阿司匹林相信大家都不陌生，它是一种比较常用的药物，特别是中老年人，很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林，当然，两者是有区别的，但是大家喜欢把它们合在一起说，所以我也顺带这样说一下，阿司匹林的治疗范围很广泛，能应用于心血管疾病，还可以抗血小板聚集，那阿司匹林是否可以吃吃停停，可以当保健药物服用呢？

 

阿司匹林能强身健体？

别傻了，这基本上不可能的，特别是70岁以上的老人家，要谨慎服用，如果没有患有心脑血管疾病，也没有三高，就不要乱服用这种药物。

阿司匹林有两种类型，有一种名为：肠溶片，有一种名为：普通片，肠溶片一般建议空腹服用，不建议掰开服用或者用牙咬，这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用，可以减少不良反应，具体用量要咨询医生。
 

有些老年人会纠结，服用阿司匹林需要戒口吗？

我们在服用药物的时候，特别是中药，医生都会有医嘱，说什么东西在服药期间不要吃，不然会受到影响，那如果服用阿司匹林，又有没有什么东西需要戒口呢？这一个问题，老人家是非常关心的，因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

 

 

实际上，确实有东西需要戒口，在服用阿司匹林的时候，不建议喝酒，服用阿司匹林如果喝酒，很容易会导致胃出血的风险增大。所以，爱喝酒的朋友们，如果需要服用阿司匹林，建议就不要喝酒咯。

 

阿司匹林能吃吃停停吗？

这个问题，问得好，因为有些药物，如果症状好转，或者消失，身体内部会有一种自动修复的功能，当疾病好得差不多的时候，身体就可以启动自动修复系统进行修复，阿司匹林这种药物，是不是也可以这样呢？

事实证明，阿司匹林药物如果暂停服用，需要遵循医生的吩咐，如果医生没有让停药，自己停药了，这样的做法是不妥当的，容易增加心脑血管的风险，所以，我们并不建议私自停服药物，以免自身发生一些不可思议的变化。

 

总而言之，不管什么疾病，不管是否需要服用阿司匹林药物，或者服用其他中药，西药，我们在停用之前，最好复诊一下，以免自身会发生意外的情况，私自停药不可取，我们千万不要自己把药停了，然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。

1. 
   因为我们自己不是专业人士，虽然身体的感觉是自己能够感觉到的，但是我们并不建议以感觉为准，因为很多时候，感觉并不靠谱，还是要相信医生。

提起抗衰老，我脑子里居然一瞬间闪过的是唐僧肉！呵呵

 

一般都认为女人会格外关注衰老的问题，其实不然，男人也同样对衰老非常忌惮，只是可能关注的重点不在脸上而已。

 

想知道怎么可以抗衰老，就要知道衰老是怎么引起的。人类的衰老是人从生到死必经的过程，是机体退行性病变和机能衰退、适应性、抵抗力减退的表现。只是这过程有快有慢而已，有的时候一些环境因素、饮食或疾病甚至会促进衰老的进程，而当我们能够关注或很好的把握这些细节的时候，衰老又可以延缓。

 

养成每天规律性的生活、良好的心态、劳逸结合之外，饮食是非常重要的延缓衰老的关键。除了不宜暴饮暴食、不宜酗酒滥吃、少吃腌渍食物，还要注意：

多吃抗氧化物丰富的蔬果、菌藻类食物：

新鲜的蔬菜和水果中富含抗氧化物，比如维生素C、胡萝卜素、花青素、叶黄素等营养物质，可以增加血管弹性，促进胶原蛋白体内合成、清除体内自由基，减少氧自由基对细胞和DNA的攻击，从而延缓衰老和疾病。菌藻类食物中富含多糖，对控制三高和预防癌症有积极作用，经常吃还可以及时清除肠道代谢垃圾，保持身体轻松和健康。

经常吃富含Ω-3多不饱和脂肪酸的深海鱼

Ω-3多不饱和脂肪酸对预防癌症和保护视力、预防冠心病有积极作用，深海鱼中富含这种珍贵的、且容易氧化的脂肪酸。只是我们很多人吃海鱼的方式根本不利于摄取这种脂肪酸，比如干炸、烧烤、长时间的焖炖、盐腌晾晒等方式都会造成Ω-3多不饱和脂肪酸氧化损失。如果实在买不到新鲜或冰鲜的海鱼，可以考虑使用品质较好的深海鱼油胶囊。除了海鱼之外，虾蟹贝类中还含有丰富的抗氧化物硒，对延缓衰老、预防癌症都有积极作用。

