血常规是临床上一个非常常规的检查。基本上来医院就诊的，大多数人都会做这个血常规检查。血常规检查，简单快速，半小时拿结果。而且便宜，多数医院普遍定价在20块钱左右。虽然便宜，但是功能很齐全，细菌感染、病毒感染都能看得出来，是否贫血，是否有凝血功能问题，也很容易看出来。简直配得上物美价廉这个词。

 

有网友关心，如果得了癌症，血常规可以看出异常吗？

 

作为每天都要跟血常规打交道的，一名检验科医生，我想说说自己的工作心得。

 

1. 血常规的常见指标包括：白细胞，中性粒，淋巴细胞，单核细胞主要用于判断是否感染，是细菌感染还是病毒感染。嗜酸性粒细胞可以提示是否有寄生虫感染的可能。
 

红细胞，血红蛋白，红细胞平均体积，平均血红蛋白量，可以判断是否贫血，是缺铁性贫血还是巨幼细胞性贫血，还是白血病。而血小板主要看凝血功能。

 

2。白血病也称血癌，属于造血干细胞恶性克隆性增殖疾病。血常规对于血液系统疾病，还是有很大提示作用的。尤其是白血病。
 

白血病时，原始细胞或未成熟细胞比例明显升高。白细胞直方图会表现明显异常。

 

下图，今天工作中遇到的一个患者的血常规结果。白细胞散点图明显异常，提示有原始细胞，未成熟粒细胞可能存在。甚至有核红细胞。这些在正常外周血里都是不应该存在的。后来证实，他的确是血液病患者。
 

当急性粒细胞性白血病时，原始粒细胞比例>30％。慢性粒细胞性白血病急性变，原始及早幼粒细胞20％。每当遇到血常规结果明显异常时，会进行血常规涂片染色复检，通知患者，同时备注建议白细胞异常分类检测。

 

每年通过复片复检血常规都会筛检到一些白血病患者，建议其到血液科就诊。这些患者有的人不舒服，但都很多没想到是血液病而误到其他科就诊。

 

3. 血常规对血液系统疾病有明显提示作用，但是对于胃癌，结肠癌，肺癌，宫颈癌，肝癌等其他系统肿瘤，提示作用微乎其微。比如胃癌患者可以出现贫血，但引起贫血的原因很多，不能说贫血就提示可能是胃癌。肿瘤诊断的金标准是病理结果。

 

一晃行医十年了，只是每每有病人怀疑或确诊为肺癌时，内心总是不禁一颤，时光倒流到五年之前，我又想起了王阿姨，想起了那个因肺癌死去的老人。

 

很多人都对肺癌不陌生，它是发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤，近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。

 

到目前为止，肺癌的病因尚不明确，吸烟、职业和环境因素、电离辐射、遗传因素、大气污染，肺部慢性感染都是高危因素。

 

我清晰地记得，在一个清晨，王阿姨找到我，她在门诊查了肺部CT，发现右上肺有一个肿块，考虑肺癌可能性大。

 

王阿姨年轻时是名中学老师，如今的她不但桃李满天下，而且培养出一个优秀的儿子，用王阿姨的话说，儿子在合肥读的重本，毕业后就留在大学里教书。

 

“离这里刚好600公里，坐火车要十多个小时呢。”王阿姨笑着说，即便她第一时间就看到了CT片结果，知道自己患的极有可能是让人谈虎色变的肺癌，但她的心态却非常好，一直滔滔不绝地说着她的儿子，最后顿了顿她又说：“你们的年龄应该差不多。”

 

我能理解王阿姨的心情，并不是对自己的病情不在乎，而且人老了病了，最想念的无非是亲人能陪伴在身边，所以王阿姨才会一直说着她的儿子，就像我的母亲，自从离开家之后，她总是频繁地向别人提起我，说她的儿子多有多有出息，可是说到最后，又总是会说，等儿子不忙了，一定去他在的城市看看，那城市可是造火车的城市呢。

