素的重要厂家。

     

可能有人就疑惑，为什么体内升血糖的激素这么多，像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖，但是，降血糖的激素只有一种？

      

这个原因很难说清楚，可能和人类进化有关。在人类历史中，遥远的远古时期，都是茹毛饮血，吃生肉为主，很少可以进食到野果、薯类，这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险，挨饿得升血糖吧，奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代，突然就掌握了对火的应用，知道吃熟食的好处了，也就突然掌握了农耕技术，一下子进入了种植农作物、谷物的时代，大量的碳水化合物开始摄入，而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素，胰岛素就临阵磨枪，开始投入使用，直到今天。

    

 

那现在说回来，胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢？另一个关键的物质要出场了，那就是胰高血糖素样多肽1（GLP-1）。它是小肠分解淀粉时产生的，它的功能只有一个，就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺：“快快快，起来干活，分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟，它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门，让糖进入细胞，为细胞供给能量，这样糖有了出路，血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了，胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素，使得血糖升高，就这样两者维持一个血糖的动态平衡。

      

三、人是怎么患上糖尿病的呢？

有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素，导致胰岛素分泌绝对不足。

 

那么糖就不可能顺利进入细胞，血糖就会一直超标。

 

人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察，要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判，把自身组织误以为外来有害的东西，进行攻击，就是所谓的自身免疫，如果自身免疫发生在胰腺，导致胰岛β细胞受损，不能分泌胰岛素，便可发生糖尿病。

 

这类人群我们称之为1型糖尿病人，这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病，仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。

 

除了1型糖尿病，还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢？

 

在糖代谢的过程中，小肠在分解淀粉时，如果忘记分泌GLP-1，也就是压根没有通信兵去报信，胰腺就会傻乎乎地在家睡觉，不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖，是一种2型糖尿病。当然，这是一种很绝对的情况。

 

更多的情况是，如果你吃吃喝喝的时候，完全没有考虑到胰岛素的感受，胃肠道吸收太多的葡萄糖，就像过多乘客扎堆来到列车员面前，这个工作量直接把列车员吓懵了，只能消极怠工甚至罢工。

 

小肠照常分泌了GLP-1，而GLP-1不积极工作，慢悠悠地去报信，胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌，分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症，或者是全部患了拖延症，那结果就糟糕了。

 

血糖进入不了细胞，血糖值就飙高，这个时候，胰岛就只能派更多的胰岛素去救场，但这种做法不一定有效，最后还可能把胰腺总部累死，再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。

 

这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况，我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚，且与肥胖有很大的关系。

 

第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常，妊娠期突然血糖升高，而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化，拮抗胰岛素的激素水平升高，使胰岛功能相对不足，导致血糖升高。

   

     

妊娠糖尿病一经诊断，就应该立即开始治疗，否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性，即便分娩后血糖值恢复正常，也应该定期进行血糖测试，及时发现血糖变化，否则有可能会转化成其他类型糖尿病。

   

最后就是特殊类型糖尿病，比较少见，主要是继发于其他的疾病，病因众多，患者较少。

   

四、糖尿病前期

这里主要指的是2型糖尿病。

    

糖尿病的高危人群也称好发人群，是指容易得糖尿病，但目前血糖还正常的人群。一般来说，糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。

    

易患糖尿病人群如下:

   

1、有糖尿病家族史

   

2、身体肥胖

   

尤其是腹型肥胖（男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米）的人患2型糖尿病的可能性更大。

   

3、生产过巨婴

   

生过8斤以上巨大婴儿的妇女，得糖尿病的可能性也比较大。

     

4、出生时体重较轻的孩子

    

有研究发现，出生时在5斤以下体重较轻的孩子，胰岛发育可能存在问题，长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。

    

5、患有代谢综合症

    

代谢综合症（或者叫胰岛素抵抗综合症）是以引起多种物质（糖、脂肪、蛋白质）代谢异常为基础的疾病，包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上，则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群，即使血糖不高，也属于糖尿病的高危人群。

    

6、糖耐量受损

   

有一部分人，他们的空腹血糖是正常的，在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L)，但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准，但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损，临床上把这种情况称为：糖尿病前期，也称为糖耐量受损。

   

另外一个可能性是，受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平（≥7mmol/L），但介于6.1至6.9 mmol/L之间，也反映了糖代谢的异常，因此也被归类为糖尿病前期。

