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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

在出现精神分裂症显著症状之前，患者常有一段时间表现的不寻常的行为方式或者是态度变化。另外精力缺乏或者是有一些抑郁情绪、睡眠也不好、有些焦虑的状态、特别好生气、敏感、多疑、无故的恐慌、跟人际关系特别差。还有工作、学习和家庭生活都遇到诸多麻烦。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

精神分裂症是一种病因未明的精神疾病。临床上表现可能是多种多样，一般的以幻听最常见。另外还有感知综合障碍，患者出现判断的障碍。还有一些妄想、思维形式和思维过程的障碍。情感障碍也是精神分裂症一个比较重要的症状。表现为情感的淡漠、不协调 不稳定、抑郁、精神分裂症。还有一些病人表现为就是意志行为方面的障碍、认知方面的损害。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

失眠是老年抑郁症，非常常见的一个症状，有的老人来就诊，认为自己就是一个睡眠问题，就是以这个来就诊，在这样失眠患者的背后，实际上已经有了，持续很长时间的心情不好，高兴不起来，这种典型的抑郁的表现，所以医生发现了背后的这些，更深层次的一些情绪问题，实际上睡眠问题，仅仅是抑郁症的一个表现。

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作者信息：北京大学第六医院 神经内科 副主任医师 袁俊亮

确定是否自己存在神经官能症的临床表现可以通过以下几个方面进行判断：

1、神经官能症患者会出现焦虑、失眠的临床表现，患者会变得特别敏感，容易发生冲动的行为，工作上更加易疲劳，患者会长时间处于恐惧、紧张之中，并且对身边的事物缺乏一定的兴趣，我们称为兴趣缺乏。

2、神经官能症患者会出现呼吸的困难的感觉，并且经常感觉到自己的心脏不正常，心慌、心跳增快。

3、神经官能症患者作为精神系统的重要的疾病，使患者出现精神上的症状，比如记忆力下降，经常忘事，刚刚发生的事情就会立刻忘记。如果进行复杂的脑力活动，会发生头疼不适的表现。

4、神经官能症患者还会出现多疑、恐惧的表现，对于症状出现的时候，需要进行正规的治疗，避免疾病给患者带来更大的身体伤害。

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作者：重庆市第九人民医院 精神科 主任医师 胡春蓉

抑郁症是情感障碍一类的疾病，可以通过四个问题来进行识别，即“你最近心情好不好”，“你最近对什么事感不感兴趣”，你最近想不想出门”，“你最近精力怎么样”，如果说这四个问题里面有两个它都存在，那就要去医院进行筛查。抑郁症不等于精神病，所以抑郁症是情感障碍一类的疾病。

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作者信息：北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利

肝性脑病常因肝病的性质，肝细胞损伤的轻重缓急以及诱因的不同，临床表现不同。根据精神神经系统表现、意识障碍程度和脑电图改变，将肝性脑病分为四期:

一期为前驱期：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺。应答尚准确，但言语缓慢且吐词不清。此期历时数日或数周。

二期为昏迷前期：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，较一期的症状加重。定向力和理解力均减退，对时间、地点和人物的概念混乱，不能完成简单的计算和构图，如搭积木、用火柴棍摆五角星，言语不清，书写障碍。睡眠时间倒错，行为异常，甚至出现幻觉、躁狂等严重精神症状。病人可出现不随意运动及运动失调。

三期为昏睡期：以昏睡和精神错乱为主。大部分时间呈昏睡状态，尚可唤醒，醒后能回答问话，但常有神志不清和幻觉。

四期为昏迷期：意识完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤不能引出。浅昏迷时对疼痛刺激尚有反应，肌张力、腱反射仍亢进，扑翼样震颤无法引出。深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低，瞳孔常散大，可出现阵发性的惊厥、踝阵挛和过度换气，脑电图明显异常。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

精神分裂症可以存在任何症状，比如强迫性神经症的症状、抑郁症的症状和一些癔症色彩的病人，这些都可以有些精神病性的症状，甚至躯体疾病的一些症状。精神分裂症早期会出现一些神经衰弱的症状，如容易疲劳、睡眠不好、注意力不集中、情感反应有时特别激烈，有时有些疏远，还有一些抑郁症。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想的患者一般会在以下的情况下发病：

