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老年人头晕是什么原因

老年人头晕是什么原因
发表人:于英儒

老年人头晕原因比较复杂,最常见一大类疾病是和前庭系统有关的疾病,尤其是外周前庭疾病。因为老年人随着年龄增加,各个系统功能在退化,包括前庭系统功能也在退化。所以很多老年人属于前庭功能低下状态,尤其是两侧前庭功能不平衡时候,更容易出现头晕症状。

老年人是双侧前庭疾病,双侧前庭功能都不好,平衡控制能力非常差,此时非常容易出现头晕、走路不稳、平衡障碍。另外各种原因导致脑血管相关疾病,比如慢性脑动脉缺血、脑小血管病变、脑梗或者脑出血后遗症都会引起老年人头晕。

老年人血压波动可以是血压过高,也可以是血压过低,尤其是高血压的病人在吃降压药时,一定要关注是不是最近降压药变化,或者是加量或者是加药,导致血压过低,此时如果相对血压略微高一点,情况更危险。如果血压比较低造成头晕,经常在突然站起来时会出现头晕,而坐着躺着时相对没有症状。

老年人有一大类疾病是此种慢性头晕,也叫做慢性主观性头晕,常见于抑郁症和焦虑症病人身上。患者检查没有明显器质性病变,或者器质性病变并不足以导致出现严重头晕。此时患者要去做心理测评,如果是情绪障碍或者是心理疾病导致,要针对性给予此方面治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 头晕,可以说是大家去医院看病的最主要的原因之一。而且头晕的发病率随着年龄而增加,老年人是高发。

     

    但是头晕的病因挺多的,表现多样,最主要的是目前没有哪一项客观检查可以可靠地诊断和鉴别诊断各种头晕。

     

    什么是头晕?

     

    头晕,事实上是一组非特异性的症状,包括有眩晕、晕厥前、失衡及头重脚轻感。其中眩晕可以说是特异性症状,就是有一种周围事物或自身明显感觉旋转的运动错觉或幻觉。因此,不同头晕症状的主要病因并不相同,一定要注意区分。

     

    90%以上的症状是眩晕或是非晕眩的头晕,可以明确70%—80%的头晕病因

     

    确定头晕症状以后,要先明确症状特点比如你除了有眩晕症状,还要看眩晕严重程度、持续时间、发作次数与频率、诱发因素,有无伴有恶心、呕吐等自主神经症状等。

     

    眩晕约占所有头晕的一半,其中又以前庭周围性病因中,BPPV、前庭神经炎和梅尼埃病为主要的病因,几乎占了前庭性眩晕的大多数。

     

     

    当然,非眩晕性头晕病因同样也有很多,绝非只限于神经科或耳科疾病。

     

    比如大多数慢性、持续性头晕可能与你的精神心理障碍比如抑郁、焦虑、惊恐、强迫或躯体化障碍有关

     

    再比如像题目中所说的高血压患者也会有头晕的症状,有一部分高血压患者往往开始也是因头晕就诊的被发现的,而有一些长期高血压控制不好的患者也会有头晕的症状;

     

    再再比如短暂性或者发作性头晕还多与我们的系统性疾病比如贫血、感染、发热、低血容量、体位性低血压、糖尿病,甚至服用某一些药物过后等也会引起患者头晕症状;

     

    像比如还有一些颈源性头晕患者,是因颈椎病椎基底动脉供血不足引起的,当然往往也不仅仅只有头晕症状,像有一些早期脑部肿瘤,可能开始是头晕,后来就会出现恶心呕吐等其他症状。

     

     

    所以,头晕原因真的非常多,是要根据其他重要的症状比如看有无听觉、神经系统症状等来进一步分流检查和诊断的,比如高血压患者血压长期控制在正常范围,偶尔出现头晕,需排除体位性低血压、餐后低血压;其次,应排除脑缺血所致头晕;此外,还应排除低血糖、贫血、心脏疾病等因素。

  • 一、头晕是高血压的常见症状

     

    高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压可以引起头晕,而是是高血压病中的常见症状,许多病人来看头晕时,才发现原来自己就是个高血压病。所以,高血压引起的头晕就不足为奇了。除外头晕,高血压患者还可以有其他症状,比如头痛、失眠、头胀、头昏等等相关症状,但头晕,仍然是其主要症状之一。

     

     

    二、除外高血压,其他疾病也可以有头晕

     

    除外高血压病,其它疾病也可以有头晕症状。咱们来罗列一下,常见的引起头晕的相关症状。

     

    1.颅内占位性病变:颅内肿瘤,可以常常以头晕先发症状来就诊,需要警惕。

     

    2.神经内科疾病:神经内科疾病就多啦,常见的脑梗塞、脑供血不足、脑血管狭窄、前庭功能障碍等等,都可以引起头晕。

     

    3.耳石症:耳石症占据了头晕尤其是眩晕中的大部分患者,需要注意。

     

    4.颈椎病:颈椎病引起的颈性眩晕或者头晕,也比较多见。

     

    5.糖尿病:糖尿病也可以引起头晕?是的,你没有看错,比如常见的低血糖或者血糖控制太差,都会头晕。

     

    6.贫血:贫血会晕,这个貌似不需要过多解释。

     

