人们通常对肾虚这个词耳熟能详，但一旦被问及是肾阴虚还是肾阳虚就傻傻分不清楚了。有的无论肾阴虚还是肾阳虚，都是期待用六味地黄丸来搞定，可六味地黄丸只适用于肾阴虚，不适合肾阳虚，药不对症，往往适得其反。那么，肾阴虚和肾阳虚如何区分呢？我们先来从阴阳二字上来分析，所谓阳，我们可以理解为阳光、温暖、向上等，如果阳虚了，该发热的不发热了，肯定就会出现寒冷的表现；相反，阴可以理解为夜晚、冰凉、向下等，如果阴虚了，该制冷的不制冷了，肯定就会出现虚热的现象。

 

 

 作为人体先天之本的肾，主管着人体的生殖系统，骨骼体系，水液调节系统，如果这些系统发生阴虚或者阳虚，自然身体也会抗议，出现一系列病变。那么，肾阴虚和肾阳虚究竟各自会出现什么样的典型症候呢？

 

肾阴虚，会有一些什么表现呢？我们还是先来看看肾阴有些什么作用吧。肾阴其实就是肾的阴气阴液，是一身之阴的根本，对全身有着凉润、濡养、收敛和制约过度阳热的作用。一旦肾阴虚了，也就是说这些功能将会出现异常，一系列的肾阴虚症状也就应运而生了。一般而言，肾阴虚会出现腰膝酸软、双腿无力，眩晕耳鸣，脱发齿松，盗汗失眠，梦呓磨牙，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干。舌脉上经常会表现为舌红少津，脉细数。男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精，女子经少经闭，或见崩漏。

 

 

肾阳虚呢？又会有一些什么样的表现呢？我们同样先来温习一下肾阳的作用吧。肾阳其实就是肾脏中的阳气，对全身有着温煦、推动、气化等作用。一旦肾阳虚了，那么，这些功能也将会受到掣肘。一般来说，肾阳虚会出现腰膝酸痛，或腰背冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚；头目眩晕，精神萎靡，面色白或黎黑；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。舌脉上时常会表现为舌淡胖苔白，脉沉弱。男性易阳痿早泄，女性易宫寒不孕。

 

 

肾阴虚和肾阳虚在有些症状上，还是有一些共性的，比如说腰膝酸软，四肢乏力，但区别在于，肾阳虚会表现出手脚发凉，而肾阴虚则表现为五心烦热；在性功能上，都有阳痿早泄，但肾阴虚往往伴有性功能异常（或亢奋，或下降），而肾阳虚则是性功能下降，无亢奋。当然，在现实生活中，肾阴虚和肾阳虚有时候并不是那么泾渭分明，往往是你中有我，我中有你。

 

说到这里，人们还是有一个误区，就是认为女人属阴，所以女人常阴虚，男人属阳，常常阳虚。实际上，肾虚不分男女。无论是肾阴虚还是肾阳虚，如果亏损到一定程度之后，也会阴损及阳，阳损及阴，导致肾阴肾阳两虚的情况。

 

总之，肾为先天之本，我们要好好保护好我们的肾，毕竟，“肾好，身体才好”。

肾脏看起来就像一对竖立的蚕豆，左右相对，位于腰部，俗称“腰子”。现代医学认为肾脏具有排泄、内分泌功能，除了通过形成尿液排出人体废物、回收人体有益的电解质如钠离子等，还能分泌重要的肾素、促红细胞素、活性维生素D3。

 

中医则赋予了肾脏更多的功能，认为肾脏藏精、主一身阴阳、主水液代谢、主纳气，称肾为“先天之本”。肾气分阴阳，肾阴和肾阳能资助、促进、协调全身脏腑之阴阳，故肾又称为“五脏阴阳之本”。

 

 

肾阳虚的病因有哪些呢？

 

肾阳虚证的病因主要有以下四个方面：

 

第一，素体阳虚；即先天的肾阳虚，和遗传性与获得性因素有着极大的关系；

 

第二，年高肾亏；人到老年期后，肾精逐渐衰减，阳气虚衰；

 

第三，久病伤肾；肾主管一身阴阳，以维持机体阴阳动态平衡。五脏六腑皆赖肾精濡养，同时五脏之病病久必累及肾脏。《景岳全书》云：“五脏之伤，穷必及肾”；

 

第四，房劳过度；纵欲容易伤肾阳，过度劳累，容易耗伤了人体内肾中的精、神、气、血。

 

 

哪些表现是肾阳虚的症状呢？

 

肾病主要分为肾阴虚证、肾阳虚证、肾气不固证、肾精不足证、肾不纳气证等。 肾阳虚证是指，肾阳亏虚，温煦失职，气化失权所表现的一类虚寒证候。肾阳虚则全身之阳皆虚，生理功能相对减弱，代谢机能相对减弱，产热减少。阳虚则寒，阴虚则热。《灵枢•百病始生篇》中有记载，肾阳不足即生寒，所以肾阳虚的人会怕寒畏冷、四肢发凉。

 

肾阳虚证临床表现为：腰膝痠冷疼痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚；面色㿠白，或黧黑无泽，精神萎靡，活力不足，易疲劳；须发易脱落，早白；小便频数，尿后余沥，夜尿多；或男子阳痿，精冷不育；或女子宫寒不孕，或性欲减退；或大便久泻不止，完谷不化，或五更泄泻；或浮肿（腰以下更甚），按之凹陷不起，甚则腹部胀满，心悸久喘；舌淡胖苔白滑，脉沉细，尺部尤甚等。

 

治疗肾阳虚选择哪些药好呢？

 

