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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

老年抑郁症疾病层面上是需要治疗，但是在护理的层面上，是需要体谅、关心和陪伴，实际上在这种状态下，他也控制不了，而且在内心体验上非常的痛苦，所以周围的人一定要理解他，多帮助他，多陪伴他，多开导他，在相处中一定不要有责怪，不要有埋怨，还要多陪伴、多劝导，慢慢的走出这种困境之后，还是可以恢复到以前的一种状态。

视频简介: 老年抑郁症需要药物治疗吗？

作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

主要内容：抑郁症是老年期，达到中重度以上的情况，还是建议要药物治疗为主，是否需要药物治疗，还是跟疾病的严重程度有关，抑郁症不同于身体上的疾病，它是一种情绪的疾病，看不见、摸不着，对于伴有躯体疾病的，老年抑郁患者的治疗，和躯体疾病的治疗，会受到很大影响，越早缓解的越彻底。如果说，病人患有多种躯体疾病，而抑郁情绪始终没有得到关注和治疗，也会加重躯体疾病的恶化。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

老年抑郁症，可以分为伴有或不伴有精神病性症状的，这样的情况，一般伴有精神病性症状的抑郁，都是重度抑郁。临床上也需要与分裂症这样的疾病进行鉴别，不会说是老年抑郁症，去引起精神错乱，可以伴有这种精神病性症状的，但是这两个疾病之间不会互相转换。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

什么是老年抑郁症，老年抑郁症最常见的特征，它的核心症状是持久的情绪低落，高兴不起来，愉快感和乐趣感的缺失，精力体力的下降，老年抑郁症它一般是指，起病年龄在60或60岁以上，它主要的临床表现，就是持久的情绪低落，高兴不起来，对什么都不感兴趣，或者老是有莫名的这种，这不舒服 那不舒服，睡不好觉吃不好饭等等，什么也不想干，觉得没意思，这是它主要的一些临床表现，那么这一组疾病，它既可以说在老年期首次起病，也可以包括是年轻的时候，就患过抑郁症，那么间隔多少年之后，在老年期又复发的，那么这样的都归到，老年期抑郁障碍的范围。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

实际上抑郁症的治疗，和他躯体疾病的治疗互相之间会受到很大影响的，抑郁症的治疗越早，或者缓解得越彻底，对于他躯体疾病的缓解，也是起着非常重要的意义，如果病人患了多种躯体疾病，而他的抑郁情绪始终没有得到关注和治疗，实际上也会加重他躯体疾病的恶化。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

虽然抑郁症会有阶段性的情绪波动，也可能会存在一定时期的疾病缓解期，但是自愈的可能性还是比较低的。

尤其是对于中重度的患者，可能会存在对生活失去信心、悲观厌世以及精力减退的表现，严重者会有觉得活着没有意思的想法，所以建议抑郁症的患者尽快去当地的正规医院的精神科或者心身医学科就诊，进行必要的检查和治疗。

抑郁症的治疗一般包括药物治疗、物理治疗和心理治疗，目前临床上常用的抗抑郁药的种类有很多，比如选择性5羟色胺再摄取抑制剂，还有去甲肾上腺素再摄取抑制剂等等，物理治疗包括经颅磁刺激治疗、电休克治疗和光疗，抑郁症患者可以到相应的科室根据医生的建议联合药物或者心理治疗，以免延误治疗的时期，承受过长时间的病痛折磨，甚至是病情进展加重，影响患者的生命安全。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

老年抑郁症该看什么科:一般的专科医院里，老年科是属于单独科室。抑郁症的患者既包括成年的，也包括老年的，对于老年患者的话，建议还是去看老年门诊，这样治疗针对性更强一些。一般的综合医院只能看心理门诊，精神科门诊，所以去到专科医院，诊疗可以更详细一些。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

老年抑郁症治疗上，是有一个疗程的要求，一般情况下要经过急性期、巩固期和维持期。急性期在医生的指导下，系统治疗之后，症状也好、情绪也好，获得了很好的改善，有的人可能就在这个阶段把药停了，恰恰在这个阶段，是不应该及早停药的，往往医生会建议你坚持用药，是要求你进入巩固治疗的阶段，在巩固期之后，还要进入一个维持期。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

任何人都有患病的这个机率，也都有这种可能性，但不能说，患上抑郁症的人就不坚强，老年抑郁症是一个疾病，到达疾病层面了。自怨自艾是一种情绪，或者说是一种抑郁情绪，这种抑郁情绪，可以说是一种症状的表现，或者是一种情绪的状态，还不一定构成疾病的一个诊断标准。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

