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平时没什么症状,可以不服药降压药吗?

平时没什么症状,可以不服药降压药吗?
发表人:李建华医生

我给大家讲一个故事,我的一个患者是一个小学老师,30多岁的年龄,罹患高血压。但患者没有任何症状,而且每次到我那儿去复查的时候,都非常排斥吃药治疗。结果在老师,上课的一天,突然病发脑出血,急诊呼叫120拉到医院以后,他再也没能醒来。其实用一个事例来,代表我们一定按时要吃药,并没有说服力。但至少举例说明的目的是为了告诉我们,没有高血压症状的患者,也需要口服降压药。

 

 

一、高血压一定有症状吗?

 

高血压患者可以有很多症状,比如常见的头晕、头痛、眼胀等等。但并不是每一个高血压患者都有症状,而且在高血压患者当中,能够知晓自己有高血压的人群,比例并不是非常的高,这也是我国高血压知晓率低的一个特点。在现实生生活当中,知晓自己有高血压的患者,仅仅5成稍微多一点。另外将近40%多的病人,都不知道自己有高血压。这是为什么呢?这是因为高血压患者当中有一部分高血压是没有症状的,只有在自己体检或者是罹患其他疾病以后,才发现自己有高血压。
 

二、没有症状的高血压需要治疗吗?

 

没有症状不等于没有危害,没有症状的高血压患者,高血压可能导致的心、脑、肾、眼等危害,仍然持续存在。而如何避免这种危害,最简单直接而且是唯一的方法,就是把血压控制达标。所以没有症状的高血压,不等于不需要治疗,没有症状的高血压也需要治疗,和有症状的高血压一样,需要在必要时尽早启动降压治疗。


三、高血压的治疗都有哪些方法?

 

高血压的治疗,很多人都了解需要服用降压药的方法。但事实上除外降压治疗,非药物,治疗也非常重要,在非药物治疗的高血压指南中就明确了指出,戒烟限酒,控制体重,控制饮食,良好心态等诸多方法,都可以有效的降低血压值,进而有利于血压控制达标,减少相关并发症。

 


所以高血压没有症状不等于不需要治疗,没有症状的高血压依然存在有危害。而把血压控制达标是减少这些危害的唯一有效方法。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • “张医生,打了高血压疫苗后考虑不需要吃降压药了吗?”


    我有一个朋友,他已经被确诊原发性高血压5年多了。虽然血压控制得还不错,但是因为每天都要服用降压药,所以他觉得很麻烦,并且还为此经常抱怨。


    今天我的这位朋友浏览网页的时候,无意之间看到了高血压疫苗,他仿佛看到了希望,所以就在微信上问了我文章开头的那个问题。考虑到大家对高血压疫苗都不太了解,今天就跟您好好聊一聊高血压疫苗的相关知识。

     


    1.高血压疫苗和一般的疫苗有何区别?它是如何发挥作用的?


    在回答这两个问题之前,我们先来看看疫苗的定义,顾名思义疫苗是指用各种病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。


    也就是说制作疫苗的原料来源于病原微生物以及代谢产物,然后经过人工减毒、灭活处理或者使用转基因等方法制作而成的,用来预防疾病的生物制品。


    但是需要注意一点,高血压疫苗和一般的疫苗不太一样,它并不是用来预防高血压的,而是用来治疗高血压的。它可以替代部分的降压药物,从而达到控制血压的作用。与此同时,大多数疫苗针对的都是感染性疾病,而高血压疫苗针对的是非感染性疾病。


    在我们人体内存在着肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RASS),当它被异常激活的时候,就会引发高血压。高血压疫苗发挥降血压作用的机制就是抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统的活性,从而把血压降下来。


    血管


    当人注射了高血压疫苗以后,就会刺激免疫系统产生针对血管紧张素的抗体,这样的话血管紧张素就会受到抑制,从而起到降压的作用。大家估计不太了解血管紧张素,这种物质从本质上来说是一种肽类激素,它具有比较强的收缩血管的作用。当血管紧张素受到抑制的时候,血管收缩的程度就会减轻,自然就会血压引起血压下降。


    大家还记得普利类降压药(比如卡托普利、赖诺普利),这种降压药就是通过影响血管紧张素转换酶的活性,进而减少血管紧张素的合成而起到降低血压的作用。


    综合以上,高血压疫苗和传统的疫苗不太一样,它并不是用来预防疾病的,而是用来治疗疾病的,而且它针对的是非感染性疾病。高血压疫苗主要是通过让人产生针对血管紧张素的抗体,进而抑制血管紧张素,从而发挥降压的效果。

     


    2.打了高血压疫苗后,就不需要吃降压药了吗?高血压疫苗有什么优势?


    上面已经说了,高血压疫苗主要是通过作用于肾素—血管紧张素—醛固酮系统来发挥降压的作用的。如果高血压患者的发病机制不是肾素—血管紧张素—醛固酮系统的异常激活,那使用这种药物的效果可能不是太好。


    血管硬化


    另外,高血压的发病机制是比较复杂的,单纯注射高血压疫苗并不一定就百分百能控制好血压,这个时候可能还需要配合使用一些降压药。我们都知道随着年龄的增长,血管的弹性就会变差,血管对血液的缓冲作用就会减弱,针对于血管弹性变差而引发的高血压,注射高血压疫苗后估计效果会比较差。


