气胸是一种常见的内科急症，男性多于女性。在我国男性原发性气胸的发病率约为(18~28)/10万人口，女性发病率约为(1.2~6)/10万人口。

 

 

一、气胸的诱发因素有哪些？

 

剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸。当剧烈咳嗽或用力解大便时肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸。外伤也可以诱发外伤性气胸。仍有50%~60%的气胸患者无明显诱因，约6%左右患者甚至在卧床休息时发病。吸烟也可诱发气胸。

 

二、气胸的症状表现有哪些？

 

发生气胸时胸膜腔内负压消失，失去了对肺的牵引作用，使肺失去膨胀能力，表现为肺容积缩小、肺活量减低、通气功能障碍，以及低氧血症。大量气胸时，胸膜腔内甚至变成正压，对肺产生压迫，同时引起心率增快、血压降低，甚至休克。张力性气胸还可引起纵隔移位，致循环障碍。

 

1、主要症状

 

气胸患者常突然感觉到患侧胸痛，呈针刺样或刀割样，因气体进入胸膜腔刺激末梢神经所致。气体进入胸膜腔后，会造成部分肺组织萎陷，导致呼吸不顺畅，进而患者表现为胸闷及呼吸困难，患者不能平卧，需采取健侧卧位缓解。

 

 

2、其他症状

 

当气胸程度较重时会影响患者的循环系统，导致患者出现发绀、休克、晕厥等症状。当气体刺激胸膜时，还会出现咳嗽。当气胸合并出血时，表现为面色苍白、血压下降等。

 

3、并发症

 

血气胸：当气胸合并血胸时称为血气胸，肺完全复张后出血多能自行停止，若继续出血不止，除抽气排液和适当输血外，应考虑开胸结扎出血的血管。

脓气胸：大多数合并于感染性肺炎，尤其是坏死性肺炎，如金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等引起的肺炎，或由食管穿破至胸腔而引起感染。

皮下气肿、纵隔气肿：为胸部创伤常见的症状与体征，胸部皮下气肿多由于肺、气管、食管或胸膜受损后，气体自病变部位逸出，积存于皮下所致。一般皮下气肿患者无自觉症状，若有气胸或张力性气胸时，可出现明显的呼吸困难。纵隔气肿患者常诉胸闷或胸骨后疼痛，也可出现声音嘶哑。

因气胸分类不同，各类气胸治疗方式有所不同，对于积气量少的病人不需特殊处理，胸腔内的积气可自行吸收。对于大量气胸、开放性气胸及张力性气胸，应积极手术治疗及相应药物控制感染等治疗。多数气胸患者治疗后1~2周积气可吸收并消失。

 

 

1.急症治疗

 

开放性气胸：将开放性气胸立即变为闭合性气胸，赢得挽教生命的时间，并迅速转往医院。进一步给氧、清创、缝合胸壁伤口，并作胸腔闭式引流，给予抗生素预防感染，鼓励病人咳嗽、咳痰。若疑有胸腔内脏损伤或进行性出血，则需行开胸探查手术。

张力性气胸：张力性气胸是可迅速致死的危急重症，急救时需迅速使用粗头穿刺胸膜腔减压，并外接单向活瓣装置，进一步处理应放置胸腔闭式引流，使用抗生素预防感染。

2.药物治疗

 

抗生素：对于开放性气胸和张力性气胸需应用抗生素预防感染，有消炎作用，如头孢曲松、头孢他啶等，少数患者可能有恶心、呕吐等不良反应。

镇静、镇痛药物：如患者疼痛明显，可以使用吗啡等镇静、镇痛药物，可能会出现呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应。

 

 

3.手术治疗

 

胸腔镜手术：适用于经过内科治疗无效，长期气胸、血气胸、双侧气胸合并双侧肺大疱或者复发性气胸的患者。具有不易复发的有点，但会有出血等并发症。

开胸手术：直接将胸腔打开，修补破口的治疗方法，可导致胸腔粘连。近年来已经很少用，适用于其他方法治疗效果不好的气胸。

 

4.其他治疗

 

胸腔穿剌抽气：适用于小型气胸(20％以下)、呼吸困难较轻、心肺功能较好的患者，有皮下气肿、纵隔气肿等并发症。

胸腔闭式引流：适用于单纯抽气失败者，或不稳定的、呼吸困难较严重的、肺压缩明显的气胸患者，以及反复发生开放性或张力性气胸的患者，可迅速缓解呼吸困难。

化学性胸膜固定术：适用于不宜手术或者拒绝手术的患者，有胸痛、发热、急性呼吸窘迫综合征等并发症。

支气管内封堵术：主要不良反应有胸部引流后发生感染、出血等。

气胸的预后取决于正确的治疗和处理，一般经内科和外科治疗多数患者可以治愈，预后良好，不会影响自然寿命。气胸治疗后2~4周需要复查，治愈后应3个月后再复查一次，之后若无特殊，密切随访即可。

