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4.得了淋病应该怎么办?
一旦怀疑自己得了淋病,应该及时到医院就诊,寻求专业医生的帮助,尽早、规范的治疗,经过早期治疗绝大多数淋病是可以很快痊愈的,且不留后患。
尽量不要自己滥用抗生素,既使经治疗后尿道流脓、尿痛等症状消失了,也不要立即停药,因为症状消失并不代表淋病已经治愈了。
如果在发病早期治疗不及时、不规范,就容易使淋球菌顺尿道向上逆行感染,也就有可能继发男性的后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、输精管炎、射精管炎、附睾炎、睾丸炎等。
炎症反复发作可引起尿道狭窄、输精管狭窄或梗阻,甚至会引起男性不育症。
5. 淋病患者应该注意什么呢?
淋病患者应注意要多饮水,每日饮水量 2000ml 以上,有利于炎性分泌物排出;
忌饮酒及食用辛辣刺激的食物;
注意内裤、床单、毛巾的消毒,避免接触感染,小便以后要洗手,手不要接触眼睛,防止引起淋菌性眼炎;
治疗期间禁止性生活,避免传染给性伴侣,通知性伴侣同时检查治疗。
6. 怎么预防淋病?
由于淋病主要通过性接触传播,因此预防淋病最主要的是要洁身自好,避免婚外性行为;
其次,要注意个人卫生,不要和淋病患者共用毛巾、浴巾、浴盆等,不要在公共澡堂泡澡,尽量采用淋浴的方式洗澡,在使用公共厕所时尽量使用蹲式马桶,减少通过间接解触感染淋病的机会。
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淋病又称淋球菌病,是由淋病奈瑟菌引起的一种传播疾病,其注意事项主要包括日常生活管理、饮食管理、心理护理等多个方面。1.日常生活管理:淋病患者在日常生活中,要注意保持阴部卫生,可以采用温水进行清洗;其次做好自我保护,在淋病症状没有彻底消失之前不要进行性生活;此外,要注意多休息,避免过度劳累,可以适当进行体育锻炼,促进机体的恢复;2.饮食管理:淋病患者在日常饮食中一般没有特殊的禁忌,主要以清淡、易消化为主,定时定量用餐,注意饮食均衡,荤素搭配,保证摄入充足的营养成分;3.心理护理:淋病属于一种性传播疾病,多数人会用异样的目光来看待患者,导致患者出现自卑和焦虑等不良情绪。患者应该多和医护人员进行沟通,学习相关知识,多了解恢复情况较好的病例,树立战胜疾病的信心。此外,要注意谨遵医嘱合理服用药物,出现不良反应,需及时到医院就诊和处理。
淋病是一种常见的性传染病,主要是因为患者的泌尿生殖系统受到了化脓性感染,主要的临床表现有尿频尿急尿痛、以及女性的宫颈和阴道会有脓性分泌物等,需要及时进行到医院检查和治疗。进行积极、规范的治疗后,是能够被治愈的,但也不可避免的会有一些后遗症,那么现在就给大家盘点几个淋病治愈后的常见后遗症。
1、淋病通过正规医院的严格的诊断和治疗后,以及足够的疗程后,病人往往可以完全痊愈。但是病人如果没有及时的去正规医院,选择小门诊或者游医,没有达到足够的疗程和药物,是不会达到彻底治疗的效果的,因此很容易会让链球菌的耐药性增强,会让病菌隐藏在患者泌尿等生殖系统的腺体中,这样易使男性诱发睾丸炎、精囊炎、前列腺炎等疾病,甚至造成男性的不育症。
2、如果病人的淋病已经治愈,但是仍然有支原体、衣原体以及表皮葡萄球菌等微生物潜伏在患者的体内,很容易使生殖系统受到感染,从而引发一系列的并发症。因此女性由宫颈炎逐渐感染而形成腹腔炎、宫内膜炎、输卵管炎等疾病,甚至造成女性的不孕症。还可能会造成女性输卵管堵塞,因此患者宫外孕的几率就会增加,这时就会威胁女性患者的生命情况,严重的还会使腹中的胎儿感染上淋病。
因此淋病治愈后并不是完全没有事了,上面的这些描述就是关于淋病的一些后遗症,希望大家能够有所注意并预防。一旦染上淋病,一定要去正规的医院进行专业、规范的诊断和治疗,否则很可能因为治疗不彻底、不规范而染上一些后遗症,会给患者带来更大的身体损害。
前列腺炎与淋病属于两种不同的疾病,其区别主要在于病因不同、临床表现不同、治疗方法不同等方面。
