前几天门诊上来了一位女患者，这位患者一进来就对我说：“医生，我这几天特别烦躁，看什么都不顺眼，已经得罪了很多同事和亲戚，我是不是更年期到了?”我抬起头看了看，这位患者也就30出头，不过确实是火急火燎的。后来，通过详细的询问，我明白了，这位患者并不是更年期综合征，而是经前期综合征（PMS）。

 

二者的区别

大家应该听说过更年期综合征，身边很多人提起它都是胆战心惊，或许大家都承受过来自它的“恐惧”支配。有人就疑惑了更年期综合征和经前期综合征不一样吗？是的，二者是不一样的。

 

更年期综合征好发于45~55岁的女性，并伴随着月经紊乱、神经精神症状、汗出异常、骨质疏松等一系列更年期表现。而PMS也会出现烦躁易怒、头痛等表现所以二者容易混淆，但PMS好发于育龄期妇女，且其症状出现在月经下半期（月经的第十四至二十八天）。下面主要介绍一下PMS。

PMS的诊断

此病主要根据其临床表现来判断，主要依据为经前周期性出现的典型症状，出现于月经前7~10天，逐渐加重，至月经前2天左右最重，月经开始后症状会很快消失。

 

在卵泡期（月经的第一至十四天）没有症状，是诊断PMS的先决条件。其实，95%的育龄期妇女都出现过PMS的症状，但只有5%的患者其严重程度可以称为经前期综合征。

 

PMS的症状

PMS的临床症状有三百多种，主要概括为情感、躯体、行为三大类。情感异常常表现为精神紧张、烦躁易怒、情绪波动不能自制，也可表现为抑郁、困倦、疲乏和睡眠改变等。

 

躯体症状常表现为头痛(或伴有恶心呕吐)、乳房胀痛(严重者可放射至腋窝和肩部)、腰背疼痛、小腹坠胀，此外还可能伴随眼睑水肿、便秘和低血糖，少数患者体重明显增加。行为改变包括注意力不集中、记忆力减退，严重者其判断力受损、暴力发作或有自杀倾向。

PMS的治疗

PMS的治疗主要是个体化对症治疗，对患者进行心理疏导、饮食调节或者药物治疗。可以适当增加体育锻炼，补充复合维生素。目前认为：PMS是体内激素波动大所导致的一系列症状，可以通过口服避孕药减少月经周期中的激素波动。

 

需要注意的是：PMS的严重证型称为经前焦虑症（PMDD），PMDD的患者可适当给予抗抑郁药或者抗焦虑药。

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经前紧张综合征是指在月经来临前一周左右，女性出现一系列身体和情绪上的不适症状，可通过饮食调整、锻炼、压力管理等方法进行缓解。

1.饮食调整：增加富含纤维的食物摄入，如全谷类、水果和蔬菜，有助于缓解经前紧张综合征的症状。同时，减少咖啡因、盐和糖的摄入也可起到一定缓解作用。

2.锻炼：适度的身体活动可以释放压力和焦虑，改善心情，并缓解经前紧张综合征的症状。有氧运动、瑜伽、散步等都是良好的选择。

3.压力管理：学习应对压力的技巧，如深呼吸、冥想、放松训练等，有助于减轻紧张和焦虑。一旦出现经前紧张综合征的现象，可通过以上方法进行自我调节，如果症状持续加重，则需尽快到医院就诊，在医生指导下进行合理治疗。

最近，我总感觉身体无力，尤其是在月经来临前。这让我感到困扰，于是我选择了线上问诊。医生很耐心地询问我的症状，了解了我的情况后，建议我多休息，适当放松。医生还提醒我要注意饮食和作息规律，以及避免过度劳累。除此之外，医生还建议我检查一下电解质是否正常，以确保身体健康。在医生的建议下，我开始有意识地调整生活方式，希望能够改善身体状况。

在医生的指导下，我决定先休息一下，看看是否有所改善。医生的专业建议让我觉得很安心，我相信通过调整生活方式，我会逐渐恢复健康。感谢医生的关心和建议，让我对自己的身体状况更加有信心。