 

肉类蛋白质丰富，但不宜过多食用

中老年人蛋白质摄入不足会造成肌肉萎缩、骨质疏松和内脏功能减退等衰老症状，每天除了禽蛋、奶类、豆制品、水产品之外，禽畜肉类是基本的保障，但不宜过多。过多摄入肉类食物会加重胃肠道、肝肾的负担，对于抗衰老反而无益。

多用杂粮和薯类作为主食

杂粮中富含黄酮类物质，是预防心血管疾病重要的营养物质。薯类中富含膳食纤维、维生素和矿物质，相对于精米白面而言更有利于控制血糖、保护心血管、预防三高和癌症。比如薏米、小米、黑米、山药、红薯、土豆等等。

经常吃奶类和豆制品

骨质疏松是衰老的一个典型的特征，多从饮食中摄入一些含钙、磷、镁等矿物质丰富的食物，对预防中老年骨质疏松、缺钙有积极作用。而且豆制品中还富含大豆甾醇，对保护控制高血脂、高血压和糖尿病有利。奶类中也富含钙质，是补钙首选的食物之一。

 

我常吃的抗衰老食物

枸杞、山药、蓝莓、海带、海苔、裙带菜、小麦胚芽、红枣、海鱼、奇异果、苹果、红心火龙果、小米、黑芝麻、牛奶、坚果、亚麻油.......​​​​

 

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随着社会经济的飞速发展，我国的居民生活水平也得到了非常大的提高。但是对于中国居民的膳食营养搭配结构来说，虽然得到了很大的改善，但是还是有相对不完整的地方。对于中老年朋友们来说，随着年龄的增长，他们骨骼中的骨质也在不断地流失。所以，时间长了，慢慢地就会出现相应的一些症状，像会出现骨质疏松，不明原因的骨折发生，还有一些关节骨骼疼痛的发生等等。

  
所以，对于中老年朋友们来说，到了一定的年龄之后，一定要定时按量的来补充钙物质，防止钙元素流失过快，导致身体内的骨体发生一系列的问题。那么，就此来说，对于补钙这件事情就显得非常重要了。我们都知道，吃钙可以强健我们的骨骼，那么当我们补充体内的钙的时候，到底如何吃，才能更好的将钙补充到体内，更好的发挥它的功能呢？有的人说早上吃好，吸收更完全，但是有的人说晚上吃好，可以更好的被补充到骨骼。那么究竟是早上好还是早上好呢？我们一起来看看了解了解吧！

  

 

临床医学专家研究说，如果中老年朋友们想通过吃钙片来补钙的话，建议大家最好是在晚上吃！因为晚上吃钙片的话，会更好的进入到我们体内的血液中，从而利于我们身体内充分的利用钙元素，从而，让我们的骨骼更加的健壮。其实，无论是晚上还是早上，对于我们体内血液中钙的含量，在一天之中相对来说都是比较低的。当我们在补钙的时候，要选择血钙浓度相对来说比较低的时候，所以早上晚上都是适合的。那么为什么非得要在晚上吃钙片来补钙呢，原因是在晚上我们人体对钙的吸收是比较好的。原因是在哪里呢？接下来，我们一起来探讨一下这个问题吧！

  

 

在我们的体内骨骼中，有大量的成骨细胞和破骨细胞的存在因为人体的新陈代谢能力比较强大，所以人体会不断的破坏排出一些被破坏的骨细胞，然后体内的成骨细胞，便开始吸收新的物质，来形成新的骨质，来组成我们的骨骼。这个新的骨骼所形成的过程在我们的身体相对比较安静的时候，才会形成的，一般情况下是在早上的三点或者是四点钟左右。并且，当人体休息相对来说比较好的时候，我们体内的新骨骼生长的速度会相对来说比较快，并且形成的骨质也是非常的好的。

 

所以，因为这个原因，也建议我们大多数的中老年人补钙者，如果想要好好补钙，如果想要让自己吃进去的钙片，能够更好的发挥作用的话，那就建议尽量在晚上吃，这样的话，可以更好更完全的补充我们体内的钙物质元素。