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

冠心病是世界上最常见、危害最大的疾病之一，也是心血管病死亡的主要原因之一，在我国，冠心病的发病率约为5%左右，且年轻化趋势逐年递增。尽管如此，人们对于冠心病的认识依旧存在着不小的误区，例如把冠心病与心悸、胸痛等症状"绑定"了，认为只要没有这些症状就是没得病，这可就大错特错了，因为在医学上还有一种叫做"隐匿性冠心病"，它就是没有症状的，你知道吗？

 

 

什么是"隐匿性冠心病"？

 

"隐匿性冠心病"也叫做无症状型冠心病，顾名思义，它是没有胸痛、心悸、气短、心慌等这些临床症状的。正因为其临床特征不明显，患者多不自知，极易造成危险，危害患者的身体健康[1]。尽管很多人平时并没有不舒服的情况，但在体检时却发现心电图有ST段压低、T波倒置等问题，或是放射性核素心肌显示心肌缺血的表现，也就是说患者的血液、血管其实已经有了病变。医学上认为这类疾病患者属于早期的冠心病人，有可能突然转为心绞痛或心肌梗死，而一旦发作随时可能会威胁到患者的生命。所以说，得了冠心病可千万别不当回事儿，尤其是这"隐匿性冠心病"才更可怕，为什么呢？

 

对于有症状的冠心病患者，可以选择在感觉到疼痛、胸闷等不适症状时及时就医、治疗，能够最大程度的保障生命安全；相反，若是没有这些明显的不适感，患者往往容易忽视自己的病情，贻误最佳的治疗时机，直到病情发展成心肌梗死或猝死才去医院寻求救治，严重威胁患者的生命。所以，其实冠心病的这些不适症状是一种非常重要的信号，如果该疼的"不疼"、该闷的"不闷"，就等于是身体的"报警系统"失灵了。

 

  

"隐匿性冠心病"真的一点症状都没有吗？

 

所谓的"隐匿性冠心病"其实并不是真的无迹可循，之所以不容易被发现，主要是因为其症状不典型，让人很难与冠心病联系到一起。但在日常生活中，只要用心观察自己的身体变化，尤其是亚健康状态或是一些原因不明的异位疼痛，还是可能在早期发现"隐匿性冠心病"的蛛丝马迹的。

 

异位疼痛："隐匿性冠心病"通常不表现为典型的心绞痛，而是一些看似和心脏不相干的部位发生疼痛，例如出现在左前臂、左侧肩胛部、上腹部与牙床，其次是咽喉、下颌、手指或腕部、颈项部、腹背部，甚至可能放射到下肢。这类疼痛虽然部位各异，但多因情绪激动、疲劳等原因诱发，一般止痛药无效，但硝酸甘油能有缓解作用。

 

 

亚健康：尽管没有出现感冒等病症，但容易感到身子沉重、无缘无故的疲劳、有气无力，甚至心悸、烦躁不安、冒冷汗或是头晕等不适症状，都有可能是"隐匿性冠心病"的信号。

  

所以说，没有症状不代表就没有冠心病，对于年龄超过40岁、肥胖、吸烟酗酒、患有高血压、高血脂、糖尿病等这样的冠心病高危人群，一定要定期体检，及时发现，及时治疗，进而做到防大于治。

 

参考文献

[1] 郑志雄.中年男性运动诱发的无痛性心肌缺血与冠心病的发病率和死亡率[J].国外医学(内科学分册),2002,(09):403.

近年来，随着人们的压力增大，人们每天都要为各种事情焦虑，忧愁，使心情不佳，长期处于紧张的状态，严重的还有可能患上焦虑症。

 

另外，焦虑症还受到遗传因素，性格的影响，比如有些人比较自卑，没有自信，胆小怕事，在工作上遇到挫折时很容易紧张，或者在公司受到不公平待遇时，感到委屈，不满，这些都很容易诱发焦虑症。

 

 

有很多人出现了焦虑症而不自知，因为他们对焦虑症没有太多的了解，让我们一起来看看焦虑症的症状表现有哪些。

 

情绪紧张

 

有些焦虑症患者，会把原本比较简单的事情想的复杂化，导致自己长期处于紧张，神经紧绷的状态，没有及时去调节自己的情绪，从而引起一些心理上的变化，甚至影响身体状况。

 

身体疲倦

 

有些患者还会出现身体上的不适，经常感到身体劳累，出现心慌，气短的情况，有很多人会以为是心脏的问题，导致自己胡思乱想，加重焦虑，而焦虑又会使这些症状更明显，陷入恶性循环中，导致精神越来越差。严重时还会出现头晕，手指颤抖的情况。

失眠

 

尤其是在晚上睡觉的时候，有些人躺在床上就容易想起工作的事情，比如自己的策划案还没写完，汇报的内容还没有完善等，这些琐事会使人越来越烦躁，导致难以入睡。并且睡觉前也会出现心跳加速的情况，尤其是胸闷的现象比较明显。

