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痛风小常识

痛风小常识
发表人:赵永壮

痛风因嘌呤代谢出现异常而导致的代谢性疾病。其临床特征为为血尿酸升高,患者可表现为关节疼痛、红肿和炎症、发热、乏力等症状,严重者可出现关节破坏、肾功能损害等情况。痛风最常发病的关节是第一跖骨(大脚趾),此外还有手部关节、膝盖、肘部等。

造成痛风的本质原因是体内尿酸水平升高,尿酸盐在关节和肾脏部位沉积,从而腐蚀骨质,导致关节变形。饮食、作息不律、吸烟等是痛风的危险因素,饮酒、受凉、剧烈运动等情况可诱发痛风的发作。

健康生活方式:

  • 避免剧烈运动。
  • 注意防寒保暖,避免受凉。
  • 养成良好的生活习惯,保持作息规律,避免熬夜和过于疲劳。
  • 戒烟,避免吸入二手烟。
  • 尽量避免吃含嘌呤较高的食物,多饮水。
  • 定量进食。
  • 少饮酒。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

特发性痛风疾病介绍:
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  • 预防痛风最好的时间段在血尿酸升高之后,但是患者还没有出现第一次疼痛,这时候预防痛风的发病是非常有意义的。在痛风多次发病之后,也需要积极的预防,防止痛风性关节炎反复发作,刺激关节最终形成痛风石、肾衰竭等相关问题。

     

     

    还有一种情况,就是直系亲属中有痛风患者,但是自身血尿酸虽然在正常范围之内,但已经接近上限值,这时候也需要积极预防。接下来谈一谈痛风在日常生活中该如何预防:


    饮食调理


    高尿酸血症患者和痛风患者在日常饮食中,应该以低嘌呤为主。同时,痛风患者的饮食又分为急性期饮食和缓解期饮食。急性痛风性关节炎发作的时候,应该严格限制嘌呤的摄入。每天吃进来的嘌量呤总量应该控制在150mg以内,主要以青菜为主。禁止食用嘌呤含高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。饮水量每天保持在3000ml。

     


    在缓解期,饮食尽量平衡。需要维持患者的理想体重状态,鸡蛋可以吃,但是也要注意不要过量食用。禁止使用高嘌呤食物,但是可以吃点中嘌呤食物。在缓解期,最重要的是需要保持嘌呤摄入量的稳定,不可以暴饮暴食,这样会造成尿酸波动,继而引起痛风痛风。从中医的角度来讲,减少湿热浊邪的摄入,通过调理脾胃进而增强自身代谢是非常必要的。


    生活起居


    痛风患者在日常生活中,避免熬夜、精神紧张、过度疲劳。因为这些因素叠加在一起,容易诱发痛风急性发作,并且会加速尿酸盐向关节中沉积。工作原因不得不熬夜的朋友,建议最好换一份工作。因为无论怎样做,白天补多少觉,也不可能替代夜晚睡眠带给人体健康的益处。


    痛风的朋友需要注意运动量,虽然运动有益于健康,但是痛风患者需要控制每天的运动量。不可以过度运动,如果运动量过大,不但会刺激到病变的关节,还会导致体内乳酸增高,进而抑制尿酸的排泄。从中医的角度来看,和缓的运动更有助于气血的循行,防止疾病的发生。

     


    痛风患者在天气变冷之后,需要注意关节处的保暖。因为气温降低,也会诱发痛风的发作。此外,患者平时需要多饮水,保证每天2000ml的饮水量,可以促进肾脏排泄尿酸。


    慎用某些药物


    某些药物本身会促进尿酸产生或者抑制尿酸排泄。在日常生活中一定要多加注意。比如阿司匹林,很多中老年朋友经常服用来预防心脑血管问题。但是小剂量的阿司匹林却会升高尿酸。除此之外,还有利尿类的降压药、酵母片等,也会影响体内的尿酸代谢。

  • 1. 痛风怎么吃?

    很多年级大的朋友都会患上痛风,大家都了解,痛风一旦发作起来就痛感十分的强烈,其实我们都会建议采用食疗的方式,因为这个比较温和,下面的这些呢都是对痛风病人起到辅助作用的。比如薏仁粥啊,因为薏仁本身可以水肿,促进排泄系统。帮助病人可以缓解痛风的问题。二是平时我们没事干的时候多喝白开水,尽量少喝一些炖下的汤,这些糖看似有营养但是却是不适合痛风患者,他们更适合和一些白开水这样才更加有利于稀释嘌呤,以达到辅助治疗痛风的问题。三是要多吃蔬菜补充人体所需要的各类维生素,其实痛风病人之所以患病就是因为吃的食物中含的嘌呤太高,才会导致出现这种问题。在日常生活中,很多人都非常喜爱火锅和烧烤类的食物,有的人甚至把他们当做宵夜,三天两头的去吃,还有就是夏天的时候喝啤酒,这些都是得痛风的关键问题。大家一定要把自己的生活习惯改好,这些东西可以偶尔吃,但是不能高频率的去吃这些东西,长此以往,痛风就会找上门。

     

     

    2. 痛风什么不可碰?

    其实现在大家的生活条件好了,平日里吃的都是白面,就会有传言说吃白面不好,容易得精细病。就大肆宣传吃粗粮好,但是其实不是所有人都可以吃这个粗粮,比如痛风病人就不能碰粗粮,还是更建议他们在日常中吃一些细粮为主。还有就是上述说的火锅烧烤类的食物,这些也是尽量大家能少吃就少吃,患上痛风病人的人最好还是不要碰的好。

    3. 怎么避免痛风?