  
那么说到晚上吃钙片的这个问题，晚上大概什么时候吃钙片，才能让我们的人体能够更好的吸收呢？对于中老年朋友们来说，晚上吃钙片的时间，并不是在晚上睡觉之前才吃的。如果在晚上睡觉之前吃的话，因为我们所吃进去的钙片还是需要一定的时间被我们人体的消化系统所消化吸收，这个过程大概是需要四到五个小时的时间左右，所以我们吃钙的时候，一定要把这个时间所算进去。不仅如此，人体补钙的话是建议在晚饭后吃的，所以，对于中老年朋友们来说，晚饭不能吃的太晚哦，并且在吃过晚饭1个小时左右吃钙片来补钙，还有在睡觉前4个小时左右来吃钙片哦！

 

对于大多数的中老年朋友们来说，可能之前吃钙片的话都没有把握好时间，也有的是因为时间上把握不好，所以也不能按照上述的时间点去进行恰当的补钙。那么如果我们补钙的过程不恰当的话，会带来什么样的危害呢？今天我们就来一次性的讲解清楚哦！

  
如果我们在刚吃完晚餐，就着急吃钙片进行补钙的话，短期可能不会有什么不良的影响，但是如果长时间这样下去的话，有很大程度上会损害我们的胃肠道粘膜细胞，并且因为晚上我们的人体大都处于休息状态，所以钙盐物质的沉积，可能会导致我们人体尿路结石的形成，对人体的排尿造成一定的影响。并且除此之外，如果在夜间钙离子过高的话，可能会对我们的心脏造成一定的影响，所以，对于中老年朋友们来说，特别是心脏不太好的人来说，补钙吃钙片的时候，一定要留出一定的时间哦！

在睡眠养生中强调的是失眠和嗜睡是十分常见的，中医最绿色环保的疗法就是用按摩穴位来帮助改善睡眠。除了按摩穴位外，还需要药物调理。那么，用药物如何调理呢？且看下文详述。

 

失眠的药物调理，需要辨证论治。属于营卫不调的，应该调和营卫。如果营偏虚，可适量服用人参9g，当归12g，大枣3枚，阿胶10g。如果是卫偏虚，可以适当服用黄芪15g，白术10g，砂仁8g，大枣3枚，鹿角胶6g。

 

如果属于营卫不和的，可服用桂枝汤（桂枝去皮9克，芍药9克，生姜9克，大枣切3枚甘草炙，6克）。

 

 

如果失眠，且伴有男子失精（梦见与女性交合而遗精），女子梦交（梦见与男性交合）的表现，可用《金匮要略》的桂枝加龙骨牡蛎汤（桂枝、芍药、生姜各9克，甘草6克，大枣12枚，龙骨、牡蛎各9克）。

 

属于心肾不交的，可服用天王补心丹（人参去芦、玄参、丹参、茯苓、远志、桔梗各五钱，生地黄四两，当归酒浸、五味、天门冬、麦门冬去心、柏子仁、酸枣仁炒各一两）和交泰丸（黄连30克姜汁浸，黄土炒，枳实30克麸炒，白术30克去芦，土炒，吴茱萸60克汤泡，微炒，当归尾39克酒洗，大黄120克用当归、红花、吴茱萸、干漆各30克煎水，洗大黄一昼夜，切碎晒干，仍以酒拌晒之，九蒸九晒）。

 

如果属于厥气客入，可用半夏秫米汤（半夏制半夏如法半夏、半夏曲15克；秫米去壳50克，淘洗干净，备用。用河中长流水，澄清，取清液煮秫米、半夏为粥，去渣）。

 

如果属于痰湿阻遏，可用苓桂术甘汤（茯苓12克，桂枝去皮9克，白术6克，甘草炙6克）。

 

如果属于胃不和而夜不安的，保和丸（山楂六两，神曲二两，半夏、茯苓各三两，陈皮、连翘、莱菔子各一两。上为末，炊饼丸，如梧桐子大。每服七八十丸，食远，白汤下）。

 

 

属于心不安而睡不着的，用酸枣仁汤（酸枣仁60克微炒，人参30克，石膏15克碎，赤茯苓22.5克去黑皮，桂15克去粗皮，知母切，焙、甘草炙各15克）或柏子仁丸（柏子仁炒，别研、牛膝、卷柏各15克，泽兰叶、续断各60克，熟地黄90克）。

 