 

注意力不集中

 

不管是工作还是学习，时刻保持注意力集中是很重要的，只有集中注意力，才能使我们的效率更高。不过对于焦虑症患者来说，这是一件很难的事情，他们经常会想一些与工作学习无关的事情，偏离主题，导致做事情的时候容易出错，丢三落四。

 

 

担忧未来

 

很多焦虑症患者会经常担心未来的事情，比如感觉到即将有危险发生，担心家人即将患病，担心走在路上自己的钱包被偷等等，总会想一些还没有发生的事情，导致自己更加焦虑。

 

如果出现了焦虑症，不要过于着急，要尝试一些方法去缓解它。

 

多沟通

 

社交是很重要的，如果感到特别焦虑时，可以向你的家人或者是亲密的朋友宣泄，不要把所有的事情都憋在心里，要多和人们沟通，有助于缓解焦虑的情绪，降低自身的痛苦。

释放压力

 

人们的压力都比较大，要学会自我放松，可以听一些舒缓的音乐，或者给自己放一个假，到习惯的地方去旅游，有助于压力得到释放，使心情更佳。

 

除此之外，很多人有时候往往不知道自己为何焦虑，这时能做的就是尽量远离那些使我们产生焦虑的事情，当焦虑症来临的时候，尽量先不要接触那些工作，让自己缓解一下，调整好之后再回到工作中。

 

饮食

 

经常焦虑的人很难放松心情，会出现进食量减少的情况，使身体缺乏营养，很容易引起焦虑症。所以，焦虑的时候更应该注意饮食，保证充足的营养摄入。

转移注意力

 

当焦虑症发作的时候，会在某件事情上长时间纠结，心绪都集中在这件事上，会加重焦虑的症状。所以，可以采用转移注意力的方法，给自己找一些其它的事情来做，比如看书，和朋友聊天，跑步等，能使大脑得到放松，有助于缓解焦虑的情绪。

 

也可以远离让你感到比较焦虑的地方，让自己暂时不去想烦躁的工作，有助于缓解焦虑症状。

肌肉放松

 

可以自行做肌肉放松运动，比如握紧拳头，这是紧张的动作，然后缓慢的松开拳头，这是放松的动作，经常反复进行紧张放松训练，会使身上的肌肉的得到放松，对缓解焦虑有一定的效果。

 

总之，如果患了焦虑症，不要心急，耐心的接受治疗，同时也要保持平和的心态，相信会使病情得到缓解的。

每年12月、1月，都是心梗频发的“魔鬼月份”，冷热交替的急剧变化是影响的关键。

 

“时间就是生命”，这句话用来形容急性心肌梗死的急救恰如其分。

掌握正确的心梗抢救常识，对降低心梗死亡率和致残率很关键。

 

 

心梗是冠状动脉出现阻塞，是心脏缺乏血液供应，心脏功能受损，可能危及生命的急性病症。

目前45岁以下人群发病逐年上升的趋势，及时就诊以及采取正确的对应措施可以有效的帮助我们提高获救的几率。

一般来说，疼痛是最先出现的心梗症状，常发生于安静或睡眠时，疼痛程度较重，范围较广，疼痛的部位可能是上腹部、下颌、左上肢……

心梗的疼痛和普通的心绞痛有什么区别呢？

图片来源：小编自己做的

 

某些患者可能还会伴有伴有心动过速、发热的症状，一般在疼痛发生后24～48h出现，程度与梗塞范围常呈正相关，体温一般在38℃上下，很少超过39℃。

一旦出现血管阻塞，大约30分钟心肌就会开始坏死，6-8小时左右心肌将完全坏死。所以在发现症状的阶段及时救治尤为重要，那么当我们疑似发现心梗的症状时，我们应该采取怎样的应急措施呢？

首先需要拨打120，等候医生的救援，其次如果家里有一系列心脏病高危因素的人，高危因素比如高血压、高血脂、动脉粥样硬化等基础性疾病，建议家里常备小药箱。

药箱里应该有“硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸、美托洛尔、阿司匹林”，我们如果仅仅是应急的话，应该选择其中的哪种？

其实这些药的治疗方式有所区别，最好还是对症下药。不过如果说家庭可以常备的急救药物，最推荐的是“硝酸甘油”，因为他是最直接扩张冠状动脉的药物，如果真的发生了急性心梗，这个药物作用比较快比较明显。

如果服药后20分钟依旧没有缓解，那还是请大家立刻就医。

 

积极健康的生活方式就是守护健康的王道。身体出现了任何症状变化都要引起注意。

气胸是一种常见的内科急症，轻者可能没有症状，但是严重者病情进展迅速，甚至可导致休克的发生，一旦发生应尽快就医。一般根据症状、体征及影像学表现即可进行诊断。X线和CT检查可进一步确诊。当患者为突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难时，应警惕气胸可能，需及时就医，并在医生的指导下进一步检查。

 

 

一、气胸需要做的检查

 

