视频简介

作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

腰椎滑脱可能会带来一些腰部的疼痛。因为腰椎滑脱以后，人体为了维持腰椎稳定性，尽量让滑脱不再加重，周围的肌肉会出现痉挛，周围的韧带、关节囊也会出现相应的退变，这种情况就可能导致腰背部疼痛。如果滑脱后继发出现神经根管或中央管椎管狭窄，可能会导致神经根或马尾神经压迫。这样会出现下肢疼痛、间歇跛行，严重者甚至会出现大小便功能障碍等。这时可以采取休息、理疗、药物治疗，但如果这些保守治疗效果不好，还是需要手术来解除压迫，进行滑脱椎体的固定才能缓解症状。

本期话题：怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出？

 

出镜嘉宾：中国科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

 

擅长领域：①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

视频简介：

 

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

 

腰椎间盘突出是椎间盘复杂的病理变化，在医生的指导下经过积极正规的治疗，通常情况下可以较好的得到缓解甚至可以消除腰痛，下肢的放射性疼痛等临床症状。但是由于腰椎间盘突出，它是椎间盘的退行性病变，所以这种病理的改变是不可逆的，即便症状缓解了，这种疾病仍然是存在的。

 

腰椎间盘突出一般先是采取保守治疗的方法，如推拿、按摩、理疗、热敷、针灸、药物等等，如果效果不明显，还可以采取微创治疗或者是切开手术治疗方法。这些治疗方法创伤比较小，对于患者的腰部功能会改善的快一些，另外还可以采取手术治疗，如椎间孔镜微创手术甚至是开放的脊柱减压内固定输入等等。

 

患者要在医生的指导下，根据自身的实际情况和影像学表现，综合考虑选择最好的治疗方法。

本期话题：腰椎间盘突出的微创手术治疗方式

 

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

 

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：早期腰间盘突出怎样治疗？

 

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

 

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：小心！年轻人也会骨质疏松！

 

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

 

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：同样是腰痛，怎样分辨骨质疏松和腰椎间盘突出？

 

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

 

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：颈椎曲度变直可以靠调整坐姿治疗吗？

 

出镜嘉宾：中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

 

擅长领域：擅长:①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

本期话题：腰间盘突出患者不适宜做哪些体育活动？

 

出镜嘉宾：中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

 

擅长领域：擅长:①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

本期话题：颈椎骨突出怎么办？

 

出镜嘉宾：中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

 

擅长领域：擅长:①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

中度焦虑症的药物治疗通常包括抗焦虑药物，如舍曲林、帕罗西汀等，这些药物通过调节大脑神经递质平衡来缓解焦虑症状。治疗过程可能需要4-6周才能见效，因为药物需要时间在体内积累并发挥作用。药物治疗的有效期因人而异，通常为数周至数月。在治疗过程中，患者应定期复诊，以便评估病情变化和药物疗效，并适时调整治疗方案。对于存在严重焦虑症状或合并其他心理问题的患者，药物治疗的效果可能较差。

心理疾病和精神疾病的区别主要体现在病情状况和行为能力上。心理疾病通常较为轻微，如焦虑症和强迫症，而精神疾病则更为严重，如精神分裂症和双相情感障碍。心理疾病患者通常具有自知力，而精神疾病患者则往往缺乏自知力，无法判断和控制自己的行为。为了维护健康，患者应保持均衡的饮食，避免辛辣刺激性食物，并多进行有氧运动，如跑步、打球等。

心理疾病和精神疾病在病情严重程度和行为控制上存在明显差异。心理疾病患者通常有自知力，而精神疾病患者往往缺乏自知力。患者应注意饮食和运动，以促进身体健康。

线上问诊：如何正确应对呼吸道感染

随着互联网技术的发展，线上问诊已成为人们获取医疗服务的一种新方式。特别是在面对呼吸道感染等常见疾病时，线上问诊可以提供便捷的诊断和治疗建议。然而，正确使用线上问诊服务对于有效管理呼吸道感染至关重要。

1. 了解线上问诊的适用范围

首先，需要明确线上问诊的适用范围。对于轻微的呼吸道感染，如普通感冒，线上问诊可以提供初步的诊断和治疗建议。但是，对于严重的呼吸道感染或并发症，仍需及时就医并接受专业医生的面对面诊断和治疗。

2. 准备充分的病史信息

在进行线上问诊前，患者应准备好详细的病史信息，包括症状出现的时间、症状的性质和严重程度、是否有发热、咳嗽、胸闷等症状，以及是否有过敏史或正在服用的药物等。这些信息对于医生进行准确的诊断和给出恰当的治疗建议至关重要。

