不少人都会出现流鼻血这种现象，普通的流鼻血其实做好日常护理就可以，但流鼻血会引起头晕，我们就需要要注意了，因为流鼻血的原因很多，造成流鼻血的疾病因素也是非常复杂的，我们需要去医院做一下进一步的检查。下面一起来看看流鼻血头晕怎么回事要怎么治疗。

1、流鼻血头晕是由上火和血液病变引起的。去医院耳鼻喉科检查鼻腔黏膜情况，查一下血常规、凝血功能及血压，确定病因后在有针对性的进一步治疗。在这期间不要抠鼻子，以防细菌感染。如果是有火引起的可以尊训医生口服一些药。如果是上呼吸道感染比较严重，建议要进行输液治疗。平常多喝水，增加适当的户外运动。

2、空气干燥。由于鼻腔过干燥、脆弱，毛细血管就容易破裂，从而导致流血，这种情况下患者不用太紧张，可以自行处理，采取头部后仰的方式，及时止血。如果鼻腔内流血过多，发现头晕现象应该及时，去看医生。

3、在医学上认为流鼻血发晕是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，一般出现这种症状，都和肺和肝等部位有着很大的关系。由于人的气血上升，肺气就会比较热，人就会容易流鼻血，可以多吃一些清热降火的食物。但也不能排除一些其它疾病，像一些高血压、肾病、脑溢血前兆，尿毒症都会造成流鼻血头晕。

4、流鼻血头晕与运动、劳累也有关。特别是一些喜欢运动的人，在毫无征兆的情况下，鼻子就突然流血出来，遇到这种情况患者应先自行止血。如果不头晕就没什么大问题，要是伴有头晕现象我们不要大意需要进一步确认是什么原因造成的。要有规律的作息时间，不要有太大的心理的压力。

为防止室内干燥，可以在房间内放盆水或洒些水，或用空气加湿器。以缓解室内空气干燥，饮食上少吃辛辣食物，多喝水，多吃一些新鲜蔬菜和水果。

双重抗血小板治疗（DAPT）是心血管疾病患者的主要治疗手段，多为一种P2Y12抑制剂和阿司匹林。欧洲心脏病协会（ESC）的慢性冠状动脉综合征指南指出，推荐延长DAPT（>12个月）用于治疗具有冠状动脉缺血高风险且大出血风险较低的患者。与单一抗血小板治疗相比，DAPT的缺血保护作用是以大出血风险增加为代价。因此，医生必须仔细权衡，DAPT获益的患者是否开始和/或继续治疗，尤其是那些存在严重或危及生命的出血风险的患者。

颅内出血是与抗血小板治疗相关的最严重出血并发症。根据出血部位，颅内出血可以分为脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血和硬膜外出血；根据出血机制，颅内出血可以分为创伤性出血和非创伤性出血。 与抗血小板药物相关的颅内出血病死率非常高，可高达60%。

2019年，全球估计有460万例颅内出血和蛛网膜下腔出血病例，造成约340万例死亡和7700万例伤残调整寿命年。目前，全球脑出血和蛛网膜下腔出血的年龄标化发病率估计约为55例/1000人年。成年人出血性卒中的终生风险估计约为8.2%。平均而言，全球每12名成年人中就有1名面临发生脑出血或蛛网膜下腔出血的风险。下文主要介绍如何预防和治疗DAPT期间的颅内出血。

预防和管理策略

所有颅内出血病例都比较紧急，需要立即进行处理，包括稳定血压、强化监测神经系统、预防和管理癫痫发作以及减少脑水肿发生。对于小脑出血和脑干受压患者或早发性（<24小时）幕上出血且神经系统状态迅速恶化的患者， 及时接受神经外科会诊进行去骨瓣减压术可以挽救患者的生命。对于经历过颅内出血的抗血小板治疗患者，可以迅速逆转抗血小板药物活性的干预措施可能会减少出血程度，并且必要时促进早期神经外科治疗。

目前尚没有批准的疗法可以快速逆转抗血小板药物的作用。有专家提出输注血小板作为潜在的治疗策略，以便克服抗血小板药物对颅内出血患者的抗血栓形成作用。一项阿司匹林治疗的急性颅内出血患者（发病<6小时）进行血小板输注的随机试验显示，接受血小板输注的患者出现了有害信号。对于抗血小板药物治疗时发生颅内出血的患者， 临床实践指南既不推荐也不反对进行血小板输注。一些体外研究表明，血小板输注可部分逆转氯吡格雷或普拉格雷的抗血小板作用，但缺乏人体研究数据。也有部分研究认为，血小板输注无法逆转替格瑞洛的抗血小板作用。

由于替格瑞洛可逆地与血小板结合，因此有机会可开发出逆转其抗血小板作用的药物。Bentracimab是一种人源单克隆抗体片段，能够高亲和力地结合替格瑞洛及其主要活性循环代谢物。一项针对健康志愿者的随机、双盲、安慰剂对照的I期试验显示，静脉注射Bentracimab可快速（5分钟内）、持续（长达20小时）和高效地（约80%）逆转替格瑞洛的抗血小板作用。基于上述试验结果， 美国食品和药品监督管理局（FDA）于2019年4月授予Bentracimab突破性疗法认定，用于逆转抗凝剂替格瑞洛的作用，以在临床上进行紧急止血。

