本期话题：颈椎病和腰椎间盘突出如何治疗

出镜嘉宾：中华医学会疼痛学分会常委兼脊柱内镜学组组长  王文

擅长领域：微创治疗各种颈椎、胸椎、腰椎退行性疾病（腰椎间盘突出症、椎管狭窄症）以及各种微创、开放手术后的返修手术等。尤其擅长：颈椎、腰椎高难度微创手术。在椎间孔镜技术下，经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面，取得良好的临床效果；椎间孔镜技术下双枚CAGE腰椎间撑开融合术（WLIF），居国内外领先水平。

本期话题：颈椎病患者如何选择合适的枕头？

出镜嘉宾：中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：擅长:①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

本期话题：颈椎病和腰椎间盘突出使用哪种治疗效果最好？

出镜嘉宾：中华医学会疼痛学分会常委兼脊柱内镜学组组长  王文

擅长领域：微创治疗各种颈椎、胸椎、腰椎退行性疾病（腰椎间盘突出症、椎管狭窄症）以及各种微创、开放手术后的返修手术等。尤其擅长：颈椎、腰椎高难度微创手术。在椎间孔镜技术下，经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面，取得良好的临床效果；椎间孔镜技术下双枚CAGE腰椎间撑开融合术（WLIF），居国内外领先水平。

本期话题：怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出？

出镜嘉宾：中国科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

本期话题：小心！年轻人也会骨质疏松！

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：腰椎间盘突出的微创手术治疗方式

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：同样是腰痛，怎样分辨骨质疏松和腰椎间盘突出？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：早期腰间盘突出怎样治疗？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

视频简介：

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出是椎间盘复杂的病理变化，在医生的指导下经过积极正规的治疗，通常情况下可以较好的得到缓解甚至可以消除腰痛，下肢的放射性疼痛等临床症状。但是由于腰椎间盘突出，它是椎间盘的退行性病变，所以这种病理的改变是不可逆的，即便症状缓解了，这种疾病仍然是存在的。

腰椎间盘突出一般先是采取保守治疗的方法，如推拿、按摩、理疗、热敷、针灸、药物等等，如果效果不明显，还可以采取微创治疗或者是切开手术治疗方法。这些治疗方法创伤比较小，对于患者的腰部功能会改善的快一些，另外还可以采取手术治疗，如椎间孔镜微创手术甚至是开放的脊柱减压内固定输入等等。

患者要在医生的指导下，根据自身的实际情况和影像学表现，综合考虑选择最好的治疗方法。

本期话题：腰间盘突出患者不适宜做哪些体育活动？

出镜嘉宾：中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：擅长:①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

那天，我坐在电脑前，手捧着手机，通过京东互联网医院，向一位骨科医生寻求帮助。我描述了我的症状：脖子前倾，两边酸痛，还有隆起的包，以及连接脖子的骨头突出。医生非常耐心，他详细询问了我的病情，尽管我不能发送图片，但他通过我的描述，准确判断出我的问题可能与长时间低头有关。

医生的建议很简单，但很实用：多用热毛巾热敷，每天三次，每次10分钟以上；贴上氟比洛芬凝胶贴膏，一贴24小时，隔天贴一次；避免长时间低头，多仰头，戴颈围；睡觉时使用低枕头，枕头高度约自己拳头高度；每天晚上睡觉前坚持趴着看电视或手机约5-10分钟；必要时可以口服颈痛颗粒。

我按照医生的建议进行治疗，慢慢地，我的症状有了改善。医生告诉我，这是一个过程，不必担心，慢慢来。我对他充满感激，不仅仅是因为他的专业，更因为他给予我的耐心和支持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。我希望更多的人能够通过互联网医院，得到及时、专业的医疗帮助。

那天，我正为颈椎病的困扰而烦恼，工作生活都受到了影响。通过朋友推荐，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的医生进行咨询。

医生非常友好，首先询问了我的基本情况，然后让我发了舌苔的照片。他仔细观察后，告诉我病因和治疗方案，并为我开了藤黄健骨片。

收到药后，我打开快递，却发现药片数量似乎不对。我立刻联系了医生，他让我倒出药片，一一看清。经过确认，医生告诉我一剂里有7小包，足够了。这让我感到很安心，也让我对医生的细心和专业有了更深的认识。

在治疗期间，医生还经常询问我的病情，给我提供支持和建议。他的专业和耐心让我对康复充满了信心。现在，我的颈椎病已经得到了明显改善，工作和生活也恢复了正常。这一切都离不开京东互联网医院和那位医生的专业帮助。

线上问诊给我带来了很大的便利，让我感受到了医疗服务的进步。我相信，在未来的日子里，会有更多像京东互联网医院这样的平台，为我们提供更优质、便捷的医疗服务。

我是一名30岁的女性，最近因为工作压力大，生活不规律，开始出现头晕、乏力、记忆力下降等症状。担心自己身体出了问题，我决定去医院做一些检查。经过一系列的检查，医生告诉我我的叶酸水平偏低，且CT显示阳性，可能与我的颈椎病有关。医生开了康耐得多维元素胶囊给我，并嘱咐我每天服用一粒。然而，看到“CT阳性”这几个字，我不禁感到一阵恐慌，开始担心自己的健康问题会影响到未来的生育计划。于是，我决定在网上寻求更多的信息和建议。

