青光眼分急、慢性两类。长期青光眼症状不明显，等症状出现时，视神经已经严重受损，需要对眼睛进行定期检查，以早期发现。发病突然的急性青光眼，如果不及时治疗，几天就会失明。

 

理由：

长期青光眼与家族遗传、近视和糖尿病有关，通常发生在40岁以后，因为年龄增长，虹膜前缘的排液角会阻塞或狭窄，导致眼球内液体(称为房水)不能顺畅流动，无法顺利排出，导致眼内压力升高，损害视神经，影响视野和视力，甚至失明。一般眼压在12~20mmHg(mmpm)左右。

表现：

急症性青光眼可出现突然视力模糊，眼痛，头痛，恶心呕吐等症状。慢性青光眼患者大多没有症状，等到视力模糊，或看东西时，只能看到中间部分，失去了周围视野，视神经受到了严重的不可逆损伤。

许多人说，只要眼压正常，就不能得青光眼?但是，最近发现，有些人的眼压在正常值，也可能有青光眼，称为正常眼压性青光眼，易发生于心血管疾病、高血脂、偏头痛和周围血管收缩疾病，或血压过低者，高度近视也可能是一个好的病因。

50岁以上的眼科医生既没有近视也没有老花，所以，如果在一般的眼压检查正常的情况下，还需要眼科医生通过眼底镜检查和问诊来确定是否存在青光眼。

长时间使用电脑或3C产品，小心青光眼找你。

我国一家医院眼科，曾为一万多名平均年龄30岁的电子新贵做过视力检查。研究发现，长时间、近距离、耗费眼力的作业，对他们的眼睛危害极大。研究对象中，有4成(4000多人)近视超过600度的人，都是高度近视，平均3个成年人都有，多出1成左右。

那些高度近视的人，发现有5个(超过2000)伴有视网膜病变，4个(近1700)伴有高眼压或青光眼。据估计，大约有100多名新的科技贵如不及早预防和治疗，二三十年后可能会失明，人生陷入黑暗。更有甚者，这些眼科技术新贵患上眼病，只会让人觉得视力衰退，视力模糊，根本不知道自己正处于盲目性危机之中，研究指出。

这里建议，对于40岁以上的人群(尤其是易得青光眼的高危人群)，最好每年进行一次眼睛检查，其中包括视力、眼底(包括视神经)。若患上青光眼，青光眼的治疗近年来取得了很大进展，超过七成的患者可以用药物治疗。

为了预防青光眼，平时保养一定要减少升高眼压的因素：不吸烟，睡眠充足，不熬夜。必要时多吃富含抗氧化剂的水果蔬菜，每天可以补充500微克(mcg)的维生素B12，称为神经激活促进剂。

这个问题应该引起足够的关注！高度近视（600+）遗传可能性较大，特别是存在病理性近视时会遗传。而中低度近视则基本不会遗传，但要注意环境因素的影响。

 

现在随着80后，90后甚至00后的近视率越来越高，更多的人担心下一代也会成为四只眼。到底近视能不能遗传？不药不药博士查阅了一些文献，下面是总结：

 

越来越多的证据表明，近视是基因和环境共同作用的结果。而这种共同作用是非常复杂的，就像肥胖一样，也有遗传因素，更有后天饮食和环境因素。

 

 

先说说遗传部分：

 

一种观点认为是眼球结构可以遗传，就是说爸妈一方近视，而孩子恰好遗传了相同的眼球结构，则孩子也可能有近视。

 

另一种观点认为是存在与近视有关的基因。文献中比较一致的结论是高度近视（600+）和遗传有很大关系。中度近视以下，是否与遗传有关则存在争议。已经确定有5个基因与高度近视相关。

 

高度近视中有一种病态近视成为病理性近视，这种疾病被确认为常染色体隐性遗传，这种近视起发于5~10岁，其患病率约为1%~2%。进展很快，可继发眼底病变、青光眼、白内障等眼部问题。

 

再说说环境因素：

 

近视和近距离的工作，学习，阅读之间存在正相关。大学生的近视眼发病率已经达到70%。所以在这种情况下，不能排除家庭阅读氛围浓厚时，孩子的近视可能性增大的问题。这不属于遗传，但确实孩子的近视受到父母及家庭环境的影响。统计分析的结果也表明，那些父母视力都正常的孩子比父母高度近视者的孩子，患近视的可能性会降低！

 

综合以上分析，不药不药赞同这样的观点：高度近视（600+）遗传可能性较大，特别是存在病理性近视。而中低度近视则基本不会遗传，但要注意环境因素的影响。

 

 

如何保护眼睛？

 

可以经常做做眼保健操，主要是通过按摩眼部穴位，调整眼及头部的血液循环，调节肌肉，改善眼的疲劳，预防近视等眼部疾病的目的。

 

【不药博士】简介：滚吧！疾病！来吧！健康！关注不药博士，就是关注健康！健康生活，不生病，不吃药！

今天接诊一患者。右眼因受伤而视力骤然下降来就诊。结果发现此患者由家人搀扶摸索走进诊室。完全无法自己行走。一问才知道，自己也是右眼受伤后才发现左眼已经瞎了。经检查发现左眼已经是青光眼晚期，悲催！于是引发我了写篇科普青光眼文章的想法。

如果把眼病按照武林界武功的高低来论，青光眼绝对是武林中的高手，而且惯用暗器，能杀人于无形之中，将你的光明偷走。为什么呢？那还得从眼睛的自身解剖结构说起。

 

 