    7.心脏病:引起头晕的心脏病也多了去了,比如早搏、房速、房扑、室上速、病窦综合征、房室传导阻滞、心衰、冠心病等等,都可以引起头晕。

     

    8.神经官能症:失眠、焦虑、抑郁、恐惧等神经官能症,都会引起头晕不适。

     

    9.其他疾病:还有好多疾病,都会引起头晕不适,需要我们加以鉴别。

     

    三、高血压,控制好血压才可以避免更多的风险

     

    高血压,控制好血压,才能避免更多的风险,因为已经有大多数的临床证据表明,血压达标,才是避免并发症的根源。不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。

     

     

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  • 突然头晕目眩,大多数情况下需要考虑眩晕的诊断,而引起眩晕的原因非常多,咱们今天列举一下眩晕较为常见的原因都有哪些?

     

     

    一、耳石症

     

    耳石症是眩晕中较为常见的原因之一,又被称为良性位置性眩晕,患者往往表现为头部转到至某一特定位置时出现发作性的眩晕。其道理主要是耳石在内耳内来回滚动,当人体头位变化时,半规管亦随之发生位置变化,耳石位置也会运动,从而刺激半规管,导致眩晕。

     

    二、脑供血不足

     

    当患者脑血管动脉粥样硬化严重,尤其是椎基底动脉系统出现狭窄的时候,由于平衡系统供血不足,容易发生各种脑血管意外,导致脑供血不足导致的眩晕。

     

    三、脑部占位   

     

    脑占位多数进展缓慢,开始症状不易发现,一旦发现,患者占位可能已经出现明显的挤压效应。所以,对于逐渐出现的轻度眩晕,尤其是伴有单侧耳鸣、耳聋等症状,一定要早到医院就诊,避免延误治疗。   

     

    三、颈性眩晕   

     

    颈性眩晕也比较多见,尤其是现在低头族多,而且工作学习生活不规律,导致颈椎病变压迫神经,从而引起眩晕!平时注意避免长时间低头玩手机,避免长时间伏案,避免枕头过高,以避免颈性眩晕的发生。

     

    四、神经官能症

     

    神经官能症引起的眩晕,可以表现为各种各样的症状,症状不统一,表现无规律,而且多数伴有失眠,焦虑,抑郁等情绪障碍,行相关检查又不能发现病因,现在较为多见!

     

    五、其他疾病导致的眩晕  

     

    如高血压性眩晕、眼源性眩晕等等,此类疾病多是继发于其他疾病以后,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病等,在原发病得到治疗的基础上,眩晕自然得到治疗。

     

     

     

    眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,眩晕一般不是一种疾病,而是某些疾病的综合症状。眩晕,大多数情况下,需要到医院就诊,鉴别其发病原因,才能有的放矢,对症下药!

     

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  • 老年心肌病起病缓慢,病程较长,可相对平稳多年,也可反复发作慢性心功能不全数年,主要表现形式是心脏储备功能下降和心功能不全,可有活动后胸闷、气短等症状,单纯因老年心肌病造成的心力衰竭可能并不常见。但在应激情况下,如甲状腺功能亢进症、贫血、手术、感染和高热时,可诱发心功能不全的临床表现。

     


    一、老年心肌病发病的主要原因

     

    老年心肌病是老龄化过程中不明原因的心肌退行性疾病,它并不是已认知心脏疾病失代偿所致,而是随年龄增长而发生,一些不良生活饮食习惯也可以诱发老年心肌病。

     

    血管弹性:老年人随年龄增大,外周血管硬化,血管弹性降低,易出现老年心肌病。
    心室壁:自出生后,心肌细胞的数目是有限的,年龄增长容易导致心室肥厚,但心肌细胞并没有增多,而是通过心肌细胞肥大及心肌纤维化来实现的,心室肌纤维的弹力蛋白和胶原组织发生变化,这使得心室顺应性下降(即心室收缩和舒张的弹性下降)。
    心脏收缩力:由于心室肌纤维的弹力蛋白和胶原组织的变化,使心室顺应性减退,因而心肌收缩效力随之降低。
    心排血量:有研究发现,心搏出量随年龄增长而递减,若30岁青年人心搏出量为100%。心搏出量约每年递减1%,即40岁降至90%,60岁降至80%。70岁降至75%,80岁降至65%,而到90岁时仅为42%。
    心脏储备功能:随着年龄增加,老年人的心排血量逐渐减少,心脏收缩和舒张功能下降。冠状动脉血流量及心肌细胞对氧的利用率也与年龄呈负相关,例如60岁时的冠状动脉血流量仅相当于青年人的65%左右。因此心脏储备功能降低,在运动、情绪激动、感染等应激的情况下容易出现心功能不全的表现。


    二、老年性心肌病的诱发因素

     

    过度劳累、情绪起伏大、吸烟、饮酒等不良生活习惯也可加重心脏负担,长此以往易诱发老年心肌病。

     

     

    老年心肌病在临床上以药物治疗为主,若发生严重心力衰竭则预后较差。老年心肌病的病因不明,故缺乏特效治疗,主要是预防急性心功能不全,进行对症治疗,如预防呼吸道感染、调节电解质紊乱、防止过劳、纠正心律失常等。治疗方法与心力衰竭治疗相似,多采取长期持续药物治疗。若长期药物治疗无效,进入病情终末阶段,可采取手术治疗。

