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什么是孤独症谱系障碍以及孤独症的主要表现

什么是孤独症谱系障碍以及孤独症的主要表现
发表人:杨莉
田俊斌撰   杨莉审核

孤独症(Autism)是一种在幼儿多见的神经发育障碍,以社交障碍,语言交流障碍,受限的、重复的兴趣或行为活动为主要特征的。

孤独症谱系障碍(ASD,Autism Spectrum Disorder ),是一组具有孤独症症状疾病的总称,在临床上发现,许多患者未必具有孤独症所有的症状特征,或者程度较轻,够不上典型孤独症的诊断标准,难以用一个特定的“标签”来定义,故引入孤独症谱系障碍这个概念。

孤独症谱系障碍主要有三个典型的症状,一是社交交流和社交互动的缺陷;例如避免眼神交流,缺乏对父母的依恋,喜欢独自玩耍,避免和拒绝身体的接触等

二是语言和非语言交流困难;例如相较同龄人语言能力较差,面部表情或手势等非语言交流缺乏或异常,不能理解成语、玩笑幽默,难以用学会的词表达自己的意愿。

三是受限的、重复的兴趣或行为活动;例如重复拍手、摇摆身体,重复说同一句话,过度关注或痴迷于某一感兴趣的物体,每天走相同的路线或吃同样的食物,会因为微小的改变发脾气等。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 幽闭恐惧症属于恐惧症中较为常见的一种,是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭恐惧症是患者在某些情况下,例如电梯、车箱或机舱内,可能发生恐慌症状,并因出现预期焦虑而产生回避行为的一种心理疾病。幽闭恐惧症患者处在相对封闭的空间里会出现恐慌焦虑的表现,因为幻想到无法逃离恐慌情景而感到恐惧,进而出现焦虑、惊慌、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗等生理性反应,严重时会出现窒息、昏眩、有濒死感等。

     

     

    一、幽闭恐惧症原因有哪些?

     

    出现幽闭恐惧症的原因有很多,比如成长经历、性格因素、心理压力等,幼年时期的创伤性经历跟幽闭恐惧症的关系很大。此外还有遗传因素和生物学因素。

     

    教养方式:幽闭恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关。如过分严厉和教条化的教育,会使人的心理成长过程单一,使其社会理解和适应能力相对较低,难于对客观事物做出正确判断;过分粗暴或压抑的环境,也会使人的正常心理发育受到扭曲,对外界事物出现错判或误判。
    遗传及性格因素:幽闭恐惧症与人的性格特征有关。比如3岁以前表现胆小、羞怯者,成年以后往往较容易发生社会交往恐惧症,遗传因素在幽闭恐惧症中的作用也日益受到重视。
    生物学因素:幽闭恐惧症患者可能存在突触后5-羟色胺能受体超敏感的可能,曾患神经系统病变,心血管呼吸系统疾病,肥胖症等也有影响。


    二、幽闭恐惧症的症状表现有哪些?

     

    幽闭恐惧症患者可能会在密闭空间中发作,常见的有电梯、车箱、机舱、剧场等室内场馆,出现焦虑、紧张等恐惧表现。

     

     

    1、主要症状

     

    进入特殊环境时:包括空旷的广场、拥挤的公共场所、封闭的环境等,如球场、商店、剧场、公路、电梯、公共汽车、火车、黑暗等。表现为紧张、焦虑、惊慌、胸闷、烦躁、失控感、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗等。
    无法控制恐惧心理:总是担心在此场所中,会昏倒、发作某种病症、失去控制,而又无法逃离现场。知道恐惧是过分、不合理、不必要的,但无法控制。
    预期恐慌:不接触特定的环境则无任何症状,但病人只要设想进入恐怖处境,就感到紧张不安等。日常会出现预期性焦虑,并产生回避行为。


    2、并发症

     

    焦虑症:患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆、恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。而且患者一般同时伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体表现。这种焦虑是继发于恐惧内容所出现的症状。
    强迫症:患者后期可能会继发形成强迫性地回避所恐惧场所的想法以及行为。
    伴有广场恐惧的急性焦虑发作:幽闭恐惧症被普遍认为是广场恐惧症的反例,恐惧症患者会害怕待在群众当中,并出现急性的紧张、焦虑、心慌、胸闷发作。

  • 根据世界卫生组织(WHO)在2019年的报告,2018年全球精神分裂症的发病率约为0.11‰,其中偏执型精神分裂症发病率约为0.06%。该病好发于16~25岁人群,偏执型精神分裂症患者综合分析多起病于成年早期(16~25岁),其中男性患者集中分布在25~35岁,女性患者集中分布在33~37岁及44~49岁。偏执型精神分裂症的患者多在青壮年、中年或更晚些年龄,起病较缓慢,病初表现为敏感多疑、恐慌不安,对周围发生的事情往往迷惑不理解,出现妄想性情绪,逐渐发展为明确的妄想内容。主要表现为被害妄想、关系妄想、幻觉以言语行幻听最常见。部分患者在发病数年后在相当长的一段阶段内,部分工作能力尚能保存,往往不易早期发现。