另外两种用于逆转直接作用口服抗凝剂的逆转剂，Andexanet alfa和依达赛珠单抗，也被FDA授予突破性疗法认定。REVERSE-IT是一项国际多中心研究，评估了Bentracimab对替格瑞洛治疗患者的影响，这些患者需要紧急手术/侵入性手术或有无法控制的严重出血。如果研究结果最终证明有效，未来当患者接受具有高出血风险的侵入性干预时，使用Bentracimab可能无需停用替格瑞洛超过5天。

对于发生了颅内出血的患者，应该何时重新开始抗血小板治疗？临床医生决定心血管疾病患者是否以及何时重新开始抗血小板治疗时，需要平衡大出血风险与缺血保护的益处。 目前，颅内出血后恢复抗血小板治疗的最佳时机尚未明确。

RESTART试验将接受抗血栓治疗时出现颅内出血的患者，随机分配至恢复抗血小板药物组或避免使用抗血小板药物组。患者在首次颅内出血后重新开始接受抗血小板药物的中位时间为2.5个月。两组的症状性自发性颅内出血复发率没有差异。目前正在进行的随机试验将进一步提供高质量的证据。RESTART试验显示，在恢复抗血小板药物的患者中，只有9名（3%）接受了DAPT（阿司匹林+氯吡格雷）。

在缺乏随机试验数据来支持临床实践的情况下，应避免颅内出血后的患者使用DAPT，除非存在必须情况，例如，颅内出血后1个月内接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者，可能需要重新开始DAPT以降低支架内血栓形成的风险。

当医生就抗血小板治疗的潜在出血风险对患者进行教育时，应包括避免头部受伤的策略。此外，应告知患者抗血小板药物引起颅内出血的风险并非微不足道，当进行DAPT时，颅内出血的风险将会更高。应与患者明确讨论体育活动中使用头盔、乘坐机动车辆时系安全带以及高危人群采取跌倒预防策略等措施。

总结

总体而言，阿司匹林和P2Y12抑制剂的DAPT策略对心血管疾病患者具有明显的缺血保护作用。然而，这种缺血保护作用是以增加大出血事件风险为代价，颅内出血是最具破坏性的出血并发症。尽管接受抗血小板药物治疗的患者颅内出血的发生率并不高，但抗血小板相关颅内出血病例的累积总数量还是较多的。在目前的临床实践中，尚没有明确的逆转剂可以快速有效地逆转P2Y12抑制剂的抗血小板作用，替格瑞洛的逆转剂正在研究中。

双重抗血小板治疗（DAPT）是心血管疾病患者的主要治疗手段，多为一种P2Y12抑制剂和阿司匹林。欧洲心脏病协会（ESC）的慢性冠状动脉综合征指南指出，推荐延长DAPT（>12个月）用于治疗具有冠状动脉缺血高风险且大出血风险较低的患者。与单一抗血小板治疗相比，DAPT的缺血保护作用是以大出血风险增加为代价。因此，医生必须仔细权衡，DAPT获益的患者是否开始和/或继续治疗，尤其是那些存在严重或危及生命的出血风险的患者。

颅内出血是与抗血小板治疗相关的最严重出血并发症。根据出血部位，颅内出血可以分为脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血和硬膜外出血；根据出血机制，颅内出血可以分为创伤性出血和非创伤性出血。 与抗血小板药物相关的颅内出血病死率非常高，可高达60%。

2019年，全球估计有460万例颅内出血和蛛网膜下腔出血病例，造成约340万例死亡和7700万例伤残调整寿命年。目前，全球脑出血和蛛网膜下腔出血的年龄标化发病率估计约为55例/1000人年。成年人出血性卒中的终生风险估计约为8.2%。平均而言，全球每12名成年人中就有1名面临发生脑出血或蛛网膜下腔出血的风险。下文主要介绍如何预防和治疗DAPT期间的颅内出血。

预防和管理策略

所有颅内出血病例都比较紧急，需要立即进行处理，包括稳定血压、强化监测神经系统、预防和管理癫痫发作以及减少脑水肿发生。对于小脑出血和脑干受压患者或早发性（<24小时）幕上出血且神经系统状态迅速恶化的患者， 及时接受神经外科会诊进行去骨瓣减压术可以挽救患者的生命。对于经历过颅内出血的抗血小板治疗患者，可以迅速逆转抗血小板药物活性的干预措施可能会减少出血程度，并且必要时促进早期神经外科治疗。

