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狼疮性肾炎可自己停用激素吗?

狼疮性肾炎可自己停用激素吗?
发表人:陆福明

不能!因狼疮性肾炎是终身的。只能控制而不能根治。

如果专家在肾穿刺指导下,根据您狼疮性肾炎的具体病情,制定了免疫(激素、免疫抑制剂)及非免疫(羟氯喹、降压、普利/沙坦类、他汀、抗凝等)方案,您一定要严格遵行医生意见,定期复查及门诊,长期用药。

其中,激素尽管有多种副作用,但对狼疮性肾炎治疗缓解及控制复发非常重要,千万不可怕其副作用而自行停药!很多情况,就是因为病人自己停了激素(哪怕只是 1 片半或 2 片/天)而造成肾炎复发!从而被迫再次大剂量激素及免疫抑制剂来控制肾炎活动。这样造成病情反复活动,增加免疫治疗副作用,也会引起肾脏病变慢性化,增加发展至尿毒症机会。

所以,应在有经验的专家指导下调整激素及其他药物。如部分病人狼疮性肾炎很轻(病理、临床表现),治疗反应很好、疗程足够长,专家建议可停用激素,那也要定期(1 一 2 月)查血尿、蛋白尿(定量),肾功能(2 一 3 月)、免疫指标(3 一 6 月),密切监视有无狼疮肾炎活动迹象。如有,应在专家指导下及时采取进一步措施(如恢复激素,甚至合用免疫抑制剂等)!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

狼疮性肾炎疾病介绍:
狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮累及到肾脏的并发症,典型的临床表现包括血尿、蛋白尿等。尚无理想的治疗方法,只能通过现有的治疗手段控制肾脏病变的进展,因该疾病与自身免疫相关,因此无法彻底治愈,预后较差。
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  • 红斑狼疮性肾炎根据病理特点可以分为以下六型:

    Ⅰ型(系膜轻微病变性狼疮肾炎)、Ⅱ型(系膜增生性狼疮肾炎)、Ⅲ型(局灶性狼疮肾炎)、Ⅳ型(弥漫性狼疮肾炎)、Ⅴ型(膜性狼疮肾炎)、Ⅵ型(终末期硬化型狼疮肾炎)。

    1.Ⅰ型:光镜下正常,在免疫荧光下可见系膜区有免疫复合物沉积。临床表现轻微,较难发现。

    2.Ⅱ型:光镜下可见系膜区有细胞增生,同时也有免疫复合物沉积。通常表现为较为轻微的血尿和蛋白尿。

    3.Ⅲ型:<50%的肾小球出现细胞增生、坏死、炎性改变,临床表现有血尿、蛋白尿,可以合并高血压和肌酐升高。

    4.Ⅳ型:>50%的肾小球出现细胞增生、坏死、炎性改变,临床表现较Ⅲ型更重,高血压和肌酐升高更为常见。

    5.Ⅴ型:肾小球毛细血管管壁呈弥漫性增厚,最突出的表现是大量蛋白尿。

    6.Ⅵ型:90%以上的肾小球出现球性硬化,表明肾脏的病变进入终末期,临床表现为肾衰竭,可以合并蛋白尿。

    以上是红斑狼疮肾炎的六种病理类型,具体分型需要在医生的指导下进行,并且不同类型的肾炎治疗方法也会有所不同。

  • 狼疮性肾炎,顾名思义,是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏的一种疾病。它会给患者带来一系列的不适症状,如乏力、水肿、高血压、腰痛等。为了尽早发现并治疗狼疮肾炎,以下几种检查方法可以帮助医生进行诊断。

    1. 尿液检查:狼疮性肾炎患者常常出现蛋白尿、血尿或管型尿。通过尿液检查,医生可以初步判断肾脏是否受到损害。

    2. 肾功能检查:肾功能检查主要包括尿素氮和肌酐等指标。这些指标的变化可以反映肾脏的滤过功能。如果尿素氮和肌酐水平升高,提示肾脏可能存在损害。

    3. 肾脏穿刺活检:肾脏穿刺活检是一种创伤性检查,但可以提供最直接的肾脏组织病理学证据。通过活检,医生可以了解狼疮肾炎的病理类型、活动性和严重程度,为制定治疗方案提供依据。