     

     

    一、偏执型精神分裂症的典型症状

     

    妄想:妄想的内容可能包括各种主题(例如被害的,关系的,躯体的、宗教的、夸大的)。被害妄想(例如坚信有人迫害自己或家人)是最常见的。关系妄想(例如周围人的言行都是针对他的)也非常常见。夸大妄想(例如相信自己有超乎寻常的能力、财富或名声)和钟情妄想(错误地相信另一个人钟情于他/她)也能见到。有重要诊断意义的妄想有影响妄想、被控制感、被洞悉感、思维扩散、思维被广播等。通常患者的妄想内容是奇怪的,甚至荒谬的不可理解,而行为往往受妄想的支配。
    幻觉:幻听内容多半是争论性的、或评论性的、或命令性的。幻听还可以以思维鸣响的方式表现出来,即患者所进行的思考,都被自己的声音读了出来。精神分裂症患者也可出现其他少见的幻觉如:幻视、幻触、幻味和幻嗅。幻觉必须出现在清醒的知觉状态下,那些在入睡前或觉醒前出现的短暂幻觉,正常人也有可能出现,诊断意义不大。
    情感反应异常:患者的情感反应常常受妄想或幻觉的支配,表现出异于常人的情感反应,包括行为孤僻退缩,脱离现实,生活懒散被动等。

     

     

    二、偏执型精神分裂症的其他症状

     

    紧张性行为:部分患者可出现紧张性行为,是对环境反应的显著减少。这包括对抗指令(违拗症),保持一个僵硬、古怪的姿态,和完全缺乏言语和运动反应(缄默症和木僵)。它也包括无明显诱因时无目的的过多的运动行为(紧张性激越)。其他特征表现为刻板运动、凝视、扮鬼脸、木僵和学舌。
    自知力障碍:患者对于自己的认知错误,一般会表现为不承认自己有病,认为看到的东西都是正常存在的,以此延误了治疗时机。

  • 强迫症终生患病率为0.8%~3.0%,精神科门诊患者患病率约10%,平均发病年龄20岁,男性(19岁)稍早于女性(22岁)。约2/3的患者症状起病于25岁前,不到15%的起病于35岁后。女性患病率稍高于男性(1:1.2)。强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为,严重程度差异较大,有些患者还有回避行为和情绪波动严重等表现。

     

     

    一、强迫症的典型症状有哪些?

     

    1、强迫观念:

     

    强迫观念系指反复闯入患者意识领域的持续存在的思想、观念、表象、情绪、冲动或意向,对患者来说没有现实意义,非己所欲,违反了个人意愿。患者明知没有必要,试图忽略,压抑或用其他思想、动作来对抗它。但无法摆脱,因而苦恼和焦虑。有的愚者抵制不明显或随病程进展,抵抗逐渐减弱。


    2、强迫行为:

     

    强迫行为是指强迫症患者通过反复的行为或动作,以阻止或降低强迫观念所致焦虑和痛苦的一种行为或仪式化动作,常继发于强迫观念。这种行为通常被认为是无意义的或无效的,且反复企图加以抵抗,导致明显焦虑。虽然强迫行为并不是为了获得快感,但是可以使焦虑或痛苦暂时缓解。对于病程漫长的患者,抵制可能十分微弱。强迫性行为有的为外显性的,为能看得见的一些仪式或行为;有的则较为隐匿,如默默计数或祷告;有的为了消除强迫思维而用另外一种思维来抵抗或消除。从根本上讲,这些行为既不能给人以愉快,也无助于任务的完成。强迫行为与患者所担心、害怕的事情之间的联系常常不合逻辑,如将物品排列整齐是为了防止心爱的人受到伤害等或明显超过了正常界限,如每天花几小时的时间洗澡来防止生病。

     

    二、强迫症的其他症状表现

     

     

    回避行为即愚者通常采用回避行为,中和或随意的形式以减轻焦虑,故患者通常回避会诱发强迫思维和强迫行为的人。地点及事物。疾病严重时,回避可能成为最受关注的症状。因为治疗使愚者更多地暴露在 诱发强迫症状的环境中,治疗过程中随着回避行为的减少,强迫行为可能增加。