目前尚没有批准的疗法可以快速逆转抗血小板药物的作用。有专家提出输注血小板作为潜在的治疗策略，以便克服抗血小板药物对颅内出血患者的抗血栓形成作用。一项阿司匹林治疗的急性颅内出血患者（发病<6小时）进行血小板输注的随机试验显示，接受血小板输注的患者出现了有害信号。对于抗血小板药物治疗时发生颅内出血的患者， 临床实践指南既不推荐也不反对进行血小板输注。一些体外研究表明，血小板输注可部分逆转氯吡格雷或普拉格雷的抗血小板作用，但缺乏人体研究数据。也有部分研究认为，血小板输注无法逆转替格瑞洛的抗血小板作用。

由于替格瑞洛可逆地与血小板结合，因此有机会可开发出逆转其抗血小板作用的药物。Bentracimab是一种人源单克隆抗体片段，能够高亲和力地结合替格瑞洛及其主要活性循环代谢物。一项针对健康志愿者的随机、双盲、安慰剂对照的I期试验显示，静脉注射Bentracimab可快速（5分钟内）、持续（长达20小时）和高效地（约80%）逆转替格瑞洛的抗血小板作用。基于上述试验结果， 美国食品和药品监督管理局（FDA）于2019年4月授予Bentracimab突破性疗法认定，用于逆转抗凝剂替格瑞洛的作用，以在临床上进行紧急止血。

另外两种用于逆转直接作用口服抗凝剂的逆转剂，Andexanet alfa和依达赛珠单抗，也被FDA授予突破性疗法认定。REVERSE-IT是一项国际多中心研究，评估了Bentracimab对替格瑞洛治疗患者的影响，这些患者需要紧急手术/侵入性手术或有无法控制的严重出血。如果研究结果最终证明有效，未来当患者接受具有高出血风险的侵入性干预时，使用Bentracimab可能无需停用替格瑞洛超过5天。

对于发生了颅内出血的患者，应该何时重新开始抗血小板治疗？临床医生决定心血管疾病患者是否以及何时重新开始抗血小板治疗时，需要平衡大出血风险与缺血保护的益处。 目前，颅内出血后恢复抗血小板治疗的最佳时机尚未明确。

RESTART试验将接受抗血栓治疗时出现颅内出血的患者，随机分配至恢复抗血小板药物组或避免使用抗血小板药物组。患者在首次颅内出血后重新开始接受抗血小板药物的中位时间为2.5个月。两组的症状性自发性颅内出血复发率没有差异。目前正在进行的随机试验将进一步提供高质量的证据。RESTART试验显示，在恢复抗血小板药物的患者中，只有9名（3%）接受了DAPT（阿司匹林+氯吡格雷）。

在缺乏随机试验数据来支持临床实践的情况下，应避免颅内出血后的患者使用DAPT，除非存在必须情况，例如，颅内出血后1个月内接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者，可能需要重新开始DAPT以降低支架内血栓形成的风险。

当医生就抗血小板治疗的潜在出血风险对患者进行教育时，应包括避免头部受伤的策略。此外，应告知患者抗血小板药物引起颅内出血的风险并非微不足道，当进行DAPT时，颅内出血的风险将会更高。应与患者明确讨论体育活动中使用头盔、乘坐机动车辆时系安全带以及高危人群采取跌倒预防策略等措施。

总结

总体而言，阿司匹林和P2Y12抑制剂的DAPT策略对心血管疾病患者具有明显的缺血保护作用。然而，这种缺血保护作用是以增加大出血事件风险为代价，颅内出血是最具破坏性的出血并发症。尽管接受抗血小板药物治疗的患者颅内出血的发生率并不高，但抗血小板相关颅内出血病例的累积总数量还是较多的。在目前的临床实践中，尚没有明确的逆转剂可以快速有效地逆转P2Y12抑制剂的抗血小板作用，替格瑞洛的逆转剂正在研究中。

参考文献：

J Am Coll Cardiol.2021;78(13):1372-1384.

京东健康互联网医院医学中心

作者：龚志忠，首都医科大学硕士，研究生期间在北京安贞医院主要从事心血管病流行病学研究，已参与发表英文SCI论文2篇，中文核心期刊论文3篇，参与编写出版著作2部。

众所周知，脑出血需要利用外科手术疗法以及内科疗法，如果患者病情非常严重，用外科手术疗法治疗效果是非常显著的，而如果是轻微的患者朋友们可以考虑内科疗法，在治疗期间一定要严格的观察患者的脉搏以及血压等生命体征，然后针对性的进行处理，脑出血的内科治疗方法有哪些，下文我们将为您详细介绍一下相关的内容，希望能够帮助到大家。

脑出血的患者朋友们一定要控制好血压，降压是能够影响人体脑部的血流量，有效的预防人体出现脑梗死的症状，另外还需要严格的控制脑水肿的症状，给患者用甘露醇也可以利用药的药物。除此之外，可以考虑给患者用止血药物，比如止血环酸等能够很好的缓解症状。

控制好血压

脑出血的患者朋友们一定要严格的控制好血压，可以适当的用一些降压药物来调节血压，但是降压的速度不要太快，血压降的也不可以太低，否则会引发其它不适应的症状。降压是能够影响到人体脑部的血流量的，还能够导致人体出现脑梗死等症状，而血压持续性的升高会导致脑水肿的症状加重，所以大家一定要特别注意。