老年人在起病中，因为一些家长里短的事，或者是一些家庭的变故，或者是家庭的矛盾等这类事情的时候，家属的这个疏导还是挺重要的。因为他们更了解实际情况，更能设身处地地去帮老人分析，帮他去平衡生活中的关系或者事件，解决这个问题的真正的内涵。另外有时间，陪老人出去走走，散散心、聊聊天，陪伴他疾病的每个阶段。

我是一名40多岁的女性，最近总是感到心情低落，失眠，食欲不振。这些症状让我无法正常工作和生活，甚至开始怀疑自己的价值。经过一番挣扎，我终于鼓起勇气去医院就诊。医生告诉我，我患有抑郁状态，并开了[倍爱欣] 氟哌噻吨美利曲辛胶囊0.5mg:10mg*18粒/盒的处方。服用了一段时间后，我的症状有所改善，但我仍然感到焦虑和不安。于是，我决定再次寻求医生的帮助。

这次，我选择了线上问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的精神科医生。我们进行了一次深入的交流，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并对我的情况进行了全面的分析。最终，医生建议我更换药物，使用[东阳光] 盐酸度洛西汀肠溶胶囊 20mg*60粒/盒来治疗我的抑郁状态。

我按照医生的建议购买了药物，并开始了新的治疗方案。经过一段时间的服用，我发现自己的心情逐渐好转，睡眠质量也得到了改善。虽然治疗抑郁状态是一个漫长的过程，但我现在有了更多的信心和希望。

我妈被诊断为抑郁状态，需要开氟伏沙明处方，这个消息像一道晴天霹雳，打破了我们原本平静的生活。妈妈一向坚强，很少在我们面前流露自己的情绪，但这次她却承认自己需要帮助。作为女儿，我感到无比焦虑和无助，想要尽快找到有效的治疗方法。

在网上搜索治疗肾虚肝郁型更年期综合征的首选方剂时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我联系了在线医生，详细描述了妈妈的病情和症状。医生非常专业，耐心地解答了我的问题，并开出了氟伏沙明的处方。

整个过程非常顺利，医生还给出了详细的用药指导和生活建议。现在，妈妈的病情有所好转，我们一家人都松了一口气。感谢京东互联网医院，让我们在困难时刻找到了专业的医疗帮助。

我从小就有一个习惯，总是控制不住自己的想法。这些想法不仅让我感到羞耻和困扰，还影响了我的日常生活。最近，这种情况变得越来越严重，尤其是关于性相关的想法。它们像一只无形的手，紧紧抓住我的大脑，无法释放。我尝试过各种方法来摆脱它们，但都无济于事。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院的存在。通过线上问诊，我遇到了黄慧医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，但黄慧医生的专业和耐心让我感到安心。我们进行了深入的交流，她详细了解了我的情况，并给出了治疗方案。

在黄慧医生的指导下，我开始服用草酸艾司西酞普兰片，并且定期进行线上复诊。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，控制不住的想法也变得越来越少。黄慧医生还建议我进行一些心理调节和放松训练，这对我的恢复也起到了很大的帮助。

现在，我已经可以更好地管理自己的想法和情绪。虽然这条路并不容易，但我很感激黄慧医生和互联网医院的帮助。他们让我重新找回了生活的平衡和自信。

2024年9月4日，19时20分44秒，洛阳市的一位患者通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者主诉需要再次开具瑞美隆的处方，医生在详细了解患者的病史和用药情况后，同意为其开具处方，并提醒患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和满意。

这位医生不仅仅是一个普通的医生，他更像是一位朋友，总是耐心倾听患者的主诉，给予他们专业的建议和支持。他的专业知识和人文关怀使得他在患者心中树立了很高的威望。通过这次线上问诊，患者再次感受到了医生的优良品质和京东互联网医院的便捷服务。

我最近在网上看到了一家互联网医院，通过图文问诊的方式，我向医生咨询了一些关于抑郁症和广场恐怖症的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了我详细的建议和治疗方案。在医生的指导下，我成功预约了药品，并在用药期间得到了医生的在线支持。我觉得这种线上问诊的方式非常方便，也能够得到及时的专业帮助。