    三、强迫症多并发焦虑症


    当面对诱发强迫思维和强迫行为的情境时,强迫症愚者会经历很大的情绪波动。这些情绪反应包括明显的焦虑、惊恐发作,强烈的厌恶感,对不完美感到痛苦或不安,直到事情看上去、感觉上或者听上去“恰到好处"。强迫症患者伴焦虑的程度并不完全取决于病程,而是取决于强迫症状内容的性质和强度,以及与以缓解焦虑为目的的强迫行为之间相互作用的结果。一般来说,焦虑或抑郁症状的加重或减轻一般会伴有强迫症状严重程度的平行变化。

  • 癔症型人格又称表演型人格或歇斯底里人格,其典型的特征表现为心理发育的不成熟性,特别是情感过程的不成熟性。具有这种人格的人的最大特点是做作、情绪表露过分,总希望引起他人注意。此类型人格障碍多见于女性,各种年龄层次都有,尤以中青年女性为常见,一般年龄都在25岁以下。

     

     

    一、癔症性人格障碍的表现有哪些?

     

    1.引人注意,情绪带有戏剧化色彩。这类人常好表现自己,而且有较好的艺术表现才能,唱说哭笑,演技逼真,有一定的感染力。有人称她们为"伟大的模仿者"、"表演家"。她们常常表现出过分做作和夸张的行为,甚至装腔作势,以引人注意。

    2.高度的暗示性和幻想性。这类人不仅有很强的自我暗示性,还带有较强的被他人暗示性。她们常好幻想,把想象当成现实,当缺乏足够的现实刺激时便利用幻想激发内心的情绪体验。

    3.情感易变化。这类人情感丰富,热情有余,而稳定不足;情绪炽热,但不深,因此他们情感变化无常,容易激情失衡。对于轻微的刺激,可有情绪激动的反应,"大惊小怪",缺乏固有的心情,情感活动几乎都是反应性的。由于情绪反应过分,往往给人一种肤浅,没有真情实感和装腔作势甚至无病呻吟的印象。

    4.视玩弄别人为达到自我目的的手段。玩弄多种花招使我就范,如任性、强求、说谎欺骗、献殷勤、诌媚,有时甚至使用操纵性的自杀威胁。他们的人际关系肤浅,表现上温暖、聪明、令人心动,实际上完全不顾他人的需要和利益。

    5.高度的自我中心。这类人喜欢别人注意和夸奖,只有投其所好和取悦一切时才合自己的心意。表现出欣喜若狂,否则会攻击他人,不遗余力。

     

    二、癔症性人格障碍的诊断标准

     

     

    《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中,将癔症型人格障碍的症状诊断标准定为,患者至少具有下述项目中的三项症状:1.表情夸张像演戏一样,装腔作势,情感体验肤浅。2.暗示性高,很容易受他人的影响。3.自我中心,强求别人符合他的需要或意志,不如意就给别人难堪或强烈不满。4.经常渴望表扬和同情,感情易波动。5.寻求刺激,过多地参加各种社交活动。6.需要别人经常注意,为了引起注意,不惜哗众取宠,危言耸听,或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。7.情感反应强烈易变,完全按个人的情感判断好坏。8.说话夸大其词,掺杂幻想情节,缺乏具体的真实细节,难以核对。一般来讲,此类型的人格障碍会随着年龄的增长、心理的逐渐成熟而症状减轻。但这不能保证可以不治而愈,在应激状态下还有可能发生癔病症状。

  • 孤独症多数患儿3岁之前起病,若家长发现患儿有疑似社会交往障碍、语言交往障碍、刻板行为重复等的典型表现,应及时到医院就诊,避免延误病情。若存在母孕期的各种不利因素或有家族史等诱因,又发现孩子具有社会交往障碍、语言交往障碍、刻板行为重复等典型表现,应及时就诊。如果患者发现疑似孤独症的表现,优先考虑去精神心理科。

     

     

    一、孤独症的分类

     

    据社会交往类型分类,孤独症可分为以下类型:

    冷漠型:患儿除了必须的交流外,几乎不会主动和别人说话。
    主动但怪异型:患儿有与人交流的欲望,但是交流的方式比较怪异、奇特。
    被动型:当别人主动与患儿交流时,患儿能够接受,但是患儿不能发起主动交流的过程。


    二、需要做的检查

     

    体格检查:通过观察患儿的身体发育情况,包括头围、体重、身高等检测,并进行相应的体检正确评估患者的病情。
    心理评估量表:包括常用筛查儿童孤独症量表、诊断儿童孤独症量表、发育评估及智力测验量表,正确评估患儿的心理情况。
    影像学检查:包括头颅CT、磁共振成像等,观察脑组织的结构是否发生改变,若怀疑大脑结构异常,可以采取MRI检查。
    脑电图:若患者存在癫痫发作症状,如存在眩晕史或行为不成熟状态时,应采取脑电图检测,观察脑部的活动情况。
    遗传学相关检查:检测患儿的核酸排列情况,排除遗传因素。

     


    三、如何确诊孤独症?