一、在患者背后偷偷说小话，小声议论时。

二、争论一件事情的对错时，总会认为别人会诬陷你，却找不到确切的诬陷人。

三、和对方发生争吵以后，开始担心对方会报复自己。

四、在给患者准备食物和饮品后，又不敢吃别人给他的食物或者饮品，担心里面下毒。

五、神经紧张时，经常会感到恐惧，对声音和动静都非常敏感。

被害妄想症是妄想当中常见的一种，是精神疾病的重要症状，主要是患者往往处于恐惧状态下产生的胡乱推理和判断，偏离正常的信念，坚信自己受到迫害或伤害，患者往往会变得极度谨慎和处处防备，还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

比较典型的症状一般的是，患者出现自语、自笑。喃喃自语、不跟别人接触、生活特别懒散、跟亲人的感情有隔阂感、注意力不集中、对自己的外表修饰都不重视。情感障碍也是精神分裂症一个比较重要的症状，表现为情感的淡漠、不协调、不稳定、抑郁、精神分裂症。还有一些病人表现为意志行为方面的障碍。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

典型的精神分裂症诊断比较容易，在临床上症状表现不典型或者不明确的，或者在早期症状没有充分发展的阶段，很难判断，主要考虑有一些强迫症相鉴别。精神分裂症早期有些病人表现为强迫的症状。现在精神分裂症和强迫症这个不是能截然分开的。强迫症是精神分裂症的一个亚型，这个也需要一些鉴别。

今天，我遇到了一位非常细心和专业的医生，让我感受到了互联网问诊的便捷与安心。

那天，我因为工作繁忙，身体出现了一些不适。想起之前在京东互联网医院的经验，我决定再次尝试线上咨询。

我详细描述了我的症状，医生***耐心地询问了我一些问题，并为我进行了初步的诊断。他告诉我，我的症状可能与工作压力有关，建议我服用奥氮平进行调节。

当我询问关于奥氮平的剂量和厂家时，***医生非常专业地为我解释了不同厂家的药物特点，并为我推荐了合适的药物。他告诉我，长期服用奥氮平需要密切关注身体反应，并在用药期间如有不适及时就医。

在医生的指导下，我顺利地完成了药品的购买和服用。用药期间，我感受到了明显的改善，工作效率和生活质量都有了提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的专业和便捷。在今后的生活中，我会继续关注京东互联网医院，为我的健康保驾护航。

2024年8月，我因为身体不适，通过互联网医院预约了一位精神科医生进行线上问诊。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并根据我的症状给出了初步诊断。他告诉我，需要使用某种药物进行治疗，并详细解释了药物的作用、用量和注意事项。在医生的建议下，我开始按时服用药物，并定期进行复诊。

在用药过程中，我遇到了一些疑问，医生总是及时给予解答，让我感到非常安心。他还提醒我，要注意观察药物的不良反应，一旦出现不适，要及时就医。这种细致入微的关怀，让我对医生的专业素养和责任心深感敬佩。

虽然我居住在山东淄博市，但互联网医院让我感受到了便捷高效的医疗服务。医生的专业建议和耐心解答，让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了时间，还让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我带着满心的忐忑，打开了我的手机，轻轻一点，便预约了线上咨询。屏幕那头，是一位温柔的声音，他仔细地询问了我的病情，让我感觉就像面对面的交流一样。他不仅耐心地解答我的疑问，还根据我的病情开具了处方。

不久后，我收到了医生的处方详情，一切看起来都很顺利。我点击卡片，直接预约了药品。用药期间，我感到身体状况逐渐稳定，睡眠也变得规律。然而，每当孩子问我何时可以减半片剂量时，我总是犹豫不决。

我再次通过线上咨询联系了医生，他回复了我，给了我一个建议，让我坚持稳定半年以上，然后来医院评估一下，是否可以减量。医生的回复让我感到安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

时间过得飞快，转眼间，孩子已经稳定半年了。我按照医生的指导，预约了线下复诊。在医生的细心评估下，我们决定可以尝试减量。医生的专业和耐心，让我深感敬佩。

这次线上咨询的经历，让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。无论是在家中还是外出，我都可以随时与医生沟通，及时了解病情，调整治疗方案。感谢医生的专业服务，让我和孩子的生活变得更加美好。