眼睛是心灵的窗户，犹如一部精密的相机采集图像而通过神经传输到大脑。

光线通过透明角膜、晶状体、玻璃体、视网膜成像后，通过视神经（犹如我们用的数据线）传输图像信号。睫状突会分泌一种水--房水，通过晶状体和虹膜之间的间隙到达前房，通过前房角而流出眼外。如果这个通路出现问题，房水就流出困难，相当于一个水池，进水口大，而出水口小。房水积存多了产生过高的压力，会对后面的神经形成压迫，导致其萎缩，而无法完成传输信号，最后导致失明。

 

青光眼也分了几种类型。但总的而言，这个疾病的发展过程，眼压高是最主要的危险因素。如果急性发作称为急性闭角型青光眼。患者会突然的眼痛、视力丧失伴有头痛。严重的会有恶心、呕吐。容易误诊为胃肠炎、颅脑疾病。如果是慢性就是眼压缓慢升高，自己完全没有感觉或者只是有眼胀痛不适、或者抬头看灯时有彩虹般的感觉（专业术语为虹视）。等到患者感觉自己看不到时，已经是晚期，医者回天无术。闭角型青光眼多见于小眼睛的人。另外还有一种叫开角型青光眼。多见于大眼睛的人，比如高度近视者。眼睛的前后径会比正常人长，也是此病高危因素。

 

 

总而言之，青光眼主要是眼压高引起的，而眼压是可以测量的。当然还有一种是眼压在正常值范围内，但是还是青光眼。（原因是颅内压太低了，抗压的能力太低了，属于个体差异）这个属于少数。所以最好的预防就是每年到医院查一次眼压。如果家人有患青光眼更要注意哦，重要的事情说三遍：此病有遗传倾向！此病有遗传倾向！此病有遗传倾向！早诊断早治疗！

 

最后还是要说中医。因为这个病跟人的性格有关。得青光眼的病人性格是这样的：多疑、急躁、内向、暴躁等。总之是性格不平和。就是我们中医所说的：怒则伤肝、肝气不舒，而气郁化火、或忧思伤脾而水液运化不畅而发病。中医讲外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）而内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）为常见的致病因素。情志太过也会发病。所以养生不仅仅是要吃好、睡好、还要情绪好。远离青光眼请您少生气！

在国内外失明的人口中，大约百分之十到十五是由青光眼所引起的，而四十岁以上的成年人，大约有百分之二患有青光眼，因此一般人只要听到青光眼，总是闻之色变，彷佛看到了眼睛的隐形杀手。所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”，在最新进的观念里，主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高，而引起视神经的损伤萎缩，进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。青光眼由于不同的原因，形式和机转，其症状也大相径庭，很多病人常常没有任何症状，有些则是轻微的眼球胀痛，不舒服，偶而看到灯泡周围有一圈彩虹光晕，直到末期才发现有严重的视野缺损和视觉障碍，这一类的病人多属于所谓的慢性隅角开放性青光眼;另有一群病患则呈现无法忍受的眼痛，头痛，甚至呕吐….等等症状，这一类病人则多属于隅角闭锁性青光眼。患者都知道一旦患上青光眼就失明了，其不知青光眼引起的严重后果不仅于此，现简述几种常见并发症，后遗症：

 

 

1，视神经萎缩：青光眼最常见，也最严重的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。

 

2，血管神经性头痛，高血压，心脑血管病变：其实它也是青光眼的表现，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。

 

3，白内障：它和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

 

4，视网膜脱离：这是青光眼手术后最常见并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。

 

5，炎症感染：术后如炎症未能得到有效控制，导致眼内感染，轻者手术失败，重者继发葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎症全身扩散。

 

 

6，恶性青光眼：术后眼压反而急剧升高，摘除眼球才能解除痛苦，(参：临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。

 

7.手术创伤：眼内结构非常微细，稍有不慎重即可破坏损伤，且不易被发现，这也是青光眼手术失败的重要原因之一。急性闭角青光眼，常合并恶心，呕吐，发热，寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生，慢性闭角青光眼，常伴有视蒙，虹视，本病最严重得并发症是失明。

​​青光眼是全球首位不可逆致盲眼病，因青光眼引起双目失明者占全球盲人总数的50%。由于该病的发病原因、发病机制、预防和治疗等内容相对于其他眼疾而言比较复杂，患者和家属理解起来比较困难，所以，多掌握并能使用一些科学的知识和方法，或可是预防和抑制青光眼的关键。

禁忌一：“牛饮”

青光眼患者对水的负荷能力比正常人弱得多。

正常人一口气喝500毫升水，眼压可能只会上升3—5毫米汞柱，但青光眼患者可能会上升6—8毫米汞柱。如果青光眼患者长期“牛饮”，也就是经常一口气喝两三百毫升以上的水，那么患者每天的眼压负担会很重，会影响药物的治疗效果。所以，青光眼患者不能一次进大量水，正确的做法是少量多次。

禁忌二：拒绝运动

在日常生活中，青光眼患者应该每天都参加一些适量的、有效的有氧运动。运动可以使人体内血液发生重新分布，流入肌肉组织的血液增加，而流入分泌房水的睫状体的血液减少。同时，运动导致人体显性或者隐性出汗，使血液渗透压增高处于一种“浓缩”状态。因此，运动有利于降低眼压。一般有氧运动可使眼压下降3—5毫米汞柱，且维持1—2小时。

但需要注意的是，青光眼术后运动要适度。青光眼患者术后可适当地做一些运动，但是，由于眼睛刚刚做完手术，术后早期的眼压比正常的眼压还低，这时候如果过度运动可能引起前房出血、脉络膜脱离等手术并发症，所以不能剧烈运动。

此外，青光眼患者术后还应注意眼睛的防护。平时最好戴上有防护性能的树脂片眼镜；游泳时也要佩戴防护镜。还有，如果青光眼患者同时得了其他眼病，点眼药水的时候也要小心，因为药物进入眼内的浓度要比正常人高得多。

