我是一个糖尿病家族的人，家里的亲戚，记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了，就连我的师母也因糖尿病被截肢，最后也是因为这个病去世，因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。

2020年，我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪，我茫然失措，害怕、恐惧让我终日惶惶不安，今天担心这样，明天担心那样，正常生活受到了严重影响，几乎感觉自己已经面临死亡一般。

偶然机会我认识了很多糖友，这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。

后来我了解了很多关于糖尿病的知识，让我顿时茅塞顿开，心情好了很多，从此，我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴，但是只要能控好糖，避免并发症发生，我们也可以与病共存，快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会，与糖友一起分享我的控糖经验！

 

1、学会了保持良好生活方式。

熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯，学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大，抵抗力下降 ，影响病情稳定， 必须要彻底改掉，我努力地改掉这些不良习惯，现在基本上约定晚上十点睡觉 ，平时多运动，至少每天三次运动，甚至在家看电视、聊天都在运动。

2、坚持每天学习。

我每天必会看一些糖尿病文章，有一些不够明白的还会反复学习呢，力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法，学会了很多糖友餐的搭配与制作，也学会了较多的运动方式。

3、坚持每天定期监控血糖。

通过监测了解每一天自己的血糖状况，根据血糖情况调整饮食和运动，从而达到控制血糖在稳定状态。

 

4、坚持“管住嘴”。

科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。

无论是平日还是节日，自己的饮食都是精心设计的，坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种，绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖，我学会了新的食物搭配法，如杂粮饭，在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢，混搭菜——几样菜一起煮，可以减少油和盐的用量，吃饭顺序基本按照：汤——蔬菜——肉——主食（少量配菜）。

买了食物称以后，经常将吃的食物过称，测血糖，这样可以知道自己吃什么、吃多少，血糖保持得好。还经常进行食物测评，记录下来什么食物可以吃多少量，为以后吃东西懂得一个合适的量。

5 、坚持“迈开腿”。

曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的，因地制宜，确保锻炼的时间、运动量达标。

6、坚持早睡早起。

过去是熬夜王，不过12点不睡觉，甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖，现在晚上10：00前睡觉，基本上保证8小时/天。

7、保持乐观心态。

不良情绪会刺激压力激素分泌增多，从而导致血糖升高！经常出去跳舞、散步、旅游、聚会，开心每一天。

曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王，不知不觉成了“三高”人，后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变，如今，我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了，自觉严格坚持以上几条规范自己，血糖控制也比较好，基本各项指标都达标了，自从病情控制好以后，人也开朗活泼了许多，轻松、开心每一天！

2020年我开始了我“新的人生路”，我研究新美食，创新我的控糖“新美食”，我积极运动，是朋友圈的打卡达人，我坚持过自律的生活，保持良好的生活习惯，这也让我的血糖越来越好，身体越来越棒，心态也有了很大的变化，希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法，并且为之努力，让自己成为一个快乐的糖人！

秋天，许多人都想起了在这个季节非常肥美的食物——“螃蟹”。众所周知，螃蟹，尤其毛蟹，在秋季尤其泛滥，而且膏黄肥美，就连它的营养价值也要比淡季时丰富许多。那么，秋天吃螃蟹的好处有哪些呢？我们在吃螃蟹时又需要注意什么事项呢？下面请听我一一道来。

 

秋季的螃蟹因为非常肥美，营养价值比较丰富，因此秋天吃螃蟹会给人体带来三大好处。首先对于便秘患者而言，在秋季食用螃蟹能够有效改善便秘症状，这是由于蟹肉中含有精氨酸，而精氨酸能够促使毒素从肠道排出体外。

 

 

除了能够改善便秘症状，秋天食用螃蟹还能够有效预防疾病和增强体质。如果在秋季不小心出现了磕磕碰碰，那么这时候食用螃蟹能够使伤口更快复原。此外，刚刚做完大型手术的人往往也适合食用秋季的螃蟹，因此螃蟹非常适合作为补品送去看病人。

 

秋季的螃蟹还含有大量维生素和蛋白质，因此在秋天食用螃蟹能够增强人体的免疫能力，使我们拥有抵御常见疾病的能力。蟹肉中的维生素a和维生素e含量偏高，这两种成分能够有效使血管软化，为人体抵御心血管疾病。

 

当然，食用螃蟹能够给身体带来不少好处，同时如果我们没有掌握好用量和正确的吃法，那么也会造成一些不利影响。为什么这么说呢？食用螃蟹非常需要注意时间，一般来说，当天煮好的螃蟹要在4小时内使用完毕，这样能够最大吸收螃蟹的营养，而且不需要担心蟹肉会变质。

 

 

除此以外，河蟹和海蟹也有很大的区别。有的人非常喜欢吃腌螃蟹，这种腌螃蟹往往只能用海鲜来制作，河蟹不能用来作为腌螃蟹的原料。并且，在烹饪河蟹之前，我们需要将河蟹处理干净，因为河蟹在淤泥中长大，所以难免会残留不少细菌。

 

河蟹最养生的吃法就是清蒸，因为清蒸能够最大限度保留河蟹的鲜味和营养价值。清蒸河蟹不仅口感甘甜味美，而且肉质比较鲜嫩，比水煮河蟹和爆炒河蟹更能够展现河蟹的美味。同时采用这种吃法，让我们不需要担心河蟹的口感被其他佐料干扰。

 

最后，如何挑选河蟹也是一门学问，需要大家用心钻研。因为好的河蟹往往蒸出来之后口感更好，而且蟹膏和蟹黄也比较多。在挑选的时候，我们需要观察河蟹的4个地方——“外壳、肚脐、蟹足、雌雄”。外壳呈墨绿色、蟹足有毛的河蟹一般比较强壮，并且这种螃蟹的肚脐往往是凸出来的，非常容易辨别。

 