体格检查：如果气胸量大，体检常能确定诊断。医师用听诊器可以听到一侧胸壁正常呼吸音消失，叩诊可闻及鼓音。当空气在胸部皮肤下聚集时，可触诊或听诊到爆破音。

胸部X线片：胸部X片可见弧带状透亮影，内侧缘可见脏层胸膜线影，同时也可见气管和纵隔向健侧移位。

胸部CT：可显示脏层胸膜线，呈弧形细线样软组织影，与胸壁平行，并向胸壁方向凸出，其外侧为无肺组织的透亮区。

胸膜腔造影：可了解胸膜表面情况，从而明确气胸产生的病因。

血气分析：显示氧分压降低，动脉肺泡氧分压增大。

患者突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难，胸部X线片或CT检查显示气胸线是确诊气胸的主要方法。若病情危重无法搬动做X线检查时，可行诊断性穿刺，如抽出气体，可证实气胸的诊断。

 

二、气胸患者日常如何护理？

 

1.饮食护理

 

胸患者在气胸发病治疗期间，应忌辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜等，因刺激性食物易引起咳嗽，剧烈的咳嗽会导致气胸病情进一步加重。尽量吃易消化的食物，以免引起排便不畅，从而加重病情。

 

2.日常护理

 

气胸患者的护理贯穿整个病程，患者需注意运动、避免感染、保持大便通畅、戒烟等事项。恢复期应以舒缓、平稳的运动为主，如做呼吸操及轻松的肢体功能锻炼，可逐渐增加运动量，达到适应日常生活的需要即可，切忌剧烈运动。出院后应劳逸结合，逐渐增加运动量。室内经常通风换气，保持空气新鲜，同时注意保暖，避免受凉感冒，减少与大量人群聚会的机会，防止肺部感染。多吃粗粮、水果、蔬菜等粗纤维食物，大便时避免用力或屏气动作，必要时可口服通便药物。烟草吸入是对呼吸道的不良刺激，戒烟有助于气胸的恢复。遵医嘱定期门诊复诊，如出现胸闷、气短、胸痛等症状，应及时就诊。

 

特殊注意事项：气胸未完全治愈时，应避免乘坐飞机，禁止潜水、跳水等活动。

 

 

三、如何预防气胸的发生？

 

气胸的复发率较高，预防气胸应从病因入手，日常应养成良好习惯，避免诱发因素。尽量避免剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸的动作。保持良好的饮食习惯，戒烟、戒酒，多进食粗纤维食物,，保持大便通畅。注意保暖，保持空气清洁，防止上呼吸感染。

漫漫长夜，却有多少人依然坚守在工作岗位上呢？

 

每个人都在奋斗，年轻人要奋斗，是为了有朝一日在一座城市里有一个安身之所，可是到了中年，上有老下有小，依然要奋斗。

 

前不久，听急诊科同事说了一个病例，却不禁感慨万千，悲伤异常。

 

一名35岁的男子，即便已经感到胸痛心慌，家人也曾劝他到医院去看看，但他并未引起重视，依然拼命熬夜加班，结果突然倒在公司里，同事急忙拨打了120求救，救护车赶到的时候，男子的气息已经非常微弱，出诊医生立刻现场给予抢救，然后紧急送往医院。

 

遗憾的是，救护车刚走了一半的路程，男子就不行了。

 

因为家属不同意进一步尸检，所以最终的死亡原因不得而知，不过从家人和同事的反应，作为医生，也能根据经验做出推断。

 

 

事实上，因为拼命加班熬夜导致猝死的现象，决不是个例，作为医生，我们也感同身受，临床一线的医生，经常要倒夜班，平均每周至少要1-2次，至于平时工作忙的时候，加班更是常有的事，也许一天两天没事，但是一个月两个月，一年两年，甚至十年如一日的时候，你觉得自己的身体还能适应吗？

 

长时间处于高度紧张，各种压力很容易让身体出现严重的应激反应，这个时候，心脏也容易出现问题，冠状动脉容易发生痉挛，甚至完全闭塞。

 

到目前为止，心脏依然是导致猝死最常见的病因。

 

在猝死发生之前，很多人会有胸痛胸闷心慌等异常征兆，但是又有多少人会重视身体健康，及时到医院就诊，能拖就拖，一忍再忍，工作忙没时间，这些都成了不去医院的借口，却不知道，死神远没有那么仁慈，早期的征兆不重视，很容易万劫不复。

 

 

正如这名35岁的男子，正值事业的上升期，但是也是压力最大的时候，生活，工作，社会，方方面面，如此庞大的压力，试问，又如何能承受的住？

 

作为医务工作者，正因看到太多类似的病例，所以才会感慨万千，悲伤异常，人生有很多无奈，谁不想过上衣食无忧的生活，但是现实是残忍的，以牺牲健康来换取物质上的富有，更是不可取，生不带来，死不带去，简单的道理，但做到却很难。