    4. 自我检查:狼疮性肾炎患者可能会出现尿液泡沫增多、经久不散等现象。这些症状提示患者可能患有狼疮肾炎。

    5. 影像学检查:如B超、CT、MRI等影像学检查可以了解肾脏的大小、形态和结构,有助于诊断狼疮肾炎。

    除了以上检查,医生还会根据患者的临床表现、病史和家族史进行综合判断。如果怀疑患者患有狼疮性肾炎,建议及时就医,以免延误病情。

  • 狼疮肾炎是一种常见的自身免疫性肾炎,其病变可影响全身多个器官系统,导致多种临床表现。因此,了解狼疮肾炎的缓解信号对于患者而言至关重要。以下将从症状、饮食、生活等方面介绍如何判断狼疮肾炎是否缓解。

    一、症状缓解

    1. 血尿:狼疮肾炎患者常伴有血尿症状,若治疗过程中血尿消失,则说明病情有所好转。

    2. 尿量:尿量减少是肾脏受损的表现,若患者尿量逐渐恢复正常(每天1500~2000毫升),则说明病情有所好转。

    3. 水肿:狼疮肾炎患者常伴有水肿症状,若水肿消退,则说明病情有所好转。

    4. 蛋白尿:狼疮肾炎患者常伴有蛋白尿,若蛋白尿减少或消失,则说明病情有所好转。

    二、饮食调整

    1. 增加营养:患者应多吃一些有营养的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等。

    2. 避免刺激性食物:患者应避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、烧烤等。

    三、生活调整

    1. 预防感染:患者应保持良好的个人卫生习惯,预防感染。

    2. 注意天气变化:患者应注意天气变化,及时增减衣物,避免着凉。

    四、定期复诊

    患者在接受治疗过程中,应定期去医院进行复诊,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

  • 狼疮性肾炎综合症,这个名字对于很多人来说可能比较陌生。然而,这种疾病却会给患者带来严重的伤害,影响正常生活,严重时甚至危及生命。肾炎不仅会导致皮肤出现不良反应,还会对肾功能造成影响,因此,及时就医和治疗至关重要。

    1. 早期症状:在去医院体检时,如果发现尿蛋白增加,可能是狼疮性肾炎的早期信号。定期体检有助于早期发现疾病,避免并发症的出现。此外,肾脏功能受损还可能导致高血压、腰酸等症状,一旦出现这些症状,应及时就医,根据医生建议进行手术治疗。

    2. 皮肤和口腔症状:脸上出现红斑或口腔溃疡也可能是狼疮性肾炎综合征的表现。这些症状不能简单地归咎于过敏或上火,应及时就医,通过药物治疗进行辅助治疗。此外,饮食方面可以多吃健胃益肾的食物和蛋白质含量高的食物,提高自身免疫力,降低疾病发生风险。

    3. 尿常规检查:尿常规检查中,如果出现尿蛋白、镜下血尿等异常情况,应引起重视,及时治疗,避免发展为狼疮性肾炎综合症。贫血也可能与该疾病有关,因此,日常生活中可以多吃补气血的食物。对于症状严重者,应遵医嘱,积极配合治疗,按时服药。手术治疗后,注意伤口护理,避免感染。

    4. 医院和科室:发现疑似症状时,应及时前往医院就诊,特别是肾脏科或风湿免疫科。医生会根据病情进行详细检查,制定个体化的治疗方案。

    5. 日常保养:保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适度运动等,有助于提高免疫力,降低疾病发生风险。同时,避免接触过敏原,减少疾病发作的可能性。

