上周，医院呼吸科收治了一名特殊的患者，40岁女子廖某，因“反复干咳、气促2周”来医院诊治，胸部CT检查结果令医生大吃一惊，结果显示两肺大面积间质性改变，入院诊断为间质性肺炎。

更令医生奇怪的是，廖某的抽血检查显示感染性指标和风湿免疫性疾病指标均为阴性，基本排除了感染和结缔组织病引起的肺间质性改变，而且廖某也没有家族史和病史，最后医生通过再次详细询问廖某既往史得知，原来廖某平时喜欢染发，从20岁开始就没有间断过，最多一次一个星期染发4次，平均一个月也有8-10次左右。

虽然没有直接证据，但医生推测廖某的间质性肺病很大可能与她使用的一种染发剂有关。至于廖某的治疗，医生判断很难恢复，基本上终身需要服用糖皮质激素治疗。

 

 

染发剂有什么危害？

 

染发剂按成分可以分为3种：无机染发剂、合成染发剂和植物性染发剂。植物染发剂是从天然植物中提取或者以天然植物为原料制成的，因此其安全性最高，对人体及环境基本无害，但其价格较贵。廖某平时因为很节省，选择价格低廉的无机染发剂。

无机染发剂价格便宜，但含有铅、铁、铜等金属离子，是通过这些金属离子渗透到头发中，与头发蛋白的半胱氨酸中的硫作用而使头发颜色改变，这类染发剂长期反复使用容易导致金属慢性中毒，会引起食欲不振、疲劳、再生障碍性贫血、高血压等，如果在肺内沉积，还可能会引起肺纤维化和间质性改变，而且早期染发多采用无机染发剂。

合成染发剂又可称为氧化染发剂，顾名思义它主要是通过氧化剂对头发起氧化作用，氧化程度不同，头发会呈现不同的颜色。由于氧化染发剂染色持久，价格也适中，因此是目前使用最多的染发剂。但由于氧化染色剂含有对苯二胺和对甲苯二胺，对苯二胺是大多数染发剂的过敏原，会导致部分人过敏，引发眼睑浮肿、皮肤发红或皮疹，哮喘等，长期使用还可能有致癌作用，另外还有研究显示氧化染发剂可引起肺组织出现肺气肿的病理表现。

 
如何安全地使用染发剂？

 

1.限制染发次数

 

其实，头发颜色最好顺其自然，但爱美之心人皆有之，染发也无可厚非。但染发的次数不宜过多，最好一年不超过两次，而且可以只染头发新长出来的部分即可。

 

2.注意选用合适染发剂

 

选用植物性染发剂当然是最安全的，如果只想把头发染黑，请记住颜色越黑的染发剂毒性越大，所以想使用永久性黑色染发剂的消费者，最好换用颜色较浅的染发剂。

 

3.不要同时使用不同的染发剂

 

不同的染发剂之间可能会发生化学反应，使毒性增加，因此染发时应使用单一染发剂即可。

 

4.注意自身是否适合染发

 

如果头皮破损，或者对染发剂过敏的人，最好不要染发，以免发生毒性或者过敏反应。

 

5.及时清洗头发

 

染发后，要及时清洗头发，并且要多清洗几次，尽量不要让染发剂残留在头发上。

 

 

总结

 

染发虽然能让人变得美丽，但不能以牺牲身体健康为代价，所以医生提醒合理安全地使用染发剂至关重要，主要保护好自身健康。

参考文献：

[1]李星彩.染发剂烫发剂中的化学成分及其对人体的危害[J].微量元素与健康研究，2006,23（1）:47-48

头皮屑太多的情况，应该很多人都遇到过，穿了一件深色衣服，一天下来，肩膀上落了很多头皮屑，确实会令人抓狂。毕竟，即使一个人把自己收拾得再好，化了再精致的妆面，一旦被别人发现有头皮屑，好感也会降低。

  
有些人就很困惑，自己明明很爱干净，每天都会洗头，为什么还是会有头皮屑呢？而且头皮还总是发痒？想弄明白这些问题，就一起看下去吧。

 

 

头皮屑是什么？

 

每个人的表皮细胞都有一个新陈代谢的周期，一般都是28天，在28天过后，部分细胞就会衰亡，形成皮屑，从皮肤上脱落下来，而头部的皮肤也是如此，所以头皮屑就是头皮上脱落的衰亡细胞。

 

头皮屑分为以下两种类型：

 

生理性头屑

 

这种类型的头皮屑我们一般来说是看不见的，因为它们都是按照正常的周期进行更新和脱落，数量少，更新慢，尺寸极小，用肉眼很难分辨。所以头上出现这样的头皮屑是正常的，不用担心。

  

 

病理性头屑

 

