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一、如何诊断哮喘?
1、典型哮喘的临床症状和体征:反复发作喘息、气急,胸闷或咳嗽,夜间及晨间多发,常与接触变应原、冷空气、理化剌激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,呼气相延长。上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
2、可变气流受限的害观检查:支气管舒张试验阳性。支气管激发试验阳性。平均每日PEF昼夜变异率>10%或PEF周变异率>20%。
符合上述症状和体征,同时具备气流受限客观检查中的任一条,并除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽,可以诊断为哮喘。
二、哮喘的一般治疗
部分病人能找到引起哮喘发作的变应原或其他非特异剌激因素,使病人脱离并长期避免接触这些危险因素是防治哮喘最有效的方法。
三、哮喘的手术治疗
围手术期哮喘管理:围手术期哮喘管理指有哮喘病史,又合并其他需手术治疗或探查的疾病的病人,需进行哮喘评估,避免诱发哮喘的因素。
支气管热成形术:支气管热成形术是哮喘的一种非药物治疗方法。它采用支气管热成形系统将热能传到气道壁上,使支气管平滑肌发生溶解,进而出现凝固性坏死,使哮喘患者在受到外界刺激的情况下不产生过度的支气管收缩反应,从而减少哮喘发作。
四、哮喘的其他治疗
特异性免疫治疗:将诱发哮喘发作的特异性变应原(如花粉、猫毛等)配制成各种不同浓度的提取液,通过皮下注射、舌下含服或其他途径给予对该变应原过敏的病人,使其对此种变应原的耐受性增高,当再次接触此变应原时,不再诱发哮喘发作,或发作程度减轻,此法又称脱敏疗法或减敏疗法。适用于变应原明确,且在严格的环境控制和药物治疗后仍控制不良的哮喘病人。一般需治疗1~2年,若治疗反应良好,可坚持3~5年。
非特异性免疫治疗:如注射卡介苗及其衍生物、转移因子、疫苗等,有一定辅助的疗效。
通过长期规范化治疗,儿童哮喘临床控制率可达95%,成人可达80%以上。轻症病人容易控制;病情重,气道反应性增高明显,出现气道重构,或伴有其他过敏性疾病者则不易控制。若长期反复发作,可并发呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
哮喘是指支气管哮喘,慢阻肺是指慢性阻塞性肺病。支气管哮喘和慢性阻塞性肺病主要通过症状、肺功能检查、胸部CT检查进行鉴别。
1.症状:支气管哮喘在病情缓解时症状一般不明显,如果在发作时会出现阵发性咳嗽、胸闷等症状,一般没咳痰症状。慢性阻塞性肺病为持续性的症状,在活动后会有明显的呼吸困难,胸闷症状,经常伴随咳嗽、咳痰。
2.肺功能检查:支气管哮喘患者肺功能检查结果一般正常,而慢性阻塞性肺病患者肺功能检查可提示阻塞性通气功能障碍。
3.肺部CT检查:支气管哮喘在病情稳定期时,肺部CT检查结果正常。慢性阻塞性肺病患者在肺部CT检查时、可能会提示肺气肿、肺心病。
一般单纯凭症状无法诊断,建议及时到医院就诊,配合医生进行相应的检查和治疗。
遗传和环境因素是哮喘的主因。
1.遗传:哮喘是由遗传倾向的疾病,存在一定的家族聚集性。通常在其近亲属中有哮喘患者,离亲缘关系越近,哮喘发病率越高,但是其发病并不是简单的单基因遗传,而是多基因共同遗传,并且由外源性因素诱发。
2.环境因素:室内存在变应原,比如尘螨、花粉、家养宠物的皮毛等;职业性变应原,包括油漆、染料、空气污染;以及口服的一些食物,包括鱼、虾、蛋白质、牛奶,包括一些药物,比如抗生素等都是引起哮喘的外部因素。所以建议哮喘患者在平时生活中要规避以上的环境因素,出现哮喘发作及时就医,避免病情加重。
老中医认为,一天分为十二个时辰,不同时辰对应不同脏腑,我们可以根据一日十二时辰之中人体气血盛衰开合的时间节奏、时相特性等,因时因病因人,有效集成和优化用药处方、针刺、艾灸、拔罐、推拿等手段,以达到防治疾病的目的。
这就是子午流注十二经络时辰养生法,将一天24小时划分为12个时辰,对应十二地支,与人体十二脏腑的气血运行结合,在一天十二时辰之中,人体的气血首尾相衔的循环流注,盛衰开合均有时间节奏、时相特性。
寅时(3点至5点),是肺经当令之时。
“肺朝百脉”,肺把气血津液输布往全身各个部位,内养脏腑、外润皮毛。肺宣发的功能正常,则百脉通顺。
肺不好的人,在这个时候往往会剧烈咳嗽、哮喘或发烧。
很多老人经常很早起床,出门锻炼,只想锻炼身体,可其实这个时候的人身体是比较虚弱的,容易发生意外。建议老人家还是五点以后再起床哈!