  • 前两天,在门诊上来了一位40多岁的中年妇女,患者主述自己每次弯腰起身后,必定会发生很长时间的头晕,而且眼前会出现黑蒙蒙一片,还有好几次都差点摔倒在地,有时早晨起床后也会发生这种现象。经过对该女性详细问诊和相关检查后,最后对其诊断为体位性低血压。

      
    尽管很多人可能并没有听说过体位性低血压这一叫法,但其实它是一种几乎会发生在每一个人身上的一种现象,因此了解它十分有必要。可能在你身上也曾经发生过这样或类似前面提到的那位女性所遇到的现象:当蹲着/或坐着/或躺着一段时间后起身站立时,可能会突然感觉头晕目眩,眼前一片黑,严重者还可能发生恶心、呕吐甚至晕厥等。其实,这种现象就是发生了体位性低血压,又称它为直立性低血压。

     

    为什么人会发生这种现象呢?

     

    我们可能都知道一个常识,人都会受到地球重力作用,我们在呈站立位时,血液会因地球重力作用而集聚到双腿部,使得能够循环至心脏的回血量不足而致血压发生下降。在正常情况下,我们体内的压力感受器会察觉到这种变化而发挥升压作用,使人体血压能够维持在稳定水平。但如若压力感受器活动受到某种因素的干扰或破坏则很可能引起直立性低血压现象的发生。

     

    那么,该如何对体位性低血压进行治疗呢?

     

    其实,对于轻度的体位性低血压,发生时并不需要进行特殊治疗,我们可以立即采取半蹲/或弯腰/或坐位/或躺位姿势,然后稍微保持该姿势片刻再缓缓起身。对于比较严重的体位性低血压现象,则一般需要采取药物干预治疗。

     

     

    当然,对于由某些原发性疾病(如高血压、糖尿病等)所引起的体位性低血压,通常还需要对原发病进行治疗。在临床上,也有一些体位性低血压是因为服用了某种药物而致,此时则需要对该药的服用剂量进行调整,或者完全停止服用该药物。

     

    对于容易发生轻度体位性低血压的人群,如果在日常生活中多加注意,通常可以很好的预防或减少体位性低血压的再次发生。

     

    第一、调整饮食,注意补充营养。

     

    第二、多喝水,防止体内发生脱水现象,因为脱水也是引发体位性低血压发生的因素之一。

     

    第三、尽量避免在炎热天气环境下进行剧烈活动等。

     

    第四、适当进行体育锻炼,增强体质,改善血液循环。

     

    第五、可以穿弹力袜,减少腿部血液堆积,从而减小体位性低血压发生的风险率。

  • 天凉了,心脑血管疾病的患者又多了,现在各个医院的心内科、神经内科呈爆满趋势。这几天值班陆续又收了一些心梗的患者。对于突发胸痛、大汗有濒死感的患者大多都会很快的选择就医,得到较好的救治,减少死亡率。但是对于不典型的心梗,因为不能很好的鉴别,造成了不能挽回的损失。今天内容就是为了能让大家对不典型的急性心梗进行识别,提高警惕,从而保证生命安全。

     

     

    清晰记得那是2年前的腊月廿四,那时候我还在急诊下属的综合内科病房,为什么记得这么清楚呢?因为我们这个地方腊月廿三是小年,小年这天有扫房的习俗,扫尘祭灶兴家的寓意。故事的主人公是个70+岁的大爷,扫房过程中突然出现头晕,上年纪了嘛也没有太在意,以为休息下睡一觉就好了。第二天仍然有头晕,于是就是找他儿子带到医院看病,而正好这个家属和我们医院五官科的医生是同学,那天赶上我在病房值班,科里副主任告诉我一会要收一个头晕的患者,现在从急诊去做头颅CT了。很快患者行头颅CT检查回来,我去急诊接患者,就在急诊医生开住院证的过程中,大爷突然双眼凝视,呼之不应,我赶忙吩咐护士测血压,急查心电图,哎呀!不好心电图下壁导联ST抬高,心率30次/分,患者阿斯综合了。赶紧阿托品1毫克静脉注射,很快患者心率恢复到60次/分以上,恢复意识。赶紧送入急诊监护病房,此过程中患者又出现应激性溃疡,很是凶险,好再后期给予精心治疗后好转出院。这就是一例急性下壁心肌梗死的病例。该患者无任何胸痛、胸闷不适的症状,后来听家人叙述,患者到医院后下车是两个家属驾服下来的,当时患者双下肢无力,精神状态也差。因为没有任何心脏症状,连急诊医生也不能发现心脏的异常。再有一个患者是我听我们急诊主任讲述的,一个50多岁的妇女因为恶心、呕吐、周身无力来看病,也是没有胸闷、胸痛不适,既往胃肠良好,看着也不像胃肠症状,建议行心电图检查,死活不同意,最后急诊接诊医生实在没办法就说:作图没事的话费用算我的,有事您缴费。这样才勉强同意,一查图又是一个下壁心肌梗死。