1.病因不同:前列腺炎是成年男性常见疾病,可由致病菌感染或其他一些非感染因素而导致,临床上一般可以分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎等。淋病是由淋病奈瑟菌引起的一种性传播疾病,常表现为泌尿生殖系统的化脓性感染,女性多为宫颈炎,男性多为急性尿道炎。
2.临床表现不同:前列腺炎患者一般可出现为骨盆区域出现疼痛不适、排尿异常、性功能障碍等临床表现。成年男性淋病主要表现为急性尿道炎,起初表现为尿道口灼热、发痒、红肿,以及少量的黏液分泌物,随着病情加重,分泌物可变为黄白色脓性,且分量增多,出现尿痛和排尿困难等症状。
3.治疗方法不同:前列腺炎患者需要根据不同的症状表现,可谨遵医嘱采用抗菌药物如头孢菌素、氧氟沙星等;非甾体抗炎药如塞来昔布;α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛等药物进行治疗。淋病可在医生指导下,采用抗生素药物杀灭致病菌进行治疗,如常用的头孢曲松钠、头孢噻肟等。
不管是前列腺炎还是淋病,都要及时到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
说到淋病和梅毒,相信大家都是非常了解的,淋病和梅毒都是我们日常生活中很常见的性病,对人的身体健康也有着巨大的危害,淋病是由于患者感染了淋病奈瑟菌导致的,会导致患者的身上出现尿痛以及尿道口流脓的现象,而梅毒则是由于患者感染了梅毒螺旋体导致的,会导致患者的生殖器发出恶臭,同时导致患者的生殖器上面出现疱疹,如果患上了梅毒和淋病,一定要立刻进行药物治疗。
酒精确实有一定的杀菌功效,我们常常用酒精来对患者的伤口进行杀菌消毒,但是酒精能够杀死的只是普通细菌,针对淋病奈瑟菌和梅毒螺旋体这样的病毒,用酒精治疗是没有效果的,甚至还有可能导致患者的病情变得更加严重,因为酒精会刺激到患者的患处,所以说大家千万不要胡乱治疗。
针对梅毒和淋病,我们也知道,这两种疾病的治疗难度是非常大的,去医院进行治疗的话,也需要治疗很长时间才能够恢复健康,酒精肯定是不能用来治疗淋病和梅毒的,针对淋病和梅毒,必须要进行药物治疗才可以,否则会导致患者的病情加重,不恰当的治疗方法,也是对人的身体健康有着巨大的危害的。
淋病和梅毒在我们的日常生活中非常常见,对人的身体健康产生的不良影响非常大,并且治疗难度也很大,很多人患上梅毒和淋病好几年了,都没有恢复健康,可见淋病和梅毒的治疗不是那么简单的,显然酒精对于治疗淋病和梅毒没有任何效果,甚至酒精会刺激到患者的患处伤口,导致患者的病情加重,甚至还有可能会引起感染,所以说针对淋病和梅毒大家最好是去正规的医院进行治疗,不要自己胡乱治疗。
30岁的小吴人是非常老实的河南人,在老板面前表现很好的小吴,得到了一次免费面诊体检的机会,可以检查自己身体有没有毛病,小吴在以前体检时就发现了自己的血压很高,但是即使用了药还是没有缓解,自己也没什么大事,只是偶尔的头痛劳累,就没再管过。而这次又检查出了很高的数值,医生就建议小吴检查了内分泌,由此发现与内分泌有关,并且马上安排小吴住进了医院。
因为医生了解到小吴平常不爱运动,饮食也没有怎么控制,但是高血压这样的表现,医生想到并不是仅仅的血压方面的问题,只能是内分泌出现了问题。
根据小吴的生活表现,发现小吴又是一个不自律的人,因此内分泌方面就有了隐患。当内分泌出现问题的时候,就经常会“处罚”这类不自律的人。
6个内分泌失调表现,望你不占:
长痘
内分泌失调导致,皮脂腺就会失调,皮脂分泌过多,导致脸上长出很多的痤疮,也就是平常经常见到的脸上的痘痘,主要是因为毛囊堵塞造成的现象。女性的话脸上还可能长色斑和皮肤阴暗。
毛发旺盛
内分泌失调的时候,体内的激素处在失衡的现象,若是过多的分泌雄性激素,无论是男是女,身体的毛发就会过分旺盛,比如可能本身胳肢窝没有几根腋毛的人,突然就会长出来一些。
肥胖
经常说到的“易胖体质”的人,几乎都是因为内分泌失调导致的。长期在饮食中摄入高糖分和油脂的食物,导致出现吃啥都长胖。
并且很多的肥胖患者也会反过来导致内分泌出现问题,比如一些心脑血管疾病和“三高”疾病的患者都会致使内分泌紊乱。
脱发