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老年朋友们缺钙会引发很多疾病，最常见的就是骨质疏松，患者的骨骼会变得非常细小，而且比较空洞，就像浮石一样，特别容易碎，而且容易折断，所以大家一定要特别注意，50多岁的老人怎么补钙，很多朋友们都会有这样一个疑问，下文我们将为您详细介绍一下相关的内容，希望对大家会有些帮助。

老年朋友们想要补充钙质，可以多吃一些高钙的食物，有很多食物中是含有非常多的钙质的，就比如骨头汤，鱼，虾，黄豆，芹菜韭菜，还有牛奶，鸡蛋等，这些食物中的钙质含量非常高，能够有效的预防人体出现骨质疏松的现象，除此之外，还需要注意食物中钙磷的比例，钙在人体内的吸收和利用率受到其他成分的影响的。对于钙的吸收利用率影响比较大的，当钙磷的比例控制在1:1到1:2的时候，这样钙质的吸收会更好一些，所以大家还需要补充一些磷元素。

老年朋友们要想补钙，也要注意时机。其实在夜间患者是特别需要钙质的，而且特别容易吸收。由于人体在夜间入睡之后是不宜进食食物的，可是人体血液中仍然需要一定数量的钙质，在就寝的时候人体的含钙量是比较少的，所以在睡觉之前可以补充一些钙片。现在市场上有多种钙片，大家应该要选择最适合的一种，这样才能够很好的补充钙质，还能够预防人体出现其他不适应的症状。

总体而言，补钙的方法是非常多的，一定要控制好，钙的摄入量不宜过多，否则会导致人体出现高钙血症，所以大家在补钙之前还是一定要到医院去做一个微量元素检测，还需要测量骨密度，这样才能够很好的缓解病症。除此之外，为了能够促进钙质吸收，老年朋友们还需要多晒太阳，能够为人体补充维生素d，还能够具有非常好的补钙效果。最后希望大家需要适当的做体育运动。

很多准妈妈会在孕期补充叶酸，这是因为叶酸能防止宝宝出现神经管闭合障碍^[1]。除此之外，叶酸的功能还有很多，它能有效预防老年痴呆、巨幼细胞贫血等疾病的发生，对于高血压等各类心脑血管疾病的防治也有好处^[2]！那么，叶酸到底是什么？补充叶酸为什么会有如此大的作用？我们又该如何科学地补充叶酸呢？

 

 

一、什么是叶酸？

 

在绿叶中大量存在的一种有机酸，就是叶酸了。它本质上是一种维生素，属于B族维生素的一种，对于维持人体健康十分有必要。人体内叶酸的储量一般为5～10mg，由于肠道细菌可以合成一部分，一般情况下不会缺乏；只有在妊娠、营养代谢失调等特殊状况下才会出现不足，这时我们要注意补充。^[3]

 

二、补叶酸的好处

 

叶酸不足危害多多，适量补充叶酸则能有效防治这些疾病。首先，叶酸能防治高血压，特别是H型高血压。所谓H型高血压，简单来说，就是高血压和高同型半胱氨酸血症的“合体”，其中的“H”指的就是同型半胱氨酸(Hcy)。它们都是会伤害我们心血管的“危险分子”，两者“联手”，大大加重了我们罹患脑卒中、冠心病等各类心血管疾病的风险！

 

而叶酸则是这两者的“共同敌人”，能消除细胞中的过氧化物，保护我们的血管内皮不受氧化损伤^[4]。血管不受损伤，血栓等血管“补丁”就不会产生，也就不会堵塞血管而导致血压的升高。叶酸还能参与Hcy的转化。叶酸不足，Hcy无法代谢，积累在血液中，通过抗氧化和阻碍内皮的自我修复等机制，就会进一步伤害我们的心血管^[5]！

 

除此之外，叶酸还能防治孕妇流产、老年痴呆、巨幼细胞贫血等疾病，这些主要和叶酸能降低Hcy的体内含量、参与DNA的合成等功能相关。

 

 

三、科学补叶酸三大原则

 

1.  定性

 

补充叶酸应该吃什么？来源于膳食的天然叶酸是我们的首选。我们可以多吃杂豆、腐竹、菠菜、动物肝脏、瘦肉、鸭蛋等富含叶酸的食物^[2]。但是天然的叶酸常常不太稳定，很容易在烹调的过程中流失，因此我们还可以补充一些叶酸药品制剂。

 

 

2.  定量

 

补充叶酸应该吃多少？研究表明，每天补充0.8mg，效果最好^[7]。吃少了，不能有效地降低血液中的Hcy；吃多了，则可能降低机体免疫力，甚至增加某些癌症，如结直肠癌等的患病风险^[8]！

 

3.  定时

 

补充叶酸应该吃多久？补充叶酸是一个长时间的过程。研究显示，对于H型高血压患者来说，补充三年以上才能降低脑卒中等的发病风险，并且也较为安全^[6]。在此期间，我们可以多监测自己的血压和Hcy水平，适时调整叶酸的补充剂量。

 

补充叶酸时，我们应该根据自己的年龄、性别、生活方式等多方面的情况，合理地决定补充的来源、剂量和时间，即遵守“定性、定量、定时”三大原则，真正做到科学补充叶酸！

 

【参考文献】

[1] Daly LE, Kirke PN, etc. Folate levels and neural tube defects. Implications for prevention[J]. JAMA. 1995;274(21):1698-1702.

[2]中国临床合理补充叶酸多学科专家共识[J].医药导报,2021,40(01):1-19.

[3]孙定人,张石革.维生素M(叶酸)缺乏症(巨幼红细胞贫血)与补充维生素M[J].中国药房,2003(08):63-64.

[4]卢跃棣,王文.叶酸干预高血压前期研究进展[J].江苏医药,2013,39(12):1455-1457.

[5]张仲迎,方向华,李耘.同型半胱氨酸与高血压[J].中华高血压杂志,2016,24(10):985-989.

