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经常“715”,铁打的子宫也扛不住

经常“715”,铁打的子宫也扛不住
发表人:田超

32岁的邓凤还没结婚,被家里人不断地催促,在重重压力下,邓风跟相亲对象,在认识不到3个月的情况下,就匆匆领了结婚证。婚后的两人,一开始还是和和美美的,然而自从邓凤怀孕后,丈夫对邓凤越来越冷淡了,一言不合就吵架,丈夫更是经常摔门而去。

 

邓凤生完孩子后,这种情况不但没得到好转,还越来越槽糕,丈夫还玩得彻底不沾家。这天,两人吵完架后,邓凤正在做饭,突然感到剧烈的腹痛,眼前一黑,直接晕倒在地上。

  
孩子饿得一直在大哭,哭了很长一段时间,才引来了邻居,邻居看到后,连忙拨打了救护车,将邓凤送到医院。经过详细的检查,邓凤的宫颈发现了病灶,被确诊为了宫颈癌。等邓凤醒来后,医生通过询问才知道,原来几年前邓凤就感染上HPV病毒。

 

只是当时并不当回事,以为病毒会自然消失,可惜,没有按时复查,各项指标没转阴也不知道,再加上不幸的婚姻生活,加速了宫颈的病变。

 

年轻夫妻天天“715”,夫妻查出宫颈病变,医生:铁打的子宫也扛不住


“7”

 

一周基本上有7天时间,夫妻俩都在吵架,每次吵完架后,邓凤也不敢跟家人诉说,总是憋着,自己生闷气。长期处于这种状态下,免疫力一天不如一天,入侵身体的病毒躲过了免疫细胞的攻击,在身体里安营扎寨,大肆繁殖,加重了宫颈的病变。

  
“1”

 

生活上的不如意,让邓凤烦闷不已,但为了孩子又舍不得跟丈夫离婚,每次吵完架,邓风都一个人默默喝闷酒。但酒精的摄入量超标,不仅容易刺激到宫颈黏膜,影响到宫颈的健康。还导致身体的代谢出现异常,HPV无法迟迟转阴,加速宫颈的病变。

 

 

“5”

 

邓凤经常熬夜,每天的睡眠时间不足5个小时,长期熬夜也导致了身体的代谢出现了问题,身体和子宫也得不到良好的休息和修复,从而加速了宫颈的病变。邓凤的娘家人气愤地上门讨说法,但邓凤现在只想尽快离婚,最后邓凤的家里人将她接回了家。

  
医生建议:感染hpv病毒后要及时清除,预防持续长时间感染,容易诱发宫颈发生病变、癌变

 

清除HPV,保护子宫健康,提高免疫力是关键


1、养成规律的作息习惯

 

规律的作息习惯,戒烟戒酒是提高免疫力的基础,除此之外,还要多吃优质蛋白,像海参、牛奶、鸡蛋、里脊肉、鸡胸肉、豆腐这些高蛋白食物,都能增加我们的免疫力。除此之外,还可以多吃富含花青素的水果,像蓝莓、草莓等浆果。

 

2、及时接种疫苗

 

疫苗是预防宫颈癌最有效的手段,目前可以接种的疫苗有2价、4价和9价,其中2价疫苗,不仅价格低,苗多,而且覆盖的年龄范围最广,预防效果也可以达到70%。

 
好了,今天的内容就分享到这里,关于HPV病毒预防,疫苗接种,有什么想问的问题,欢迎大家在评论区里留言。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

宫颈癌疾病介绍:
宫颈癌是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤,以阴道接触性出血,白色或血性、水样或米泔水样有腥臭味的阴道排液为症状特征。与人乳头瘤病毒(HPV)感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早(<16岁)、性传播疾病、经济状况低下、口服避孕药和免疫抑制等因素相关。
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  • 子宫,是女性最重要的生殖器官之一,子宫具有产生月经,以及孕育宝宝的功能。通常来说,子宫的体积为长7.5cm,宽5cm,厚3cm。

     

    然而,当一些疾病出现时,我们不得不要摘除子宫,以此来保障病人的生命安全。

     

     

    那么,哪些疾病一定要进行子宫切除?

     

    需要切除子宫的疾病中,既有良性的肿瘤,也有恶性的肿瘤。

     

    良性的子宫肿瘤主要有:多发性子宫肌瘤,或者是大体积的子宫肌瘤。

     

    恶性的肿瘤有:子宫内膜癌或者是宫颈癌。


    如果该女性家族中存在着强大的生殖系统癌症史,该女性想要保证健康的话,可以预防性地采取子宫切除手术。

     

    在子宫切除手术中,妇科医生可能会根据实际情况切除子宫颈、卵巢或者是输卵管等等其他结构。

     

     

    但是不一定会把整个子宫切除,既可以完全摘除子宫,也可以去掉部分子宫。

     

    人类历史上第一例子宫切除手术是在1809年,两百多年过去了,我们发展出了腹式子宫切除术、阴式子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术、腹腔镜辅助子宫切除术、全腹腔镜子宫切除术等等一系列子宫切除手术技术。
    在进行子宫切除手术前,医生一定要跟患者商量好手术带来的影响。


    子宫切除术会导致患者无法进行生育,这对于一个还未结婚生子的女性来说,绝对是一件十分难过纠结的事情。

     

    因此,不到万不得已,很多医生都不会推荐患者进行子宫切除手术。

     

    女人没了子宫会怎样?