    孤独症根据临床表现即可诊断,以社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式为主要表现,其他表现还有以下几点:社会交往有质的损害,比如不能眼对眼的对视,不能合理的使用面部表情、身体姿势及手势等,不能与同龄人交往,不能自发地与别人分享欢乐、兴趣、成就等。交流能力有质的损害,比如不能进行合理的阐述,而不伴有想用其他方式(例如手势或模仿动作)代偿的尝试;使用刻板的或重复的语言或特殊的、只有自己听得懂的语言;缺少与其年龄相应的自发的假扮游戏或模仿日常生活的游戏。行为、兴趣或活动方面的局限的、重复的或刻板的格式,比如有一种或几种固定的、重复的、局限的兴趣,其程度和内容均属异常,且不易改变;固执地遵循某种特殊、没有意义的常规或仪式;刻板重复的行为;长期持续的只注重事物的局部。

  • 孤独症患者中以男孩多见,男孩比女孩多3~4倍。根据美国8岁儿童数据显示,自2012年到2020年,孤独症的发病率由1/68上升至1/54,而我国第二次全国残疾人抽样调查结果显示,在0~6岁精神病残疾儿童中,孤独症导致的精神病残疾儿童约占36.9%,约为4.1万人。孤独症需长期持续性治疗。

     

     

    一、药物治疗

     

    目前还缺乏能够改变孤独症的病程,改善核心症状的药物。药物治疗需在医生的指导下进行,不能盲目用药。

    抗抑郁药:抗抑郁药多选用氯丙咪嗪、丙咪嗪等,能够减轻刻板行为、攻击行为,改善社会交往能力。
    抗精神病药物:常用的有氟哌啶醇、舒必利。前者可改善患儿的多动、刻板行为,稳定情绪;后者则可改善孤僻、退缩患儿活跃、语言增多,使,并改善情绪。盐酸利培酮也可改善患儿症状。
    维生素B6和镁剂:有研究报道大剂量维生素B6和镁剂可能改善患儿的症状。


    二、其他治疗

     

     

    干预治疗:干预的基本目标是改善核心症状,即促进患者的语言发育,提高社会交往能力,矫正影响日常生活、学习和人际交往的刻板行为和不良行为,让患者掌握生活技能和学习技能。此外,减轻和消除伴随的神经、精神症状。
    康复训练:至今国内外公认的改善孤独症核心症状、提高患者生活质量的最有效方法。目标是促进患者的语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。多数孤独症患者在学龄前不能适应幼儿园的教育,可在康复机构或特殊教育学校接受康复治疗师和特殊教育教师等提供的康复训练和特殊教育。学龄期语言交流能力和社交能力有所提高以后,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,仍有部分患者需要继续特殊教育。
    心理治疗:多采用行为治疗,主要目标是强化已经形成的良好行为,矫正影响到接受教育和训练、社会交往或危害自身安全的异常行为,如刻板行为、攻击性行为、自伤或自残行为等。认知治疗适用于智力正常,或学龄期、青春期的孤独症患者。目的是帮助患者认识自己与同龄人的差异,自身存在的问题,激发自身的潜力,发展有效的社会交往技能。家庭治疗和咨询能使孤独症患者的父母了解患者存在的问题,掌握恰当的养育技能和应对技巧。

  • 孤独症属于广泛发育性疾病,是其中最常见、最有代表性的疾病,多起病于婴幼儿时期,以社会交往障碍、语言交流障碍、刻板重复行为作为主要临床表现,约70%的患儿同时伴有精神发育迟滞。能够导致孤独症发生的病因有很多,包括遗传学因素、病毒与免疫学因素、神经生化与神经内分泌因素、脑结构与脑电生理学因素、围生期因素、社会心理学因素等。

     

     

    一、孤独症的发病原因


    遗传学因素:有研究证实,孤独症与遗传因素高度相关,遗传率高达80%~90%。
    病毒与免疫学因素:病毒可能潜伏在中枢神经系统内,把其DNA整合到宿主DNA上,翻译出异常蛋白质,作为异体抗原,它们可能刺激机体的免疫系统进行免疫应答。
    神经生化与神经内分泌因素:孤独症的神经生化问题也就是研究突触和中枢神经递质的问题,由于脑能神经递质发育不成熟,可导致患儿行为和精神异常。
    围生期因素:围生期损害,如出生时窒息、缺氧、脑轻微损伤等,在患儿的发病中起到一定程度上的辅助作用。
    社会心理学因素:有研究证明,孤独症不是任何单独的社会学和心理学原因引起的。孤独症是一种广泛发育性障碍,儿童发育和成长的家庭和社会环境因素都会影响儿童的言语、社会技能的获得和发展。


    二、哪些人群好发孤独症?