肺不好久咳的人,可以多吃银耳、百合、莲藕、雪梨等,以滋肺阴。
卯时(5点至7点),是大肠经当令之时。
肺与大肠相表里,肺将新鲜血液布满全身,紧接着由大肠完成对食物中水份与营养的吸收、排出渣滓的过程。
卯时的大肠经,是发挥排肠毒、清肺浊、洁净皮肤的最好时机,因此,在卯时,宜起床空腹喝水排便,清除体内垃圾毒素,这是对大肠经穴最好的保养。
肺气足,则大肠排便通畅,便秘者如果吃了很多通便药,效果不佳,应该试试补肺气,进而通便。
辰时(7点至9点),是胃经当令之时。
辰时,胃经最旺盛,此时吃早餐,能够及时供给身体能量,也最容易消化。所以,我们尽可能在九点前吃完早餐。
如果胃火过盛,嘴唇干,可以在辰时清胃火,可以用芦根水清胃火,或者用石斛泡茶饮都可以。
如果胃寒,则适宜在辰时养胃健脾,可以按摩胃经,或喝生姜红枣水,升发阳气。
胃经气血充盈,气色才能红润有光泽。
已时(9点至11点),是脾经当令之时。
已时,脾经最旺盛,脾主运化,此时,脾正在把我们摄入的水谷进行运化,化生气血。
脾开窍于口,其华在唇,脾好,运化好,气血充足,嘴唇就是红润的,否则唇白,或唇暗、唇紫。
脾虚者容易得各种富贵病,此时最宜健脾;湿气重的人此时也可进行利湿。
此时是工作学习的第一个黄金时间,抓紧工作吧!
午时(11点至13点),是心经当令之时。
子时与午时是最宜休息的,我们称为子午觉,最好可以趁饭后进行20分钟左右的休息,就能换来一下午的神采奕奕。
未时 (13点至15点),是小肠经当令之时。
心与小肠相表里,很多人在午后两点左右,容易出现心慌心悸的症状,也加以重视。
此时,宜喝杯水,稀释血液,保护血管。
申时 (15点至17点),是膀胱经当令之时。
此时,大脑清醒,是工作的黄金时期,抓紧工作,提高效率。
如果常常在这个时候感觉特别困,那就是阳虚了。
申时,是保养膀胱经的最佳时辰,经常按摩经上的穴位,可以有效防治泌尿系统的疾患。
酉时(17点至19点),是肾经当令之时。
此时,我们要再喝一杯水。
这一杯水非常重要,它可以帮我们的肾和膀胱排毒,让我们不得肾结石,不得膀胱癌,不得肾炎。
戌时(19点至21点),是心包经当令之时。
这个时候是我们一天当中的第三个黄金段,你可以学习、 散步或锻炼。
学习锻炼结束后,再喝一杯水,让你的血管保持通畅。
亥时 (21点至23点),是三焦经当令之时。
此时,最适宜休息,最好十点半之前上床睡觉,才可以在子时之前进入深睡阶段。
子时 (23点至1点),是胆经当令之时。
俗话说:“宁舍一顿饭,不舍子时眠。”
子时的睡眠是养胆的最好方法。
此时,不要去蹦迪,去嗨歌,此时是子午觉时间,最好处于熟睡中,才能更好地保护阳气。
丑时(1点至3点),是肝经当令之时。
肝脏的解毒和造血,就是在这个时候进行,而且必须在熟睡中进行。
所以半夜里,千万别去酗酒,别沉迷于游戏了。
有肝病的人多是爱熬夜的人,因为半夜肝要造血、要解毒,如果不给它喘息的机会, 自然就容易发病。
听老祖宗的话,好好过每一天,坚持下去,相信你会受益匪浅的!
没有儿童哮喘两大最明显特征这种说法,儿童哮喘常有咳嗽、喘息等症状,体格检查可见桶状胸、三凹征。
儿童哮喘会有咳嗽与喘息,咳嗽与喘息一般呈阵发性发作,以夜间和清晨为重,发作前可有流涕、打喷嚏、胸闷等症状,发作时呼吸困难,呼气相延长伴哮鸣音,严重时有端坐呼吸、大汗淋漓、恐惧不安、面色灰青等表现。体格检查可见桶状胸(胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,呈圆桶状),三凹征(用力吸气时可引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷),肺部满布呼气相哮鸣音,严重时气道广泛堵塞,哮鸣音反而消失,称闭锁肺,是哮喘最危险的体征。
哮喘的发病机制比较复杂,临床上还有咳嗽变异性哮喘、运动性哮喘等,比如咳嗽变异性哮喘的患者会有慢性咳嗽,不伴喘息、胸闷、气急等典型哮喘症状。
儿童哮喘家长应观察患儿是否有呼吸急促、呼吸困难、胸闷,鼻翼煽动、端坐呼吸等表现,察觉异常要及时就医及时治疗。
文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生
遇到哮喘长期吸入治疗的孩子家长,常被问到一句:“这药要吸到什么时候,会不会终生吸药啊?”
终生吸药,细思极恐!!