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禁忌三：黑暗环境

青光眼患者应避免长时间停留在黑暗环境中看电影、电视或长时间持续读写，中间应该休息一会儿；夜间读写，应有充足明亮的照明，避免光线暗弱的环境，使眼睛处于放松休息的状态。因为在黑暗的环境中，瞳孔会扩大，使眼压升高。看电视时，应在室内开一盏小灯，使室内不至于太暗，且观看时间不宜过长，以防止由于暗环境而激发青光眼的发作。

禁忌四：忽视

目前认为，青光眼是一种与遗传有关的眼病。因此，青光眼患者在密切注意自己病情变化的同时，不应忽视亲属。要督促自己的直系亲属定期到医院进行青光眼相关检查，使青光眼得到早期发现和治疗。

禁忌五：术后“大补”

在人们的潜意识里，都会认为凡是手术后的患者都要“大补”，以促进伤口愈合和机体的恢复。但青光眼手术以后却切忌“大补”。因为，在青光眼手术中，医生会在患者的眼内和眼外做一个滤过通道，这个滤过通道就是一个关系到手术能否成功的“伤口”。

​在术后早期，尤其是术后前3个月，医生们会想方设法让这个“伤口”不愈合。如果给患者经常吃一些高蛋白的食品，甚至一些促进组织愈合的中药，就有可能导致滤过通道瘢痕化，造成手术的失败。为此，在保证基本营养的情况下，青光眼患者术后饮食要清淡，宜吃一些低蛋白食物、素食、纤维素为主的食物。特别需要注意的是，术后千万不要服用人参、西洋参、花旗参、党参等参类补品和活血化瘀的药物等，因为这些可能导致患者在低眼压的情况下产生前房出血。​​​​

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人们一直认为，视力衰退是悄悄降临的，等到发现视物模糊时，则木已成舟。其实，近视眼的发生是有预兆、有信号的。眼科医生将三种表现和为“近视前驱综合征”。包括：

 

信号1-眼疲劳：看书时间一长，字迹就会重叠串行，抬头再看面前的物体，有若即若离、浮动不稳的感觉；

 

信号2-知觉过敏：在发生眼疲劳的同时，许多人还伴有眼睛灼热、发痒、干涩胀痛，重者疼痛会向眼眶深部扩散，甚至引起偏头痛;

 

信号3-全身神经失调：脾气变得急躁，多梦、多汗，身体容易疲倦等全身症状。

 

如出现以上情兄，必须引起重视，注意用眼卫生，保护视力。

 

 

1、营养饮食攻略

 

① 少吃高糖、精制食品

 

高糖饮食可促进近视的发生与发展。

 

一方面糖在体内代谢中需大量B族维生素，致使B族维生素过多消耗，影响了钙的代谢，而使眼球壁的弹性降低，眼轴变长，导致近视；

 

另一方面使血糖升高，晶体渗透压改变，这是导致近视眼的又一祸根。而偏食、挑食，长期只吃精制食品则会使近视的危险增大。这些食物中缺少眼球生长发育必不可缺的钙、铬等微量元素和维生素B等营养素。含糖量较高的食物主要包括食用糖和各种谷物，如巧克力饼干、罐装果汁、奶油蛋糕等，精制大米、精制面粉、面包、糕点等。

 

② 补充铬元素

 

美国纽约大学研究员贝兰博士对大量青少年近视病例进行分析之后指出，体内缺乏微量元素与近视的形成有一定的关系。铬元素在人体中与球蛋白结合，为球蛋白的正常代谢所必需。在糖和脂所的代谢中、铬协助胰岛素发挥重要的生理作用。因此铬是维持人体康必需的微量元素之一，是三大营养物质一一糖、蛋白质和脂所的合成、吸收与利用的不可缺少的高效催化剂。

 

而处于生长发育圧盛期的青少年，铬的需求量往往比成年人大。那么，平时应大量摄入玉米、动物肝脏、牛肉、面包、粗糖、蔬果等食物、它们都含有丰富的铬元素。

 

③ 多食动物肝脏

 

中医认为，“肝开窍于目”，肝的经脉上达于目，因此、眼睛的正常功能有赖于肝的疏泄和肝血的滋养。若肝血不足，易使两目干涩、视物模糊。

 

专家建议，患有近视的人日常应多吃有养肝明目作用的食物，可补气养血。动物脏脏是“以脏补脏”，滋补人体肝脏的主要原料。另外、深海鱼、蓝莓、枸杞子、西红柿、胡萝ト等都有很强的明目功效。

 

「猪肝绿豆粥」

 

【用料】新鲜肝100克，绿豆60克，大米100克，盐味精各适量。

 

【制作】将绿、大米洮净、同放锅中大火煮沸后改用小火慢授，煮至八成热时，将切成片或条状的猜旰放入钢中同煮、熟后再加调味品即成。

 

【功效说明】补肝养血、清热明目、可使人容光发、特别适合視力战退、視物棋糊者食用。

  

2、中医中药调理法—「枸杞子」

 

枸杞子味甘，性平，入肝、肾经。具有补肾益精、养肝明目之功效。现代研究发现，枸杞子含有丰富的胡萝ト素、维生素A、B族维生素、维生素C以及钙、铁等，是眼睛健康的必需营养。g欧妻子还具有抑制脂肪肝、预防肝功能紊乱的作用。

 

枸杞子和猪肝一起使煲汤，能清热解毒、消除眼睛干涩和黑眼圈。

 

「人参枸杞酒」

 

【用料】枸杞子300克，人参片20克，熟地100克，冰糖100克，白酒2500毫升。

 

【制作】熟地切成小块，同人参片、狗子器ー同浸入白酒中10～15日。待人参片、构杞子味谈色薄，滤去药渣。加冰糖饮服。每日1～2次，每次10毫升。

 