在京东互联网医院上，我找到了一位专业的医生进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的情况，并详细解释了叶酸CT阳性的含义。原来，这并不是什么大问题，只是需要适当补充叶酸。医生还告诉我，康耐得多维元素胶囊的用量可以根据个人情况进行调整，但在没有明确指示的情况下，不要擅自更改用量。对于我的颈椎病，医生建议我可以尝试一些针对性的治疗方法，如物理治疗、按摩等，并推荐了颈康胶囊作为辅助治疗药物。医生还强调了定期复查的重要性，以便及时发现和处理任何潜在的健康问题。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的健康状况，也学到了很多关于叶酸和颈椎病的知识。最重要的是，我的焦虑和恐慌得到了缓解，感觉自己又有了信心和希望。京东互联网医院的服务真的很方便和贴心，尤其是对于像我这样繁忙的上班族来说，省去了很多时间和精力。下次如果有任何健康问题，我一定会再次选择京东互联网医院。

那天，阳光正好，我踏入了京东互联网医院的大门，开始了我与医生之间的线上对话。

医生您好，我最近总是感觉右手麻木，有时候连动都动不了。

您好，能详细描述一下您的症状吗？

我的手发麻已经有一年了，一开始是手指头，现在手和手臂都会出现陡然的麻木不能动。

那您有没有其他不适呢？

没有，就是晚上脖子疼睡不着。

那您之前有没有做过什么治疗呢？

昨天晚上开始做的针灸。

好的，那我再问一下，您昨晚开了什么药？

医生给我开的。

经过片子检查，发现您的颈6、7椎间盘突出。

那怎么办呢？医生，我必须要微创的程度了吗？

医生给出了专业的建议，建议我做微创介入治疗。

微创治疗需要住院两天左右，费用在1万多。

我担心会复发。

医生的回复让我感到安心，他告诉我医生的回复仅为建议，如果满意可以在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。

在这里，我想说的是，京东互联网医院让我感受到了医生的专业和温暖，让我在遥远的他乡也能得到及时的治疗。

那天下午，我突然感觉一阵头晕，恶心，一量血压，高压竟然达到了170，低压也有97。我立刻想到了可能的问题，于是决定先去当地的医院做个检查。

在医生那里，我详细描述了我的症状，医生听了之后，告诉我颈椎可能不太好吧。如果症状还不见缓解，可能还需要查一下颈部血管彩超及头颅MR＋MRA。

医生给我开了些药，我也了解到还有降压药。我问医生，颈椎不好会不会引起高血压，医生告诉我，一般不会，但交感型颈椎病可能有时会造成血压不稳。

我感到有些紧张，便问医生这种情况是否严重，应该怎么预防和治疗。医生安慰我说，不严重，主要是要全面筛查及控制脑血管病的相关危险因素。

这次线上问诊让我对颈椎病有了更深的了解，也让我明白了预防的重要性。医生的专业和耐心让我感到很安心，我相信在医生的指导下，我的病情会得到很好的控制。

我是一名在焦作市工作的白领，平时工作压力大，经常需要长时间坐在电脑前。最近，我开始感到背部脊柱疼痛，尤其是在工作了一整天后，疼痛感更加明显。起初，我以为只是因为坐姿不正确或是工作压力太大所致，但随着时间推移，疼痛感并没有减轻，反而越来越严重。

我决定去看医生，医生告诉我可能是颈椎和腰椎的问题，并建议我加强康复训练。起初，我对这个治疗方案持怀疑态度，毕竟我从来没有做过类似的锻炼。但是，医生详细地向我解释了每个动作的正确姿势和重要性，并鼓励我坚持下去。

在接下来的几个月里，我每天都花一个小时进行康复锻炼。虽然一开始很难坚持，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种生活方式。最终，我的背部脊柱疼痛消失了，我也变得更加健康和活力四射。

这次经历让我意识到，健康是最重要的财富。我们不能只关注工作和事业的成功，而忽视了自己的身体健康。只有当我们拥有一个健康的身体时，才能更好地享受生活和事业的成果。

那天，阳光明媚，我像往常一样开始了新的一天。然而，就在昨天下午，我突然感到一阵天旋地转，恶心欲呕。这让我倍感恐慌，因为这种情况已经在我身上出现过几次了。

我立刻拨打了京东互联网医院的服务热线，接通后，一位温柔的女医生耐心地询问了我的症状。我告诉她，昨天下午出现了两次突然眩晕、恶心，甚至呕吐。幸运的是，今天早上我已经没有这些症状了。

医生仔细地询问了我的病情，包括症状出现的时间、频率、与体位的关系等。我告诉她，这些次天旋地转都像右转头时出现，站起来后就不会晕了。此外，我去过耳鼻喉科检查，但并没有检查出问题。

医生询问了我是否与睡眠有关，我回答没有。她还询问了我是否有手脚麻、踩棉花感觉、头痛、头模糊等症状，我一一给予了否定。

在了解了我的病情后，医生告诉我，颈椎病可能是导致这些症状的原因之一。但她强调，医生的回复仅为建议；如需诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些失望，但也能理解医生的谨慎。

