大腿筋膜炎是发生在大腿部位的一种慢性的筋膜损害疾病，常见于长期体力劳动者或急性损伤，没有性别差异。大腿筋膜炎如果不及时治疗的话，会导致活动受限，从而影响正常的生活和工作，加大心理负担。大腿筋膜炎通常是由于出现了临床症状而去医院检查时发现。所以大腿筋膜炎的临床症状有哪些？

1、大腿局部疼痛，通常集中在一群或一束肌肉中，当取屈曲姿势时会加剧疼痛。疼痛呈反复性，常在受凉或者天气变化时加剧，活动后疼痛就会有所缓解。有时疼痛时还可在痛点触摸到结节，等疼痛缓解后结节又会消失。

2、大腿局部伴随肿胀症状。肿胀大多发生在一束肌肉的内部，有时也会出现整个大腿的弥漫性肿胀，即使在肌肉非常放松的情况下用手触摸该部分肌肉，也会感觉到十分坚硬，同时按压会诱发剧烈的疼痛。

3、活动受限。大腿筋膜炎如果症状严重的话，那么在进行屈伸下肢或者直立等活动时会感觉到活动受到明显限制，移动不便。

4、病情持续发展还可能会导致腿部局部血管受压缺血，从而出现腿部皮肤发绀、体温低、麻木和有压迫感。

以上就是大腿筋膜炎的临床症状，一旦出现上述症状就要尽快去医院进行检查，明确诊断。大腿筋膜炎的主要治疗方法是制动休息，大多数病人在休息后症状就会得到缓解，也有少数病人症状顽固，保守治疗已经没有效果时就需要进行手术治疗。患有大腿筋膜炎要在医生的指导下保持制动，尽量卧床休息，过早进行活动会加大肌肉的负担，导致病情反复。病情好转后，活动也要循序渐进，不能操之过急。

背部筋膜炎是人体背部受到寒凉刺激或者长期劳损引起的背部疼痛，酸胀或者痉挛的一种疾病表现。患者活动时症状减轻，劳累后会加重。因为活动受到限制，所以严重影响患者的生活工作。随着医学的发展，理疗已经成为治疗的一种重要方法。理疗就是物理疗法，作用广泛，没有痛苦，比较安全。背部筋膜炎就可以通过理疗减轻患者痛苦，达到治疗疾病的目的。今天就分享几个筋膜炎适合的理疗方法。

1、背部筋膜炎会引起患者背部气血运行变慢，肌肉变得酸痛僵硬，活动受到限制。中医推拿可以有效的加强背部组织血液循环，加快筋膜内部的血液流行速度，逐渐舒缓局部受寒瘀堵的经络。

2、针灸也是治疗筋膜炎的一种有效理疗方法。医生利用特制的针刺入人体一定的穴位，运用针灸手法刺激局部神经，恢复患处功能，达到直接治疗的目的。

3、筋膜炎还可以使用刮痧的疗法治疗。刮痧就是使用特定的工具在患处身上遵循一定方法的刮，让病症通过一种类似沙粒的点出现。通过刮痧可以活血化瘀，疏通经络，缓解患者背部的疼痛，但是患者要注意的是刮痧后几小时内是不能洗澡的，以免湿气进入体内。

4、热敷疗法也是治疗背部筋膜炎的好方法。通过热敷药物的有效成分会渗透到皮肤中去，逐渐扩张毛细血管，使机体代谢加快，放松肌肉促进炎症的消散吸收。

背部筋膜炎在患病的初期是可以使用理疗的方法改善病情的。治疗重要，恢复后的注意事项也很重要，像经常久坐的患者要勤活动缓解肌肉紧张，注意保暖防寒防潮以免背部再次受凉。同时也要积极加强背部的锻炼，特别是体育运动或者剧烈活动时一定注意做好防护。患者要有自我保护意识，避免疾病的反复。

作者 | 张还添

文章首发于 | 骨科张还添医生

 