肾虚多为长期积累成疾，注意不可急于求成，病来如山倒，病去如抽丝，欲速则不达，特别警惕成份不明的补肾壮阳药物，往往会伤害身体，这里强调的是慢慢调理常用补阳药如鹿茸、附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、菟丝子、沙苑子、补骨脂、杜仲、续断、淫羊藿、鹿角胶、仙茅等为主组成方剂。常配伍熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、泽泻等。治疗肾阳虚证，代表方如肾气丸、右归丸、四神丸、五子衍宗丸等

 

1.肾气丸

 

肾气丸功效为补肾助阳。主治肾阳不足证。腰疼腿软，畏寒肢冷，下肢尤甚，小便不利，小便频数，入夜尤甚，阳痿早泄，水肿，舌淡而胖，脉象虚弱，尺部沉细等。肾气丸的特点：少量补阳药配伍大量滋阴药，意在“阴中求阳”，微微生火，少火生气。主要用于温补肾气。肾气丸增加牛膝和车前子两味药则成为大家熟悉的金匮肾气丸，主治温补肾阳，化气行水。用于肾阳亏虚的水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。

 

2.右归丸

 

右归丸功效为温补肾阳，填精止遗。主治肾阳不足，命门火衰证。年老或久病气衰神疲，腰膝酸软，怯寒畏冷，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便溏薄，尿频而清，舌淡苔白，脉沉而迟。右归丸为张介宾创制的温补肾阳明方，系由肾气丸加减而成。本方特点为补阳药与补阴药同用，体现“阴中求阳”的治疗原则；本方纯补无泻，药效专注于温补。

 

3.四神丸

 

四神丸功效为温肾散寒，涩肠止泻。主治脾肾阳虚之肾泻证。五更溏泻、食少不化、久泻不止、腹疼喜温，面黄肢冷，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。四神丸由《普济本事方》的二神丸和五味子散组合而成。汪昂《医方集解》中记载“临睡时淡盐汤或白开水送下”，“若平旦服之，至夜药力已尽，不能敌一夜之阴寒故也。”故本方临睡前服用效果更佳。

 

4.五子衍宗丸

 

五子衍宗丸功效为补肾益精。主治肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。

 

五子衍宗丸素有“古今种子第一方”之称，被誉为“补阳方药之祖”，有“五子（五子衍宗丸）壮阳、六味（六味地黄丸）滋阴”之说。本方特点为补中寓泻，补而不腻。诸药相配成方，共奏补肾益精之功。本方在服用时，宜用淡盐水送服。

 

特别声明：读者朋友们如果用药，一定要在中医师指导下辨证用药，本文仅仅是科普和学术探讨。

大家应该对涌泉穴都很熟悉，涌泉穴是足少阴肾经的常用腧穴之一，位于足底部，蜷足时足前部的凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。针刺该穴位可治疗大便困难，小便不利，胸中气上冲心。为全身俞穴的最下部，是肾经的首穴。 

 

 

我国现存最早的医学著作《黄帝内经》中说："肾出于涌泉，涌泉者足心也。" 意思是说：肾经之气犹如源泉之水，来源于足下，涌出灌溉周身四肢各处。所以，涌泉穴在人体养生、防病、治病、保健等各个方面显示出它的重要作用。 

 

涌泉穴是一个井穴，有源头的意思。把气血引到脚上，实际就是引到涌泉穴去，这叫引血归源。引血归源有什么好处呢？它可以消除疲劳，保你充满活力，防止衰老。经常看手机、电脑、电视，就是拼命把肾中的精水抽到眼睛来消耗，不断往上往外跑。寒热错杂表现之一。这个时代很多人喊肾虚，其实真正肾虚的人很少，大部分都是金不生水，表现为上热下寒。《黄帝内经》说：“肾为作强之官。” 

 

 

肾肯定没有那么容易虚掉，对于一般的腰膝酸软，行走不利，认为是肾虚的人来说，可以多搓搓涌泉穴，相当于天上下雨，肾中的精气必定源源不断。
 
 

（附：涌泉穴是足少阴肾经的常用腧穴之一，位于足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。主治肺系病证，大便难，小便不利，奔豚气。操作方法为直刺0.5~1寸。
 
 

定位：在足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。

 

主治：

1.昏厥、中暑、癫痫、小儿惊风等急症及神志病患；

2.头痛，头晕；

3.咯血，咽喉肿痛；

4.小便不利，便秘；

5.足心热；

6.奔豚气。

 

操作：直刺0.5~1寸，针刺时要防止刺伤足底动脉弓。

 

临床运用

现代常用于治疗休克、高血压、失眠、癔病、癫痫、小儿惊风、神经性头痛、遗尿、尿潴留等，为急救穴之一。涌泉药物敷贴是临床常用的治疗方法之一。）

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阳虚体质是指机体阳气不足，机能减退或衰退、反应低下、代谢热量不足的一种体能状态。因“阳虚则外寒”，临床以虚寒现象为主要特征。

 

“阳虚体质主要是因为先天的禀赋不足以及后天失养所致。禀赋遗传主要指在孕育时父母体弱、早产或年老受孕等；后天主要指饮食营养、运动锻炼、生活起居、精神情志、环境、疾病等造成的影响。如长期熬夜、夏季长时间待在空调房里、冬季穿衣要风度不要温度、经常吃冷饮或者寒性食物、纵欲过度等。而当下，后天的因素更为突出。

 

那阳虚可以多吃什么食物呢？

 

 

生姜

 

生姜对于那些精力不够旺盛,倦乏怕冷的阳虚体质有着很好的补阳效果。生姜能适当的补充阳气,保持体内阳气的充足对于身体健康很重要。

 

芡实

 

芡实可以止腹泻、防遗精、改善睡眠。清代医家陈士择说:“芡实止腰膝疼痛,令耳目聪明,久食延龄益寿,视之若平常,用之大有利益,芡实不但止精,而亦能生精也,去脾胃中之湿痰,即生肾中之真水。”所以说芡实是健脾补肾的绝佳首选。

 

山药

 

