“一蹶不振，好像身体被掏空”…

 

我就奇了怪了，怎么总会看到这类的广告？

 

难道知道我虚耗过度、体力不支？

 

都怪年轻的时候不懂珍惜！

 

 

记得大学时期，同宿舍李哥“日服一粒六wei地黄丸”，现在觉得可真是未雨绸缪啊！

 

Round 1

小小年纪，怎么就虚了？

 

我年纪（30多岁，不到40）轻轻的怎么就肾虚了？

 

其实，肾虚是分年龄段的！任何年龄段都可能会出现肾虚。幼儿肾虚可表现为发育缓慢，如骨骼发育不完全、智力发育障碍等。

 

成年男子：会出现阳痿、遗精或者早泄、少精，甚至不育。

 

成年女子：会出现子宫发育不完全、月经后期、停经、经闭，缺乏性欲、不孕等。

 

老年人：由于肾气不足，不能约束膀胱常出现遗尿、尿失禁以及排尿次数增多的症状。

 

Round 2

虚是虚，得分清“阴阳”

 

类型一：肾阴虚

 

主要的临床表现：1．腰酸腿软。2．口干、烦躁。3．手心发热、爱出汗。4．耳鸣。5、失眠多梦。6、性功能下降。

 

肾阴虚导致性功能障碍的男性，平常可以多吃一些六味地黄丸类等补肾阴的药物，像咱们前文李哥那样。

 

另外食补也是很好的办法，例如用桑葚子、枸杞煮粥，也不错的。

 

类型二：肾阳虚

 

主要的临床表现：1．腰痛而且发凉；2．手脚冰凉、尿频。

 

肾阳虚的人适合吃的食物有海产品、韭菜籽。补肾就可以选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等。

 

除此之外，有的人会出现无预兆的腰酸、腰痛以及脚后跟疼痛，特别是在长时间站立或劳累过后，也有可能是肾虚引起的。

 

Round 3

成年人的肾虚，是因为纵欲过度吗？

 

实际不尽然。

 

 

以下原因都会引起肾虚：1.先天的不足；2.情志的失调；3.房事的过度；4.久病伤肾；5.年老体衰等。

 

另外，滥用药物容易引起肾损害。饮食不洁，缺乏运动，熬夜等导致肥胖，高血压，糖尿病，心脏病，高脂血症等基础疾病，均会导致肾虚的发生。

 

但上述这些不是很常见。

 

咱们年轻人很多日常习惯，正在悄悄侵蚀着你的肾。

 

 No.1 熬夜？肯定得虚 

 

肾脏休息的时间是晚上11点左右到凌晨两三点，特别是针对男性患者，如果长时间熬夜，对肾脏的危害有以下情况：

 

经常熬夜会导致男性肾虚，也会出现尿液有异味，患者的新陈代谢废物，通过肾脏处理会减少。因此长时间的熬夜会导致肾脏接受废物远远多于其他脏器。

 

肾脏是最重要的负责调节人体水分和电解质的平衡，不能将体内的废物排出体外，就算肾不虚，别的器官也会有影响！

 

同时，肾虚会导致患者易怒、烦躁、焦虑、抑郁，家庭也会在崩溃的边缘。建议还是要养成良好的睡眠习惯。

 

No.2 憋尿？伤膀胱，还伤肾 

 

尿液是从肾脏中产生，经过输尿管，聚集在膀胱，再从尿道排出去。

 

憋尿影响了正常的排尿过程，尿液被滞留在膀胱里。膀胱胀大，膀胱壁血管被压迫，膀胱黏膜缺血，抵抗力降低，细菌就会乘虚而入，大肆生长繁殖，容易引起急性膀胱炎、急性尿道炎,这些尿路感染。

 

当膀胱肌肉的弹性变差，收和缩变得没那么容易的时候，容易引起尿失禁、尿频，稍微一大笑，尿就流出来了，真的会令人很尴尬。膀胱肌肉弹性变差的另外一个后果，是尿液可以逆流而上，导致肾积水，肾脏功能也会受到威胁。

 