如果是胆气不降而导致的失眠，可用温胆汤（半夏汤洗七次、竹茹、枳实麸炒、去瓤 各6g，陈皮9g，甘草3g炙，茯苓4.5g，生姜5片，大枣1枚，饭前服）。

 

如果属于心火上炎，可以服用黄连阿胶汤（黄连12g，黄芩6g，芍药6g，阿胶10g，鸡子黄2枚，上,5味，以水500ml，先煮黄芩、芍药、甘草，去滓，取药汁200ml，将阿胶放进取出的药汁中融化（烊化），药汁温度稍微降低一点了，再将鸡子黄（蛋黄）放进去，搅拌和匀，每天喝三次）。

 

如果属于肾阴虚的，可以用宋代医家钱乙发明的六味地黄丸（熟地黄8g，山萸肉、干山药各6g，泽泻、牡丹皮、白茯苓去皮各3g。煎汤，空心温水化下）。

 

属于肾阳虚的，可以用张仲景的肾气丸（干地黄37克，薯蓣16克，山茱萸16克，茯苓12克，泽泻12克，丹皮12克，桂枝、炮附子各4克）。

 

属于肝郁气滞的，可用丹栀逍遥散（甘草微炙赤6g，当归去苗，剉，微炒、茯苓去皮，白者、白芍药、白术、柴胡去苗各12g。烧生姜1块（切破），薄荷5g后下，水煎服）。

 

如果属于心脾两虚的，应该用归脾丸（党参8g，炒白术16g，炙黄芪 8g，炙甘草4g，茯苓16g，制远志16g，炒酸枣仁8g，龙眼肉16g，当归16g，木香4g，大枣4g去核）。

 

如果属于心气虚，应该用参桂饮（北沙参15克，肉桂3克，半夏6克姜汁炒，陈皮3克，砂仁3克姜汁炒，银花6克，僵蚕6克，粉草3克，生姜3片）。

 

 

属于髓海空虚的，应该适当服用三才封髓丹（人参9克，天冬6克，熟地15克，黄柏6克，砂仁3克，甘草3克）。

 

属于阳虚的，应该补阳，但补阳的中药很多，用于保健的常用中药，可选用鹿茸、海狗肾、冬虫夏草（价格太贵，可不用）、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙苑子、怀牛膝、芡实、覆盆子、仙茅、淫羊藿、丁香等。一般常见的阳虚主要是肾阳虚、脾阳虚和脾肾两虚。属于肾阳虚的可选用金匮肾气丸、全鹿丸等；属于脾阳虚弱的，可选用理中丸或附子理中丸；脾肾两虚者可选用济生肾气丸等。

 

如果属于湿盛的，可用藿香正气散（大腹皮、白芷、紫苏、茯苓去皮各10g，半夏曲、白术、陈皮去白、厚朴去粗皮，姜汁炙、苦梗各20g，藿香去土30g，炙甘草8g。生姜3片，大枣1个，趁热服。如欲出汗，盖衣被，再煎并服）。

 

如果属于痰浊的，可用清心化痰汤（莲心9g，黄连5g，远志6g，胆南星9g，石菖蒲l2g，三七6g，白术9g，竹茹9g。水煎服，日1剂，分2次服）。

 

如果属于瘀阻脑络的，可用通窍活血汤（赤芍3克，川芎3克，桃仁9克研泥，红枣7个去核，红花9克，老葱3根切碎，鲜姜9克切碎，麝香0.1克布包，用黄酒250毫升，将前7味煎至150毫升，去滓，将麝香入酒内，再煎二沸，临卧服）。

小孩一不小心就会吃多了，出现消化不良，中医称为积食、食积。药店里五花八门治疗小儿积食的中成药，怎么选择？有何注意事项？

 

中医认为，小儿脏腑娇嫩、形气未充，具有“脾（胃）常不足”的特殊生理特点，极易为饮食积滞所伤，损伤脾胃。五脏相互联系，一脏受损，可连累其他脏器，比如，积滞化热，若犯肺可出现咳嗽；若热扰于心，可导致烦躁夜眠不安等。

 

目前市场上用于小儿积食的中成药主要分为以下三类：消食导滞剂、消食健脾剂、消痞化积剂。但使用时要注意，不可把其作为日常食品给小孩长期食用。因为，小儿处在生长发育阶段，长期大量服用或习惯性地服用，容易使儿童自身的消化吸收功能下降，出现停药后消化力减弱现象而影响正常发育。