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21岁的小希是一名高校大学生，当她被救护车送到急诊科的时候，情况已经非常危急。

 

她胸痛，呼吸困难，生命体征也非常不平稳，她的血压低于正常，心率却非常快，医生在进行胸部体格检查的时候，发现她的心音也很低弱，颈部还可以看到明显的颈静脉怒张。

 

而在医学上，很多人并不了解，低血压，心音微弱，颈静脉怒张，其实是Beck三联征，它提示着一种严重的心脏疾病，那就是心脏压塞。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，一名21岁的年轻女孩，为何会罹患如此严重的心脏疾病，难道是先天性的吗，又是什么原因导致了心脏压塞？

 

通过进一步检查，医生很快发现，小希的心包里有大量积液，正是大量积液导致了严重的心脏压塞症状，从而出现窦性心动过速，血压下降和静脉压明显升高。

 

情况非常危急，因为大量的心包积液不仅会导致严重的呼吸困难，胸痛，还可能随时导致心脏骤停，而处理急性心包积液，最简单的方式就是立刻进行心包穿刺引流。

 

然而这个女生的病情进展实在太快了，在医生进行穿刺抽液的过程中，她却突然出现心跳骤停，医生迅速为其进行胸外心脏按压，遗憾的是，抢救了四十多分钟，还是没能挽回年轻的生命，所有人都在扼腕叹息，感慨生命无情，正值青春年华，却不幸被疾病夺去了生命。

 

但是，除了疾病本身之外，却还有着发人深思的真相。

 

 

根据小希的男友描述，早在一个星期前，小希受凉后感冒，当时发热，头痛，还去医务室打了点滴，不过后来小希自己说，好一些了。

 

虽然没有继续发热和头痛，但她却开始出现胸痛，咳嗽的症状，当时男友曾建议她到医院看一下，但小希以没时间为由拒绝了，今天早晨，她的症状更加严重了，给男友打电话，说好像又感冒了，让男友去药店买点感冒药，自己则一直在宿舍躺着没有去上课。

 

谁也没有想到，十个小时后，小希病情恶化，却最终死在急诊科里。

 

医生说，很明显，是急性心包炎导致的大量心包积液，急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症性疾病，最常见的病因是病毒感染，病毒感染后1周以后，常常出现胸痛不适，部分患者可伴有肺炎和胸膜炎的表现。

 

遗憾的是，自始至终，这个年轻女孩一直误认为自己得的只是普通感冒，根本没有意识到病情的严重性，一拖再拖，错过了最佳治疗时间，导致了悲剧的发生。

 

 

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喉痉挛是一种少见但较为严重的症状，喉痉挛指喉部肌肉反射性痉挛收缩，从而使声带内收，声门部分关闭或完全关闭从而导致病人出现不同程度的呼吸困难，严重者可出现完全性的呼吸道梗阻等严重并发症，从而危及患者生命。

 

 

一、不同年龄引发喉痉挛的不同原因

 

喉痉挛依据患者年龄不同，病因也不同，小儿多发于体弱、营养不良或患佝偻病者，与血钙浓度过低有关。成人稍复杂，局部异物、喉返神经受到刺激、疾病刺激如中枢神经系统疾病、神经官能症等均可引发喉痉挛。

 

1.疾病因素

 

上呼吸道或消化道疾病：如鼻部疾病、慢性扁桃体炎、腺体样肥大、肠道寄生虫病等，是小儿喉痉挛的最常见病因，且多发于佝偻病或营养不良导致血钙浓度较低的患儿。
颈胸部肿瘤：颈部或纵隔肿瘤或主动脉瘤、肺结核等因素，导致喉返神经受到刺激，颈部淋巴结肿大，可诱发喉痉挛，多见于成年人。
中枢神经系统疾病：脊髓结核最为常见，少见的疾病如癫痫、狂犬病累及神经系统等，喉痉挛常为初发症状。成年人多见。
神经官能性疾病：较少见，精神性疾病如癔病的患者也常反复发生喉痉挛样的表现。

2.相关疾病

胃食管及咽喉返流、慢性扁桃体炎、腺体样肥大、颈部或纵隔肿瘤、主动脉瘤、肺结核、脊髓结核、癫痫、癔病

 

3.非疾病因素

 

甲状腺手术损伤喉返神经、颈部或胸部外伤、喉部被腐蚀剂灼伤等非疾病因素，也可引起喉痉挛。

 

二、出现以下情况要谨防喉痉挛积极就医

 

 

日常生活中出现突发性呼吸困难、吸气性喘鸣、面色发绀等，应及时至医院耳鼻喉科就诊，遵医嘱进行相应检查明确病因。若反复出现呼吸困难、甚至完全上呼吸道梗阻等危急情况，应立即拨打120。若出现以下典型症状，应及时前往医院门诊就诊，由医生进行相关处理，具体包括：反复发作短暂性呼吸困难、伴有吸气性喘鸣、乏力。呼吸困难且伴有频繁出现的一过性声音嘶哑、失声、甚至晕厥。伴痉挛性咳嗽，白天多次反复发作影响正常生活。既往有喉部创伤或颈部手术等病史。如出现以下情况，应立即就医或拨打120急救电话：患者尤其是小儿急性起病，突发呼吸困难、面色发绀，且无缓解趋势。患者发作后出现意识障碍、晕厥、休克等危急症状。有较为明确的咽喉部异物梗阻情况。