如果人体抵抗力稍差，尿路感染又比较严重的时候，细菌就容易逆流而上，引起更严重的泌尿系感染——肾盂肾炎，甚至影响肾脏功能及性功能。

 

No.3 喝饮料，加重肾脏负担 

 

饮料中含有多种香精，色素，添加剂等化学成分，都要通过肾脏代谢排出体外，长期喝饮料，会加重肾脏负担，导致肾脏功能减退。

 

出现肾虚的症状该怎么办呢？首先就是不要乱吃药，其实现实生活中的肾虚没有单纯肾阴虚，肾阳虚，一般都有合并症，比如肝郁，湿热，血瘀，脾虚，气血亏虚等，所以这也是为什么单纯服用中成药，效果不佳的原因。

 

最后一点，肾虚正规的治疗，就是要找正规医疗机构中医医师诊断，确定是那种肾虚，采用中医辨证治疗，才能取得很好的疗效。

　　

　　肾阴虚是中医上的一种说法，同时也是肾虚的一种，是指患者出现肾阴亏损的现象，从而给患者带来一系列的影响，还会因此让患者体乏无力，面容憔悴。很多朋友会问肾阴虚的表现到底有哪些呢?下面我们就一起来了解一下肾阴虚这种疾病究竟有哪些症状。

　　肾阴虚的表现

　　1、女性

　　对于女性朋友来说，一旦出现肾阴虚的情况，全身就会充满疲倦、注意力不能够集中和记忆力减退，常常会出现失眠、腰酸背痛和头晕脑胀的现象。另外，心血管和肠胃方面也会有各种表现，比如经常觉得胸闷和心悸，整日都没什么胃口，觉得恶心以及腹痛腹泻等。还有，患者会时常感觉到焦虑和抑郁，并常出现耳鸣和眩晕等情况。

　　2、男性

　　对于男性朋友来说，出现肾阴虚常常会表现在两个方面：夜尿频多和头晕耳鸣。就正常情况来看，一般夜尿的次数都在一次左右。但是肾阴虚的男性患者大多会出现两次夜尿，严重的话还会一个小时一次，而且夜尿的尿量甚至超过了白天的尿量。除此之外，患者常常会觉得耳边伴有耳鸣的声音，对听觉带来了一定的影响。

　　了解到这些，相信大家都已经知道肾阴虚的表现有哪些。如果有朋友有肾阴虚这方面的困扰，一定要及时的进行治疗。建议最好是通过中医来进行治疗和调理，这样既不会对人体产生副作用，还能够使患者的身体由内而外都充满健康，避免自己患上疾病。

脾胃免疫力下降很容易引起消化不良和营养难吸收，给身体造成各种不适的现象，同时也容易出现各种跟脾胃相关的疾病。

 

导致脾虚的原因是脾虚的免疫力降低，造成脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血四大症状出现。

 

脾气虚是最常见的，脾气虚的最主要成因是饮食的不规律，常常暴饮暴食或者思虑过重，就容易脾气虚。甚至导致出现其他疾病。

 

一、 舌苔

 

舌苔良好的人应该是薄薄的、淡红色，口气清爽干净。如果舌苔色变成黄色或白色和苔厚、舌苔凹凸舌苔变得黏和口水增多，就表示身体寒气过重加湿热，已经是脾虚的一种表现。

 

二、 排泄物

 

日常饮食不规律和暴饮暴食导致消化系统异常也会引起脾虚。

 

一般脾虚出现会引起患者食欲降低，消化系统衰弱，也可能食欲上没有过大的变化，但是吃过饭后会很容易有饱腹感或腹胀感，随后大便形状异常。

 

 

常见的集中现象是干结或糖稀、大便黏在马桶上冲洗不干净，这些都是脾虚引起身体湿气太重的一种表现。

 

三、 四肢冰凉

 

很多女性一年四季手脚都是冰凉，尤其是秋冬，天气冷的时候虽然穿衣不减但是手脚依旧冰凉，贴着热水袋这些也捂不热。

 

 

很多人也知道这是体寒的一种表现，长期没有改善的人要注意检查一下自己的脾胃问题或湿气问题，先养好脾虚的问题才能改善缓解四肢冰凉的问题。

 