    因此,打了高血压疫苗后是否需要服用降压药,主要是根据血压的控制情况,如果血压控制得不理想,可以配合服用降压药;如果血压控制得还可以,那就可以不用服用降压药。


    和普通的降压药相比,高血压疫苗的优势还是比较大的。根据权威的报道,高血压疫苗一年只需要注射几次就可以,这样的话高血压患者的依从性就会比较高。高血压疫苗的作用时间是比较长的,可以实现长期平稳控制血压。与此同时,高血压疫苗的不良反应相对来说是比较少的,而且还可以避免因为忘记吃药、错误吃药而带来的问题。


    3.高血压患者想控制血压达标,还需要注意以下的细节:


    虽然高血压疫苗有很多的优势,但是目前来说它还并没有应用于临床。根据权威媒体的报道,高血压疫苗有望在2022年上市。


    对于原发性高血压患者来说,现在还是要注意按时服用降压药,控制血压达标,尽量降低高血压并发症的发生率。否则,到时候即便高血压疫苗上市了,它也很难逆转高血压带来的一些改变。


    很多高血压患者由于没有什么明显的不舒服,所以他们觉得服用降压药是没有什么必要的,殊不知这已经进入了误区。高血压患者服用降压药的目的不仅仅在于缓解症状,更重要的是为了降低并发症的风险。现实生活中有不少高血压患者因为不重视高血压而出现了脑出血、脑梗死、冠心病等并发症,出现了并发症即便能活着,其生活质量也会大打折扣。


    不少人可能认为得了高血压只需要按时吃药就可以了,其实这是不够的。对于高血压患者来说,经常测量血压是很有必要的,这样可以了解血压的控制情况。如果发现血压控制得不好,可以采取一些措施去调整。如果不定期测量血压,那血压即便控制得不理想,自己也可能不知道。长此以往,就会增加高血压的并发症的风险。


    除此之外,高血压患者还应该注意坚持清淡而均衡的饮食、坚持运动、戒烟酒、保持乐观的心态、定期复查相关指标。这里我来解释为何要定期复查相关指标。对于大多数原发性高血压患者来说,他们被确诊高血压后是需要长期吃药的,这样的话就会增加肝脏和肾脏的负担,而且药物的不良反应出现的概率也就会增加,如果不定期体检,那很难发现这些潜在的问题。

  • 高血压对我们危害很大,很多人都知道高血压患者需要把血压控制到正常范围以内,而降血压最常用的方法就是口服药物。

     

    高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

     

    高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。但你们知道吗?高血压患者口服药物治疗以后还有一个经常会出现的并发症,那就是低血压。

     

    好好的高血压怎么就变成低血压,以后我们应该怎么办呢?

     

     

    一、高血压患者的低血压

     

    所有的降压药物在其副作用当中,都有低血压这个副作用。这主要是因为降压药的作用就是降低血压,而如果患者血压下降过多,就成了低血压!这也就是为什么很多降压药的副作用上,都写着有低血压这一个副作用。

     

    二、低血压会有哪些症状?

     

    出现低血压会有哪些症状的患者往往会表现为头晕乏力,战力后黑蒙等相关供血不足的表现!甚至有些人会表现为晕厥等情况!而如何鉴别患者是不是低血压所导致的相关症状,在患者有症状时测量一个血压就能简单的识别患者是不是低血压!

     

    三、出现低血压应该怎么办?

     

    高血压患者一旦出现低血压的情况,首先要明确患者低血压的原因是什么,如果是药物所导致的低血压,那么把药物逐渐的减量,或者是停用患者的血压,大多数可以恢复到正常范围以内,但是如果患者的低血压是因为高血压的并发症所导致的,那么就需要针对患者高血压的相关并发症或者其他疾病进行治疗。

     


    高血压患者也会出现低血压,而且很多时候都和国梁口服加药物有关。而此时的低血压大可不必过于担心,把药物减量或者停用以后很多低血压都可以恢复到正常范围以内。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显。

     

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  • 我一直很纳闷,中药也是药,西药也是药,为什么很多人愿意吃中药而不愿意吃西药呢?直到有一天,一个同行说这其实是文化问题,我才恍然大悟。西医西药太直白,不符合这些愿意吃中医中药的人的心理预期,至于更深层次的问题,因为牵涉东西太多,就不啰嗦那么多了。咱们讨论今天的重点——中药能不能降血压?

     

     

    我来说一下我的观点——中药降血压不推荐!我要说中药不能降压,估计会被喷死,所以想来想去,才改为中药降压不推荐。为什么呢?道理很简单,来看看为什么不推荐使用中药降压吧!

     

    一、长期服用西药依从性更好

     

    无论中药西药,都很少能根治高血压,都需要长期吃药,对于长期服药的高血压患者而言,西药会有更好的依从性。此时会有很多的喷子来喷,说中药吃几剂可以除根,好吧!如果你抱着这种态度,要么会被骗,要么是在拿着生命开玩笑。那么接下来的几条,你也就不用看了!

     

    二、降压效果西药降压更明确

     

    降压才是硬道理,无论什么方法,能把血压降低到正常、降到达标才行,而这方面,西药更有优势,而且降压效果更明确。西药作用靶点明确,降压机制清楚,对于血压的降低幅度也好把控。

     

    三、西药剂量标准更容易量化

     

    西药剂量标准明确,很好量化,而中药不好量化。对于患者来说,反复波动的血压,更容易造成急性的高血压事件和并发症,所以使用固定剂量的药物,长期使得血压达标而不反复,是减少事件和并发症的基础。而西药在这方面,更能稳定的控制血压达标。

     

     

    四、西药降压的获益证据更足

     

    西药降压的临床证据充足,中药几乎没有相关临床循证证据。实际上西药降压,已经经过几万、几十万、上百万的人亲身试验,明确的有获益的证据。这时候还会有喷子来说,中医已经几千年,还不比上百万人试验更厉害?好吧,我只是来告诉大家降压不推荐使用中药的,而不是来诋毁中医的。

     

    不知道这样能否回答提问者的问题,至少在很多的中医那里,也是在使用西药降压。信则有,不信则无,希望我的回答可以帮得到大家。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。高血压患者的降压目标值,是有规定的,正如提问者的问题一样,将高血压的血压降的过低,也是容易有危险的!