通常老百姓容易把肩关节周围的疼痛，理解为肩周炎，其实不正确。肩关节周围疼痛可以是肩峰撞击，韧带钙化等一系列问题。此时要找准病症，才能对症下药，盲目的贴膏药和锻炼，往往起不到效果。

 

今天跟大家分享，如何区别这几种相似的肩部疼痛。

 

 

肩周炎

 

肩周炎即肩关节周围炎，指肩关节的关节囊及关节周围软组织发生的慢性无菌炎性反应，主要表现为关节囊发炎，粘连，增厚，从而引发疼痛及肩关节全方位活动受限。平时听到的僵硬肩、凝肩、漏肩风、冻结肩、五十肩（50岁人高发，所以叫五十肩），都是肩周炎的别称。

 

 

冻结肩有什么特点？

 

1. 缓慢起病：疼痛是慢慢加剧，最后发展为刀割痛

 

2. 疼痛位置：肩关节三角肌起止点周围的疼痛（即三角肌起止点也就是大臂上端外侧疼，如果觉得模糊，就摸摸接种牛痘疫苗的部位），疼痛比较深，没有特定的疼痛点，感觉一片都疼，肩关节里面痛及后侧痛。

 

3. 夜间痛：特别是夜间比白天痛得厉害。

 

4. 肩关节活动受限：冻结肩是指肩关节整个活动范围受限，也就是各角度的活动，都受到影响。一般表现为，背手，后伸，外旋，内旋时疼痛，或者某一动作突然间有刀割疼痛。

 

这些词可能不形象，具体到动作就是：在做梳头，反手摸后背，举手（上课举手的那种动作）这些动作，都无法完成，或感到疼痛。

 

 

5. x光阴性：也就是x光显示肩关节未见明显异常，未见骨折征等问题；

 

6. 排除其他原因的肩疼，如类风湿或肩袖损伤等；

 

7. 年龄段：40-60岁居多，女性多于男性，可能同时患有糖尿病；

 

比较重要的特征就是缓慢发展的刀割痛，有时候像小鸡啄米，夜间疼痛加剧；如果出现这个症状，应该到医院进行鉴别诊断。

 

有几类疼痛很容易混淆为肩周炎

 

1. 骨肿瘤：

 

良性骨肿瘤可以切除，恶性骨肿瘤就是癌症。这类病人疼痛比较表浅，手指可以指出特定的“扳机点”也就是疼痛点。

 

有的可以触诊出硬块（肩周炎的病人是不会有硬块或鼓包的）；而且肩关节活动也不是全方位的下降，只是某一个角度的活动受限。此时通过影像学（特别是MR）片子就可以明确诊断。

 

但很多时候因为与肩周炎太相似，患者也不愿意进一步检查，造成了病情的延误。

 

骨肿瘤

 

2. 肩锁关节疼痛

 

包括肩锁关节的钙化，骨关节炎，创伤，炎症所表现出来的疼痛。因为和肩周炎的病症部位不同，肩周炎的病症在关节囊周围，而肩锁关节位于肩部上方。所以患者的疼痛能准确指出，肩关节上方有疼痛感。而且，活动范围不是全部受限，旋转不受影响，而内收受限明显，跟肩周炎有所区别。

 

 

3. 肩峰下撞击及肩袖损伤

 

绝大多数误诊为肩周炎的病例里，肩峰下撞击及肩袖损伤占60%。

 

肩袖损伤是指肩袖肌腱在长时间提拉重物，因为重力的牵拉，造成肌腱纤维的撕裂。而肩峰下撞击，则是因为肩峰下骨赘，在活动时撞击肩峰前1/3部位或肩锁关节下面。反复的撞击促使滑囊、肌腱发生损伤、退变，乃至发生肌腱断裂。这两种疼痛无法点出明显的疼痛点，在外展及上举时明显受限，外旋受限不明显。

 

在区别这几项疼痛时，疼痛部位及活动受限情况，是判定的主要标准。如果您是以上几种病情反应，那么就不是肩周炎，要及时更换治疗方案。

 