     

    痛风这个病虽然在现代不是什么稀奇的病, 但是我们还是要注意去防止它,首先肯定是要有一个良好的生活习惯和作息时间,不要熬夜,早睡早起,保持一些适量的活动,这样我们的免疫系统会更好。再有就是要避免长时间的劳累和剧烈运动,但是这也不是说我们就不运动。其实我们仔细观察就会发现很多患了痛风的人他们都是比较胖的人,这类型的人群一定要注意自己的体重,尽量减轻自己的体重。痛风基本上都是在晚上才会发作,疼痛比较难忍所以大家一定要提前保护好自己的身体这些其实都不是特别困难的事情,大家只要努力一下都可以做到,痛风这个病是可以很好的预防的。

  • 会不会在午夜突然出现关节疼痛的惊醒,并且疼痛进行性的加重,会感觉到撕裂,刀割的感觉,周围的皮肤会出现紧绷,触摸的时候感觉到疼痛,并且很多就会达到高峰。遇到这种情况你知道是怎么了吗?是的它是痛风的一种表现形式,我们在日常生活中如何辨别痛风,有该怎么样去预防呢?

     

    类型

    痛风由于体内的嘌呤代谢发生异常或者是尿酸的排泄异常,导致产生过多的晶体,过多的晶体堆积在关节处沉积堆积,导致关节内和关节周围出现疼痛的炎症发作。它被分为原发性痛风和继发性痛风两大类。

     

    1. 原发性痛风

     

    患此病的患者有少数是由于遗传的因素导致的体内某种酶的缺陷,大多数患者患病的原因不明确,但是他会长伴有高血压,糖尿病,高血脂,冠心病等疾病;

     

    2. 继发性痛风

     

    此病的患者多数是由于白血病,淋巴瘤,恶心肿瘤,慢性的肾功能不全等疾病引起的,也有可能是某种药物引起的,另外,如果大量的饮酒,铅中毒等也是可以并发出现继发性痛风的。

    如何判断

    1. 患有急性的关节炎发作,并且可以自行终止且可以很快进入无症状时期的同时也患有高尿酸血症的患者

     

    2. 在白细胞内或者关节积液中又发现尿酸结晶的;

     

    3. 在痛风的关节处有尿酸结晶的发现。

    预防

    1. 饮食

     

    我们应该控制饮食,经常采用低热量的食物,同时避免含有高嘌呤的食物;可以适当摄入一些富含优质蛋白的食物,各类的杂粮,水果,蔬菜,奶制品等;

     

    2. 运动

     

    适当的运动不仅可以增强体质,也可以帮助我们保持体重,我们应该选择一些适合的运动,因为它是关节的一种疾病,一些适当的运动会加强骨骼之间的润滑,可以尽量的减少骨折的现象;

     

    3. 多喝水

     

    多喝水可以保证排尿量,排尿也是促进晶体排出的一种方式,所以我们要保证水的量;

     

    4. 保暖

     

    寒冷也是痛风诱发的因素,所以根据天气的变化我们应该注意保暖,适当的添减衣物;

     

    5. 服用相关的药物

     

    如果患有痛风,我们可以借助药物来治疗并且控制血尿酸的升高,控制饮食为辅助。一些降尿酸的药物都是含有促尿酸排泄和抑制尿酸的合成的。

     

    6. 检查

     

    我们要养成定时检查肝肾功能,尿常规的检查,及时检测身体的健康情况。

     

  • 近几年来,很多人受到痛风的折磨,一旦痛风发作将会疼痛难忍。之所以患痛风的人群越来越多,大部分是饮食不注意导致的。我们想要很好的预防痛风,就要先对痛风有一个详细的了解,这类人最易患痛风。

     

    痛风家族史

     

    相信大部分人都知道,人们过多摄入高嘌呤的食物,会造成尿酸升高,很容易引起痛风发作。

     

    这只是其中一个原因,据证实,痛风具有一定的遗传性,如果家族中有尿酸代谢异常的人,那么他们的后代则很容易出现体内尿酸不稳定的情况,可能会引发痛风。

     

    但是也不要过于担心,这种遗传的机率是很小的。

     

     

    肥胖的人

     

    现在你会发现,肥胖的人越来越多,是因为人们的物质生活水平提高,食物种类越来越多,饮食越来越丰富,人们很难抵挡美食的诱惑,吃饭没有节制,就很容易发胖。

     

    经过观察你会发现,部分痛风患者的体重已经是超标的。其实,痛风与肥胖是有很大关系的,过于肥胖会增加出现痛风的风险,并且会给后期治疗带来阻碍。所以,对于体重超标的人群,尽早减肥,控制自己的体重。

     

    高血脂症

     

    现在人们酷爱油炸食品如炸鸡,汉堡,摄入过多会使体内脂肪增加,长此以往可能会患上高血脂症,也会导致痛风的发作。所以,即使再喜欢吃油炸食品,也要控制好量,不要摄入太多,避免出现高血脂症。


    高血压

     

    高血压也会引起痛风发作,上了年纪,要多注意自己的血压状况,平时多测量血压,一旦出现异常,要及时控制,不要等血压升高时后悔莫及,稳定血压,或能减少痛风的发作。

     

    压力过大的人

     

    长时间从事脑力活动,并且几乎没有时间休息的人群,压力会不断增大,导致身心疲惫,影响身体的代谢,导致尿酸不能正常排出,很容易引发痛风。

     

    缺乏运动的人

     

    很多人每次吃完晚饭,会坐在沙发上玩手机,长时间保持一个姿势,几乎不起来活动;还有一些人忙于工作,大部分时间都花在了工作应酬上,下班后相当疲惫,很少出去运动,这些都会导致体内尿酸不稳定,从而出现痛风的情况。

     

     

    那么,我们应该怎样预防痛风呢?有什么方法可以减少痛风的发作呢?