3. 选择合适的线上问诊平台

选择一个合法、可靠的线上问诊平台也非常重要。患者应该选择那些由专业医生团队提供服务的平台，并确保这些医生都具备相应的资质和经验。同时，患者也应该了解平台的服务流程、收费标准和隐私保护政策等信息。

4. 遵循医生的治疗建议

最后，患者必须遵循医生的治疗建议。对于呼吸道感染，医生可能会推荐一些药物治疗、休息、饮食调整等措施。患者应严格按照医生的指示执行，并在症状没有改善或出现新的症状时及时与医生联系。

总之，线上问诊可以为呼吸道感染的管理提供便利和效率，但正确使用这种服务需要患者具备一定的知识和准备。通过了解线上问诊的适用范围、准备充分的病史信息、选择合适的平台和遵循医生的治疗建议，患者可以更好地利用线上问诊服务来管理呼吸道感染。

失眠症的诊断并非一蹴而就，通常需要几个月的时间连续观察患者的睡眠状况，结合病史、伴随症状以及睡眠质量等因素进行综合分析。病史中可能包括不良的生活方式、居住环境或情绪波动等因素，这些因素可能会随症状的改善而消失。伴随症状可能包括头痛、疲倦、烦躁、抑郁、焦虑、心悸、注意力不集中等。睡眠质量的下降，如入睡困难、夜间易醒或觉醒次数增多，也是诊断失眠症的重要依据。此外，失眠症的诊断还需考虑症状的持续时间，通常需要连续几个月的观察。患者可以尝试改善生活方式，如优化睡眠环境、保持适宜的室内温度和光线，以及采取热水泡脚、喝热牛奶等助眠措施。在必要时，医生可能会推荐使用艾司唑仑片、地西泮片等药物。

如何通过线上问诊区分感冒和新冠？

在当前疫情形势下，正确识别和区分感冒和新冠至关重要。虽然两者都属于呼吸道疾病，但它们的症状、传播方式和治疗方法有所不同。通过互联网医院或线上问诊平台，患者可以在家中就医，避免不必要的外出和交叉感染风险。以下是一些指南，帮助您在使用线上问诊服务时更好地区分感冒和新冠。

症状对比

感冒通常会引起流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、轻微发热等症状。新冠的症状则可能包括发热、干咳、乏力、呼吸急促、肌肉或关节疼痛等。值得注意的是，新冠也可能导致无症状感染者或轻微症状的患者。因此，仅凭症状难以确定是否为新冠。

病史和接触史

在进行线上问诊时，医生会询问您的病史和接触史。如果您曾经接触过新冠患者或近期有旅行史，尤其是到疫情高发地区，医生可能会更加警惕新冠的可能性。

体温监测

体温是判断是否存在发热的重要指标。感冒和新冠都可能引起发热，但新冠的发热往往持续时间更长且温度更高。通过线上问诊平台，您可以上传自己的体温记录，帮助医生更好地评估情况。

实验室检测

如果医生怀疑您可能感染了新冠，他们可能会建议您进行核酸检测或抗体检测。这些检测可以在指定的医疗机构进行，结果通常需要一定的时间才能出来。在线上问诊平台中，医生可以根据您的症状和病史判断是否需要进行进一步的检测。

总结

在使用线上问诊服务时，正确地描述自己的症状、提供详细的病史和接触史信息以及配合医生的建议和指导都是非常重要的。通过以上方法，您可以更好地了解自己的健康状况，并及时采取相应的措施来保护自己和他人。

人的性格并非一成不变，而是会受到生活经历的影响而发生改变。德国一项抽样调查从统计学角度证实了这一点。

研究人员利用2005年至2009年间进行的一项涉及1.5万余名德国人的人口抽样调查数据，分析了参加工作、结婚、生子和退休等重要人生历程对心理学“五大人格特质”的影响。

五大人格特质包括：经验开放性、尽责性、外向性、亲和性和情绪稳定性。研究发现，人的性格一般要到30岁才会趋于稳定，而70岁之后，性格又可能发生明显变化，重大的人生经历往往会对人的性格产生重要影响。

在医学领域，这种性格变化与疾病、治疗效果和患者依从性等方面密切相关。

例如，性格开朗、乐观的患者往往更容易接受治疗，治疗效果也更好。而性格内向、悲观的患者可能对治疗持怀疑态度，依从性较差，从而影响治疗效果。

因此，了解患者的性格特点，有助于医生制定更有效的治疗方案，提高治疗效果。

此外，性格还会影响患者对药物的反应。例如，性格内向的患者可能对某些药物反应更为敏感，而性格外向的患者可能对药物的反应较弱。

总之，性格与医学领域密切相关，了解患者的性格特点对于提高治疗效果具有重要意义。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注健康问题。为了帮助大家更好地了解和预防疾病，本文将围绕日常保养、疾病预防、治疗建议等方面进行科普。