     

    激素变化:

     

    没有了子宫之后,女性机体的荷尔蒙分泌水平也会大大降低,生命质量也会受到影响。除此之外,在子宫摘除术后,患者的机体激素水平会受到很大程度的影响,45岁以下的女性死亡率显著增加。激素水平改变带来的良性卵巢囊肿也会经常出现。


    生理变化:

     

    摘除子宫还会影响正常的性生活,引起骨盆疼痛、过早绝经、骨质疏松症、尿失禁、阴道脱垂、肠粘连、肠梗阻、伤口感染等等一系列的机体变化。


    因此,女性要尽可能地保障自身的子宫健康。

     

    在日常生活中不吸烟、不喝酒,不在月经来临时洗凉水澡。不要给自己太多的生活压力,学会放松心情,闲暇之余做做瑜伽。一旦发生小腹存在不舒服的情况,一定要及时的就诊,查明原因。

     

    除此之外,不要轻信市面上所谓的“保宫神药”,这些“药物”不仅不具有预防妇科疾病的功能,反而很有可能会扰乱女性生殖系统的正常代谢秩序,起到反作用。


    总而言之,不仅子宫的缺失会给女性身体带来伤害,子宫切除术也会给女性带来诸多可怕的后遗症,没有想象中的那么“一劳永逸”。如果想保障子宫健康,就要从根本上预防子宫肿瘤的发生,实现疾病的一级预防。

  •  

    在我们年轻的时候,我们一直勇敢地在寻找爱情,却处处碰壁,所以,青春时常充满迷惘。

     

    某一天,当我们不再那么冲动的时候,怀想起当年的疯狂,开始有点后悔莫及。

     

    不要去嘲笑任何人,每个人的背后都有难以示人的秘密,即便看起来光鲜无比的人,他的内心深处可能也会有无法言说的不堪。

     

    25岁的时候,白领小妮认识了现任丈夫,属于一见钟情的那种,两个人非常恩爱,但是从马尔代夫度假归来两月,她病倒了。

     

    事实上,她的症状非常复杂,接触性出血,腹痛,便秘,食欲不振,乏力,在过去的很长一段时间里,其中一些症状反复出现,但小妮并未引起重视,随着时间的延长,旧的症状没有痊愈,新的症状却又不断浮现,作为医生,我们习惯把人的身体比作堤坝,看起来坚固无比,但任何一个微小的漏洞如果长期未发现,则会导致千里之堤毁于蚁穴的悲剧。

     

    拿到病理报告单的时候,她失声痛哭,她问了医生三个问题,我为什么会得这种病,我才只有26岁啊?这种病还有治吗?医生,我……我还……能活多久?

     

    医生告诉她,虽然宫颈癌多发于中老年女性,但不幸的是,你罹患了。总体来说,年轻宫颈癌患者占得比例很低,但是大量的流行病学资料却显示,年轻患者的宫颈癌发病率在逐年提高,如果没有有效的方式预防,也许在不远的将来,年龄的比例会发生调整。

     

    一个26岁的年轻女性,罹患宫颈癌,这让很多人都毛骨悚然,谈癌色变,因为癌症意味着离死亡又近了一步,可是,导致宫颈癌的罪魁祸首又是什么呢?

     

    我们不能说所有的宫颈癌患者都是HPV感染所致,但美国曾对宫颈癌患者切除的标本进行检查,发现80%以上的标本都有HPV感染。

     

    在漫长的时间里,我国的宫颈癌发病率有增无减,迫使卫生部门开始选择新的预防方式,那就是引进HPV疫苗,研究发现,如果女性能够在9-16岁的时间里接种HPV疫苗,那么感染高危型HPV的可能性就会大大降低。

     

    这是因为HPV主要通过性接触传播,所以能够在性接触之前的年龄接种疫苗,效果会最好。

     

    当然,HPV高达120多个亚型,即便是九价HPV疫苗,也不能百分之百预防所有的亚型,所以只有减少性伴侣,才能更好地减少HPV感染的风险,举个简单的例子,一个男友和三个男友,显然,后者更容易感染HPV,感染的亚型可能也更多,这是因为不同的人可能含有不同的HPV亚型。

     

    如果我们详细了解小妮的过去,我们就能发现,青春的疯狂与叛逆,让她自食其果,在和现任丈夫走进婚姻殿堂之前,她的个人生活非常糜烂,前前后后和五个男人纠缠不清。

     