脑出血的患者朋友们需要利用止血的药物来缓解病症，由于人体的脑部会有出血的现象，所以要根据出血的部位以及出血量来选择止血的药物，一般都需要给患者用抗纤维蛋白溶解药，早期治疗效果还是相当不错的，另外也需要给患者用止血环酸，这样综合性的治疗效果还是很不错的。

控制脑水肿的症状

脑出血的患者朋友们需要控制脑水肿的症状，当人体发病后的48小时之后，水肿症状会非常严重而持续3到5天之后水肿症状又会逐渐性的消退，脑血肿会导致颅内压升高，有可能会导致人体出现其他不适应的症状，所以需要给患者用甘露醇，利尿药物，也可以给患者用血浆白蛋白能够有效的缓解病症，另外还需要监测人体的肾脏功能，防止人体的肾脏功能异常。

维持水电解质的平衡

脑出血的内科治疗方法有哪些就介绍到这里，相信大家有所了解。脑出血的患者朋友们一定要保证营养的均衡性，另外还需要维持水电解质的平衡，每天都需要补充一些水分，如果发现有高热多汗呕吐的症状，需要预防出现低钠血症，以免加重脑水肿的症状。最后希望大家一定要注意预防感染，预防出现其他不适应的症状。

脑出血后出现脑水肿是一种严重并且常见的并发症，常见原因包括血液刺激、缺血及再灌注损伤、异常的血管通透性等。1.血液刺激：脑出血引起的血液进入脑组织时，血液中的成分以及血液的酸碱性等改变，会对周围的脑组织产生刺激作用，进而导致局部炎症反应和水肿。2.缺血及再灌注损伤：脑出血可能导致脑组织的缺血，而在治疗过程中的血管通路重建等，也可能引起再灌注损伤。这些因素都可以导致脑组织的炎症反应和水肿。3.异常的血管通透性：脑出血时血管壁受损，血脑屏障功能受到影响，导致血管通透性增加，使得脑组织内液体和蛋白质等从血管渗出到脑组织中，进而导致脑水肿的形成。脑水肿的患者会出现颅内压的升高，引起患者出现喷射样呕吐，严重的可引发脑疝等危及生命的情况，因此需及时治疗，常见治疗药物包括甘露醇等，治疗方案务必在医生的指导下制定。

王女士今年40岁，是一家服装店的老板，晚上下班关店门时，突然感觉自己头晕得厉害，以为是久坐的原因，想着赶紧锁门，走两步活动一下，结果低头拿锁时，腿脚出现了瘫软无力，发现自己站不起来了，她的员工看到后赶紧上前查看，见状不对拨打了120，送往最近的医院。

经CT检查，检查出王女士的脑部有出血，经医生抢救暂时生命体征平稳，但由于出血量过大最终2个月后离世。

据了解，一年前王女士在一次体检时查出了高血脂症，当时医生建议她平日里少吃高糖食物，开始王女士还知道克制一下，后来就越来越随便了，在家中经常做糖醋里脊、炸糖糕吃，完全忘了医生的话。

医生得知后含泪苦劝：厨房一种调料不要吃太多

王女士正值壮年，却不幸因为脑出血离世，医生护士日夜监护其病情，付出巨大心力和脑力，然而最终还是没有救活她，医生含泪苦劝：厨房里糖不要放太多！

导致血管水泄不通的调料就是白糖，白糖属于高热量食物，经常食用会引起人体肥胖，并且糖分还特别容易被人体所吸收，过量食用，体内多余的糖分会转化成脂肪，导致血液中脂质含量升高，诱发高血脂症。

另外，若在短期内摄入大量糖分，人体营养会出现不均衡的情况，若再缺乏运动特别容易出现血管动脉硬化，并且增加脑出血的几率。

身体出现这3种症状，提示脑部血管硬化诱发脑出血可能

1、头痛

血液中血脂含量过高，容易发展为血管粥样硬化，会出现头疼的症状。

头疼出现后，常表现在我们的后脑勺以及太阳穴处，并且表现出的痛感呈搏动性，若发现自己近期频繁出现头疼就要注意或是你的血脂含量可能已经超标，应该去医院看神经内科，做相关检查，提前预防脑出血。