 

 

消食导滞剂

 

该类中成药主要以消食行气的中药组成，比如山楂、神曲、麦芽、谷芽、陈皮等，具有消食、行气、和胃的作用。适用于单纯性积食，且尚未出现明显的脾胃虚弱症状，症见食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食。市场上此类中成药包括保和丸、大山楂丸、小儿消食片等。

 

消食健脾剂

 

该类中成药常在山楂、麦芽、神曲、鸡内金等消食药的基础上加以人参（党参、太子参）、茯苓、黄芪、薏苡仁、山药、白术等健脾益气之品，具有健脾益气、开胃消食、利湿止泻的功效，适用于脾胃虚弱所致的积食，症见消化不良、食欲不振、大便稀溏、精神困倦、体弱无力、面黄肌瘦。市场上该类中成药包括健胃消食片、小儿健脾丸、参苓健脾丸等。

 

 

消痞化积剂

 

该类中成药由消食药、泻下药、清热药、行气药以及少量的破血消瘕药组成，其中泻下药如大黄、牵牛子、巴豆霜等；清热药如黄连、黄芩、连翘等；行气药如陈皮、香附、枳实、槟榔等；破血消癃药如三棱、莪术、鳖甲等。该类成药具有消食化滞、泻火通便、化积除疳的功效，适用于食滞化热所致的积滞及小儿疳证，症见不思饮食、烦躁、脘腹胀满、大便秘结、面黄肌瘦。

 

市场上此类中成药包括枳实导滞丸、化积口服液等。消痞化积的中成药不宜久用，中病即止，当体内积滞消除应换用其他消食健脾之品，以恢复脾胃功能。

作者：袁俊丽

　　

　　

　　大家想要让自己的失眠得到缓解的话不一定非要吃药物其实通过药物来缓解自己的失眠症状，是一种很不科学的方式，因为，治疗失眠的药物大多数都会对人体造成一定的伤害特别是大家经常会选择的安眠药安眠药会对大脑神经造成一定的损害，有时候安眠药吃多了会导致人体大脑的记忆里以及各项功能降低！

　　

　　1.失眠吃什么好热牛奶

　　热牛奶的安眠效果其实可以和安眠药相媲美，因为在热牛奶当中的蛋白质里面还有人体必需的微量元素，这种微量元素能够让人体大脑产生疲倦感，就可以压制住人体大脑的活跃度从而产生睡意。不过想要通过喝热牛奶来缓解失眠的话建议大家在睡前一个小时就喝。

　　2.失眠吃什么好大枣

　　患有失眠这种症状的患者可以通过食用大枣来缓解自己的失眠现象。不过吃大枣是有技巧的，大家可以把大枣炒熟之后再掰开放在水里面泡水喝，还有一种方法就是直接煮熟之后随意吃。

　　

　　最后我在这里建议大家如果想要通过使用食物来缓解自己的失眠的话，最好不要选择，服用药物，因为不管是什么药物都会对自己的身体有一定的损害。药物都是存在副作用的，只有通过在饮食上面进行调理才能够有效的缓解自己的失眠症状，并且还不会存在任何的副作用。

随着我国经济的发展和社会的进步，老百姓逐渐对自身健康更加关注，也越来越重视养生。经常听到社区的老年人说“早养胃，午养心，晚通脉”和 “养生养生，养可长生”之类的话语。有人说，早养胃，午养心，晚通脉，这是特别适合老年人的顺时养生法。那么，到底要怎么做呢？

 

 

“早养胃，午养心，晚通脉”的具体做法

 

说到养生就离不开中医，中医是我国几千年来的文化和智慧瑰宝，在古人们不断发展过程中逐步形成一套中医养生体系。养，即保养、补养；生，即生命、生长。养生，就是基于生命发生发展的规律，通过饮食、运动等方法，达到顾护身心健康、延年益寿的目的。其中“顺时养生”也是最常被我们说到的。

 

首先是我们常说的早养胃，早上七点到九点，就是养胃的黄金时刻，因为这个时间段，气血流经胃部。而老年人常常会有消化不良、便秘等不适。所以早上七点起来的时候，需要喝一杯温开水即可，促进肠胃蠕动。

 

老话说：“胃病三分在治，七分靠养”，一份好的早餐也是必须的，早餐的好更加注重是营养平衡，奶制品、谷物类、豆制品以及少量的蔬菜和水果。切忌任何食物都不宜贪多。

 