其实绝绝绝大部分哮喘孩子,随着年龄的增长,经过规范的治疗,哮喘就缓解了,不需要终生用药的。
误区一、 没症状了就停用,避免药物副作用。
哮喘是一种慢性气道炎症(这炎症不需用抗生素,要用吸入激素治),哮喘孩子经过吸入治疗,几天到几周内症状就基本消失,表象很安定和谐,但是潜在的慢性气道炎症仍然存在,气道高反应仍然存在,此时若停药,隔不多久必然反复。
这张图片是哮喘领域大会、小会、成人会、儿童会、全国会、城市会、区域会、科室会讲滥掉的,不好意思再讲的。然而,家长们又有几个知道呢?哮喘的症状只是冰山浮出水面的一小部分,冰山在水面以下的气道炎症,气道高反应,气道重塑是家长所不知晓的,哮喘反复发作的根源。吸入治疗的目的是控制气道慢性炎症,所以症状没了就擅自停药,是错误的。
误区二、为了保险,孩子只要哮喘不发,就这个剂量吸下去。
拜托,您孩子吸的是药,是药三分毒,总有副作用。吸药剂量当然要减下来,最终停掉。(药厂看了,肯定恨的牙根痒痒的)。哮喘的长期吸入治疗根据评估孩子症状控制水平结合肺功能和一氧化氮,可进行升降级的调整。一般哮喘控制三个月后可以考虑吸入药物减量。注意不是三天,也不是三周。应选择合适的时机调整控制药物的剂量和疗程,不要在气候变化、呼吸道感染、旅行等情况下减量。使用低剂量的激素维持哮喘控制,6个月到1年没有症状反复,可以考虑停药。
误区三、吸入控制好好的,再次发作只能从头再来。
哮喘的治疗的漫长曲折的革命道路,前途是光明的。途中遇到呼吸道感染,致敏原刺激哮喘发作了,在所难免。不必灰心丧气,也不必回到治疗的起点重新来过。在哮喘的急性发作期积极对症处理一周左右,等渡过了急性期,仍可恢复到原吸入剂量。但需注意对发作频次的评估,发的频繁了,说明现有的治疗等级可能不够,需要升级治疗。并要评估感染、用药技术、用药依从性、过敏源规避、等因素。
支气管哮喘是儿童比较常见的一种慢性呼吸系统疾病,近期国内成人哮喘问卷调查显示,我国20岁及以上人群哮喘现患率已达4.2%,远超以往预估值。据此推测,我国儿童哮喘的患病情况有可能高于目前的预期水平。当前我国儿科哮喘的诊治虽已取得较大进展,但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断,并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制。早期诊断、规范化管理和早期干预是提高儿童哮喘控制水平和改善预后的重要手段,家长作为日常管理活动中的重要成员,更应该了解生活中到底应该如何做才能提高治疗效果。
日常生活中主要分为饮食和运动两大部分,纽约市最佳哮喘医生Mayank Shukla博士对于哮喘患儿提出以下几点建议:
1.每天吃蔬菜
蔬菜富含维生素和矿物质,可以帮助支持健康的肺功能。西兰花,菠菜和南瓜是营养最丰富的蔬菜之一,因为它们富含维生素和矿物质,如维生素C和E以及生物类黄酮。
如果你的孩子是一个挑食的人,可以试着在他们最喜欢的食物中隐藏蔬菜。例如,在玉米饼中加入一把切碎的菠菜,或者切碎一些西兰花和胡萝卜,与他们的通心粉和奶酪混合。目标是每天三份蔬菜。
2.经常以水果为食
就像蔬菜一样,水果含有健康所需的维生素和矿物质。猕猴桃在哮喘方面特别有用,因为它含有高水平的维生素C.苹果含有一种叫做槲皮素的生物类黄酮,可以帮助减少炎症。让你的孩子吃水果可能相对容易。尝试在孩子的饮食中添加更多的水果选择,尽量选择新鲜和冷冻的水果,而不是罐装水果,因为后者的糖含量要很高。
3.让牛奶变得重要
牛奶对哮喘患者非常有帮助。它含有大量的钙和镁,研究表明,这可以帮助减少炎症和增加气流,以帮助使呼吸更容易。
儿童每天需要500毫克至1300毫克钙,具体取决于年龄,每天需要80毫克至240毫克镁。在孩子的饮食中添加低脂牛奶、不加糖和低脂酸奶以及奶酪,可以帮助他们获得所需量的钙和镁。
4.尝试新鲜的鱼
鱼富含优质脂肪酸或多不饱和脂肪。最近的一项研究表明,与不吃鱼的儿童相比,从鱼中摄入足够量优质脂肪酸的孩子有更好的气流,并且对哮喘药物的依赖性较低。
尝试每周吃几次金枪鱼,大比目鱼或鲑鱼,以帮助孩子获得更多的多不饱和脂肪。
5.消除反式脂肪
反式脂肪对哮喘患者来说可能是危险的。在消化这些脂肪的过程中,身体会产生可引起肺部炎症的化学物质。反式脂肪存在于黄油,大多数烘焙食品和糖果,薯条或其他油炸零食以及几乎所有快餐中。避免为孩子提供任何加工食品,较少的加工食品可能意味着较少的哮喘发病。
6.摄取一些谷物
大多数孩子从家禽和红肉中获取蛋白质。然而,在新西兰进行的一项研究表明,从全谷物(如燕麦片,小麦和藜麦)中获取蛋白质的孩子患哮喘的可能性较小。