2024年8月的一个下午，我坐在家中，心情有些沉重。自从我意识到自己可能患有精神疾病以来，我就一直在寻找合适的医生和治疗方法。在朋友推荐下，我选择了这家互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

一开始，我联系了一位精神科医生。她非常和蔼可亲，耐心地听我讲述病情，并给予我很多鼓励。她告诉我，根据我的病情，需要长期服用一些药物。于是，我向她提出了开处方的请求。

医生详细询问了我的病史，并告诉我需要填写一份风险评估表。我如实填写了表格，并在表格上确认没有药物、食物过敏史，近期各项检查指标正常，没有其他严重疾病，也没有正在服用单胺氧化酶抑制剂类药物，也没有自伤、自杀等消极冲动行为，目前也没有备孕、怀孕或哺乳的计划。

几天后，医生告诉我，我的处方已经送达药师审核。她详细解释了每一种药物的作用和注意事项，并告诉我如何正确使用这些药物。她还提醒我，在用药过程中如果出现任何不良反应，要及时就医。

收到医生的回复后，我感到非常安心。我开始按照医嘱用药，并定期进行复查。虽然治疗过程有些艰难，但在医生的鼓励和指导下，我逐渐感受到了病情的改善。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的方式。它让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，节省了我大量的时间和精力。我非常感谢那位医生，她的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

早上，我拖着疲惫的身体走进了一家名为“京东互联网医院”的线上医疗机构。在这个繁忙的早晨，我遇到了一位名叫“医生”的医生，他看起来非常专业，并且态度友好。

“您好，不好意思，早上一直在忙。”医生微笑着对我说。

我点了点头，轻声说：“您还是开舍曲林是么？”

医生仔细地检查了我的病历，然后点了点头：“是的，2盒。”

随后，医生为我开出了处方，并详细地告诉我处方详情。

“处方详情”医生重复了两遍，确保我理解了所有的信息。

我将“处方创建”发送给医生后，很快收到了回复：“处方已送达药师审核。”

用药期间，如果出现不适，我可以通过医生提供的链接直接预约药品，并且医生也提醒我，如果有任何不适，请及时线下就诊。

当看到“处方已使用”的提示时，我知道我已经成功购药。医生再次提醒我：“用药前请您仔细阅读药品说明书禁忌症，注意事项、不良反应、药品过敏、有效期等，若在用药过程中出现不适，请您及时线下医院就诊。”

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在与医生的整个沟通过程中，我深刻地感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他不仅为我提供了准确的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

今天是个阳光明媚的午后，我，一个来自湖北十堰的患者，在忙碌的生活中突然感到一阵焦虑。由于工作压力和家庭的琐事，我的生活节奏被打乱，心情也变得糟糕。我尝试着调整自己的心态，但效果并不明显。

在我犹豫是否该寻求专业帮助时，一位精神科主治医生通过互联网医院为我提供了咨询服务。医生非常友好，耐心地询问了我的病情，并给出了专业建议。我感到很欣慰，因为我知道，有了专业人士的帮助，我一定能够战胜病痛。

在与医生的沟通中，我了解到自己的病情属于精神障碍，需要长期服用药物治疗。医生详细地向我介绍了药物的使用方法和注意事项，并强调了家属的陪伴和监督的重要性。这让我感到温暖，也让我对治疗充满信心。

在医生的指导下，我开始了药物治疗。虽然初期有一些不适，但在家属的悉心照顾和医生的关怀下，我逐渐适应了药物，病情也得到明显改善。我开始尝试着调整生活习惯，规律作息，合理饮食，锻炼身体，让自己的生活逐渐回归正轨。

这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够及时得到专业的医疗建议。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这份来自专业人士的关爱，努力战胜病痛，过上健康快乐的生活。

您好，汪大夫，今天我找到您，是因为我的舍曲林已经吃完了，我想请您帮我开个处方。

汪大夫很亲切，他问我舍曲林服用的情况，我告诉他说，病情稳定，每天半片。汪大夫又详细询问了我的病史，包括药物及食物过敏史、近期体检报告、是否有其他疾病史，以及是否在备孕、怀孕或哺乳期等。我如实回答了他的每一个问题。