 

为了尽快给王阿姨明确诊断，我随即将其收住院，并快速为其安排了支气管镜检查，支气管镜同样看到了肿块，取了活检，五天后活检结果出来，明确为小细胞肺癌。

 

结合CT，王阿姨的肺癌分期为IIIB期，而且小细胞肺癌恶性程度非常高，不但没有手术机会，而且要接受较长时间的放疗和化疗。

 

王阿姨说：“医生，有话就直说，我的心态很好。”

 

为了不让王阿姨有太重的心理负担，也为了让家属充分拥有知情权，我让王阿姨还是把她远在合肥的儿子喊回来，不说别的，母亲患了重病，做儿子的总要回来看看吧。

 

王阿姨的老伴同意，要打电话给儿子，但王阿姨却坚决反对。

 

用王阿姨的话说，儿子远在合肥，而且工作非常忙，现在又是晋升的关键阶段，这个时候打电话给他，不但让其担心，而且会耽误他很多事。

 

做母亲的，永远想的是儿子。

 

最后我也没办法，只得如此告诉王阿姨接下来的方案。

 

“医生，你如实告诉我，我究竟还能活多久？”王阿姨郑重地问我。

 

“王阿姨，现在肺癌五年以上的生存率是非常高的。”

 

“不用安慰我，如实告诉我，因为——”说到这王阿姨又顿住了。

 

因为什么，王阿姨到最后也没说，当然，我一直坚持给王阿姨信心，身为一名医生，有时善意的谎言比冰冷的医疗实话会更让人心安。

 

王阿姨走后不久，她老伴又悄悄地跑到办公室找我，一个七十多岁的老人，握着我的手，老泪纵横地对我说：“我们老两口商量好了，先不跟孩子说，孩子一个人在合肥闯，不容易啊，我们还能动，就是喊他回来也帮不上什么忙，只会徒增担心，刚才我老伴出去后和我说，她就想让你说个实话，如果没多长时间了，她也不治了，她一定要去合肥，去好好陪陪孩子。所以小丁，你……你一定要让我老伴多活一段时间啊！”

 

老人的一番话，顿时让人感动万分。

 

可怜天下父母心，都病成这样了，一心想的念的还是身在远方的孩子。

 

王阿姨最终对她儿子隐瞒了病情，即便在化疗当天，因为药物反应，王阿姨呕吐得胆汁都出来了，但她还是一心想着她的儿子，她说她儿子在两天前的讲课比赛中拿到了青年组的一等奖，又说儿子要买房了，家里就是砸锅卖铁也得给帮儿子付个首付。

 

我一直静静地听着王阿姨的诉说，我从不觉得那是一个母亲对儿子的炫耀，我知道，那是一位母亲对儿子的思念，日日夜夜，也许只有这种方式能让她缓解一下思念的痛苦。

 

两个月后，放化疗并没有能有效地控制住病情，王阿姨已经病入膏肓。

 

两个月来，她瘦成了皮包骨，她一直说要去看儿子，可是却连一千块的机票费都舍不得出，她对老伴说：“儿子要买房，咱们能省就省。”

 

到最后，王阿姨躺在床上一动不能动，她再也无法去合肥看儿子。

 

在老伴的央求下，她最终同意告诉儿子。

 

只是第二天，王阿姨就在剧烈的疼痛中走完了生命的全程，儿子正在从长沙赶来的路上，可是连王阿姨最后一面都没见到，王阿姨难过地流下了最后两行眼泪，我知道，她心有不甘。

 

王阿姨离世后两个小时，我最终见到了她从合肥赶来的儿子，这个和我年纪相仿的年轻人，扑腾一声对王阿姨的病床前一跪，撕心裂肺地喊着：“妈！”

 

那一声妈让在场的所有人都哭了，包括我。

 