那些被我们所看到的头皮屑，其实都是属于病理性的，因为我们头皮生态平衡被破坏了，对头皮的保护能力就弱了下来，久而久之，就会出现头皮屑增多的现象。而且这种情况也影响了头皮角质层的新陈代谢规律，导致头皮的免疫力变弱，引发头皮发痒、出油、头屑增多等症状。

 

为什么天天洗头，还会头痒、头皮屑增多？

 

其实，这个原因很可能跟你做错了一件事有关，那就是——洗头方式不正确。

 

破坏了头皮的生态平衡

 

在我们的头皮和头发表面，其实存在一层有自我保护功能的物质，这种物质是用来平衡头皮生态的，是头皮健康的“护卫军”，每天洗头对大部分人来说，并不是一个好的方式，会破坏这个保护层，让头皮变得干燥、发痒。

  
头皮过度清洁

 

虽然经常不洗头，对头皮健康不利，但是每天洗头这种过度清洁的方式，或许也是一种隐患。因为很多人可能对自己头皮的特性不太了解，使用了不适合自己的洗发水，而且在洗头的过程中喜欢抓挠头皮，清洁过度，这些都是会危害头皮健康的行为。

 

洗发膏没有冲洗干净

 

有些朋友洗头时间比较短，经常三两分钟就洗好了头，其实，这个时候，你的头皮上可能有很多洗发膏残留，长期如此，就形成了头痒、头皮屑变多的局面。所以，洗头的时候，要记住用清水多冲洗几遍，切不可图快。

  
做到这2点，轻松去屑止痒

 

选择适合自己的洗发水

 

头皮比较干燥的朋友，可以选择能够补充油脂及水分的洗发水；头皮容易出油的朋友，可以选择添加了抗真菌成分的控油洗发水；混合性头皮的朋友，要根据自己头皮目前的现状来调整洗发水的功效。

 

用正确的方式洗头

 

头皮干燥的朋友，切记不要每天洗头，尽量用温水洗头；头皮爱出油的朋友，平时要勤洗头，清洁要到位；混合性头皮的朋友，还是跟上面一样，根据自己头皮的情况调整洗头的频率。

  
看完以后，相信大家都对自己出现头皮屑的原因有了一定的了解，希望大家能根据自身的情况，选择适合自己的洗发水和洗头方式。

作者 | 李晓强

文章首发于 | 李晓强医师公众号

 

小章是一位文艺工作者，一头乌黑飘逸的长发，惹得很多人羡慕不已。但近期她却烦恼不已，因为她的鬓角有两处杏仁大小头皮没头发了，而且越来越大。担心会持续加重，睡眠质量也越来越差了。

 

今天，我就跟大家聊聊斑秃，小章的脱发就属于这种类型。

 

 

斑秃，俗称“鬼剃头”，以头部发生圆形、椭圆形、非炎性、局限性头发脱失为特点，局部皮肤正常，无自觉症状。其原因尚不完全明确，目前认为机体免疫功能的紊乱是其发病的主要原因，同时与精神神经因素、血管舒缩功能、遗传、内分泌失调、感染、中毒等因素有关。

 

1 自身免疫因素：斑秃之所以被认为是自身免疫性疾病，主要有以下几点：a 早期斑秃患者在脱发部位毛囊下端有淋巴细胞浸润。b 应用糖皮质激素可使脱发过程逆转，部分并发自身组织抗体的患者，治疗后抗体消失。c 斑秃常与一些肯定的或可能的自身免疫性疾病并发，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、恶性贫血、自身免疫性溶血、Addison病、特发性甲状旁腺功能低下、溃疡性结肠炎、低γ球蛋白血症、系统性红斑狼疮和白癜风等。d  斑秃者血清中发现抗自身组织的抗体，如抗肾上腺抗体、抗平滑肌抗体等。e 斑秃患者T淋巴细胞数与对照组相比有明显的减少，有自身抗体的患者比没有自身抗体的患者减少更多。

 

2 精神神经因素：精神神经因素为诱发及促使病情加重的原因，有的患者在发病前长期焦虑、忧愁或悲伤，有的在精神紧张或情绪不安时发病，也有的在突然惊恐或悲痛之中迅速发生斑秃。医学发现，脱发患者常有较突出的个性特征，41％以上的患者属内向和不稳定性格，70％以上患者有失眠多梦、入睡困难、早醒等睡眠失调。其发病机制可能是由于患者精神紧张，导致自主神经功能紊乱，交感神经紧张性增高，头皮血管持续性收缩，造成毛根部血液循环障碍，细胞功能减退而发病。

 

 

3 遗传因素：有10%-20%的斑秃患者有家族史，遗传过敏性体质者易伴发斑秃。这些提示遗传可能是病因之一。

 

