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在产前超声中,我们需要常规测量脐动脉血流频谱,尤其是患有孕高症、慢性高血压,羊水过少等的孕妇,脐动脉血流监测具有十分重要的意义。
脐动脉血流反映胎盘阻力(胎盘循环),监测脐动脉血流除了测量频谱,还要观察舒张期血流是否缺失或者存在反流。
脐动脉在胎儿 12-14W 前无舒张期血流,14W 后出现舒张期血流,16-39W 舒张期血流逐渐增加,36W 以后 S/D<3.0。正常脐动脉 S/D 及 RI 值
脐动脉频谱异常主要表现:
脐动脉频谱出现异常的意义:
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随着人们生活水平的提高,心血管疾病尤其是冠心病患者的发病率有逐年增高的趋势,而且逐渐年轻化,早发现、早预防、早治疗越来越受到人们的重视。要想做到早发现、早预防、早治疗就离不开辅助检查,今天我就带大家进入第二站,了解一下心血管疾病的辅助检查项目。
心血管疾病的辅助检查包括实验室检查和非实验室检查,非实验室检查又分为非侵入性检查和侵入性检查。
实验室检查主要包括血常规、尿常规、各种生化检查,包括血脂检查;心肌损伤标志物血肌钙蛋白、肌红蛋白和心肌酶的测定;心力衰竭标志物脑钠肽的测定等。此外,微生物和免疫学检查,如感染性心脏病时微生物培养、病毒核酸及抗体等检查;风湿性心脏病时有关链球菌抗体和炎症反应(如抗"0" 、血沉、C 反应蛋白)的检查。
1.血压测定:包括诊室血压、动态血压监测和家庭自测血压。
高血压病的诊断一般是以诊室血压做为标准的。24 小时动态血压监测有助于早期高血压的诊断,可协助鉴别原发性、继发性、难治性高血压、白大衣高血压以及隐匿性高血压,指导合理用药。家庭自测血压简便易行,适合病人进行自我监测。
2.心电图检查:包括常规心电图、24 小时动态心电图、心电图运动负荷试验、遥测心电图、心室晚电位和心率变异性分析等。
(1 )常规心电图:分析内容主要包括心率、节律、各传导时间、波形振幅、波形形态等,了解是否存在各种心律失常、心肌缺血/梗死、房室肥大或电解质紊乱等。
(2 )动态心电图:又称 Holter 监测,可连续记录 24 -72 小时心电信号,这样可以提高对非持续性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率。最新的设备如植入式循环记录器可以连续记录更长时间(最长 3 年)的心电活动,对晕厥风险的评估等有重要的参考价值。
(3 )运动负荷试验:是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血,从而出现缺血性心电图改变的试验方法。常用运动平板试验。
3.心脏超声检查:包括 M 型超声心动图、二维超声心动图、多普勒超声心动图、经食管超声、心脏声学造影、实时三维心脏超声等。
彩色多普勒超声心动图即平时所说的心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器,对人体没有任何损伤。主要用于检查心脏的形态学有没有什么异常,血流的速度、方向和血流的性质有没有异常,以及心功能是否正常。
4.X 线胸片:能显示出心脏大血管的大小、形态、位置和轮廓,能观察心脏与毗邻器官的关系和肺内血管的变化。
5.心脏 CT:以往心脏 CT 主要用于观察心脏结构、心肌、心包和大血管改变。而近几年,冠状动脉 CT 造影(CTA )逐渐成为评估冠状动脉粥样硬化的有效的无创成像方法,是筛查和诊断冠心病的重要手段。
6.心脏 MRI(核磁) :心脏 MRI 除了可以观察心脏结构、功能、心肌心包病变外,采用延迟增强技术可定量测定心肌瘢痕大小,识别存活的心肌,也用来鉴别诊断各种心肌疾病。
7.心脏核医学:正常或有功能的心肌细胞可选择性摄取某些显像药物,摄取量与该部位冠状动脉灌注血流量呈正比,也与局部心肌细胞的功能或活性密切相关。可以定量分析心肌灌注、心肌存活和心脏功能。