地震作为一种自然灾害，常常造成严重的人员伤亡。其中，骨折是最常见的创伤之一，其次是软组织损伤和挤压综合征。

在地震中，头部和脊柱的骨折尤为危险。头部骨折可能导致颅脑损伤，严重者死亡率高达30%。脊柱骨折可能导致截瘫，给患者带来终生的痛苦。正确的搬运方法对于脊柱骨折患者至关重要，错误的搬运方式会导致截瘫加重。

开放性骨折容易感染破伤风和气性坏疽。破伤风是一种由破伤风杆菌引起的急性感染，表现为肌肉痉挛和抽搐。气性坏疽是一种由梭状芽胞杆菌引起的严重感染，表现为肌肉坏死和气体产生。

地震发生后，及时救治至关重要。首先，需要对伤员进行评估，确定伤情。对于骨折患者，应尽快进行固定和转运。对于开放性骨折，应进行清创和抗感染治疗。对于挤压综合征患者，应进行液体复苏和肾功能支持。

除了紧急救治外，康复治疗也是骨折患者恢复的关键。康复治疗包括物理治疗、职业治疗和心理治疗等。通过康复治疗，可以帮助患者恢复运动功能和生活自理能力。

预防地震伤害的关键是加强防震减灾意识，提高自救互救能力。平时应学习基本的急救知识，如止血、包扎、固定和搬运等。在地震发生时，要保持冷静，迅速采取逃生和自救措施。

气胸，这一看似陌生的疾病，却与我们的生活息息相关。那么，气胸究竟是什么原因引起的呢？

气胸的形成主要是由于胸腔壁受损，导致空气从破损处进入胸膜腔。这种破损可能是肺组织与胸腔之间的破口，也可能是胸壁受到外力撞击或创伤所致。

气胸的发生与多种因素有关。首先，肺组织的破裂可能是由于肺部疾病，如肺气肿、肺结核等。其次，胸壁的损伤可能是由于车祸、跌倒、暴力打击等。此外，剧烈运动、屏气、咳嗽等也可能导致气胸的发生。

气胸的症状多种多样，常见的有胸痛、呼吸困难、咳嗽、胸闷等。部分患者还可能出现头晕、心慌、恶心等症状。

针对气胸的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括卧床休息、吸氧、止痛等。手术治疗则适用于气胸反复发作、肺压缩严重等情况。

为了预防气胸的发生，我们应注意以下几点：

1. 加强体育锻炼，增强体质，提高肺功能。

2. 避免剧烈运动、屏气、咳嗽等可能导致肺组织损伤的行为。

3. 注意劳逸结合，避免过度劳累。

4. 积极治疗肺部疾病，如肺气肿、肺结核等。

5. 避免车祸、跌倒、暴力打击等意外伤害。

胸痛是一种常见的症状，很多人在出现胸痛时会首先联想到心血管疾病。然而，胸痛并不一定都是心血管疾病引起的。

血管病是指心脑血管疾病，包括高脂血症、血液黏度、动脉硬化、高血压等引起的缺血性和出血性疾病。除了心血管疾病，还有许多其他疾病也可能引起胸痛，如肋间神经痛、肋骨软骨炎、胃十二指肠溃疡、胃食管反流病、气胸、肺动脉栓塞、肺部感染、胸膜炎、胸腔积液、肺部肿瘤等。

针对不同的疾病，治疗方法也不同。例如，胃病可以服用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂和促进胃肠动力药物来改善症状。肋间神经痛和肋骨软骨炎可以通过止痛药物进行对症治疗。气胸需要胸腔闭式引流，肺动脉栓塞需要肺动脉造影和溶栓术。肺部肿瘤需要针对性治疗，肺部感染需要抗感染治疗，胸腔积液需要通过胸腔穿刺抽液判断性质，针对性治疗。

心血管疾病患者需要注意饮食，尽量少吃高脂食物，如肥肉、五花肉、黄豆炖猪蹄、鱿鱼和动物内脏，尽量使用植物油，如花生油和橄榄油。适当锻炼也很重要，例如老年人可以进行轻度运动，如步行和太极拳。同时，注意控制高血压、高血糖和高脂血症，冠心病患者需要注意使用抗血小板聚集药物以降低心肌梗死的风险。如果出现心绞痛，应该准备速效救心丸或硝酸甘油，并在发生心绞痛时及时休息，舌下服用药物。

在出现胸痛时，不要慌张，首先要判断胸痛的性质，如疼痛部位、持续时间、伴随症状等。如果怀疑是心血管疾病引起的，应立即就医。同时，也要注意其他可能引起胸痛的疾病，及时进行相关检查和治疗。