4 血管机能紊乱：80%斑秃患者有脑血流量异常，头皮局部供血不足，有人发现若颅骨与头皮匹配不良，头皮过于紧张，致使局部血流不畅，也会引起脱发。

 

5 内分泌失调：甲状腺疾病、糖尿病、白癜风、硬皮病中斑秃的发生率增高。斑秃易出现于更年期，妇女妊娠期斑秃可自愈，但在分娩中又可复发，这可能与体内激素水平有关。

 

6 感染、中毒：有的斑秃病人同时有龋齿或扁桃体炎等感染病灶，有研究表明斑秃可能和这些疾病有关，因为细菌等的感染可导致炎症介质的产生，对毛发生长有一定影响。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

您的头发出油多吗？

您的头发又细又软吗？

您洗头的时候掉头发吗？

您家族成员有脱发史吗？

您，是脱发星人吗？

 

很多朋友感觉每次洗完澡，浴室下水口被堵得水泄不通，一捞全是掉的头发；早上一觉醒来，白枕巾上密密麻麻一层掉的头发！脱发这事儿还严重影响着我们的形象，甚至走在路上都感觉路人们的眼光齐刷刷射在自己秃秃的脑袋上，仿佛在说

 

“快看快看，他秃啦！”、“好好笑！这家伙是地中海！”。

 

 

并且脱发久了，还让我们还比较年轻的80后、90后们看起来像四五十岁的大叔，久而久之整个人都不自信了。

 

当然，面对脱发和秃头，很多人也不甘示弱，绝不向命运低头，他们开始反击，开始抗争！有的人选择佩戴假发、还有人怀疑自己肾虚，甚至尝试各种偏方，例如生姜涂抹头皮、猛灌黑豆、黑芝麻、黑木耳，恨不得把黑色的东西吃个遍。

 

 

还有的朋友病急乱投医，使用各种各样的生发产品。

 

 

其实，这些朋友们都进入了误区！

脱发和肾虚无关！

脱发是病需要规范治疗！

脱发用土偏方是治不好的！

 

 

那么，

“谁能救救我们脱发星人？”

今天，种草君告诉你，它能！

 

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急性脑血管疾病，一般高发于中老年患者，这是由于高血压是病变的基础。

 

但是也有一些年轻人，并没有高血压病，但是突然发生急性脑血管疾病，正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟，因为头痛偏瘫就诊，完善检查后，明确为脑栓塞。

 

医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。

 

可是很多人有这样的疑问，年纪轻轻的，又没有高血压，不存在动脉粥样硬化，那么栓子，又是哪里来的呢？

 

根据栓子的来源，又分为心源性和非心源性，心源性主要是指风湿性心瓣膜病，各种先天性心脏病，而非心源性，多见于骨折，颈动脉纤维肌肉发育不良，肺部感染，败血症，药物，肾病综合征所致的血液高凝状态。

 

通过进一步询问病史，我们发现，25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯，说到这，的确有点让人倍感意外，25岁，按说早已过了懵懂的年龄，未必不知道紧急避孕药存在一定的风险，除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱，可能避孕不成功，还有一点，很容易被人忽视，那就是会导致血液高凝状态，继而诱发血栓的发生。

 

临床工作中，我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者，口服紧急避孕药的次数越频繁，刚发生血栓的可能性越大。

 

而无论对于年龄多大的患者，一旦发生脑栓塞，病情往往非常严重。

 

这是由于大脑是人体重要的司令部，控制着语言，运动，呼吸，各种反射活动，一旦某一个部位发生了急性栓塞，往往会引起一系列相应的不适，如头痛，呕吐，意识障碍，偏瘫，失语，癫痫发作，更严重的还会出现脑水肿，甚至脑疝，危及生命。

 

鉴于小娟病情严重，我们向家属下达了病危通知书，如实告知，医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%，多死于严重脑水肿，脑疝，肺部感染，心力衰竭，一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症，甚至表现为植物人状态。

 

病情的危重，也意味着医药费的高昂，住院一天的医药费高达五千，小娟的家庭只是一个普通家庭，父母都是下岗工人，小娟在一家私企工作，一个月也赚不了几个钱，不过好在有医疗保险，能报销一部分。

 

谈到自己的女儿时，小娟的父母不禁潸然泪下，他们一直说自己的女儿平时特别乖巧，说她一定被人骗了，要不，怎么会总是吃紧急避孕药呢？

 

可怜这个女子，并没有意识到紧急避孕药的巨大危害，只是听信男友的一面之词，结果却让身体承受了如此严重的伤害，不得不说，自我保护的意识实在太差。

 

万幸的是，经过积极的抗凝，减轻脑水肿等对症治疗治疗，一周后小娟的病情逐渐稳定下来。

 