说到午养心，通常指十一点钟到十三点钟这个时刻，由于此时心经当令，也就是最适合养心的时刻。中医把心称为“五脏六腑之大主”，是与心主神明的功能分不开的。所以饭后半小时的小睡片刻不但有利于补足睡眠，也有利于改善心脏冠脉血供。

 

最后要说的就是晚通脉，通常指晚上九点到晚上十一点钟，由于此时是三焦经当令之时，也是增元气、通脉的好时机。做好三个动作即可晚通脉，分别是手指梳头、温水泡脚、睡前捶背。需要注意是的是泡脚的水温一定要适度，不宜过热。

 

 

结语

 

养生是需要长期坚持的生活习惯，顺时养生，就是使人体顺应自然四季、昼夜的变化规律，保持机体与自然之间的平衡及其自身阴阳平衡的养生方法。而养生的三大黄金时刻就是我们的早上、中午和晚上，尤其是现在寒冷的冬天。

关于阿司匹林我本人和其他同行已经有过论述，这个药的重要性想必大家也很清楚了。如果有不懂的可以参考下之前我发的文章如何正确服用阿司匹林！民国时期称之为万应灵丹的阿司匹林，什么样的人应该吃呢？

 

 

今天主要想告诉大家如果胃不好，却不得不服用阿司匹林的的几种情况，该如何解决。

 

 

一、冠心病及脑梗塞等心血管疾病患者，应用阿司匹林属于二级预防。如果没有特殊禁忌（如阿司匹林过敏、近期消化道出血等）是必须应用阿司匹林的人群，此时没有严重的胃溃疡、消化道出血，也要应用阿司匹林，建议应用阿司匹林肠溶片，最好是德国拜耳的拜阿司匹灵（这不是广告，是临床医生的共识，不良反应少，效果好），建议拜阿司匹灵100毫克，每天一次，晨起空腹吃。特别提醒：好多人都有误区，以为胃不好阿司匹林应该餐时吃或者饭后吃，大错特错！

 

我来先说一个亲身经历的临床案例。一不稳定心绞痛患者，因心绞痛发作再次入院，给予阿司匹林肠溶片、氢氯吡格雷双抗，患者表示既往曾应用阿司匹林吃一段时间后胃烧灼感，所以自行停用了阿司匹林，本次拒绝应用，仔细询问，该患者阿司匹林肠溶片为餐后服用。对于不稳定型心绞痛需要双抗，耐心给患者讲解应用阿司匹林应用的必要性、重要性，并嘱咐一定要晨起空腹应用，如果仍有不适，可加用护胃药物。后按照空腹口服办法，患者未出现胃部烧灼不适。应用双抗治疗后，心绞痛逐渐稳定，随访患者心绞痛未在发作，也没有再出现胃部烧灼感。

 

再来说说原因： 阿司匹林肠溶片主要是为了让阿司匹林在肠道内崩裂，从而保护胃，肠溶片碱性环境更容易崩裂，胃内是酸性环境，所以不容易释放。当吃食物后食物偏碱性后造成肠溶片释放，而且胃内有食物造成肠溶片在胃内停留时间过长，导致阿司匹林溶解伤害胃。所以胃不好的更应该空腹吃阿司匹林肠溶片！而普通的阿司匹林应该餐时口服保护胃！！

 

另外对于阿司匹林是应用肠溶片晨起口服后，仍有胃部不适的，必须应用阿司匹林的如冠心病、脑梗塞的患者。可应用氯吡咯类、替格瑞洛替代阿司匹林。氯吡咯类75毫克1/日，替格瑞洛首剂180毫克顿服，之后90毫克2/日口服。此类药物对胃也有一定的刺激，但相比阿司匹林刺激性小。但是性价比没有阿司匹林高。如果自身经济条件不适很好，仍想应用阿司匹林的建议应用质子泵抑制剂（某某拉唑：奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑）。另外多说一点阿司匹林过敏的当然更要选用氯吡咯类、替格瑞洛替代。

 

二、对于没有冠心病的患者也要应用阿司匹林的患者，如高血压+糖尿病患者除降压、降糖治疗，也需要抗血小板治疗。这类患者应用正确应用阿司匹林肠溶片后，仍觉胃部不适的，建议查胃镜明确消化道情况，并应该观察大便颜色是否有黑便情况。可加用质子泵抑制剂或换用氯吡咯类、替格瑞洛替代。