肩周炎怎么康复呢？

 

除了手术下麻醉，进行手法松解，或是行关节镜进行处理，都可以取得不错得疗效。但是对做手术比较排斥的朋友，也可以在家尝试通过康复动作，进行锻炼。

 

1. 爬墙训练

 

 

每篇肩周炎文章都会介绍的爬墙疗法，的确是最经典的。面对墙面站立，保持一个小臂的距离，手贴墙向上爬动，直到举到最高点。过程中，身体随着手臂举高，逐渐贴近墙面。到顶端后，手放下回原位，为一个回合，重复20组，一天最好做2-3次。（这个动作做好后，再考虑锻炼后伸背手的动作。）

 

2. 钟摆运动

 

 

弯腰站立，患者手臂自然下垂，前后摆动，作用摆动，环圈摆动，各做20次。

 

3. 各方位拉伸

 

 

用毛巾或者雨伞，长棍，双手握住工具，先平举到胸前，然后向上举到头顶，过程中，手肘不要弯曲。这个动作重复20次后，尝试侧举，即双手于身前持棍，向左/右侧太手臂，手肘不要弯曲。最后是棍子在身后，双手握住，反向抬起棍子。

 

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手臂筋膜炎可出现局部疼痛、肌紧张、肌无力、肌痉挛等症状，可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.一般治疗：应注意休息，避免熬夜，不宜重体力劳动或剧烈运动，日常适当坚持功能锻炼，要循序渐进，避免强行活动，注意患处保暖，避免手臂长时间处于潮湿、寒冷的环境中。

2.药物治疗：可遵医嘱使用非甾体类镇痛消炎药，如塞来昔布、双氯芬酸钠等；解除痉挛药物，如盐酸乙哌立松等；镇静类药物，如地西泮等进行治疗，以改善病情。

3.物理治疗：在药物治疗同时，还可配合进行热疗、红外线治疗、微波治疗等物理疗法。

4.手术治疗：对于保守治疗效果不佳，病情严重者可经微创手术、开放手术切除病变组织进行治疗。建议及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中加强患处护理，定期复查。

硬化性筋膜炎的治疗需要综合运用药物治疗、物理治疗和手术治疗等多种手段。

1.药物治疗：医生会根据患者的病情和身体状况开具相应的药物，如非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等，以消炎、止痛、调节免疫等。

2.物理治疗：包括声、光、电、热、磁等物理因子治疗，可以改善局部血液循环，缓解疼痛，促进炎症消退。

3.手术治疗：当药物治疗和物理治疗无法控制病情时，医生可能会建议进行手术治疗。手术方法有多种，如病灶刮除术、植骨术、关节融合术等，具体手术方法需根据患者的病情和医生的建议来确定。

4.康复治疗：手术后需要进行相应的康复治疗，如功能锻炼、理疗等，以促进局部功能的恢复。同时，患者也需要在医生的指导下进行积极配合，按时服药，遵守医嘱，定期复查等。

肝硬化筋膜炎患者需要及时就医，由医生根据患者的具体情况给予相应的治疗。

有的人在按压自己小腿内侧的时候会出现疼痛感，可能是软组织受伤或者血液循环不良等因素导致的，也有可能是风湿疾病，最好到正规的医院接受检查，可以多补充身体的钙元素，并且多热敷自己的患处，能够减少疼痛感的发生。人们应该对小腿内侧按压疼痛的原因和解决方法有了解。　

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如果一个人长期过度劳累，再加上经常从事体力劳动，就有可能会导致肌肉发炎或者出现肌肉拉伤的情况，如果在这个时候按压人们的小腿，就可能会出现小腿内侧疼痛的情况。可以考虑到医院进行核磁共振检查或者拍片检查，可以使用一些活血化瘀的膏药进行调理。

有的人小腿按压疼痛是因为下肢血液循环不良导致的，需要到医院找到血液循环不良的原因，有可能是贫血造成的，也有可能是腰椎疾病造成的。人们可以考虑使用药物进行调理，也可以采取中医按摩或者烤电等方法进行物理治疗，在此过程中应当注意不能剧烈运动，可以适当的休息，可以抬高自己的下肢。