晚上下班回家，在连续二十天没有打电话给家里的我，终于打电话给家里，我喊着：“妈！”可是我想你那三个字却怎么也说不出口，接着我就一直听母亲说：“儿子，工作累吗，儿子，吃晚饭了吗，儿子，变天了，记得多穿衣服，儿子，妈有吃有喝，千万别担心家里……”

 

从前我觉得母亲总说这些话实在太啰嗦，现在，我听得心酸，听得泪流满面。

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在很多人的认知里，得了癌症基本上等于判了死刑。但是，在我们身边，确实有少数的癌症患者虽然未采取任何的治疗手段，却莫名其妙地不治而愈合，让人觉得不可思，当然，这种幸运儿的发生概率非常低，好比彩票中大奖，可以说是万里挑一，甚至是十万分之一的概率。

 

 

有些人的癌症为什么会不治而愈？

 

关于癌症不治而愈的研究一直在进行中，有学者称之为恶性肿瘤消退现象，具体机制一直没有完全阐述清楚，大部分学者认为癌症不治而愈可能与以下原因有关：

 

1）癌症自身的惰性：

 

有些癌症恶性程度就是低，真正称得上是懒惰的癌症，癌细胞扩散进展非常之慢，这样就能与人体共同存在。以甲状腺癌为例，癌细胞可能在患者体内存在相当长的时间，但是没有任何的进展，根据指南如果甲状腺癌小于5mm，没有高危因素，可以定期观察，不做任何的处理。这些幸运者，人们也会称之为不治而愈。

 

2）良好的精神状态：

 

恶劣的生活、工作环境，不良的生活行为和习惯，人际关系失和，以及长期的精神刺激等，均会造成机体神经、内分泌及免疫功能的紊乱和变化，诱使细胞突变而发生癌症。相反，良好的心理情绪及应有的社会支持可起到调节机体平衡、增强免疫功能的作用，有利于癌症向好的方面转归，使癌症处于“自限状态”，甚至不治疗却自然愈合。

 

3）免疫功能增强：

 

机体在受到致病因子的侵扰时，可以通过应激反应来调节其免疫系统，从而使身体康复。原来被癌症折腾者，免疫功能必然低下，身体抵抗力差；通过再次感染疾病，新的致病因子使身体“拉响警报”，唤起应激反应，迫使机体接受战斗的洗礼，通过增强自身免疫功能，使原来所患癌症不治而愈。

 

4）感染发热：

 

一些癌症患者在得了疟疾、伤寒、肝炎、肺炎、丹毒后，出现了癌症自然愈合的现象。有不少自血病患者久治不愈，但罹患急性肝炎后白血病便不治而愈。日本学者认为感染发热之所以能促使癌症不治而愈的原因是：人体的免疫力增强；癌症营养供应发生障碍，癌细胞增殖受到抑制；物理环境改变不利于癌细胞生长。

 

此外，还有研究者认为，内分泌因素、放射线的因素、致癌因素的消失等也是癌症不治自愈的原因。不过，就目前而言，癌症不治自愈的原因错综复杂，还远没有得到共识。不过我们从癌症不治而愈的现象中得到这样一个启示：用任何抗癌手段医治癌症时，都要重视免疫功能的恢复和提高。

 

 

那么怎样才能调动和增强机体免疫功能呢？

 

1）树立战胜疾病的信心，保持乐观的情绪。

 

这样可以促使体内分泌更多的有益于健康的激素、酶类和乙酰胆碱，使免疫系统和各器官功能调节到最佳状态，从而大大地增强了人体免疫功能。

 

2）应该注意补充营养，以提高人体免疫功能。

 

对于癌症患者，食物要新鲜，而且动植物性食品兼顾，要清淡，避免辛辣刺激及煎炸食物，不要吸烟和饮酒。放疗或化疗的癌症患者，常常食欲不振，家属应精心制做美味的、患者喜爱的食物。此外，癌症患者应注意少吃多餐，食谱宜多样化。只要是患者能够消化吸收的食物，能补充营养，就可以食用。