 

三、对于需要置入支架的患者，胃部不好，则需要百分之百的重视，因为需要阿司匹林肠溶片+氯吡咯类或阿司匹林肠溶片+替格瑞洛双抗至少1年，很容易造成消化道出血。择期造影支架的患者，最好先明确消化道情况，建议行胃镜检查，如怀疑为严重冠脉狭窄的患者，因胃镜检查过程中容易造成危险，建议可行上消化道造影检查（常说的钡餐检查）。如果有消化道活动性溃疡则应先治疗，暂时不可应用抗血小板药物。

 

四、对于明确的有消化道溃疡、十二指肠溃疡的患者，又必须服用抗血小板药物的患者比如心绞痛发作较频繁，建议停用阿司匹林，换用氯吡咯类、替格瑞洛替代，同时加用质子泵抑制剂护胃（注意应用氯吡咯类时不要应用奥美拉唑，最好应用泮托拉唑、兰索拉唑），对于相对稳定的溃疡患者，可考虑应用阿司匹林肠溶片100毫克1/日晨起空腹口服，同时加用质子泵抑制剂，此过程中要严密监测有无黑便，如有黑便，咨询主治医生。

 

对于必须口服阿司匹林的患者，如果没有阿司匹林过敏、活动性溃疡出血或其他脏器出血等，都建议应用阿司匹林，获得更多受益。一定要注意口服的时间和剂量。如果自己搞不清楚，不可自行随意停药，换药，可咨询当地医师，也可给我留言！

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古老的药

 

败酱草这味药不算很常用，但常见，李时珍就曾感慨："败酱草，善于排脓破血，所以张仲景治痈，古方妇科亦常用，而后人不知道习用，大概是因为没有遇到懂行的人吧。”

 

这味药很古老了，它是败酱科黄花败酱，百花败酱的干燥全草，也叫鹿肠，鹿首，马草，泽败，在我们贵州则叫胭脂麻，苦益菜，野苦菜。

 

在《神农本草经》中即已记载，这味药辛，苦，微寒，能清热解毒，消肿排脓，活血行瘀，作用部位是小肠，大肠，肌部，肉部。这味药很安全，在南方一些地区，人们采摘来蒸，当成野菜食用。

 

它能治疗两大类疾病：

 

1、小肠，大肠，肌部，肉部出现的脓肿。

 

推而论之，能够治疗下面这些部位的疾患：

 

肠部：急慢性阑尾炎，慢性溃疡性结肠炎，赤白痢疾，十二指肠溃疡等等。

 

肌部：痈疽肿毒，流行性腮腺炎，目赤肿痛等等。

 

肉部：肺痈。

 

2、妇人产后由于由于“血瘀”导致的瘀阻腹痛。

 

治疗肠部，肉部，妇人瘀阻腹痛多用煎服法，剂量干品在4g～20g之间，鲜者则可以用到50g～200g之间。

 

治疗肌部疾病，如急性腮腺炎，痈疽肿毒多用鲜品外敷法。比如说，可以用黄花败酱鲜叶50g以上，配合生石膏25～50g，捣碎，再加鸡蛋清调匀，外服痛处，一付药可以敷24小时左右。如果严重，则需外敷，内服。此法对乳腺炎，淋巴管炎，痈，疖等疾患亦有良效。

 

不过，此物寒凉，所以有医者认为应该用于“实热瘀滞”之症，若脾胃虚弱，食少泄泻，畏寒怕冷不宜用之，但是这种说法不是绝对的，中医的奥妙在于，通过配伍，寒药温用，温药寒用，在保留中药药效的同时，消除或减弱中药的副作用。这寒药温用法，就是我下面即将介绍的一个方子。

 

 

古老的方

 

这个古老的方子最早出现在《金匮要略》之中，它叫“薏苡附子败酱散”。它是治疗什么病的呢？它治疗的是肠痈病。

 

所谓肠痈，就是我们现在说的阑尾炎，阑尾炎腹痛由上腹开始，以腹胀、闷痛为常见，之后则转移为右下腹痛，急性期会有很大的概率出现发热。

 

急性期，下腹部肿且有痞塞感，按压阑尾点（McBurney点，位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处），会有压痛，这个时候病性属于“实热”，不用这个方子，用“大黄牡丹汤”。