男性若是激素不平衡,破坏了毛囊就会导致脱发,女性在更年期或者乱用药的时候也会出现激素紊乱,斑秃或者脂溢性脱发的现象。若是自己的发际线一直后移,头顶也几乎没什么头发,就要去医院及时调节内分泌了。
平常经常饮食不注意,熬夜和压力过大就会导致内分泌出现问题。
劳累
内分泌失调的人,经常会莫名其妙的劳累,体重也是默默的增加,还有食欲的是好是坏。这是内分泌影响甲状腺的功能下降,导致的现象。
脾气大
很多女性在经期间,很容易易暴易怒的原因就是因为激素作祟,经期的时候内分泌可能不正常的运转,脾气就会莫名暴躁,看见一点不如意的生气,这就是内分泌紊乱导致的。
自律的人,或不受内分泌“处罚”,坚持这三件事,或能减轻内分泌紊乱的现象:
坚持运动
日常经常坚持锻炼身体的人,内分泌一般都很正常,并且情绪也很平缓。运动可以调节我们身体的激素平衡,积极的参加锻炼有助于平常深度的休息,减少夜生活的次数,保证良好的睡眠。
坚持吃健康食物
很多造成内分泌失调的现象,大多都是因为自己不注意饮食上的搭配。经常爱吃油腻刺激的食物导致的,身体的系统不平衡的现象。平常应坚持吃多元化的食物,少吃垃圾食品,保证健康的同时,还可以调节内分泌。
坚持情绪积极
保持乐观开朗的心态,可以避免内分泌受到惊恐和紧张情绪的刺激,摆脱精神压力,放松神经。
最后,良好的内分泌是保证我们身体健康的前提,我们要合理调节自己的内分泌,经常按摩疏通自己的经络,注意补充水分和排便,让器官处在干净的环境下,方便协调内分泌的工作。
这两天,在门诊遇到了好几例因为吃避孕药不规范而造成的月经不调,内分泌紊乱。一个是近一年每个月都吃紧急避孕药,一个是连续五年都吃短效避孕药优思明,这两个患者现在都存在有月经不调的症状,还有一个查出来已经患有多囊卵巢综合征。因此我很想说一说避孕药的规范运用。
避孕药一般指口服避孕药。现在常用的有短效避孕药和紧急避孕药。紧急避孕药的主要成分是孕激素。主要有毓婷、诺爽、保仕婷。一般是同房后72小时内服第一片,12小时后再服1片,越早服用效果越好。副作用比较明显,常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经提前或延迟等。服用紧急避孕药仅仅是一种补救措施,而不宜作为常规的避孕方法,只能偶尔使用。这是因为它的剂量高,副作用比较大。一般来说,紧急避孕药一年不要超过3次。
短效口服避孕药,最常用的有妈富隆、优思明。含有孕激素和少量的雌激素。其中的孕激素口服后通过负反馈减少人体下丘脑促性腺激素释放激素的分泌,从而减少了促卵泡生成素和促黄体生成素的分泌,从而使女性身体内的卵泡既难以生长发育,抑制排卵。通过抑制排卵,其避孕有效率几乎为百分之百。在服用短效避孕药的过程中一定要注意每天都要服用,连服21天,在条件允许的情况下最好能每日定点服用,如果漏服或不按周期服用,很容易造成异常出血,导致月经周期紊乱。同时,如果是长期服用会对肝肾功能有影响,一般建议服用周期在三个月以内,如果需要长时间避孕,最好还是选用避孕套或放置宫内节育器。
(附:避孕药一般指女性用避孕药,多由雌激素和孕激素配伍而成,也有单方的孕激素及一些非甾体药物。避孕药能影响生殖过程的不同环节,从而达到抗生育的目的。男性用避孕药目前还没有满意的药物。
根据作用机制不同,避孕药可以分为以下几类:①主要通过抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,,如雌激素和孕激素组成的复方制剂。②主要通过改变子宫和输卵管的活动方式或其他方式,阻碍受精卵的运送,如小剂量孕激素,外用杀精剂和绝育药也属于此类。③主要干扰孕卵着床的药物,如大剂量孕激素。④主要影响子宫和胎盘功能的药物,如抗孕激素、3β-羟甾脱氢酶抑制剂及前列腺素等。根据给药途径的不同,避孕药可以分为口服避孕药、注射用避孕药、外用避孕药和皮下埋植避孕药。)
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
相信许多孕妈都有这样的烦恼
怀孕时胖了60斤,生下的娃才5斤,40多斤的肉肉全都长在了自己的身上,妙龄少女分分钟变成了胖大妈,这是怎么回事?