    有家族史者:孤独症具有遗传性,有家族史的人更容易患孤独症。
    免疫功能紊乱者:各种原因导致的免疫功能紊乱都有伤害脑组织的可能,从而诱发孤独症。
    神经发育异常者:有研究显示,孤独症患儿存在神经的结构和功能的异常。


    三、哪些因素容易诱发孤独症?

     

    母孕期的不利因素:比如高龄产妇、怀孕期间出现过先兆流产、病毒感染、围生期发生过缺氧等。

    环境因素:在患儿大脑发育的关键时期,其生活环境及社交与孤独症的发病密切相关。

     


    四、孤独症和自闭症的区别

     

    孤独症和自闭症的区别,自闭症患者会表现的孤独离群不会与别人建立一些联系,就是不愿与人说话。孤独症它是一种特殊的精神疾病,主要是指在婴幼儿时期的自闭现象,引起孤独症的原因有遗传因素和胎儿在子宫里的环境因素以及营养因素等等,而自闭症属于发育过程中出现的疾病,患者会出现社会交流问题,一般表现在缺乏和别人的交流或者一些交流的技巧,甚至和父母之间也缺少一种安全的相互依恋的关系等,非常严重的,还会出现语言交流的问题,患者还会出现一些呆板的行为而且重复的出现。

  • 一、味觉障碍的诱发原因有哪些?

     

    味觉障碍以中老年人为主,挑食、偏食的人群也容易患病。药物导致味觉异常,虽然缺锌是味觉障碍的主要病因,但药物也是诱发味觉障碍的重要因素,能够诱发味觉障碍的药物比较多,不仅包括常用的解热镇痛类药物,也包括抗生素类药物、抗抑郁药物等常见的药,因此有味觉上功能障碍的患者要明确自己常用药物的副作用,避免因药物诱发味觉障碍。

     

     

    二、味觉障碍患者的症状有哪些?

     

    味觉障碍患者的症状比较典型,一部分表现为味觉的异常,即总感觉自己嘴里有酸味、苦味、金属味等以上的味道,且症状持续时间较长,缓解较为缓慢;另一部分患者表现为味觉的减退或丧失,对味道的感觉不是很灵敏,常常无法及时准确判断食物的味道。

     

    1.典型症状

     

    味觉异常:总感觉自己嘴里有异常的味道,如酸味、苦味、甜味、金属味等异常的味道,又没有相关食物的食用史,是味觉障碍的主要症状表现之一。
    味觉减退:对于食物味道的判断失常且感觉迟钝,无法及时准确的分辨出食用物品的味道,需要反复确认后才能确定。
    味觉丧失:是味觉障碍最为严重的症状,表现为完全失去对味道的判断,无论食入任何食物都无法判断其味道,且症状表现持续时间较长。


    2. 其他症状


    味觉障碍常见症状之一,主要原因是皮肤溢出的油脂类物质过多,而在皮肤表面形成的炎症性反应,其原因一方面是食用的含油食物过多导致的无法消化,另一方面是锌元素的缺失导致的,因此味觉障碍患者也可重点观察有没有相关皮肤表现,是诊断味觉障碍的重要参考因素。

     


    3.并发症

     

    脱发:是味觉障碍的常见并发症之一,通常表现为洗发后、起床后,发现脱下的毛发过度,甚至一部分患者出现斑秃等严重症状,影响个人形象和正常生活,其原因还是锌元素的缺失导致油脂类物质无法及时排除体外,而导致皮肤表面油脂堆积过多最终导致味觉障碍。
    腹泻:也是味觉障碍的常见并发症,就是常说的拉稀、拉肚子等症状,表现为大便次数增加,性状发生改变,以水液便较为多见,有时还夹杂不消化的食物。主要原因是肠道感染,分为急性腹泻和慢性腹泻。味觉障碍常见的并发症为慢性腹泻,即长期大便不成形,且排便次数较多,甚者可伴有发热、消瘦等表现,对于身体营养状况和正常生活造成严重影响。

  • 老年抑郁症是发病于老年期(年龄≥65岁),以持久的心境低落为主要表现的综合征,临床特征以情绪低落、焦虑、迟滞及诸多的躯体不适症状为主。老年抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一,据世界卫生组织统计,抑郁症老人占老年人口7%~10%,患有躯体疾病的老年人,发生率可达50%。老年抑郁症是老年人精神疾病中发病率最高(16%-26%)的,其次才是老年痴呆症。随着人均寿命的延长和老年性疾病发病率逐渐增高,老年人抑郁症的患病率也相应增高,严重危害了老年人的身心健康。