    可是那些出现在她生命中的男人,却并没有给她带来好运,反而在肆无忌惮地剥夺着她的健康,伴随泪水和成长,小妮开始明白,她不过只是工具而已。

     

    事实上,她一直对现任丈夫隐瞒着她所有不堪的过去,六年的时间里,她曾经到医院多次堕胎。

     

    医生拿出CT片,一会指着这里,一会指着那里,在灯光的照射下,那些暗黑交界的地方充满了诡异,却也宣告了她的死刑,因为发现太晚,宫颈癌已经转移到了直肠,所以她出现了便秘的情况,这是因为转移瘤堵塞了肠管。

     

    因为出现了转移,所以治愈是不可能了,一般这种情况,生命可能也只有一年左右,也许,根本不可能,没有人能够预测晚期癌症患者的准确寿命,因为死神完全不会给你和谈机会。

     

    对于一个26岁的女人来说,她是不幸的,可病倒后,丈夫依然对她不离不弃,这又是幸运的,夫妻本是同林鸟,大难来时各自飞。这样的案例太多太多了,有人说爱情诚可贵,但在健康,在生命面前,有时,一文不值。

     

    但一切并不尽然,小妮病倒的日子里,丈夫一直悉心照顾,直到她生命终结的那一天,她哭着说,自己在泥潭里挣扎了这么久,终于找到了真正的爱情,但却没有年华去享受。

     

    我们常说,每个人的生命里都会有很多过客,可是我们在经历的时候也应该学会自我保护,我们常常会遇到爱情,但一定要健康地好好地活着,最后,我们一定得擦亮眼睛,事实上,你的朋友圈是什么样,你的生命就会是什么样。

     

  • 经常能在微博上看到关于“HPV疫苗”、“HPV导致宫颈癌”的热搜,可见女性朋友对健康格外关注,不像从前那样因为健康意识缺乏,把小病拖成大病,让人惋惜。在这里我们总结一下HPV相关知识。

     

    HPV,中文叫人乳头瘤病毒,有趣的是人类是它的唯一宿主,在人类之间传播,是性病中发病率最高的。HPV感染可导致尖锐湿疣、扁平疣、鳞状上皮病变、乳头状瘤、宫颈癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌等各种疾病,并且容易长期慢性感染。在有性生活的女性中,约80%一生要感染一次HPV,所以认识它十分必要。

     

    HPV和宫颈癌的关系

     

    最让人感到可怕的就是HPV感染以后会导致癌症,给美丽的人生宣判死刑。小编认为这种担心是必要的,因为早在2004年国际癌症研究中心就指出:HPV感染是宫颈鳞癌和上皮内病变(癌前病变)的必要因素;没有HPV的持续感染,女性发生宫颈鳞癌的可能性几乎为零。特别是HPV16和HPV18这两个高危型,8-10年的高危型感染足以让正常的宫颈发生癌变[1]。所以说及早的预防和治疗是明智的。

     

    宫颈癌的发生绝大多数与HPV感染有关,那么是不是说感染HPV就一定会导致宫颈癌呢?答案是否定的,中国女性HPV感染率约为16.18%[2],80%的女性在其一生中都感染过HPV,因为大多数人感染HPV是一过性的,约90%的HPV感染者靠自己的免疫系统会自动清除病毒,所以发病率远远低于感染率。低危型平均感染时间为8.2个月,高危型则为13.5个月,只有5%-10%的高危型持续感染则会引起宫颈病变[3]。积极的预防和治疗可以避免HPV带来的危害。

     

    预防HPV感染,要做好哪些准备?

     

    首先,我们应该正确的认识HPV感染,不必特别惊慌,在感染之前,可以接种疫苗加以预防,包括二价、四价和九价疫苗,二价疫苗即对高危型的16、18型病毒,四价对16、18、6、11型病毒,九价对9种类型。

     

    其次,切断传染途径。感染途径包括性行为传播、密切接触、间接接触、医源性感染,对此,女性朋友应避免与感染者发生性关系,让男朋友体检,确保健康,做爱时带好安全套减少直接接触。避免和感染者密切接触,感染者的生活用品、衣物也要保持距离。

     

    然后,按时体检。对于30岁以上女性朋友,如HPV阴性,宫颈细胞学检查正常者,建议3年体检一次;对于HPV阳性,宫颈细胞学检查正常者,可以随访,也可进行药物治疗,建议1年复查一次;如有细胞学异常,则应做阴道镜及活检病理检查。

     

    HPV疫苗的选择和适用人群?