     

     

    不典型的无痛心梗就像一个沉默的杀手,潜伏在我们身边。稍有不慎就会惨遭毒害。我认为凡是50岁以上,颌部以下脐部以上任何不适,常规查心电图,不要因此几十块钱,因为您的不理解,而不去配合,生命安全是第一位的,如果查图没事的话您留有一份心电图,将来万一有不适,可以进行比较心电图的变化,有事就需要赶紧治疗。我想如果你看过这篇文章后也一定会配合医生进行常规检查了吧。为了让更多的人明白,也为了更多人的健康,所以我坚持健康科普。

     

    那么上述两个急性下壁心肌梗死患者为什么一个头晕,一个恶心呕吐呢?心脏的下壁和后壁分布较多的迷走神经,迷走神经支配肠胃,因此下壁后壁梗死会出现恶心、呕吐等类似胃肠炎症状。另外急性下壁心梗后容易造成窦性心动过缓、房室传到阻滞等严重心律时常,导致脑供血不足,从而出现头晕症状。由于急性心梗有时候症状不明显,特此提醒大家:糖尿病、脑血管疾病患者如果出现胸部轻微不适就必须立即就医检查。普通人如果平时没有胃肠炎。突然出现胃肠炎症状,或者无诱因出现牙痛、咽痛、颈肩部应该及时医院就诊,消除隐患,防治猝死。

     

    中国每10秒就有1人死于心血管疾病,每年有350万人死于心血管疾病。据了解,北京市急性冠心病事件院外死亡人数是院内死亡人数的2.61倍,25-45岁急性冠心病院前死亡占总死亡的95%,其中64.8%发生在家中。

     

    急性心梗急性发作急救时需注意马上停止一切活动,卧床休息,尽量减少激动,保持室内安静,以免刺激病人加重病情。并且立即服用救心丸,同时拨打急救电话,争取尽快送院治疗。

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  • 头晕是临床上比较常见的一种症状,虽然头晕可能短时间内不会要人命,但是真晕起来也是比较难受的。同样是头晕,可能每个人的头晕都具有不同的特点,有的人站着头晕,躺下以后头晕能减轻;有的人头晕的时候感觉到天旋地转;也有的人在有头晕的时候,还合并有恶心、呕吐,面对头晕的不同特点,很多人不知道是怎么回事。今天医者良言一文介绍一下那些你想知道的头晕的相关知识。

     


    血压异常为什么能引起头晕呢?


    目前来说,国内的高血压患者是比较多的,很多人头晕明显的时候就知道自己的血压偏高了,但是需要注意如果血压偏低的话也会引起头晕。我们平时说的血压异常是相对于血压正常来说的,无论需要偏高或者偏低都可以称为血压异常。


    可能很多朋友都不知道为什么血压偏高会引起头晕的症状,这里我来解释一下。当血压偏高的时候,可造成脑部的血液供应增多,进而引起脑血管扩张,脑部的血液量增加会使脑部的压力增加,压力增加以后可能会对脑组织造成挤压,所以能引起头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。


    另外,长期的血压偏高会对脑血管造成一定的损伤,增加脑动脉粥样硬化的风险。脑动脉粥样硬化就相当于水管内壁上面附着了水垢,在早期的时候水管内壁没有明显的狭窄,但是当水垢多到一定程度,必然会使水管内壁变得狭窄。脑动脉粥样硬化也会造成脑部的狭窄,血管狭窄了会使脑部的供血量不足,所以也能引起头晕的症状。


    血压偏低引起头晕的症状也就更好理解了。血压就相当于一种压力,借助这种压力可以促使血液向前流动,可以保证全身的血液供应。当血压偏低的时候,就没有足够的力量把血液推到全身各处,自然也能造成脑部的供血不足,所以血压偏低能引起头晕的症状。


    哪些因素可以引起头晕的症状呢?


    其实引起头晕的疾病有很多,包括生理性的和非生理性的。生活中很多人都有过熬夜的经历吧,熬夜一时爽,但是过后可能会感觉到头晕、头痛。这个主要是因为熬夜会使脑部得不到充分的休息,容易诱发脑血管痉挛,这样的话血流的速度会加快,所以能引起头晕的症状。另外,长期的熬夜会使人体把血液主要供给脑部等主要脏器,脑部的血液量相对增加,脑血管内的压力增加,也能引起头晕。


    还有一些朋友在吸烟、喝酒以后,也会出现头晕的症状。这是因为烟雾和酒精及其代谢后的产物有收缩血管的作用,血管收缩可造成局部的供血减少。由于不同人对缺血、缺氧的耐受程度不同,有些人可能轻度缺血、缺氧就会感觉到头晕,而且烟雾中的成分本身就比较复杂,里面可能有某些成分也能直接引起头晕。当今社会的生活节奏比较快,人的压力也普遍比过去大,而压力增加引起脑血管的收缩或者扩张,所以也能引起头晕、头痛等的症状。

     


    引起头晕的症状太多了,这里无法一一列举不过呢可以根据引起头晕的原因进行大致分类,具体的总结如下:


    耳源性头晕:


    可能大家看到这个标题会感觉到惊讶,原来耳朵出现了问题也会引起头晕!生活中不少人都有过晕车的经历吧,其实这个从本质上来说就是耳源性的头晕。在我们人体内有两个重要的结构,即调节平衡的内耳前庭、感受速度的视觉,当这两个结构传递信息出现矛盾的时候,就会引起头晕。前庭只能感受到非匀速的运动,无法感受到匀速运动,而视觉能感受到匀速运动,当一个物体匀速运动的时候,我们只能通过自己的眼睛去判断。


    有些朋友会发现一个现象,晕车主要是发生在乘坐客车,而做动车或者火车的时候晕车的症状很轻或者压根就没有晕车。这是因为客车在行驶的时候,总是需要不断的刹车、转弯,这样的话车就无法做到匀速行驶,与此同时车内相对封闭,车外面的东西看不清楚,这个时候我们的视觉就会告诉你压根没动,但是感受平衡的内耳就会告诉大脑,你在运动。大脑这个时候不知道谁说的是真的,所以就懵了,认为是神经毒素让自己产生了幻觉,为了把有毒的物质排出去就开始恶心呕吐。


    耳源性头晕说白了主要是指累及耳部的前庭而造成的头晕,常见的疾病包括梅尼埃病、膜迷路积水、晕动症前庭神经炎、耳石症等。


    心源性头晕:


    心脏就相当于一个水泵,它负责把血液泵向全身,可保证全身的血液供应。当心脏出现了问题的时候,它就无法保证全身的血液供应,就能引起组织或者器官的缺血缺氧。


    引起心源性头晕的疾病比较多,包括心律失常、冠心病、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病等。我们的心脏要想正常地工作,它就需要进行规律而有力的搏动,心律失常的时候,心脏搏动不规律,可造成心脏功能减退,引起脑动脉供血不足。


    血液源性头晕、脑源性头晕:


    要说到血液病能引起头晕,估计很多人都表示怀疑,这里我来解释一下。我们的血液具有比较重要的作用,其实的一个就是携带氧气,携带氧气最主要的就是血红蛋白。当一个人有血液疾病的时候,就有可能会引起贫血,造成血红蛋白的量减少,这样的话血液的携氧能力就会减弱。


    脑源性头晕就好理解了,它是指脑部疾病而引起的头晕。试想脑部出现了问题,引起头晕症状也不足为怪。

     

     

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  • 头晕是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。能够引起头晕头昏的原因有很多,最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外,还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。但并不是所有的检查都可以查出来结果,甚至有时候,查不出来有可能反而是个好事!我经常反问家属,难道花钱查出来毛病就是好事了吗?今天,咱们来看看有头晕,为什么查不出来原因?

     

     

    一、有的头晕压根找不到原因

     

    这类头晕,大多数属于功能性头晕,比如常见的神经官能症引起的头晕!神经官能症是旧称,现在统一为神经症(neurosis),是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等。患者的头晕是和情绪等非器质性疾病有关的!通俗的讲,就是硬件没事,软件有问题的情况下,可能再做检查也查不到原因!

     

    二、有的头晕可能会找到原因

     

    为什么是可能会找到原因呢?是因为这类疾病往往是发作性的!比如常见的心律失常,心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。不管是快速性心律失常如房速,房扑还是特发性室速!再者如缓慢性心律失常如窦性停搏,房室传导阻滞等,都可以引起头晕!但许多时候,如果疾病不发作,或者是发作后再做检查,可能一直查不出来!反之,发病时检查,可能就查出来了!

     

     

    三、有的头晕肯定能查出来原因

     

    这类器质性疾病导致的头晕,只要做相关检查,肯定能查到原因!比如脑部占位,脑循环供血不足等!只要检查方向对,肯定能查到原因!

     

    所以,头晕,也要看你属于哪一种!否则,不是有的放矢,怎么也查不出来……

     

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  • 一、血液粘稠不是头晕的直接原因!

     

    血液粘稠不会直接造成头晕不适,血液的粘度是形成血流阻力的重要因素之一。当某些疾病使微循环处的血流速度显著减慢时,血细胞可发生叠连和聚集,血液粘度升高使血流阻力明显增大,从而影响微循环的正常灌注。但血脂偏高和血液粘稠,是头晕的一个高危因素!因为血液粘稠和血脂偏高可以增加动脉粥样硬化的风险,提高血管狭窄的概率!

     

    血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。所以,血液粘稠和血脂偏高可以导致动脉粥样硬化性的脑供血不足,从而引起头晕!但还是那句话,血液粘稠不是头晕的直接原因,而且即便是血液粘稠,头晕的原因也不一定都是血液粘稠引起的脑供血不足!

     

     

    二、还有哪些原因会导致头晕?

     

    除外血液粘稠引起的脑供血不足,还有很多疾病都会引起头晕!比如脑梗塞、脑出血、脑部占位、脑外伤,甚至失眠、焦虑、抑郁等情绪障碍以及各种类型的神经官能症,还有耳石症,前庭功能障碍等!也都会引起头晕不适!所以,头晕不适的原因很多,需要我们仔细分析鉴别!

     

    三、血液粘稠导致的头晕怎么办?