  • 狼疮性肾炎是一种由系统性红斑狼疮引起的肾脏疾病,对患者身心健康造成严重影响。本文将探讨狼疮性肾炎的危害,包括心脏损伤、皮肤问题、肾脏功能损害、肺部并发症等。

    首先,狼疮性肾炎可能导致心脏损伤,表现为心肌炎、心内膜炎等症状,患者可能出现胸闷气短、心悸等不适。

    其次,该疾病还会引起皮肤问题,如环形红斑、水肿性红斑等皮疹,这些皮疹可能遍布全身多个部位。患者需注意防晒,避免皮疹加重。

    此外,狼疮性肾炎还会损害肾脏功能,导致急性肾衰竭等并发症,患者可能出现少尿、无尿等症状。

    肺部并发症也是狼疮性肾炎的常见问题,如咳嗽、气急等,严重者可能出现呼吸衰竭。肺部感染可能导致支气管肺炎、肺性脑病、肺心病心衰等严重并发症,威胁患者生命安全。

    针对狼疮性肾炎的治疗,主要包括药物治疗、免疫抑制剂、激素治疗等。同时,患者需注意饮食调理,保持清淡、高营养的饮食,增强体质,辅助治疗。

    在日常生活中,患者应定期复查,关注病情变化,及时调整治疗方案。同时,保持乐观心态,积极参与社交活动,提高生活质量。

    总之,狼疮性肾炎是一种严重的肾脏疾病,对患者身心健康造成严重影响。了解其危害,积极治疗,是保障患者健康的关键。

  • 狼疮性肾炎,一种常见的自身免疫性疾病,已成为系统性红斑狼疮患者最重要的致残和致命因素。该疾病会导致肾脏受损,出现血尿、蛋白尿等症状。针对狼疮性肾炎的治疗,主要包括内科保守治疗和透析治疗两种方式。

    一般情况下,狼疮性肾炎患者并不需要终身透析。通过内科保守治疗,如控制饮食、血压及蛋白尿等,可以有效缓解症状,延缓病情进展。然而,当病情发展到慢性肾衰竭尿毒症阶段,肾脏功能严重受损,内科治疗无效时,就需要通过终身透析来维持生命。

    那么,什么情况下狼疮性肾炎患者需要透析呢?主要有以下两种情况:

    1. 急性肾衰竭:患者出现急性肾衰竭,伴有高度浮肿等症状,需要通过透析治疗来超滤脱水,减轻心脏负担。经过积极治疗后,病情可以有效恢复,后期可能无需继续透析。

    2. 慢性肾衰竭尿毒症:狼疮性肾炎久治不愈,最终发展到慢性肾衰竭尿毒症阶段,肾脏功能严重受损,且不可逆转。此时,患者需要通过终身透析来维持生命。

    对于狼疮性肾炎患者来说,及时有效的治疗至关重要。一旦出现不适症状,应及时就诊,积极配合医生治疗。同时,日常生活中应注意适当的运动,保持健康饮食,预防感染,以延缓病情进展,提高生活质量。

    狼疮性肾炎的治疗需要多学科合作,包括内科、肾脏科、免疫科等。患者应选择正规医院就诊,接受专业治疗。

    此外,狼疮性肾炎患者还需关注以下方面:

    1. 药物治疗:针对狼疮性肾炎,医生会根据患者的具体病情,制定个体化的治疗方案。常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    2. 生活方式调整:患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、健康饮食等。

    3. 定期复查:患者需定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 狼疮肾炎,作为红斑狼疮的一种常见并发症,给患者带来了极大的困扰。治疗此类疾病,疗程往往较长,因此患者在日常生活中需要格外注意饮食护理,以增强机体免疫力。

    葡萄作为一种营养价值极高的水果,富含果糖、葡萄糖、膳食纤维和维生素,对提高机体免疫力有一定的帮助。对于狼疮肾炎患者来说,适量食用葡萄是有益的。然而,需要注意的是,以下两种情况的患者应尽量减少葡萄摄入:一是正在使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的患者,若出现血糖升高或患有糖尿病,则应减少葡萄摄入;二是患有高钾血症或蛋白尿严重的患者,过多摄入葡萄可能加重病情。

    除了葡萄,患者还可以选择以下水果:

    1. 火龙果:富含维生素、水溶性纤维素和花青素,具有清肠排毒的功效。

    2. 奇异果:含有丰富的维生素C、胡萝卜素和氨基酸,有助于提高机体免疫力。

    3. 桃子:具有补气血的作用,但高血钾症患者应适量食用。

    狼疮肾炎患者的饮食应以清淡为主,根据具体病情选择食物。患有高钾血症的患者应选择低钾含量的水果,出现水肿的患者应减少水分含量高的水果摄入。同时,无论吃什么水果,都应适量,最好在两餐之间作为加餐食用。

    狼疮肾炎患者在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    2. 适当进行体育锻炼,增强体质。

    3. 定期复查,及时了解病情变化。

    4. 遵医嘱,按时按量服药。

    5. 注意个人卫生,预防感染。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我坐在家中,突然想起身体上的一些不适。我决定尝试互联网医院的服务,于是打开了电脑,填写了相关信息,开始了我的线上问诊之旅。

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  • 系统性红斑狼疮肾炎是一种常见的自身免疫性疾病,患者常常会伴随疼痛症状。面对这一疾病,患者应积极寻求专业治疗,以缓解疼痛,提高生活质量。

    首先,患者应前往正规医院进行详细检查,明确病因后,在医生指导下进行治疗。常见的治疗方法包括:

    1. 抗感染治疗:对于尿路感染、结石等引起的疼痛,医生会开具抗生素进行抗感染治疗。

    2. 解痉止痛治疗:肾绞痛可通过阿托品、山莨菪碱等药物进行解痉止痛。

    3. 激素类药物:对于疼痛症状较严重的患者,可使用激素类药物如泼尼松等进行治疗。

    4. 免疫抑制剂:如环磷酰胺、环孢素等药物,可减轻炎症反应,缓解疼痛。

    5. 中医中药:中医中药在缓解疼痛方面也有一定效果,可根据患者体质选择合适的治疗方案。

    除了药物治疗,患者还需注意日常保养,包括:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。

    3. 保持心情舒畅,避免情绪波动。

    4. 定期复查,及时调整治疗方案。

    总之,系统性红斑狼疮肾炎患者应积极配合医生治疗,做好日常保养,以减轻疼痛,提高生活质量。

  • 系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,可累及全身多个器官,其中肾脏损害是常见的并发症之一,称为狼疮性肾炎。这种疾病会导致多种肾脏症状,如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,严重时甚至会导致肾功能衰竭。

    治疗狼疮性肾炎需要综合治疗,包括药物治疗、免疫抑制治疗、激素治疗等。常用的药物包括环磷酰胺、霉酚酸酯、甲泼尼龙等。此外,患者还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、合理饮食、避免过度劳累等。

    狼疮性肾炎的治疗是一个长期的过程,需要患者积极配合医生进行治疗。在治疗过程中,患者需要定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

    除了药物治疗外,患者还可以通过以下方式来改善病情:

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 适当进行运动,增强体质。

    3. 注意饮食,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、海鲜等。

    4. 定期进行复查,及时了解病情变化。

    总之,狼疮性肾炎是一种严重的疾病,患者需要积极配合医生进行治疗,同时注意日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 儿童狼疮性肾炎是一种复杂的自身免疫性疾病,它不仅会对患者的肾脏造成损害,还会累及到多个器官系统,如皮肤、呼吸系统、神经系统等。由于疾病的多样性和复杂性,其临床表现也呈现出多样性。

    首先,儿童狼疮性肾炎最常见的症状是肾脏损害,包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压等。这些症状可能轻微,也可能非常严重,甚至导致急性肾衰竭和慢性肾病。

    其次,皮肤症状也是常见的表现之一,如皮疹、口腔溃疡和光过敏等。这些症状可能会给患者带来不适和痛苦。

    此外,关节疼痛和全身肌肉疼痛也是儿童狼疮性肾炎的常见症状。这些症状可能与炎症反应有关。

    一些患者还可能出现呼吸系统症状,如咳嗽、呼吸困难等。神经系统症状,如头痛、癫痫发作、精神症状等也可能出现。

    针对儿童狼疮性肾炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括药物治疗、免疫抑制剂、激素治疗等。同时,患者需要遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。

    为了提高患者的生活质量,家庭和社会的支持也非常重要。患者需要保持积极乐观的心态,积极配合治疗。

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