而许多明星孕妈却不会这样,孕期基本上是只长娃不长肉,只有肚子大,身上还是很精致苗条的,最重要的是生完孩子之后,瞬间就能恢复到以前的魔鬼身材,她们是如何做到的?
孕妇的营养,关系到腹中胎儿的营养与发育,于是大部分准妈妈总是被要求多吃点,吃着吃着就成了“圆滚滚”。
凡事有度,过犹不及,孕妇的体重需要合理增长而不是盲目进补,用对了方法,你也可以当个长胎不长肉的辣妈!
孕期体重增长的标准
接下来,我们就先来了解一下孕期体重增长的标准。
孕10周前,体重增加应大约0.65公斤,20周前,体重增加约4公斤,30周前增重约8.5公斤,40周前增重约为12.5公斤,生产前增加的12.5都长在哪里呢?
胎儿及其附属物大约5公斤,子宫约0.97公斤,乳房约0.4公斤,血液及血管外液约3.3公斤,那么多出来的体重就可能是长到你身上了!
孕期如何控制体重
孕期保持体重稳定合理增长就需要科学合理的膳食。
孕妇和胎儿各个阶段的生理变化不同,对营养的要求也略有不同。
— How? —
No.1 孕早期营养需求
此时胚胎体重增长慢,并不需要过多的营养,饮食上数量不要求很多,所以不要一怀孕就猛吃哦,此时吃的越多长的越多,肉都是长在你身上的。
孕早期饮食鼓励食物多样化,多摄入富含叶酸的食物,叶酸对胎儿的重要性想必大家应该不陌生吧,叶酸能够促进胎儿大脑发育,并一定程度上防止出现胎儿畸形。
注意:孕早期的孕妈要尽量避免油腻、腥、辣的食物,为了胎宝宝,该忌口就要忌口哟!
No.2 孕中期营养需求
适当增加奶类的摄入,常吃含铁丰富的食物,增加蛋、鱼、瘦肉、海产品的摄入。
要知道,比起缺钙,宝宝更容易缺铁,所以在孕期,孕妈咪不能光顾补钙而忽略补铁哦!