孩子们每天至少需要三份全谷物。早餐时,拿一些全麦面包,涂上不加糖的花生酱,或者在午餐时用蔬菜做全麦面食。藜麦是一种强大的全谷物,味道很好,一定会让任何挑食的人满意。
7.告别糖
就像反式脂肪一样,糖在消化过程中会引起炎症。此外,任何人的饮食中过多的糖都会导致体重增加,从而导致哮喘症状恶化。限制每周吃一到两次甜食。如果实在想吃的时候,尽量选择天然糖果,如干果或新鲜水果。
8.抑制碳水化合物
大多数孩子喜欢咀嚼碳水化合物,这对患有哮喘的孩子尤其有害。身体消化加工过的碳水化合物,就好像它们是糖一样,这意味着如果吃了太多的加工碳水化合物,气道会发炎。所以日常要限制饼干,薯条和其他加工碳水化合物零食的量。用普通的面包,玉米饼和意大利面代替全谷物,这对身体和肺部都更好。
9.永远不要忘记喝水
脱水可导致水潴留和炎症,这两者都会加重哮喘症状。获得足够的水有助于身体更平稳地运行,肺部更好地工作。选择水而不是果汁或苏打水也可以帮助孩子避免过多的糖。孩子们每天需要5到10杯的水,具体取决于年龄。每当哮喘患者口渴时,一定要给他们喝水。
而在运动方面,虽然许多医生过去禁止患有哮喘的儿童参加体育运动,但最近的研究表明,患有哮喘的儿童应该参加体育运动,而不是一味地避免运动。随着参加体育运动的增加,哮喘往往会随着时间的推移而改善,特别是在儿童中。但在哮喘患儿运动时,仍然有一些注意事项需要遵守,这可以让孩子更加安全地享受运动。
临床上目前没有明确喝醋是否会加重哮喘的病症。醋是一种酸性物质,哮喘是一种慢性炎症性疾病,两者之间其实并没有直接的因果关系。对于醋过敏的人,任何含有醋的产品都应避免食用。另一方面,对于哮喘患者来说,应注意避免食用可以诱发过敏的食物或者饮料,因此,在饮食方面要注意谨慎。
但总体上说,哮喘患者没有严格的饮食禁忌,主要是根据自身的情况适当调整饮食。如果对哮喘的饮食有疑问,最好是咨询医生或专业的营养师,他们会根据患者具体的情况,给予专业的建议。
角膜炎这种常见的眼部疾病是由于细菌或病菌入侵眼部而造成的一种炎症,我们都说眼睛是心灵之窗,角膜炎这种眼部疾病对眼睛的危害是毋庸置疑的,因此对于角膜炎要以预防为主。
下面就为大家详细介绍角膜炎的预防方法。
1、培养个人良好的卫生习惯。
随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持干燥。
2、避免用手揉眼睛。
用手揉眼睛害处很多,尤其是小孩子。孩子好动,小手总是弄得很脏,用脏手揉眼睛,会把一些病菌带进眼里,引起眼睛发炎,有时也会把手上的沙粒揉进眼睛里。
当与患眼病的孩子一起玩耍时,用手揉眼睛,就会被传染上相同的眼病,如果一只眼睛发红、发痒,用手揉眼睛会把眼病传给另一只眼。
若眼睛里进了沙子等异物后,用手揉眼睛就好像用一个砂轮来回摩擦眼睛一样,造成黑眼珠的上皮损伤,严重时还会感染发病,如果眼睛发痒,可以滴消炎眼药水,眼睛里进沙子时,应先用消炎眼药水冲洗,再去医院治疗,千万不要用手揉眼睛。
3、流行期间尽量避免到人多的公共场所。
4、流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳
5、避免与病人握手及接触病人使用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等。
6、病人痊愈后,其用过的被子、毛巾应洗净,并经大太阳完全曝晒。
7、病患应保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽烟等,才可有效预防或减轻症状。
8、要注意平时饮食营养健康
保护眼睛不仅仅是滴点高级眼药水,从饮食习惯做起更为重要。
因为眼睛需要眼泪的滋润,而眼泪中含有多种营养物质,其中最重要的是维生素B2;视物的过程需要维生素A的参与;视神经的传导又需要维生素B族的帮助;预防眼睛的老化需要健康的血管,维生素C和维生素E对此很有帮助。
维生素A是我们中国人容易缺乏的一种维生素。
在缺乏维生素A时,眼睛往往感到发干、发涩,容易疲劳,严重时眼白表面干燥、皱缩,甚至导致角膜溃疡。在这些症状发生之前,人的暗光视力已经降低,暗适应能力差,也就是说,从亮处到暗处时很久难以适应。
补充维生素A应多吃肝脏、牛奶、蛋黄、绿叶蔬菜、胡萝卜、红薯等。缺乏维生素B2容易使人口角、唇、舌发炎,也会使眼睛密布血丝、怕光,易流泪。
9、避免过度用眼
长时间使用眼睛而造成用眼过度,是眼睛疲劳的一大主因。眼睛疲劳的一般症状是视物稍久则模糊,有的甚至无法写作或阅读,眼睛干涩、头昏痛,严重时可出现恶心、呕吐等。