【功效说明】滋补肝血、明目。适用于肝血不足引起的近视眼

 

3、生活调养攻略

 

① 戒烟限酒

 

据研究，烟气中含有750多种化学成分，其中包括许多有毒物质。通过对动物实验和临床患者的观察，这些有毒物质能直接影响眼部组织新陈代谢的功能，继而发生双眼无痛性、进行性视力减退和色觉障碍等。

 

大量饮酒也会伤眼。这是因为大量饮酒后，由于酒精的作用，全身血液循环加快，往往使眼晴充血，损害视网膜，发生“酒弱视”。对于糖尿病、高血压患者来说，饮酒还会导致眼底出血，轻者视力下降，重者可致失明。

 

② 重在预防

 

（1）注意读写姿势。看书、写字的时候，眼晴与书本的距离保持在3厘米左右。坐姿要端正，头要放正，背要挺直。

 

（2）不要长时间用眼阅读或书写。读、写半小时后应休息5～10分钟，两眼向远处眺望(最好看远处绿色的树木)，使眼肌得到休息。

 

（3）注意看书、写字的光线。看书、写字时的光线不能太强也不能太弱，更不能在强烈的阳光下。写字时光线最好来自左前方，以免手的阴影妨碍视线。

 

（4）每天做眼保健操，以消除眼肌疲劳。

 

（5）定期做视力检查。最好每隔半年检查一次视力，发现有近视，立即验光，配戴眼镜。

 

 

4、纠正错误观念—近视睍要及时配戴眼镜

 

近视眼分为真性近视和假性近视。上海市眼病防治中心专家根据大量临床调查提出，0.8是视力危险的警戒线，高于0.8的近视患者不影响日常的工作学习，一且降到0.8以下后，视力会很快下降。如果视力在1.0-0.8之间时进行有效的预防治疗就能使视力被控制或有所回升。

 

1.0～0.8的早期假性近视可以滴双星明眼药水以松弛睫状肌痉挛，有的可通过治疗视力有所恢复，但这只是很少数的病例，大多数近视眼还是要配戴眼镜。配戴眼镜前先要准确验光，应该到正规的眼镜店或医院去验光。好动的儿童最好配树脂镜片，不易破损，以保护眼晴。

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青光眼是一种危害中老年人健康的严重性疾病，其病症的发生，往往会使患者的视力逐渐下降，甚至造成失明。专家介绍，对于青光眼的治疗，我们多根据其发生原因对症治疗。

 

青光眼的治疗方法有哪些？

1、药物治疗

使用眼药水、眼膏、口服药等控制眼压。这些药物通过促进房水排泄，或减少房水生成，降低眼压。切记不要自行停止治疗或改变方法。若眼药水或口服药物即将用完，马上和您的医生联系。

 

2、激光治疗

激光小梁成型术、激光虹膜根部切除术等。开角型青光眼的病人，可以进行激光治疗(小梁切除术)以控制眼压。闭角型青光眼的病人，可以进行激光治疗，在虹膜上打出一个小孔，以改善房水排泄。

3、手术治疗

青光眼手术能改善眼内液体的流动，减少对视神经的压力。进行手术时，医生将使用先进的手术显微镜和手术仪器，在您的眼部建立一个新通道，以促进房水排出，控制眼压。任何手术都具有一定危险性，青光眼手术也不例外，也可能出现严重的手术并发症。如果其他治疗方法都不能防止更进一步的视神经损害，您的医生将建议您选择手术治疗。

4、滤过性手术

小梁切除术、睫状体冷凝术(适用于晚期)等。手术可以治疗青光眼，但无法改善已形成的伤害，因此请您务必及早处理，以减少丧失的视力。

5、解除瞳孔阻滞的手术

如周边虹膜切除术、激光虹膜切开术。本手术的基本原理是通过切除或切开周边虹膜，使前后房沟通，瞳孔阻滞得到解除。术后前后房压力达到平衡，常常能根治性地防止闭角型青光眼的再次发作。

 

 

周边虹膜切除术、激光虹膜切开术主要适用于发病机制为瞳孔阻滞，房角尚无广泛粘连的早期原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。

6、解除小梁网阻塞的手术

如房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成型术。房角切开术或小梁切开术分别从内面和外部切开发育不良或通透性不够的小梁网，房水能经正常途径引流至静脉系统，本类手术对于原发性婴幼儿性青光眼常常可达到治愈的效果。

ALT应用激光束烧灼小梁网色素带前缘，使小梁网相邻区收缩，小梁网眼张大，增加房水外流易度，达到降低眼压的目的，主要用于治疗早期POAG，或作为一种补充治疗，用于药物治疗眼压控制不满意的POAG。ALT的远期降眼压效果较差，但治疗可重复进行。

 

7、建立房水外引流通道的手术(滤过性手术)

如小梁切除术、非穿透性小梁手术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术。

滤过性手术基本原理是切除一部分角巩膜小梁组织，形成一瘘道，房水经此瘘道引流到球结膜下间隙，然后再由结膜组织的毛细血管和淋巴管吸收，达到降低眼压的目的。本类手术主要适用于POAG和有广泛房角粘连的闭角型青光眼。

8、减少房水生成的手术

如睫状体冷凝术、透热术和光凝术。本类手术通过冷凝、透热、激光破坏睫状体及其血管，减少房水生成，以达到降低眼压，控制症状的目的。睫状体破坏手术主要用于疼痛症状较为显著的绝对期青光眼。

 

以上关于青光眼的治疗方法有哪些的简单介绍，希望会对您正确选择治疗方法有帮助。专家提醒，保持正确的睡眠习惯是减少青光眼发生的方法之一。

青光眼，全球第一大不可逆致盲性眼病。截止2020年，我国有2100万青光眼患者，致盲人数达567万[1]。面对如此庞大的数字，很多人甚至还不知道什么是青光眼，对青光眼的危害更是一无所知，就算知道，也往往认为是老年人才会得的疾病，并未引起重视。