作为医生，我们必须要再次郑重告诫大家，能不使用紧急避孕药最好不要用，它的避孕成功率只有80%左右，而且容易导致宫外孕的发生，长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生，每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

随着年龄增长，男性头皮上的毛囊数量日渐减少，生长速度也逐渐放慢，头发越来越稀，男性是从日渐稀疏的头发上感觉到“一叶知秋”的信号。脱发虽然不会在生理上造成痛苦，它却给脱发者带来无限的精神烦恼，在心理上造成难以衡量的“病痛”。

  

一、怎么判断自己是否脱发呢？

人的头发平均有10万根，每天脱落100根以内属于正常现象，是生理性脱发。如果脱发在100根以上，头顶毛发逐渐稀疏就可以算是脱发。

 

脱发主要分为雄性激素源性脱发和斑禿，大多与衰老、体内代谢亲乱、缺乏微量元素、遗传和雄性激素水平有关。

 

 

此外还有因使用药物、精神压力过大、洗护发用品使用不当、常使用吹风机及不良的生活习惯也会引起脱发。中国约有1/4的成年男子存在脱发。

 

二、脱发的临床表现

雄性激素源性脱发(又称脂溢性脱发，俗称早禿、谢顶等)。前额及头顶部渐进性脱发为特征，多见于从事脑力劳动的男性。脱发首先是从前额两侧鬓角部位开始，鬓角变深，与此同时或稍后，前额发际线缓慢后退，形成高额，进行性加重，头顶也被侵犯，头发脱落，越来越稀。

 

随着头发脱落，新生长的头发明显比原来的头发细，生长速度变慢。再以后变成又细又短的毳毛样软毛，头顶和前额部连成大片的脱发区，头度光滑发亮，仅在两侧部及后头部如马蹄形区域内头发保持原状。也有部分患者开始是先从头顶部脱发。

 

三、预防脱发的要点

1.不用尼龙梳和头刷

 

尼龙梳易产生静电给头发和头皮带来不良刺激。最理想选用黄杨木梳和猪柴头刷，既去头屑，又按摩头皮及促进血液循环。同时配合用手掌或手指揉搓头发，每日早晚各1次，每次1～2分钟，每分钟梳或揉搓30～40次。

 

2.勤洗发

 

洗发间隔最好为2～5天。洗发的同时边边按牌，可促进头皮曲压循环，保证充足的营养供应。

 

3.不用脱脂性强或碱性洗发剂

 

脱脂性强或碱性洗发剂易使头发干燥，头皮坏死。应根烟自己发质选用天然洗发剂。

 

4.戒烟限酒

 

吸烟使头皮毛细管收缩，从而影响头发的发育生长。过度酗酒常会导数胃肠疾病，影响蛋白质、维生素及矿物质的吸收，从而影响头发的正常生长。

 

5.消除精神压抑感

 

精神状态不稳定、焦虑不安会导致脱发。压抑程度越深，脱发越严重。生活越紧张，工作越忙碌，脱发的机会越高。因此，生活作息应规律，保证睡眠充足、学会放松，减少心理压力，经常进行深呼吸、散步、坚持运动等，可消除精神紧张。

 

6.烫发吹风要慎重

 

吹风机的热度会破坏毛发组织，损伤头皮。烫发次数也不宜过多，烫发液对头发影响较大，使头发大伤＂元气

 

 

7.保持平衡饮食

 

1）合理摄取富含蛋白质、维生素和矿物质的食品十分重要。全面合理的营养，有利于头发的生长；

 

 

2）饮食以清淡为主，忌食辛辣刺激食物如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等，忌油膩、燥热食物如肥肉、油炸食品等；

 

3）摄入适量富含蛋白质的食品，如鱼类、瘦猪肉、牛奶、乳制品及豆制品；

 

4）宜多吃核桃仁、玉米、麦芽、豌豆、葵花将、卷心菜、黑芝麻等富含维生素E的食物，可抵抗毛发衰老，促进细胞分裂，使毛发生长；

 

5）多吃含维生素A、维生素B丰富的食物。维生素A能减少聚积于毛囊的油脂，促进头发正常生长。维生素B。对调节脂肪酸的合成、抑制皮脂的分泌有重要作用。富含维生素A、维生素B的食物，有猪肝、鱼虾、瘦肉、鸡蛋、黑芝麻、核桃仁等；

 

6）补充铁质，脱发的人体内常缺铁。铁质丰富的食物有黄豆、黑豆、蛋类、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香蕉、胡萝ト、马铃薯等；

 

7）补充碘质，头发的光泽与甲状腺的作用有关，补碘能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。

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21世纪，困扰大多数年轻人的问题是什么？相信大家都心知肚明。大量脱发已经成为人们日常的“谈资”，虽然我们会调侃自己，但严重脱发也给我们带来了许多不便。拥有一头乌黑、茂密的头发，对于以前的自己来说，可能不算什么，随着脱发越来越严重，人们开始珍惜头上的每一根头发。