另外,视疲劳还导致成年人发生近视或提前花眼,各种眼疾也会伴随着用眼过度而来。保护眼睛、防止视力伤害、减缓眼疲劳、保证光线适宜、保持正确的操作姿势、保证休息和做眼保健操。
以上就是角膜炎的预防方法,由此可见,预防角膜炎不仅要注意用眼卫生,避免过度用眼,而且还要注意饮食健康,在日常生活中多食用有利于眼部保健的食物,只有做到这些,角膜炎才会远离我们。
在过去,吃肉是很多人只能想一想的事,而在如今这个高速发展的现代社会,吃肉已经成了人们不需要花时间纠结的事。生活水平的提高,让大鱼大肉走进了千家万户,人人都吃得起肉,所以现在人们不吃肉的理由已经从“吃不起”变成了“吃腻了”。
以前人们会为吃了一顿肉而高兴好几天,如今大家只会觉得吃肉是一种负担,因为长期面对着各种各样的美食,人们对诱人的荤菜已经“免疫”了。而且肉类也不容易消化,吃多了还会发胖,所以现在所流行的其实是吃素。
坚持素食主义者的人,觉得自己的饮食习惯才是更有益健康的,他们甚至会劝诫那些喜欢吃肉的人,让他们少吃点肉。那么经常吃肉的人和不爱吃肉的人,到底有什么区别呢?谁的身体更健康呢?
其实这二者之间并没有孰好孰坏之分,因为这两类人都犯了大忌。经常吃肉的人,通常会遇到脂肪摄入过量的问题,体重上升,营养过剩,肥胖会增加身体患病的风险。而不爱吃肉的人,虽然能避免血脂升高的情况,但却容易碰到营养不良的问题,素食中缺少优质脂肪和优质蛋白,身体对这一部分的营养摄入不足,就会出现免疫力下降的现象。
很多人都想知道吃肉和不吃肉的区别,其实这两种极端的方式都不利于身体健康。众所周知,身体之所以能正常运转,是因为我们摄入了营养全面、丰富的食物,这些食物中的营养会被运输到各个器官,供这些器官“使用”。得到了充足的养分,机体才能正常运行。
而吃太多肉,营养摄入过量,身体无法消耗这么多营养,不仅造成了浪费,也会增加身体的负担。光吃素也不行,身体会因缺乏营养而出现贫血、营养不良、免疫力下降、体虚体弱等症状。所以说,在这二者之间找到一个平衡点才是最关键的。
荤素搭配,才能让身体吸收更加丰富的营养,让身体“全面发展”。
肉能提供身体所需的营养物质,但这两种肉,请趁早撤下饭桌
僵尸肉
其实很多朋友都习惯囤食物,每次超市打折降价的时候,大家都会买一堆吃的回家,但是不论是什么食物,都是有保质期的,买得太多,如果吃不完,就会造成浪费。肉买回来放进冰箱的冷冻层保存,确实能延长其使用期限,但是如果时间放得过久,新鲜肉也会成为“僵尸肉”。
这种肉的营养早已大量流失,而细菌、病毒则大量滋生,吃了这种肉,身体得不到什么营养不说,反而容易引发疾病,希望你别冒这个险。
豆猪肉
有些朋友刚刚学会下厨做饭,在菜市场挑选食材的时候也不太熟练,就很容易被一些不良商贩欺骗,买到豆猪肉。这种肉往往来自于病死的猪,猪体内可能存在大量寄生虫,如果不小心食用的话,对健康也会造成伤害。所以大家在挑选肉的时候,一定要擦亮眼睛。
在买肉的时候,大家要坚持一看二闻三摸的原则,先看看猪肉色泽是否正常,再闻一闻气味是否有异常,最后摸一摸肉的品质,若无黏液,回弹力足的话,说明肉质比较新鲜。
总结:肉在我们的餐桌上十分常见,很多人每天可能都会吃肉,但是吃肉也有许多讲究,不吃肉也会让身体缺失一部分重要营养,危害人体健康。吃新鲜肉,不能摄入过量,注意荤素搭配,才能让身体越来越健康,希望你不要走极端。
胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。
很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。
据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。
高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。
患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。
以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。
过敏性哮喘作为一种常见的慢性呼吸系统疾病,近年来发病率逐年上升,严重威胁着人们的健康。许多哮喘患者对饮食非常关注,尤其是对牛奶等乳制品的摄入。那么,过敏性哮喘患者究竟能否食用全脂奶粉呢?本文将从多个角度为您解答。
首先,过敏性哮喘患者应避免食用全脂奶粉。全脂奶粉中含有较高的脂肪和蛋白质,这些成分可能诱发或加重哮喘症状。因此,哮喘患者应选择脱脂或低脂奶粉,以减少过敏风险。
除了避免食用全脂奶粉,哮喘患者还可以尝试以下食疗方法来缓解症状:
1. 杏仁大米茶:取杏仁120克,大米30克,白糖150克。将杏仁用开水浸泡15分钟,大米冷水浸泡30分钟,然后将杏仁粒和大米搅均磨烂后,加入清水600毫升,再加入白糖,边煮边搅,直至煮成浓汁,熄火闷5分钟即可。适用于内伤咳嗽(咳嗽、痰白以及纳呆)之久咳者。
2. 金荞麦瘦肉汤:取猪瘦肉250克,金荞麦100克,冬瓜子30克,桔梗15克,生姜3片,红枣5枚。将所有食材放入炖盅内,小火隔水炖3小时即可。佐餐食用,每天1-3次,每次150-250毫升。适用于内有热毒(发热、咳嗽、痰多以及肺脓肿)者。
3. 枇杷叶粳米粥:取枇杷叶5-10克,粳米100克,冰糖50克。将枇杷叶加清水200毫升,煎至100毫升左右,去渣后加入粳米,再加清水600毫升,猛火煮沸后改用小火熬成稀粥。早晚各食用一次,3-5天为一疗程。适用于痰热内蕴(咳嗽、痰黄或有发热及呼吸困难)之咳嗽者。
温馨提醒:哮喘患者体能消耗较大,在证实对某些高蛋白食物不过敏的前提下,可适当增加高蛋白食物摄入。同时,维生素C具有抗过敏作用,可减少哮喘病的发生。建议患者经常进食维生素C含量高的水果和蔬菜,如鲜枣、柑橘、山楂、雪里蕻、苹果、草梅、弥猴桃、酸枣、刺梨、柠檬等。
哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,其发作原因多种多样,包括运动、过敏、家族遗传等因素。
运动性哮喘是指患者在运动过程中出现的哮喘发作,表现为胸闷、咳嗽、喘息等症状。运动性哮喘的治疗主要包括减少运动时间、使用药物等。对于轻度哮喘患者,可以选择游泳等低强度运动,并使用异丙托溴铵、噻托溴铵等药物进行治疗。
过敏性哮喘是由于过敏原刺激引起的哮喘发作,常见的过敏原包括室内变应原(如尘螨、霉菌等)、室外变应原(如花粉、动物皮屑等)、职业性变应原(如油漆、粉尘等)、食物、药物等。过敏性哮喘的治疗包括避免接触过敏原、使用沙丁胺醇、间羟舒宁气雾剂等药物进行吸入治疗,以及使用丙酸倍氯松、布地奈德气雾剂等药物进行吸入治疗。
家族遗传性哮喘是指具有家族哮喘病史的患者更容易患上哮喘。家族遗传性哮喘的治疗包括使用抗组胺药物(如酮替芬、氯雷他定等)进行治疗,以及使用抗炎药物(如糖皮质激素等)进行治疗。
哮喘患者在进行治疗的同时,也需要注意日常保养,如保持室内空气清新、避免接触过敏原、保持良好的生活习惯等。
如果哮喘患者出现呼吸困难、喘息等症状,应立即就医,以免病情加重。
心源性哮喘,顾名思义,是心脏病与哮喘病的结合体,主要见于老年人和部分年轻人。下面我们来详细了解一下心源性哮喘的相关知识。
首先,心源性哮喘是由左心衰竭和急性肺水肿等心脏疾病引起的发作性呼吸困难,其症状与支气管哮喘相似。患者往往有高血压或心脏病史,哮喘发作时伴有频繁咳嗽、咳泡沫样甚至血沫样痰,心脏增大,心律失常和心音异常等。
心源性哮喘综合征,也称为Ridley综合征,是指由于各种原因引起的左心衰竭,临床以阵发性夜间呼吸困难为突出表现的一组综合病征。
此外,还有心因性哮喘,即由精神因素诱发的哮喘。常见的诱因包括愤怒、恐惧、抑郁和焦虑等情绪,导致心室压力、负荷过度,心率失衡,出现心源性哮喘症状。老年人更容易出现这种情况,家人需要密切关注。
心源性哮喘的主要症状是阵发性的夜间呼吸困难。多见于老年人,通常由高血压、冠心病等慢性心力衰竭导致。典型发作多发生在夜间熟睡1-2小时后,患者因气闷、气急而突然惊醒,被迫坐起并打开窗户,试图减轻窒息感,伴随阵咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫样痰。
对于心源性哮喘患者,在日常生活中需要注意以下几点:保持卧床休息,避免剧烈运动和体力劳动,保持营养均衡,避免过度劳累。
心源性哮喘的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等,以减轻心脏负担和改善呼吸困难。生活方式调整包括戒烟限酒、保持良好的心态、适当运动等。
如果怀疑自己患有心源性哮喘,应及时就医,明确诊断并进行针对性治疗。
哮喘,作为一种常见的儿童呼吸系统疾病,给许多家庭带来了困扰。尽管哮喘的发病率较高,但许多家长对哮喘的认识存在误区,导致患儿延误治疗,病情加重。
首先,许多家长将哮喘误认为是感冒,忽视了哮喘的严重性。哮喘的症状与感冒相似,如反复咳嗽、夜间或清晨咳嗽等。然而,哮喘的反复发作会对儿童的呼吸系统造成严重损害,因此,一旦发现类似症状,应及时就医,进行专业诊断。
其次,部分家长担心激素类药物对儿童的副作用,擅自停药。实际上,激素类药物在哮喘治疗中具有重要作用,可以有效地控制炎症,缓解症状。因此,家长应遵循医嘱,规范用药,切勿擅自停药。