 

 

青光眼是由于眼压升高，超过视神经所能耐受的程度，而引起视神经损害和视野缺损的一种严重眼病。青光眼会对视神经造成不可逆伤害，严重时会导致失明。同时，青光眼是一种终身眼病，虽然40岁以上的中老年人是青光眼的高发人群，但实际上，随着手机、电脑、iPad等电子设备的普及，青光眼早已呈现年轻化趋势，任何年龄的人都可能患上青光眼，连婴幼儿也不例外。

 

家住长沙的小玉就是一个年轻的青光眼患者。“我从15岁就确诊了青光眼，现在已经三年多了。”小玉是长沙爱尔眼科医院段宣初教授的老熟人了，几乎每隔两个星期就来复查一次。刚开始，家长只是发现小玉习惯性眯眼，但视力几乎天天都在下降，右眼严重到戴镜也看不清，严重时还伴有眼胀痛、充血的现象。

 

几经辗转，小玉的妈妈带她来到眼科医院向青光眼科段宣初教授问诊，被确诊为“双眼青少年型青光眼”“右眼并发性白内障”。在问诊时，段教授也得知，小玉的外婆就是青光眼患者，因此小玉属于青光眼高风险人群——有家族青光眼病史人群。

 

 

同时，段教授提醒患近视眼的年轻人：需定期进行青光眼排查，因为近视眼，特别是高度近视也是青光眼的危险因素之一，所以高度近视以及短期内眼镜片度数进行性加深的人，更应该警惕青光眼的发生。因为早期青光眼患者缺乏典型症状，很多年轻人容易将它误认为是工作劳累所致，便自行购买眼药水来滴，往往贻误了病情，导致严重后果发生。

 

得了青光眼怎么办？

 

 

青光眼不可逆但能治！青光眼治疗关键在三早：早发现、早诊断、早治疗。目前，青光眼治疗是通过控制眼压来维持视神经视功能稳定，主要有三种治疗手段：药物治疗、激光治疗、手术治疗。对于症状较轻或者早期患者，一般采用药物治疗；同时，各种各样的激光手术也可以降低眼压；通过以上两者都得不到控制，则需手术治疗。

 

上期我们介绍了青光眼的基本知识及临床表现，其实青光眼不可怕，只要正确治疗，放松心情就能够有效的防止复发。

 

一、青光眼的治疗

 

 

青光眼是一种严重的致盲性眼病，必须十分警惕，如不能早期发现、早期治疗，可以导致失明。因此，出现青光眼症状时应及时就医，根据医嘱采取综合治疗。

 

1.局部或全身用药。点降眼压眼药水，或全身应用降眼压的药物。

 

2.择期手术。眼压控制后，根据情况选择正确的手术方式治疗。

 

3.急性闭角型青光眼的手术不能拖。眼压控制后应尽早手术，才能较好地保存视力。否则，眼睛的视神经受压萎缩会导致视力不能恢复，那时做手术就晚了。

 

4.定期复查。需要提醒的是，术后无论视力如何，都要定期复查，一般3个月或半年要进行一次详细的眼科检查，按时用药，防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院诊治。

 

二、眼压升高不能急

 

 

许多青光眼患者在治疗过程中一直关注眼压的变化，一旦眼压稍有升高就十分紧张。其实，这不仅不利于青光眼的治疗，还有可能再引起眼压升高。那么，青光眼患者应如何应对眼压升高呢？

 

首先，心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，能够长久保持较良好的视力，只有少数病例控制不良，但也可以通过治疗来延长有用的视力，从而保持较好的生存质量。

 

其次，青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病，情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究，发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁（脾气急）、抑郁（闷闷不乐）和暴怒。这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作，对已有青光眼的患者会引起眼压的波动；另外，不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛，对青光眼的视神经造成进一步的损害

 

青光眼患者在发作时可应用放松技巧，如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪，以保持乐观情绪，积极配合医生治疗。平时生活中要保持良好的心境，可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操；也可经常听些的音乐，因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质，安抚神经细胞活动，平衡心理。

 

清晨坐起头昏目眩，如厕蹲起两眼发黑。

卧转立位最为明显，跌倒晕厥预后不佳。

 

这是典型的直立性低血压发作时的表现。

 

由于日常生活中体位改变的场景无处不在，导致发病的机会异常广泛，潜在的继发心脑血管事件风险大大增加。

 

什么是直立性低血压？

根据体位改变和症状发生的时间差和血压下降幅度特点，可分为三类：

即刻型

如果在直立或者至少60°的体位改变实验里，在30秒内，收缩压下降至少40mmHg和/或舒张压下降至少20mmHg。

经典型

如果在直立或者至少60°的体位改变实验里，在30秒至180秒内，收缩压下降至少20mmHg和/或舒张压下降至少10mmHg，或对于高血压患者收缩压下降至少30mmHg。