《本草纲目》说山药:“益肾气,健脾胃。”山药既是古老的中药,也是日常食物,它的作用是“平补脾肾”。山药多吃不会上火,适宜温补肾阳。脾虚、肺虚、肾虚者可长期食用,被誉为“天然补肾王”。

 

羊肉

 

羊肉味甘而不腻,性温而不燥,具有补肾壮阳、暖中祛寒、温补气血、开胃健脾等功效,因此羊肉历来被中国人当作冬季进补的重要食品。李时珍在《本草纲目》中说:“羊肉能暖中补虚,补中益气,开胃健身,益肾气,养胆明目,治虚劳寒冷,五劳七伤”。

 

栗子

 

中医认为,板栗是“肾之果”,补肾养胃的效果非常好。历代着名中医都认为栗子味甘性温,无毒,归脾、胃、肾三经,补脾健肾、补肾强筋,活血止血,适用于脾胃虚寒引起的慢性腹泻,肾虚所致的腰酸膝软,便频,以及金疮、折伤肿痛等症,尤其对肾虚患者有良好的疗效。

 

榴莲

 

榴莲是一种温补的水果,有健脾胃、补肾阳、驱寒的功效,所以很适合体质虚寒的人吃,阳虚的人经常吃榴莲是非常好的,榴莲炖鸡是很滋补的食谱。

 

 

荔枝

 

荔枝性温味甜,有补血补气的作用,而且维生素、蛋白质、糖分含量都很高,很适合阳虚体质的人食用。

 

桂圆

 

夏天上市的水果很多,其中最受大家欢迎的就是桂圆,它也是一种温性的水果,有补血健脾、养心安神的功效,阳虚的人可以适当食用。

 

红枣

 

新鲜的红枣是一种很有营养的水果,补血的效果很好,同时还有滋补脾胃的作用,阳虚的人经常吃红枣是很好的,可以有效调理身体。

气虚体质，在临床非常常见，日常生活中，有很多食品有很好的补气作用，气虚的人一定要掌握！

1：肉类：牛肉、狗肉、鸡肉。牛肉有益气血、补脾胃、强筋骨的功效，《韩氏医通》说：黄牛肉补气与黄芪同功，可见牛肉补气作用显著；狗肉能补中益气，对气虚、肾虚或阳虚者尤其适合，《日华子本草》云：狗肉补胃气，壮阳，暖腰膝，补虚劳，益气力，秋冬季食用为佳；鸡肉有温中、益气、补精、养血的功效，尤其乌鸡效果为佳，民间有用黄芪炖老母鸡的习惯，能增加补气的作用。

 

 

2：鱼类：鲢鱼、鳝鱼、章鱼。李时珍在《本草纲目》中说：鲢鱼温中益气，气虚者宜食用；鳝鱼善补气，有补虚损、益气力、强筋骨的作用；章鱼有补血益气、生肌的作用。

3、五谷、蔬菜、水果类：大枣、樱桃、葡萄、山药、香菇。大枣有补气补血的功效，唐代食医孟诜亦云：大枣煮食补肠胃，肥中益气第一；樱桃补气补血，补脾补肾，《滇南本草》记载：樱桃治一切虚症，能大补元气；葡萄除有益气作用外，还有健脾胃、益肝肾、强筋骨的作用，《随息居饮食谱》记载：补气，滋肾液，益肝阴，强筋骨；山药有滋阴补气，健脾益肾的功效，凡肺气虚、肾气虚、脾气虚均可食用；香菇有健脾和胃、补气血、益智的功效。

 

 

4、中药：参类（人参、党参、西洋参、太子参）、黄芪、白术、茯苓。人参是众所皆知的补气中药，能治体弱多病、脾气不足及肺气亏虚，有大补元气的功效；另外，党参、西洋参和太子参也有类似人参的作用，也适宜气虚体质服食，太子参、西洋参性偏凉，兼有养阴降火的作用，对气虚伴有肺阴虚者更宜；黄芪也是常用的补气中药，黄芪补一身之气，《本草求真》说：黄芪为补气诸药之最，常与人参配伍，增强补齐作用；白术、茯苓有健脾祛湿的功效，更适合脾虚便溏的人群使用。

5、其他食材。除此之外，其他食材也有补气的作用，可供选择，如小米、糯米、扁豆、胡萝卜、红薯、黄鱼、猪肚、牛肚、白木耳、燕窝、马铃薯等。

 

 

每个脏腑的气虚有各自的特点。

 

1、肺气亏虚，容易表现为气短、自汗、呼吸浅短、容易感冒、小便不利等，临床可选择玉屏风颗粒，生脉饮等治疗。

 

2、脾气亏虚，容易表现为食欲不振、腹部胀满不适、消瘦、大便稀溏、面色萎黄等症状，中成药可以选择参苓白术散、补中益气丸。

 

3、肾气亏虚，容易表现为腰酸腿软、小便频多、神疲倦怠、性功能下降、阳痿早泄等症状，中成药可以选择金匮肾气丸，金锁固精丸，左归丸，右归丸等。

 

 

4、心气不足，容易表现为心悸心慌、心神不定、失眠多梦、出汗多、面色白等，中成药可以选择归脾丸等。

 

另外，有气阴两虚或者阳气亏虚，属于气虚伴有阳虚或阴虚的状态，气阴两虚可以选择生脉饮，阳气亏虚的可以选择附子理中丸、黄芪建中汤等；还有气血两虚的，是兼有气虚加血虚两种状态，可以选择补中益气丸、八珍丸、十全大补丸等。

 

所以，气虚有很多类型，要结合自己的症状，综合选择合适的方药和中成药调理，必要时找中医调理。

经常感觉浑身无力，脸色总比别人差，动不动就拉肚子，其实你可能是被湿气缠上了。对每个人来说，五脏六腑都各司其职，各有用处，但大家最重视的，往往都是心脏、肝脏、肺脏，而脾脏却总是被大家忽略。