[6]李建平,卢新政,霍勇,李南方,宋雷,孙英贤,施仲伟,王滨燕,杨新春,谢良地,赵连友,雷寒,孙宁玲.H型高血压诊断与治疗专家共识[J].中国实用内科杂志,2016,36(04):295-299.

[7] Xu X, Li J, Sheng W, Liu L. Meta-analysis of genetic studies from journals published in China of ischemic stroke in the Han Chinese population[J]. Cerebrovasc Dis. 2008;26(1):48-62. 

[8] De-Regil LM, Peña-Rosas JP, etc. Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects[J]. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(12):CD007950. Published 2015 Dec 14.

叶酸，是我们临床上很常见的一种抗贫血药，经常用于叶酸异常性缺乏所导致的巨幼红细胞性贫血。

 

最近一段时间，有传言说高血压患者也要补充叶酸，这是为什么呢？

 

 

今天，内科专家就来带你走进真相。

 

高血压在我国有一个非常广泛的发病基础，目前已经有2.9亿~3亿的高血压患者出现在我国，约71%的脑卒中发病和54%的心肌梗死和高血压有关系。

 

其中，很多的高血压患者存在着高同型半胱氨酸血症，我们可以将其简称为Hcy血症，高Hcy血症和高血压在脑卒中的发病上具有一定的关联性。

因此，我们将那些伴随着高Hcy血症出现的高血压称为H型高血压。

 

据目前一些临床资料显示，叶酸的补充能够很好地帮助机体降低高同型半胱氨酸的水平，进而减弱其和高血压的协同作用，降低发生脑卒中的风险。

 

那么，我们该如何判断出H型高血压呢？

 

由于现在医学界对于H型高血压的研究还不是很充分，因此各国对于H型高血压的评判标准是不尽相同的。

 

 

正常来说，人体内高同型半胱氨酸的正常浓度为5-15微摩尔每升，当高同型半胱氨酸的浓度小于10微摩尔每升时，我们认为比较安全。

 

当其浓度超过10微摩尔每升时，随着浓度的升高，高血压患者患脑卒中疾病的风险会大大增加。

高同型半胱氨酸和叶酸到底什么关系呢？

 

通常来说，高同型半胱氨酸的水平和叶酸的消耗水平是呈现负相关的，当高同型半胱氨酸的水平升高时，可能意味着体内出现了叶酸、维生素B6、维生素B12的缺乏。

 

当然了，吸烟行为，或者是一些基因遗传性疾病也都会导致高同型半胱氨酸的升高。

在日常生活中，对于H型高血压患者们来说，该如何采取措施来补充叶酸呢？

 

如果患者确诊了H型高血压的话，可以适当补充一些叶酸药物。

 

除此之外，还可以摄入一些富含叶酸的食物，比如说动物的肝脏、绿色的新鲜蔬菜、豆浆、五谷杂粮一类的。

 

除此之外，H型高血压患者服用叶酸进行治疗的剂量和疗程是多少？
据有关H型高血压的临床研究显示，一天服用0.8毫克的叶酸能够最好的减低体内高同型半胱氨酸的含量。
  

如果患者的高同型半胱氨酸的含量太高，或者是出现了肾脏疾病，就需要考虑加大叶酸的每日剂量。

 

需要注意的是，补充叶酸并不是短期性就能达到效果，需要补充超过3年的叶酸才能真正地降低脑卒中疾病发生的几率。

 
总而言之，并不是所有的高血压疾病都需要补充叶酸，H型高血压才是最需要补充叶酸的，在补充叶酸之前，高血压患者一定要找专业的医师寻求诊断。

 

确诊之后，遵医嘱按时按量服用叶酸，一旦出现异常的用药反应，务必及时的停药。

根据1994年世界卫生组织（WHO）对骨质疏松^[1]做了定义：骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折，以这些为特征的一种全身性骨病 ^[1]。大量研究表明，骨质疏松和缺钙密切相关，因此，补钙一向被视为防治骨质疏松的“基本方针”。

 

那么，具体来说，补钙究竟是怎么“挽救”骨质疏松的呢？为什么补钙时常常要联用维生素D？又如何才能做到科学补钙呢？今天，我们来一一解答。

 

 

一、补钙能防治骨质疏松的原理

 

首先，我们需要搞清楚骨质疏松是怎么“发病”的。血钙浓度偏低，会引起一种叫做甲状旁腺激素（PTH）的分泌增加，PTH又能激活破骨细胞，破骨细胞增生并活性增高，就会使骨质溶解，让“储存”在其中的骨钙释放入血，从而“弥补”丢失的血钙^[2]。

 

机体通过这种代偿反应维持了血钙的平衡，却引起了骨质疏松；通过补钙，能从源头上阻止这一过程，从而起到预防和治疗骨质疏松的作用。

 

 

二、联合用维生素D的好处

 

维生素D对于预防骨质疏松也大有好处。首先，它能增加肠道对于钙的吸收，从而促进钙盐在骨质中的沉积，也就是骨的矿化，让我们的骨骼更加坚硬；其次，还对骨细胞有直接作用，能刺激骨的形成^[3]。

 

钙盐能在维生素D的帮助下更多地吸收入血，血钙水平高了，PTH的分泌就会减少，骨质的丢失也就能得到延缓。可见，钙剂和维生素D属于“强强联手”，联合使用能起到“1+1>2”的效果。

 

 

三、科学补钙三大原则

 

1.  选择合适钙源

 

食物和非食物性钙剂是钙离子的两大来源。牛奶是非常理想的食物性钙源，它富含乳糖、酪蛋白等成分，这些成分能促进肠道对于钙离子的吸收^[4]。无机钙剂如纳米钙、钙尔奇D等的含钙量较高、易于吸收而且价格低廉，是目前应用最广的钙剂^[5]。

 

2.  注意补充时机

 

 