如果是剧烈头痛，更要警惕脑出血可能，因为脑出血时，大脑里面压力骤增，刺激神经引起剧烈疼痛感。最重要的，是第一时间呼120，去医院急诊科。

2、肢体麻木

肢体麻木也需高度重视，特别是持续麻木感，休息后不能消退时，需要警惕脑出血可能。

肢体出现麻木后，会严重影响我们的行动能力，甚至生活都不能自理，这种症状较为严重，一旦发现也需第一时间呼120去医院。

肢体麻木，也和血液循环不畅有关，血管供氧、供血能力不足出现肢体麻木，常见麻木的部位是较远端的脚部以及手指。

3、呕吐

呕吐如果同时和头痛或肢体麻木出现，需要警惕脑出血可能。

脑出血时，脑颅内压也会随之升高，从而刺激到我们人体呕吐中枢，出现呕吐的现象。

预防血管动脉硬化和脑出血，你应知道的3件事，早知早受益

1、多喝水

水其实是人体被忽视的最重要营养素之一，很多人都忽视了多喝水，这其实是容易诱发很多疾病的。对于血管养护和防治血管动脉粥样硬化来说，更是如此。

经常喝水，对人体的益处非常多，首先可以补充水分，其次还可促进血液循环，稀释血液粘稠度。

2、多吃蔬菜

蔬菜属于清淡食物，经常食用可降低脂肪摄入比例，对防治血管粥样硬化有很大好处。

对血管有益的蔬菜：洋葱、大蒜、胡萝卜、芦笋等。

蔬菜中含有丰富的膳食纤维，对人体有非常多的好处，特别是血管，若坚持食用，还可减少血液中脂质，预防血液粘稠、血管动脉粥样硬化。

3、适度运动

动脉硬化的患者，可以选择轻度运动，有助血管健康。

轻度运动：散步、打太极拳、慢跑等等。

轻度运动有助心情愉悦，还可促进血液循环，减少血液中的脂类物质、垃圾，有助于稀释血液粘稠度，一定程度上降低心脑血管类疾病的发生。

结语

总之，对于预防血管动脉粥样硬化和脑出血，其实和其它疾病预防类似，2个方面，第一方面需要定期去医院找专科医生体检，看看有无相关指标异常，注意要选择正规医院看看专科。第二，做好自己，那就是改善生活方式，戒烟限酒，不过多摄入高糖食物、高盐食物、高油脂食物。本文开头说的悲剧，这位女士脑出血就是因为摄入过多含糖食物！值得警惕!

近日，82岁的张大爷像往常一样，在晚上九点左右就睡了，第二天家人在客厅等着张大爷出来吃饭，等了很久都不见他出来，张大爷的孙子在卧室门口叫了几次，张大爷都没有回答，于是他打开房门，走到张大爷的床前，推了推张大爷，发现张大爷还是没有反应。他马上拨打“120”将张大爷送入医院急诊科。入院后急查头颅CT，CT结果显示：左侧基底节及颞叶脑出血。急诊以“脑出血”为诊断收住入院。

脑出血主要是指不是由于外伤所导致的脑内血管破裂而产生的出血。它的发生主要与脑血管类疾病有关，比如三高、血管老化等等。中老年人、高血压患者及脑血管畸形者多患脑出血疾病，而且男性的发病率高于女性，冬春季节容易发生，通常是在过度用力及情绪波动大的时候发病。多数患者在发生脑出血之前一般没有任何预兆，不过也有患者会出现头痛，呕吐等症状。

其临床症状的严重程度主要与出血部位及出血量的多少有关。脑出血的主要临床表现有：头痛头晕、恶心呕吐、意识障碍（通常表现为嗜睡或者昏迷）、运动障碍和语言障碍（主要表现为偏瘫、失语以及说话不清楚）、眼部情况（比如双侧瞳孔不等大、偏盲、眼球活动障碍等等）。

虽然，脑出血多见于老年人，但是近年来中青年患脑出血疾病的情况也是越来越多，其中又以以25—40岁的人居多。脑出血年轻化主要与现在年轻人的生活方式有关。作息不规律、饮食不规律、工作压力大、不进行体育锻炼等等，这些不健康的生活方式都会增加脑出血疾病发生的几率。因此，做好脑出血的预防工作相当重要。

那么，如何做好预防工作呢？这里有几点建议供大家参考：

一、密切关注身体变化。我们的身体是相当敏感的，如果出现头痛头晕、恶心呕吐、眼球活动障碍等情况，千万不要不把它当回事，而是应该去医院找专业医生进行检查治疗。

二、生活规律、劳逸结合。适量运动，做到劳逸结合，老年人不要做剧烈运动，可以适当做一些自己能力范围之内的活动，但是不可以太过劳累。作息有规律，不要熬夜。

三、保持良好的心态。大家应该都知道良好的心态很重要，不管是预防疾病还是治疗疾病，心态良好是很重要的。脑出血的发生，其中一个重要因素就是情绪激动。故而要保持良好的心态，避免情绪的剧烈波动。

四、注意饮食。饮食要清淡，做到低盐、低脂、低糖。多吃蔬菜，粗粮及豆类产品，可以适当配合瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶之类，少吃动物的内脏。

五：注意天气变化，做好保暖。脑出血多发于冬春季节，天气冷的时候，血管收缩，血压升高。所以一定要注意保暖，当然大家也可以根据自已的身体情况，适当地进行一些体育锻炼，以促进血液循环。

2020 年 6 月 28 日，葛兰素史克制药公司宣布，带状疱疹疫苗「欣安立适」（英文名 Shingrix）在中国正式上市，用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时，离去年 5 月份通过国家药监局审批，刚好一年多一点，它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。

先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么？

带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛，严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛，且因为持续时间较长，会严重影响患者的生活质量。

临床研究表明，人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加，几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒，大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹，但在 85 岁及以上人群中，大约二分之一的人会患带状疱疹，可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。