1.右心导管检查:是一种有创介入技术。将心导管经周围静脉送入上、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉及其分支,在腔静脉及右侧心腔进行血流动力学、血氧和心排血量测定,经导管内注射对比剂进行腔静脉、右心房、右心室或肺动脉造影,以了解血流动力学改变,用于诊断先天性心脏病、判断手术适应证和评估心功能状态。
临床上可应用漂浮导管在床旁经静脉(多为股静脉或颈内静脉)利用压力变化将气囊导管送至肺动脉的远端,可持续床旁血流动力学测定,主要用于急性心肌梗死、心力衰竭、休克等有明显血流动力学改变的危重病人的监测。
2.左心导管检查
(1 )左心导管检查:在主动脉、左心室等处进行压力测定和心血管造影,可了解左心室功能、室壁运动及心腔大小、主动脉瓣和二尖瓣功能。
(2 )选择性冠状动脉造影:是目前诊断冠心病的"金标准"。可以动态观察冠状动脉血流及解剖情况,了解冠状动脉病变的性质、部位、范围、程度等。
3.心脏电生理检查:心脏电生理检查是以记录标测心内心电图和应用各种特定的电脉冲剌激,借以诊断和研究心律失常的一种方法。对导管射频消融治疗心律失常更是必需的检查。
4.心内膜和心肌活检:利用活检钳夹取心脏组织,以了解心脏组织结构及其病理变化。一般多采用经静脉右心室途径,偶用经动脉左心室途径。对于心肌炎、心肌病、心脏淀粉样变性、心肌纤维化等疾病具有确诊意义。对心脏移植后排斥反应的判断及疗效评价具有重要意义。
5.心包穿刺:是借助穿刺针直接刺入心包腔的诊疗技术。其目的是:①引流心包腔内积液,降低心包腔内压,是急性心脏压塞的急救措施;②通过穿刺抽取心包积液,做生化测定,涂片寻找细菌和病理细胞,做细菌培养,以鉴别诊断各种性质的心包疾病;③通过心包穿刺,注射抗生素等药物进行治疗。
以上就是临床上经常用到的心血管疾病辅助检查项目,尤其是标红的项目,大家可以重点关注,希望大家通过阅读这篇文章能够有所收获。
对于动脉硬化这种疾病,相关检查对于它的治疗和诊断有着十分重要的作用,动脉硬化的疾病种类有很多种,所以不同的检查方式可以针对不同的病情有着更加深入的了解,所以在此也希望大家认真阅读一下的相关知识,加强这方面的学习等。
1.实验室检查
本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
2.血液流变学检查
往往血粘滞度增高,血小板活性可增高。
3.X线检查
除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。
4.多普勒超声检查
此检查方法有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。
5.血管内超声和血管镜检查
该检查方法则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
6.放射性核素检查
有助于了解心脑肾组织的血供情况。
7.超声心动图检查
心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。
8.动脉硬化检测
宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化,再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。
9.其他
肢体电阻抗图,脑电阻抗图,以及脑电图脑X线,电脑化X线,或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。
有很多病患对于实验室的检查采取很消极的态度,其实这样是不对的,因为这些检查能够更好的帮助医生了解我们身体的具体情况,我们应该主动的积极地配合医生的检查,只有这样才是对我们自己身体的负责,在此呼吁大家能够用正确的态度对待实验室的检查。
心脏彩超是心内科医生的一只眼睛,是心内科不可或缺的一个检查。
那么问题来了,心脏彩超那么重要,医生需要用心脏彩超了解什么东西?心脏彩超可以检查出来什么呢?
我们一起走进心脏彩超这个神秘的检查中!
心脏彩超是什么?