最好在睡前补钙，这是因为骨质的吸收主要发生在晚上空腹时^[6]。晚上入睡后，机体处于长时间空腹“缺钙”状态，此时甲状旁腺会分泌更多的PTH，溶解骨质以升高血液中的钙水平。可见，我们会在梦乡中不知不觉丢失大量钙，睡前补钙是十分有必要的。

 

3.  控制补钙剂量

 

补钙并非越多越好，根据我国的日推荐量，成人每天应补充600～800mg钙^[4]。补钙过多，可能引起动脉粥样硬化、高血压等疾病，不利于人体健康。所以补钙不能“一蹴而就”，而应采用少量多补的方法。

 

 

近年来，一些研究提出了不同的观点，认为过量补钙不利于骨骼健康^[7]。尽管存在一些争议，“钙”的重要作用还是不容忽视，选择钙源、把握时机、控制剂量，科学补钙这三点一定要做好！

 

【参考文献】

[1]乔林,熊英,徐克惠.绝经后骨质疏松概述[J].实用妇产科杂志,2020,36(07):481-484.

[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华内分泌代谢杂志,2017,33(10):890-913.

[3] Bikle DD. Vitamin D and bone. Current Osteoporosis Rep, 2012, 10(2): 151-159.

[4]汪延华主编,钙、降钙素、维生素D与骨质疏松症[M],中国科学技术大学出版社,2004.08.

[5]邓敦,曹成福,周军杰,石继祥,纪斌,成宇翔,石文俊.钙剂防治原发性骨质疏松的研究进展[J].中国老年学杂志,2008,28(23):2386-2388.

[6]唐翠霞.骨质疏松症的预防及护理[J].陕西中医,2006(06):749-750.

[7]朱汉民.钙剂对骨质疏松防治作用的不同观点[J].中华老年医学杂志,2006(09):710-711.

前段时间门诊上来了一位李阿姨，说她最近老是腰酸背痛，后来她儿子知道了，关心她就上网查了查，说像她这样的有可能是腰肌劳损，就给她买了好点的膏药贴了贴，可是仍不见好转，后来腿也开始疼。这下可急坏了李阿姨的儿子，回到了家就拖着她来看病。医生详细地询问了李阿姨的病情，然后给她开了检查单，李阿姨按照着医生的建议，进行了一系列检查，然后带着检查报告又回到了门诊。医生看了看，说李阿姨出现腰疼腿疼是因为缺钙造成的。缺钙或许我们都不陌生，那么，人体内的钙究竟是怎么一回事儿呢？

 

 

一般来说人体内的钙主要有这么两种形式，那就是血钙和骨钙。

 

首先，说一下什么是血钙？

 

在日常生活中，我们通过饮食摄入的钙，当它们进入人体后，有绝大多数会顺着消化道在十二指肠处被吸收，这种吸收说的就是钙经过肠道进入到血液中融合成血钙，接着一些不能够吸收的钙会和粪便一起排泄到体外。

 

但是，钙在吸收时是不会直接进入血液中的，它需要穿过肠道上面的肠粘膜细胞，此时维生素D就会把肠道细胞膜上钙离子的通道打开，让一大批的钙离子很快的通过细胞膜融入到血液中。

 

血钙有什么用呢？

 

血钙对调节肌肉和神经的正常活动、凝血过程等都发挥着重要作用。

 

说完血钙，我们再谈一下钙的另一种形式-骨钙。

 

如果在体内的血钙过多的情况下，它就会把其中一部分的血钙贮存到机体的骨骼中，形成骨钙，此时维生素K2能帮助血钙沉积到骨骼中去，骨骼钙的容量与雌激素有一定的关系。这些血钙如果没有进入到骨骼中，它就会经过肾脏排泄到体外，这就表明只有当血钙转化为骨钙，才算是我们平时所说的骨。

 

人的机体有自身的调节机制，当体内的血钙过少时，机体为了使体内的血钙保持稳定水平，就会调动人体内的一些骨钙，即将骨骼中的骨钙，溶解为血钙。要是血钙经常不足或雌激素减少(绝经后)，那么骨钙就会不断的溶解，一旦溶的多了，就容易导致我们常说的缺钙，也就是缺骨钙。

 

我们人体本身不能够合成钙，所以需要从外界摄取。因此，对我们生活来说，饮食运动很重要。

 

 

要注意以下几个方面：

 

第一、饮食为主，补钙药物为辅，不要盲目服用钙补充剂，因为非餐时服用钙补充剂，容易在肾脏结石，这是因为钙补充剂没有在肠道内与食物相遇，当他们分别进入血液后，他们就在肾脏这个地方碰面，就变为肾结石。

 

第二、摄入适量维生素，维生素D和维生素K对钙吸收有一定帮助。多晒太阳，皮肤就会接触阳光中的紫外线，也可以生成维生素D。

 

第三、少吃盐，肾脏排钠时，会带走一定比例的钙。

 

第四、多运动，运动加快血液循环促进骨骼吸收营养，并增加骨骼仓库存钙。

 

第五、蔬菜要吃熟的绿叶菜，因为这类食物营养物质丰富，可以提升钙的利用率。

糖类也叫做碳水化合物，与蛋白质、脂肪并称为身体能量的三大主要来源，一般情况下，身体所需要的能量中有55%-65%是由糖类来提供的，因此糖类是为人体提供热量最多的营养素。

 

然而很多人却是“闻糖色变”，尤其是减肥人士，觉得摄入碳水化合物会导致发胖，因此往往会减少，甚至是杜绝对碳水化合物的摄入。

 

但其实只要科学、合理的摄取碳水化合物是不会造成发胖的，反倒是为了减肥而拒绝碳水化合物，有可能会引起身体的其他健康问题，那我们到底该怎么吃碳水化合物才对呢？

 

 

“好”碳水与“坏”碳水

 