  

    

为尽早发现糖尿病前期，规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异，您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。

那天，阳光明媚，我正在家中享受悠闲的周末时光，突然一阵剧烈的腰疼让我痛苦不堪。我知道，这可能是肾结石的征兆。

我犹豫了一下，还是决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位泌尿外科的专家。医生非常友好，询问了我的症状和过往病史。

医生告诉我，根据我的描述，很可能是肾结石，并询问了我是否有排石的需求。我表示希望尽快解决问题，医生便建议我进行体外碎石或药物治疗。

然而，医生在查看我的检查报告时，却遇到了难题。由于某些原因，他无法准确判断结石的大小。我焦急地询问医生，得到的回复是：0.4公分，两个。医生解释说，这样的结石大小，药物排石可能更为合适。

医生还提醒我，在治疗期间，需要注意饮食和生活习惯，如不吃辛辣刺激性食物，不喝酒熬夜，多运动锻炼，多喝水。我一一记下，并按照医生的建议去做了。

经过一段时间的治疗，我的腰疼症状明显缓解，结石也渐渐排出。我对医生的专业和耐心感到非常感激。虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和关爱让我感受到了温暖。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我明白，线上问诊虽然方便，但专业治疗还是需要面对面进行。

那是一个普通的周末，我正在为父亲的病情感到焦虑。自从1月份感染新冠后，他的身体一直很虚弱，最近复查发现肺部有积液，肾衰，每周还要进行三次透析。我咨询了京东互联网医院的一位肾病内科的医生，希望能够得到一些指导。

医生在了解了我的父亲的病情后，详细地询问了他的症状，包括胸水的多少，是否有抽过胸水等。虽然医生没有亲自见到我父亲，但他的专业和耐心让我感到安心。医生告诉我，胸水过多是无法自行吸收的，需要通过抽胸水来缓解症状。

我了解到抽胸水的过程并不痛苦，主要是为了查明胸水的原因。医生还告诉我，抽胸水需要多次进行，而且可能会引起气胸等并发症。虽然这些信息让我有些担忧，但医生的专业解释让我感到放心。

我还在咨询中了解到，医生对操作的要求并不高，只要操作得当，一般不会对身体造成太大的影响。考虑到父亲在县医院治疗，我还在考虑是否需要把他接到省里的大医院进行更专业的治疗。

在与医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和关爱。尽管我们只是通过互联网进行交流，但他的耐心和细心让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，父亲的病情一定会得到缓解。

那天，我因为连续几天腰痛、恶心、尿频和小腹阵痛，心情十分沉重。痛得实在难以忍受，我决定不再拖延，立即预约了京东互联网医院的线上问诊服务。

接诊的是一位来自肾病内科的医生，她耐心地询问了我的病情，并细致地分析了我的症状。医生告诉我，我的情况很可能是肾结石引起的。她解释说，如果结石小于6mm，有可能自己排出来，但需要密切关注。

医生还告诉我，如果疼痛难以忍受，可以使用间苯三酚或双氯芬酸钠来缓解疼痛。不过，这些药物只能治标不治本，如果结石较大，最终还是需要手术治疗。

医生提醒我，即使工作再忙，也要注意多喝水，勤排尿，以防尿路感染。她还建议我平时可以吃点肾石通丸，帮助排石。

虽然我对医生的建议感到有些迷茫，但她的专业和耐心让我深感安心。在医生的鼓励下，我决定尽快去医院做进一步检查。

在医生的指导下，我开始调整生活习惯，多喝水，注意饮食。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，疼痛也逐渐消失。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我可以随时随地与专业医生沟通，获得及时的治疗建议。这让我对未来的健康之路更加充满信心。

去年10月，我在B超检查中发现了一个25mm*10mm的结石。今年的10月，我再次进行了CT复查，结果显示我的右肾盂里有一个C形的大结石。这让我非常担忧，不知道肾脏本身是否存在问题，比如盏口狭小。我今年69岁，还有高血压，担心手术的风险和费用。

我通过线上问诊的方式联系了一位泌尿外科的医生。医生首先询问了我的病情，然后告诉我结石已经很大，应该积极手术治疗。我询问了手术的具体方式，医生告诉我可能需要进行微创手术，甚至可能需要二期手术。当我询问手术费用时，医生告诉我具体费用要根据结石的位置和硬度来判断，并且提醒我异地就医需要准备大约3000元左右的费用。