     

    不要喝酒

     

    对于痛风的患者来说,尽量把酒戒掉。尤其是那些特别喜欢喝酒的人,一旦患上痛风,一定要忌嘴,如果一直放肆的饮酒,会使体内的尿酸增加,会加重病情。因为酒精中的嘌呤含量较高,会使尿酸增加,所以要注意尽量不要喝酒。

     

    锻炼身体

     

    在日常生活中,要勤快一点,适当的锻炼身体,经常锻炼有助于加快代谢,加快尿酸排出体外,对预防痛风有很好的效果。另外,多锻炼也可以增强体质,提高免疫力,大量消耗体内的热量避免发胖,也在一定程度上减少了痛风发作。

      
    在锻炼的时候,可以顺带活动一下关节,活动一下手指和脚趾,或者做一些伸展运动,活动一下膝盖,这样的话可以避免痛风发作。

     

    心态平和

     

    有些人心理承受能力较差,得知体内的尿酸值过高,会变得非常忧虑,担心,影响身心健康。要以积极的心态去面对疾病,主动的接受治疗,治疗效果会极好,即使尿酸偏高也会慢慢的下降。

     

    所以,要保持好心情,保证自己拥有充足的睡眠,有助于提高抗病能力,以免受到痛风的困扰。


    多喝水

     

    每天喝八杯水有利于身体健康,对于尿酸过高的人来说,多喝水有助于降低尿酸,让尿酸更快的排出体外,同时也可以起到稀释尿酸浓度的效果,也可以在水中加入栀子,菊苣,百合,葛根,桑叶,蒲公英等食材,能加快尿酸排泄的速度,防止痛风的发生。

  • 痛风是我们生活中常见的疾病之一,许多人认为痛风只存在于中老年人身上,是一种老年疾病,其实有数据表明痛风越来越年轻化,不再是中老年的专属了,所以我们要注意自己的身体,了解几个关键预防痛风,让我们一起来看看吧。

    控制体重

    现在大部分人的生活都不是很规律,大家应该尽量维持在标准体重内,但是急性发病这种情况期间,不是很适合减重,因为减重时体内的组织分解代谢物会提升尿酸。

     

    控制蛋白质摄取量

    成人以每天每公斤体重摄取一公克蛋白质为标准。

    多喝水

    多喝热水不再是直男们口中的法宝了,医生其实也建议你多喝水,多喝水可以帮助尿酸更快的代谢。

    避免饮酒

    有些朋友在宿醉之后会发现自己浑身酸痛,其实喝酒会让血液中的尿酸突然增加,极大地提高了痛风发作的几率。如果你已经患上了痛风,更是要注意少喝酒,尤其是啤酒,因为根据统计,啤酒会让急性痛风发作几率大大提高。

    少喝含糖饮料

    现在年轻人基本上不喜欢喝没有味道的水,总是喜欢那些带一些味道,酸酸甜甜的,让自己心情也好了不少,殊不知研究显示,每天喝两次以上含糖饮料的人,比几乎不喝饮料的人,多出了85%患上痛风的机率。

    少油

    少女的最爱,油炸烧烤,但是脂肪(油脂)摄取太多会降低尿酸代谢,增加痛风发作的机率。平常应减少食用油炸食物。

    多食用抗氧化食物

    在平时可以吃点樱桃、青花菜、蓝莓等蔬菜和水果,这些食物具有丰富的抗氧化性,可以让尿酸有效的降低,而且这些食物也不是很难吃。

     

     

    总结来说,痛风患者必须注意饮食、控制体重,但是研究显示并不能完全靠饮食来调整自己的尿酸值,只能下降约 1.0 mg/dL 左右,而要血尿酸值 <6.0 mg/dL才算正常,全靠调整饮食会有一些吃力,因此若要把血尿酸值降下来,大多需服用降尿酸药物来达成。

     

    所以治疗期间必须遵循医师指示稳定用药,才能有效避免痛风及其并发症的发生。

     

    还有痛风患者除了急性发作之外,因为其他时候大多没有症状,许多病患就容易因此轻忽,使痛风发作的频率越来越高。所以日常才要注意起来。

  • 对于痛风患者常见的情景是:昨天朋友举杯共同欢乐,今天自己痛风发作独自流泪。导致痛风的不良生活习惯有很多,但这次主要是想跟大家聊聊,在确诊痛风后,有几个常见的误区需要解释清楚。

     

    误区一

     

    痛风药伤肝肾,不能长期吃

     

    治疗痛风的药物对肝肾有一定的影响,但并不是每个人都会发生损伤,患者只需在用药期间做好肝肾功能的监测,发生问题可以及时的做出调整。

     

    一般而言,治疗痛风的药物对肝肾的损伤并不大,其远远低于痛风本身带来的肝肾损伤。

     

    误区二

     

    西药伤肝肾,痛风只接受纯中药治疗

     

    痛风的治疗不能单纯依靠纯中药治疗,患者需要积极服用降尿酸的药物,用以排出身体多余的尿酸,同时适当的采用中医调理体质,可以有效预防痛风的发作。

     

    虽然中药是“纯天然”的,但并不代表中草药无毒性!另外所有安全抛开剂量谈都是耍流氓~

     

     

     

    误区三

     

    控不控制饮食都对嘌呤代谢没影响

     

    事实上,虽然嘌呤代谢的80%源于我们的细胞,但是参与细胞代谢的原料依然是我们的食物,所以嘌呤代谢的最终管理还是依靠饮食管理。

     

     

    误区四

     

    尿酸降到正常值就可以停药

     

    一般检测结果显示的是血液中的尿酸含量,而痛风患者的关节腔、软组织内也会存在尿酸盐的沉积,需要继续服药清理,才能够达到治愈痛风的效果。

     

    误区五

     

    尿酸就跟血压一样,不能降得太低

     

    尿酸的达标治疗的要求是180-360μmol/L之间,一般建议不低于180μmol/L以下。

     

    但对于有痛风石的患者,偶尔的几次检查低于180μmol/L,也是没有问题的。

     

    当血管的尿酸降低时,关节腔内沉积的尿酸盐结晶就会溶解补充进血液,所以痛风患者不需要担心尿酸含量过低造成危害。

     

    误区六

     

    一旦诊断痛风就治不好了

     

    痛风在大家的印象中往往是一个终身疾病的形象,但其实通过积极规范的抗尿酸治疗,可以做到根治。

     