心脏彩超是一个能动态显示心腔结构、心脏搏动和心脏内外血液流动以及心脏周围毗邻结构的仪器,其原理是通过心脏彩超探头,把探头下的组织结构显示在屏幕上的一种检查方法。通俗的讲,心脏探头就像摄像机的镜头,随着“镜头”的转动,心脏的结构就会被显示在彩超屏幕上,从而给医生提供建议的一种检查方法。
心脏彩超能检查出什么?
1.先天性心脏病
几乎全部的,多达上百种的心脏畸形都可以用心脏彩超显示出来,比如常见的间隔缺损、卵圆孔未闭、流出道狭窄、法洛氏四联症、动脉导管未闭等等。可以通过彩超看到未闭合的缺损以及通过缺损分流的血流;能看到瓣膜狭窄或者关闭不全,能看到瓣膜的发育畸形等等等等。心脏彩超是筛查先天性心脏病的首选检查。
2.后天获得的心脏结构改变
如果不是先天性心脏病,而是后天因素出现的心脏结构变化,依然能够通过彩超来看到。比如能看到心脏结构、大小、瓣膜、厚度等的变化,以及由此造成的血流的改变等等,可以精确测算心脏心房、心室、瓣膜、等等各个位置的大小等变化,是了解心脏大小等外形的重要检查方法。
3.心脏功能的有效评估
心脏彩超可以直观的看到心脏收缩功能,室壁运动分析,是否协调等,而且可以通过计算得到心脏的每搏输出量等具体各个数值,可以对心脏功能进行有效的评估,是其他相关检查不能替代的。
4.了解心脏毗邻组织有无异常
比如最常见的有无心包积液,心包有无钙化,升主动脉降主动脉情况,上下腔静脉等情况,是了解心脏毗邻组织情况的常用检查工具。
5.心脏病治疗的有效性评估
心脏彩超还可以通过检查来确定治疗方向,治疗方法,治疗有效性等进行综合评估,也是心内科医生不可或缺的检查方式。
其实,心脏彩超检查几乎涵盖了心内科常见疾病,所以,有人开玩笑的说,如果没有心脏彩超,心内科医生就失去了一双有效的眼睛,可见心脏彩超对心内科医生的重要性可见一斑。
心血管疾病种类繁多,而且,能够检查心血管疾病的检查也很多,咱们今天就从检查项目入手,来了解一下能够检查心血管疾病的检查都有哪些,都有哪些作用?
一、检查心脏结构和外形的相关检查
心脏彩超:是心脏检查的非常常用的检查项目,也是心内科处方量最大的检查之一,心脏彩超可以检查出心脏的外形、结构、功能有无异常,有无心肌病、有无心功能不全、有无室壁运动异常等。
胸部CT或X线检查:胸部CT或X线检查,也可看到心脏的大致外形,尤其是CT更能准确的看到心脏的毗邻结构、大致形态等,还可以了解心脏的大小等情况。
二、检查心脏的电活动情况
心电图:心电图可以大致的看到患者的心电活动,了解有无心律失常、有无心肌缺血、有无肺性P波等等,也是心脏检查的常用检查项目。
动态心电图:动态心电图可以更为准确的了解心脏的相关电活动情况,了解有无长间歇、有无传导异常、有无早搏等心律失常等情况,比普通心电图更容易了解心脏电活动情况。
平板心电图:运动心电图,是判断心肌缺血,缺血部位的一个较为常用的检查,也是冠心病确诊罪犯血管的常用检查。
心脏腔内电生理检查:是一种有创性的检查项目,其可准确的了解有无正向或逆向的异常传导,是电生理中的基础检查。
三、了解心脏功能的检查
血液学检查:比如常用的BNP、C-反应蛋白、心肌坏死标志物等,都可以有效的了解心功能情况,了解有无心肌坏死等情况。
磁共振检查:心脏磁共振可以了解心肌缺血部位,了解心脏的相关毗邻结构等,对判断心脏情况益处良多。
放射性核素扫描:也是一个了解心脏功能,判断心肌缺血的有效检查方法和手段。
四、了解心脏血管情况
冠状动脉CTA:是初步筛查冠状动脉的常用检查,也是判断冠状动脉有无异常的最简单的检查之一。
冠状动脉造影:冠状动脉造影是冠状动脉的常用检查项目之一,也是对冠心病进行进一步治疗的有效标准,更是判断和鉴别相关疾病的有效检查。
冠状动脉血管内超声、OCT、FFR等:也是最近衍生出的冠状动脉检查的新方法,是判断冠心病病变的有效方法之一。可以指导冠心病的治疗和判断预后。