汪大夫耐心地听我说完，然后告诉我，他需要确认一下我的情况是否适合开具处方。我确认没有汪大夫提到的那些特殊情况后，他就开始为我开处方了。

当我看到处方详情时，我对汪大夫的专业水平感到非常敬佩。他不仅为我开具了合适的药品，还详细说明了用药期间需要注意的事项，包括禁忌症、不良反应、定期复查等。

用药期间，我严格按照汪大夫的指导进行，病情确实得到了很好的控制。每当我有任何疑问，我都会随时联系汪大夫，他总是耐心地解答我的问题。我觉得汪大夫不仅是一位医生，更像是一位朋友，他让我在治疗过程中感受到了温暖和关怀。

现在，我的病情越来越稳定，过几天我又要去复查了。因为担心中间断药，我提前联系汪大夫开了处方，他也很细心地为我准备好了。我觉得汪大夫真是太好了，他让我在求医的路上不再孤单。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的周末，我因为一些工作上的压力，情绪波动较大。于是，我决定通过线上问诊的方式寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位名叫黄医生的精神科专家。黄医生不仅专业，而且非常耐心。在了解了我的病情后，他给出了非常中肯的建议。

在黄医生的指导下，我调整了用药方案，并且在情绪管理方面也有了新的认识。虽然治疗的过程并不轻松，但是黄医生一直陪伴在我身边，给予我鼓励和支持。

我记得有一次，我在用药过程中出现了失眠的问题。黄医生在下班后还专门给我回电，详细询问了我的情况，并根据我的症状调整了治疗方案。这让我感到非常温暖和感动。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的治疗，还学会了如何更好地管理自己的情绪。我相信，在黄医生的指导下，我一定能够战胜病痛，迎接更美好的生活。

今天是一个普通的下午，我正坐在电脑前处理一些工作，突然收到了一条来自互联网医院的咨询请求。对方是一位母亲，她的孩子已经16岁了，最近发生了一些让她困扰的事情。她在电话那头声音颤抖，仿佛内心正在经历一场风暴。

母亲讲述了这样一件事情：有一天下午，她正在自己的房间里，孩子突然闯了进来。他看到母亲正在手淫，这让她感到非常尴尬和不知所措。从那以后，孩子开始频繁地出现在她的房间，有时会蹭她的屁股，甚至试图进入。这让母亲感到非常困扰，她不知道该如何处理这种情况。

我耐心地倾听着她的讲述，心中充满了同情和理解。我告诉她，这是违背伦理道德的事情，她需要立即采取措施来保护自己和孩子。我建议她保持冷静，与孩子进行坦诚的对话，明确地告诉他这种行为是不被接受的。

在对话的过程中，我感受到了母亲的焦虑和不安。她担心这样的事情会影响孩子的健康成长，也担心自己会因为处理不当而陷入更加复杂的困境。我鼓励她保持坚定，以母亲的身份去引导孩子，为他树立一个好的榜样。

随着时间的推移，我看到了母亲的变化。她开始学会如何以更加成熟和理智的方式处理问题，不再让情绪左右自己的判断。而孩子也在母亲的引导下，逐渐恢复了正常的行为模式。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚信，只要我们用心去关爱患者，用专业的知识去指导他们，就一定能够帮助他们走出困境。

那是今年初的一个下午，我独自坐在电脑前，心中有些焦虑。由于之前服用的药物已用完，而近期工作繁忙，我实在无法抽出时间去医院复诊。正当我陷入两难之际，想起了京东互联网医院这个平台。

我打开了京东互联网医院，映入眼帘的是简洁明了的界面。经过一番搜索，我找到了一位精神科医生。医生的专业背景和患者评价让我感到安心，于是我预约了线上问诊。

与医生沟通的过程很顺利，我详细描述了自己的症状，医生耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。由于我的病历资料齐全，医生很快就为我开出了新的处方。

然而，当我准备购买药物时，系统提示我需要上传线下病历资料。我有些困惑，但很快就理解了医生的解释。这是为了确保用药安全，保障患者利益。

我按照要求上传了病历资料，不久后，医生给我开了处方。虽然等待审核的过程有些漫长，但最终我成功购买了药物。这次线上问诊的经历让我深感便捷，也让我对京东互联网医院的服务有了更高的评价。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，我们无需出门，就能享受到专业医生的诊疗服务。这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

京东互联网医院，为我们提供了贴心、专业的医疗服务，让我们感受到了科技带来的温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者享受到这样的服务。