  
脱发在年轻人中间其实很普遍，因为他们是不良习惯的“所有者”，长期熬夜、压力大，导致内分泌失调，各个器官也面临着更多的负担。

 

当代年轻人为什么会脱发严重呢？

 

精神压力过大

 

其实现在的年轻人才是社会的“顶梁柱”，他们不仅面临着工作的压力，还要支撑整个家庭的重担，所以心理上也要承受更多的压力，而心理上的问题也会影响生理，导致脱发。

 

  
体虚肾虚

 

很多朋友可能都有肾不好的问题，这不需要羞于承认，因为肾虚是事实，我们所能做的是及时调理。肾养精，也主皮毛，肾功能下降时，所分泌的具有滋养发根的营养物质就减少了，头发就会容易断裂、脱落。

 

疾病因素

 

除了压力和肾虚之外，造成脱发的因素还有各种疾病，如肺炎、肝病、贫血等，内分泌紊乱也是造成脱发的重要原因。

 

营养因素

 

很多朋友在饮食上都比较马虎，不会注意到自己是否摄入了足够的营养物质，其实我们的头发也需要一些特殊的营养，如果长期缺乏必要的营养，也会导致脱发。

 

  
摄入5种营养素，或能改善脱发

 

蛋白质

 

可能大家还不知道，头发的本质就是蛋白质，我们在日常生活中所摄入的蛋白质，大部分都会供应给头发。所以大家平时一定要多摄入优质蛋白，像鸡蛋、牛奶、豆制品、肉类、坚果等，都是蛋白质的来源，适量食用，能改善发质，让头发变得更加坚韧。

 

维生素

 

很多朋友都有挑食的问题，平时光吃肉不吃菜，维生素摄入严重不足。其实维生素B和维生素C都是影响毛发生长的重要营养素，若不想头发干枯脆弱，就要适量食用绿叶蔬菜、水果和各种谷物。

  
碳水化合物

 

不知道大家发现没有，在减肥期间，如果控制碳水摄入量的话，也容易出现脱发的问题，其实这是因为碳水化合物摄入不足时，身体就会主动消耗体内的蛋白质，而蛋白质跟头发的关系有紧密相连，如果长期不吃碳水，那么发质也会越来越差，脱发情况自然会更加严重。

 

脂肪

 

很多女性在减肥时，都会严格控制脂肪的摄入，每天光吃水煮菜，这种状态对身体是非常不利的。脂肪摄入不足，人会缺少能量供应，体力不支。除此之外，脂肪也参与皮脂的合成，如果在控制饮食方面过于极端的话，就会破坏头皮表面的角质层，导致脱发。所以，希望大家不要盲目追求素食。

  
微量元素

 

可能大家对一些微量元素还不太了解，但说到铁元素大家应该就很熟悉了，人在贫血的时候，需要补充铁元素，而铁也有维持头发健康的作用。除了铁以外，铜、锌等微量元素也是头发强韧、有光泽的保证。如果你脱发比较严重的话，不妨调整一下饮食结构，补充营养。

  
总结：我们常常会为脱发而烦恼，但脱发都是有原因的，找到这个原因，我们才能从源头上阻止脱发问题。若脱发情况严重，建议你趁早去医院检查一下，医生会给你更加专业的建议。身体出了任何问题，都会通过各种方式向我们传达，希望你能看得懂。

近日门诊来了一位64 岁的男性患者，就诊的原因是发热， 持续在38℃-39℃，已经有一个月了。据患者本人描述，一开始并没有感冒等不适症状，也未曾受风受寒，回忆不起是什么原因引起的发热，在家人的陪同下去西医院做检查及确诊，结果发现除白细胞之外各项指标均正常，换了几个大夫也没确诊，最后怀疑是成人斯蒂尔病，于是先按照该病进行治疗。

 

 

因服用激素治疗出现身体乏力等副作用，又来寻求中医治疗。 来就诊时发烧已得到控制，除乏力外没有别的症状表现， 饮食睡眠尚可，大便正常，一日一次，不干不稀，小便正常。舌苔黄腻，脉洪。四诊合参，以湿热论治，方用三仁汤合二陈汤化裁。二诊时发现舌苔渐化，不似原来厚腻，同时患者自述体力也稍有改善。原方加减继续服用。

相信很多人都是第一次听说成人“斯蒂尔病”，今天为大家介绍一下。

 

成人Still病是一种病因未明，以高热、关节痛或关节炎、 一过性皮疹、肌痛、咽痛为主要临床表现，且伴有白细胞计数升高，肝肿大 、脾肿大 、淋巴结肿大等系统受累的临床综合征。因为没有特异性的实验室检查指标，同时，临床表现比较复杂，主要靠排除法进行诊断，这也给诊断带来了一定的困难。