在医生的引导下，我填写了一份详细的病情单。几天后，我收到了医生的回复。她告诉我，我的病情可能与颈椎病有关，建议我进行进一步检查，并给予了一些生活上的建议。

虽然我现在还在等待进一步的治疗，但京东互联网医院的服务让我感受到了前所未有的便捷和专业。我相信，在医生的指导下，我会战胜病痛，重返健康的生活。

我从小就对自己的健康格外关注，毕竟身体是革命的本钱。然而，最近20天来，我却被头晕、昏昏沉沉、失眠等症状困扰着。起初，我以为只是工作压力大，休息一下就好了。但是，症状并没有缓解，反而越来越严重。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院，我找到了一个经验丰富的医生。我们进行了一次详细的线上问诊。医生首先询问了我的头晕情况，包括持续时间、晕法、是否有晕倒等。我告诉他，头晕已经持续了20天左右，感觉昏昏沉沉的，像被一层雾笼罩着，虽然没有晕倒，但也很难受。医生还问了我是否有其他不舒服的症状，比如恶心呕吐、肢体乏力、麻木等，我都回答没有。然后，医生又问了我的夜间休息情况，我说有点失眠，被惊醒后就很难入睡。医生还询问了我的血压情况，我说正常的，但头晕的时候没有量过血压。最后，医生让我做了两个量表，看看我的睡眠质量和植物神经功能如何。

在我完成量表后，医生分析了我的情况。他认为，我的头晕可能与血压波动、颈椎问题、睡眠质量等因素有关。首先，他建议我在头晕的时候量量血压，排除血压波动的可能性。其次，虽然颈椎病可能不是主要原因，但也不能完全排除，需要注意颈椎的保健。最后，医生认为我的睡眠质量不高，可能是导致头晕的一个重要因素。因此，他推荐我使用谷维素和敏使朗等药物来调节植物神经功能和改善睡眠质量。

我按照医生的建议进行了治疗，效果还不错。头晕的症状有所缓解，睡眠也变得更好。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地寻求医生的帮助。这种模式不仅节省了时间和精力，也让更多的人能够享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的晚上，我躺在床上，准备进入梦乡。然而，一个微弱的刺痛感突然袭来，我的左手臂开始麻木，持续了一到两秒。这样的经历我已经持续了十多年。十年前，我曾做过一次脑部、颈椎和左臂的血流彩超检查，除了颈椎有点5-6膨起，其他并没有发现什么问题。事情就这样不了了之，但我偶尔还会遇到这样的症状。

那天晚上，我决定尝试线上问诊。我选择了一家知名的互联网医院，注册并填写了我的病情描述。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，包括麻木发生的频率、持续时间以及伴随的其他感觉。我告诉他，除了手臂麻木，我偶尔在大便时、背包和脸部也会有轻微的麻木感。

医生仔细分析了我的病情，建议我复查颅脑核磁和颈椎核磁。他还建议我服用甲钴胺和B族维生素来缓解症状。我按照他的建议开始了治疗，并注意日常生活中的细节，如适当锻炼颈椎。

一个月过去了，我发现手臂麻木的频率有所降低，这让我感到非常欣慰。医生告诉我，这表明治疗正在起效。他提醒我，如果症状没有明显改善，我们应该再次进行复查。我感到非常感激这位医生的专业和耐心，他的建议让我对未来充满信心。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅让我避免了去医院排队等候的麻烦，还能让我在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便捷、高效的服务。

随着现代生活方式的转变，颈椎病已成为一种常见的职业病。颈椎病，顾名思义，是由于颈椎间盘退行性病变、骨质增生或生理曲度改变引起的一系列症状。这种疾病在年轻人中尤为常见，其主要诱因是长时间保持同一姿势，如长时间使用电脑、手机等。

长时间低头、坐姿不良、缺乏运动等因素，都可能导致颈椎间盘压力增大，进而引发颈椎病。颈椎病的早期症状可能并不明显，如颈部酸痛、肩部肌肉紧张等。但若不及时治疗，症状可能会加重，出现头疼、头晕、手麻、肩痛等症状。

颈椎病的治疗方式多样，包括药物治疗、物理治疗、运动疗法等。药物治疗主要是通过止痛剂、维生素等来缓解症状。物理治疗则包括按摩、牵引等，有助于缓解肌肉紧张和改善颈椎曲度。运动疗法则通过特定的颈椎操来增强颈部肌肉力量，预防颈椎病的发生。

除了治疗，日常保养也十分重要。保持正确的坐姿，定时起身活动，进行颈椎保健操等，都有助于预防颈椎病。此外，适当的体育锻炼，如游泳、瑜伽等，也有助于增强颈椎的稳定性。

颈椎病虽然常见，但并非不可预防。通过改善生活习惯、加强锻炼和及时治疗，可以有效预防和缓解颈椎病。

在日常生活中，我们应关注颈椎健康，避免长时间保持同一姿势，定期进行颈椎保健操，以预防颈椎病的发生。