  

脾脏，主管人体内的“气”，气通顺了，体内的毒素才能顺利排出，疾病不会轻易打扰。脾胃功能的好坏，对一个人的健康也有很大影响，也会直接反映在我们脸上。脾脏健康，人就会面色红润，气血充足，而脾胃功能虚弱，人也会有气无力，体虚体寒。

 

所以在面对脾脏功能下降的时候，我们不能大意，要把调理脾胃提上日程。

 

脾虚是什么意思呢？

 

脾主运化，我们每天吃进肚子里的食物、喝进肚子里的水，都要通过脾脏的运化功能传达到身体各处，让人体充分吸收营养，而脾虚则是脾脏功能失常的表现，当这种情况发生的时候，身体也会出现一系列的异常。

  
脾胃虚弱，身上会有这些变化

 

1、舌头胖大，舌苔厚腻

 

舌头对于我们而言，不只是品尝食物，分辨味道的工具，还是反应身体健康状况的一面“镜子”。因为当脾胃功能失常的时候，津液运行不畅，我们的舌头上就会出现一层厚厚的舌苔，舌头的体积也会变大，同时还会伴有口腔异味。

 

2、小肚子变大

 

没有人希望自己有小肚子，即使再不修边幅的人，也会在意自己的身材。但我们也经常见到有些人，明明身体非常匀称，肚子却十分胖大，这种“局部肥胖”的原因，可能就是湿气在作祟。脾胃虚弱最明显的症状，就是运化不利，消化功能异常，食物囤积，腹部胀满。

  
3、下肢浮肿

 

可能有的人觉得身体浮肿只不过跟水喝多了有关，但如果你控制饮水量后，浮肿现象还是没有得到改善的话，就应该好好想想了，可能是脾脏出了问题。脾主水运，当脾脏功能失常的时候，体内的水分就无法顺利排出，积存在体内，造成水肿。

 

 

脾有“三怕”，早知早受益

 

1、脾怕“湿”

 

长期生活在空气潮湿的环境下，脾会渐渐受损，因为脾本身就有运化水湿的功能，但在潮湿的环境中，脾脏自身难保，就更不用说去运化水湿了。而且很多人平时喜欢吃一些油腻、生冷的食物，这些食物也会间接加重体内的湿气，从而给脾脏带来更重的负担，时间久了，脾也会越来越虚。

  
2、脾怕“冷”

 

我们说到养生，都会强调避开生冷寒凉食物，多注意保暖，追求养生的人，在任何时候都不会轻易吃寒食、喝冰水，即使是在炎热的夏天，也不敢久吹空调、电扇。这是因为脾脏最怕的就是“冷”，寒气入侵人体，首先伤害的就是脾脏，若想保护脾胃健康，就要保证身体的“温暖”，避开寒凉刺激性食物。

 

3、脾怕“郁”

 

有人觉得情绪是人之常情，释放出来才能消散，但很多人往往不会科学地排解情绪，长时间处于负面情绪当中。思虑过度、忧愁过度都是最伤脾的行为，因为长期处于这种心境下，肝气郁结，会限制脾脏发挥作用，从而损害脾胃的健康。所以大家在遇到任何事情的时候，首先要考虑情绪对身体的影响。

  
脾不好的人，做对1事，能健脾祛湿，恢复健康

 

多吃“二果”

 

1、赤小豆

 

对于脾虚的人来说，赤小豆是非常有名的健脾养胃食材，很多人都喜欢在煮粥的时候加入此物，用以排湿排寒，补益脾胃。赤小豆中含有皂碱和纤维素，在润肠通便的同时，还能利尿消肿。

 

2、薏仁

 

虽然很多人都知道薏仁有消水肿的功效，但却在喝薏仁水的时候，并没有感觉出薏仁的“威力”。其实薏仁是需要先在锅中炒熟的，再用开水煮制，才能最大限度地发挥其功效。

  
若想健脾祛湿的效果翻倍，还可以在熬制赤小豆薏仁水的时候，加入大麦、橘皮、红豆等食材，能抵消薏仁的寒性，更加温和地调理脾胃。每天早晚喝一杯，脾胃会慢慢恢复健康。

按：中医讲究阴阳气血平衡，虚则补之；气虚，常会导致人体的脏腑功能低下，多数身体虚弱的人，都会有不同脏腑的气虚表现，所以气虚是一个比较普遍的体质，多数疾病的不同阶段都会出现气虚的表现。

 

 

1、患者问：气虚常见有哪些表现？

 

郑医生答：我将气虚的症状做一下归纳总结，帮助大家判断。

 

1、精神状态不好、经常觉得累、疲劳、无精打采。

2、容易自汗、容易出汗，稍稍一动就大汗，并且绝对容易疲劳。

 

3、呼吸浅短、说话无力、声音低微。

 

4、运动或者工作容易疲劳，疲劳之后，身体久久不能恢复。

 

 

 

5、喜欢安静、不喜欢动、喜欢独处、活力不足。

 

6、容易感冒，身体体质差，感冒之后不容易恢复。

 

7、皮肤苍白或萎黄，皮肤松弛没有张力，身体消瘦萎软，肌肉无力。

 

8、身体虚弱，血压低，容易头昏。

 

9、或伴有内脏下垂，比如胃下垂、脱肛、子宫下垂等等。

 

10、舌淡苔白，脉弱无力。

可对照上面的症状，如上症状发生越多越频繁，那就说明气虚的问题严重；必要的时候可以找医生就诊确定，以根据症状辨证治疗。

 

2、患者问：气虚是什么原因导致？日常如何保养？

 

郑医生答：第一个问题，气虚的形成原因，与遗传、营养不足、劳神操劳过度相关，或者大病后元气大伤，七情郁结，饮食所伤，都可能会导致气虚状态。

 