     

     

    一、达标不是把血压降的更低

     

    高血压的降压目标,是血压达标,而这里的达标,肯定不是越低越好,如果将血压降的过低,肯定是会增加相关疾病的风险的,道理很简单,灌注不足导致的心梗脑梗屡见不鲜。所以,把血压控制好可以,但降的太低也就不对了,我们不仅仅要把血压降下来,还得保证降到一定的程度,不能太高,当然也不能过低。

     

    二、血压降的过低是减药或者停药的一个标准

     

    好多人问,那我高血压,如果血压降低过低或者太低怎么办?这个问题,其实非常简单,这时候已经是我们血压药减量的标准了,此时我们就需要减量降压药物,比如把两种降压药物变成一种,或者只减量其中的一种降压药物。如果减量药物后血压仍然过低,那么就需要考虑再减量或者停药了。

     

    三、不能为了吃降压药而吃降压药

     

    降压药要吃,但不能为了吃降压药而吃降压药,吃降压药是有其一定的目的的,比如为了降压,为了保护靶器官,为了使得心率达标等等。我们不能盲目的为了吃降压药而吃,了解你吃降压药的目的,有时候也很重要。过犹不及,也是这个道理,我们为了降压,而把血压降低到另外一个极端,这也是降压中不允许的。

     

     

    亲,听懂了吗?过犹不及,把血压降的过低,也是一种伤害。

     

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  • 冠心病是一种常见的慢性病,冠心病给我们带来的,是下降的生活质量和被威胁的生命安全。在猝死的病因中,心血管疾病占据了一半以上的死因,甚至有研究显示在年轻人的猝死中,行尸体解剖也发现了冠状动脉的粥样硬化,可见冠心病实实在在的威胁着我们的生命安全。

     

     

    但是不是所有的冠心病都有症状呢?是不是没有症状就意味着没有危险呢?怎样才能把冠心病的威胁降至最低呢?今天咱们一起来讨论一下。

     

    一、是不是所有的冠心病都有症状?

     

    当然不是!绝大多数冠心病,在不发病的时候都是没有症状的。而且在冠心病的分类中,还专门有一个叫“隐匿型冠心病”的类型,也就是这类人群虽然有冠心病,但并没有临床症状。这些都意味着,并不是所有的冠心病都有症状。实际上除了隐匿型冠心病,其他的冠心病在不发病的时候,也和正常人基本一样,除非有心功能不全等其他并发症,否则患者和常人基本上差不多。

     

    二、没有症状不等于没有危险?

     

    没有症状不等于没有危险,没有症状不等于治愈。很多医生都会给患者解读,隐匿型的冠心病似乎其预后往往更不好,因为没有一个叫“远程缺血预适应”的过程。但不管是什么原因,没有症状和没有危险都是不能划等号的。对于一个没有症状的冠心病患者,冠心病可能带来的并发症和急性心血管事件,没有症状的冠心病同样都会带来。

     

    三、怎样预防没有症状的冠心病的危险?

     

    很多隐匿型冠心病的患者,或者是没有症状的冠心病的患者,往往都是在体检或者是其他原因偶尔发现的。如何避免这些人群发生急性事件呢?和有症状的冠心病患者一样,进行冠心病的二级预防非常重要。管住嘴、迈开腿、戒烟酒、药吃好、心态美或许是最好的写照和方法,只有做好冠心病的二级预防,才能把可能出现的冠心病风险降低到最小。

     

     

    看懂了吗?没有症状的冠心病,也同样需要引起我们的重视,没有症状和没有危险,没有症状和治愈是不一样的。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 很喜欢这个问题,因为临床中这样的类似问题几乎每天都要解答!正好今天一起科普一下,以便更多的人了解高血压降压的必要性!其实提问者潜在的问题应该是,长期吃高血压,他的副作用和结局会是怎样的?咱们一起讨论一下!

     

     

    一、长期吃药,会减少相关事件!

     

    长期口服降压药,控制血压达标,才会更好的减少心脑血管疾病等动脉粥样硬化性疾病以及其他疾病的风险!而相反,如果不能长期坚持,那么会因为血压控制不力,导致脑出血、脑梗塞、肾衰、眼病等各种事件增多!高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,从而越来越重视这个问题!

     

    二、长期吃药,会提高生活质量!

     

    长期吃药,会使得血压控制达标,进而减少并发症,而并发症的出现,不仅会危及生命,还会严重的威胁到我们的生活质量,会因为带病生存质量差而更加痛苦!

     

    三、长期吃药,会延长生存寿命!

     

    只有长期吃药,控制血压达标,才会减少并发症,减少事件,进而改善生活质量的同时,延长高血压人群的寿命,所以,高血压,坚持服药才是王道!

     

    好多人会说,降压药那么多的副作用,长期吃对身体会不会也不好啊?其实事实是,高血压副作用我们可以通过调整药物来避免,但高血压的风险,却只有规律服药降压药才能避免!所以,为了以后生活质量和其他,我们还是坚持长期吃药为好!