 

 

成人Still病是在1943年由Wissler首次报道的 ，因其酷似败血症或感染导致的变态反应，很多人称之为变应性亚败血症，直到1976年Byalater将该病命名为成人Still病 。由于该病发病率低，故而临床报道也比较少。从目前统计数据来看，女性发病率略高于男性，该病可发生于任何年龄，但现在趋于年轻化。

目前对于该病的病因及发病机制尚不明确，一般认为与感染 、遗传及免疫有关。在治疗方面也尚没有统一方案，以缓解病情和预防并发症、防止复发为原则。糖皮质激素是治疗该病有效的药物，但是治疗过程中减量又容易引起病情反复。

 

中医一般将其 归于“温病”“内伤发热”等的范畴，在治疗上以全身状况为依据，参以舌脉，进行辨证论治。

对于该病建议早期诊断早期治疗， 可以采取中西医结合的方式，发挥各自优势，取得良好的临床疗效。

在门诊经常见到脂溢性脱发的患者，每次洗头都会掉不少头发，少则十几二十根，严重的可以多到上百根！不仅脱发让人苦恼，头部总是油乎乎的也是严重影响形象的一件事，而且很多患者头部还会起不少小红疹子，让人控制不住去抓挠。

 

很多人都说高血压、高血脂、糖尿病属于“时代病”，也就是说和现在人们生活水平的提高、饮食结构的改变有直接关系。在笔者看来，脂溢性脱发也在逐步地迈进这个“时代病”的圈子里！为什么这么说呢？因为现在临床中脂溢性脱发的发病率越来越高了，老、中、青人群中有很大一部分人被这种病困扰着，这和人们的体质类型以及饮食偏嗜、外界气候环境等都有一定的关系。

 

 

脂溢性脱发，中医很形象地称之为“发蛀”脱发，这种脱发和人经常吃甜食牙齿会被蛀掉是一样的原理！在中医看来，人的毛囊如果被湿热所蛀食，不仅会造成油脂分泌旺盛、脱发，还会使头部红疹此起彼伏。而说到湿热，有些人本身就是湿热体质，湿热体质的人往往不仅有脂溢性脱发，还容易有痤疮、口臭、湿疹、脚气等病症，男性还会有阴囊潮湿，女性还会有湿热带下，在性格方面表现为烦躁易怒、缺乏耐心。

 

另一方面，体内湿热蕴结和人们平时的饮食习惯也密切相关，现在人多喜欢火锅、麻辣烫、烧烤以及油煎、油炸等“辛辣、油腻、重口味”食品，工作应酬时常常觥筹交错、推杯交盏，不但伤身，也给身体内生湿热创造了条件。再者说，外界环境的湿热也会加重体内湿热的程度，比如：门诊有一患者去巴西看球赛，因当地气候湿热，回来后脂溢性脱发变得更为严重，于是不得不就医调理。

 

 

对于这种湿热上蒸所导致的脱发，外用药物基本不能很好地解决问题，这时还要从内调入手。笔者跟师时，老师常用已故中医大家赵炳南老先生的经验方“祛湿健发汤”加减来治疗此病，常收效甚好。原方组成为（内服方）：炒白术15g，泽泻10g，茯苓15g，萆薢15g，车前子10g，桑葚10g，生地黄12g，熟地黄12g，夜交藤15g，白鲜皮15g，赤石脂12g，川芎10g。

 

从病性的角度来看，湿邪与热邪一阴一阳，纠缠在一起最为难治。而“祛湿健发汤”以炒白术、茯苓、泽泻、萆薢、车前子合用来健脾利湿，使湿去而热孤；以夜交藤、白鲜皮清热利湿止痒；以生熟地、桑葚同用来凉血、养血、补肾 ；用“血中之气药”川芎引气血上荣以生发；用赤石脂以减少油脂的分泌。综观全方，可谓扶正与祛邪兼顾，治标与治本同施，不愧为中医大家之手笔。此方对于典型的湿热上蒸型脱发具有比较好的效果，但在临床还要结合患者的实际情况灵活加减使用。

 

需要注意的是，脂溢性脱发的治疗不能仅仅靠药物，在日常饮食上还要做到以清淡为主，注意顾护脾胃，从源头上截断湿热的产生。

 

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面对恶性肿瘤，究竟该怎么办？

 

很多人都有不同的答案，有的说，哪怕有一线生机，也得积极治疗，有的却认为，既然横竖是死，为了减轻痛苦，最好还是少折腾，还有的人，认为应该对晚期癌症患者提供安乐死，以最大程度减轻患者痛苦……

 