创伤性动脉瘤的诊断及治疗,动脉瘤是动脉壁的局部薄弱,所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤,它的瘤壁不是完整的动脉壁,仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成,因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中,创伤性动脉瘤较为多见,常见于四肢的各动脉。
创伤性动脉瘤的诊断及治疗,动脉瘤是动脉壁的局部薄弱,所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤,它的瘤壁不是完整的动脉壁,仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成,因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中,创伤性动脉瘤较为多见,常见于四肢的各动脉。
创伤性动脉瘤的诊断:患者有明确的创伤史,伤后在局部出现搏动性的肿块,常伴随有胀痛或者跳痛,如果涉及到附近的神经,则会有麻木及放射痛的感觉。并发感染的话,则为持续性的剧痛。肢体远端可能会出现缺血的症状。局部的检查,沿动脉的行径可以见到局部的隆起,膨胀性的肿块,表面会有收缩期的震颤与杂音。压迫阻断肿块近侧的动脉主干产生血流,肿块可能缩小,搏动、震颤及杂音都减轻或者消失。远侧的肢体缺血时候,皮肤变得苍白,肌肉出现萎缩,甚至趾端出现溃疡或者坏死,远侧的动脉搏动变得减弱或者消失。
创伤性动脉瘤的治疗:治疗创伤性动脉瘤唯一的有效措施是外科手术。对于手术的时机,创伤性动脉瘤破裂而影响肢体存活者,应采用紧急的手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向的话,应尽早的手术;一般在受伤后一到两个月,伤口已经愈合完全,局部与邻近组织的炎症水肿消退后,即可以手术。由于血管移植发展,不必等待,侧支循环充分的形成后才可以手术。手术的方法是:应根据动脉瘤部位、大小、有无合并感染、局部解剖条件、及侧支循环情况等决定。
以上内容就是对创伤性动脉瘤的诊断及治疗的相关介绍,相信大家对它都有了自己的了解了,这些会给大家带来一些的帮助,因此大家在生活中,如果遇到创伤性动脉瘤这种疾病的话,可以参考以上的内容,或是咨询专业的医生,从而及早并有效的进行治疗。
人到中年以后,身体的各项机能都开始慢慢走下坡路了,以致于平日里的腰酸背痛都认为是不值当一提的小事儿,可是你知道吗?同样是腰背痛,原因却不同。有可能只是简单的肌肉劳损,却也有可能是腹主动脉瘤“爆炸”前发出的最后一点“讯号”,如不及时发现,引起重视,甚至可能危及生命。
难以发现的“隐形炸弹”
虽然说腰背痛有可能是腹主动脉瘤的一个表症,但其实在疾病早期或者是动脉瘤没有达到一定大小的情况下,多数患者是没有症状和痛感的,自然也就对身体里潜藏的这个“隐形炸弹”丝毫没有察觉了。而随着动脉瘤的增大,有些患者偶尔会摸到腹部有一个跳动的包块,或者有时候感觉到丝丝隐痛,但由于当下没有对身体和生活造成可见的影响,也很容易被人忽略。而真正发生剧烈疼痛时,通常腹主动脉瘤引起的疼痛发生在下腹部或下背部,有时可向腹股沟、臀部或腿部放射,具有突发的、持久的、剧烈的特征,每次发作可达数小时或数天之久,而在就医过程中,因其疼痛部位及症状酷似其他急腹症,如肾绞痛、阑尾炎或胃肠出血等,被误诊的也不少。而这时已经到了疾病的中、后期,是动脉瘤膨大、即将破裂的先兆,要知道,一旦动脉瘤破裂,将有70%-80%患者会因出血而直接导致死亡。
如何发现“隐形炸弹”?