     

    血液粘稠引起的头晕,刚才已经表述,都是脑动脉粥样硬化性引起的,脑动脉粥样硬化是以进行性脂质沉积、纤维组织增生和炎性细胞浸润为特征的累及全身大、中型弹性和肌性动脉的慢性疾病在脑供血动脉系统中的表现。

     

    所以,血液粘稠引起的头晕,就需要抗动脉粥样硬化治疗,并且改善脑供血治疗!主要的抗动脉粥样硬化治疗是抗血小板聚集和调脂稳定斑块!而改善脑供血主要是扩张脑血管以及对症处理,必要时进行血管重建!但不管哪一种治疗方法,血液粘稠引起的头晕,都需要改善饮食,避免不良习惯以及控制体重和运动,否则,所有的都是徒劳!

     

     

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  • 我相信大家都有过头晕的情况,头晕是指自身环境运动的错觉、幻觉,就是说自身和环境没有在运动,却感觉身体在动,环境在动,出现不稳定的感觉。可以同时伴有恶心、出汗和心悸症状。

     


    那么引起头晕的病理性原因有哪些?


    1、神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、 脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。前庭卒中: 突发性严重头晕,恶心呕吐、耳鸣、耳聋,跟球震颤,伴有倾倒等。为内听动脉血栓形成所致。前庭神经元炎: 临床表现以头晕最突出,头部转动时头晕加剧,头晕于数小时至数日达到高峰,后渐减轻。多无耳鸣、日聋,也有报告约30%病例有耳蜗症状;严重者倾倒、恶心、呕吐、面色苍白。植物神经功能紊乱多见于中年女性,神经较敏感易激动或性格内向者容易发病。病前可有精神刺激,出现突然发作头晕、外景旋转、不敢睁眼,一般伴 有恶心、出冷汗、面色苍白等症状,发作后恢复正常。


    2、耳部疾病:外耳疾病: 头晕常在局部疼痛之后出现,程度轻重不一,系耵聍或异物紧贴鼓膜上,引起内耳充血水肿所致。中耳炎: 累及迷路时产生头晕,查可见鼓膜穿孔、流脓。(1)迷路周围炎症:轻度头晕,眼球震颤,乳突部疼痛,前庭功能正常。(2)局限性迷路炎:阵发性头晕,旋转时加剧,眼球震颤、恶心、呕吐、传导性耳,前庭功能正常。(3)弥漫性浆液性迷路炎:急性中耳炎、乳突炎时发生。头晕较重。眼球震颤。慢相方向与肢体倾斜均向患侧,伴恶心、呕吐,不完全性神经日聋,前庭功能减退。(4)弥漫性化脓性迷路炎:早期发生严重头晕, 恶心、呕吐、眼球麗颤,平衡失调,眼球震颤快相指向患侧。头晕停止后,忠耳全聋,前庭功能丧失,向患侧倾倒,眼震慢柑指向忠侧。


    3、内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。高血压病:高血压所致的头晕多数是由于情绪变化、精神紧张或受精神刺激等因素的影响,使血压产生波动而引起的。也有的是滥用降压药,使血压突然大幅下降,发生头晕。低血压症:低血压头晕也是非常多见的,特别是年轻人,容易反复发作。姿势性低血压头晕则多见于中老年人,在起立或起床时突然头晕,旋即消失,再做同样动作时又觉头晕。

     

    脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无小精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。

     


    4、感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。感冒头晕主要原因是感冒时上呼吸道分泌物会增加,直接导致气道不畅,以致氧合率低,血氧饱和度不足。血液中含氧量不足,自然表现就是头晕眼花。


    5、 颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原因,常表现为颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、发麻、发凉、有沉重感。


    6、贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易贫血。消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。


    7、血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。


    头晕有什么好方法呢?


    对于头晕最好的解决办法还是预防。比如戒烟酒,忌生、 冷、油腻以及过咸、过辣、过酸的食物;多食新鲜蔬菜、水果、豆芽、瓜类、黑木耳、芹菜、荸荠、奶、鱼、虾等;适当的体育活动,保持愉快平和的心态等。


    结语:头晕的情况还是很常见,头晕的原因也有很多,如果长时间没有恢复就一定要去医院检查。也有许多头晕症状是没有原因的,这种头晕不能说是没有原因,只能说暂时还没找到具体的原因, 可能是其他疾病引起的,这是就只能找到根本的疾病进行除根治疗才行。

  • 服务已开始,我感到有些紧张,但很快就放松下来,因为这位医生看起来非常专业和友好。

    医生提醒事项读完后,我开始向医生详细描述了我的病情。我患有高血压、糖尿病,6年前因脑梗留下了中风后遗症。医生耐心地听我讲述,并询问了一些细节问题。

    医生诊断后,建议我尝试针灸治疗,并告诉我如果无法去医院,可以尝试在家使用中药敷脐。医生还详细解释了敷脐的配方和用法。

    当我提到最近跌倒后小便失禁的情况时,医生提醒我要注意排除新发脑梗死可能,并建议我如果有条件的话去当地医院复查头颅CT。

    我感到非常感激医生的关心和建议。医生不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我关于治疗方法的疑问。我了解到,中风后小便失禁可能与脑功能受伤有关,医生建议我可以配合吃点营养脑细胞的西药,比如脑蛋白水解物片。