38岁的刘芳就面临着这样的生死抉择，因为不明原因的淋巴结肿大，发热就诊，完善相关检查后，明确为淋巴瘤，这是一种起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统的恶性肿瘤。

 

说到淋巴瘤，很多人会一下子想到，因为淋巴瘤去世的著名主持人罗京。

 

虽然是一种免疫系统的恶性肿瘤，但是根据组织病理学的不同，淋巴瘤又分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，不过它们的典型表现都是无痛性淋巴结肿大，而且往往伴有发热，消瘦。

 

导致淋巴瘤的病因非常多，也很复杂，比如感染，免疫，理化因素和遗传因素，病毒，幽门螺杆菌，也在淋巴瘤的发生中扮演着重要角色。

 

通过对刘芳的病史询问，我们得知她有长期染发的习惯，用她的话说，年轻的时候就有少白头，为了将自己不断增加的白头发遮住，从二十三岁开始就一直去染发，平均每三个月就得染一次，最近两年白头发更多了，去年一年的时间每两个月就染一次。

 

可是，刘芳却不知道，如此频繁的染发，对于健康却非常不利。

 

染发剂中含有大量的有机苯，苯属于一种化学成分，也是淋巴瘤致病因素中的理化因素之一，长时间频繁染发，不仅容易诱发免疫系统的基因突变，还容易诱发其他的血液系统肿瘤，如白血病，再生障碍性贫血，骨髓异常增生综合征。

 

很多人有这样的错觉，认为越贵的染发剂对身体的危害越小，可是却忽略了一个重要的事实，无论什么样的染发剂，都不适合长期频繁使用，虽然没有一个确切的依据证明究竟染发多久会致癌，但是一年染发最好不要超过两次，而且35岁以后要尽量少染发。

 

刘芳的病理类型属于霍奇金淋巴瘤，淋巴瘤与其它的恶性肿瘤有所不同，它并不需要手术，目前医学上常用的方法是化疗联合放疗。

 

但是听到我们说放化疗，刘芳情绪激动，顿时崩溃，五年前她的母亲因为肺癌去世，确诊后做了四个周期的化疗，却也承受了巨大的痛苦和心理压力，最终的结局依然难逃一死。

 

所以，刘芳并不想像母亲那样，与其让化疗折磨的人不人鬼不鬼，倒不如来点痛苦的，打一针安乐死。

 

其实，像刘芳这样的肿瘤患者，并不在少数，很多人确诊恶性肿瘤后畏惧放化疗带来的巨大痛苦，也有的，尝试了几个周期后，实在没办法再坚持下去了。

 

对于恶性肿瘤，放化疗更多的只是一种辅助治疗手段，不过我们告诉刘芳，淋巴瘤却是例外，因为累及全身淋巴系统，所以淋巴瘤没办法做手术，但不意味着它就没治愈的机会，通过放化疗，一部分霍奇金淋巴瘤可以的得到很好的缓解，甚至治愈。

 

在我们的反复安慰和劝说下，情绪激动的刘芳渐渐安静下来，恐惧和压力也减少了很多。

 

她才38岁，她并没有到病入膏肓的年龄，都说好死不如赖活着，即便有安乐死，现在，她也没有勇气去选择，不过是一时冲动说出而已。

 

确诊肿瘤是极为不幸的，可是作为医生，我们更需要为每一位患者制定合适的治疗方案，医学存在局限，但除了冰冷的治疗方案外，医生还应该多一点人文关怀。

 

 

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我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，给了我很多建议和支持。首先，医生在开始诊疗前提醒了我一些重要事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，我向医生详细描述了孩子的问题，孩子有拔毛癖并且我感到焦虑。医生非常耐心地与我沟通，给了我一些药物治疗方案，并且详细解释了药物的副作用。医生还提醒我，如果在用药期间有任何不适，需要及时线下就诊。

在问诊结束后，医生还对我的线下就医信息进行了审核，确保了药品的安全性。整个问诊流程非常顺利，医生的服务也非常周到，让我感到很满意。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了更深的了解，也让我更加信任医生的专业能力。希望以后能够有更多的人能够通过线上问诊获得及时的医疗帮助。

那是一个普通的周末，我坐在书房里准备考试。房间里安静得只能听到笔尖在纸上摩擦的声音。我的心情却如同窗外的天气，时而晴朗，时而阴沉。我总是觉得自己有一头“奇怪”的头发，这种想法就像是一股潜流，时不时地涌上心头，驱使我拿起剪刀，试图改变它们。

记得有一次，我正在写作业，手不自觉地伸向了头发。我试图让自己停下来，但那种冲动就像是一股无法抗拒的洪流。我感到非常痛苦，因为它不仅影响我的学习，还让我在考试时也无法集中注意力。