有人要问了,腹主动脉瘤这么可怕,致死率高却又不易发现,宛如一个轻功卓绝的刺客,一旦“潜入”身体,岂不是必死无疑了?该如何应对呢?
首先,如果发现腹部有搏动性包块,或者出现原因不明的腰、背部钝痛、下肢疼痛,甚至是不能行走等症状时,应立即就医,通过专业的医学设备检查、确诊。
1、彩色多普勒超声:超声具有无创、操作简便、费用低廉、重复性高、可动态观察等优势,已成为诊断腹主动脉瘤重要的影像学方法之一,而彩色多普勒超声更是广泛应用于腹主动脉瘤的筛查、术前评估和术后随访,其敏感性可以达90%以上。
2、腹部X线平片:影像表现为主动脉区域膨大的弧形钙化,也可以表现为腹部巨大的软组织影,腰大肌轮廓显示不清,这些都提示腹主动脉瘤的存在。
3、CT血管造影(CTA):CTA创伤小,费用低,可以准确测量腹主动脉瘤的各项数据。特别是近年来出现的多排螺旋CT血管成像技术,具有快速、高分辨率、准确直观的特点,可以在更短的时间里得到更多的高质量图像 , 重建出来的动脉瘤模型可以从不同角度显示瘤体的全貌,为临床提供丰富的信息,已经逐渐成为腹主动脉瘤术前检查和术后随访的金标准。
通常腹主动脉瘤破裂的概率与其瘤体大小有直接关系,一般在4公分以下的,5年内的破裂概率小于15%,可以暂时选择保守的治疗方法,如控制动脉硬化、改善生活习惯等等,但每半年到一年需要做超声或CT检查,以了解动脉瘤的大小变化情况;如果瘤体已经达到4公分以上,就要考虑采取外科手术干预,因为瘤体每增长一公分,破裂的概率就会增长5-10%左右,当瘤体大于7公分时,破裂概率将高于90%。所以对腹主动脉瘤的早期发现、早期干预、治疗,是大大降低其致死率的唯一方法,以后切莫再对自己身体那点看似的“小毛小病”满不在意咯。
冠状动脉CTA和冠状动脉造影都是评价冠状动脉是否存在病变以及指导治疗的重要手段,两者各有优缺点,也各有利弊,在不同情况下选择不同的检查方式,需要根据情况来决定,不能一成不变的认为冠状动脉CTA好或者冠状动脉造影更好。需要具体问题具体分析。
冠状动脉CTA啥东西?
冠状动脉CTA是一种冠状动脉无创检查,其检查的主要原理是在冠状动脉内使用高压注射器将造影剂迅速打入冠状动脉血管内,再使用CT快速多层扫描和图象重建技术,生成冠状动脉图象的一种技术,能基本了解冠脉病变部位及狭窄程度。
冠状动脉CTA有啥优势?
1.无创:冠状动脉CTA是一个“无创、快速、准确”的冠心病检查手段,成为许多需要了解冠脉情况患者的福音。比起介人冠状动脉造影,心脏CT最大的优点就是无创。
2.更好评估斑块情况:当然除了无创,与冠脉造影相比,心脏CT对于测量冠脉钙化斑块负荷、了解冠脉管壁及冠脉外情况、检查先天性冠脉发育异常等也有优势。
3.风险更小:冠脉CTA因为无创,且无侵入性操作,所以,和冠状动脉造影相比,其风险更小。
4.费用更低:冠状动脉CTA比冠脉造影费用要低廉很多,且安全性高,副作用相比更少。
冠状动脉CTA有啥缺点?
1.图像为静态图像,相比冠状动脉造影血管情况评估更差;
2.对心率和操作重建要求更高;
3.受血管钙化情况影响较大;
4.因为是静态图像,不能评价血流情况及其流动方向。
冠状动脉造影是啥东西?