     

     

    你们说呢?亲!

     

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  • 对于现在社会环境下的人群来说,患上高血压变成了不稀奇的事情。很多高血压的人变得最离不开的东西变成了降压药。只有使用药物才能帮助缓解血压高对内脏带来的伤害,但即使对身体有着好处,也拥有着一些副作用伤害,可能引起身体发生一些不正常的现象。

     

     

    长期吃降压药,对身体会有什么影响呢?医生提醒:或引来9种异象

     

    现象一:尿液增多

     

    很多人群在吃了地平类的降压药物之后,都会出现频繁上厕所排尿的情况,并且容易造成晚上睡不好的情况。这类药物容易造成身上的血管出现扩张的现象,直至肾部的血管受到伤害,尿液就会增多,频繁去厕所,半夜容易起夜了。

     

    当出现这种情况的时候,就要咨询自己的医生了,是否需要调整用药的数量。若是一直坚持这样的用药,或许可能会引起呕吐的现象,还有血糖、尿酸、血脂升高等。

     

     

    现象二:心跳加快

     

    有一些降压药长期食用的话,会让交感神经受到刺激,导致心跳加快。当这种现象变得很严重的时候,甚至需要医生专门出方案解决,还要更换食用其他的降压药物。

     

    现象三:便秘

     

    一些降压药会对肠道的肌群以及钙离子运行进行影响,从而出现便秘这种副作用现象。

     

    这个现象比较普遍,因此注意好喝水,主动去补充水分。并且饮食上控制精制米面,可以多吃一些粗粮和蔬果,增加适量的运动帮助提供肠动力,促进排便和吸收。若还是很严重的便秘,就更换其他的降压药物。


    现象四:头疼

     

    一些降压药物会对神经系统造成影响,从而引起头痛的现象。这类的药物会让交感神经兴奋,从而扩张血管,致使头晕。

     

    这时应尽量的保持稳定平和的心境,按时休息,不要熬夜,保证睡眠充足。根据医生的指导建议更换药物。

     

    现象五:脸红

     

    很多降压药都可能会让血管扩张,很容易就会让脸看起来红红的。

     

    不用担心,这不用进行治疗,可能是初期使用药物出现的症状,当慢慢的用了这个药物一段时间后,建立了身体的耐受,可能就会好转。若是长期还没有好转,则可以联系医生询问治疗。

     

    现象六:食欲不振

     

    降压药影响钙离子的通行,不止出现的恶心头晕的现象,还可能会造成嘴巴发干发麻,出汗和没有胃口的情况。

     

    现象七:低血压

     

    作为老年人来说,经常服用降压药可能就会导致直立性低血压现象的发生。特别是刚刚起床的时候,出现这样的情况。

    还有血管的抑制剂可能会导致人咳嗽和低血糖的现象,因此肾功能不良的人建议不要使用。

     

    现象八:牙龈增生

     

    平地类药物除了尿液增多之外,还会造成牙龈增生的现象。


    这个期间着重要注意口腔的洁净,少吃辛辣刺激的东西,多吃蔬果和喝水。

     

    现象九:水肿

     

    这也是因为地平类的降压药,导致血管扩张后外围的压力升高,组织间液体增多,出现了水肿现象,其中脚踝处水肿的现象经常见到。

     

    最后提示,降压药有很多,因此带来的副作用是截然不同的,因此不能以偏概全。还要根据血压患者的耐受性和个人反应来看待。因此,认真的看待不良反应,及时的维护自己的身体就好,做好血压患者应该遵守和注意的事项,定期做好检查巩固,以避免重大的事情发生就可以。

  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

     

    高血压很常见,没有症状的高血压也很多。是不是没有症状就没有危害呢?咱们一起走进高血压看一看吧!

     

     

    一、没有症状不等于没有危害

     

    的确有很多的高血压是没有症状的,这些没有症状的高血压大多数是在体检或者治疗其他疾病时被发现。那么是不是这些没有症状的高血压,就没有危害了呢?答案当然是否定的。没有症状不等于没有危害,没有症状的高血压,也是持续对机体脏器产生危害的,只是这些危害因为没有症状,显得更加隐蔽,让我们更加不容易发现。

     

    正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整。

     

    二、没有症状的高血压会脑出血吗?

     

    脑出血的病因中,有很大比例都是高血压所引起的。高血压导致的脑出血道理很简单,就是脑血管承受不来更高的血压,进而导致血管破裂出血。所以即便是没有症状的高血压,脑出血也是会发生的,和患者有无症状无关。

     

     

    三、高血压不想吃药可以吗?

     

    还没有听说过谁就是想吃药,高血压患者也是如此。对于高血压患者,不想吃药占据了很大一部分比例,高血压不吃药真的可以吗?高血压是一个慢性病,即便一时一会、一个月两个月,甚至半年或更长时间不吃药,有时候也是看不出来危害的。

     

    但如果你想把并发症减少到最少,把危害降到最低,还是应该把血压控制到正常的。否则等并发症出现的时候,再来想吃药恐怕就晚了。

     

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  • 高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。降压药物的选择和很多因素有关系,比如患者的血压高低,性别,年龄以及合并其他疾病的,对于血压140 /100的患者,吃什么降压药比较好呢?

     

     

    一、140/100是否需要立即启动降压治疗?