此外,有些家长认为哮喘会随着年龄增长而自愈,无需治疗。然而,哮喘是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。如果不及时治疗,哮喘可能导致肺部功能损害,甚至引发其他并发症。
为了更好地控制哮喘,家长需要关注以下几个方面:
1. 定期带孩子进行体检,监测哮喘病情。
2. 保持室内空气清新,避免接触过敏原。
3. 培养孩子良好的生活习惯,加强体育锻炼。
4. 遵循医嘱,规范用药。
5. 保持良好的心态,积极面对疾病。
晚上咽炎症状加重,可能与多种因素有关。首先,胃食管反流可能是罪魁祸首。胃食管反流病(GERD)会导致胃酸反流至食管,甚至上至咽喉部,引起咽炎、咽痒、咳嗽等症状。夜间平躺时,胃酸更容易反流,导致咽炎症状加重。
其次,过敏也可能导致晚上咽炎加重。过敏体质者,尤其是患有哮喘或咳嗽变异性哮喘的患者,在夜间容易出现过敏症状,如咳嗽、胸闷、咽部瘙痒等,与咽炎症状叠加,导致晚上症状加重。
此外,生活作息不规律、饮食习惯不良、环境污染等也可能导致晚上咽炎加重。
那么,如何缓解晚上咽炎症状呢?首先,要调整生活习惯,避免过度劳累、熬夜等。其次,要改善饮食习惯,避免辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。此外,要积极治疗胃食管反流病、哮喘等基础疾病,并做好过敏原的规避。
治疗咽炎,可根据病因采取不同的方法。对于胃食管反流引起的咽炎,可使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物抑制胃酸分泌,减轻反流症状。对于过敏引起的咽炎,可使用抗过敏药物、激素喷剂等治疗。对于感染性咽炎,可使用抗生素、漱口水等治疗。
总之,晚上咽炎症状加重可能与多种因素有关,需要针对病因进行治疗。同时,保持良好的生活习惯,做好日常保养,才能有效缓解咽炎症状,提高生活质量。
变异性哮喘,一种特殊类型的哮喘,主要以咳嗽为唯一或主要临床表现。这种咳嗽通常刺痛且严重,夜间和清晨尤为明显。尽管没有明显的喘息和呼吸急促症状,但气道高反应性是其重要特征。变异性哮喘患者中,一部分可能发展为典型哮喘,病程长、气道反应性高和痰中嗜酸性粒细胞增多是典型哮喘发病的危险因素。
变异性哮喘与外界环境密切相关,如寒冷、冷空气、灰尘、油烟等都可能诱发或加重咳嗽。此外,季节性也是其特点,春秋两季发病率较高。咳嗽初期,通过注意生活细节,如多喝红糖水,可以缓解症状。然而,长期且严重的哮喘病可能引发出血症、气胸和纵隔气肿、急性肺水肿等疾病。
预防和治疗变异性哮喘,首先要避免接触过敏原,如海鲜、鸡蛋、牛奶等可能引起过敏的物质。其次,饮食上应清淡易消化,避免刺激性食物,如咖啡、浓茶和火锅。此外,戒烟和保暖也是预防感冒和哮喘发作的重要措施。
在治疗方面,变异性哮喘患者可以采用支气管扩张剂等药物缓解症状。同时,中医中药在调理身体、改善气道高反应性方面也有一定的疗效。此外,定期进行肺功能检查,监测病情变化,也是重要的治疗手段。
对于变异性哮喘患者来说,保持良好的心态和生活习惯至关重要。避免过度劳累,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,都有助于提高身体抵抗力,减少哮喘发作。
一氧化氮(FENO)检测是诊断哮喘的重要辅助手段之一,但并非唯一标准。哮喘患者的FENO值可能会升高,但FENO升高也可能见于其他疾病,如慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎等。因此,不能仅凭FENO值来诊断哮喘。
哮喘是一种慢性呼吸道疾病,主要表现为反复发作的咳嗽、气促、胸闷和喘息等症状。哮喘的诊断主要依靠症状、体征和肺功能检查。肺功能检查中,哮喘患者的肺功能表现为可逆性气流受限。
哮喘的治疗主要包括以下几方面:
哮喘患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息、适量运动等。同时,应注意饮食调理,多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、豆制品等。避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、过甜等。
哮喘患者应定期到医院进行复查,及时调整治疗方案。对于病情较重的患者,应住院治疗。
总之,FENO检测是诊断哮喘的重要辅助手段之一,但不能仅凭FENO值来诊断哮喘。哮喘的诊断和治疗需要综合考虑患者的症状、体征、肺功能检查和临床表现。
哮喘是一种常见的儿童慢性呼吸道疾病,尤其在7岁左右的儿童中较为常见。哮喘的发病原因复杂,可能与遗传、环境、免疫等因素有关。哮喘的主要症状包括反复发作的喘息、咳嗽、胸闷,严重时还会出现呼吸困难。