一、日常保养

1. 合理饮食：均衡膳食，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、辛辣、高热量食物。

2. 适量运动：坚持每天进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质，提高免疫力。

3. 充足睡眠：保证每天7-8小时的高质量睡眠，让身体得到充分休息。

4. 保持良好心态：学会调节情绪，保持乐观、积极的心态，减少压力。

二、疾病预防

1. 定期体检：定期进行健康体检，及早发现潜在的疾病风险。

2. 接种疫苗：按时接种各类疫苗，预防传染病。

3. 注意个人卫生：勤洗手、勤换衣物、不共用个人物品，预防感染。

4. 避免接触有害物质：减少接触有害气体、辐射等，降低疾病风险。

三、治疗建议

1. 积极治疗：一旦患病，应积极配合医生进行治疗，按时服药，定期复查。

2. 生活方式调整：根据医生建议，调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食等。

3. 心理疏导：保持积极乐观的心态，必要时寻求心理医生的帮助。

四、医院与科室

1. 专科医院：针对特定疾病，如心血管病、肿瘤等，提供专业治疗。

2. 综合医院：提供各类疾病的诊断和治疗，具有完善的科室设置。

3. 社区卫生服务中心：提供基本医疗保健服务，如预防接种、常见病治疗等。

五、总结

关注健康，从日常保养做起。通过了解疾病预防知识、积极配合治疗，我们可以远离疾病，拥有健康的生活。

经过初次问诊后，我发现自己需要增加口服液的数量，但审核并未通过。于是我咨询医生是否可以再开一盒口服液。医生回复我说可以克，我感到非常满意。

我还记得那个夜晚，我的世界被颠覆了。结肠癌手术后的我，面临着一个艰难的选择：是否要进行化疗？我在网上找到了一个在线问诊平台，决定向一位经验丰富的医生寻求帮助。通过视频通话，我将术后病理报告和肠镜检查结果发送给了他。医生告诉我，根据病理报告，我属于I期，理论上不需要化疗。但是当地医院却坚持让我进行6期化疗。我感到非常困惑和焦虑，担心化疗会对我的身体造成伤害，同时又担心不化疗会影响治疗效果。医生耐心地解释说，化疗可以帮助消灭可能存在的微小癌细胞，减少复发的风险。最终，我们决定进行3期化疗，并在医生的指导下进行了口服药物治疗。整个过程中，医生给予了我极大的支持和安慰，让我感到非常温暖和放心。现在，我已经康复了，重新找回了生活的乐趣。这个经历让我深刻认识到，在面对疾病时，专业的医疗建议和人性化的关怀同样重要。

线上问诊：如何安全有效地使用互联网医院

随着科技的发展和新冠疫情的影响，线上问诊和互联网医院越来越受到人们的欢迎。这种新型的医疗服务模式不仅可以节省时间和精力，还能提供更加便捷的医疗服务。但是，在使用线上问诊和互联网医院时，我们也需要注意一些问题，确保自己的健康安全。

选择合法的互联网医院

首先，选择合法的互联网医院非常重要。我们应该选择那些有资质、有信誉的互联网医院，而不是随意点击搜索结果中的链接。可以通过国家卫生健康委员会的官方网站或者其他权威机构来查询互联网医院的资质信息。

了解医生的资质和经验

其次，在进行线上问诊时，我们需要了解医生的资质和经验。虽然互联网医院可以提供便捷的服务，但我们仍然需要确保医生有足够的专业知识和临床经验来诊断和治疗我们的疾病。可以通过查看医生的简介或者在线评价来了解医生的资质和经验。

提供准确的病史信息

在进行线上问诊时，提供准确的病史信息也非常重要。我们需要详细描述自己的症状、既往病史、过敏史等信息，以便医生能够更好地了解我们的健康状况。同时，也要注意不要隐瞒或夸大病情，以免影响医生的诊断和治疗。

遵循医生的建议和处方

最后，在接受线上问诊和治疗后，我们需要遵循医生的建议和处方。如果医生开具了药物处方，我们应该按照医生的指示正确使用药物，并在规定的时间内复诊或随访。如果出现任何不适或副作用，应该及时与医生联系。

总结

总的来说，线上问诊和互联网医院可以为我们提供便捷的医疗服务，但我们也需要注意一些问题，确保自己的健康安全。选择合法的互联网医院、了解医生的资质和经验、提供准确的病史信息、遵循医生的建议和处方，这些都是我们在使用线上问诊和互联网医院时需要注意的关键点。