但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难，且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能，因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中，Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力，有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。

带状疱疹疫苗接种后多久能起效？

欣安立适的常规接种程序需要接种两次，间隔 2-6 个月，接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示，欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应，但具体需要多长时间才能起效，对每个人来说可能不一样，这取决于实际身体状况。

研究显示，在50至69岁的成年人中，接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%；在70岁及以上的成年人中，效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中，接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%；在 70 岁及以上的成年人中，有效性为 89%。

带状疱疹疫苗的保护能有多久？

研究显示，在70岁及以上的人群中，在接种疫苗后的四年内，欣安立适的保护率仍然很高（超过 85%），可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了，因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现，这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。

但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间，他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效，并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长，患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加，因此，在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。

对于很多男性来说，人至中年的时候压力是最大的。这个时期，他们不仅承担着挣钱养家的重任，回到家之后还要照顾父母，教育子女。

上有老下有小的生活，让他们一刻都不敢停歇。长期生活在这样高压的环境中，中年男性最容易得这两种疾病。如果你的身体已经出现不舒服的感觉，一定要引起重视，别不当回事。

男性一到中年，很难逃过2种疾病，别不当回事

脂肪肝

中国有酒桌文化，不管是朋友聚餐，还是客户会谈，似乎一坐上酒桌，人与人之间的隔阂就消失殆尽了。几杯酒下肚，不管之前是多么生疏的两个人，此时都可以称兄道弟起来。

这个时候，不管是签合同还是谈事情，都少了很多阻碍。所以应酬也成了男性工作中的一部分。但是长时间流连酒桌，会让我们患上脂肪肝。

酒精进入人体之后，会代谢出甘油三酯这种物质。所以长期喝酒的人，肝部会堆积大量的甘油三酯，从而形成脂肪肝。

我们要怎么做才能有效缓解呢？

轻微的脂肪肝是可逆的，所以当我们感觉不适的时候，一定要及早到医院检查身体。如果此时病情只发展到轻微的程度，我们可以通过锻炼身体和控制饮食来恢复健康。

那么我们应该选择哪种锻炼方式呢？对于脂肪肝病人来说，每天坚持慢跑就是最好的运动方法。在跑步的过程中，肝脏的新陈代谢率会得到很大的提升，人体内的有害物质可以被很快代谢掉。如果你已经得上了脂肪肝，就一定要开始跑起来。

高血压

随着时代的发展，现代人在享受优越的物质条件之余，也承受着巨大的压力。而中年男性的压力更为沉重。

为了在工作上有所突破，有的时候他们需要没日没夜的加班。即便没有加班，他们也需要在下班之后参加应酬。所以高血压已经不是老年人的专属疾病，越来越多的中年男性也开始饱受高血压的折磨。

不管是加班还是应酬，都不能让我们的身体得到很好的休息，而经常喝酒更会使我们的血管发生淤堵的情况，从而导致高血压。

那么对于中年男性来说，平时要怎么做才能有效降低血压呢？

随着年龄的增长，人体的各项机能会逐渐变弱，新陈代谢的速度也会变慢。如果我们想要稳定血压，首先就要做到戒烟戒酒。没有了烟酒的危害，高血压带来的不适症状会得到有效的缓解。

其次，我们要多吃芹菜和木耳等可以降低血压的新鲜蔬菜。经常吃苹果和猕猴桃，也能帮助我们稳定血压。最后，有闲暇的时间，我们要让自己动起来。每天吃完晚饭之后出去散散步，既可以帮助我们释放压力，又能让身体得到锻炼。

人到中年之后，我们需要背负起更多的责任。但是正是因为责任重大，所以男性们一定要照顾好自己的身体，一定不要让中年高发脂肪肝和高血压忌垮我们。

阿尔茨海默症也称为老年痴呆，是一种发生于老年人，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病，表现为逐渐加重的记忆力障碍、执行能力障碍、性格改变、精神行为异常、失语、抽象思维和计算能力损害。由于这些症状的存在，阿尔茨海默症患者在生活中会面临许多困境。

1.记忆减退。

患者常常将日常生活中的人或者事物遗忘，比如刚刚把钥匙放在抽屉中，转过身之后，就忘记钥匙放在哪里了。患者有时候刚刚说了某件事，突然问，“哎，我刚刚说了什么？”。见到自己的亲人朋友，患者可能不认识对方，也记不得对方的名字。

患者独自出门后，可能找不到回家的路线，也记不得电话号码。严重的患者记不清自己是谁，叫什么名字，经常性地会问：“我是谁，我叫什么名字，你是谁，你叫什么名字？”而且很容易把名字弄混。

患者的学习和工作能力减退，以往已经熟练掌握的知识或者技巧渐渐地遗忘。

2.执行能力障碍。

患者面对生疏或者是复杂的事情，容易出现疲乏、焦虑、厌倦等消极情绪，往往不愿意接受新的事物。

3.性格改变。

患者由于神经系统退行性病变和经常性地遗忘事物，变得烦躁易怒、多疑、不爱干净。有时候会无端地指责自己的配偶或者儿女，严重的患者甚至会怀疑自己的老伴有外遇。患者感觉自己不能与家人交流，不能够被家人接受，容易负气出走。