    医生还提醒我,平时要养成定时排尿的习惯,即使没有尿意也要按时去排尿。我询问了华陀再造丸是否需要改药,医生告诉我可以继续服用。

    最后,我向医生表达了感谢,医生告诉我不用客气。整个问诊过程,我感受到了医生的专业和耐心,这让我对治疗效果充满信心。

  • 昨天,我的父亲突然发生了急性脑梗,让我倍感焦虑和担心。我赶紧上了京东互联网医院进行在线问诊,向医生描述了父亲的症状和情况。医生助理很快回复我,告诉我医生已经知晓情况,会在空闲时间进行回复。在问诊开始的时候,医生询问了父亲的病情,并快速给出了诊疗建议。经过医生的专业分析,我了解到父亲的病情并不需要手术,只需要保守治疗和早期康复训练。我向医生询问了病情的严重程度以及未来的康复情况。医生详细地解释了病情,并鼓励我尽早进行康复训练,以促进父亲的恢复。在我提出更多问题时,医生都耐心地进行解答,并给予了我很多帮助和指导。最后,医生表示父亲需要一个月后进行评估预后,而且不需要做血管造影来确定病情。我对医生的回复感到满意,并感谢医生给予我的专业建议。

  • 我的线上问诊经历

    那是去年深秋的一个午后,我第一次踏入了互联网医院的大门。那天,我有些忐忑,因为我要面对的是一位从未谋面的医生——***医生。

    那天,我因为脑梗后遗症,记忆力明显下降,生活受到了很大的影响。***医生在了解了我的病情后,并没有急于给我开药,而是耐心地询问了我的生活习惯、饮食情况以及服药后的反应。

    在交流的过程中,我发现***医生不仅医术精湛,而且非常善于沟通。他总是用平和的语气和我交流,让我感到很温暖。他告诉我,我的病情虽然不能完全康复,但通过合理的治疗和生活方式的调整,我的症状是可以得到改善的。

    ***医生给我制定了一套详细的治疗方案,包括药物治疗、康复训练和生活方式的调整。他还告诉我,要注意控制血压、血脂和血糖,戒烟限酒,保持良好的作息习惯。在***医生的指导下,我逐渐调整了自己的生活,也开始按时服药。

    随着时间的推移,我逐渐感受到了治疗效果。我的记忆力有了明显的改善,生活也变得更加规律。我真的很感激***医生,是他让我重新找回了生活的信心。

    现在,我已经和***医生建立了良好的关系。每当我有任何疑问,我都会向他咨询。他总是耐心地解答我的问题,让我感到很安心。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里,我可以随时向专业的医生咨询,不用出门就能得到治疗。我相信,随着互联网医院的发展,会有越来越多的患者受益。

  • 匿名患者与医生的温馨互动

    那天,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我,一个普通的家庭主妇,正在为母亲的脑梗后遗症而焦虑。母亲吞咽困难,生活自理成了大问题。在一次偶然的机会下,我了解到了互联网医院,这成了我们求助的新途径。

    医生***的声音透过屏幕传来,他询问了我母亲的过敏史、病史和用药情况。面对医生的专业提问,我一一回答。医生***的耐心和专业让我倍感安心。他详细询问了我母亲最近的身体状况,包括血压、肝功能、肾功能等,还特别提到了青光眼病史和目前服用的药物。

    当我提到母亲吞咽困难,需要调整药物剂量时,医生***立刻表示理解,并告诉我目前只有5毫克的药物,没有10毫克的。我有些失望,但医生***的回复却让我心生感激:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这让我感受到了医生的责任感和人性化服务。

    在医生的指导下,我决定先尝试购买5毫克的药物,并按照医生的建议,每次少吃一粒。虽然剂量有所调整,但母亲的病情似乎有所好转。这让我更加坚信,互联网医院为我们带来了新的希望。

    如今,我已经习惯了与医生***的线上沟通。他总是那么耐心,那么专业,让我感受到了医患之间的信任和尊重。我相信,在互联网医院的支持下,母亲的康复之路会更加顺畅。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个晴朗的下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着那位未曾谋面的医生。他(她)就是来自京东互联网医院的蒋医生,我的健康守护者。

    我患有脑梗后遗症,右脸麻痛日益加重,这让我的日常生活受到了很大影响。当我第一次在京东互联网医院上描述我的病情时,蒋医生耐心地倾听,细致地询问,让我感受到了前所未有的温暖和安心。

    蒋医生不仅为我提供了专业的医疗建议,还为我开出了中药处方,并告诉我如何煎药、如何服用。在用药过程中,蒋医生还多次与我沟通,了解我的病情变化,并根据我的实际情况调整治疗方案。这种细致入微的服务让我深感感动。

    在京东互联网医院,我不仅感受到了医生的专业和负责,还体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里,我可以随时随地与医生沟通,不必担心时间和距离的问题。这种新型的医疗模式让我对未来的健康管理充满了信心。

    如今,我的病情已经得到了明显改善,右脸麻痛的症状也有所减轻。这一切都离不开蒋医生的专业治疗和悉心关怀。在这里,我想对蒋医生说一声:谢谢您,是您让我重新找回了健康和快乐!