     

    就像上面说的,HPV疫苗包括二价、四价和九价疫苗。二价疫苗针对HPV16和HPV18型病毒,预防宫颈癌。国际研究数据显示,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。适用于9至45岁的女性。

     

    四价疫苗在二价的基础上,增加了针对HPV6和HPV11型病毒,除了预防宫颈癌之外,同时可以预防生殖器疣、癌前病变。因为HPV6和11型虽然是低危型病毒,但它们常常引起生殖器疣的生长,影响美观。四价疫苗适用于20岁~45岁的女性。

     

    不用我说,应该就可以猜到,九价疫苗就是在四价的基础上新增了5种可以针对的病毒类型,涵盖了90%以上的导致宫颈癌的病毒类型,对于外阴癌前病变、阴道癌前病变、子宫颈癌前病变、生殖器疣、阴道癌、外阴癌、肛门的HPV感染都有预防作用。接种适应年龄范围是9至45岁适龄女性。

     

    接种疫苗后并不是一劳永逸,即便是9价疫苗也不能涵盖所有类型的HPV病毒,HPV病毒疫苗也不能预防其他微生物的感染,所以定期的体检和筛查才是万全之策。

     

    最后,祝愿女性朋友身体健康,生活幸福。

     

    参考文献
    1、Crosbie EJ, Einstein MH, Franceschi S. Human papillomavirus and cervical cancer. Lancet. 2013 Sep 7;382(9895):889-99. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60022-7. Epub 2013 Apr 23. PMID: 23618600.
    2、余艳琴,富诗岚,徐慧芳等.中国大陆女性体检人群中人乳头瘤病毒型别感染率及九价疫苗中HPV各型别分布的系统评价[J].肿瘤预防与治疗,2019,32(02):103-113.
    3、李婷婷. 女性人乳头瘤病毒感染特点及自然转归分析[D].甘肃中医药大学,2017.
     
    本文作者:苗波波
  • 下面流臭水一般是指阴道分泌物出现异味的现象,考虑为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈癌等因素导致。1.霉菌性阴道炎:又称外阴阴道假丝酵母菌病,主要为假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,主要症状为外阴瘙痒、灼热痛,阴道分泌物增多,呈豆腐渣状或凝乳样,也可引起私处流出臭水样的物质。2.滴虫性阴道炎:是由阴道毛滴虫感染引起的常见阴道炎症,以外阴瘙痒、阴道分泌物增多为主要临床表现,分泌物主要为泡沫状,或者分泌物稀薄,灰绿色,带有轻度异味。3.宫颈癌:是发生于子宫颈的癌症,患者早期症状不明显,随着病情进展,可导致阴道出血、阴道分泌物增多,分泌物可呈现为水样,且伴随着明显的恶臭味。一旦出现私处分泌物出现异常现象,需尽快到医院就诊,完善检查,明确诊断后进行合理治疗。

  • 今年的疫情让我们认识到,有许多人类还不了解的病毒会成为我们无形的健康杀手,而庆幸的是,我们也有已经认识并破解了的病毒,HPV病毒就是其中之一。而由HPV病毒导致的宫颈癌是目前为止唯一一种明确病因,可预防的癌症。

     

    内容提要:

    1. 什么是HPV?
    2. 什么是HPV疫苗?
    3. 二价、四价、九价HPV疫苗,究竟该如何选择?
    4. 延期接种HPV疫苗会影响接种效果吗?
    5. 如果延迟接种HPV疫苗,期间会有感染HPV的风险吗?
    6. 接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗?
    7. 宫颈癌筛查的项目都有哪些?
    8. HPV需要每年都查吗?
    9. 什么情况下需要进行阴道镜检查?

     

    什么是HPV?

     

    HPV(Human Papillomavirus),即人乳头瘤病毒,是一种最常见的性传播疾病的病原体。它常引起皮肤疣、生殖器疣、宫颈上皮内瘤变(CINI)等,某些高危HPV病毒的持续感染还会引起宫颈癌。

     

    目前已知的HPV病毒有100多种分型,临床上根据病毒的致癌性,将其分为低危型和高危型。

     

    其中50%~90%的HPV感染可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除,并不会导致长期的危害。

     

    只有高危型 HPV 的持续感染(间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的HPV被认为是持续性感染)才会进展为恶性病变,不过这个过程可以长达15~20 年。

     

    所以说,并不是感染了HPV就会得宫颈癌,大家不用谈HPV感染就色变。

     

     

    什么是HPV疫苗?

     

    HPV疫苗,就是针对导致宫颈癌的高危HPV病毒亚型研发的预防性疫苗。目前可以接种的有三种:二价、四价和九价,“价”指的是病毒亚型的种类数。

     

    • 二价疫苗针对最高危的两型(16、18 )
    • 四价针对四型(6、11、16、18)
    • 九价针对九型(6、11、16、18、31、33、45、52、58)

     

    二价、四价、九价HPV疫苗,究竟该如何选择?