冠状动脉造影是一项用于检查冠状动脉血管是否正常的一项常用检查放手。其是一种有创操作,需要将造影导管经外周动脉送至升主动脉,然后送到冠状动脉开口,从而静推注入造影剂,使冠状动脉显影的一种方法。冠状动脉造影也被称为诊断冠心病的“金标准”。
冠状动脉造影有啥优势?
1.动态多角度展示血管情况,对病变评估更为准确,也能对治疗方式提供更为准确的指导作用。
2.对心率和其他条件要求更低,适合更多人群进行造影检查。
3.可进行直接介入治疗,检查同时治疗更为安全有效。
4.受血管钙化等影响较小,可较好的判断血流流向和血流情况。
冠状动脉造影有啥缺点?
1.有创操作:因为需要将造影导管送入冠状动脉开口,有创操作,所以病人可能更为不适。
2.风险更大:因为是侵入性操作,所以风险更大,并发症可能更多。
3.费用更高:和冠脉CTA相比,费用更高。
4.不能反映血管壁及斑块的情况:和冠脉CTA相比,血管壁的情况不如CTA显示更好。
如何选择做CTA还是做造影?
1.对于不适原因明确为冠心病的病人,首选造影,而对于原因不明的胸部不适,首选CTA。
2.拟行外科手术需要评估冠脉情况的情况首选CTA。
3.拟行冠脉介入或者冠脉外科手术的情况首选造影。
4.临床确诊或者高度怀疑冠心病者首选冠脉造影。
5.搭桥患者评估桥血管,首选CTA。
6.评估介入效果或支架效果以及溶栓术后情况首选造影。
其实描述这么多,很简单的来讲,对于有进一步治疗以及原有明确的病人,首选造影。其次,可首选CT进行评估。
而最简单的方法,其实是谨遵医嘱。因为医生需要不同维度的了解你的情况,就需要作出不同的检查,有时候,我们需要把冠脉CTA和造影都做了,才能更好的判断下一步怎么办?
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冠心病是一种最常见的慢性病,而且冠心病是我国居民死亡的首要原因之一,冠心病的重要性由此可见一斑!冠心病很多,目前我国有1100万的冠心病患者,确诊冠心病以后,我们要定期到医院复查,复查冠状动脉造影是常见的一个复查方式,那么是所有的都要复查造影吗?就这个问题,咱们一起来讨论一下。
一、冠心病为什么要复查造影?
首先我们要明确的是冠状动脉造影只是一个检查方式,它是评估冠心病严重程度评估,冠心病治疗方法,评估冠心病治疗效果,鉴别是否为冠心病的一个重要的检查方式方法。所以对于很多已经确诊的冠心病患者,为了明确冠心病的治疗效果以及评估冠心病严重的程度,我们很多时候要选择复查冠状动脉造影以评估病情和指导治疗。
二、所有病人都要复查冠状动脉造影吗?
我们不建议常规复查冠状动脉造影,这也就意味着冠心病病人复查,不是所有的病人都要复查冠状动脉造影,而且从比例上来讲,大部分的人都不需要复查冠状动脉造影。一方面冠状动脉造影操作复杂,另一方面冠状动脉造影有创操作,第三方面冠状动脉造影是一个花费较高的检查,最后冠状动脉造影对于很多患者来说,意义并不是很大,所以并不是所有的人都要复查冠状动脉造影。
三、哪些患者需要复查冠状动脉造影?
对于哪些患者需要复查冠状动脉造影呢?一般包括以下几种类型。一种是患者出现了新发症状,比如急性冠脉综合征等情况,我们为了评估和指导病情复查造影。第二种是没有新发症状,但出现了心脏扩大、心功能不全等病情加重的情况!第三是为了序贯治疗的需要!第四就是科研和实验需要,但这些科研和实验需要都是已经和患者事先约定和告知的!