    对于无症状的高尿酸血症患者,目前尚无证据支持接受早期药物干预的收益大于风险。但有证据显示,每日口服低剂量秋水仙碱,可有效降低痛风急性发作的频率。建议高尿酸人群可通过忌口、改善生活方式,降低痛风急性发作的频率。


    痛风的「病根」是高尿酸血症,通过生活方式改善、药物治疗,把血尿酸长期控制在目标值(360 或 300 μmol/L)以下,就能逐渐把关节腔内的尿酸盐结晶溶解。当尿酸盐晶体溶解干净后,如果血尿酸能持续达标,不产生新的结晶,痛风发作频率就会降低甚至不再发作,此时痛风就算被治愈了。从这个角度讲,痛风是可以治愈的。

  • 现在人们吃喝都比以前好多了,大鱼大肉,各种饮品,痛风患病率也呈逐年上涨趋势。临床上痛风常常有原发性和继发性两大类。原发性的多指那些遗传带来的,常常伴有体重较大、糖尿病、高血压、心脏病等与胰岛素抵抗有关的疾病;而继发性的多是由于肾脏系统疾病、骨髓增生性疾病或者服用某些药物遏制尿酸排除体外而导致的。

    那么,我们一起来认识一下痛风的原因吧!

    一、凡是引起高尿酸血症的疾病均可引起痛风的发生,如肾小球过滤障碍、肾小管重吸收以及长期尿酸盐堆积结晶等使尿酸排泄出现障碍,而引起高尿酸血症,久而久之导致痛风的发生;还有一种是由于体内某些酶的缺陷导致尿酸增多,而导致高尿酸血症。

     

    二、长期食用高嘌呤的食物如海鲜、牛肉、动物肝脏、鸡肉等;长期饮酒等不良的饮食习惯。

     

    三、还有一种就是长期的“通宵达旦”不注意休息,导致体内自身代谢紊乱,也是导致痛风的原因。

     

    四、遗传因素,有家族史的人,如果不注意饮食或生活作息不规律,比没有家族史的人患痛风几率大。

     

     

    五、临床研究表明,男性患痛风机率较女性大,这与男女体内所含激素水平有很大的关系,雌激素可以促使尿酸排除体外。

     

    要强调的是:痛风是个长期的慢性的终生疾病,其痛苦不堪,所以痛风患者一定要管住自己的“口”很是关键。

    痛风患者的饮食如何控制?

    对于痛风患者来讲建议,不用过度严格的控制自己的饮食,首先过于压制自己的欲望,有可能导致这种欲望的反弹,造成暴饮暴食,而且长期的、过度的限制饮食也有可能造成营养不良,导致维生素及其他一些营养成分的缺乏。

     

    一些嘌呤过高的食材,像长时间熬煮的肉汤,像干炸的小鱼干等这些食材绝对不要触碰。而一些肉类是可以少量触碰的,每次摄入的量不要超过100克,而且摄入的频次不要过于频繁,每周摄入1~2次是可以的,注意烹饪的方法,尽量不要采用油炸的方式去处理。

     

    一定不要喝酒,不要喝含果糖非常多的饮料,要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入,尤其是脱脂牛奶,与尿酸的异常升高是呈强负相关的。

     

     

    要多饮水,每天饮水的量,建议要在2000毫升以上,这是2016年中国痛风指南当中所建议的,多喝水不一定能把尿酸降到什么样的程度,但是维持一定量的水的摄入可以让我们的血尿酸浓度得到一定的稀释,而且可以促进排尿,这样呢,也可以降低尿路结石形成的可能。这对于保护痛风病人的肾脏也是有一定作用的。

  • 痛风,就像一位来去如风的隐形杀手,最擅长的作案手段就是顷刻间触发疼痛,当人放松警惕时,它已经酝酿着下一次作案。

     

    熊小知今天就告诉你,如何判断痛风的作案时机,避免它对你下手。

     

    痛风“作案”有这些特征

     

    痛风是一种由嘌呤代谢异常引起的疾病。在整个嘌呤代谢的过程中,代谢到尿酸时就不能往下代谢了,尿酸盐结晶就会沉积在软组织中,导致痛风发作。

     

    它分为原发性和继发性两大类:原发性痛风有一定的家族遗传性,继发性痛风由其他疾病所致。

     

     

    痛风常引起痛风性关节炎,急性发作时,常在深夜出现,首次发作以第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)最常见,踝关节、膝关节、腕关节、指间关节等也会受累,呈撕裂样、刀割样疼痛,持续时间在几天到两周。

     

    痛风还可导致:

     

    • 关节骨质破坏,造成手、足畸形,导致活动困难。
    • 病程较长的患者可出现肾脏损害。
    • 痛风患者长期的血液高尿酸状态会刺激血管壁,促进斑块形成,也是心梗、脑卒中(中风)的重要致病因素。

     

     

    痛风的“作案过程”一般分4个阶段:无症状性高尿酸血症期、急性关节炎期、间歇期和慢性关节炎期。

     

    在临床上,一般只在发生关节炎时才称为痛风。

     

     

    两大因素招来痛风

     

    在正常饮食状态下,非同日两次空腹检测,男性和绝经后女性血尿酸大于420微摩尔/升,绝经前女性血尿酸大于360微摩尔/升,即可诊断为高尿酸血症。

     

    痛风和高尿酸血症就像一对协同作案的亲密战友,当尿酸值攀升到一定高度,痛风马上就会出山作案。

     

     

    有人认为,痛风都是饮食不当引起的,其实并非如此。

     

    人体的尿酸主要有两个来源,一是内源性,主要由体内物质代谢而来,占体内尿酸总量的80%;二是外源性,从富含核苷酸的食物中分解而来,占体内尿酸总量的20%。

     

    正常情况下,尿酸的产生和清除呈动态平衡,使血清尿酸水平维持正常范围。任何原因导致尿酸生成増多或排泄减少,或两种机制同时存在,就会造成血清尿酸水平增高,就会引发痛风。

     

    1.尿酸生成增多

     