其实碳水化合物也有好坏之分，“好”碳水化合物是指富含纤维的蔬菜、豆类、部分水果及全谷类食物，如糙米、燕麦片、玉米、胡萝卜、四季豆、红豆、豌豆、薯类等等。这些食物对胰岛素水平影响很小。特别是全谷类食物，富含完整的纤维质，身体不会对这类碳水化合物吸收太快，因此容易有饱腹感，有助于控制血糖，缓解饥饿。

 

而“坏”碳水化合物是经过精制、加工、纤维含量少的碳水化合物，例如白面包、白米饭、烘焙的糕点饼干、披萨的饼皮，软饮料等等，这些食物只含热量，虽然也有营养，但是为了身材最好还是少吃，因为它们才真的会导致发胖。

 

 

每天摄入多少碳水合适？

 

中国营养学会推荐18-49岁的中国人的膳食总能量中，要有50%-65%来自碳水化合物，而每一克碳水化合物可以为人体提供16千焦，也就是4千卡路里的能量。

 

不同性别、身高、年龄、运动程度和身体状况的人所需要的碳水化合物摄入量也略有差异，可以用以下公式计算：如一个人摄入的总热量为2400千卡，2400千卡X60%/4千卡=360克碳水化合物。对于需要控制血糖的人来说，每天的碳水化合物最好控制在135-180克左右，平均每餐的碳水量为45-60克。

 

 

此外还应注意的是：

 

1、尽量少吃精制糖

 

中国营养学会建议，我们每天所摄入的能量中，精制糖提供的能量所占的比例不能超过10%。如果换算成克数，对于轻体力活动者来说，男性不能超过56g，女性不能超过45g。

 

2、主食要吃得多种多样

 

谷物是一种非常经济的碳水化合物来源。中国营养学会推荐成年人每天应该摄入250-400克的谷物，而且还应做到粗细搭配，将玉米、红薯、糙米之类的粗粮、杂粮和全谷类食物加入到膳食中。

 

尤其对于活动量较少、整体能量消耗较少的人群，不建议增加主食的摄入量，可以在原有主食量的基础上适当增加粗粮的比例和种类，促进胃肠蠕动，有助于消化，而且粗粮的血糖指数低于精米面，对于长时间维持血糖稳定有良好效果。

 

总之，碳水化合物是我们人体主要的能量来源，它并不是导致体重增加的罪魁祸首，事实上，能量摄入得多了，不管是不是碳水都会发胖。所以饮食上采取中庸、平衡之道，适量运动、减少精制食品的摄入，对于普通人来说就足够了。

人体内的钙离子含量主要受甲状旁腺调节，在正常的摄入和消耗之间维持血钙的浓度稳定。如果摄入不足，甲状旁腺激素分泌增加，破骨作用增强，来补充体内钙离子的缺乏。但是由于春季季节和饮食等原因，甲状旁腺调节功能降低，人体在春季更容易缺钙。

 

钙离子有很多重要的作用：

 

1、钙离子是人体内最为重要的微量元素，是骨骼和软骨的重要组成成分。

 

2、作为细胞内的信号传递重要信使，参与了各种细胞代谢和激素代谢的作用。

 

3、维持细胞膜电位和血管壁的通透性，好多降压药靠的就是这个作用。

 

 

4、维持正常神经的传导功能，维持肌肉的收缩与舒张过程。

 

5、参与凝血功能、脂质代谢、毒素排除等过程。

 

我们知道了钙离子作用很强大，也知道了补钙的重要性，但是如果钙补多了，会怎么样呢？

 

钙补充多了，也就是摄入量较多，正常人体会将多余的钙离子排泄出去，但是血钙平衡还是会被打破，导致血中钙离子增加。有人说，钙离子增加不是好事么？可以参与成骨作用，增强骨骼。但是朋友们忽略了钙离子上述2、3、4项作用，补多了会出现高钙血症，血管壁通透性、神经传导、肌肉收缩，凝血功能，脂质代谢等都会出现问题。

 

血钙离子增加的可能后果：

 

1、引起神经系统功能降低，使脑功能普遍降低，引起老年性痴呆，并有可能过早衰老。

 

2、引起肌肉兴奋性降低，出现食欲不振、嗜睡、情感淡漠、手足麻木、周身疲惫乏力、骨痛等症状。

 

3、影响心脏传导功能，可能出现心律紊乱等问题。

 

 

4、血钙量常年处在高水平时，可导致动脉硬化、高血压等问题。

 

5、如果长期摄入钙过量，高尿钙可致肾钙盐沉着而发生肾结石，严重可发展为尿毒症。

 

老年人的血钙问题

 

这里要澄清一个问题，对于老年人而言，血钙离子浓度的增加，多数不是因为钙补充多了，而是因为甲状旁腺亢进有关。

 

维生素D是钙被骨髓吸收的载体，老年人补钙的同时要注意补充维生素D，并多晒太阳。

 

老年人补钙时，要减少盐的摄入，因为盐的摄入量越多，钙的吸收就越差。

 

建议

 

1、服用钙制剂，请先诊断缺钙，并由医生评判每天给予钙剂补充。

 

2、自行购买时，要认真核对所购买的钙制剂的钙含量，不同品牌的补钙制剂的钙含量可相差十几倍。

 

欢迎关注不药博士！

不知从什么时候起，关于“补钙”的各种说法越来越多，鱼龙混杂，有正确的，有错误的，其中一个流传比较广，就是“补钙能止住骨痛”！

 

本文今天就针对这种情况来做一个科普~

 

某些广告上说“吃了5片钙片，骨头不痛了，路又能走了”，其实是一种误区。

 

补钙不可能止住骨痛! 为什么呢？

 

  

因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用，钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量，使其丢失相对地减少有一定的作用。

 

但是，补钙其一不具有镇痛作用。

 

其二，吸收后存在于血浆中，构成“血钙”，但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下，进入和沉积于骨骼中，以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中，才能增加骨骼的强度。