     

    HPV疫苗除了上面所述的区别外,还有接种年龄的限制,在我国,二价HPV疫苗适用年龄为9-45岁;四价HPV疫苗适用限定于20-45岁;九价HPV疫苗限定年龄为16-26岁。

     

    从临床数据来看,在我国,引起宫颈癌的HPV病毒主要是16型和18型,约76.1%的宫颈癌与其相关。二价、四价和九价疫苗在免疫原性,预防HPV16、18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别,三种疫苗都可以帮助预防大多数的宫颈癌。

     

    所以,接种疫苗、定期进行宫颈癌筛查都是最好的预防宫颈癌的方式。与其纠结于4价还是9价,不如每年检查TCT+hpv来得更有效、直接。

     

    延迟接种HPV疫苗会影响接种效果吗?

     

    目前这三种HPV疫苗的接种程序有所不同,HPV二价疫苗接种程序为第0、1、6个月;四价和九价的接种程序为0、2、6个月。三针只要在规定时间范围内接种就没有问题。

     

    受疫情影响,不少女性朋友的疫苗接种时间可能会延期,一般第二针跟第一针间隔可以稍微拉长3-4个月,第三针跟第二针间隔半年多或七八个月都没问题,但是三针最好在一年之内接种完,保护效果一般不会受到影响。

     

    如果延迟接种HPV疫苗,期间会有感染HPV的风险吗?

     

    一般来讲,首次性行为前接种HPV疫苗效果是最佳的。只要有性行为,感染HPV的可能性就会增加。所以,对于接种HPV疫苗的女性来讲,如果没有过性生活,那么延期接种获得的防御效果是等同的,因此各位不必担心。

     

    但是,如果你已经有过性生活,那么在延期的这段时间里,还是有感染HPV病毒的风险哦,所以,在性生活时做好防护措施还是很有必要的,比如性生活前注意双方外生殖器的清洁;性生活过程中全程戴避孕套等,可以在一定程度上降低这种风险。

     

     

    接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗?

     

    既然说HPV疫苗可以有效预防宫颈癌,那是不是接种过HPV疫苗从此就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当然是否定的。

     

    前面我们也说了,宫颈癌疫苗针对的HPV只是高危型里的几种,而并非全部。所以即使接种过宫颈癌疫苗,也不等于以后就一定不会得宫颈癌,而只是风险降低。

     

    因此,即使接种过疫苗,也应该接受常规的宫颈癌筛查。

     

    宫颈癌筛查的项目都有哪些?

     

    宫颈癌的主要筛查项目包括:宫颈细胞学检查(传统巴氏涂片、液基细胞学检查TCT),高危型 HPV DNA 检测,阴道镜检查,子宫颈活组织检查等。

     

    HPV需要每年都查吗?

     

    • 21-29岁的女性,建议每3年进行1次宫颈刮片检查。
    • ≥30岁的女性,可每3年1次宫颈刮片检查,或者每5年1次宫颈刮片检查和HPV检查。

     

    但对于性伴侣较多或既往有HPV感染的女性还是建议每年定期检查TCT和HPV。

     

    什么情况下需要做阴道镜检查?

     

    1. TCT异常(结果提示:ASCUS且HPV阳性、LSIL、HISL、ASC-H);
    2. HPV16或18型阳性,即使TCT正常也建议做阴道镜检查;
    3. 频繁出现接触性出血;
    4. 妇科检查宫颈外观不满意,怀疑宫颈癌;
    5. 可疑阴道恶性肿瘤;
    6. 宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查及评估。

     

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  • 48岁的蒋女士因为月经异常到医院就诊,通过检查,很快被明确为宫颈癌,遗憾的是,确诊的时候宫颈癌已经发生远处转移。

     

    对于女性来说,一定要重点预防的一种癌症就是宫颈癌,因为宫颈癌是一种高发的恶性肿瘤,对于女性来说,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌。

     

    子宫颈癌发病以发展中国家及落后地区为高,在我国尚有每年超过10万例的新增病例,全球大约有50万例新发病例。短暂的HPV感染非常普遍,绝大多数会被机体超强的免疫力自动清除,而持续感染HR-HPV后罹患子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌风险远高于普通人群。目前HR-HPV的感染与子宫颈癌的早期筛查及防治引起人们越来越多的重视。

     

    那么问题来了,究竟如何做才能远离宫颈癌呢?

     

     

    第一,远离宫颈癌,一定要定期进行妇科检查,早期宫颈癌几乎没有任何不适,出现明显不适的时候,往往提示着已经是进展期宫颈癌,恰恰是因为早期宫颈癌不会引起症状,所以才容易被误诊,如何才能及时发现宫颈癌,最佳的方式就是定期进行防癌体检,比如进行高危型HPV检查和宫颈脱落细胞检查,有助于发现早期宫颈癌,和宫颈癌的癌前病变——子宫颈上皮内瘤变,一旦发现子宫颈上皮内瘤变,则可以通过治疗有效预防宫颈癌。

     

    第二,远离宫颈癌,一定不要吸烟,吸烟的女性发生宫颈癌的风险比不吸烟的女性更高,这是因为吸烟会降低免疫力,导致宫颈癌的发病率升高。

     