 

 

待阑尾炎到过了急性期，脓疡已成，元气亦衰，病性属虚，属阴时，就可以用“薏苡附子败酱散”了。这个时候，患者下腹部会有局部肿胀，按压该部位，会有濡软的一团，仿佛有肿物。身体“无热感”（注：无热感，和体温正常是两码事，患者不觉得“热”，但是体温计测下来仍可能有低烧）。脉频数。如果这个病拖久了，皮肤会变得干燥粗糙，有时会呈现“鱼磷状”。

 

方药如：薏苡仁十分（40g）,附子二分（8g），败酱草五分（20g），三味药，打成粉末，用2.5毫升的“方寸勺”取药一勺，倒入400毫升的水中，煎取200毫升，顿服。

 

有人会说，不是说败酱草这个药是治疗“实热瘀滞”之脓肿吗？为什么阴性，虚证的病证也能用呢？这就是经方配伍的奥秘之处了。

 

在这个方子中，薏苡仁既能促进排脓，又能润滑肌肤；败酱草机能排脓，又可活血；再加附子以振奋元气之沉衰，活跃脏腑之机能。败酱草的寒性被附子抑制了，而附子的大热亦让薏苡仁，败酱草所平衡。

 

这个方子不仅能用于慢性阑尾炎，还能用于局限性腹膜炎，化脓性附件炎，结核性腹膜炎，化脓性腹股沟淋巴结炎，肠结核，子宫内膜炎等出现“体力衰减，疲劳，颜面苍白，脉弱数或迟”，病性属“阴”者，亦可用于出现上述症候的局限性硬皮症，湿疹，蛇皮症等。

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我们首先界定探讨的问题对象，今天讨论的是除外抽烟喝酒、三高、有心脑血管疾病病史如心肌梗死、脑梗死等疾病、糖尿病等慢性病的老人，简单而言，就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处妈？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

 

 

学术界对阿司匹林预防健康老人的中风和心脏病发作提出质疑

医学顶尖杂志《柳叶刀》曾经发文认为，阿司匹林预防心脏病和脑中风并无明确结论。而2014年日本的一项研究发现，对于既往并无心脑血管疾病的人，每日服用小剂量阿司匹林，并不能使心血管疾病的低危和中危人群明显获益。此前，美国 FDA 曾经也声明，不推荐阿司匹林用于心脑血管疾病的一级预防。

 
最近，2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

 

新英格兰医学期刊是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的评审性质医学期刊(medical journal )和综合性医学期刊，1812年由约翰·柯川博士创办，始称《新英格兰医学与外科期刊》。作为影响因子最高级别的世界级医学期刊，这一杂志的权威性不言而喻！

 

新英格兰医学期刊这一重磅论点来自一个国际性、随机、双盲的对照性试验，共研究19114名健康老年人，2010年开始试验，平均随访4.7年。

 

 

该大型研究表明：阿司匹林并未降低健康老年人死亡率和心血管疾病风险

试验结果表明，每天服用阿司匹林的人比没有服用的人反而死亡率更高，主要源于较高的癌症死亡率。当然，这个结论可能有偶然性，毕竟可能存在其它原因，目前尚不能确定认为，阿司匹林导致癌症死亡率增加。

 

试验结果还表明，两组老人的心血管疾病如冠心病、脑卒中的发病率并无明显差异。该大型研究表明：阿司匹林增加出血风险，主要2个部位！试验结果表明，阿司匹林组出血事件发生率明显高于对照组，主要是2个重要部位：胃肠道和脑出血风险。

 

其实，在此项试验之前，我们已经知道：很多人服用阿司匹林后或多或少有反酸、食欲差、腹胀、腹痛等症状，因为阿司匹林会抑制一些保护胃粘膜的激素的合成，严重时会引起胃粘膜糜烂，导致上消化道出血。

 

 
那么，到底还要不要服用阿司匹林？

 

作为一个世纪传奇药物，阿司匹林在心脑血管疾病的治疗地位不可撼动，尽管学术界时不时会有一些争议，但我们不能见风就是雨，我们需要理性客观对待，具体是否需要服用阿司匹林，还是要个人具体情况，服用药物一定要在专科医生或药师指导下进行！

 

还是要再次强掉，已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群，如果没有阿司匹林服药禁忌症的，需要在医生指导下服用阿司匹林！