看懂了吗?并不是所有的冠心病患者复查都需要复查冠状动脉造影,大部分的患者不建议常规复查造影毕竟造影是有创的操作。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压病是一种常见病,我国目前有约3亿左右的高血压患者,高血压基数如此之大,但高血压的知晓率、服药率及达标率的三低特点明显。而且高血压的危害非常多,并发症也非常的多见,高血压为此呈现出发病高、致残率高、致死率高的三高特点。
对于高血压后为什么查心脏彩超的问题,我们需要了解高血压到底会对心脏做哪些破坏,需要我们如此关注心脏?
一、高血压会使得冠状动脉被破坏
冠状动脉粥样硬化大家可能不太熟悉,冠心病大家该知道了吧!冠状动脉粥样硬化是冠心病的基础,也就是说冠状动脉粥样硬化到一定程度,就成了冠心病了。而高血压,可以使得冠状动脉粥样硬化,加剧冠心病的形成。所以,做心脏彩超,可以了解有无冠心病的心脏损害,比如室壁运动异常、室壁瘤等冠心病表现。
二、高血压会使得心肌肥厚
高血压久了,心肌会需要更大的做功才能使得各个脏器得到血液供应,而长期的大负荷做功,会使得心肌代偿性肥厚,久而久之,心脏彩超就可以发现端倪,高血压导致的心肌肥厚有着固定的特点,左室壁和间隔肥厚为主,如果此时不加以控制血压,心脏将进入一个更为危险的境地。此时的心脏彩超,就更为重要了!
三、高血压导致心衰
高血压导致心衰,和引起冠心病,还有心肌肥厚,心脏扩大等诸多因素有关系,但不管是哪种原因或者共同原因导致的心衰,在心脏彩超下都可以发现。主要表现为心脏扩大,射血分数减低,在彩超中都有体现。
四、高血压导致瓣膜关闭不全
其实瓣膜关闭不全也是相对的,是因为心脏大了、心衰了等情况出现了,才使得瓣膜相对的关闭不全,这些,在彩超下也可以看得出来。
心脏彩超,是高血压患者体检中不可替代的一项重要检查,如果你有高血压,而且没有检查过心脏彩超,那么,心健康奉劝您,没事做个彩超看看吧!提前检查,早做预防!
你们觉得呢?
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宝宝出生后,连接母子的脐带就会被护士结扎、剪断,一到两周后,残留在外边的脐带残端逐渐萎缩脱落,最终形成肚脐。所以说,肚脐是我们身上的第一块疤痕。
90%的人的肚脐都是凹陷下去的,像是一个浅洞。人类有个共同的喜好——尝试从身体的「洞」里掏点啥出来:挖耳屎、掏鼻屎、抠肚脐泥。
但是,没想到这肚脐一抠就出事儿了——腹痛、腹泻、甚至还发炎了……
我们腹部的结构,从肚皮向里,依次为皮肤、皮下脂肪、筋膜、肌肉及腹膜。肚脐的结构则不同,肚脐的皮肤下面,没有皮下脂肪和肌肉,筋膜层也十分薄。
可以说,肚脐几乎紧挨着腹膜,是腹部最靠近内脏的地方,同时,腹膜上分布着血管和神经,所以,肚脐离血管和神经也比较近。
频繁地抠肚脐,就会刺激到内脏、神经,对肠胃造成影响,削弱消化功能,出现腹痛,甚至导致腹泻。
此外,肚脐处的肌肉组织非常纤薄,肚脐下面几乎没有皮下脂肪做缓冲,肚脐因此很敏感,抠肚脐时稍微用力过猛,就会有肚子疼或各种不适的感受。
有人说,肚脐连着五脏六腑,抠肚脐就会漏气。实际上,从上面的介绍中我们可以看到,肚脐的后面什么都没有,哪里都不连,就是一个死胡同。
肚脐有很多褶皱,容易藏污纳垢,时间一久,沉积在肚脐里的污垢就会产生臭味。
此时如果想清洁肚脐,不建议用手抠。因为在抠肚脐的时候,如果指甲过于尖锐划伤了肚脐处的皮肤,导致肚脐出现破口,而手部又不够清洁,细菌就会附着在伤口的位置,引发感染。