    第三,远离宫颈癌,一定要注意接种HPV疫苗,宫颈癌的发病与高危型HPV感染有关,如何预防高危型HPV感染呢,最佳的方式就是接种HPV疫苗,而且越早接种越好,目前HPV疫苗已经在我国开始接种,符合条件的女性要注意去接种。

     

     

    第四,远离宫颈癌,一定要洁身自好,保持固定的伴侣,因为HPV的传播主要通过性传播,如果性伴侣越多,感染的风险越高。

     

    宫颈癌的高发年龄段是40-55岁,所以对于这个年龄段的女性,更应该注意,养成定期体检的好习惯,只有这样,才能让身体更健康。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
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    1

    前天,我的几个老乡一起包车来找我,说是被市区某某医院专车接送去做“宫颈癌筛查”,去就医的人有十之七八被诊断所谓“癌前病变”并且被要求当场手术治疗。这几个老乡还算机智,都说自己没带钱,改日再去。好不容易从“手术台”上逃脱。

     

    于是她们每人给我出示了一张阴道镜检查单,上面只有一个宫颈的图片,没有常规的醋酸染色和碘染图片,更没有任何诊断。

    “宫颈刮片结果是什么?”我问。

    “就只有这一个检查。”

    “哪个大牌医生给你做的,凭借一张宫颈图片,检查就能判断你有宫颈癌前病变。”

     

    我看后只能无语苦笑。

     

    “如果真是宫颈癌前病变,也需要根据活检病理结果,个人年龄和生育要求采用个性化处理方案,而不是一刀切呀!。”

     

    随后,我给她们都做了宫颈刮片(细胞学检查)和人乳头瘤病毒(HPV)检查,均无异常。

     

    2

    由于宫颈癌是女性健康的第二大杀手,近年来逐渐有年轻化趋势。世界卫生组织提出了对宫颈癌的防控措施:

    第一,宫颈癌疫苗(Hpv)

    第二,宫颈癌筛查

    两者是防控宫颈癌两架齐驱马车,缺一不可即不能因为接种疫苗而不重视筛查。

     

    虽说宫颈癌疫苗已经于2017年在中国大陆上市。但在二线以下城市,普通老百姓基本购买不到。对宫颈癌的防控措施还需要倚重宫颈癌的规范化筛查。

     

    我国是发展中大国,经济发展还不平衡,农村地区经济还比较差,再加上农村妇女的自我保健意识不强。因此我国政府从实际情况出发,从2010年起在全国范围内的农村地区健康育龄已婚妇女中,开展免费“两癌筛查”项目工程,宫颈癌是之一。

     

    3

    我们县辖区约70万人口,2018年符合国家免费“两癌筛查”项目的(年龄35-64岁)已婚妇女人数达8000人。

     

    于2018年7月26日我们县进行一年一度的“两癌筛查的技术培训班”。

     

    宫颈癌规范筛查一般分为二步:

     

    第一步,细胞学检查,包括传统巴式刮片和液基细胞学检查(TCT)和或联合HPV联合筛查。

     

    第二步,阴道镜检查,当细胞学检查出现异常即巴式法≥Ⅲ级,TCT 法≥ASCUS,HPV16和18型阳性时进行阴道镜检查。

     

    对以上可疑病例,在阴道镜下经过

    醋酸白试验:

    用3%的醋酸棉球浸湿宫颈表面,数秒后使宫颈柱状上皮肿胀、发白、呈葡萄状改变,鳞-柱交界处更清楚。上皮内癌时,细胞内含蛋白质较多,涂醋酸后蛋白质凝固,上皮发白。低度病变醋酸反应慢,消失快。相反,高度病变醋酸反应快,持续时间长约2-4分钟。

    碘试验:用复方碘溶液棉球浸湿宫颈,富含糖原的成熟鳞状上皮细胞被碘染成棕褐色,称为碘试验阳性。柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原,碘涂后不着色,称为碘试验阴性。

     

    对醋酸实验阳性和碘实验阴性者进行活检,病理结果证实有癌前期病变(CIN)才进行干预治疗。

     

    这些参检的育龄妇女都是平时没有任何自觉症状,通过筛查,找出癌前病变,采取相应医学措施进行干预和治疗。把癌症扼杀在萌芽状态,可见筛查意义之大。

     

    4

    通过以上流程大家可以看出,那些所谓当场阴道镜图片一张就可以诊断癌前病变,当场就要手术治疗是多么可怕和可笑!

     

    亲爱的您也被这样忽悠过吗?(听说现在美容院里也有阴道镜妇科病查治)。

     

    亲爱的,您的万尊之躯敢轻易交给连医学常识都没有的人去“宰割”吗?

     

    亲爱的读者,当您读到此处,也恰恰属于我们辖区内适龄人群,请您到您所在乡镇或者社区医院进行免费筛查。

     

    而如果您不属于这类人群,建议亲到正规医院妇科进行每年一次的TCT和或每三年一次TCT联合HPV筛查。(敲黑板,划重点是正规医院)

     

    最后祝愿所有女性朋友健康美丽!