一般患者知道自己气虚的，都会使用人参、黄芪、党参等药材进行调补，或者找医生开中药补气养身；其实不单单只有中药，通过食疗等方法进行改善，也可以给自己一个健康的身体。

 

 

第二个问题，日常如何保养呢，日常多食用性质温和的补益食物，比如小米、糯米、淮山药、龙眼肉、莲子、大枣、鸡肉等，都有很好的补气作用；药膳可以选择桂圆山药粥、茯苓粥、黄芪红枣熬制鸡汤等；当然不宜过食寒凉，以免伤脾胃耗伤阳气；兼有气阴两虚的人，不宜饮食过辛热，否则容易上火，中医有“壮火食气”的说法。

 

除了饮食，日常养生注意充足睡眠，有利于脏腑阴阳和元气的生成，适当增加运动量，有助于增强体质，但是不能过劳，过劳则耗气。

明代医家张景岳说过一句话“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳”。这句话说的简单，却道出了阳气对于人体的重要性。人体这诸般热气，都需要借助心肺的阳气，来宣通。但是心肺也需要气血供养，所以心肺的阳气依赖于胸中大气才能正常工作。

 

 

然而一旦人体胸中大气虚陷，再加上人们平时这心肺阳气就不怎么充足，经常熬夜加班，耗气伤神，在这种情况下就会加重心肺的虚弱。这种情况下治疗，张锡纯提出，治疗时需要在补心肺阳气的基础上，升提胸中大气。如果单纯的吃附子、干姜这类温阳药效果不会太好。

张锡纯为啥要心肺同调？

我们或许会有这样的疑问？咱都学过生理卫生课，了解到咱们人体需要的能量、热量都是通过心脏中血液循环布散到全身的。那么张锡纯说人体的热量不足需要同时来补心肺的阳气，这是何道理？单补心阳就好了，为啥要补肺呢？

 

 

张锡纯认为，人体的心脏很特殊，有一个循环叫体循环，也就是我们大家常规理解到的，心脏推动气血流向全身指的就是这个循环。但是，我们心脏还有一个循环，叫肺循环。所以如果我们单纯来温心阳的话，就不如心肺阳气同时温补更有效。

回阳升陷汤

张锡纯针对胸中大气不足，附加心肺阳虚的患者，自拟了这张回阳升陷汤。回阳升陷汤一共有5味药，分别是：黄芪、干姜、当归、桂枝、甘草。清代医生喻嘉言在《医门法律》这本书中最推重心肺之阳，说如果一个人心肺阳气旺，那么阴分的火就会潜伏起来，不容易上火。到了陈修园更加发展了这个说法，说如果一个人心肺的阳气充足，那么阳气就好像房顶的灯光一样，照耀着整个房间。既能够温暖脾胃，还能够消化痰饮。让整个身体暖洋洋的。而张锡纯的这张回阳升陷汤，正是能起到这样的作用，同时温补心肺，调养气血。

 

这张方子完全不是在升陷汤基础上的小加减，而是大改动。这方子照顾到了心中的血和肺中的气。干姜配黄芪既能温肺中之阳，又能补肺中之气。桂枝配当归，既能温心中之阳又能补心中之血。和以甘草，成辛甘化阳之势。这方子配伍的非常巧妙，平时很多人这胸中总不清净，不是咳嗽就是有痰，还有人觉得自己免疫力，说白了，还是这胸中阳气不足所致。所以这张方子不但可以起到治疗的作用，还有一定的保健作用。

回阳升陷汤的适应症

比如我们平时在单位，操心劳神的事儿太多，于是经常会耗伤心中阳气和气血。这个跟武侠小说里说的故事差不多。被对手一掌伤了元气的样子。所以上班族的朋友，如果经常觉得后背发紧不舒服，气短没精神，确定为心肺阳气不足时，可以参考回阳升陷汤方证。

 

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阳虚也会便秘，这种便秘多见于中老年人。明代张景岳曾说“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳”。也就是说，在人体之内，阳气的盛衰非常重要。当人们随着年龄的增长，阳气渐虚之时，肠道会因为失去阳气的推动，而让大便无力排出。这篇文章就带大家看看清代医家陈士铎如何治疗阳虚便秘。

 

阳虚便秘的症状

 

阳虚便秘的患者，除了便秘之外，还伴有小腹疼痛、嗳气、怕冷、平时喜欢喝热汤、热水，这些症状都反映出患者体内肾阳虚衰。

 

 

在五脏六腑的相互关系当中，肾脏中的阳气，是推动肠道中食物残渣前进的动力，也是腐熟食物让其由残渣转为大便的原动力。肾中阳气足，则大便在大肠中的转化和传导都会顺畅有力。如果阳气不足，那么不但食物在肠道中不能完全转化为大便，而且因为这个传导力量比较弱，大便在肠道里走的很慢。

 

肠道中因为失去肾阳的温煦，跟冰封住差不多，把大便给冻住了，这时候大便很难推出来，自然就会出现便秘的症状。需要注意的是，这个火不是在大肠里的火，而是肾中的阳气。如果火在大肠里的话，大肠的水分很容易被蒸干，同样会出现便秘。这个火只有在肾里，好像太阳一样，温暖着大肠。既能保证大肠有足够的热量和动力，又不至于让肠道中的水分过度蒸发。

 

温肠开闭汤治阳虚便秘

 

在临床上遇到阳虚便秘，需要先温补肾阳，而不是急着通便。陈士铎针对这种情况，出了一张方子，叫温肠开闭汤。这张方子也非常的简单，只有5味药：巴戟天、白术和熟地黄各1两，枣皮（山萸肉）5钱，附子2钱。

 

别小看这张方子，虽然只有5味药，但是搭配的非常巧妙。巴戟天、熟地和山萸肉这3味药是补肾的，不但能补肾阳，还能补肾阴。这是用补药中比较高的境界，也叫作阴中求阳。其中巴戟天更擅长温肾助阳，就把肾阳给补起来了。