     

    成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。在高血压的指南中,对于已经诊断为高血压的患者,是否需要口服药物,也和很多因素有关,比如对于二级和二级以上的高血压需要马上启动降压治疗。该患者收缩压140,舒张压100毫米汞柱,已经符合二级和二级以上高血压的情况,所以需要启动降压治疗。


    二、选择那种降压药物呢?

     

    那么该患者需要选用哪种降压药物呢?刚才我们已经讲到,选择何种降压药物,和患者的性别、年龄、合并疾病、合并并发症等诸多因素有关系。所以选择何种降压药,还需要综合评估患者的基本情况,进而可以选择依从性好,能够耐受,副作用少,经济能够承受,降压效果满意的降压药物。

     


    三、只口服降压药物就可以了吗?

     

    所有的高血压患者,一经诊断,都需要进行生活方式的干预,该患者也不例外!所以仅仅口服降压药物的方法肯定是错误的,需要在生活方式干预的基础上进行口服药物,并把血压控制达标,才可以有效的,减少患者高血压的相关并发症以及进一步恶化的可能。


    看懂了吗?口服降压药物的选择,需要根据具体情况具体分析,而不是单纯的只凭一个血压高低而选择降压药物,需要综合考虑患者的禁忌症,适应症,能够耐受程度等因素,来选择合适的降压药物。

     

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  • 高血压是个常见病,常见到每五个人中就有一个高血压患者,我国目前有高血压患者2.9亿人,足以看到高血压人群之大,高血压人群之广,高血压人群之多。

     

     

    饮酒呢?全中国的饮酒人数超过5亿,每年可以喝掉300亿公斤酒,相当于生生喝干25万个夏雨荷身旁的大明湖。乖乖嘞,可见饮酒之与中国人,那是几乎每两三个人就有一个人喝酒啊!比高血压人数还要多,还要广,还要大!

     

    那么到底高血压的患者是不是可以饮酒呢?

     
    一、权威意见:高血压要限制饮酒的

     

    不管是内科学教材,还是高血压指南共识,都是建议高血压患者是要限酒的,限酒的意思,就是限制酒精的摄入量,而每日酒精摄人量男性<25g,女性<15g,已经成为大多数专家的共识。男性<25g,女性<15g相当于多少酒呢?以男性25克酒精量为例,相当于25~50ml白酒(半两~1两)、100~150 ml葡萄酒(2~3两)、250~500ml啤酒(半斤~1斤)。

     

    二、高血压和饮酒的关系

     

    1.喝酒增加高血压患病率

     

    高血压的患病率是随饮酒量的增加而升高的,也就是说在喝酒不喝酒的人群中,喝酒的人群比不喝酒的人群患高血压的要多,而且明显的多,所以,高血压和喝酒的关系之一,就是喝酒会增加患高血压的风险。

     

    2.喝酒会导致血压难以控制

     

    长期饮酒会使血压升高,而过量饮酒则会使血压明显升高,增加高血压的控制难度,使得高血压难以达标。重度饮酒者的血压会持续较高,如果停酒后会明显下降。

     

    3.喝酒增加高血压并发症的风险

     

    很多人有这样的感受,喝酒后血压反而正常了,但第二天明显升高。其实教材中明确指出,少量饮酒的1-5小时内会使得血压下降,而6小时以后又会使得血压升高。长期饮酒者血压会持续较高。这些数字都提示,喝酒使得高血压忽高忽低,而且喝酒会加重动脉粥样硬化,使得喝酒会增加诱发脑出血和心梗等并发症的风险。

     
     

    三、那高血压还能不能喝酒呢?

     

    1.如果你能戒酒最好!

     

    2.如果不能戒酒,一定把酒限制在每日酒精摄人量男性<25g,女性<15g!

     

    3.喝酒不喝酒,血压一定要控制达标!

     

    4.如果你酗酒,而且有难以控制的高血压或者其他严重脏器损伤,那么就需要到医院戒酒治疗。

     

  • 行走速度,不仅仅是简单的身体活动,它还可能成为预测未来健康风险的线索。研究表明,步态变化,尤其是行走速度减慢,可能与认知能力下降和失智症风险增加有关。

    一项发表在《神经学》期刊的研究指出,60岁以上的人群中,那些步态缓慢(每秒行走距离小于0.6米)且认知能力下降的人,在未来罹患失智症的风险是普通人群的两倍。此外,帕金森病患者也可能通过步态变化来预测失智症的风险。

    研究还发现,帕金森病患者中,那些行走速度较慢、平衡能力较差、认知能力下降的人,更容易出现全面性的认知障碍,如注意力下降、记忆力减退、执行力下降、空间感下降和短期记忆障碍等问题。

    专家表示,虽然步态变化不能用来预测早期阿兹海默症,但对于血管性失智症而言,步态变化是一个重要的预警信号。因为血管性失智症通常与脑部血管病变有关,这可能导致肢体无力、步态不稳等问题。

    因此,关注步态变化,尤其是行走速度的减慢,对于早期发现失智症风险、及时采取干预措施具有重要意义。

  • 怕冷想吐头晕,这些症状可能让人感到十分困扰。它们可能是由多种原因引起的,例如流行性感冒、高血压、肠胃问题等。若不及时查明病因,可能会导致病情加重,甚至引发严重并发症。以下将针对这些可能的原因进行详细讲解,帮助大家了解如何应对这些症状。

    一、流行性感冒

    流行性感冒是一种常见的呼吸道传染病,其典型症状包括发热、头痛、全身肌肉酸痛、怕冷、乏力、流涕、咽痛等。有时还会伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。若出现这些症状,应及时就医,进行隔离治疗,避免传染给他人。治疗流行性感冒的药物主要包括抗病毒药物、解热镇痛药等,如奥司他韦、复方氨酚烷胺颗粒等。