我开始意识到，这不仅仅是一个简单的习惯问题，它已经影响到了我的日常生活。我决定向一位医生寻求帮助，他是一位在京东互联网医院工作的精神科专家。

通过视频咨询，我向医生详细描述了我的症状。医生耐心地听我讲述，不时地点头，表示理解。他告诉我，我可能患有拔毛癖，这是一种需要专业治疗的心理疾病。

我感到很惊讶，但同时也有些害怕。医生安慰我说，这是一种常见的心理问题，完全可以通过正规治疗得到改善。他建议我去医院进行进一步的检查和诊断。

在医生的鼓励下，我鼓起勇气去了医院。经过一系列的检查，确诊了我的病情。医生为我制定了一套治疗方案，包括药物治疗和心理治疗。

经过一段时间的治疗，我感到自己的症状有了明显的改善。我开始学会控制自己的冲动，不再让那股潜流左右我的生活。我学会了欣赏自己的头发，不再觉得它们“奇怪”。

感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的信心。在京东互联网医院的帮助下，我走出了心理的阴影，迎接了新的生活。

那是一个普通的夜晚，我，一个32岁的普通上班族，正坐在电脑前，忍受着失眠的折磨。自从12岁那年，我发现自己有了拔毛癖和强制性皮肤剥离症，我的生活就变得不再平凡。那天晚上，我无法控制地抠头，直到凌晨，我意识到这已经成为我无法摆脱的噩梦。

我曾在北大六院挂不上号，后来听说安定医院有专业的医生，于是我决定一试。那天，我鼓起勇气，通过互联网医院预约了周四的专家号。医生***在详细询问了我的病情后，给了我一些专业的建议。

他告诉我，这是一种心理疾病，需要通过药物治疗和心理辅导来治疗。他给我开了氟伏沙明和帕罗西汀两种药物，并建议我增加运动，放松身心。他还告诉我，可以找一些适合自己的宣泄方式，比如写日记、唱歌、看电影、旅游等。

虽然医生的建议让我看到了希望，但我仍然感到迷茫。我不知道自己是否能够战胜这个疾病，我不知道自己是否能够改变自己的命运。然而，医生的那句话让我印象深刻：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我意识到，只有通过正规的治疗，我才能真正地走出这个困境。

那天晚上，我躺在床上，心中充满了矛盾。我不知道自己是否应该相信医生的建议，我不知道自己是否应该继续忍受这种痛苦。然而，当我看到医生***的耐心和细心，我决定尝试一下。我开始按照医生的建议进行治疗，每天按时吃药，每天坚持运动，每天尝试着寻找适合自己的宣泄方式。

日子一天天过去，我逐渐感受到了变化。我不再那么频繁地抠头，我不再那么失眠，我不再那么烦躁。我开始重新找回生活的乐趣，我开始重新找回自信。我知道，这一切都离不开医生***的帮助。

现在，我已经走出了那个黑暗的夜晚，我已经走出了那个痛苦的困境。我知道，我还有很长的路要走，我知道，我还有很多的困难要面对。然而，我相信，只要我坚持，只要我努力，我一定能够战胜这个疾病，我一定能够走出这个困境。

那天，我正在家中忙碌地照顾孩子，突然发现后脑勺的头发变得稀疏，那片区域简直就像是被剃光了一样。我慌了神，心里充满了担忧，不知道这是怎么回事，也不知道会有什么不良情况。我担心这会不会是某种疾病的征兆，又或者是不是由于日常生活中的不良习惯导致的。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院线上问诊。医生在详细询问了我的情况后，让我放心，并告诉我这可能是由于压力过大导致的拔毛癖。医生详细地解释了拔毛癖的成因、症状以及治疗方法，让我对这种疾病有了更深入的了解。

医生告诉我，拔毛癖是一种心理疾病，多与情绪焦虑、忧郁有关，也可能与心理不良因素有关。医生建议我去心理科进行心理咨询，同时进行适当的心理和药物治疗。此外，医生还告诉我一些简易的阻止拔发的方法，比如贴上断发区创可贴，或者在拇指上缠绷带，使难以捏住头发。这些方法听起来简单，但对我来说却是一种福音。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然治疗的过程并不轻松，但我深知这是为了我的健康和未来。经过一段时间的治疗，我的头发情况逐渐好转，我也学会了如何更好地管理自己的情绪。

通过这次互联网医院线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我感到温暖，也让我对这种新型的医疗方式充满了信心。

我和女儿吕欣然之前在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和专业，对吕欣然的病情进行了充分的了解和评估，给出了合理的治疗建议，让我感到很放心。

医生在问诊过程中，耐心倾听了吕欣然的主诉，并且通过与吕欣然交流，了解到了她的病史和症状表现。医生还提醒我在给孩子开药时要注意剂量和药物反应，让我对治疗方案更加信任。

此次线上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。