 

 

更妙的是白术的用量，大剂量的白术本身就可以起到通便的作用。在这张方子里，白术用到了1两。不但可以健脾通便，还能利腰脐之间的气血。2钱附子加进来，可以振奋肾阳，祛除寒邪。肾阳充足，则大肠和膀胱里的阳气也逐渐充实，让整个肠道的冰封得以瓦解。让春回大地，阳光普照。寒邪得去，则大便自然能通下来。

 

综上所述

 

阳虚便秘患者，表现出各种阳虚症状的同时，又有便秘不通者，在临床上可以参考陈士铎的温肠开闭汤。患者在服用时不要急功近利，经过1周左右的药物积累，随着肾阳渐复，大便自然畅下无虞。

按：为什么阳气对人体的身体健康如此重要？因为如果阳气不足，人体依靠阳气的推动温煦作用就会下降，推动气血的功能就会不足，导致人体的脏腑经络、四肢百骸、皮肤毛发得不到气血阳气的充养，就容易出现倦怠乏力、面色无华、气短懒言、形体怕冷、精神不济等症状，所以，照顾好阳气，是养生治病的一个非常重要的方面。

 

 

1、患者问：如何判断自己是否属于“阳虚”？有哪些具体的表现？

 

郑医生答：日常生活中，我们可以透过以下症状，判断自己是否属于阳虚。

 

1、觉得怕冷，不喜欢吹风扇、吹空调等。

2、平常喜欢喝热水，不喜欢喝冰的。

3、经常四肢冰凉，尤其冬天明显。

4、饮食生冷容易腹泻，经常大便稀溏。

5、经常觉得疲劳、无精打采、对生活没有兴趣。

6、面色苍白或者暗淡。

 

7、性功能低下；男性表现为阳痿早泄；女性表现为痛经、月经量少。

8、经常觉得胃部或者下腹部冰凉的感觉。

9、受点风寒容易感冒、容易出现鼻炎、哮喘的问题。

10、脉沉弱无力、舌淡有齿痕、舌苔白。
 

 

 

2、患者问：阳虚形成的原因是什么？日常生活中哪些不良的习惯会导致阳虚？

郑医生答：生活中不良的饮食习惯，起居生活习惯都会导致阳虚，比如经常使用冷冻食品，食用过多寒凉生冷水果，导致寒邪直中中焦，伤脾阳，一点点损害人体的阳气，导致阴寒内盛；过度的同房性生活不加节制，也容易损伤肾阳气肾精；或者有些人劳累熬夜，也会损伤人体的阳气，因为夜晚休息是修复阳气最佳的时候，如果长期熬夜就会透支阳气；或是医生所误，过度的使用寒凉药物，也会间接的很伤阳气，导致阳虚体质的形成。

 

 

 

3、患者问：如何改善阳虚体质？生活中要注意什么？

郑医生答：以下这些方面，都能够帮助改善阳虚体质。

 

一：生活起居情绪养生。

 

首先要保暖，腹背、小腹、腰部、脚和腿是保暖的重点；夏日尤其要注意，少开空调，不要贪凉过度，睡觉时肚子上要盖被子。可以选择温和的运动，在户外阳光充足的天气外出运动；平常不要熬夜，充足的睡眠，能够养阳气；过劳则气耗，所以也不宜选择过于兴奋、亢奋的活动和工作；可以多听一些轻松、活泼的音乐。

 

 

 

二：饮食中成药养生。

 

首先要尽量避免生冷食物，寒凉的蔬菜水果，尤其是冰镇饮料；女性月经期间忌食冰冷；少吃反季节的食物，比如冬天的西瓜、苦瓜；平常宜吃温热的食物，宜吃具有温阳散寒的食物，比如红肉、牛羊肉、大枣、芹菜、香菇、鱼虾等；此外，核桃、栗子、韭菜、辣椒、生姜、大葱、茴香、白酒、桂圆等也是不错的养阳祛寒的食物。

 

也可以用中药适当温补，如人参、虫草、鹿茸、淫羊藿等，制作药膳，或者用一些温补的药材制作膏方丸药等长期服用，能改善体质；中成药如附子理中丸、右归丸、金匮肾气丸，都比较适合阳虚体质。

 

三、艾灸、按摩等辅助养生。

 

艾灸、按摩也是适合阳虚人养生的很好辅助手段，艾灸有温阳祛寒、强身健体的作用，可以选择气海穴、关元穴、涌泉穴、三阴交、足三里、太溪穴、百会穴等按摩或艾灸，但最好在专业医生操作下进行；平常晚上睡觉前也可以用生姜艾叶泡脚，不仅可以保暖，而且也可以通过刺激足部经络穴位达到调整人体阴阳气血的作用。

在中医理论中，阴虚和心阴虚是两种常见的病症。虽然心阴虚属于阴虚的范畴，但两者在发病原因、临床症状以及治疗方法上仍存在一定的区别。

一、阴虚的概述

阴虚是中医术语，指的是人体阴液亏虚，导致机体失去濡养。阴虚的病变范围广泛，可能涉及全身多个脏腑。病情严重时，甚至可能导致患者亡阴，危及生命。

二、心阴虚的特点

心阴虚是指心脏阴液亏虚，主要表现为心悸、气短、失眠、心烦、盗汗等症状。心阴虚的发病原因主要包括过汗、思虑过度、房事不节等。

三、阴虚和心阴虚的区别

1. 发病原因：阴虚的发病原因较多，包括感染热病、久病耗伤、房事不节等。心阴虚的发病原因则主要与心阴耗伤有关。

2. 临床症状：阴虚的临床症状较为复杂，可能表现为低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口干咽燥、头晕耳鸣等。心阴虚的主要症状则表现为心悸、气短、失眠、心烦、盗汗等。