如果一个人身体缺乏营养，比如缺乏钙元素，也会导致小腿内侧按压疼痛，可以多吃一些骨头汤或者多吃鱼类等产品，每天应当坚持锻炼，因为在锻炼的过程中能够促进身体对钙元素的吸收。人们每天可以喝一些牛奶，并且要注意保持良好的生活习惯，并最好不要抽烟喝酒。

综上所述，很多人发现自己的小腿出现了按压疼痛这种疾病，可能是肌肉拉伤或者发炎感染等因素导致的，也有可能是血液循环不畅，可以考虑到正规的医院进行检查。人们可以使用针灸按摩、药物调理等方式来帮助缓解疼痛感，应当注意保持良好的饮食习惯和生活作息。

丽丽是一名销售员，在一家售楼中心担心营销经理职位已经3年有余。由于工作的特殊性，所以她一个月只有3天的假期，平常都要朝九晚五的去上班。丽丽跟众多女孩一样，喜欢着装打扮，特别是爱穿各种高跟鞋。可是就在一个多月以前，丽丽感觉走路时总是“脚板子”疼，开始时痛感还很轻微，而且也只是偶尔性的疼痛。而最近，丽丽感觉疼的越来越厉害了，几乎都不敢走路，这才赶紧请了病假到医院就诊。

 

经过大夫对其详细的问诊和检查，对她诊断为足底筋膜炎疾病。而医生推测，丽丽发生此病的原因跟她喜欢穿高跟鞋是有很大关系的。

 

 

什么是足底筋膜炎呢？为什么穿高跟鞋就能引起这种病呢？其实，足底筋膜炎是属外科的一种常见病，我们又叫它为“跑步者足”。患这种病的患者，通常在发生位置感觉到疼痛且可能持续数个月甚至一年之余。足底肌膜炎可谓是一令人非常痛苦的病，可能让病人步步维艰，生活质量严重下降。足弓/底等处肌肉筋膜发生无菌性炎症是此病主要病理性变化。这种疾病的诱发因素通常有:肌肉、肌腱突然受到一定力度的牵拉，亦或者人体承载了高重量压力负荷。

 

很多患有这种病的人可能会非常疑惑，自己怎么会得这种病。首先要对这种病好发部位得结构有定了解。我们知道，大部分人体肌肉以骨性结构为附着，而筋膜是包绕于部分肌肉外得又一种膜性结构。人体肌肉在正常情况下常需借肌纤维牵拉骨骼而发生运动，而筋膜可以辅助肌肉产生伸缩、牵拉等系列正常动作。之所以会发生此病，主要是因肌肉筋膜在运动过程中与附着点骨性结构间存在长期反复摩擦，从而使此处筋膜受到一定程度损伤才最终致使炎症发生。

 

 

很多原因都可能引起此病发生，诸如:1、与前面提到的丽丽一样，长期穿高跟鞋，这会增加此病发生风险；2、长期进行的如登山、蛙跳或长途步行等的一些户外运动、旅游等；3、如肥胖等人，使易发病部位长期承受超负荷重量；4、患有足部疾病，亦或者足部发生某种畸形等；5、如扁平足等先天足弓结构得不正常。因此，在生活中我们一定要做好对足底筋膜炎疾病的预防，尽量避免或消除引发此病的危险因素。

 

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左小腿肌肉一走路就痛可能与生理因素、急性损伤、肌筋膜炎等因素有关，明确原因后需合理治疗。

1.生理因素：长时间进行体育运动或体力劳动，小腿肌肉内乳酸代谢产物堆积，可出现酸胀、疼痛等症状，走路时也可出现轻度疼痛。应当合理休息，对局部进行热敷和按摩，促进代谢，可自主恢复。