注意:此时准妈妈要禁烟戒酒,少吃刺激性食物,维持体重适宜的增长。
No.3 孕晚期营养需求
谷物摄取量不变,蛋白质摄取量增加,由于胎儿较之前增大,宜少食多餐,减轻胃部饱腹感,到胎儿开始入盆后,孕妇会感到轻松而食量转佳。
注意:此时应注意少吃脂肪,以防胎儿过胖而增加分娩困难。
适度运动也很重要
除了科学饮食,适度的运动自然也是少不了的。
美国产妇协会建议没有任何孕期并发症的准妈妈每周要做2.5小时的中等强度运动。孕妈做运动要根据自身的实际情况而定,万不可逞强哦。
运动强度不能超过怀孕前。散步、瑜伽、游泳等运动就很适合准妈妈。
合理控制体重的其他小建议
1、坚持每天称重,不断提醒自己不能超标。
2、请老公每天确认准妈妈的体重数字,为老婆的体重严格把关。
3、注意自己的饮食内容,以免吃进过量食物。
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卵巢,作为女人的“生命之源”,掌控着子宫、输卵管、宫颈、阴道、外阴的休养生息,但它得到的关注却远远不够。
卵巢癌发病率居女性恶性生殖系统肿瘤第三位,死亡率长期高居榜首,被称为“最凶妇癌”。据统计,全球每年有超过23万卵巢癌新发病例,死亡人数达15万。
今天是“世界卵巢癌日”,《生命时报》邀请专家,教你读懂卵巢发来的预警信号,指导如何科学养护卵巢。
受访专家
北京大学第三医院妇产科主任 张璐芳
北京大学人民医院妇科主任 魏丽惠
北京协和医院普通妇科中心主任 朱兰
中国医科大学航空总医院妇科副主任医师 黄曼婷
一些年轻女性对月经不规律问题表现得不太在意,但美国一项研究显示,女性年轻时如果月经不规律,特别是出现无故中断,老年后更易患上卵巢癌。
研究原文
美国公共卫生研究所的研究人员针对1.5万余名女性,展开了持续50年的跟踪调查,结果发现,与月经正常的女性相比,月经周期过长或无故中断的女性,在70岁之前罹患卵巢癌的风险几乎高出一倍。患癌风险会随年龄的增大而增加,到77岁,年轻时月经不规律女性的患癌风险将达到月经正常女性的3倍。
不过研究人员也强调,月经中断可能是卵巢癌发出的预警信号,但压力、体重低、怀孕、运动过度以及激素失调等都可能导致月经中断,需要注意排查。此外,月经中断与患癌风险升高只是存在相关性,并非因果关系。
卵巢对女性的重要性,很多时候甚至超过乳房、子宫,却常不被重视。
卵巢深藏盆腔,将两个大拇指并排,大约就是卵巢的大小。卵巢与子宫间隔着输卵管,但子宫的一举一动均受制于卵巢。子宫内膜每月周期性剥脱形成月经的过程,就离不开卵巢的激素调节。
女性卵巢有四个重要功能:
按正常生理规律,25~35岁是卵巢功能的巅峰时期,过了35岁,卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中,有些人“下坡”速度快了些。出现这5类症状,代表你的卵巢可能要“提前退休”了。
生殖系统:月经不调、阴道萎缩干涩、排卵率低、性冷淡等。
体形:小腹臃肿、臀部下坠、腰围增粗等,此外,皮肤也开始干燥、失去弹性,头发光泽减退、数量减少。
心血管系统:心肌缺血、心肌梗死。
泌尿系统:尿道萎缩、尿多、尿频、尿失禁等。
植物神经系统:潮热、易怒、抑郁、失眠等。
卵巢早衰的患者还易有颈椎病、关节炎、骨质疏松、食欲减退、便秘及免疫力降低等问题。
由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,在卵巢出现异样的早期,患者很难有特别的感觉,等到发现有异常时,肿瘤已经发展到晚期。
当出现这些症状时,需要警惕:
1.怀孕困难,提示卵巢早衰
女性40岁前如果出现以下症状需警惕:更年期提前、性欲下降、难以怀孕,驼背、骨质疏松、焦虑失眠、乳房变形、闭经后出现便秘等。
2.不正常痛经,可能卵巢囊肿