4.精神行为异常。

性格内向的患者突然变得兴奋异常，言语增多，且语言重复。原本性格外向的患者变得沉默寡言，对任何事情都提不起兴趣，情感淡漠，哭笑无常。

5.言语障碍。

语言重复，毫无逻辑，吞吞吐吐，甚至失去说话的能力。

6.思维异常。

患者的逻辑思维、抽象思维和综合分析能力减弱。

7.生活不能自理。

严重的患者还会出现大小便失禁，吞咽困难，四肢强直或者屈曲瘫痪，需要他人24小时照顾。有些老年人由于大小便失禁或失去生活的能力，内心变得羞愧自责，变得沉默寡言。

阿尔茨海默病在治疗上面临重大难题，目前尚未存在能够彻底治愈的有效方法，只能通过药物治疗改善症状，改善其生活质量，提高日常生活能力，减轻护理人员的负担。

阿尔茨海默病不仅影响患者的日常生活，还会给家人带来巨大的压力，所以要尽早预防阿尔茨海默症。研究表明，充分的睡眠，合理的饮食，良好的心境，健康的身体，充分的脑力活动都有助于预防阿尔茨海默病。

那是一个晴朗的午后，我焦急地拨通了***医院互联网问诊的号码，希望能为躺在病床上的父亲找到一线生机。父亲在一个月前遭遇了颅内出血的打击，病情一直不容乐观。从那天起，我和家人四处求医，但始终没有找到合适的治疗方案。

经过一番等待，一位来自血管外科的医生接听了电话。他耐心地听我描述了父亲的病情，并详细询问了他的生活习惯和病史。在了解了所有信息后，医生给出了专业的建议。

他告诉我，如果父亲没有抗凝禁忌，可以尝试使用利伐沙班进行抗凝治疗。此外，他还提醒我避免揉搓热敷患处，以免加重病情。听到这里，我心中充满了希望。

然而，父亲的老家甘肃庆阳的医生却担心使用抗凝药物会有风险，毕竟之前出血位置还没有完全长好。我犹豫了，不知道该如何抉择。医生看出了我的困惑，安慰我说：“一个月了，可以口服抗凝药物。”这句话让我坚定了信心。

在医生的指导下，我成功地在京东互联网医院为父亲购买了利伐沙班。用药后，父亲的病情逐渐好转，肢体行动能力也有所恢复。看着父亲一天天好起来，我由衷地感谢那位来自血管外科的医生，是他用专业的知识和耐心的态度，为父亲带来了新的希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我将继续关注父亲的病情，并在必要时寻求线上医生的帮助。

那天，阳光正好，我像往常一样带着父亲来到了京东互联网医院进行线上问诊。父亲已经73岁了，一个月前不幸头部撞上了木头，言语反应开始出现异常，让我忧心忡忡。

我焦急地向医生描述了父亲的情况，上传了核磁共振的片子。医生在仔细查看后，给出了‘颅内硬膜出血’的诊断。听到这个结果，我心中五味杂陈。

医生建议保守治疗，等待血块融化成血水后再考虑手术。这让我松了一口气，同时也感到一丝不安。毕竟，父亲年纪大了，手术的风险我不敢想象。

医生还询问了父亲是否有服用阿司匹林，得知没有后，他提醒我们注意。随后，我了解到父亲的主治医生正在为他挂水，但并未提及具体的治疗方案。

在医生的指导下，我给父亲买了立普妥，这是一种调脂药，医生说可以试试。此外，我还了解到有一种新的治疗方法，但我并不清楚具体是什么。

在接下来的日子里，我每天都关注着父亲的病情，期待着ct检查的结果。终于，在一天下午，我收到了医生的回复。他告诉我，如果血肿减少，父亲就可以出院观察了。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和温暖。他们不仅给予了我父亲正确的治疗建议，还耐心地解答我的疑问，让我倍感安心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利。在这里，我们可以足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议，这对于那些行动不便或身处偏远地区的患者来说，无疑是一个福音。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，因为我老公患有颅内出血，经已开刀4天，需要医生给他开具处方或用药建议。很高兴医生在16年大型三甲医院工作经验，对于这种疾病有着丰富的知识和经验。医生在看完我的病例后，马上给我提供了专业的咨询服务。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了病情的发病时间和手术情况，因为这些信息对于制定治疗方案非常重要。由于我无法上传图片，医生也非常友善地提醒我可以咨询客服，以解决这个问题。

在收到我的病情描述后，医生很快就给出了用药建议，并解释了为什么要使用这些药物。当我提出需要开具处方时，医生很快就回复了我的请求，但同时也提醒了我关于药品的一些特殊管理规定。在结束问诊时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