在整个过程中，医生非常专业、耐心和细心，给予了我很大的安慰和支持。我也非常感谢互联网医院提供了这样的便利服务，让我在家就能够得到专业的医疗帮助。

那天，我如往常一样，坐在电脑前等待着医生的回复。我的心情有些忐忑，因为已经吃了近两年的草酸和黛力新，但效果似乎并不明显。突然，屏幕上跳出了医生的消息：“都比较稳定的话，黛力新可以停药。”我惊喜地回复：“隔日一粒草酸。”医生又回复：“好的，谢谢，你想问下吃了这么久的药对肝肾功能有影响吗？明天要体检。”医生的话让我放心了不少：“应该抽血检查一下就知道了，影响不大，因为用量小。”

随后，我根据医生的建议开了几盒草酸。在使用过程中，若出现不适，我及时与医生联系，得到了及时的指导。有一天，我发现地址填错了，于是联系医生重新开药。医生很快回复：“处方过期。”我赶紧重新提交了申请，很快，处方又重新生效了。

然而，有一天我因为停用了黛力新，胸口有些闷。我立刻联系了医生，医生给出了建议：“一种办法就是草酸可以用到两粒。一种就是临时按需服用黛力新。”这些建议让我感到非常安心，因为我知道，无论何时，医生都在关注我的健康状况。

通过与医生的线上沟通，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。这让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己近期的抑郁状态，已经服用了两周多的舍曲林，但由于没有预约挂号，需要购买更多的药物。医生在问诊中耐心询问了患者的病情，了解到患者的困扰并给予了专业建议。

医生提醒患者，互联网医院仅提供咨询服务，购买精神类药品需要凭有效纸质处方。随后，医生详细了解了患者需要购买的药品信息，并为患者开具了电子处方，指导患者如何预约药品，并提醒用药期间如有不适要及时就诊。

最终，患者顺利预约购买了药品，感谢医生的耐心和专业，对医生的服务表示满意。问诊结束后，医生再次强调医生回复仅为建议，如需进一步诊疗，建议前往医院就诊。

那是一个普通的周三，我坐在电脑前，心中有些不安。自从上次在医院诊断出抑郁状态后，我的生活发生了翻天覆地的变化。***医生建议我继续服用舍曲林，并考虑加入小剂量奥氮平以控制幻觉，但我的家人对此持保留态度。

记忆中的那个晚上，我本想去买一杯奶茶，却意外地发现桌上有杯未开封的农药，嗓子也开始疼起来。我惊恐地发现农药的盖子被打开了，我不确定自己是否已经喝了下去。慌乱中，我去了医院，但家人认为是我自己想太多，于是将药品藏起来，不让我找医生。

虽然我停止了用药，但病情并未得到改善。我时常感到心情不稳定，有时候心情低落，不想动也不想说，有时候却又异常兴奋，甚至乱砸东西，容易发脾气。我害怕自己被人下了毒，担心有人要害我。***医生严肃地告诉我，这种情况不能再视而不见，家人也不能再忽视我的病情。

尽管我尝试调整情绪，但效果并不理想。我甚至有过在游泳时因为肩膀紧张导致晕倒的经历，感觉泳池都变形了。现在，学校分班了，我之前的朋友都在别的班，还不让我串班。我感到无助和孤独，觉得自己太过弱小。

我尝试过重新购买舍曲林，但找不到之前购买的药品。***医生告诉我，可以通过京东互联网医院发起问诊，找到他才能开药。我回忆起之前的就医资料，但发现只有两次的记录。***医生仔细查阅了我的资料后，告诉我可以继续使用舍曲林，并建议我去京东互联网医院发起问诊。

虽然我对线上问诊有些疑虑，但在***医生的鼓励下，我还是决定尝试。我按照指示，在京东互联网医院进行了问诊，并成功开到了所需的药品。在这个过程中，我感受到了***医生的专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多鼓励和建议。

现在，我已经开始服用新的药品，并尝试着调整自己的心态。我知道，康复的道路还很长，但我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重新找回生活的色彩。

我是一名年轻的女性，生活在武汉市。最近，我发现自己总是感到疲惫和食欲不振，甚至有时候会出现嗜睡的情况。起初，我以为这只是工作压力和生活节奏的影响，但情况并没有好转。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索后，我了解到可以通过互联网医院进行线上问诊。于是，我选择了一家知名的互联网医院，并预约了一个在线咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，最后诊断我为抑郁状态和焦虑状态，并开具了左洛复盐酸舍曲林片的处方。

在服用药物的过程中，我发现自己的食欲和精神状态都有所改善。虽然偶尔还会出现嗜睡的情况，但医生建议我将药物改为晚上服用，这样就不会影响白天的工作和生活了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到专业的医疗服务。