四、 妇科疾病

 

脾虚引起的女性气血不足，继而导致生理期血量太少或者过多的问题，另外会引起白带异常等妇科疾病。

 

脾虚与我们人体免疫功能，也就是我们的消化系统有关，而导致脾虚的很大一部分原因与生活饮食有关，所以想要调理脾虚，也可以从饮食上着手。

 

日常生活中两种常见的食物可以帮助补脾养胃，如果有脾虚症状的患者可以关注一下。

 

红薯又称甘薯，性平味甘，有补血益气的作用，常吃还能通便，所以脾虚的人可以将红薯当做主食食用。

 

但是胃不好的朋友不宜过多食用。平时日常上班族可以在路途上买一个红薯吃，既可以饱腹，又可以代替主食起到减肥的作用。

 

红枣有益气补血功效，患者出现气血不足、脾虚等症状都可以食用一些红枣，日常出现失眠也可以吃红枣进行调理食补，值得注意的是，红枣一次性不能吃太多，否则容易湿热。

 

平时日常家里煮粥都可以放一点红枣，它不单单可以补气血，也可以提味。

 

脾虚患者要特别注意饮食，可以补脾养气，在好吃的食物也不宜多吃。

 

同时也有一些食物是脾虚患者要忌口的，比如鸭肉、甲鱼、海鲜、芹菜、苦瓜、生梨、山楂、西瓜等等，这类食物性属寒凉，空腹不宜喝牛奶。

 

作息时间要规律，所以对脾胃虚寒的朋友，不单单要改善日常的生活习惯还有饮食，同时要自觉规律生活习惯，改善脾虚这个毛病。

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心力衰竭是我们生活中比较可怕的一种疾病，它直接威胁着我们的生命安全。心力衰竭的诱发因素多种多样，但是，通常心力衰竭是突发性的，令我们防不胜防。下面为广大的朋友们列举了几个生活中常见左心衰竭的临床表现。

(一)呼吸困难

是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失，故称为劳力性呼吸困难。此由于劳动促使回心血量增加，在右心功能正常时，更促使肺瘀血加重的缘故。随病情的进展，轻度体力活动即感呼吸困难，严重者休息时也感呼吸困难，以致被迫采取半卧位或坐位，称为端坐呼吸(迫坐呼吸)。因坐位可使血液受重力影响，多积聚在低垂部位如下肢与腹部，回心血量较平卧时减少，肺淤血减轻，同时坐位时横膈下降，肺活量增加，使呼吸困难减轻。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽频繁，出现严重的呼吸困难。轻者坐起后数分钟，症状即告消失，重者发作时可出现紫绀、冷汗、肺部可听到哮鸣音，称心脏性哮喘。严重时可发展成肺水肿，咯大量泡沫状血痰，两肺满布湿罗音，血压可下降，甚至休克。

(二)咳嗽和咯血

是左心衰竭的常见症状。由于肺泡和支气管粘膜淤血所引起，多与呼吸困难并存，咯血色泡沫样或血样痰。

(三)其它

可有疲乏无力、失眠、心悸等。严重脑缺氧时可出现陈一斯氏呼吸，嗜睡、眩晕，意识丧失，抽搐等。

(四)体征

除原有心脏病体征外，心尖区可有舒张期奔马律，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，两肺底部可听到散在湿性罗音，重症者两肺满布湿罗音并伴有哮鸣音，常出现交替脉。

心力衰竭有左心衰竭和右心衰节之分。但是，不管是哪个心力衰竭都给患者带来了很大的痛苦。为了您和家人的幸福生活，我们每个人在日常生活中都应该加强锻炼自己的身体，提前预防心力衰竭的出现。

心脏是我们的生命的主宰。常言讲到，养好我们的心就是养好我们的命。虽然它占地不大，但可是我们人体的中心位的所在。它要是出现了问题，就会引起很多疾病，甚至可能猝死。所以，不论男女都要养心，心好人才好。

 

 

心脏不好的人，面部会有哪3种表现？

 

1、面部浮肿、呆滞

 