延迟型

如果在直立或者至少60°的体位改变实验里，在3-45分钟内，动脉压下降至少20/10mmHg（高血压患者标准为30/15mmHg）。

低血压的「前因」与「后果」

当你站起时，身体会发生什么？

当从卧位转为立位时，回心血量下降、心排量减少，从而引起血压下降的倾向。

此时颈静脉窦压力感受器，心肺压力感受器及小动静脉之间的轴突反射等激活，进一步激活交感神经系统。

通过收缩外周血管、增加血管张力、提高心率、增强心脏收缩等方式，抑制这种血压下降的倾向，以维持正常血压和外周器官的血流供应。

直立性低血压是如何发生的？

总体来讲，直立性低血压的发生就是因为各种原因不能实现，在上述环节中出现的正常生理性反馈，可分为神经源性（原发性）和非神经源性（继发性）。

其它还表现于长期卧床、发热、炎热环境、长时间蹲位或卧位等情况。

直立性低血压有什么不良后果？

直立性低血压的发生，本质上是体位改变导致的血压下降，最终对靶器官血流供应不足的结局。

● 短期严重事件

卒中、跌倒——脑供血不足、心梗——冠脉灌注不足。

● 长期不良结局

心室肥大、肾功能下降、房颤发生率增加、心脑血管相关死亡率增加以及全因死亡率增加。

直立性低血压的治疗

避免快速起身，尤其对于老年患者，借用支撑物等缓慢改变体位；有先兆症状(头晕眼花等)采用交叉腿和蹲位等姿势改善症状。

可以高枕位睡眠，头抬高10度；佩戴腹带或弹力袜。

避免引起直立性低血压的药物，遵循医嘱可选用屈西多巴、米多君、氟氢可的松、吡啶斯的明、促红细胞生成素等。

另外，当发生黑矇、晕厥等事件时，尽管发生场景与体位改变相关，但不代表一定就是体位性低血压。

首先应该由专业医务人员排除包括失血性休克(消化道出血、外伤出血、子宫出血)、心源性休克(恶性心律失常、心包填塞、心脏骤停)、过敏性休克、感染性休克等急性休克事件，找到低血压原因，以便能迅速解除病因，恢复血压，抢救生命。

糖尿病已成为全球范围内威胁人类健康的严重问题，与冠心病、肿瘤并称为人类生命的三大杀手。然而，糖尿病并非不可预防。通过把好三道关，我们可以有效地降低糖尿病的发病率。

第一关：树立正确的饮食观念，采取健康的生活方式。糖尿病的发生与遗传因素有关，但更多的是由不良的生活习惯和环境因素引起的。过度摄入热量、营养过剩、肥胖、缺乏运动是导致糖尿病的重要原因。因此，我们应该保持合理的饮食结构，控制热量摄入，减少盐、糖、脂肪的摄入，增加膳食纤维和维生素的摄入，以维持健康的体重和血糖水平。

第二关：定期检测血糖，及时发现无症状性糖尿病。血糖测定是诊断糖尿病的重要手段。即使一次血糖检测正常，我们也应该定期进行检测，以便尽早发现无症状性糖尿病。同时，对于有糖尿病症状的人群，如皮肤感觉异常、性功能减退、视力下降、多尿、白内障等，应该及时进行血糖检测，以便尽早诊断和治疗。

第三关：预防糖尿病并发症。糖尿病并发症是导致糖尿病患者死亡的主要原因。因此，我们要加强对糖尿病并发症的监测，早期发现、早期预防，以降低并发症的发生率。早期诊断和早期治疗可以有效地预防并发症的发生，使患者能够过上接近正常人的生活。

此外，我们还应该加强体育锻炼，提高自身免疫力，保持良好的心态，以降低糖尿病的发病率。

白内障，一种常见的眼部疾病，困扰着众多中老年人。其中，先天性白内障更是给患者的生活带来了诸多不便。那么，对于患有先天性白内障的患者来说，在饮食和生活上有哪些需要注意的地方呢？下面我们就来详细了解一下。

首先，我们需要了解白内障的成因。白内障的形成与多种因素有关，其中，微量元素的缺乏是导致白内障的重要原因之一。研究表明，当体内硒含量不足时，晶状体谷胱甘肽氢化酶活性会下降，从而增加白内障的发病率。因此，预防白内障，首先要保证摄入足够的硒元素。

富含硒元素的食物有很多，如蘑菇、谷物、鱼、虾等。此外，茶叶中也含有丰富的硒元素，经常饮茶可以有效预防白内障的发生发展。

除了硒元素，锌元素也是白内障患者需要关注的营养素。在眼球中，锌的含量较高，而患有白内障的人晶状体中锌含量却很少。缺锌会导致白内障的形成，因此，患有白内障的人应多吃一些含锌丰富的食物，如瘦肉、花生、核桃、牡蛎等。

除了以上两种微量元素，维生素C和叶黄素也是白内障患者需要关注的重要营养素。维生素C能帮助胶原加强微血管的力量，营养视网膜，让眼睛不受阳光紫外线的损害，有效防治白内障。富含维生素C的食物有新鲜蔬菜和水果，特别是深绿色蔬菜如芥蓝、青椒、菜花等。

对于患有先天性白内障的患者来说，除了注意饮食，还要保持良好的生活习惯。建议患者少食油炸和肥腻的食物，饮食上以清淡为主。同时，要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，相信在饮食和生活习惯的调整下，白内障的症状会得到有效的改善。

白内障，作为全球最主要的致盲疾病，一直占据着世界首位。据统计，全球约有4000万至4500万盲人，其中约一半患有白内障。在我国，约有500万白内障患者，其中290万人因白内障而失明。这使我国成为白内障盲人的‘世界大国’。

近日，一位眼科专家接待了一对从瑞典归来的年轻夫妇。夫妇俩的宝宝一岁又五个月大，右眼上睑下垂，看起来两眼一大一小。在瑞典时，夫妇俩曾带着宝宝去看医生，当地医生表示这没什么大问题，过段时间就会自行好转。回国后，夫妇俩遇到了一位眼科医生，建议他们尽快带宝宝进行眼科检查。经检查，宝宝被确诊为先天性白内障，并伴有先天性上睑下垂。医生建议夫妇俩及早进行手术治疗，并治疗弱视，以促进宝宝视功能的康复。