那天，我如往常一样，在电脑前等待着线上医生的回复。屏幕上闪烁着的是我心中的疑问和焦虑。我的名字叫小雅，辽宁沈阳人，一直被经前综合征所困扰。

我与医生的对话开始了。医生细心地询问了我关于月经的情况，我详细地描述了我的症状，包括经前十天的抑郁、失眠、胸涨和疲惫无力。医生告诉我，我的性激素六项水平在正常范围内，但促卵泡激素稍微有点高。医生询问了我的身高体重，并要求我提供彩超检查结果。

我回忆起去年的体检，虽然我从小到大做过很多次彩超，但都没有什么大问题，所以我并没有最近再做彩超。医生听后，建议我吃优思悦来调理。他还告诉我，优思悦是副作用最小的避孕药，能缓解痛经。

我对这个建议感到既惊讶又期待。我向医生表达了我的担忧，因为我的抑郁症还未痊愈，而且我正在服用抗抑郁药。医生耐心地解释说，他推荐的方案可以同时调理我大脑的激素分泌和性激素分泌，目的不是怀孕，而是让我不再受PMS的折磨，让我能有精力回归生活和工作。

医生还为我详细解释了如何服用优思悦，并提醒我在用药过程中出现不适时及时咨询。在对话的最后，医生祝愿我身体健康，快乐每一天。

通过这次线上问诊，我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。我期待着通过优思悦的治疗，能够缓解我的PMS症状，让我重新找回生活的活力。

那是一个普通的晚上，我正在家中，突然接到我老婆的电话。她告诉我，她最近月经前总是感到心情烦躁，脾气暴躁，甚至有时会哭起来。我安慰她，让她不要担心，告诉我她最近的生活状况。

第二天，我通过京东互联网医院找到了一位精神科医生。医生询问了我的老婆的情况，她详细描述了她的症状，包括月经前脾气暴躁，情绪低落，容易感到疲乏等。医生很耐心地听她讲述，并提出了很多问题，以确保对她的病情有更全面的了解。

医生告诉我，我老婆的情况可能是由于月经前综合征（PMS）引起的。这是一种常见的女性健康问题，许多女性在月经前都会经历类似的症状。医生建议我老婆尝试一些放松技巧，如深呼吸、瑜伽和冥想等，以缓解她的情绪。

此外，医生还开了一些药物来帮助她调节情绪，并建议她保持良好的饮食习惯，多参加户外活动，保持充足的睡眠。我老婆非常感谢医生的建议，并表示她会尝试这些方法。

几个星期后，我老婆告诉我，她的症状有所改善。她开始尝试医生建议的放松技巧，并逐渐调整了她的生活习惯。现在，她在月经前不再那么烦躁，情绪也更加稳定。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心让我感到非常放心，也让我对我的老婆更加关心和体贴。

我在一个普通的工作日下午，决定在线咨询一个医生，因为最近大姨妈来之前总是头疼，让我感到困扰。我打开了互联网医院的平台，开始了我的线上问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状，我描述了我的情况，包括头疼、肚子疼、乏力等症状。医生很耐心地听我叙述，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，这些症状是经前期综合征的表现，和脾虚没有关系。他建议我在月经干净后可以服用乌鸡白凤丸来补充气血，还给我开了地屈孕酮来治疗头痛和肚子疼。

我对医生的建议感到满意，觉得他很专业、耐心，对我的问题给予了及时有效的解决方案。我感觉自己找对了医生，对我的健康问题有了更清晰的认识。

问诊结束后，我感到轻松了许多，心情也愉快了许多。感谢互联网医院提供了这样便捷的服务，让我可以在家就能得到专业的医疗建议。

我最近身体不太舒服，姨妈来的时候总是情绪波动很大，感觉很虚弱，甚至连走路都有困难，还会出现呕吐和拉肚子的情况，让我很担心。于是我选择了线上问诊，向医生咨询了一下自己的情况。