很多人，晚上吃的如果过于咸了或者喝水多了，第二天脸上就会肿起来。这就是水肿的现象，后期注意吃上面清淡和按时睡觉就会得到改善。但是若是脸上松弛，手按下就会有痕迹，还弹不回去，这可能就是心脏出现问题了。还有的表现为面无表情，呆滞。那是因为血液没有到达心脏，导致心肌缺血造成的。

 

2、嘴唇泛紫

 

心脏不好就会影响到血液循环，这个功能就会差，导致各个地方供血不足的问题。嘴唇也是其中一个表现，没有血色，变得紫青色。病理上叫这个现象“紫绀”。也是心脏有问题的人的一个代表现象。

 

 

3、鼻梁青紫

 

在我们脸上鼻子上，两眼中间的位置。很多人是以一个横纹的形式出现，还有的人还会多一根青筋。这个青筋对大人来讲就是心脏不好的象征了，需要保养。要是小孩子这个现象可能是肠胃的问题，注意调养，或者去医院咨询。

 

心脏若是不好，该怎么去怎么调节：

 

1、做好食物搭配

 

中医常说，红色入心。因此我们平日可以适当摄取一些红色的食物，滋养身心。但也要注意搭配，和协调养才是王道。平日可以吃红枣红豆、西红柿和青菜。也吃点黑色木耳之类养肾的，心肾不分家。常吃坚果，降低心脏疾病的概率。

2、管理好情绪

 

平常的情绪也是影响我们身体组织的关键因素之一。悲伤痛彻心扉，这话不是说说而已。曾有言论发表，悲观的心脏病患者的死亡高于乐观的心脏病患者。因此，过于焦虑和情绪的波动只会让我们心脏有负担，加大心脏疾病的可能性。

 

3、适当增加运动

 

长期工作的人患有心脏疾病的居多，那是因为快节奏生活压力，喘不过气。并且在办公室久坐不动，长此以往，血液循环的速度就会变慢，心脏功能就会衰退。所以运动能提高我们心脏的血液循环能力还能提高我们的新陈代谢，为心脏供氧气。

  
4、不要抽烟喝酒

 

心脏不好的人，酒精只会损伤我们的心肌。给我们心脏增加负担，危害人体。抽烟也是，不仅对肺有极大的危害，也会伤害心脏。经常抽烟喝酒就会引发的疾病就有心绞痛等。

 

5、少吃点盐

 

盐对我们心脏血液循环很不利，会增高我们的血压和血脂。所以要根据膳食指南把我们摄入盐的量定克定量，若是已经心脏不好，就要再相应减少一点。保持血压稳定，盐是关键。

 

6、不要熬夜

 

心脏也是一个很娇气的器官。要想心脏正常的工作，就要证让它充分得到休息，因此要保证充足的睡眠，保证心脏完好的修复功能。熬夜只会打破我们的心脏节律，造成我们心脏不舒服，时间一久还可能会猝死。

另外，定期检查也是很重要的。往往一些突发情况都是我们始料未及的。想要及时了解我们的健康还是要利用一些现代的科技化产品。与时共进的保证我们的心脏健康，约束自己的不良习惯，保持自律和健康。给心一个安全健康的保护仓。

1. 总体特征

阴虚体质是指体内津液精血等阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等阴虚内热表现为主要特征的体质状态。

形体特征：体形偏瘦。

常见表现：手足心热，鼻干咽干，口干少津，喜喝冷饮，面色潮红，有烘热感，两目干涩，视物模糊，唇红略干，易起裂纹，眩晕耳鸣，失眠，皮肤发干，小便短，大便干燥。

心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。

对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。

易患疾病：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。

2. 调养方法

1 ) 饮食调养：以甘凉滋润的食物为主。可多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜、芝麻、百合、荸荠等甘凉滋润之品，少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葵花子等性温燥烈之品。

2 ) 起居调摄：起居应有规律，居住环境宜安静，避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。

3 ) 运动保健：适合做有氧运动，锻炼时不要大量出汗。不宜泡温泉、蒸桑拿。

4 ) 情志调摄：平时宜克制情绪，遇事要冷静。平时多听一些曲调舒缓、轻柔、抒情的音乐。防止恼怒。

5 ) 中成药推荐：可酌情服用六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、天王补心丸、生脉饮（党参方）等。(建议在医生指导下辩证使用中成药）