     

     

    一、老年抑郁症有什么表现

     

     1、情绪低落:不开心,高兴不起来,整日愁眉苦脸、忧心忡忡、流泪叹气。有的则否认心情不好,甚至强装笑脸。

    2、悲观自责,认为自己做错了事情,拖累了子女,严重者觉得活着没意思,有自杀的想法和行动。

     3、莫名担心:表情紧张、坐立不安、来回踱步,有诸多担心,惶惶不可终日。

    4、反应迟缓:觉得脑反应迟钝,判断力下降、记忆力衰退,言语少、语调低、语速慢。自觉“脑子较前明显的不好使”。常结结巴巴的说:“我不知道”,“我不会”。

    5、少语少动:行动缓慢,生活懒散,不想做事,不愿与周围人交往,丧失以往生活的热情和乐趣,感到精力不足,疲乏无力,甚至日常生活都不能自理。重者终日卧床,达到不语、不动、不食的地步。

    6、睡眠困难:严重失眠,难以入睡,容易醒,早醒,醒后无法继续入睡。

      7、食欲减退:吃饭没有胃口,腹胀、便秘,体重减轻。

    8、各种身体不适:如头痛、腰背痛、关节痛、心慌、胸闷胸痛、出汗、恶心、呕吐等。

     

    二、老年抑郁症应该怎样治疗

     

    自我调整

     

     1.自我心理护理:参加社会活动,参加文体活动,多听音乐等;减少卧床时间,多交朋友,常谈心互助。

     2.家庭和睦:家庭成员间要多关心、支持、互相鼓励,尽力保持家庭和谐气氛。

    3.坚持锻炼:尤其是有氧运动,如散步、跑步、跳绳、做健身操、健身舞等,每周至少做3次,每次持续15至20分钟。

    4.营养疗法:多吃富含维生素B的食物,如粗粮、鱼等,或服一定剂量的复合维生素B。

    5.阳光疗法:坚持每天早晨连续散步30至60分钟,让脸好好晒晒温暖的阳光。

     

    精神专科治疗

     

     

    当自我调节无效或效果不佳时,应迅速寻求正规专业机构如老年精神科、心理科治疗。服用药物治疗;进行心理治疗以及其他如支持治疗、认知行为治疗、光照治疗等。

  • 最近我家宝宝的情况有点让我担心,性格比较孤僻,不太喜欢跟小朋友玩,总是显得有些害羞。我决定在京东互联网医院上进行线上问诊,希望能够得到一些专业的建议。

    在问诊过程中,杨主任非常耐心地听取了我的描述,并提出了一些很有建设性的问题,帮助我更全面地了解了宝宝的情况。他给予了我很多关于孤独症的信息和建议,让我觉得很受到关心和支持。

    虽然杨主任没有直接给出诊断,但他建议我多跟孩子说话,鼓励他多说,并且多带他跟小朋友玩,还建议我到专门的机构做训练,这些都让我感到很受启发。最后,他还提醒我,如果情况没有好转,可以再去医院做详细的评测。

    在问诊结束后,我感觉杨主任的回复仅为建议,但是他的专业建议让我很受益,我觉得他是一个很有责任心的医生。如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

  • 在线医疗的温暖之光

    那是一个普通的周末,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一个普通的母亲,正面临着前所未有的挑战。我的孩子,一个曾经活泼可爱的小男孩,如今却变得沉默寡言,眼神空洞,仿佛与这个世界失去了联系。

    我带着他去了很多家医院,但结果总是不尽如人意。直到有一天,我听说京东互联网医院有一位专家,他的评价很高,接诊量也很大。我抱着试一试的心态,在互联网医院上预约了这位专家。

    那天,我带着满满的期待和一丝不安,打开了电脑。专家医生温和地与我交流,详细询问了孩子的病情。他耐心倾听,不时地点头,让我感到一丝安慰。他告诉我,我的孩子可能患有孤独症谱系障碍,需要进一步的面诊和检查。

    虽然我心中仍有疑虑,但专家医生的真诚和专业让我决定尝试面诊。经过一系列的检查,专家医生确诊了我的孩子确实患有孤独症谱系障碍,并给出了一套治疗方案。

    在治疗的过程中,我明显看到了孩子的进步。他开始主动与我交流,眼神也变得更加有神。我知道,这一切都离不开那位专家医生的专业和耐心。

    京东互联网医院,这个看似遥远的名字,却成为了我与孩子康复之路上的温暖之光。在这里,我找到了专业的医生,得到了及时的救助。我相信,只要我们坚持不懈,我的孩子一定能战胜病魔,重新找回属于他的快乐时光。