不正常的痛经、下腹剧烈疼痛(尤其是月经到来的头几天)、性交疼痛、受孕困难,这4种症状均需警惕卵巢子宫内膜异位囊肿。
3.慢性腹痛、腹胀,当心卵巢癌
这种腹胀伴有腰腹部疼痛,或在腹部有肿块,反复服用助消化药都无效。
若腹胀时嗳气、泛酸,且常见于饭后,服用助消化药后得到缓解,则多是消化道疾病。
4.长期长痘,警惕多囊卵巢综合征
严重青春痘、长期月经不调、身体中线部位多毛(如胡须、大腿内侧多毛)、不孕、长痤疮的年轻女性,更应及时去妇科检查。
5.月经不调,小心卵巢肿瘤
研究显示,初潮早、月经周期不规律、绝经晚的女性卵巢癌风险也会更高。
每年至少体检一次
一旦发现月经量减少或突然停经应及时检查卵巢,以下五种人尤其要注意:
未婚晚婚、不育少育和不哺乳的女性。
50岁以上绝经女性。
用促排卵药的女性。
偏爱高热量饮食的女性。
有家族遗传病史的女性。
经期注意补铁
经血会带走身体中大量铁元素,而铁能为卵子提供充足养分。
月经期间可多吃菠菜、动物内脏;经期后注意进食一些鸭血汤、猪肝汤等食物。
多做瑜伽、游泳及健走
推荐女性通过瑜伽、游泳及健走释放身心压力、保养卵巢。
每天至少活动30分钟,干家务,上下班走一两站地,勤活动活动筋骨都有助于卵巢健康。
科学避孕是关键
反复人流或药流,不仅伤子宫,还伤害卵巢。
保护卵巢,尤其应注意科学避孕。已有子女暂无生育要求的,若有痛经,建议口服避孕药。
补充维生素E和豆制品
大豆和大豆食品是植物雌激素的最佳来源;维生素E也有助改善卵巢功能,坚果和粗粮多富含维生素E,可适当多吃。
不迷信美容院的卵巢保养
目前没有任何资料表明,通过精油按摩、热磁疗等能够保养卵巢。
相反,精油中如果添加了过量雌激素,少数人可能会以为恢复了美貌,长此以往可能增加肿瘤风险。▲
本文编辑:邓玉
阴道炎的类型较多,包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等,建议根据病原体的类型,遵医嘱给予外用,必要时配合口服药物进行治疗。
1.细菌性阴道病:发病原因比较明确,可能是阴道菌群失调、细菌感染所导致,患者可能没有明显症状,有症状的患者可表现为分泌物增多伴腥臭味,外阴瘙痒、烧灼感等。建议遵医嘱使用甲硝唑阴道栓、乳杆菌阴道胶囊,必要时配合口服甲硝唑片等药物,可以抑制细菌生长。
2.滴虫性阴道炎:是由阴道毛滴虫感染所致,患者月经前后可出现分泌物增多、外阴瘙痒、尿频、尿急、尿痛等症状。建议注意个人清洁卫生,遵医嘱使用甲硝唑阴道栓、甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑阴道栓、替硝唑阴道泡腾片,必要时配合口服甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。
3.外阴阴道假丝酵母菌病:是假丝酵母菌感染导致外阴、阴道的黏膜发生炎症,主要表现为外阴阴道瘙痒和烧灼感,分泌物呈豆腐渣样、乳酪样。建议遵医嘱局部使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓,必要时配合口服抗真菌类药物,如氟康唑胶囊进行治疗。
出现阴道炎的相关症状,建议尽早到医院妇科进行诊断,配合医生进行相关检查,如阴道分泌物检查可以明确原因,还要遵医嘱,针对病因给予治疗。
绝经,是女性卵巢功能衰退、雌激素水平降低的标志。
女性自然绝经年龄受生活方式、营养、个人健康状况等因素影响,各不相同。
一般来说,绝经后女人骨质疏松症、肥胖症、心血管疾病、癌症等风险都会增加。
据统计,我国女性自然绝经年龄平均在49岁左右。现代女性因生活方式不健康及精神压力过大等原因,易导致绝经期提前。
《生命时报》邀请专家,教你7招推迟更年期,比同龄人更年轻。
受访专家
首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任 阮祥燕