小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤，其具体预后和生存期可受到多种因素的影响，所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

1.癌症类型和分期：不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素，早期分期（如I或II期）相对于晚期分期（如III或IV期）通常有更好的生存机会。

2.治疗方法和效果：治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

3.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况，包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等，都可能影响生存率。

此外，治疗后的一个生活方式和保养方法，都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的，表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质，诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤，刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致，不会出现感染性炎症的特征，也就不会出现明显的炎性渗出，所以绝大多数表现为干咳，以阵发性干咳最为常见。

但是在临床上也有极少部分合并有感染，特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样，具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

我从未想过自己会陷入这样的困境。作为一名小说家，我总是认为自己可以掌控一切情节，但这次，我却被疾病打败了。4月29日晚上，我突然感到胸口一阵剧痛，仿佛有一只无形的手在挤压我的心脏。我试图平静下来，告诉自己这只是一个小问题，但当我发现自己的心率已经飙升到160时，我知道我必须立即寻求帮助。

我去了当地的医院，挂了水，吃了药，但情况并没有好转。反而，我的症状越来越严重，胸口的疼痛感加剧，心率也始终保持在120以上。我开始感到恐慌，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在这种情况下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生。起初，我对这个方式持怀疑态度，但医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。我们进行了长时间的交流，医生详细询问了我的症状，并给出了相应的建议和治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用麝香保心丸和稳心颗粒，并注意补充电解质。同时，医生也提醒我，如果情况有所恶化，必须立即去医院就诊。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐缓解，心率也恢复正常。我深深地感激那位医生和京东互联网医院，正是他们的帮助让我度过了这段艰难的时期。

患者主诉阴囊潮湿，询问医生用什么药好，是否可以喝中药。医生根据患者描述的症状，初步判断为肾阳虚，心火旺，心肾不交的情况，并建议患者通过中药综合调理治疗。医生开具了中药方，并说明京东药房可以根据开的药方直接邮寄到家，非常方便。患者对医生的建议表示满意，问诊顺利结束。

我是一名中年男性，平时工作压力大，生活习惯也不是很好。最近我开始出现心悸、胸闷等症状，去医院做了检查，结果显示左侧冠状动脉主干稍增宽，窦性心律不齐，低电压。医生告诉我这可能是冠心病的早期症状，需要及时治疗和调理。

我感到非常焦虑和无助，担心自己的健康问题会影响工作和家庭。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，可以随时随地与专业医生进行交流和咨询。通过这个平台，我得到了详细的治疗方案和生活调理建议，包括服用一些药物（模糊处理），改变不良生活习惯，增加运动量等。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗和调理。经过一段时间的努力，我的症状明显改善，心电图也恢复正常。虽然还需要继续保持良好的生活习惯和定期复查，但我已经重获信心，重新投入到工作和生活中去。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着线上医生的回复。天气渐渐转凉，我的身体也开始出现了一些小状况，尤其是腰痛和痔疮的不适感，让我倍感困扰。

“你好，医生。”我向在线的医生打招呼。

“你好，请问有什么可以帮助你的？”医生的声音温和而有耐心。

我详细描述了我的症状，包括疲劳感、早泄以及怕冷等情况。医生听了我的描述后，耐心地询问了一些细节，如小便是否频繁、是否有流产史等。

“我给你调理一下方子。”医生的话语让我感到一丝希望。

接下来的日子里，我按照医生的指导服用药物，虽然初期效果并不明显，但我依然充满信心。每隔一段时间，我都会和医生沟通我的感受和病情变化。

“医生，我早上小便泡沫比较多，是什么原因？”我提出了我的疑问。

“无胎心？”医生的反问让我心头一紧。

“有胎心，但胎心不正常。”我回答。

“你可以检查一下你爱人的孕酮。”医生的这句话让我意识到，我的身体问题可能和爱人有关。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，医生告诉我，大概需要三个疗程的药物。我听从了医生的建议，继续治疗。

