麦粒肿是临床常见且多发的一种眼科疾病,各个年龄段的人群均可患病。它是睫毛毛囊或其附属腺体的急性化脓性炎症,多因感染葡萄球菌而起病,导致出现皮肤局限性红肿、硬结和压痛,患者如果出现眼部不适,如红肿、疼痛、有硬结、眼睑肿胀或眨眼疼痛等情况,需及早就医治疗。早期诊断、早期治疗可防止其向蜂窝织炎、海绵窦血栓等重症疾病发展,以获得良好的治疗效果,提高生活质量。
一、麦粒肿需要做哪些检查?
1.仪器检查:医生可以通过肉眼观察或裂隙灯下观察,大致了解患者眼部的情况,并进行初步诊断。
2.血液检测:如果感染非常严重,通过血液检测可了解患者白细胞情况,进而评估感染的严重程度。
3.荧光素染色检查:可以对患者的角膜进行检查,确定磨损情况。
二、如何确诊麦粒肿?
眼睑皮肤出现局限性红肿、硬结和压痛。表皮红肿2~3日后,在睫毛根部睑缘处可见黄白色脓点。如果细菌毒力强或患者抵抗力弱,可形成多个脓点,同时伴有球结膜水肿以及寒战、发热等全身症状。部分严重者可伴有耳前及颌下淋巴结肿大。需要注意的是麦粒肿临床需要与睑板腺囊肿、睑缘炎、急性泪囊炎等疾病进行鉴别。
三、麦粒肿的治疗方式有哪些?
麦粒肿病情整体较轻,部分轻症患者注意个人眼卫生,可在数日内自愈。如果症状持续不缓解且进行性加重,需进行局部用药或切开排脓,促进疾病痊愈。麦粒肿通常一周左右即可恢复。早期局部热敷,促进硬结吸收。一旦出现红肿,应避免热敷,热敷可能加重红肿。
药物治疗
局部滴用头孢类、左氧氟沙星抗生素眼药水及眼药膏。局部炎症重者或伴有淋巴结肿大者,应全身使用磺胺制剂或抗生素,如红霉素口服、肌肉注射均可,必要时可静脉滴注。反复发作的患者,可做脓液培养,根据药敏试验结果选用敏感的抗生素。
手术治疗
切开排脓。如果出现脓头,当炎症得到控制后,可以对病变部位切开,将里边的脓液排出,同时适当清理坏死组织。
四、麦粒肿患者饮食和日常护理有什么需要注意?
麦粒肿患者的饮食调理需贯穿于平时生活中,应注意膳食多样化,提高个人抵抗力,预防麦粒肿发病。麦粒肿患者应多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水,尤其可适当饮用菊花茶,有散风清热、平肝明目的作用。避免食用辣椒、芥末等刺激性食物,不利于疾病恢复。麦粒肿患者在患病后需注意改善生活方式,注意用眼卫生,遵医嘱合理用药,防止麦粒肿病情进一步发展。可局部热敷,缓解疼痛。不宜过多戴美瞳、隐形眼镜。注意眼部清洁卫生,防止眼部感染及炎症的发生。
特殊注意事项:麦粒肿发病后患者切不可自行挤压,防止发生蜂窝织炎、海绵窦血栓等情况,严重者可危及生命。
五、如何预防麦粒肿?
麦粒肿多因感染金黄色葡萄球菌所致,为了预防疾病发生,患者应建立良好的生活习惯,以防患有麦粒肿。改变不良作息,避免熬夜,合理用眼。均衡饮食,提高个人抵抗力,避免食用大蒜、花椒、辣椒、芥末等刺激性食物。长期看电脑、手机后,应适当休息,放松眼部肌肉,达到保护眼睛的目的。平时勤洗手,保持干净卫生,尽量不要用手揉眼睛。
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冯浩
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