除了先天性白内障和先天性上睑下垂，其他先天性眼疾，如角膜白斑、角膜皮样瘤、小角膜、先天性青光眼等，都可能影响婴幼儿视功能发育，导致弱视。此外，早产儿若吸氧时间过长、浓度过高，还可能引发视网膜增生、玻璃体增生，形成早产儿视网膜病，导致宝宝视力受损，甚至失明。

小儿弱视的发生率约为2%至3%，主要原因是屈光不正（如远视、散光、高度近视）、屈光参差（双眼屈光度不相等）和斜视。一般来说，300度以上的远视眼、100度以上的散光容易造成弱视，而近视眼一般要600度以上才会引起弱视。大多数弱视眼无需手术，只需佩戴合适的眼镜并进行适当的弱视治疗即可治愈。最好在6个月至1岁时进行眼科检查，以便及早发现问题，及时预防、治疗弱视。

如何判断宝宝是否患有屈光异常或弱视？以下是一些常见症状：

1. 平时多留心宝宝看东西时，是否经常眯着眼。常眯眼可能是看不清东西。

2. 宝宝看电视时，如果一步步向电视机靠拢，可能有视力不正常、屈光异常、弱视，甚至有其他眼病。

3. 宝宝的眼睛是否往上、往下凝视或者歪着头看东西。有这种现象的孩子往往有散光，甚至有斜视，但很多家长误以为是斜颈或坏习惯，容易贻误治疗时机。

4. 宝宝走路是否会经常摔跤。一般到了3岁，宝宝走路就会很稳。如果过了3岁还经常摔跤，在排除小儿脑神经系统问题之后，极有可能患有重度弱视。

目前，我国眼科医生数量不足，仅占医生总数的1%，且大部分分布在大中城市。这意味着许多原本可以重见光明的盲人仍要艰难地在黑暗中生活多年。因此，家长应及早带宝宝进行眼部检查，有弱视者及早治疗。

长期吸烟对人体的危害是众所周知的，它会导致多种疾病，如肺癌、心血管疾病、口腔疾病等。研究表明，饮茶可以减轻吸烟的危害。茶叶中的茶多酚、维生素C等成分对香烟中的有害物质具有降解作用，可以降低吸烟带来的风险。

以下是吸烟者常饮茶的好处：

1. 防癌抗癌：茶叶中的茶多酚可以抑制自由基的释放，控制癌细胞的增殖，降低患癌症的风险。

2. 减轻辐射污染：茶叶中的儿茶素类物质和脂多糖物质可以减轻辐射对人体的危害，保护造血功能。

3. 预防白内障：茶叶中的茶多酚和胡萝卜素可以阻止自由基对眼球的晶状体产生氧化反应，预防白内障。

4. 补充维生素C：茶叶中维生素C的含量丰富，可以补充吸烟造成的维生素C的不足，增强人体抵抗力。

5. 抵抗尼古丁和烟毒：茶叶中的茶多酚可以抵抗尼古丁和烟毒，减轻吸烟对身体的危害。

白内障手术是治疗白内障的有效方法，它通过将混浊的晶状体摘除，并植入透明的人工晶状体，从而恢复患者的视力。然而，关于白内障手术是否可以同时进行两只眼睛的手术，存在一些争议。

白内障的本质是眼内晶状体混浊，影响光线进入眼内，导致视力下降。因此，白内障手术的目的就是将混浊的晶状体摘除，并植入透明的人工晶状体。由于手术过程中需要更换晶状体，所以即使双眼同时患有白内障，一般也不建议同时进行手术。

以下是一些原因：

1. 手术风险：同时进行两只眼睛的手术，会增加手术风险。如果在手术过程中发生意外，如悬韧带损伤、晶状体脱位等，可能对双眼造成影响。

2. 手术效果：双眼同时手术，可能无法保证每只眼睛都达到最佳治疗效果。建议先对一只眼睛进行手术，观察效果后再考虑另一只眼睛。

3. 眼部恢复：双眼同时手术，可能对眼部的恢复造成一定影响。建议先让一只眼睛恢复一段时间，再进行另一只眼睛的手术。

白内障手术后的注意事项：

1. 避免揉眼睛：手术后的眼睛比较脆弱，容易受到外伤和撞击，所以要尽量避免揉眼睛。

2. 避免脏水：脏水中的细菌可能导致术后感染，所以要避免脏水进入眼睛。

3. 定期体检：定期进行体检，可以及时发现眼部问题，并进行相应的治疗。

4. 注意用眼卫生：保持眼部清洁，避免眼部感染。

5. 遵医嘱：按照医生的指导进行治疗和护理。

白内障，一种常见的眼科疾病，困扰着许多中老年人。近日，我院就接诊了一位76岁的老大爷，因视物不清前来就诊。经过详细检查和诊断，最终确诊为白内障，并为他进行了手术治疗。

老大爷的主诉是视物不清已经持续了6年，起初并未引起重视。但随着时间的推移，症状逐渐加重，严重影响了他的日常生活。来到我院后，经过专科医生的详细检查，发现老大爷的晶体出现混浊，眼底窥不清，最终确诊为白内障。

针对老大爷的病情，我们为他制定了手术治疗方案：左眼白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术。手术过程顺利，术后视力恢复良好，老大爷的视物不清症状得到了有效缓解。

白内障是一种常见的眼科疾病，随着年龄的增长，晶体逐渐老化，变得混浊，从而影响视力。除了手术治疗，日常生活中，我们也要注意保护眼睛，避免长时间对着电子屏幕，保持良好的用眼习惯。