现在，我的身体已经恢复得差不多，虽然偶尔还会有些不适，但已经能够正常生活和工作。这一切都要感谢那位线上医生，他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

心阴虚，中医学中常见的一种病症，其核心是心之阴液亏虚，虚火内生，临床表现为心悸、失眠、盗汗等症状。这类疾病在人群中发病率较高，严重时甚至危及生命。

心阴虚的成因与情志因素、身体其他疾病密切相关。长期的思虑过重会耗伤心液，而身体其他病变也会大量消耗体内的正气，导致患者出现体质虚弱等症状。

中医学认为，穴位按摩是治疗心阴虚的有效方法之一。常见的治疗心阴虚的穴位有极泉、合谷和三阴交等。

1. 极泉穴：位于手少阴心经，位于腋窝的顶点，可以触及到动脉搏动。按摩极泉穴可以调节心脏功能，改善心阴虚症状。

2. 合谷穴：位于手阳明大肠经，位于两手的虎口部位。按摩合谷穴可以恢复经脉气血，补充心血，改善心阴虚症状。

3. 三阴交穴：位于足太阴脾经，是肝、脾、肾三条经脉的交汇处。按摩三阴交穴可以调补脾、肝、肾的功能，从而达到补养心脏的效果。

除了穴位按摩，患者在日常生活中还应注意以下事项：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 保持乐观的心态，避免情绪波动过大。

3. 饮食宜清淡，多吃富含营养的食物。

4. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗身体其他疾病。

心阴虚患者在进行穴位按摩时，应注意手法轻柔，避免用力过猛，以免损伤穴位周围的组织。对于病情较轻的患者，可以单独使用穴位按摩进行治疗；对于病情较重的患者，建议结合中药等其他治疗方法进行综合调理。

心肾阳虚是一种常见的中医疾病，其主要症状包括畏寒肢冷、心悸怔忡、小便不利、肢体浮肿、唇甲青紫、舌淡暗或青紫、苔白滑、脉沉微细等。

心肾阳虚的成因主要与以下因素有关：

1. 素体阳虚：先天或后天因素导致阴阳失衡，影响心脏和肾脏功能，引起阳气虚衰。

2. 年高心、肾亏损：随着年龄增长，心脏和肾脏功能逐渐衰退，导致心肾阳虚的发病率上升。

3. 久病伤心、伤肾：各种疾病发展到严重阶段，容易损害心、肾等脏器，引发心肾阳虚。

4. 房劳过度：性生活不节制，如过度频繁、早婚或手淫等，会耗伤肾阳，影响心脏和肾脏健康。

5. 过恐伤肾、伤心：过度恐惧对心脏和肾脏不利，容易引发心肾阳虚。

心气虚证和心阳虚证都需要注意保暖。心气不足比心阳虚轻。心气虚证除了心悸、气短、乏力等基本症状外，还具有典型的辨证特点，休息后不适症状可以减轻。心阳虚证是在长期心气不足基础上进一步发展而来，阳虚典型症状是怕冷，如果热，这种症状可以减轻。一些益气药可用于治疗心气虚证，如柏仁、枣仁、茯苓、合欢皮等。根据具体情况，也可与活血药合用。心阳虚证需要添加肉桂枝等温热药物。对于患者，要注意心理调节，不要轻易受惊，注意适当休息，保持周围环境安静，避免紧张情绪。

心肾阳虚的预防和治疗：

1. 日常生活中注意保暖，避免过度劳累和情绪波动。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，保持饮食清淡。

3. 针对心肾阳虚进行中医治疗，如针灸、拔罐、按摩等。

4. 服用中成药，如金匮肾气丸、人参归脾丸等。

5. 定期体检，及时发现和治疗相关疾病。

心阴虚，作为一种常见的中医病症，主要表现为体内阴阳失衡，常常由于久病体虚、思虑过度、生活习惯不佳等因素引起。为了维护身体健康，及时治疗心阴虚至关重要。

在治疗心阴虚的过程中，中成药发挥着重要作用。以下几种中成药在治疗心阴虚方面具有显著疗效：

1. 知柏地黄丸：由知母、熟地黄、黄柏等中药材组成，具有滋阴清热、润燥止渴的功效。适用于治疗心阴虚引起的潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精等症状。