  • 我最近带着家里的小孩到网上问诊了,因为她最近有些奇怪的行为,我有些担心。我在网上问诊的医生非常耐心地听我描述了孩子的情况,并给出了专业的建议。

    医生首先提醒我,网上问诊需要完整查看患者病例后才能开始诊疗。他还告诉我,如果给6岁以下的孩子开处方药,必须确认有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生对患者的安全和健康非常重视。

    在问诊开始后,医生告诉我,这次问诊可以持续2天,这让我感到医生非常用心地和我沟通,不仓促地做出诊断。

    医生询问了我的问题后,结合孩子的情况,他给出了建议。他提醒我,建议带孩子到医院做一下孤独谱系方面的评估,并给出了看病的科室建议。这让我感到医生非常关心孩子的全面健康,不仅仅是解决眼前的问题。

    在问诊的过程中,医生还不断提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这表明医生十分重视患者的安全和健康,不会随意给出草率的诊断和治疗建议。

    总的来说,这次网上问诊让我感到医生非常用心地对待患者,不仅在诊疗过程中给予专业的建议,还在意诊后的治疗和安全。我对这次问诊非常满意,如果有需要,我还会再次咨询这位医生。

  • 那天,我带着孩子走进了一家名为“XX互联网医院”的线上问诊平台,孩子患有孤独症,一直是我们家庭的心头之痛。医生***,一位精神科专家,通过视频与我进行了详细的交流。

    沟通中,我发现***医生不仅专业素养深厚,而且非常耐心。她细心询问了孩子的症状和日常情况,然后给出了专业的治疗方案。

    当我询问是否需要开具处方时,***医生温和地回应:“跟上次一样?”,这让我感受到了她的细心和对病情的熟悉。我告诉她只需利培酮和谷维素,她便立即为我开具了处方。

    当处方创建完成后,我收到了医生的确认信息,她提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。而当我点击查看处方详情时,更是对她的专业和细致感到敬佩。

    不久后,处方已送达药师审核,我再次收到了医生的提示,可以直接预约药品。用药期间,孩子的病情得到了明显改善,我心中充满了感激。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。无论是医生的专业,还是平台的便捷,都让我对未来的医疗服务充满期待。

  • 在线医疗的温暖之旅

    那天,阳光明媚,我带着孩子踏上了线上问诊的旅程。孩子一直以来的社交障碍和注意力问题让我焦虑不已,直到遇到了那位温柔而专业的医生。

    医生***在详细了解了孩子的症状后,给出了专业的诊断和建议。她告诉我,孩子可能患有注意缺陷多动障碍和童年孤独症,并建议使用提高注意力和稳定情绪的药物。

    我有些犹豫,担心药物会有副作用。但医生***耐心地解释了每种药物的作用和可能的副作用,还告诉我如何正确服用。她的话语让我感到无比的安心和信任。

    医生***还提醒我,如果用药期间孩子有任何不适,或者预约不上复诊号,都可以随时联系她。这份细致入微的关怀,让我倍感温暖。

    用药后,孩子的症状有了明显的改善。看着孩子渐渐开朗起来,我心中的石头也终于落地。这一切,都要感谢那位专业而温柔的医生***。

    这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这个信息时代,我们不再需要为看病而奔波于医院之间,只需轻轻一点,就能获得专业而贴心的医疗服务。

  • 那天,我怀着忐忑不安的心情,拨通了***医院的线上问诊电话。我的孩子刚满两周,在石家庄儿童医院被诊断为孤独症。他很少说话,几乎不和我有眼神交流,社交能力也让我担忧。在电话那头,一位来自青少年儿童心理科的医生耐心地倾听了我的描述。

    医生告诉我,诊断孤独症需要面诊,并详细询问了我的孩子的生活习惯、行为表现等。虽然量表上并没有明确诊断,但医生根据孩子的表现,给出了专业的建议。他告诉我,孤独症的治疗需要时间,需要耐心和坚持。

    我还提到了孩子做的食物不耐受检查,医生告诉我,食物不耐受与孤独症的关系还不明确,如果孩子确实过敏,需要暂时避免食用。医生还告诉我,他们医院有合作康复机构,但康复训练时间较长,需要3-6个月,每天训练,一周5天。

    在医生的指导下,我决定先在家多教孩子,加强语言社交训练。三个月后,我们再次评估孩子的状况。虽然进展缓慢,但我看到了希望。在这个过程中,医生的专业和耐心让我深受感动。

    现在,我已经习惯了定期和医生沟通,她就像一位朋友一样,给予我支持和建议。感谢互联网医院,让我能在家门口就能得到专业的医疗服务。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现我的5岁孩子可能患有孤独症,这让我感到非常焦虑和无助。在网上搜索了一些资料后,我决定通过线上问诊寻求专业医生的帮助。