     

    徐成英医生,专注妇科临床30年

    点击下图即可问诊

     


     

     

  • 益母草有利尿消肿、收缩子宫作用的作用,是历代医家用来治疗妇科病非常重要的药物。益母草可全草入药,有效成分为益母草素,以及益母草碱、水苏碱等多种生物碱。

     

    益母草,但听这个名字,就知道对女性很有好处,它具有很好的活血调经的药效,不但妇科医生爱用,而且备受女性朋友的青睐。但是益母草也有兴奋子宫的作用,不但能增强其收缩力,同时能提高其紧张度和收缩率。所以有些女性是使用的哦。益母草怎么吃最好?哪些女性不能用,本文就总结一下。

     

    《本草纲目》中记载,益母草之根、茎、花、叶、实,并皆入药。可调女人经脉,治肿毒疮疡,利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用,比如活血化瘀,会配合当归,利尿消肿会配合白茅根等中药。

     

     

    主要用途:

     

    1、女性经期小腹疼痛,月经量少,颜色较深并伴有血块,会建议在月经前服用含益母草的中成药。

     

    2、一般也会建议女性产后,服用益母草相关制剂,以便促进子宫收缩,排出淤血恶露,促进子宫复原。

     

    3、益母草增强宫缩,所以也会用在足月生产前。

     

    4、治肿毒疮疡,利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

     

    益母草怎么吃最好?

     

    食用方法其实不难,只需要掌握用量就可以了,因为益母草毕竟是药,是不建议当成保健食品使用的。

     

    食用量:干益母草9~30g;鲜品12~40g。干益母草置干燥处保存,鲜益母草置阴凉处保存。

     

    鲜的益母草,可以和鸡蛋一起,做成煎蛋饼,也可以熬粥,熬汤均可。

     

    干的益母草,可以与肉类一起炖,比如炖鸡,炖排骨等等均可。

     

     

    哪些人不能吃?

     

    不足月的孕妇禁用。虽对缩宫效果很好,但却有让孕妇流产的潜在危机。

     

    月经期间禁止服用。月经前有效,月经期间吃容易引起月经量增多,经期延长。

     

    虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉,一般虚寒体质的人可以用,但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。

     

    无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效,反而会伤正气。

     

    最后提醒大家,“是药三分毒”,益母草是有微毒性的。因此,若无对应病症,不建议上述女性使用,也不建议用于保健。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  •  

    秋冬季节,正是女性阴道炎高发的季节。

     

    为什么这个时候更容易患上阴道炎?有哪些原因导致了这一现象呢?如何治疗和预防不同类型的阴道炎?

     

    刘恒炜博士今天将为您深入解答这些问题,同时提供方法,帮助女性提高免疫力,从而有效预防各种类型的阴道炎。

     

    为什么秋冬季节是阴道炎的高发季节?

     

    寒冷和干燥的气候

     

    秋冬季节的气温下降,伴随着更干燥的天气,这种干燥的环境为细菌和真菌的生长提供了有利条件。尤其是真菌性阴道炎的高发,这些真菌在干燥环境中更容易滋生。

     

    免疫系统的减弱

     

     

    寒冷的气温和急剧变化可能导致免疫系统减弱。

     

    一个健康的免疫系统有助于抵御感染,但在这个季节,免疫系统可能更容易受到挑战,使感染更容易发生。

     

    过度穿着

     

    在寒冷的天气里,人们往往穿着更多的衣物。虽然保暖很重要,但过度穿戴可能导致阴部不透气,造成汗液滞留,为细菌滋生创造了条件。

     

    不良卫生习惯

     

    由于天气寒冷,人们可能减少洗澡次数或不注意私密部位的清洁,容易滋生细菌或真菌。

     

    治疗和预防不同类型的阴道炎

     

    霉菌性阴道炎

     

    ● 治疗

     

    通常使用抗真菌药物,可以口服或局部应用。克霉唑是常用的药物之一。

     

    ● 预防

     

    保持私密部位清洁和干燥,避免使用刺激性洗液或沐浴露,同时避免穿着潮湿的衣物。

     

    细菌性阴道炎

     

    ● 治疗

     

    细菌性阴道炎通常需要抗生素治疗,可以口服或局部应用。通常会使用药物,如甲硝唑。

     

    ● 预防

     

    避免过度清洗阴部,维持正常的阴道酸碱平衡,以帮助身体抵抗感染。

     

    滴虫性阴道炎

     

    ● 治疗

     

    通常需要抗生素治疗,例如甲硝唑。治疗时,性伴侣也需要同时接受治疗,以防止感染传播。

     

    ● 预防

     

    避免与感染者发生性行为,保持卫生,避免过度清洗。

     

    老年性阴道炎

     

    ● 治疗

     

    可以考虑局部雌激素治疗,如雌二醇或雌激素凝胶,以缓解症状。

     