3. 治疗方法：阴虚的治疗需要多个脏腑的调理，治疗难度较大。心阴虚的治疗则相对简单，只需补充心阴，恢复心脏功能即可。

四、预防与保养

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

2. 饮食宜清淡，多吃富含维生素和矿物质的食物。

3. 注意保暖，避免感冒等疾病。

4. 适当进行体育锻炼，增强体质。

总之，阴虚和心阴虚虽然都属于阴虚范畴，但两者在发病原因、临床症状以及治疗方法上仍存在一定的区别。了解这些区别，有助于我们更好地预防和治疗阴虚及心阴虚。

我曾经是一个18岁的女孩，生活在繁华的海淀区。我的世界被一系列莫名其妙的症状所困扰：心动过速、胸闷、游走性疼痛、五感敏感。每天都像是在走钢丝，稍有不慎就可能引发一场小小的风暴。去年12月份，我开始服用一种西药，虽然情绪有所改善，但其他症状依旧存在。我的体重也在悄然增加，近10公斤的体重变化让我更加焦虑和自卑。

我尝试了各种方法，包括网上图诊和服用中药颗粒剂。然而，效果并不理想。直到有一天，我在京东互联网医院上遇见了范主任。他的专业知识和耐心解答让我重新燃起了希望。范主任详细询问了我的症状，包括容易疲劳、气短、失眠多梦、心慌胸闷、记忆力差、大便黏或不成形、急躁易怒等。这些症状让我感到窘迫和焦急，但范主任的安慰和建议让我感到温暖和被理解。

范主任告诉我，我的病情可能是由肝郁化火和心脾两虚引起的。他开了一份新的中药免煎颗粒处方，并告知我在服药期间需要注意的饮食和生活习惯。虽然我对中药材的质量有些担忧，但范主任的专业态度和解释让我放心了下来。我决定遵循他的建议，调整自己的体质，希望能够摆脱这些困扰。

我心跳快、手抖、睡眠差，仿佛整个人都被一团无形的火焰包围着。这种感觉已经持续了好几个月，每天都像是在过山车上，起伏不定。为了找到答案，我决定去广州市的某家互联网医院进行线上问诊。填写完所有的信息和症状后，我等待了一个小时，终于收到了两份报告。然而，报告上只有一句话：疲劳指数低。我的心情一下子跌入谷底，五次提问机会用了四次，医生也没有给我一个满意的答复。我只想知道我到底得了什么病，为什么会有这些症状？

我再次向医生发起提问，希望能够得到更多的信息。医生告诉我说，根据我的临床表现，可能是心肾阴虚证。这个名字听起来很陌生，但我隐约感觉到它可能与我的性生活有关。毕竟，最近我和伴侣的关系不是很好，经常因为一些小事争吵，导致我情绪波动大，影响了我的身体健康。医生建议我去男科进行进一步检查，可能需要使用一些药物来调理身体。

我感到一丝尴尬和不安，但也知道这是必须的。于是，我预约了男科专家，准备面对这个问题。几天后，我收到了检查结果，果然如医生所说，我的心肾阴虚证是由于长期的精神压力和不规律的生活习惯导致的。专家开了一些药物，并给了我一些建议，包括如何改善我的生活方式和如何与伴侣进行更好的沟通。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，心情也变得平稳了许多。

我从未想过自己会陷入这样的困境。作为一名小说家，我总是认为自己可以掌控一切情节，但这次，我却被疾病打败了。4月29日晚上，我突然感到胸口一阵剧痛，仿佛有一只无形的手在挤压我的心脏。我试图平静下来，告诉自己这只是一个小问题，但当我发现自己的心率已经飙升到160时，我知道我必须立即寻求帮助。

我去了当地的医院，挂了水，吃了药，但情况并没有好转。反而，我的症状越来越严重，胸口的疼痛感加剧，心率也始终保持在120以上。我开始感到恐慌，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在这种情况下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生。起初，我对这个方式持怀疑态度，但医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。我们进行了长时间的交流，医生详细询问了我的症状，并给出了相应的建议和治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用麝香保心丸和稳心颗粒，并注意补充电解质。同时，医生也提醒我，如果情况有所恶化，必须立即去医院就诊。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐缓解，心率也恢复正常。我深深地感激那位医生和京东互联网医院，正是他们的帮助让我度过了这段艰难的时期。

心肾不交是一种常见的中医理论，指的是心与肾之间阴阳平衡失调，导致一系列症状。该病症多见于中老年人，尤其是一些长期处于高压、过度劳累状态的人群。

心肾不交的主要症状包括：

1. 心烦失眠：患者常常出现入睡困难、睡眠质量差、易醒等症状。

2. 心悸不安：患者常常感到心跳加速、心慌不安，甚至伴有胸闷、气短等症状。

3. 眩晕耳鸣：患者常常感到头晕眼花、耳鸣，甚至伴有听力下降等症状。

4. 健忘：患者记忆力减退，容易忘事。

5. 五心烦热：患者常常感到手心、脚心、胸口、胸口、后背等部位发热。

6. 咽干口燥：患者常常感到口干、咽干，甚至伴有声音嘶哑等症状。

7. 腰膝酸软：患者常常感到腰部、膝盖酸软无力。

8. 潮热、盗汗：患者常常出现潮热、盗汗等症状。

9. 遗精：男性患者常常出现遗精现象。

10. 思虑过度、心情抑郁、房事不节：患者常常出现情绪低落、焦虑、抑郁等症状，甚至影响性生活。

心肾不交的治疗方法主要包括以下几种：

1. 中医治疗：通过中药调理阴阳平衡，缓解症状。

2. 西医治疗：针对具体症状进行对症治疗。

3. 日常保养：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当运动，保持心情舒畅。

4. 饮食调理：饮食宜清淡，多吃新鲜水果和蔬菜，避免辛辣刺激性食物。

5. 心理治疗：针对患者的心理问题进行心理疏导。

我从小就对自己的身体状况非常关注，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我最近在襄阳市的一家医院做心电图检查时，看到结果显示有问题，我的心情一下子就紧张起来了。医生告诉我问题不大，但我还是想再确认一下，于是开始了我的线上问诊之旅。