    嘌呤代谢过程中关键酶的缺陷,导致嘌呤利用障碍和(或)嘌呤氧化酶的活性增强,从而造成尿酸生成增加。

     

    高嘌呤饮食也可以导致尿酸升高,如大量食用海鲜等。

     

    2.尿酸排泄减少

     

    长时间服用利尿药等,可造成肾脏排泄尿酸减少,导致高尿酸血症。

     

    各种原因引起的酸中毒:乳酸或酮酸浓度增高时导致尿酸的排泄减少,易引起高尿酸血症。

     

    高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症以及慢性肾脏病患者,也容易出现高尿酸血症。

     

     

    防治痛风,从控制尿酸入手

     

    痛风首次发作之后,一半以上的人在一年内复发,只有7%的人长期观察而无复发。也有些人,虽然尿酸高,但从未发生过痛风症状。

     

    因此,不管是否发生过痛风,一旦发现尿酸增高,就应及早预防和控制,以防耽误病情。

     

    食物篇

     

    1.首选低嘌呤

     

    注:高嘌呤食物,高尿酸和痛风的人应该完全避免;中嘌呤食物,应该严格限量,在急性发作期不能食用;低嘌呤食物,可以放心食用。

     

    建议痛风急性发作期患者选用低嘌呤食物,缓解期可适当选用中等嘌呤食物,但每日肉类摄入量不宜超120克,尤其不要集中一餐吃。

     

    2.低糖低盐饮食

     

    痛风患者往往伴有高血压,建议每天食盐用量不超过6克(约1啤酒瓶盖),每天精制糖摄入在25克以内。

     

    果蔬富含多种矿物质和维生素,有利于尿酸的溶解和排泄,建议每天至少吃500克蔬菜,水果吃200~350克。

     

     

    3.充足饮水

     

    充足饮水可以增加尿酸排出,建议高尿酸血症患者每天至少饮水2000毫升,随时随地小口喝,特别是运动期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。

     

    4.不饮酒

     

    酒精会促进嘌呤分解为尿酸,抑制尿酸排泄,因此痛风患者尽量不要饮酒,尤其是急性发作期、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者应禁酒。

     

    药物篇

     

    常用的降尿酸药物有两类,一类能抑制尿酸生成,代表药物为别嘌醇;一类能促进尿酸排泄,代表药物为苯溴马龙。

     

    降尿酸药物不能在痛风急性期使用,因为尿酸骤降反而会加重病情。当病情进入间歇期,病人通常需要选择其中一种药物,且需坚持长期服用。

     

    用药时要注意以下事项:

     

    • 别嘌醇:出皮疹要赶紧就医。别嘌醇价格低廉,但可能出现过敏反应,严重时甚至可引起剥脱性皮炎。
    • 苯溴马龙:注意碱化尿液,应多饮水。苯溴马龙是强力促尿酸排泄药。但使用苯溴马龙后,尿酸会进入尿道,易加重痛风性肾病和尿酸盐肾结石。

     

    需要注意的是,痛风者不宜使用抑制尿酸排泄的药物,如利尿药等。

     

    一些痛风病人合并冠心病、高血压,需服用利尿药。但不建议高尿酸患者服用含利尿剂的抗高血压药物。

     

    保暖篇

     

    寒冷是痛风的诱因之一,痛风病人应注意保暖。加热会增加尿酸溶解度,相反,冷却会使尿酸析出,形成结晶,引起疼痛。

     

    白天不疼痛,就是因为手脚温暖,到夜里,手脚凉下来,或者睡觉时脚伸出被子外,尿酸溶解度就会改变,引起剧烈疼痛。

     

     

    运动篇

     

    痛风病人应多进行散步、打太极拳、跳广场舞等有氧运动,但不宜剧烈。

     

    高尿酸患者常合并其他代谢疾病,如糖尿病、高脂血症等,剧烈运动会导致心肌缺血、血压升高,带来健康风险。

     

    因部分痛风病人的骨骼被尿酸严重腐蚀,运动反倒可能造成应力性骨折,应当量力而行。

     

    此外,每年定期体检,保持正常的体重和充足的睡眠对防治痛风也十分重要。

     

    不少人体检发现血尿酸略高,但无痛风发作,也就没当回事。临床发现,36%无症状的高尿酸血症者在B超下可见关节内痛风石形成,因此建议尿酸超标者咨询医生,必要时定期复查或遵医嘱治疗。

     

    最后,熊小知想提醒你,如今人们吃得越来越好,痛风已不再是富人和老人的“专利”,每个人都该重视。最好从饮食和生活习惯入手,控制尿酸水平,躲开痛风对身体的威胁。

  • 高血压、高血脂及高血糖合称“三高”,相信大家对这类疾病已经很不陌生了。近些年来最近出来一个新的名词——“四高”,不知道大家有没有了解。随着生活水平提高,接踵而来的就是各种“富贵病”,其中的“新贵”就是高尿酸血症。尿酸盐沉积在组织中,继而造成损害,就是痛风。

     

    “话从口出,病从口入”,痛风和饮食有密切的关系。以前的人追求吃饱,现在的人要求吃好,可是普遍的人认为所谓的好就是“大鱼大肉”,这就造成了摄入过多。人体就像是一个新陈代谢的过滤网,如果长期的超负荷,最后这个系统就崩塌了。

     

     

    痛风是因为身体“过滤网崩塌”导致的嘌呤代谢紊乱,出现尿酸在体内沉积形成结晶。这些结晶会从血管壁渗透逐渐沉积在拇指、踝部等关节中,最后出现关节疼痛。有句话描述痛风的“痛”是针刺样疼痛,很少有人能忍受得了。痛风病人该怎么吃呢?关键要少吃或是不吃高嘌呤食物,影响嘌呤代谢的东西也别吃。

      
    哪些食物会导致或加重痛风呢?