    ● 预防

     

    保持性生活的适度,定期检查妇科健康,对于出现异常症状应及时就医。

     

    提高免疫力,预防阴道炎发作

     

    健康饮食

     

    均衡饮食对于免疫系统的功能至关重要。摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物,如新鲜水果、蔬菜、全麦食品和蛋白质,可以增强免疫系统。

     

    适度运动

     

    适度的体育锻炼有助于提高免疫系统的功能。每周至少150分钟的中等强度有氧运动是一种推荐的方式。

     

    充足睡眠

     

     

    良好的睡眠对于免疫系统的功能至关重要。成年人通常需要7到9小时的睡眠时间。

     

    管理压力

     

    长期的压力可能会影响免疫系统,因此学会应对压力和寻找减压方法非常重要。如冥想、瑜伽和深呼吸练习可以帮助减轻压力。

     

    刘博士温馨提醒,在防范秋冬季节的阴道炎发作时,请始终保持良好的个人卫生和机体抵抗力,定期检查妇科健康,并在有症状时及时咨询专业妇科医生。

     

    如果需要向刘主任一对一咨询,可以点击下图扫码进入医生主页,或者京东APP搜索“刘恒炜”,即可问医生。好医生,随时问。

     

  • 现在,不孕不育的夫妻数量越来越多,引起不孕的原因有女性不孕和男性不育两种,其中男性的不育多和精子质量有着密不可分的联系。要想知道自己的精子质量好不好,够不够活跃,最简单的方法就是去做一个精子质量检测。

     

    精子质量检查,是在实验室内对精液进行规范处理后,对精液所含各项成分进行数值分析,从而判断男性生育能力的一项检查。其中最重要的一项就是精子活力检查。精子活力,是指精液中向前运动精子所占的百分率,因为只有具有可以运动的精子才能和卵子结合,从而让女性受孕,因此它是判定精液质量的重要指标。

     

    01 通过精子的活动度,共分4级

     

    男性的精子就像小蝌蚪一样,摆动尾巴,不停游动,根据游动方式的不同,分为四个等级。

     

     

    • 0级(d级)表示精子不能活动,也就是完全的不运动;
    • I级(c级)表示精子非向前运动,也就是精子原地运动;
    • Ⅱ级(b级)表示精子缓慢或呆滞向前移动,缓慢运动,也就是跑的不快;
    • Ⅲ级(a级)表示精子快速直线前向运动,直线运动,这种精子就是最优质的精子了。

     

    健康的精液,3级(a级)精子所占比例大于等于25%,或3级(a级)与2级(b级)精子之和大于等于50%。而当前向运动的精子(a和b级之和)小于50%或a级运动的精子小于25%时,就可以称为精子活力低下。

     

    02 不去医院,如何自我判断?

     

    如果只是单纯的对自己的精子质量感到好奇,可以用以下五招,对精液质量有个初步的判断。

     

    1. 观察精液的量。正常单次射出精液的量应该大于等于2ml。这个量差不多相当于你小拇指最后一节的长度。

     

    2. 观察精液的颜色。正常精液颜色是灰白色或略带黄色,液化后为半透明的乳白色。久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色或红色,包括鲜红、淡红、暗红或酱油色,及时就医吧。

     

     

    3. 通过气味判断。精液的气味是由前列腺液产生的,正常呈腥臭味。当前列腺分泌功能受损时,精液会缺乏这种腥臭味。

     

    4. 观察精液液化时间。精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过一段时间会变成液体状态,这一过程称为液化。室温下,正常精液标本在20分钟内就可以出现液化,60分钟内完全液化,如果精液射出30分钟后仍不液化,则属不正常。

     

    5. 观察精液粘稠度。用玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提起精液后会形成精液丝。如果精液正常,则精液丝长度应小于2厘米,否则视为异常。

     

    03 如何提高精子质量?

     

    1. 保持阴囊的清凉。阴囊的温度比体温低2℃,这种适宜的温度,对睾丸产生健康精子是非常必要的,如果这种环境被破坏,就会损害睾丸的生精细胞,抑制精子的生成。长时间泡温度过高的热水浴、蒸桑拿等都会干扰阴囊的散热;长期高温作业、长距离开车、长距离骑行等也是需要注意的。

     

    2. 提高精子质量的第二个方法,就是均衡的膳食营养。足量的蛋白质和维生素能促进精子生成,一旦缺乏,生育功能肯定受到影响。

     

    3. 我们老生常谈的锻炼身体,增强体质。健康的体魄是一切的根本,它能保证机体正常的免疫力。有感染、发热、劳累等免疫力低下的情况发生时,精液质量会有明显的影响。

     

    最后一点就是戒烟。有研究表明,有44%男性吸烟是其精子数量下降的最主要因素,因此烟是必须要戒的。

     

    生育是人生大事,好好呵护自己的小蝌蚪,有问题及时就医,为自己和下一代的健康负责。

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