 

其三，钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

 

所以，按照机理来说，补钙并不能止痛！那为什么有些人缺钙就关节痛，补钙时，关节就没那么痛呢？

 

缺钙的确有几率会引起关节疼痛，因为当人体缺钙，钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

 

当关节部位较弱时，关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

 

而这种原因引起的暂时性关节疼，并没有产生病理性变化，可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强，从而间接缓解疼痛！

 

上述所说的关节疼，常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

 

而发生骨痛，目前临床常见疼痛病因有外因，例如：软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤；还可见于自身免疫性疾病，例如：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

 

 

所以，能靠补钙改善的疾病是骨质疏松，而不是关节炎之类的疾病！

 

单靠补钙是不可能止住骨痛的！接下来给大家提供一些补钙小建议。

 

目前临床上，钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案，市场上钙剂的品种繁多，可以根据人体需求而选择。

 

大致分为无机钙，有机钙，天然生物钙3类，常见的有以下两类：

 

无机钙：

 

钙尔奇D，凯思立D等，主要是糖酸钙，碳酸氢钙等+维生素D的制剂；

 

有机钙：

 

葡萄糖酸钙片，葡萄糖酸钙口服溶液等，主要是醋酸钙，乳酸钙，葡萄糖酸钙的制剂。

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一型糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，其特点是胰岛素分泌绝对不足，导致血糖升高。其中，胰岛素抵抗是1型糖尿病发病的一个重要因素。那么，面对1型糖尿病胰岛素抵抗，我们应该如何应对呢？

首先，我们需要了解1型糖尿病的病因。1型糖尿病的发病与遗传易感性密切相关，主要是胰岛β细胞自身免疫破坏，导致胰岛素分泌绝对不足。此外，环境因素如肥胖、高热量饮食、低运动量等也会导致胰岛素抵抗。

针对1型糖尿病胰岛素抵抗，我们可以采取以下几种治疗方法：

1. 加强锻炼：运动可以帮助改善胰岛素敏感性，降低血糖。患者应定期进行有氧运动，如跑步、游泳、瑜伽、跳绳等，每周不少于三次，每次不少于20分钟。

2. 控制饮食：患者应避免食用高糖、高脂肪、高蛋白食物，适当补充高纤维食物。同时，可以选择一些低糖水果，如西红柿、山楂、柠檬等。

3. 使用药物：治疗胰岛素抵抗的药物包括胰岛素增敏剂、降糖药等。常见的药物有噻唑烷二酮类、双胍类和葡萄长春西汀抑制类等。此外，脂代谢紊乱与胰岛素抵抗也有密切关系，如有必要，可以使用降脂药物。

1型糖尿病患者容易出现酮症并发症，因此，患者应多喝水，避免因酮症就诊。此外，1型糖尿病患者多为青少年，心理压力较大，因此，给予心理安慰，注意培养健康心理也是非常重要的。

总之，1型糖尿病患者应该更加关注自身健康，积极采取各种措施，控制病情，提高生活质量。

糖尿病，这一困扰全球的慢性疾病，在我国呈现快速增长的趋势。据最新数据显示，我国糖尿病患者已超过1.1亿，其中2型糖尿病患者占比高达90%。

2型糖尿病的发生与生活方式密切相关，如肥胖、缺乏运动、高热量饮食等。因此，预防和控制2型糖尿病的关键在于改变生活方式，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。

对于一些病情较重、生活方式改变效果不佳的2型糖尿病患者，手术治疗成为了一种新的选择。其中，腹腔镜下胃转流术因其微创、疗效显著等优点，越来越受到关注。

腹腔镜下胃转流术是一种通过改变消化道结构，减少食物与胰岛素的接触，从而降低血糖的手术方法。研究表明，该手术对于部分2型糖尿病患者的治愈率可达到83%，有效率甚至高达95%以上。

然而，并非所有2型糖尿病患者都适合进行手术治疗。手术适用于以下患者：

1. 病史＜15年、年龄＜65岁；

2. BMI＞32、腰围较大（男性＞90，女性＞80）；

3. 胰岛β细胞功能不好、餐后两小时的C肽是正常的1/2以上；

4. 长期服药血糖控制不理想。

此外，手术治疗也存在一定的风险，如出血、吻合口漏等，发生率约为1%-3%。

总之，2型糖尿病是一种可控的慢性疾病，通过合理的生活方式调整和科学的治疗方法，可以有效控制病情，提高生活质量。

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其特征是血糖水平持续升高。高血糖是由于胰岛素分泌不足或作用受损导致的。长期高血糖会导致多种并发症，如心血管疾病、神经病变、视网膜病变等。因此，糖尿病患者需要格外注意饮食管理。

那么，糖尿病患者能吃什么零食呢？以下是一些建议：

1. 均衡饮食：糖尿病患者应遵循均衡饮食原则，确保摄入足够的营养素。每天应摄入多样化的食物，包括谷物、蔬菜、水果、肉类、豆类等。

2. 控制热量摄入：糖尿病患者应控制每日热量摄入，避免摄入过多高热量食物。可以选择低热量、低糖分的零食，如水果、坚果、蔬菜等。

3. 避免高糖食物：糖尿病患者应避免食用高糖食物，如糖果、巧克力、甜饮料等。这些食物会导致血糖水平迅速升高，不利于血糖控制。

4. 注意食品添加剂：一些食品添加剂，如糖精、甜蜜素等，也会导致血糖升高。糖尿病患者应选择无添加剂或低添加剂的食品。

5. 适量饮水：糖尿病患者应保持充足的水分摄入，有助于降低血糖。但应注意避免饮用含糖饮料。

此外，糖尿病患者还应注意以下几点：

1. 按时用餐：按时用餐有助于维持血糖稳定。避免长时间不吃东西或暴饮暴食。

2. 适量运动：适量运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。糖尿病患者可根据自身情况选择合适的运动方式。