     

    动物内脏,像猪肝、鹅肝、鸭肝、猪腰子等等;海鲜,像牡蛎、龙虾、动物内脏等等;这些都是含嘌呤非常高的食物,就不要去碰了,尤其是痛风的急性期时候不能碰。猪肉、牛肉、羊肉等动物肉类;还有点心、糖果、果汁之类含果糖或蔗糖高的食物,这些是需要少吃的,急性期不要吃。

      
    哪些食物会影响嘌呤的代谢呢?

     

    很多人知道一句话:痛风人不能喝啤酒,只能喝白酒。其实不管是白酒还是啤酒,都会影响嘌呤代谢,所以痛风病人应该戒酒。还有就是咖啡会影响嘌呤的代谢,也戒了吧。

     

    每到酷夏,在路边撸个串、吃个烧烤、喝点啤酒堪称乐事。对于痛风的人来说就不是这样了,可能一顿夜宵完了第二天就疼得站不起来了。所以痛风患者应该注意并不是疼的时候才注意吃的饮食,不疼的时候就想吃就吃。并且痛风可不是疼一疼就完事了,高尿酸对肾脏的影响较大,和心脑血管疾病、糖尿不也有密切关系,所以必须重视起来。

      
    有的人饮食也控制了,体重也减轻了,酒也不喝了,但痛风还是时不时发作。这是因为有一个因素被忽视了——情绪因素也会影响嘌呤的代谢。有研究显示,50%以上的痛风患者在复发之前有明显的精神波动。情绪因素甚至排在疲劳、饮食之前。焦虑、失眠、烦躁、影响肝肾功能,导致尿酸大量生成。

      
    所以,痛风者更应该乐观,因为生气真是会很痛。

  • 痛风这个病是什么,有什么特点我就不一一介绍了,有兴趣的朋友可以看我以前的文章,介绍的非常详细。今天我们就来看看关于痛风的3个谣言和1个冷知识,让大家科学调理,不要走弯路。

     

    谣言1:检查尿酸正常就不是痛风

    尿酸检查仅仅是诊断痛风的一个参考指标,并不是金标准。诊断痛风的金标准是:关节穿刺液镜检发现尿酸盐结晶。关节处取穿刺液为有创检查,而且不一定都能取到组织。

     

      
    因此,临床上常常是医生根据临床表现、影像学特点、以及其他实验室检查来作出诊断。尿酸只是其中的一项检查,因此,不能因为查了尿酸不高,就一定说不是痛风。研究发现:大约有1/4的痛风患者,在痛风发作的时候会出现血尿酸不高反降的现象。

     

    谣言2: 痛风治疗特效药效果好

    我身边就有很多人,觉得医院治疗效果慢,害怕药物副作用又不想吃药,发作痛风后往往喜欢在民间寻找特效药来止痛。我们来思考一下以下几个问题:

      


    医生为什么不用特效药?医生其实也有特效药,那就是激素,但激素存在的问题是虽然效果好,但是经常使用会出现一系列并发症,这些并发症可能都超过痛风原有对人体的伤害了,因此,医生才会不使用或者偶尔使用,也是为了大家的身体情况着想;


    特效药就是激素吗?其实并不是,比如秋水仙碱也是特效药,但是大量使用对人胃肠道的伤害也很大。医院外面的特效药,可能就含有激素、秋水仙碱、止痛药等等的成分,或者干脆就是几种混合在一起,副作用更大;


    怎么说明书没写有副作用?其实医生最怕患者吃的就是这种说明书连写都不写的,因为并不是没有副作用,而是根本就没有研究副作用,一个药物连生产出来都不研究副作用,只研究疗效,这种药物谁又敢吃呢?


    谣言3:非布司他是最好的降尿酸的药物

    尿酸其实分好几种类型,每个类型适合的药物不一样,这个问题关注王医生,具体我们下次再说。其实,适合自己痛风特点的药才是最好的。并不能简单地说,非布司他最贵,就是最好的药,我有钱就吃非布司他,并不是这样的。而且非布司他的心血管风险也要值得大家重视。说到这里还有一个有趣的现象,身边很多有钱人不相信国内的药,说日本有个药挺好的。

      


    他们拿给我看的都是上图的这个药,不就是日本的非布司他吗?他们还以为是很神奇的药。请不要一味地迷信国外的药。

     

    总结:

    对于今天的3个谣言,王医生简单的做个总结:

     

    痛风发作时,尿酸可能不升反降,因此不能说尿酸不高就不是痛风;


    治疗痛风虽然有特效药,但也有副作用,尽量不用特效药。特殊情况必须使用时,需要有医生指导,医生会权衡利弊,酌情使用;


    不能说非布司他就是最好的降尿酸药物,适合自己的才是最好的。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 那天,母亲突然告诉我她的体检报告显示尿酸很高,而且最近又出现了痛风的情况。我立刻意识到这可不是什么小事,于是赶紧在网上预约了医生。

    医生非常耐心,首先询问了我母亲的具体症状。原来,母亲平常就有高血压,长期服用降压药。最近天气转冷,两个脚的大拇指开始肿痛起来。尽管今天疼痛有所缓解,但医生却并没有掉以轻心。

    医生给我母亲开了双氯芬酸钠,用于缓解痛风疼痛。当疼痛减轻后,再服用非布司他来控制尿酸。我询问医生这两种药是否需要同时服用,医生告诉我,在痛风疼痛缓解后,只需服用非布司他即可。医生还解释说,非布司他需要服用3-6个月,以控制尿酸水平。

    接着,我向医生询问了关于尿酸控制的问题。母亲现在的尿酸水平是509umol/L,医生告诉我,在痛风疼痛缓解后,只需服用非布司他来控制尿酸。此外,我还提到了母亲之前因为服用降压药而血压突然升高的情况,担心这两种药物是否会产生冲突。医生告诉我,影响不大。

    在整个咨询过程中,我深深感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的问题,还针对母亲的具体情况给出了个性化的治疗方案。我真心为有这样的医生感到庆幸。