如果感染得不到及时有效的控制,就会进一步引发脐炎,处理不当还会使感染加重,甚至出现疼痛、化脓等情况。
当肚脐被抠破要及时清洁后用碘伏消毒。
平时清洁肚脐要轻和缓慢,可以用棉签蘸取适量清水或酒精,在肚脐内打圈擦拭。
如果肚脐内污垢比较多,可以少量多次擦拭,最后,用干净的干棉签把肚脐拭干。
每个人的肚脐形状不一样,常见的有五种脐形:圆形、椭圆形、「一」字形、三角形和不规则形。脐的形状会随年龄的增长、体质的差异、健康状况的优劣及患病情况等发生相应的变化。其中,圆形脐和椭圆形脐是比较健康的脐形。
有人认为自己的脐形长得不好看,并将此归因于接生护士的打结技术不好。
其实,因为肚脐是我们身上的第一块疤痕,所以,其最初的形状与接生护士结扎、剪断脐带的手法及脐带残留的长短无关,主要取决于愈合的过程——个体是否是疤痕体质,肚皮内外组织的生长速度,腹内的压力,腹部脂肪量等因素。
善待这块疤痕吧,它告诉我们,人生没有什么是不能愈合的。
脐炎是新生儿常见的皮肤疾病,主要发生在脐带脱落后的脐部。由于新生儿皮肤娇嫩,抵抗力较弱,若护理不当,容易导致细菌感染,引发脐炎。
脐炎的主要症状包括脐部红肿、流脓、疼痛等。若不及时治疗,可能会引发一系列严重的并发症,如败血症、腹膜炎、化脓性脑膜炎等,甚至威胁宝宝的生命安全。
为了预防和治疗脐炎,家长需要做好以下几方面的工作:
1. 注意脐部的清洁卫生,每天用温水清洗,保持干燥。
2. 消毒脐部,可用碘伏或75%酒精进行消毒,每日2-3次。
3. 注意观察脐部的情况,若出现红肿、流脓等症状,应及时就医。
4. 避免使用刺激性强的清洁剂和消毒剂。
5. 增强新生儿的抵抗力,注意营养均衡,保证充足的睡眠。
此外,以下是一些关于脐炎的常见疑问:
问:脐炎能引发便血吗?
答:脐炎主要发生在脐部,与肠道无关,因此不会直接引发便血。若宝宝出现便血,可能是肠道疾病引起的,应及时就医。
问:脐炎的治疗方法有哪些?
答:脐炎的治疗方法主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗包括抗生素、消炎药等;物理治疗包括局部热敷、红外线照射等。具体治疗方法应由医生根据病情制定。
问:如何预防脐炎?
答:预防脐炎的关键在于做好脐部的清洁卫生和消毒工作,同时增强新生儿的抵抗力。
我一直认为自己是一个健康的人,直到那天晚上,我在洗澡时无意中发现自己的肚脐眼流脓。起初,我并没有太在意,认为可能只是一个小问题。但是,随着时间的推移,情况变得越来越糟。我的肚脐周围开始发红、肿胀,甚至有轻微的疼痛感。我开始感到焦虑和恐惧,不知道该怎么办。
在朋友的建议下,我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和登录后,我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生非常耐心地听取了我的描述,并要求我拍摄一张肚脐的照片以便更好地了解情况。通过照片,医生很快就诊断出我患有脐炎,并解释说这可能是由于我之前在睡觉时被竹席的竹子小碎片扎入肚脐引起的化脓感染。
医生给出了详细的治疗方案,包括每天使用碘伏棉签消毒、避免洗澡时弄湿肚脐、服用消炎药等。虽然我一开始对这种线上问诊方式持怀疑态度,但医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。现在,我的肚脐已经完全恢复正常,感谢互联网医院和那位医生。