医生很耐心地询问我的症状，听完我的主诉后，他给出了专业的建议。他告诉我这是经前期综合症，建议我去查个血常规看一下是否贫血，并给出了口服维生素b6和口服避孕药的建议。他还建议我吃贫血药以纠正贫血，以及吃一些抗抑郁的药物来调节情绪。对于我担心的考研时姨妈来的问题，医生也给出了解决方案。

整个问诊过程中，医生非常细心地解答了我的问题，并且给出了很多实用的建议，让我感到很温暖。我对医生的服务非常满意，也很感谢他的帮助。

最近我发现自己的身体出现了一些不适，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。经过一番等待，医生终于开始了我的诊疗。我向医生描述了自己的症状，包括月经前烦躁易怒、脸红肿、耳鸣、大便干燥等情况。医生非常耐心地询问了我的情况，并根据我的描述给出了专业的建议。医生还提到了一些注意事项，比如在服用中药后要及时联系医生，以及注意情绪对恢复的影响。我对医生的专业素养和细心关怀深感满意，决定在一周后联系医生进行复诊。虽然我感到有些焦虑，但医生的细心关怀让我对自己的恢复充满信心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个29岁的年轻女性，坐在家中，心情有些沉重。婚后生活虽然甜蜜，但近几个月来，我的月经前总是出现一些奇怪的症状。睡觉发热、出汗、手心发烫，这些都让我难以入眠，生活也受到了影响。

在我犹豫不决的时候，我决定通过网络寻求帮助。我找到了一位经验丰富的医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生非常耐心，他详细询问了我的病情，并根据我的症状初步判断可能是经前期综合征。他建议我去检查性激素六项，以便更准确地诊断。

在进一步的沟通中，我了解到经前期综合征可能是由压力、寒凉、熬夜或内分泌原因引起的。医生还提醒我，右侧疑似附件处的疼痛可能是月经时的正常生理反应，但也要注意观察。

医生的话让我对病情有了更清晰的认识，他不仅专业，还非常关心我的生活。他建议我平时要少吃寒凉的食物，注意保暖，保持良好的生活习惯。

经过一段时间的调理，我的症状明显减轻，睡眠质量也得到了改善。我非常感谢那位医生，是他让我在困境中找到了希望。

我是一名患有经前期综合征的患者，在一次线上问诊中，我与医生进行了深入沟通。

医生在询问我的病情后，细心地给出了专业的建议。他建议我每天多运动，不要依赖药物，并指出了我体质虚弱的问题。

在医生的建议下，我开始关注自己的体质，增加营养摄入，多做有氧运动。医生还提到了一些补气血的药物，让我可以考虑适量使用。

通过与医生的交流，我意识到自己体质差是导致经前期综合征的主要原因之一。医生建议我多食补，多运动，调整心态，这对我有很大的帮助。

我感谢医生的耐心和细心，他的专业建议让我对自己的健康有了更清晰的认识。虽然治疗经前期综合征可能需要一段时间，但我相信通过自己的努力，一定能够改善症状，重拾健康。

我最近总感觉到月经来的时候会感觉热，还会流汗，这是怎么回事呢？

每次月经前一两天到月经刚来的时候，我都会有这种情况，不知道是为什么。

我向医生咨询过，医生建议我做一些检查，可能是经前综合征造成的。

我觉得自己还是要重视这个问题，毕竟健康最重要。

最近，我因为月经前期的困扰，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的妇科医生。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，包括月经前十来天的莫名易怒、暴躁、爱发脾气、易半夜醒、头晕和情绪易低落。医生耐心地倾听了我的描述，并询问了一些相关的问题，如我的身高体重、末次月经时间、月经规律等。

医生根据我的症状，诊断我为经前期综合征PMS，并为我提供了治疗方案。由于我有服用短效避孕药的禁忌，医生建议我可以服用逍遥丸和维生素B6，或者安坤丸。

在医生的指导下，我收到了处方，并顺利预约了药品。用药期间，我感受到了症状的明显改善，睡眠质量也得到了提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业素养和耐心让我对他们的服务充满了信任。

在此，我想对那位医生表达我的感谢。感谢您的专业建议和悉心指导，让我重拾了健康的生活。