医生建议我周日带着资料来泌尿普通门诊看看，但我担心母亲年事已高，需要亲自来。医生告诉我可以挂南开医院的泌尿外科周日普诊号，并且我可以带着资料过去。当我问及是否必须本人来时，医生告诉我可以带资料过来。

在交流过程中，我没有提到任何症状，医生也没有询问。医生只是通过片子看到了我的情况，并告诉我周日可以带病人过来。这让我感到非常专业和贴心。

我对这次线上问诊的经历感到非常满意。医生的专业知识让我对病情有了更深的了解，而医生的耐心和细致也让我感到非常安心。我相信，在医生的帮助下，我母亲的病情会得到妥善的治疗。

那是去年的11月，我第一次意识到自己可能患上了泌尿结石。那天，我正在做运动，突然一阵剧烈的疼痛袭来，让我几乎无法呼吸。我立即停止了运动，并立刻去了附近的医院。医生为我做了检查，确诊为泌尿系统末端结石。

在接下来的几个月里，我一直在遵循医生的治疗方案，包括服用中药和定期复查。虽然肾功能有所改善，但结石问题依然存在。8月25日，我再次去医院进行了检查，医生告诉我，手术是解决这个问题的最佳方案。

我深知手术的重要性，但心中还是充满了紧张和不安。在医生的耐心解释下，我逐渐放下了心中的顾虑。医生告诉我，手术过程中会使用半麻，这样可以减少我的不适感，而且恢复起来也会更快。

手术当天，我按时到达了医院。医生和护士们都非常专业和亲切，让我感到安心。手术过程很顺利，术后恢复也很顺利。在医生的建议下，我开始进行适当的运动，以促进身体的恢复。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了我大量的时间和精力，而且医生的专业和耐心也让我对治疗充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身体来到了太原市的互联网医院，肚子里的疼痛让我无法忍受。我焦急地等待着，终于，屏幕上出现了医生***的对话框。

“你好，请告诉我你的症状。”医生***的声音温柔而关切。

我简要描述了我的病情：肾结石，昨天上午和早晨疼了一会。医生***耐心地询问了我一些细节，然后说：“检查了吗？结果发过来看看。”

我上传了检查结果，结果显示潜血阳性。医生***告诉我，结石可以引起潜血阳性，并建议我多喝水，吃金钱草颗粒一个月，复查一下。

“这个结石会自己排出来吗？”我焦急地问。

“我看结石不大，多喝水，吃金钱草颗粒一个月，复查一下。”医生***的回答让我心中稍感安慰。

“平时多喝水，喝水到尿不黄。”医生***再次强调。

然而，我仍然担心：“是不是还得疼一回？”

“这个结石不大，能排出来。”医生***的回答让我放心了许多。

随后，医生***为我开了一些药物，并告诉我：“可能会痛会，痛起来可以吃布洛芬。”

用药期间，我严格按照医生***的指示进行，虽然有时候还是会有些疼痛，但整体状况有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生***的专业和耐心。在互联网医院，即使身处异乡，也能得到及时、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我正准备结束一天的工作。突然，我感到一阵剧烈的疼痛从腰部蔓延至下腹部，紧接着就是尿频和尿痛。我意识到这可能是肾结石的复发，于是我立刻想起了京东互联网医院。

我打开京东互联网医院APP，填写了病情描述和症状，很快就接到了一位专业医生的回电。医生详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断：急性膀胱炎，可能是由于之前肾结石未完全排出，导致感染。

医生建议我购买排石颗粒、小苏打片和左氧氟沙星片进行抗感染治疗。我还询问了用药方式，医生耐心地一一解答。他提醒我要多喝水，每天至少2-3升，以帮助结石排出。

在用药过程中，我遇到了一些疑问。我询问医生是否需要连续用药，医生告诉我，如果症状没有缓解，就需要去医院进行进一步检查。他还提醒我，如果疼痛持续，要及时就医。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解。医生告诉我，这可能是由于感染得到了控制，结石也开始排出。他鼓励我继续用药，并保持良好的生活习惯。

在京东互联网医院的帮助下，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的专业和耐心。这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效，也让我更加信任互联网医疗的未来。