针对白内障的治疗，除了手术治疗，还有一些药物可以帮助缓解症状。例如，左氧氟沙星眼水、醋酸泼尼松龙眼水等，可以在医生指导下使用。

在日常生活中，我们也要注意眼部卫生，避免用脏手揉眼睛，保持良好的用眼习惯，避免长时间对着电子屏幕，定期进行眼部检查。

总之，白内障是一种常见的眼科疾病，我们要引起重视。一旦出现视力下降、视物模糊等症状，要及时就医，进行相关检查和治疗。

辐射性白内障是一种由于长期接触放射线而导致的晶状体混浊疾病。

一、症状表现

1. 视力逐渐模糊：患者初期可能会出现视力逐渐模糊、看不清物体的症状，尤其是夜间或光线较暗的环境中。

2. 视物变形：部分患者可能会出现视物变形、变色或出现光晕等视觉异常。

3. 视野缩小：随着病情发展，患者可能会出现视野逐渐缩小的症状。

4. 眼睛干涩：部分患者可能会出现眼睛干涩、异物感等不适。

二、诊断方法

1. 眼科检查：通过眼科检查，医生可以观察到晶状体混浊的情况。

2. 裂隙灯显微镜检查：裂隙灯显微镜可以更清晰地观察到晶状体的混浊情况。

3. 光学相干断层扫描：光学相干断层扫描可以更准确地评估晶状体的混浊程度。

三、治疗方式

1. 手术治疗：对于严重影响视力的辐射性白内障，手术治疗是首选方法。常见的手术方式包括白内障摘除术和人工晶状体植入术。

2. 药物治疗：目前尚无针对辐射性白内障的特效药物，但一些药物可以帮助缓解症状。

3. 日常保养：患者应保持良好的生活习惯，避免长时间暴露在强光下，佩戴太阳镜等。

白内障，作为常见的眼科疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。近年来，随着医疗技术的不断发展，超声乳化白内障手术成为治疗白内障的主要方法。这种手术具有切口小、恢复快、视力恢复好等优点，受到了广大患者的青睐。

超声乳化白内障手术的原理是将混浊的晶状体通过超声能量乳化，然后将其吸出，同时保留后囊膜，并植入人工晶状体。手术切口仅有3mm左右，术后愈合迅速，患者可以很快恢复视力。

然而，白内障手术并非适合所有患者。术前，医生会进行详细的检查，评估患者的眼部情况和全身状况，确保手术的安全性和有效性。对于患有糖尿病、高血压等全身性疾病的患者，术前应控制好病情，并在术后继续遵循医嘱进行治疗。

术后护理也非常重要。患者需要保持眼部清洁，避免剧烈运动，避免眼睛受到撞击。同时，定期复查，确保手术效果。

除了手术治疗，白内障的预防也非常关键。日常生活中，我们要养成良好的用眼习惯，避免长时间盯着电子屏幕，定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

总之，超声乳化白内障手术为白内障患者带来了新的希望。只要我们选择正规医院，遵循医嘱，做好术前术后护理，相信白内障不再是困扰我们的难题。

随着人们生活水平的提高，老龄化问题日益突出，老花眼作为一种常见的眼部疾病，越来越受到人们的关注。那么，老花眼究竟是怎么引起的呢？

老花眼，顾名思义，是指随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，调节能力下降，导致近距离物体看不清楚的一种现象。它是一种生理现象，不是病理状态，也不属于屈光不正，是人们进入中老年后不可避免的视觉问题。

老花眼的发生与发展与年龄密切相关，一般从45岁开始，每五年加深50度。随着年龄的增长，晶状体会逐渐变硬变厚，眼肌肉的调节能力下降，导致变焦能力下降。因此，当观察一个近距离物体时，由于图像在投射到视网膜上时无法完全聚焦，近距离物体会变得模糊。

除了年龄因素，老花眼的发生还与以下因素有关：

• 遗传因素：家族中有老花眼病史的人更容易患上老花眼。
• 眼部疾病：如白内障、青光眼等眼部疾病也会导致老花眼的发生。
• 生活习惯：长时间用眼、缺乏户外活动等不良生活习惯也会导致老花眼的发生。

那么，如何预防和治疗老花眼呢？

首先，要注意眼部卫生，避免长时间用眼，每隔一段时间要让眼睛休息一下。其次，要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，适当进行户外活动。此外，还可以通过以下方法预防和治疗老花眼：

• 佩戴老花镜：对于轻度老花眼患者，佩戴老花镜可以有效改善视力。
• 白内障手术：对于老年性白内障患者，白内障摘除联合多焦点晶状体植入术可以改善视力，同时解决老花眼问题。
• 人工晶状体植入术：对于不希望摘除白内障的患者，可以选择人工晶状体植入术，改善视力。

总之，老花眼是一种常见的眼部疾病，我们要关注眼部健康，预防老花眼的发生，提高生活质量。

老年性白内障，一种常见的眼科疾病，其形成原因复杂，其中蛋白质变性是主要原因之一。

随着年龄的增长，人体各器官逐渐老化，晶状体作为眼睛中的重要组成部分，也不例外。晶状体由多种蛋白质组成，其中85%为水溶性蛋白质，可以转化为不溶性蛋白质。随着年龄的增长，不溶性蛋白质越来越多，导致晶状体透明度降低，形成白内障。

除了蛋白质变性外，维生素C的缺乏、身体pH值的变化以及氧化损伤等因素也可能导致白内障的形成。此外，一些系统性疾病，如酗酒、吸烟、妇女分娩等，也与白内障的形成有关。

目前，白内障的治疗方法主要有手术和药物治疗。手术是治疗白内障最有效的方法，通过手术将混浊的晶状体摘除，植入人工晶体，恢复视力。药物治疗效果有限，主要起到辅助治疗的作用。

预防白内障的关键在于早期发现、早期治疗。日常生活中，应注意保护眼睛，避免长时间暴露在强光下，适当补充维生素C，保持良好的生活习惯，以降低白内障的发生率。

白内障手术是一种成熟的手术，手术切口小，恢复快。术后患者应遵医嘱，做好眼部护理，避免眼睛感染，促进视力恢复。