3. 定期监测血糖：糖尿病患者应定期监测血糖，及时了解血糖变化，调整饮食和用药。

4. 积极配合医生治疗：糖尿病患者应积极配合医生进行治疗，包括药物治疗、饮食治疗、运动治疗等。

眼睛是人体重要的器官，它不仅能够感知外界的光线，还能够反映出人体的健康状况。眼白，即巩膜，是眼睛最外层的白色组织，正常情况下应该是洁白无瑕的。然而，如果眼白出现异色或斑点，则可能是某些疾病的信号。

眼白发蓝：医学上称之为蓝色巩膜，通常由慢性缺铁引起。铁是巩膜表层胶原组织中的重要物质，缺铁会导致巩膜变薄，掩盖不住巩膜下黑蓝色的脉络膜，从而出现蓝色巩膜。慢性缺铁还会导致缺铁性贫血，中重度贫血患者的眼白都呈蓝白色。

眼白发红：通常由细菌、病毒感染发炎引起，伴有分泌物、异物感、发痒及眼痛等症状。高血压患者、癫痫病患者、严重失眠者及心功能不全者，在发病前也可能出现眼白充血发红的症状。单侧眼白发红，需注意是否受到性病感染。

眼白发黄：证明出现黄疸，可能由传染性肝病、胆道疾病、妊娠中毒及一些溶血性疾病引起。

眼白出现血片：是动脉硬化，特别是脑动脉硬化的警示牌。

眼白出现绿点：大多数是肠梗阻的早期信号。

眼白出现红点：是毛细血管末端扩张的结果，糖尿病患者通常会出现此症状。

眼白出现三角、圆形或半月形的蓝色、灰色或黑色斑点：是肠道蛔虫病的常见症状。

妊娠糖尿病是孕期常见的一种并发症，其控制方法主要包括饮食管理、运动锻炼、血糖监测、体重管理和药物治疗。

首先，饮食管理是妊娠糖尿病控制的基础。孕妇应遵循均衡饮食原则，保证充足的营养摄入，同时控制总热量摄入，避免血糖过高。具体而言，孕妇应增加蔬菜、水果、全谷类和豆类的摄入，减少精制米面、甜食、油炸食品和高脂肪食物的摄入。此外，建议孕妇采用少量多餐的饮食习惯，以维持血糖稳定。

其次，运动锻炼对于妊娠糖尿病的控制也至关重要。孕妇应根据自己的身体状况选择合适的运动方式，如散步、游泳、瑜伽等。运动可以增加胰岛素敏感性，促进糖代谢，降低血糖水平。但需要注意的是，孕妇运动时需注意安全，避免剧烈运动和过度疲劳。

血糖监测是妊娠糖尿病控制的重要手段。孕妇应定期监测血糖水平，包括空腹血糖、餐后血糖和睡前血糖。通过血糖监测，可以了解血糖控制情况，及时调整饮食和运动方案。

体重管理也是妊娠糖尿病控制的重要环节。孕妇应根据孕周和体重增长情况，制定合理的体重增长目标。过快或过慢的体重增长都可能影响血糖控制。

药物治疗是妊娠糖尿病控制的一种辅助手段。胰岛素是妊娠糖尿病治疗的首选药物，可以有效降低血糖水平。此外，口服降糖药物如二甲双胍也可用于妊娠糖尿病的治疗，但需在医生指导下使用。

总之，妊娠糖尿病的控制需要多方面的努力。通过合理的饮食管理、运动锻炼、血糖监测、体重管理和药物治疗，可以有效控制妊娠糖尿病，保障母婴健康。

2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者需要严格控制饮食，保持血糖稳定。那么，2型糖尿病患者能否喝玉米粥呢？本文将为您详细解答。

首先，2型糖尿病患者是可以适量饮用玉米粥的。玉米粥含有丰富的膳食纤维，有助于降低血糖，同时玉米中的多种维生素和矿物质也有助于补充患者的营养需求。

除了玉米粥，2型糖尿病患者还可以适量食用黄瓜、莴笋、竹笋等低糖食物。黄瓜含糖量低，富含维生素C、胡萝卜素、纤维素等营养成分，有助于控制血糖和降低血压。莴笋和竹笋同样含有丰富的膳食纤维，可延缓肠道中食物的消化和葡萄糖的吸收，有助于控制餐后血糖。

此外，2型糖尿病患者还可以尝试玉米须粥。玉米须具有降血糖、降血压、利尿等功效，将其与粳米煮成粥，可代早晚餐食用，适合各类糖尿病患者。

需要注意的是，2型糖尿病患者在饮食上应尽量选择低糖、低脂肪、高纤维的食物，如全谷类的主食、未加工的豆类、绿色蔬菜及水果等。同时，炒菜宜用植物油，如红花子油、玉米油、大豆油、葵花油等，以获取适量的脂肪。