    我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地听取了我的描述,给予了我很多建议和支持。他告诉我需要进行康复训练,并且给出了一些建议,让我更好地引导孩子。

    医生还告诉我他所在医院有康复训练门诊,需要每天半天,一周五天,让我考虑是否能前来就诊。我表示愿意,并计划下周前往医院就诊。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗还需前往医院就诊。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。

    新华医院水平很高,诊断应该没有问题。

    不是因为食物不耐受引起的发育障碍。

    食物不耐受只是引起消化不良,不会引起发育障碍。

    磁共振说明脑部结构改变不明显,也就是说不是孤独症的主要原因。

    孤独症有很多是基因有问题,可以做全外显子基因检测确诊原因。

    孤独症需要及时但康复机构长期康复治疗,否则预后可能不太好。

    做基因检测有意义吗?

    还在吗,医生?

    要长期的机构康复治疗吗?

    预后不太好啥意思呀?

    孩子总是晚上失眠是因为什么原因造成的呢?

    晚上起来闹。

    基因检测可以确认原因吗?然后可以有药物进行治疗吗?

    那个放射学诊断异常是什么原因呢?

    还在吗?

    基因检测可以进一步明确原因,有可能知道宝宝为什么有孤独症,可以指导下一胎生育和宝宝以后生育问题。可以通过基因型看看同类型的预后如何。

    要长期的机构康复治疗。

    预后不太好是指有可能智力发育迟缓越来越重。

    这个疾病可以导致孩子总是晚上失眠。

    基因检测可以大概率确认原因,不是百分百,因为有一部分是无法找到病因的。目前没有药物进行治疗。

    那个放射学诊断异常是指脑部结构出现异常,但不严重,有可能是孤独症原因导致。

    脑部结构异常这个可以治疗吗?是孤独症导致异常还是结构异常导致孤独症呢?

    脑部结构异常这是什么原因导致的呢?

    患者已等候您多时,请尽快回复。

    已为您提醒医生,医生当前较忙,请耐心等待。

    脑部结构异常目前推测是基因异常原因导致。

    脑部结构异常难以治疗。

    孤独症和头部结构改变都可能是基因异常导致。

    有不明白的请问。

    会影响智力发育吗?

    绝大多数孤独症会伴随智力发育迟缓,需要及时干预,康复机构长期康复治疗,否则预后可能不太好。预后不太好是指有可能智力发育迟缓越来越重。

    长期大概一般情况要到几岁呢?

    孤独症的长期康复治疗,一般至少要到上小学的时候,如果是严重的孤独症,那可能得持续很久。

    大多数轻中度的孤独症康复到小学的时候就可以。

    所以这个长期具体是多长时间取决于孩子的康复效果。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我坐在电脑前,手指轻轻敲击着键盘,向远在千里之外的***医院的精神心理科医生咨询我的孩子孤独症的问题。他亲切地问候,询问我的需求,那一刻,我感受到了他的专业与温暖。

    我告诉他孩子的病情,他耐心地倾听,没有一丝急躁。当提到想要购买药物时,他并没有立即开药,而是细心地询问了用药情况,包括每日剂量、用药时间以及是否存在副作用等。我感受到他的专业,也感受到了他的责任心。

    他提醒我,医生的建议仅供参考,如果需要诊疗,请务必前往医院就诊。这让我对这位医生更加敬佩,他的专业不仅体现在对病情的把握上,更体现在对患者的关爱上。

    在询问中,我得知他已经在精神心理科工作了多年,积累了丰富的经验。他告诉我,孤独症是一种复杂的疾病,需要综合治疗,包括药物治疗、心理治疗和家庭支持等。这让我对孩子未来的治疗充满信心。

    尽管我们相隔千里,但通过互联网医院,我感受到了他的专业和关爱。我相信,在医生的帮助下,我的孩子会逐渐走出孤独症的阴影,过上正常的生活。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,当时我正在为孩子购买维思通口服液,因为孩子最近被确诊为孤独症,需要长期服用这种口服液。在问诊过程中,医生非常细心地询问了孩子的病史和用药情况,并提醒我在为孩子开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

    在问诊过程中,我提到了维思通口服液的服用情况,医生对孩子的用药情况进行了详细的询问,询问了维思通口服液的服用方法和效果,并提出了一些建议。在整个问诊过程中,医生非常耐心地回答我的问题,并给予了专业的建议。

    在最后的处方环节中,因为我想在别的药店购买维思通口服液,医生解释了目前处方权还在申请中,无法提供电子处方给我。虽然有些遗憾,但我还是非常感激医生在整个问诊过程中的细心关怀和专业建议。

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