  • 2024年7月4日,一个普通的晚上,我的生活却因为小腿的肿痛而变得不平静。疼痛从一周前开始,先是右脚踝关节的肿痛,后来转移到了左脚,而右脚也还是有点肿。我试着找些药来缓解疼痛,但效果并不明显。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。那天晚上,我联系到了一位来自风湿免疫科的专业医生。医生详细询问了我的病情,包括疼痛的具体位置、持续的时间以及我目前所使用的药物。在了解了情况后,医生为我解释了超敏C反应蛋白和血沉偏高的原因,这些都是炎症反应的指标。

    医生建议我停用之前使用的药物,并给出了新的治疗方案:西乐葆和秋水仙碱。听到这里,我有些犹豫,毕竟这是我第一次听说这些药物。医生看出了我的顾虑,耐心地为我解释了这些药物的作用和副作用,并告诉我这个治疗方案是针对我的病情制定的。

    在医生的指导下,我决定尝试这个新的治疗方案。虽然我对线上问诊的效果有些担心,但医生的专业和耐心让我感到安心。在用药后不久,疼痛逐渐减轻,我可以尝试着下地走动了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是空间上,互联网医院都让患者能够更加便捷地获得专业的医疗服务。更重要的是,医生的专业素养和人文关怀让我感受到了温暖。

    我相信,随着互联网医院的不断发展,未来会有更多像我一样的患者受益。在未来的日子里,我会继续关注自己的病情,并在医生的指导下进行治疗。

  • 那是一个平凡的周末早晨,阳光透过窗帘洒在我的小屋,我躺在床上,心中却充满了不安。痛风,这个困扰我多年的老朋友,似乎又来找我麻烦了。

    我立刻拨通了京东互联网医院的在线咨询,接通的是一位温柔的女医生,她的声音让我感到一丝安慰。我向她描述了我的症状:脚关节疼痛,尿酸水平升高。医生听后,耐心地询问了我的用药情况和生活习惯。

    原来,我之前因为关节疼痛服用过非布司他,但后来因为担心副作用,我自行停药,结果痛风又犯了。医生告诉我,非布司他是治疗痛风的有效药物,停药会导致痛风复发。她建议我继续服用非布司他,并提醒我要注意饮食,避免饮酒。

    在医生的指导下,我开始按时服用非布司他,并开始调整我的饮食习惯。每天早上,我都会按时服用药物,晚上也会按时睡觉。渐渐地,我的脚关节疼痛开始减轻,尿酸水平也逐渐恢复正常。

    在这个过程中,我深刻感受到了医生的专业和耐心。她不仅给我提供了正确的治疗方案,还耐心地解答了我的每一个疑问。她的专业知识和人文关怀让我对治疗充满了信心。

    经过一段时间的治疗,我的痛风得到了有效控制。我再次感谢京东互联网医院和那位不知名的医生,是她们让我重新找回了生活的信心。

  • 那天,我如往常一样坐在电脑前,工作之余,突然感觉右脚肿胀,脚后跟上面一点走起路来很痛。于是,我决定尝试线上问诊,希望能找到解决的办法。

    我选择了京东互联网医院,找到了一位风湿免疫科的医生。医生询问了我症状出现的时间、具体不适的感觉以及以往的健康状况。我详细描述了我的症状,包括脚后跟的疼痛和肿胀,以及我之前有过左脚膝盖扭伤的经历。

    医生耐心地听了我的描述,然后询问了我以往尿酸水平,我告诉医生我去年提交的尿酸值是560,平时主要通过控制饮食和大量饮水来维持。

    医生又询问了我目前所服用的药物,我告诉他我正在服用非布司他和愈商灵,分别用于降低尿酸和活血化瘀。医生了解到我服用非布司他的时间并不长,只是疼痛稳定后才开始服用。

    医生根据我的症状和病史,为我开具了新的用药建议,包括莫比可和秋水仙碱。他解释说,在关节痛缓解之后,可以继续服用非布司他,但需要调整剂量。

    医生还提醒我,秋水仙碱只能线下药店或医院处方购买,而莫比可则可以在药店买到。他还告诉我,需要逐渐长期控制尿酸在300-400左右,并建议我阅读患教文章了解更多。

    与医生的交流让我感到非常放心,他的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解。虽然医生的建议仅为建议,但我仍然感到非常满意,并决定按照医生的指导进行治疗。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中,线上问诊成为了我解决健康问题的好帮手。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了吉林四平市的家中,关节的剧痛让我几乎无法站立。我尝试回忆起上一次痛风发作的情况,当时也是这种难以忍受的疼痛。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,这样既方便又安全。我选择了风湿免疫科的一位医生,他看起来很有经验,让我感到安心。

    医生询问了我的病情,我告诉他痛风急性期很疼,他已经建议我做关节超声检查,并且询问了尿酸水平。

    当我告诉他尿酸水平在600左右时,医生建议我进行关节超声检查,看是否有尿酸盐结晶。我回忆起之前痛风发作时确实有结晶,这让我感到担忧。

    医生详细地告诉我如何在家进行护理:低嘌呤饮食控制,每日饮水2000-3000毫升,使用依托考昔片和扶他林乳胶剂。他还告诉我,关节无肿痛时改为非布司他,并建议两周后复查尿酸。

    在询问是否能同时服用依托考昔片和布洛芬时,医生明确告诉我不能,这两种药不能同时服用。我家里有青鹏软膏,医生告诉我可以外用。当我又询问是否能服用双氯芬酸钠缓释片时,医生再次提醒我,消炎止痛药只能选择其中一种。

    医生的专业和耐心让我非常感动,他不仅给我提供了治疗建议,还告诉我如何在家里进行自我管理。虽然我现在还在疼痛中,但我知道我已经找到了正确的治疗方法。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势,它不仅方便快捷,还让我感受到了医生的关怀和专业。