针对7岁儿童的哮喘治疗,首先需要明确哮喘的类型和严重程度,然后根据医生的建议选择合适的治疗方案。常见的治疗方法包括:
1. 药物治疗:沙丁胺醇、布地奈德、特布他林等药物可以通过雾化吸入的方式进行治疗,这些药物可以有效舒张气道,减轻气道炎症,缓解哮喘症状。
2. 抗生素或抗病毒药物:在哮喘发作期间,如果合并了呼吸系统感染,如肺炎、支气管炎等,需要联合使用抗生素或抗病毒药物进行辅助治疗。
3. 药物维持治疗:在哮喘病情缓解阶段,可以在医生的指导下使用蒙鲁司特钠咀嚼片或氯雷他定等进行维持治疗,以减少哮喘发作的频率和程度。
除了药物治疗外,哮喘儿童的日常护理也非常重要。以下是一些建议:
1. 避免过敏原:哮喘儿童应尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨、宠物皮屑等。
2. 保持室内空气清新:室内空气应保持流通,避免烟雾、刺激性气体等。
3. 健康饮食:哮喘儿童应保持健康饮食,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣食物。
4. 适当运动:哮喘儿童可以进行适当的运动,如游泳、慢跑等,但应避免剧烈运动。
5. 定期复查:哮喘儿童应定期到正规医院的儿科、呼吸内科和过敏反应科进行复查,以便及时调整治疗方案。
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是气道慢性炎症和气道高反应性。患者常常出现喘息、气短、胸闷或咳嗽等症状,尤其在夜间和清晨更为明显。为了缓解哮喘症状,除了药物治疗外,合理的饮食调理也是非常重要的。
首先,哮喘患者应该多吃新鲜蔬菜和水果,如菠菜、西红柿、橙子、苹果等,这些食物富含维生素和矿物质,有助于增强机体免疫力,缓解气道炎症。此外,患者还可以适量食用坚果和鱼类,这些食物富含Omega-3脂肪酸,有助于调节免疫系统,减少气道炎症。
在药物方面,哮喘患者常用的药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、短效β2受体激动剂等。这些药物可以减轻气道炎症,缓解哮喘症状。患者应在医生的指导下合理用药,避免自行增减剂量或停药。
除了饮食和药物治疗外,哮喘患者还需要注意以下几点:
1. 保持室内空气清新,避免接触过敏原,如花粉、尘螨、宠物毛发等。
2. 避免吸烟和二手烟,减少空气污染。
3. 保持适当的运动,增强体质,提高抵抗力。
4. 避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。
5. 定期进行肺功能检查,监测病情变化。
总之,支气管哮喘患者应该通过合理的饮食、药物治疗和日常保养,积极控制病情,提高生活质量。
夏季高温多湿,是哮喘患者发病的高峰期。哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是气道反复发作性阻塞、炎症和过度反应。在夏季哮喘发作时,患者应积极寻求药物治疗。
选择合适的吸入性药物是治疗哮喘的关键。布地奈德混悬液和特布他林吸入剂是常用的哮喘治疗药物。布地奈德是一种长效糖皮质激素,可以有效地抑制气道炎症;特布他林是一种短效β2受体激动剂,可以快速扩张支气管,缓解哮喘症状。将两种药物联合使用,可以起到协同治疗作用。
除了药物治疗,哮喘患者还应注重日常保养。首先,要避免接触过敏原,如花粉、尘螨、宠物毛发等。夏季外出时,应佩戴口罩,减少过敏原的吸入。其次,要加强身体锻炼,增强体质,提高免疫力。但要注意,运动时避免剧烈运动,以免诱发哮喘发作。此外,患者还应保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟和饮酒。
哮喘患者应定期到医院进行复查,监测病情变化。如有病情加重,应及时就诊。在日常生活中,患者应学会自我管理,如掌握哮喘发作的先兆症状、学会使用吸入器等。通过科学的药物治疗和良好的生活习惯,哮喘患者可以有效地控制病情,提高生活质量。
哮喘患者的饮食应以清淡、易消化为主。可以多吃新鲜蔬菜和水果,如梨、苹果、橙子等,这些食物具有润肺止咳的作用。此外,患者还应适当摄入富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆制品等。但要注意,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒等。戒烟和戒酒也是哮喘患者需要注意的事项。