2.急性损伤：在进行剧烈运动时，小腿肌肉存在拉伤，可引起疼痛、肿胀等症状，在走路时，由于会对受损的肌肉造成挤压和牵拉，疼痛的症状明显加重，在急性期应进行制动冷敷，恢复期应用布洛芬、舒筋活血片等药物治疗。

3.肌筋膜炎：可能与长期受凉、外伤等因素有关，导致小腿部位的肌肉筋膜存在无菌性炎症，可频繁出现疼痛、烧灼感等症状。确诊后可应用抗炎镇痛类药物治疗，如美洛昔康、塞来昔布，消除无菌性炎症，减轻疼痛的症状，促进恢复。左小腿肌肉一走路就痛还可能与其他因素有关，症状较明显，建议去医院骨科进行完善检查和治疗，在治疗期间要遵医嘱用药。

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗，患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发，且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗，可持续数月甚至数年。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要通过性交传播，也可间接传染，其治疗主要是药物为主，需要伴侣同时进行治疗，同时避免高危性行为，注意个人卫生。

建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医，遵医嘱采取必要的措施，避免反复发作，影响身体健康。

手指头水肿，可能是由于筋膜炎引起的。

筋膜炎是一种无菌性炎症，通常由寒冷或长期疲劳引起。这种炎症会导致局部筋膜持续紧张、充血和增生，从而引发疼痛和不适。

要缓解手指水肿，可以采取以下措施：

1. 休息：避免过度使用手指，给予筋膜充分的休息时间。

2. 热敷：使用热水袋或热毛巾敷在手指上，促进血液循环，缓解疼痛。

3. 按摩：轻柔地按摩手指，帮助放松筋膜，减轻疼痛。

4. 药物治疗：可以外用沃塔林乳膏、万通金骨膏等药物，缓解疼痛和肿胀。

5. 中医治疗：可以尝试按摩、针灸等中医治疗方法，促进血液循环，缓解疼痛。

6. 日常保养：保持良好的姿势习惯，避免久坐、长时间低头等不良姿势，预防筋膜炎的发生。

7. 锻炼：进行适当的锻炼，如眼镜蛇动作、飞燕动作等，增强肌肉力量，预防筋膜炎。

如果手指水肿症状严重或持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。

腰肌筋膜炎是一种常见的腰部疾病，主要通过保守治疗来缓解症状。

首先，患者需要重视保暖，避免腰部长时间处于低温环境中，减少反复弯腰活动，保持良好的坐姿，避免腰部长时间保持同一姿势。

治疗方面，可以采用以下方法：

• 热敷：通过热敷可以缓解腰部肌肉的紧张和疼痛。
• 针灸：针灸可以刺激腰部肌肉，缓解疼痛。
• 理疗：理疗可以帮助腰部肌肉恢复。
• 按摩：按摩可以缓解腰部肌肉的紧张和疼痛。
• 药物治疗：必要时可以配合非甾体类抗炎药物和活血化瘀药物治疗，以缓解症状。

腰肌筋膜炎的发生与劳损、受凉或腰部外伤有关，治疗不彻底会导致腰部筋膜无菌性炎症，刺激引起疼痛。

腰肌筋膜炎主要发生在腰部肌肉表面，分为慢性腰肌筋膜炎和急性腰肌筋膜炎。慢性腰肌筋膜炎多见于长期从事体力劳动的人群，而急性腰肌筋膜炎则多见于腰部外伤或剧烈运动后。

预防腰肌筋膜炎的关键是加强腰部肌肉的力量和柔韧性训练，避免过度劳累和腰部受伤。

如果出现腰肌筋膜炎的症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

在日常生活中，患者应养成良好的生活习惯，避免腰部过度劳累，保持良好的坐姿，适当进行腰部肌肉的力量和柔韧性训练，以预防腰肌筋膜炎的发生。

筋膜炎，一种常见的无菌性炎症，常常困扰着许多办公室一族和运动爱好者。它通常由寒冷、长期疲劳或不当姿势等因素引起，导致局部筋膜持续紧张、充血和增生，进而引发疼痛。

那么，筋膜炎患者能否使用正骨水进行外擦治疗呢？答案是不建议。正骨水虽然具有活血化瘀和消肿止痛的功效，但对于筋膜炎这种慢性炎症，其效果并不显著。因此，患者在使用正骨水前，最好先咨询医生的意见。