  • 我家人之前因为脑梗病情住院,后来出院回家后出现了新的症状,导致需要再次住院治疗。在这个过程中,我们选择了线上医院进行咨询和诊疗,得到了专业医生的指导和帮助。

    通过医生详细的询问和分析,我们了解到目前最适合的治疗方案是保守治疗,而且医生也给出了一些康复的建议,希望通过康复训练来提高患者的生活质量。

    在这个过程中,医生的耐心倾听和专业建议让我们感到非常安心和放心,我们相信在医生的指导下,患者的病情会有所好转,也希望患者能尽快康复,重新恢复生活自理能力。

  • 我在网上咨询了一位医生,得到了很好的服务。医生非常专业,对我的病情进行了仔细的评估,并给出了专业的建议。医生还提醒我需要去胸外科进一步检查肺部磨玻璃结节,并且很快就回复了我的问题,让我感到很放心。虽然这是一次线上问诊,但医生的耐心和细心让我感受到了医生的关怀,让我对互联网医院有了更多的信任。

    我看到医生给我开的药物清单上是双联抗血小板聚集+抗动脉硬化治疗,医生还建议我拍DWI和SWI的核磁共振片子进行更详细的检查。整个问诊过程让我感到很满意,我觉得医生非常值得信赖。

  • 我是一名脑梗患者,最近感到病情逐渐加重,对阿司匹林的治疗效果产生了怀疑。我希望得到医生的专业建议,了解是否有更适合的药物替代阿司匹林,以及如何调整生活方式来延缓病情的进展。

    在与医生的沟通中,我了解到脑梗死的治疗并非简单,需要长期坚持用药,并且严格控制饮食和生活方式。医生还提到了关于氯吡格雷的替代方案,并建议我尽快前往专科医院进行进一步的诊断和治疗。

    在医生的指导下,我意识到脑梗死的治疗需要综合考虑药物治疗、生活方式调整以及定期复诊等因素。医生的耐心解答和专业建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满信心。

    我感到非常感激医生的专业指导和关心,这次问诊让我对脑梗死的治疗有了更深入的了解,也让我更加重视自己的健康。我会严格按照医生的建议进行治疗,并尽快前往专科医院进行进一步的诊断和治疗。

  • 那是一个晴朗的周末,我像往常一样去散步,却突然感觉双腿发硬,像是被什么束缚住了。我立刻想到了去年那次的脑梗,心里不禁紧张起来。于是,我决定寻求医生的帮助。

    在互联网医院的平台上,我预约了一位心血管内科的医生。医生很耐心地询问了我的病情,详细了解了去年的脑梗情况,并询问了我现在的症状。我告诉他,我现在的双腿发硬已经持续了有几个月了。

    医生听了我的描述后,并没有急于给出诊断,而是耐心地解释说,我的症状并不像典型的脑梗后遗症。他告诉我,可能存在多种疾病,比如外周神经肌肉病变、中枢神经系统疾病、腰椎损伤等等。

    医生建议我进一步去医院进行检查,包括下肢肌电图、腰椎核磁和头颅核磁。他还特别强调,前两项检查最为重要。

    听到医生的建议,我感到既担心又疑惑。我询问医生,是否有可能是我去年脑梗的后遗症。医生告诉我,虽然脑梗可能会引起一些后遗症,但很少会出现双下肢的问题。而且,我还有腰脱,这也可能是导致双腿发硬的原因之一。

    在医生的指导下,我决定去医院进行检查。虽然过程有些繁琐,但最终的结果让我松了一口气。经过一系列检查,医生最终告诉我,我的双腿发硬并不是脑梗后遗症,而是由于腰椎间盘突出引起的。

    医生为我开了一些止痛药,并建议我进行腰部的锻炼。虽然治疗的过程并不轻松,但我感到很欣慰,因为终于找到了病因。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是简单的文字交流,但医生的专业知识和关怀让我感到温暖。我相信,随着互联网医疗的发展,我们将会享受到更加便捷和专业的医疗服务。

  • 那天,我躺在医院的病床上,心中满是焦虑。因为最近我发现我的左脚总是发麻,天气一冷,这种感觉就更加明显。我担心这是不是脑干梗后遗症的表现。于是,我决定通过网络预约,向一位来自神经内科的医生寻求帮助。

    医生非常耐心,他详细询问了我的病情,包括发病时间、症状等。经过一番询问,医生告诉我,我的症状确实可能与脑干梗后遗症有关,建议我继续服用阿托伐丁钙片和氯吡格雷,并尝试服用普瑞巴林胶囊来缓解疼痛。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。一个月过去了,我明显感觉到左脚的麻木症状有所减轻,这让我对医生的专业技能充满信心。

    在治疗过程中,医生还注意到我的颈椎不适,他告诉我这与脑梗有关,并建议我长期服用阿托伐他汀和氯吡格雷。此外,医生还针对我左侧出汗少的情况,开了谷维素片,并告诉我可以与普瑞巴林胶囊一起服用。

    整个治疗过程中,医生一直耐心倾听我的诉说,为我提供专业的建议。他的细心和专业让我感受到了医者仁心。现在,我的病情得到了有效控制,我对未来充满希望。

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