视频简介：宫颈癌疫苗有哪些类型

作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

主要内容：宫颈癌疫苗的类型有：1、目前世界上广泛应用的是二价疫苗、四价疫苗，九价疫苗中国目前还没有广泛的上市。2、二价疫苗针对HPV16、18型，四价疫苗针对HPV16、18、6、11型，该种疫苗预防70%左右的宫颈癌、90%左右的尖锐湿疣。3、九价疫苗在四价疫苗基础上，增加了HPV31、33、45、52、58亚型。

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二价，就是可以预防两种HPV类型，四价，就是预防四种HPV类型，而九价，则是九种。

九价疫苗是在四价的基础上增加了5种高危HPV基因型，可以把宫颈癌的预防范围提高到90%以上。

国内对于九价的限制非常严格，国外对年龄限制要求比较低，在45岁之前都是可以的。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

宫颈癌疫苗就是HPV疫苗，因为90%的宫颈癌都是因为高危型HPV感染所导致，所以在女性9到25岁左右，没有性生活之前，给予患者注射HPV疫苗，能起到预防宫颈癌的作用。
当然，也不是说注射完了宫颈癌疫苗之后，就可以完全阻断宫颈癌，因为宫颈癌疫苗也分为多种类型，不同的类型，可能针对的HPV感染的亚型的数目是不一样的，九价疫苗肯定比四价或二价的疫苗，相对要好一些，因为九价疫苗覆盖的高危型的HPV感染的范围很宽。

视频简介：宫颈癌疫苗究竟有没有用？

作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

主要内容：HPV疫苗可以预防HPV感染，就像接种结核杆菌疫苗后，会减少结核病的发生一样，HPV感染和宫颈癌是密切相关的。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤也是目前人类唯一一个找到明确病因的肿瘤，是有希望消灭的癌症。目前国际公认的百分之九十九以上的宫颈癌有HPV感染，HPV种类有一百多种。其中HPV16、18的感染率最高，约占百分之七十以上。是引起宫颈癌主要的病因，绝大多数的女性在一生中，都会感染HPV。往往是一过性的，它会在八到十二个月清除，但仍有百分之十到百分之十五的患者持续感染进而发展为宫颈癌。现在出现的疫苗有，二价、四价、和九价。四价疫苗针对的是，HPV16、18、6、11、4型，该种疫苗预防了，百分之七十左右的宫颈癌，百分之九十的尖锐湿疣，九价疫苗在四价疫苗基础上，增加了HPV31、33，45、52、58亚型，亚洲人最容易感染的，52、58亚型，能预防百分之九十的宫颈癌。

视频简介：HPV疫苗疗效及安全性如何？

作者：广东省中医院 妇科 主任中医师 肖静

主要内容：目前来说，HPV疫苗的安全性还是非常好的，不适的反应大多为短暂的低热，安全方面的问题，还有待于我们多年以后的观察。HPV疫苗目前分为三种，包括二价、四价、九价，其中二价疫苗包括HPV16 、18型，四价的疫苗包括HPV16、18，以及低危的6型和11型。两种低危的类型疫苗，它是预防宫颈尖锐湿疣或尖锐湿疣的；九价的疫苗包括HPV16、18，低危性的这个HPV6、11，还有其他几种类型的HPV亚型高危型，这几种类型疫苗针对宫颈癌的预防都能起到很好的作用。70%的宫颈癌病人是由HPV16和18引起的，如果能够预防16、18的感染，那么HPV病毒对于宫颈癌的影响就很小了。

视频简介：打了HPV疫苗后还会感染吗？

作者：山西省儿童医院 妇科 主任医师 赵敏

主要内容：HPV现在的疫苗有两价、四价还有九价，所谓的价就意味着HPV里头包含着各种型别的HPV，两价就是十六、十八型，所以打了HPV疫苗以后仅仅是对这包含的这十六、十八型HPV有保护防止，但是对其他的11型HPV的型别还有可能感染，感染以后还是可能发生宫颈癌前病变和宫颈癌。

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作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

宫颈癌疫苗称为HPV疫苗，它可以防止人乳头瘤病毒，HPV的感染。医学界研究表明，99％的子宫颈癌都是由于HPV病毒导致的，HPV疫苗是人类首次尝试，通过疫苗消灭一种癌症，具有划时代的意义。HPV疫苗分为治疗性疫苗，和预防性疫苗，治疗性的HPV疫苗，正在研发阶段，预防性的HPV疫苗，已经上市，目前有二价、四价，和九价三种，二价和四价在国内，已经上市，我省也已在省防疫站等，医疗机构，可以注射，九价疫苗现在再香港，澳门和国际其他的一些，国家可以注射，国内暂时没有上市。

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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎患者可以打疫苗，宫颈炎是由于细菌引起的，而HPV感染是人乳头状病毒感染，这两者没有什么冲突。

目前我国的疫苗有二价的、四价的和九价的。

两价的宫颈疫苗可以用于9岁到45岁的女性，主要是预防HPV16、18，宫颈癌的发病70%都是HPV16、18所引起的。

四价的宫颈疫苗可以用于20岁到45岁的女性，主要是预防HPV16、18，还有DV型的6和11这四种类型。

九价的疫苗可以用于16~26岁的女性，主要是预防HPV16、18、61，还有31、 33、45、52、58 九种。

患者可以适当的根据自己的年龄去注射HPV疫苗，但是要注意在注射期间最好不要怀孕，如果出现意外妊娠，应该注意停药，等到分娩后过了42天产褥期，再继续注射完剩余的疫苗。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 肿瘤科综合 副主任医师 黄春玉

注射完宫颈癌疫苗，也不是说一定不会得宫颈癌的，因为宫颈癌疫苗国内有三种。分别是二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。主要原因就是因为它覆盖的HPV感染的范围不同，因为二价疫苗一般覆盖16、18，也就是中国人常见的导致宫颈癌的高危型HPV感染的亚型。而四价疫苗，一般是覆盖16、18还有61，这几种HPV感染，咱们九价疫苗覆盖的范围就更广了，它除了16、18、61还包括31、33等等。

摔倒膝盖有点错位，接骨医生接好了，膝盖还是不消肿，照了CT医生说看不清是否仍在拉伤。没有明确的内容这种情况做CT不行，必须做核磁共振，核磁共振能够看非常清楚。如果有韧带损伤了也可以看得非常清楚，确实有点损伤了看断裂了没有，断裂就要做手术，不断就不做，部分断裂也建议要做关节镜看一看。