几天前，我在网上看到了一个关于急诊报告的信息，内容让我感到十分担忧。一位年轻患者在不慎摔倒后，被确诊为左侧颞叶脑挫伤伴脑出血，血肿大小约4.5cmx2.0cm，周围伴低密度水肿带。医生建议进行药物治疗，并做好手术准备，随时可能需要手术。患者的神志不清醒，还有锁骨粉碎性骨折和肋骨骨折，情况非常严重。经过与医生的交流，患者决定进行手术，医生提到可能需要两次手术，第一次是开颅手术，取出一块骨头来减压，第二次手术需要等待3-6个月后才能放回去。患者对手术材料的选择产生了疑惑，医生建议可以保存自己的骨头，也提到了钛网和聚醚醚酮修补材料。经过患者的决定，最终选择了聚醚醚酮修补材料。虽然患者对手术过程和材料选择产生了一些疑问，但在医生的耐心解答下，患者最终决定进行手术。希望患者能够顺利度过手术，早日康复。

我是一位在互联网医院接受在线问诊的患者，最近因为一次摔倒导致了颅内出血，身体状况十分不稳定。在与医生助理的沟通中，我了解到医生助理的作用是帮助医生更快地了解我的病情，这让我感到很安心。

问诊开始后，我向医生描述了自己的情况，包括目前的保守治疗和在监护室烦躁的情绪。医生给予了我专业的建议，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，给予我充分的关注和支持。医生建议我做高压氧治疗，并告诉我可能的后遗症，让我有了更多的了解。

最后，医生还给我提供了控制情绪的药物建议，让我在情绪不稳定时有了更好的处理方式。整个问诊过程让我感到很满意，医生的专业素养和细心关怀让我觉得自己得到了很好的治疗。

那是一个普通的工作日，阳光透过窗户洒在安静的病房里。我躺在床上，心情沉重，因为我的父亲遭遇了一场意外。他不幸从梯子上摔下，头部受到重创。当地医院的医生告诉我，父亲的情况很严重，需要进行紧急手术。

然而，由于种种原因，当地医院无法进行手术。焦急的我开始四处寻求帮助，直到一位朋友推荐了互联网医院。我抱着试一试的心态，联系了神经外科的一位专家。

专家医生在详细询问了我的父亲的病情后，告诉我手术的必要性。尽管手术风险很高，但他承诺会竭尽全力。他的专业和耐心让我感到一丝安慰。

由于父亲的情况紧急，医生建议我们尽快转院。但由于种种限制，我们不得不在当地医院进行初步处理。在等待转院的过程中，我时刻关注着父亲的病情，而那位专家医生也一直通过互联网医院与我们保持联系，给予我们指导和支持。

最终，父亲被成功转院，并接受了手术。尽管手术结果并不完全如我们所愿，但专家医生的坚持和努力让我们看到了希望。在康复期间，医生还多次通过互联网医院与我们沟通，确保父亲的病情得到妥善处理。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在关键时刻，它让我们得以接触到专业的医疗资源，为家人争取到了宝贵的治疗时间。同时，也让我感受到了医者的仁心仁术，他们用专业和关爱为我们照亮了前行的道路。

6月20日上午七点多，我被汽车撞倒导致颅内出血，至今还未苏醒。我在互联网医院进行了线上问诊，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为。医生告诉我，现在的治疗主要是促醒、康复治疗、预防并发症的治疗。医生还说转运还是有风险的，需要自行联系医院。医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了建议。我对医生的服务感到非常满意。

今天，我带着35天大的宝宝来到线上医院进行咨询，因为最近发现宝宝出现了颅内出血等情况，实在是让我非常担心。在医生的耐心细致的询问和检查下，我了解到宝宝需要进行进一步的核磁共振检查，以明确病情和制定更合适的治疗方案。但由于疫情的原因，我无法前往***医院进行检查，医生建议我尽快前往南京儿童医院进行诊疗。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心，我会尽快按照医生的建议前往南京儿童医院，希望宝宝能尽快得到治疗和康复。

了解颅内出血：症状、诊断与治疗

颅内出血是一种严重的神经系统疾病，其症状包括剧烈头痛、恶心、呕吐、意识丧失、肢体偏瘫和语言障碍等。了解这些症状，有助于及时发现并寻求专业治疗。

诊断颅内出血，通常需要进行CT扫描。CT扫描可以清晰地显示脑部结构，帮助医生判断出血位置、出血量和周围脑组织受损情况。根据CT扫描结果，医生会制定相应的治疗方案。

治疗颅内出血，根据出血量和症状严重程度，可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括药物治疗，如止血、抗感染、降低颅内压等。手术治疗适用于出血量大、压迫脑组织或出现严重并发症的患者。

在日常生活中，预防颅内出血至关重要。以下是一些预防措施：

1. 注意个人健康，避免高血压、糖尿病等慢性病。

2. 避免剧烈运动和头部外伤。

3. 注意饮食，保持良好的生活习惯。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

5. 如出现颅内出血症状，应及时就医。

总之，了解颅内出血的症状、诊断与治疗，有助于提高患者的生活质量。在生活中，我们要时刻关注自己的身体变化，及时发现并处理潜在的健康问题。