    二、高血压

    高血压是一种常见的慢性病,长期高血压可导致头晕、头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状。治疗高血压需要综合管理,包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括限盐、低脂饮食、戒烟限酒、规律运动等。药物治疗主要包括利尿剂、ACEI、ARB等。

    三、肠胃问题

    肠胃问题也可能导致怕冷、想吐、头晕等症状。常见的肠胃问题包括胃炎、胃溃疡、肠炎等。若出现这些症状,应及时就医,进行相关检查,如胃镜、肠镜等,明确病因后进行针对性治疗。

    四、其他原因

    除了以上原因外,颈椎病、贫血、低血糖等也可能导致怕冷、想吐、头晕等症状。针对这些原因,需要采取相应的治疗措施。

    五、日常保养

    为了预防怕冷、想吐、头晕等症状的发生,我们需要注意以下几点:

    1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。

    2. 注意饮食卫生,避免食用刺激性食物。

    3. 加强体育锻炼,增强体质。

    4. 保持心情舒畅,避免情绪波动。

    5. 定期体检,及时发现并治疗疾病。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,其分类主要基于血压水平的高低。根据血压水平,高血压可分为三个级别:高血压1级、高血压2级和高血压3级。

    高血压1级通常指收缩压在140至159毫米汞柱之间,舒张压在90至99毫米汞柱之间。高血压2级则是指收缩压在160至179毫米汞柱之间,舒张压在100至109毫米汞柱之间。而3级高血压则是收缩压超过180毫米汞柱,舒张压超过110毫米汞柱,是高血压中最严重的一种类型。

    高血压的病因复杂,主要包括原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压与年龄、饮食习惯、体重、遗传等因素有关。长期高盐、低钾饮食、超重、肥胖者患高血压的风险较高。此外,吸烟、饮酒、缺乏运动、压力过大等也是高血压的危险因素。

    继发性高血压则是由其他疾病引起的,如慢性肾炎、肾动脉狭窄、多囊肾、嗜铬细胞瘤等。这些疾病会影响血压调节,导致血压升高。

    高血压的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗方面,常用的降压药有利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。非药物治疗方面,患者需要改善生活方式,如控制体重、合理饮食、戒烟限酒、适当运动等。

    在日常生活中,患者应保持良好的心态,避免情绪波动。同时,要定期监测血压,及时调整治疗方案。对于高血压患者来说,选择一家正规医院和专业的科室进行诊疗至关重要。

    总之,了解高血压的分级、病因、治疗方法以及日常保健措施,对于高血压患者来说至关重要。只有通过科学的治疗和良好的生活习惯,才能有效控制血压,降低心脑血管疾病的发生风险。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,根据病因不同,可分为原发性和继发性高血压。这两种高血压在病因、症状、危害和预后方面存在差异,了解这些差异对于疾病的诊断和治疗至关重要。

    一、病因

    原发性高血压的病因尚不完全明确,但遗传因素、生活方式和环境因素被认为是重要因素。许多患者都有高血压家族史,长期高盐、高脂饮食、吸烟、缺乏运动等不良生活方式也会增加患病风险。

    继发性高血压则是由于其他疾病或病理生理状态引起,如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等。例如,肾脏疾病(如慢性肾炎、肾动脉狭窄)、内分泌疾病(如肾上腺皮质增生、甲状腺功能亢进)等都可能导致血压升高。

    二、症状

    原发性高血压早期症状不明显,部分患者可能在体检或测量血压时才发现血压升高。随着病情进展,患者可能出现头晕、头痛、疲劳、失眠、心悸等症状。

    继发性高血压除了血压升高外,还可能伴有其他症状,如肾脏疾病导致的蛋白尿、血尿、夜尿增多;内分泌疾病导致的肢端肥大、多毛等。

    三、危害

    高血压对心脑血管、肾脏、眼睛等器官造成严重危害。长期高血压可导致动脉硬化、冠心病、心肌梗死、脑卒中等严重疾病。

    四、预后

    原发性高血压目前尚无根治方法,需要长期药物治疗和生活方式干预。继发性高血压通过治疗原发病,血压可得到控制或恢复正常。

    五、预防和治疗

    预防高血压的关键是改善生活方式,包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等。对于高血压患者,应遵医嘱进行药物治疗和定期随访。

  • 春季,万物复苏,同时也是多种疾病的高发期。在这个时节,合理饮食、增强免疫力显得尤为重要。而白色食物因其独特的营养价值,成为了春季养生的首选。

    首先,让我们来看看土豆。土豆被誉为‘地下苹果’,含有丰富的钾元素、纤维素以及维生素C、维生素B6和镁等营养成分。研究表明,土豆中的钾元素有助于预防高血压和中风,而纤维素则可以帮助排除体内有害物质,维持肠道健康。此外,土豆的热量较低,非常适合想要控制体重的人群。

    接下来,是大蒜。大蒜中的活性物质——蒜素,具有强大的抗菌、抗病毒作用,可以有效预防感冒和流感。研究表明,大蒜中的蒜素含量与大蒜的切制方式和储存时间有关。因此,想要充分发挥大蒜的功效,建议将大蒜拍碎后,在室温下放置一段时间再食用。

    白蘑菇,作为春季的养生佳品,不仅口感鲜美,而且营养价值丰富。白蘑菇不含脂肪、胆固醇,几乎不含钠,非常适合减肥人士。此外,白蘑菇富含多种微量元素,如硒、钾、核黄素、烟酸和维生素D等,其中硒元素具有强大的抗癌作用。