新生儿气胸是一种较为常见的儿科急症，主要表现为呼吸困难、面色发青等症状。由于新生儿的呼吸系统尚未发育完全，气胸的发生会给他们的健康带来严重威胁。

针对新生儿气胸，首先要明确病因，进行针对性的治疗。常见的治疗方法包括吸氧、侧卧位、胸膜穿刺、胸腔闭式引流等。此外，对于严重的气胸，可能需要通过胸腔镜微创手术进行治疗。

新生儿气胸的发生与吸入性肺炎密切相关。当炎症渗出物或羊水胎粪吸入气道，导致部分肺泡气体吸入量大于呼出量时，容易造成过度充气，进而导致肺泡破裂形成气胸。

为了预防新生儿气胸的复发，家长在日常生活中需要注意以下几点：

1. 注意保暖，避免着凉感冒，以免加重病情。

2. 多给孩子补充水分，保持呼吸道湿润。

3. 鼓励孩子养成良好的睡眠习惯，避免熬夜。

4. 保持室内空气流通，调节室内温度和湿度。

5. 如有咳嗽憋气等症状，应及时就医。

总之，新生儿气胸的正确处理方法需要根据病情严重程度和病因进行个体化治疗。同时，家长在日常生活中也要注意预防措施，以降低气胸复发的风险。

气胸是一种常见的胸部疾病，指的是气体进入胸腔，导致肺部部分或全部塌陷。了解气胸的检查方法，有助于及时诊断和治疗。

1. 影像学检查：这是诊断气胸最常用的方法。通过X光、CT等影像学检查，医生可以观察到肺部和胸腔的影像，判断是否存在气胸以及气胸的程度。

2. 胸腔穿刺：当气胸症状明显，但影像学检查结果不明显时，医生可能会进行胸腔穿刺，通过抽取胸腔内的气体来确诊气胸。

3. 胸腔镜检查：胸腔镜检查是一种微创手术，通过在胸腔内插入摄像头和手术器械，医生可以直接观察胸腔内的病变情况，并进行相应的治疗。

4. 血气分析：通过血气分析可以了解患者的呼吸功能，判断气胸对呼吸系统的影响。

5. 胸部CT：胸部CT可以更清晰地显示肺部和胸腔的细节，有助于诊断复杂或疑难的气胸病例。

在进行体育运动时，意外受伤的情况时有发生。其中，胸口疼痛是一种较为常见的症状，它可能由多种原因引起，包括皮下血肿、肋骨骨折、气胸以及胸膜炎等。

首先，我们来了解一下皮下血肿。当胸部受到撞击时，可能会造成皮下组织损伤，血液渗出形成血肿。此时，患者会感到局部疼痛和肿胀。为了缓解症状，可以采取以下措施：局部制动，抬高患肢，避免再次撞击；饮食上注意清淡，避免油腻、辛辣刺激性食物；24小时内进行冷敷，每次15-20分钟；必要时可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等。

肋骨骨折也是导致胸口疼痛的常见原因。当胸部受到外力撞击时，肋骨可能会发生骨折。此时，患者会感到剧烈的疼痛，尤其是在深呼吸、咳嗽或转动身体时。对于肋骨骨折，需要进行胸部X线等检查以确诊。根据骨折情况，可能需要手术进行固定和修复。

气胸也是一种可能导致胸口疼痛的疾病。当肺部气体进入胸腔，形成气胸时，患者会感到胸部疼痛，呼吸困难。对于少量气胸，可以观察等待自行吸收；对于大量气胸，需要及时进行胸腔闭式穿刺排出气体，必要时进行手术。

胸膜炎也是一种可能导致胸口疼痛的疾病。胸膜炎是指胸膜发炎，患者会感到胸部疼痛，咳嗽时加剧。对于胸膜炎，主要进行对症治疗，包括给予高热量、高蛋白饮食，局部热敷减轻疼痛，适当咳嗽促进肺扩张等。

总之，胸口疼痛可能由多种原因引起，患者应及时就医，明确诊断，并按照医生的建议进行治疗。在日常运动中，要注意安全，避免意外伤害。

肋骨骨折是常见的胸部创伤之一，由于外力导致肋骨向外弯曲或断裂。严重的肋骨骨折可能导致气胸、血胸等并发症。

气胸是指胸腔内积聚气体，导致肺组织压缩，影响呼吸功能。肋骨骨折时，骨折断端可能刺破肺组织，导致气体进入胸腔，形成气胸。此外，肋骨骨折还可能造成血胸，即胸腔积聚血液，进一步加重呼吸困难。

出现气胸后，患者会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。严重者可能出现休克。治疗气胸通常需要手术治疗，如胸腔闭式引流、胸腔镜手术等，以排出胸腔内的气体和血液。

