化脓性腮腺炎的治疗需根据患者的病情程度选择合适的方式,多数患者需进行药物治疗控制细菌,辅助物理治疗。对于药物治疗无效者需手术治疗,部分轻症患者可尝试保守治疗,多数患者的治疗周期为4周左右。
一、保守治疗
对于轻症化脓性腮腺炎可进行热敷或外敷药物缓解疼痛,以及饮用酸性物质促进唾液分泌保持口腔清洁,有促进化脓性腮腺炎恢复的作用。炎症早期可用热敷、理疗、外敷如金黄散、饮用酸性饮料、口含维生素C片或口服1%毛果芸香碱,以上措施可增加唾液分泌,温热的硼酸、碳酸氢钠溶液等消毒漱口剂也有助于炎症的控制。
二、药物治疗
青霉素:属于广谱抗生素,对多数细菌有较强的杀菌作用,适于所有初步明确诊断者,在细菌培养回报前使用,主要通过静脉注射,每次用药前均需试敏,避免出现过敏的不良反应。
头孢克肟:属于头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌作用,适应范围广,对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生,即使发生,也较温和且短暂。
三、手术治疗
切开引流术:适于化脓性腮腺炎导致的腮腺区肥大者,当脓肿形成,有明显波动感时可做切口引流术,可以有效缓解腮腺肿胀和疼痛。
腮腺切除术:适于反复发作的化脓性腮腺炎患者,通过手术切除腮腺,起到根治效果,一般没有后遗症。
四、物理治疗
对于疼痛和肿胀严重的患者可以选择超声波或红外线治疗,对促进血液循环,缓解局部炎症症状有一定的作用。
化脓性腮腺炎的预后尚可,一般都能治愈且不影响自然寿命,经过及时治疗一般没有后遗症。患者在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果。
五、如何预防化脓性腮腺炎?
化脓性腮腺炎的预防主要是避免细菌感染,注意提高机体免疫力,及早治疗全身疾病,避免腮腺损伤,避免长期处于高热环境。化脓性腮腺炎一般无早期筛查方式,只能早期诊断和治疗。避免细菌感染,日常注意口腔清洁,注意提高机体免疫力,适度运动和规律作息。及早治疗全身疾病,避免腮腺损伤,在大型手术后注意补充水电解质。避免长期处于高热环境,注意及时补充水分。
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