总之，2型糖尿病患者应保持良好的饮食习惯，合理搭配膳食，以保持血糖稳定，预防并发症的发生。

糖尿病乳酸性酸中毒是一种严重的并发症，需要患者格外注意饮食和生活习惯。以下是一些饮食原则，帮助患者控制病情，预防乳酸性酸中毒的发生。

一、糖尿病乳酸性酸中毒的饮食原则：

1. 合理控制总热量摄入：根据患者的体重、年龄、性别和活动量，制定合理的饮食计划，避免过量摄入热量。

2. 严格控制碳水化合物摄入：碳水化合物是血糖的主要来源，患者需要严格控制碳水化合物的摄入量，选择低血糖指数的食物。

3. 适量摄入蛋白质：蛋白质对维持患者营养和身体机能至关重要，但应避免过量摄入，以免增加肝肾负担。

4. 限制脂肪摄入：脂肪摄入过多会增加血脂，加重病情，患者应限制脂肪摄入。

5. 充足摄入膳食纤维：膳食纤维有助于降低血糖，改善肠道功能，患者应增加膳食纤维的摄入。

6. 适量摄入水分：水分摄入不足会导致血液浓缩，加重病情，患者应保证充足的水分摄入。

7. 限制酒精摄入：酒精会加重肝脏负担，影响血糖控制，患者应避免饮酒。

8. 避免食用易发酵的食物：易发酵的食物容易产生乳酸，加重病情，患者应避免食用。

9. 注意饮食卫生：保持饮食卫生，避免食物中毒。

二、糖尿病乳酸性酸中毒的饮食建议：

1. 选择低血糖指数的食物：如燕麦、糙米、全麦面包、苹果、梨子等。

2. 控制蛋白质摄入：选择优质蛋白质，如鱼、鸡、豆腐等，避免过量摄入。

3. 适量摄入脂肪：选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等。

4. 增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

5. 保持饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食。

6. 注意食物烹饪方式：尽量采用蒸、煮、炖等烹饪方式，避免油炸、烧烤等。

三、糖尿病乳酸性酸中毒的预防措施：

1. 积极控制血糖：严格控制血糖，预防并发症的发生。

2. 规律作息：保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

3. 适量运动：进行适量的运动，提高身体免疫力。

4. 保持心情舒畅：保持良好的心态，避免情绪波动。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理病情。

随着生活水平的提高，老年人的饮食结构越来越丰富。然而，许多老人对零食持有偏见，认为零食会影响健康。实际上，适量吃零食对老年人是有益的。那么，老年人适合吃什么零食呢？本文将为您详细介绍。

一、老年人适量吃零食的好处

1. 丰富营养：零食可以补充正餐中缺乏的营养素，如蛋白质、维生素、矿物质等。

2. 提供能量：零食可以提供额外的能量，帮助老年人应对日常活动。

3. 提高食欲：适量吃零食可以刺激食欲，帮助老年人更好地进食正餐。

二、老年人适合吃哪些零食

1. 水果：新鲜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，是老年人的理想零食。

2. 坚果：坚果富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，有助于提高记忆力、保护心脏。

3. 豆制品：豆制品富含优质蛋白质、钙、铁等营养素，有助于补充营养、预防骨质疏松。

4. 蔬菜干：蔬菜干保留了蔬菜的营养成分，是方便携带的零食。

5. 豆浆：豆浆富含蛋白质、钙、维生素等营养素，是老年人的优质饮品。

三、老年人吃零食的注意事项

1. 适量：零食不能替代正餐，老年人应适量食用。

2. 选择健康零食：避免食用高糖、高盐、高脂肪的零食。

3. 注意卫生：确保零食来源安全、卫生。

4. 避免过敏：了解自己对哪些食物过敏，避免食用。

5. 避免睡前食用：避免影响睡眠。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。近年来，中医治疗糖尿病逐渐受到关注，其疗效也得到了一定程度的认可。然而，值得注意的是，中医治疗糖尿病并非万能，患者不能随意调整用药或自行寻找中药。

糖尿病患者在选择中医治疗时，应前往正规医疗机构，由专业医生进行诊断和治疗。中医治疗糖尿病通常采用辨证论治的方法，根据患者的具体病情和体质，选择合适的中药方剂或针灸、拔罐等疗法。

除了中医治疗，糖尿病患者还应重视饮食、运动、心理等方面的调理。中医认为，糖尿病的发生与饮食不节、情志不畅等因素有关，因此，患者应遵循“药食同源”的原则，合理搭配饮食，保持良好的心态。

在药物治疗方面，糖尿病患者应遵循医生的建议，选择合适的西药或中药进行治疗。常见的西药包括磺酰脲类药物、二甲双胍、胰岛素等，而中药治疗则可根据患者的具体情况，选择具有降糖、活血、化瘀等作用的中药方剂。

在糖尿病的日常管理中，患者应定期监测血糖和糖化血红蛋白，了解自己的病情变化，并及时调整治疗方案。同时，患者还应养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持适当的运动、保证充足的睡眠等，以降低并发症的风险。

总之，中医治疗糖尿病具有一定的疗效，但患者不能盲目跟风，应选择正规医疗机构进行诊断和治疗，同时注重饮食、运动、心理等方面的调理，以实现病情的长期稳定。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，其发病机制复杂，既有遗传因素，也有环境因素的影响。近年来，越来越多的研究证实，病毒感染是糖尿病发病的重要外在因素之一。

早在20世纪初，就有研究报道腮腺炎病毒可能与糖尿病的发病有关。随后，柯萨奇B4病毒也被发现与糖尿病的发生密切相关。研究表明，具有遗传易感性的个体在感染这些病毒后，可能会引发自身免疫反应，导致胰岛细胞受损，进而引发糖尿病。

流行病学调查发现，糖尿病的发病率在夏末、秋初和冬季较高，这与柯萨奇B4病毒的流行季节相吻合，提示病毒感染可能与糖尿病的发病有关。

此外，病理学研究也证实了病毒感染与糖尿病之间的关系。研究发现，柯萨奇B4病毒和脑炎心肌病毒感染小鼠后，其胰岛组织会出现细胞浸润、变性及坏死等病理改变，与I型糖尿病的胰岛病理改变相似。

尽管病毒感染与糖尿病之间的关系已经得到证实，但其具体作用机制和因果关系仍需进一步研究。目前，针对病毒感染引起的糖尿病的治疗方法主要包括抗病毒治疗和免疫调节治疗。

除了病毒感染，其他外在因素，如饮食、生活方式、环境污染等也可能影响糖尿病的发生。因此，预防糖尿病的发生，需要从多方面入手，包括改善饮食习惯、加强体育锻炼、保持良好的心态等。

总之，病毒感染是糖尿病发病的重要外在因素之一，了解其发病机制和预防措施对于预防和治疗糖尿病具有重要意义。