上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师 黄冰清
按正常生理规律,25~35岁是卵巢功能的巅峰时期,过了35岁,卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中,有些人“下坡”速度快了些。
自然绝经指卵巢功能衰退、月经永久性停止来潮。临床认为,连续12 月无月经来潮为绝经。
不同时期、不同国家及不同地域的女性自然绝经年龄差异较大,欧洲女性绝经年龄为 54岁,美国为51.3岁,东南亚7个国家与地区为51.09岁,中国女性平均自然绝经年龄是49岁。
有研究指出,北京地区女性平均自然绝经年龄是48.41岁,且近20年来自然绝经年龄提前2.02岁。上海华东疗养院妇科对年龄40~65岁的职业女性进行调查发现,40~54岁组平均自然绝经年龄和平均行经年限都比55~65岁组提前3.28岁。
绝经年龄存在个体差异,一部分人可能45岁之前就绝经了,称为“早绝经”;部分女性40岁之前就绝经了,医学上称为“早发性卵巢功能不全”,也就是卵巢早衰。
我国卵巢早衰的女性数量究竟有多少?目前缺乏全国性的人群数据。
作为全世界接诊量最大的妇科内分泌门诊,首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕粗略统计,卵巢早衰在育龄女性中占比至少1%,实际上,临床发生率远高于这个水平。
研究认为,影响自然绝经年龄的因素包括遗传、医源因素、初潮年龄、产次、吸烟、饮食、体重等。
目前比较明确的是医源性原因,占到26%,约4%归因为遗传,大约56%的患者病因不明。
01遗传因素
以往研究证实,遗传对绝经年龄起到决定作用。研究表明,女儿的绝经年龄和母亲绝经年龄显著相关,母亲绝经年龄较晚,女儿的绝经年龄也相对较晚,遗传因素可解释49%~97%绝经年龄变异。
02医源性因素
医学技术疗法会对卵巢带来损害,比如癌症。门诊中有12岁的小女孩就绝经了,因为患者之前得过白血病,进行过骨髓移植,因此第二性征完全没有了,乳房没有发育,卵巢功能衰退,激素水平都是绝经水平,这就是大剂量放化疗导致的。
03初潮早晚
山东大学2014年曾对济南市女性自然绝经年龄调查发现,初潮年龄越晚,绝经年龄可能相对较晚。相反,初潮年龄小于11岁者会成为明显早绝经的危险因素之一。
04孕产次数多
绝经年龄与孕产次相关,孕产次越多,绝经年龄越晚。女人一生体内有只有400~500颗能发育成熟和排出的卵细胞,以每年来12次例假计算,大约需要30多年。假设13岁初潮,大约48岁就要进入更年期。
但女人一旦怀孕,孕期将不再排卵,可能导致绝经延迟。哺乳也会让排卵受到抑制,产后较少哺乳的,可能与过早绝经有关系。
05生活方式因素
一项前瞻性研究显示,水果、蛋白质摄入量较高的女性,自然绝经年龄较晚。
经常吸烟的女性自然绝经年龄会提前1~2岁,可能是烟草中的多环芳烃类对女性卵巢滤泡有毒害作用。
吉林大学公共卫生学院2012年调查发现,青春期和成年期有体育锻炼习惯的女性自然绝经年龄较晚,经常熬夜、从事复杂脑力劳动会加速女性衰老,卵巢功能退化,过早绝经。
此外,焦虑、抑郁等不良心理状况也会导致早绝经。
在临床上,我们认为40岁之前绝经为卵巢早衰,40岁以后绝经都属于正常。
但40~45岁这一阶段的女性绝经属于早绝经,54岁以后绝经属于晚绝经。
太早或太晚绝经,对身体都不友好。绝经的“黄金年龄”是46岁到53岁之间,大部分女性会在这个年龄段自然绝经。
早绝经为什么不好?
过早绝经女性,由于性激素水平过早降低,更容易患的“更年期综合征”,出现精神和心理状态不稳定,影响家庭生活质量。
更重要的是,过早绝经的女性,有高血脂、高血压等倾向,容易患心血管及脑血管疾病,绝经早会导致身体衰老的速度进一步提高。
晚绝经为什么不好?