我首先登录了京东互联网医院，选择了心血管科，描述了我的症状和心电图结果。很快就有医生接诊了我，通过视频连线进行了详细的询问和解释。医生告诉我，我的心电图显示有心肾阴虚证的可能，需要进一步检查和调理。听到这个结果，我不禁感到一阵恐慌，担心自己会有大问题。

但是医生很耐心地安慰我，解释说这种情况在中医中比较常见，主要是由于生活习惯不良、压力过大等原因引起的。医生建议我放松心态，多进行户外运动，改善饮食结构，避免熬夜和过度劳累。同时，医生还给我开了一些中药方子，帮助我调理身体。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了调整，感觉自己的身体状况有了明显的改善。虽然心电图结果仍然显示有问题，但我不再像之前那样焦虑和恐慌了。我知道，只要我坚持良好的生活习惯和定期复查，我的身体一定会恢复健康的。

我是一位44岁的男性，最近感觉心肾不交，导致失眠和阴虚内热的问题困扰着我。为了解决这些困扰，我选择了在线问诊。通过与医生的沟通，医生详细了解了我的病情，耐心地给出了专业建议。医生提醒我要稳定病情，不要着急减药，并通过观察我的舌苔来调整药物。最终，医生开出了适合我的处方，我在互联网医院一键预约了药品。在用药期间，医生还不断关心我的病情，提醒我如有不适要及时就诊。我感到非常感激医生的专业和细心，这次在线问诊让我获益良多。

我是一个年轻的白领，平时工作压力很大，经常熬夜加班。最近一周，我开始感到胸部刺痛，头晕头疼，乏力，胸闷，甚至有时候坐着都感觉喘不上气。手臂和手腕也会疼痛，两只手都会，左手右手轮流出现。起初，我以为是因为工作压力太大，休息一下就好了。但是，症状并没有缓解，反而越来越严重。每次出现这些症状，我都感到非常窘迫和焦急，担心自己会不会有大问题。由于我在河源市，离大医院比较远，于是我决定尝试线上问诊。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了心血管科，很快就接通了医生。医生问我走路会不会气喘，胸闷是阵发性还是持续性，最近一月有没有感冒发烧等问题。我一一回答，告诉医生我的症状是阵发性的，走路也会喘，最近没有感冒发烧。医生又问我有没有支气管哮喘，我说没有。然后，医生询问了我的手臂手腕疼痛情况，得知两只手都会疼痛，左手右手轮流出现。最后，医生问我有没有咳嗽咳痰和用力深呼吸胸痛的情况，我都回答了没有。医生建议我去做心电图，心肌酶和胸部CT检查，看看是否有病毒性心肌炎或肺部问题。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我的心脏和肺部都没有大问题。医生告诉我可能是心肾阴虚证引起的，需要注意休息，避免过度劳累和情绪激动。同时，医生也提醒我年轻人突然焦虑压力大也会出现气喘，建议我放松心情，多做深呼吸和运动。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生不仅对我的症状进行了详细的询问和分析，还给出了科学合理的治疗方案和调理建议。通过这次经历，我也意识到了自己的身体健康问题，开始调整生活方式，减少工作压力，多关注自己的身体变化。

肾虚和心气虚是中医上常见的慢性病症，它们往往在发病初期没有明显的症状，而当病情发展至严重阶段时，才会出现明显的症状。中医理论认为，心脏与肾脏之间存在着密切的联系。

肾虚主要包括肾阴虚和肾阳虚两种类型。当肾虚发生时，有可能导致心气虚的出现。肾阴虚是指肾脏阴液不足，导致心阴无法制约心阳，进而引起心火旺盛，心火煎熬真阴，最终导致心气虚。肾阳虚则是指肾脏阳气不足，无法温煦心脏，导致心阳虚弱，进而引起心气虚。

肾虚和心气虚在定义、临床症状以及治疗方面都存在一定的差异。

1. 定义

肾虚是指肾脏功能异常引起的病变，包括肾阴虚和肾阳虚。心气虚是指心脏功能异常引起的病变，主要是由于心阴不足。

2. 临床症状

肾阴虚的患者会出现神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳等症状。肾阳虚的患者会出现神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳、性功能低下等症状。心气虚的患者会出现面色苍白、心悸气短等症状。

3. 治疗

肾阴虚的治疗需要滋阴降火，常用的药物有六味地黄丸等。肾阳虚的治疗需要温补肾阳，常用的药物有肾气丸等。心气虚的治疗需要补益心气，常用的药物有炙甘草汤等。

肾虚和心气虚的早期症状不明显，因此发现病变后要及时治疗。日常生活中，要保持良好的生活习惯，预防肾虚和心气虚的发生。

我最近总是没精神，白天体温低，傍晚升高，怎么办？这是我在网上问诊平台上向一位医生提出的问题。医生很快回复了我，询问了我的大便情况、是否熬夜、有没有口干、性功能下降等问题。我一一作答，医生分析后认为我可能是心肾阴虚引起的。我们开始了一段线上治疗的旅程。

医生推荐我尝试中药调理，特别是京东线上提供的免煎颗粒中药，非常方便。虽然我一开始有些犹豫，但医生的专业解释和耐心指导让我放下了顾虑。经过一段时间的调理，我的精神状态有了明显的改善，体温也趋于稳定。

在这段治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和效率。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了许多人的首选。同时，我也意识到，中医药在调理身体方面有着独特的优势，值得更多人去了解和尝试。