那么，筋膜炎患者应该如何治疗呢？首先，要保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，避免久坐、长时间低头等不良习惯。其次，可以通过局部热敷、按摩等方式缓解疼痛。此外，还可以外用一些非甾体类抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以消除局部组织的炎症。

除了药物治疗外，筋膜炎患者还应注意日常保养。平时应养成良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累。可以进行适量的体育运动，如游泳、跑步等，增强机体抵抗力。此外，还可以做一些针对性的锻炼，如眼镜蛇动作、飞燕动作等，以改善颈部、肩部和背部的筋膜炎症状。

如果病情严重，建议及时就医。中医科医生可以通过按摩、针灸等方式，帮助患者缓解疼痛，改善症状。同时，也可以选择一些物理治疗方法，如超声波、电疗等，以促进局部血液循环，加速炎症消退。

总之，筋膜炎患者在使用正骨水前，最好先咨询医生的意见。同时，要注意日常保养，保持良好的生活习惯，积极配合医生的治疗，以尽快恢复健康。

足底筋膜炎的中医治疗与综合康复

一、中医治疗：足底筋膜炎的根源调理

足底筋膜炎作为一种常见的足部疾病，中医治疗强调辨证论治，针对病因进行根源调理。中医认为，足底筋膜炎的发生与肝肾亏虚、气血不足、筋骨失养等因素有关。因此，中医治疗主要通过以下方法进行调理：

1. 中药内服：根据患者的具体体质和病情，采用滋补肝肾、养血活血、舒筋活络的中药方剂，如独活寄生汤、四物汤等，以调理体质，改善局部血液循环，缓解疼痛。
2. 中药外敷：将具有活血化瘀、舒筋活络作用的中药磨成粉末，与适量的醋或酒调和，制成药膏，敷于足底筋膜疼痛处，每日1-2次，每次30分钟，以促进局部血液循环，缓解疼痛。
3. 推拿按摩：通过手法按摩足底筋膜，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，改善足底筋膜功能。
4. 针灸治疗：通过针刺足底筋膜疼痛点、足三里、太冲等穴位，调理气血，缓解疼痛。

二、物理治疗：足底筋膜炎的辅助疗法

物理治疗是足底筋膜炎的辅助疗法，主要包括以下方法：

1. 冷敷：在急性期，可用冰袋或冰水浸泡足部，每次10-15分钟，每日3-4次，以减轻炎症和疼痛。
2. 热敷：在恢复期，可用热水袋或热毛巾敷于足部，每次15-20分钟，每日2-3次，以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。
3. 超短波治疗：利用超短波的热效应，促进局部血液循环，缓解疼痛。
4. 电疗：通过低频电流刺激足底筋膜，缓解肌肉紧张，改善足底筋膜功能。

三、日常保养：足底筋膜炎的预防与康复

足底筋膜炎的预防和康复离不开日常保养，以下是一些建议：

1. 选择合适的鞋子：穿着舒适的鞋子，避免穿着过硬、过紧的鞋子，以免增加足底筋膜的负担。
2. 增强足底肌肉力量：通过足底拉伸、足部按摩等运动，增强足底肌肉力量，提高足弓支撑能力。
3. 控制体重：减轻体重，降低足底筋膜的负担。
4. 避免长时间站立或行走：长时间站立或行走会增加足底筋膜的负担，应适当休息，避免过度劳累。
5. 注意足部保暖：保持足部温暖，避免受凉，以免加重病情。

足底筋膜炎的治疗是一个综合的过程，需要患者积极配合医生的治疗方案，同时注重日常保养，才能达到理想的治疗效果。建议患者在治疗过程中，定期复查，与医生保持沟通，及时调整治疗方案。