2. 六味地黄丸：由熟地黄、山茱萸、山药等六味中药材组成，具有滋阴补肾、养血填精的功效。适用于治疗心阴虚引起的肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。

3. 天王补心丹：由人参、黄芪、当归等中药材组成，具有滋阴清热、养血安神的功效。适用于治疗心阴虚引起的心悸怔忡、虚烦失眠、神疲健忘等症状。

除了药物治疗，日常生活中，患者还应注意以下事项：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间。

2. 适量进行体育锻炼，增强体质。

3. 避免过度劳累和过度房事。

4. 保持良好的心态，避免过度思虑。

5. 定期到医院进行检查，及时了解病情变化。

我是一名年轻的白领，生活节奏快，工作压力大。最近，我开始出现了胸口堵闷、鼻塞、后背疼等症状。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是感冒引起的。但是，随着时间的推移，这些症状越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我开始四处寻求帮助，去过多家医院进行检查，但结果都显示正常。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述进行了初步的诊断。医生告诉我，我的症状可能与心肾阴虚证有关，需要进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括心电图、心脏彩超、鼻腔镜等。结果显示，我的心脏和鼻腔都没有明显的问题。医生解释说，我的症状可能是由于长期的工作压力和不良生活习惯引起的，建议我调整生活方式，注意休息和锻炼，并开具了一些中药方子来调理身体。

我按照医生的建议进行了调整，开始每天早上做一些简单的运动，晚上也会进行一些放松的活动。同时，我也开始服用医生开的中药方子。经过一段时间的调理，我的症状逐渐减轻，胸口不再堵闷，鼻塞也明显改善，后背疼也消失了。

我非常感谢京东互联网医院的医生和平台，正是因为他们的专业和便捷，我才能够及时得到正确的诊断和治疗。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感觉比以前更加健康和精力充沛。

在中医理论中，心阴虚和心血虚是两种常见的阴虚症状，它们都与心脏功能异常有关，但具体表现和治疗方法有所不同。本文将详细解析心阴虚和心血虚的区别，包括性质、病因和症状等方面，帮助读者更好地了解这两种疾病。

一、性质差异

心阴虚是指心脏阴液不足，导致虚热内生，表现为心烦、心悸、失眠等症状。而心血虚则是指心脏失血过多，导致心悸、气短、面色苍白等症状。

二、病因差异

心阴虚的病因主要有：长期熬夜、过度劳累、情绪波动、饮食不节等。心血虚的病因主要有：月经不调、失血过多、手术、外伤等。

三、症状差异

心阴虚的主要症状包括：心悸、心烦、失眠、盗汗、口干、手足心热等。心血虚的主要症状包括：心悸、气短、面色苍白、头晕、乏力、失眠多梦等。

四、治疗方法

心阴虚的治疗主要以滋阴降火为主，可选用中药如：生地黄、麦冬、玉竹等。心血虚的治疗主要以补血养心为主，可选用中药如：当归、熟地黄、黄芪等。

五、日常保健

为了预防和改善心阴虚和心血虚，日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 避免过度劳累，适当进行体育锻炼。

3. 饮食宜清淡，多吃富含维生素和矿物质的食物。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

我从来没有想过，自己会因为心脏问题而焦虑不安。作为一个平时很少生病的人，突然间出现的胸口闷痛和呼吸困难让我感到非常恐惧。更让我担心的是，去医院做了一系列检查，结果却显示一切正常。这让我陷入了深深的困惑和无助中。

在我与医生的交流中，医生提到了可能是植物神经功能紊乱引起的症状，并建议我进行心电图、心脏彩超和肺CT等检查。虽然这些检查结果也都是正常的，但医生仍然排除了心梗的可能性，并指出可能存在高血压的问题。

这次经历让我深刻体会到，疾病的诊断和治疗并不是一件简单的事情。有时候，需要多次检查和专业的医生团队来共同解决问题。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样在偏远地区生活的人来说，能够通过网络获得专业的医疗服务和建议，真的非常宝贵。