由于绝经前1~2年卵巢里的卵泡逐渐耗竭完,不是每个周期都会有排卵,所以月经常是紊乱的。
长期无排卵的月经会导致内膜增殖病变的机会增加,因此不是绝经越晚越好,相反可能导致内膜癌变风险增加。
假如月经很不规律已经第3个周期以上,一定要就医,评估是否是绝经前的表现,必要时用孕激素保护干预,防内膜增殖癌变。
说起更年期症状,大家会想到肥胖、骨质疏松。其实还有8种病易找上更年期女性。
01牙周炎
更年期女性随健康水平下降而更易掉牙或患上牙周病,所以要更注意口腔卫生。此外,还会出现口干、黏膜部位有疼痛、烧灼感的症状。
02睡眠呼吸暂停
孕酮能刺激呼吸,更年期女性发生睡眠呼吸暂停的风险高,可能与体内孕酮减少有关。不过因患者更多表现为晨起头痛和焦虑等,所以近90%的患者误诊为失眠。
03糖尿病
如果女性在46岁前或55岁后进入更年期,更可能患上2型糖尿病。
因为绝经会使女性雌激素水平降低,导致胰岛素抵抗。高血压、多囊卵巢综合征或更年期前多次妊娠也会增加患病几率。
04心脏病
调查发现,45~64岁的女性,心血管疾病患病率为1/8,大于65岁的患病率为1/4。这是由于卵巢分泌的雌激素能够提升好胆固醇含量,降低坏胆固醇含量,且能预防高血压。
05饮食失调症
体内激素水平、内分泌的变化会增加更年期女性得饮食失调和肥胖症的几率。
06免疫系统功能紊乱
研究表明,女性X染色体端粒的缺失导致部分女性易患上免疫系统疾病,如红斑狼疮、类风湿性关节炎和桥本氏甲状腺炎等。
07泌尿系统问题
除了尿道感染外,更年期女性尿失禁的情况也相当常见,这也许是因为雌激素减少引起尿道壁变薄,或者自然分娩导致骨盆肌弹性降低。
女性可通过练习提肛运动、多喝水、性生活后排尿来预防。
08肝病
随着年龄增加和雌激素水平下降,酗酒、感染和体内脂肪过多对女性肝脏造成的伤害也会更加严重。
美国加州大学圣地亚哥分校研究证实,更年期或绝经期来得晚,以及月经初潮较晚的女性,长寿几率大。
研究显示:月经初潮时年龄在12岁以上,或者绝经年龄在50岁以上,有40多年生育年龄的妇女,活到90岁的几率会增加。
延缓绝经时间对女性健康有重大意义,保护卵巢更多的是要做好生活方式干预:
■ 7招推迟更年期:
1.平时作息要规律,尽量不要熬夜。
2.均衡饮食。不挑食、偏食,均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物,这对保持激素平衡至关重要。
3.保持合理的运动量,不要久坐。一般人群(尤其是40岁以后)都应每天进行40分钟以上的运动,对于提高机体代谢率、控制体重非常重要。
4.保持乐观的心态。会对身体的内分泌系统产生正面影响。
5.创造健康的环境。吸烟会加速卵巢老化,因此要戒烟及避免二手烟。规避一些污染源,如放射线、空气污染、装修污染等,减少接触环境毒素,多接触大自然。
6.定期体检。一旦连续两个月出现月经量少或无经,必须及时到医院就诊。
7.想要推迟绝经期的女性,可通过围绝经期预防,采用激素补充疗法,平稳度过绝经期。这里的“激素”是安全的人体雌激素和孕激素,待医院全面检查后,查看是否有激素治疗的禁忌症,再采取治疗。
最后专家提醒,目前,市场上很多所谓的“卵巢按摩”“经期保健”等都有夸大宣传的嫌疑。即便是手法按摩,也只是起到促进局部血液循环的作用,想要达到延缓衰老、保护卵巢的作用,效果微乎其微,一定要擦亮眼睛。
那是一个阳光明媚的早晨,我刚刚生完宝宝一周,身体还处于恢复中。由于产后身体较为虚弱,我特别注意自己的身体状况。然而,今天早上我发现腋下突然鼓起了两个包,心里顿时有些慌张。
在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊,毕竟这样可以避免去医院的麻烦,又能得到专业医生的诊断。我选择了京东互联网医院,通过他们的平台找到了一位经验丰富的医生。
医生助理在第一时间与我取得了联系,并告知我需要提供详细的病情信息,以便医生能更快地给出诊断建议。我按照要求填写了病情问卷,并上传了腋下包块的图片。
很快,医生与我取得了联系。医生非常耐心地询问了我的病情,包括发病诱因、症状、检查结果、治疗方案等。我如实回答了所有问题。
医生在了解了我的病情后,告诉我这可能是淋巴结肿大,一般不严重。医生还详细解释了可能的诱因,包括产后身体虚弱、熬夜劳累、饮食上火等。医生建议我口服阿莫西林胶囊和夏枯草片,并让我注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
医生还特别告诉我,我可以继续哺乳,让我感到非常放心。在医生的指导下,我按照医嘱进行治疗,症状逐渐缓解。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的医疗服务将更加便捷、高效,为更多患者带来福音。