    花椰菜,作为白色食物中的佼佼者,其抗癌能力数一数二。这主要得益于花椰菜中丰富的硫元素,它可以有效预防癌症、心血管疾病等。同时,花椰菜还具有强化骨骼、维护血管健康的作用。

    最后,我们来聊聊洋葱。洋葱中的抗炎物质——槲皮素,可以有效缓解关节疼痛,增强免疫力,降低患癌症、心脏病、糖尿病等疾病的风险。

    总之,春季养生,选择白色食物是不错的选择。当然,除了饮食调理,我们还应该保持良好的作息习惯、适度运动,才能更好地抵御疾病,保持健康。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,影响着全球数亿人的健康。对于高血压患者而言,合理的饮食控制至关重要。那么,高血压患者可以吃南瓜吗?本文将为您详细解答。

    南瓜作为一种常见的蔬菜,富含多种营养成分,如氨基酸、膳食纤维、胡萝卜素、维生素B和维生素C等。对于正常健康人来说,南瓜是一种很好的食物,适合于高血压患者食用。然而,南瓜的生糖指数较高,过量食用可能会导致血糖升高,间接引起血脂异常,从而加速动脉粥样硬化性心血管疾病的发生发展,这对高血压患者来说尤为不利。

    因此,高血压患者在食用南瓜时需要控制摄入量。若食用了一定量的南瓜,应从主食中相应减少一定的量,将南瓜视为一种主食。适量食用南瓜对高血压患者有益,因为它富含钾和膳食纤维,有助于促进钠的排泄,减少钠的摄入,改善水和钠的平衡,对控制高血压具有一定的辅助作用。

    除了南瓜,高血压患者在饮食方面还需注意以下几点:

    1. 限制盐分摄入:过量摄入钠会导致钠和水潴留,这是高血压的常见原因。因此,高血压患者应限制盐分摄入,避免食用高盐食品。

    2. 增加蔬菜和水果摄入:蔬菜和水果富含膳食纤维、维生素和矿物质,有助于降低血压。建议高血压患者多吃冬瓜、黄瓜、西红柿、绿叶蔬菜和泡菜等含盐量低的食品。

    3. 少吃油炸食品:油炸食品含有较多的脂肪和热量,容易导致肥胖和血压升高。高血压患者应少吃油炸食品,如汉堡包、薯条、薯片等。

    4. 适量运动:运动有助于降低血压,增强心肺功能。高血压患者应根据自己的身体状况,选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等。

    5. 定期体检:高血压患者应定期进行体检,了解自己的血压状况,及时发现并处理问题。

    总之,高血压患者可以适量食用南瓜,但需注意控制摄入量。同时,在饮食、运动、药物治疗等方面进行综合管理,才能有效控制血压,预防心血管疾病的发生。

  • 脑梗塞和高血压是老年人常见的脑部疾病,由于疾病本身的治疗难度较大,因此日常生活中需要注意很多事项。其中,饮食管理对于高血压脑梗塞患者的康复具有重要意义。本文将详细介绍高血压脑梗塞患者的饮食原则和推荐食物,帮助患者更好地控制病情。

    首先,高血压脑梗塞患者应遵循以下饮食原则:

    1. 饮食清淡:以素食为主,多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜和水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,少吃动物油脂和油腻食品,少吃糖、浓茶、咖啡等刺激性食品。

    2. 限制食盐量:每人每日食盐量不超过6克,多吃含钾、钙丰富而含钠低的食物,如土豆、芋头、茄子、莴笋、海带、冬瓜、西瓜、柑橘等。

    3. 戒烟戒酒:烟、酒是高血压的危险因素,应尽量避免。

    4. 保持饮食规律:避免暴饮暴食,保持饮食规律。

    5. 适量饮水:保持充足的水分摄入。

    推荐食物:

    1. 苹果:富含维生素和膳食纤维,具有润肠、止泻、解暑、醒酒、生津止渴、润肺除烦、健脾益胃、养心益气等功效。

    2. 猕猴桃:含有优良的膳食纤维和丰富的抗氧化物质,富含精氨酸,能有效地改善血液流动,阻止血栓的形成,对降低脑梗塞、冠心病、高血压、心肌梗塞、动脉硬化等心血管疾病的发病率有特别的疗效。

    3. 草莓:富含维生素和果胶物质,具有防治脑梗塞、动脉粥样硬化、冠心病、脑溢血、高血压的作用。

    4. 番茄:富含维生素和矿物质,具有抗氧化、抗炎、降低血压等作用。

    5. 西兰花:富含维生素和矿物质,具有抗氧化、抗炎、降低血压等作用。

    此外,高血压脑梗塞患者还应注意以下几点:

    1. 保持良好的心态:情绪波动会影响血压,患者应保持良好的心态。

    2. 适量运动:适量运动有助于改善血液循环,降低血压。

    3. 定期复查:定期复查血压和脑部CT,及时发现病情变化。

    4. 积极配合治疗:按照医生的建议进行治疗,包括药物治疗、饮食治疗、运动治疗等。

  • 高血压是老年人常见的慢性疾病之一,了解其诊断标准对于早期发现和治疗至关重要。

    那么,如何区分一般性质的血压超标和病理型的高血压呢?以下是一些常见的诊断标准:

    一、血压持续时间

    血压的测量应在睡前和早起后三小时内进行,且在未服用药物、情绪平静的状态下。如果连续三天都出现收缩压超过90mmHG,舒张压超过140mmHG的情况,应立即就医。

    二、是否存在并发症

    高血压常常与其他疾病并存,如冠心病、心肌梗塞、脑梗塞等。如果患者出现心脏疾病等症状,应考虑高血压的可能。

    三、血压随季节波动

    高血压患者的血压可能会随季节变化,如冬季血压较高,夏季血压较低,这可能提示高血压的存在。

    四、血压波动大

    部分高血压患者血压平时可能无明显异常,但在情绪激动、饮食过多、休息不佳时血压会明显升高,这种情况也应引起重视。

    五、血压监测

    定期监测血压是早期发现高血压的重要手段。患者可以通过家庭血压计进行自我监测,了解自己的血压状况。

    六、医院检查

    确诊高血压后,患者应遵医嘱进行治疗,包括药物治疗、生活方式调整等。定期复查,监测血压变化,防止病情恶化。

  • 随着年龄的增长,老年人肾脏功能逐渐衰退,肾萎缩成为常见的肾脏疾病之一。那么,当老年人出现肾萎缩时,应该如何应对呢?下面,我们将为您详细解答。

    首先,如果老年人出现肾萎缩,应立即前往医院进行进一步检查。医生会通过影像学检查、血液检查等方法,确定萎缩是一侧肾脏还是双侧肾脏。如果是单侧肾脏萎缩,并且伴有难以控制的血压,可能需要考虑进行肾动脉支架手术。此外,还需配合抗血小板的药物,以降低血压。

    如果是双侧轻度肾萎缩,可以通过钙离子通道阻滞剂来控制血压,并注意饮食调整。低盐、优质低蛋白的饮食有助于减轻肾脏负担。同时,对于酸中毒患者,可以选择碳酸氢钠等碱性制剂进行纠正。

    然而,如果出现严重的双肾萎缩,患者可能会出现水肿、贫血、代谢性脑病等并发症。此时,血液透析成为必要的治疗手段。

    肾萎缩是一种病理生理变化,其发生可能与创伤、感染、炎症、血循环功能紊乱、免疫功能减退等因素有关。肾小球滤过率降低,导致体内毒素累积,最终可能发展为肾功能衰竭,甚至尿毒症。因此,对于肾萎缩患者,要及时监测血肌酐的变化,避免使用肾毒性的药物,避免感染、血容量不足、高血压等加重肾功能损害的因素,从而延缓肾功能的发展,预防尿毒症的发生。

    对于高血压、糖尿病等慢性病患者,要注意控制血压和血糖,以减少对肾脏的损害。此外,戒烟戒酒、避免滥用药物,特别是对肾脏有损伤的药物,也是非常重要的。

    在日常生活中,患者应尽量少吃高钾和高磷的食物,如水果、坚果、肉类和乳制品等。同时,保持血压稳定,避免血压过高导致的血管硬化,进而引发脑出血等严重并发症。

    总之,老年人肾萎缩需要引起足够的重视。通过及时就医、积极配合治疗,并注意日常保养,可以有效延缓病情的发展,提高生活质量。

  • 头晕耳鸣是日常生活中常见的症状,可能与多种原因有关。以下将详细介绍头晕耳鸣的可能原因、治疗方法以及日常保养建议。

    一、头晕耳鸣的原因

    1. 生理因素

    过度劳累、睡眠不足、情绪波动等生理因素都可能导致头晕耳鸣。这些因素会影响人体内环境的平衡,导致内耳功能紊乱,从而出现头晕耳鸣等症状。

    2. 高血压

    高血压是导致头晕耳鸣的常见原因之一。高血压会导致大脑血氧供应不足,从而引起头晕、耳鸣、头痛、心悸等症状。

    3. 梅尼埃病

    梅尼埃病是一种内耳疾病,可能导致头晕、耳鸣、听力下降等症状。其病因尚不明确,可能与遗传、内耳缺血等因素有关。

    4. 脑缺血

    脑缺血是指脑部血液供应不足,可能导致头晕、耳鸣等症状。常见于老年人,同时伴有糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病。

    二、头晕耳鸣的治疗方法

    1. 生理因素引起的头晕耳鸣

    注意休息,避免过度劳累,保持良好的作息习惯,有助于缓解头晕耳鸣症状。

    2. 高血压引起的头晕耳鸣

    高血压患者应遵医嘱,按时服用降压药物,如硝苯地平缓释片、卡托普利等,以控制血压,缓解头晕耳鸣症状。

    3. 梅尼埃病引起的头晕耳鸣

    梅尼埃病患者可服用贝他司汀类镇静药、地西泮、苯海拉明等抗胆碱类药物,缓解头晕耳鸣症状。若药物效果不佳,可考虑外科手术。

    4. 脑缺血引起的头晕耳鸣

    脑缺血患者可口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓发生。同时,可服用阿托伐他汀、华法林、利伐沙班等药物,降低血脂、稳定斑块、预防血栓。

    三、头晕耳鸣的日常保养

    1. 保持良好的作息习惯

    保证充足的睡眠,避免熬夜,保持良好的作息习惯。

    2. 注意饮食

    饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。

    3. 保持心情舒畅

    避免情绪波动,保持心情舒畅。

    4. 适当运动

    适当进行运动,增强体质,提高免疫力。

    5. 定期体检

    定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

    总之,头晕耳鸣是常见的症状,可能与多种原因有关。了解头晕耳鸣的原因、治疗方法以及日常保养,有助于我们更好地预防和治疗头晕耳鸣。

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