那天下午，我在医院里遇到了***医生，他告诉我需要做微创手术来处理左输尿管结石。手术对我来说是一个陌生的词汇，但我信任***医生的专业判断。

***医生详细解释了结石引起肾积水的情况，以及如果不及时处理可能会对肾功能造成的影响。他强调了微创手术的优点，尽管费用较高，但相对来说损伤较小，恢复也较快。

我提到了自己的经济状况，只有农村合作医疗，而手术费用需要1.3万元。***医生告诉我，虽然费用不低，但可以通过医保报销一部分，自费部分也只需要几千元。他还建议我咨询老家的医保局，了解跨省报销的比例。

关于手术方式，我询问了是否可以尝试通过喝水、蹦跳的方式让结石下移，或者使用超声波。***医生告诉我，虽然这些方法有一定的效果，但存在风险，而且效果不确定。最后，他建议我选择微创手术。

手术安排在下周，我有些担心手术时间是否过长。***医生安慰我说，不会的，时间安排得合理。他还告诉我，骨盆位置的结石也可以通过体外碎石的方式来处理，但并不是最优选择。

手术前，我担心肾功能的问题，***医生告诉我，轻微的肾功能受损是可以通过解除梗阻和恢复来改善的，并不会发展成尿毒症。

手术过程顺利，术后恢复也很快。通过这次经历，我深深感受到了***医生的专业和耐心，他不仅给了我治疗上的建议，还关心我的心理状态，让我感到温暖。

那是一个普通的周四下午，我如往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，屏幕上弹出一个消息，是来自一位患者的信息。他告诉我，他最近腰疼，腿部无力，而且之前有痛风病史，之前曾服用非布司他，但副作用较大，已经停药。我立刻意识到，这位患者的情况需要引起重视。

我们开始了一段线上对话。他详细地描述了自己的症状，以及之前的治疗经历。我耐心地倾听着他的每一个细节，并针对他的问题给出了专业的建议。我告诉他，肾囊肿与尿酸高没有直接关系，但结石和尿酸高确实有关系。我根据他的超声检查结果，判断囊肿不大，但结石偏大且多发，需要进一步的治疗。

在了解了患者饮食控制的情况后，我建议他继续注意饮食，并考虑使用别嘌醇来降低尿酸。然而，患者表示，他之前服用别嘌呤醇后出现了心率失常和失眠的副作用。我解释说，别嘌呤醇确实是降低尿酸的一线用药，但如果患者对其过敏或者有肾功能损伤，就需要选择其他药物。

在得知患者没有别嘌呤醇过敏和肾损伤的情况后，我建议他继续使用别嘌呤醇，并且提醒他要注意监测肝功能。我还建议他，如果前列腺也有问题，最好去泌尿外科看一下，看看是否需要药物或者激光辅助治疗。

在整个对话过程中，我感受到了患者对我的信任和尊重。他告诉我，他之前在其他医院就诊时，医生并没有给予他这么详细的解释和建议。我感到非常荣幸，也意识到作为一名医生，我的责任重大。

最后，我提醒患者，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。他对此表示满意，并感谢我的帮助。

那是一个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在房间里，我，一个普通的上班族，像往常一样开始了新的一天。

然而，近段时间，我总感觉腰部有些不适，尤其是运动后，疼痛感愈发明显。考虑到工作繁忙，我并未及时就医。直到有一天，疼痛感加剧，我不得不停下手中的工作，上网查阅相关信息。

经过一番搜索，我发现京东互联网医院是一个不错的线上问诊平台。于是，我抱着试一试的心态，注册并上传了自己的病情描述。

等待的时间总是漫长的，直到一天下午，我收到了医生的回复。医生在详细阅读了我的病情描述后，给出了专业的建议。他告诉我，我可能患有肾结石，并建议我进行进一步的检查。

医生的专业和耐心让我倍感安慰，他不仅解答了我的疑问，还为我提供了在线咨询的机会。在电话里，他详细询问了我的病情，并根据我的情况制定了治疗方案。

在医生的建议下，我前往医院进行了检查，果不其然，我确实患有肾结石。医生告诉我，结石不大，可以通过观察和药物治疗来缓解症状。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，多喝水、适当运动。虽然排石的过程比较漫长，但我坚信，只要坚持，一定会有所好转。

在此过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。不仅节省了时间和精力，还让我得到了专业、及时的医疗服务。

如今，我的病情已经得到了控制，腰部的不适感也减轻了许多。感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是他让我重新找回了健康。