  • 线上问诊,守护健康新体验

    在一个晴朗的午后,我坐在家里,通过网络与一位来自京东互联网医院的风湿免疫科专家进行了线上咨询。

    自从我父亲被诊断出痛风以来,他的生活发生了很大的变化。作为他的女儿,我深知这个疾病的困扰。因此,当父亲再次出现痛风发作时,我毫不犹豫地选择了线上问诊,希望能得到专家的指导。

    咨询过程中,专家非常耐心地倾听了我父亲的病情描述,详细询问了他的用药情况和生活习惯。在了解了病情后,专家为我父亲提供了专业的治疗方案,并告诉我痛风是一种慢性病,需要长期控制尿酸水平。

    在咨询过程中,专家不仅提供了详细的用药建议,还向我推荐了一些患教文章,让我更深入地了解了痛风的相关知识。这让我对父亲的治疗更加有信心。

    在医生的建议下,我父亲选择了长期服用非布司他来控制尿酸水平,并在医生的指导下调整了饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗,父亲的病情得到了明显改善,痛风发作的频率也减少了。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。专家的专业、耐心和细致让我对医生的品质有了更高的认可。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的生活将会更加健康、美好。

  • 那天晚上,我接到一个陌生电话,电话那头传来一个熟悉的声音:“你好,我是医生,你父亲的情况我已经了解,需要吃一些药。”

    我顿时松了一口气,因为父亲最近体检出了高尿酸,我一直在为这件事犯愁。医生告诉我,父亲需要服用非布司他来控制尿酸,但剂量需要根据24小时尿尿酸含量来决定。

    我询问医生是否需要服用他汀类药物,因为父亲体检报告上显示有动脉粥样硬化斑块。医生告诉我,根据父亲的病情,目前不需要服用他汀类药物,明年复查后再根据情况决定。

    医生还提醒我,如果父亲有不适症状,要及时就医。我感谢医生的专业建议,也感谢他为我父亲的健康操劳。

    这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对父亲的健康更加放心。

  • 那是一个普通的周二早晨,我像往常一样匆忙起床,准备开始新的一天。然而,左脚脚踝的轻微疼痛让我心头一紧,仿佛预示着今天的不寻常。记得上个月,我因为一次意外扭伤了脚踝,但这次的感觉似乎不同。

    不久后,我去了医院,医生经过检查后告诉我,我可能患有痛风。这个消息对我来说如同晴天霹雳,因为我对痛风一无所知。医生告诉我,我的血尿酸水平异常高,达到了691umol/L,这是痛风的主要诱因。

    医生建议我服用非布司他,这是一种用于降低血尿酸水平的药物。虽然我不太愿意接受这个建议,但我知道我需要采取措施来控制病情。

    在随后的日子里,我按照医生的指示服用药物,并定期检查血尿酸水平。我也开始注意饮食,尽量避免高嘌呤食物,比如火锅和豆制品。虽然这个过程很辛苦,但我为了健康,不得不坚持下去。

    在这个过程中,我遇到了一位非常负责任的医生。他不仅耐心地为我解答疑问,还根据我的病情调整治疗方案。他告诉我,痛风目前无法完全治愈,但通过合理的饮食和药物治疗,可以控制病情,减少发作频率。

    我深感医生的专业和耐心,他让我对痛风有了更深的了解,也让我更加坚定了战胜疾病的信心。

    如今,我已经接受了这个现实,并开始尝试调整生活方式,以适应这种慢性病。我相信,只要我坚持下去,我一定能够过上正常的生活。

  • 我的线上问诊体验

    那是一个寒冷的冬日,我踏入了京东互联网医院的大门,带着对未知的紧张和对健康的渴望。一位来自风湿免疫科的医生,用他的专业知识和温暖的笑容,为我打开了治疗痛风的新篇章。

    一开始,我对自己的病情感到困惑和焦虑。12月19日,我的右脚脚踝突然肿痛起来,像被火烧一样。去医院就诊后,医生确诊为痛风,并给我开了秋水仙碱。然而,效果并不明显。在病友的建议下,我改服了英太青,脚踝开始有了消肿的迹象,疼痛也减轻了一些。

    然而,1月1日,我的尿酸值虽然降至350左右,但脚踝依然没有完全消肿,偶尔还会感到热痛。这时,我在京东互联网医院找到了那位医生,他详细询问了我的病情,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,英太青和非布司他可以同时服用,不需要间隔时间。他还建议我使用奥美拉唑来减轻英太青对胃肠道的副作用。听到这些,我心中的石头终于落地了。

    在医生的建议下,我调整了用药方案,每天服用英太青,并按时服用奥美拉唑。渐渐地,我的脚踝消肿了,疼痛也消失了。我深深地感激那位医生,他用他的专业和关爱,让我重新找回了健康。

    这次线上问诊的经历,让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在这里,我可以随时随地找到专业的医生,得到及时的治疗和建议。我相信,随着互联网医疗的发展,会有越来越多的患者受益。

  • 那天,我,小杨,辽宁营口市的普通市民,遭遇了人生中第一次痛风发作。右脚踝的剧痛让我无法正常行走,痛苦不堪。在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,找到了一位来自内分泌科的专家。

    医生在了解了我的症状和饮食情况后,给出了专业的治疗方案。他告诉我,由于我近期摄入了较多的海鲜和饮料,特别是啤酒,这可能是痛风发作的诱因。医生详细解释了痛风的治疗方法,包括药物治疗和生活方式的调整。

    医生建议我继续服用布洛芬和笨溴马隆片,同时开始服用秋水仙碱来缓解疼痛。他还提醒我,痛风是一种终身性疾病,需要长期控制尿酸水平,避免再次发作。

    在医生的指导下,我开始调整饮食,减少嘌呤的摄入,多饮水,保持正常体重。经过一段时间的治疗,我的脚踝疼痛逐渐缓解,现在已经可以适度触碰了。

    我对这位内分泌科的专家充满了感激。他不仅专业、耐心,还非常关心患者的感受。在治疗过程中,他始终给予我鼓励和支持,让我感受到了医者的温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上,都能让我们更方便地获得专业的医疗服务。

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