肋骨骨折的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。胸部X光片可以显示肋骨骨折的位置和程度。CT检查可以更清晰地显示骨折情况和胸腔内积气情况。

肋骨骨折的治疗原则是缓解疼痛、促进肺部功能和预防并发症。治疗措施包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对疼痛，物理治疗包括呼吸训练、咳嗽训练等，以促进肺部功能和预防肺部感染。手术治疗适用于严重的肋骨骨折、合并气胸或血胸等情况。

患者在日常生活中应注意避免剧烈运动，防止骨折再次发生。此外，保持良好的饮食习惯，增强体质，有助于促进骨折愈合。

跑步，这项看似简单的运动，却蕴含着许多科学道理。正确的跑步方式能够强健体魄，提升心肺功能，而错误的跑步方式却可能对身体造成伤害。

首先，我们来看变速跑。变速跑是一种通过改变速度，调整心率，促进燃脂的运动方式。例如，可以采用先快走5分钟，再慢跑5分钟，然后中速跑5分钟，最后快跑5分钟，再恢复到快走的循环。这种跑步方式能够有效提高心肺功能，同时达到减脂塑身的目的。

其次，我们要避免跑步时过度劳累。许多人认为跑步就要跑到气喘吁吁，但实际上，过度劳累会对心肺功能造成负担。正常人的心跳频率上限为每分钟125次到140次，当心跳频率达到上限的95%时，就应该适当减慢速度，避免对身体造成伤害。

此外，跑步时还要注意姿势和呼吸。正确的跑步姿势应该是脚跟先着地，膝盖微弯，手臂自然摆动。呼吸要均匀，避免憋气或呼吸过快。

最后，跑步前要做好热身，跑步后要做好拉伸，以避免运动损伤。

总之，跑步是一项有益身心健康的运动，但我们需要掌握正确的跑步方法，才能让跑步真正发挥其益处。

右上胸部疼痛，可能是肺部疾病、乳腺增生或胸壁疾病所引起。

乳腺增生是女性常见的疾病，右侧上胸部疼痛时，乳腺增生的患者出现的比较多，疼痛通常具有规律性，尤其在月经前期加重。劳累、精神紧张等因素也可能导致症状出现，与体内激素水平的变化有关。轻度患者可以选择保守治疗，如口服乳癖消片等。中老年患者，特别是有长期吸烟史的患者，若出现咳嗽、咳痰、胸部疼痛等症状，需警惕肺组织肿瘤的可能，尤其是累及壁层胸膜时，疼痛会更加明显。

肋软骨炎也是引起右上胸部疼痛的常见原因，常见于前胸部第2到4肋软骨，疼痛为酸痛感。肺大泡破裂可形成气胸，压迫胸壁造成疼痛，并伴有胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状。气胸的治疗包括胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等。若胸腔闭式引流治疗无效，则需进行胸腔镜肺大泡切除手术。

肺癌也可能导致胸部疼痛不适，需尽早进行肺癌根治手术治疗。

右上胸部疼痛的患者应注意休息，避免过度劳累。缓解焦虑情绪，调整饮食，避免辛辣刺激性食物，保持良好的作息习惯。患者可采取侧卧位或俯卧位，有助于呼吸道及口腔分泌物的排出。遵循医生指导用药，切勿自行滥用抗生素。

若出现右上胸部疼痛，应及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。

皮下气肿是一种较为常见的疾病，其形成原因主要是由于外伤性气胸或自发性气胸引起。这类气肿通常继发于胸骨或肋骨骨折，气体通过损伤部位进入皮下组织，进而形成气肿。

皮下气肿的形成主要有三种方式：首先是气胸，当胸膜壁损伤后，气体可通过损伤部位直接进入胸壁下的组织；其次，气管、支气管、食管破裂，空气通过管道破裂口进入纵隔，再通过胸骨凹部扩散到颈部、表面和胸部的皮下组织；最后，外界空气直接进入胸壁、体表面、伤口，进入组织。

针对皮下气肿的治疗，应及时寻求药物治疗和对症治疗。对于少量皮下气肿，通常可吸收，无需特殊处理。但如果是由张力性气胸引起的继发性皮下气肿，患者会出现明显的呼吸困难和严重的纵隔摆动，此时应及时进行胸腔闭式引流手术。对于皮下气肿合并纵隔气肿的患者，可选择切割胸骨上窝部位，促进皮下组织分离后排除气体积累。同时，积极进行抗感染治疗，对于疼痛明显的患者，可适当给予止痛药或肌肉注射地氧辛。

在日常生活中，患者应注意保护健康，加强体育锻炼。轻度的皮下气肿大多数患者无需治疗即可吸收。若病情较重，可采取多次针刺放气，放气后伤口要注意局部清洗，每天清创换药，以免伤口感染。

为了更好地预防和治疗皮下气肿，以下是一些建议：

1. 避免从事可能导致胸骨或肋骨骨折的活动。

2. 加强体育锻炼，提高身体素质。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

4. 如发现异常症状，应及时就医。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。