头皮血肿在颅脑外伤中较常见，属于原发性颅脑外伤，病症一般较轻。头皮血肿主要由于钝器损伤所致，由于头皮血供丰富，遭受碰撞或钝性打击后可使组织血管破裂出血，而头皮仍属完整，头皮血肿常常合并颅脑外伤或颅骨骨折。

 

 

一、头皮血肿的常见原因

 

皮下血肿：颅脑外伤、钝器伤导致头皮钝性直接损伤，局部组织血管破裂，积血所致。

帽状腱膜下血肿：由于头部受到斜向暴力，头皮发生剧烈滑动，导致撕裂帽状腱膜层间的血管所致。

骨膜下血肿：常见于颅骨和骨膜剥离性损伤，如产伤等，主要为胎儿头颅骨膜牵移，引起骨膜下血管破裂，血液积聚头皮处形成。

二、哪些人容易发生头皮血肿？

头部外伤患者：例如发生交通事故、坠物砸伤等的人群。

产伤的婴幼儿：新生儿出生时头部遭到产道挤压，导致头皮血管破裂。新生儿出生时医生使用产钳，由于操作不当，使新生儿的头皮受伤。

脑肿瘤患者：如果患者脑组织内有肿瘤，肿瘤可能进入头皮内层，形成血肿。

三、头皮血肿的症状表现

 

头皮血肿的主要症状是头部疼痛和头部肿胀性肿块、触痛，头皮血肿可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿三个类型，每个类型有不同的临床症状。

 

1.主要症状

 

皮下血肿：此类血肿症状为头皮肿块，肿块张力较高，压痛明显。

 

帽状腱膜下血肿：主要由于头皮受到斜向暴力，头皮产生滑动，导致帽状腱膜层的破裂，由于此层的血管最丰富，所以出血量较多，可波及全头颅。张力低，疼痛较轻，波动感，严重者可能导致贫血或出血性休克。

 

骨膜下血肿：头皮血肿比较固定，质地较硬，可有波动感。

 

2.其他症状

 

逆行性遗忘：头皮血肿为脑外伤所致，常常合并脑震荡，典型表现为逆行性遗忘，表现为对受伤前的一段记忆丧失，对过往的记忆以及新的记忆尚存的现象。

 

颅高压表现：如合并颅脑损伤，可出现恶心、呕吐、视物模糊等颅高压表现。

 

3.并发症

 

贫血、休克：多见于帽状腱膜下血肿，由于此层血管丰富，出血量大，且不易被发现，可出现贫血甚至出血性休克，多见于小儿及体弱者。

 

头皮脓肿：由于血肿处理不当，如反复穿刺感染等，可能引起血肿感染，导致脓肿形成，表现局部红、肿、热、痛，合并全身发热、畏寒等。

 

慢性头痛：由于局部组织血管损伤，临床见较多患者遗留慢性头痛。