虽然癌症不治而愈的现象并不是很少见，但癌症患者千万不可寄希望于不治而愈，毕竟不治而愈的几率实在太低，好比我们总不能放弃工作和劳作，直接寄希望于买彩票获得收益，同样，对于癌症，应力争做到早发现、早治疗，规范治疗才是明智选择。当然，癌症不治而愈的现象也给人们有益的启迪：癌症在未来完全可能被根治的，也是可以预防的。

一些肿瘤患者认为，得了肿瘤不能吃太有营养的食物，否则肿瘤细胞会因为营养丰富长得更快。这种说法有依据吗？

 

还记得饿死癌细胞的故事吗？

 

癌细胞非常偏好的利用葡萄糖作为主要能量进行生长。癌细胞和正常细胞表面都有一种叫GLUT1的蛋白，这是一种葡萄糖转运蛋白，即只有在这种蛋白的协助下，细胞才能摄取葡萄糖，获得能量供应。如果把这个蛋白去掉，理论上细胞真的被“饿死”了。

 

 

但是，癌细胞比周围正常细胞更容易利用葡萄糖，所以先饿死的很可能是正常细胞。这是从摄取葡糖糖的角度来分析，那么其他营养素与癌细胞有关系么？

 

癌细胞表达一些蛋白因子能使其逃脱人体的免疫监视，这不是你的免疫功能低下了，而是癌细胞太狡猾了。如果蛋白类、VC等摄入不足，人体免疫力势必降低。本来已经被癌症折磨的身体又会雪上加霜。所以癌症病人的营养缺乏是很不利的。但高营养摄入就一定好吗？不见得。高营养也不能帮你杀掉癌细胞，所以不药不药博士认为，癌症病人只需正常饮食就好。

 

但是作为预防，还是要保证营养的充足，才能随时将癌变的细胞杀死在萌芽状态。

 

 

但是癌症与饮食确实有密不可分的关系，癌”字中有三个“口”，可见饮食和癌症的关系有多密切。世界癌症研究基金会曾明确指出，每年因癌症死亡的人中有1/3和不良饮食习惯有关，尤其是消化系统癌症。比如，经常喝含酒精的饮料，容易诱发口腔癌、咽喉癌、食管癌、结直肠癌等癌症。红肉和加工的肉制品是导致结直肠癌的原因之一，每周吃一次红肉，比一次都不吃，结直肠癌的风险增加90%……通过合理平衡的膳食可以预防30%-40%的癌症。好的生活方式和饮食习惯，往往能够事半功倍，比胡乱吃药更能起到良好的防癌效果。

 

癌症患者饮食应遵循“4吃4不吃”原则，新鲜果蔬、豆制品、菌类、绿茶等可以适当多吃，加工肉制品、辛辣/油腻/过烫食物、民间偏方、烟酒等尽量少碰。

 

【不药博士】简介：博士，副主任药师，高级营养师，拥有14年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近年来，发病率和死亡率更呈逐年上升的趋势。然而，据中美两国2019年发布的数据来看，美国肠癌患者的5年生存率能达到65.1%，早期术后五年生存率更高达90.0%，相比而言，中国的整体生存率却只有56.9%。

 

究其原因，竟是因为我们没有及早发现这一癌症的“种子”——肠息肉！

 

 

人体内的各种管腔表面覆盖着一层“保护膜”，也就是我们常说的黏膜，而息肉就是黏膜上的异常隆起。长在肠黏膜上的肠息肉容易诱发肠癌，我们要注意及时切除；可是息肉也分类型，真正有癌变风险的是腺瘤性息肉，其他类型的息肉则没有必要切除。

 

一、哪些人易患息肉？

息肉的发病和年龄相关，其发病率在25岁后呈现快速上升的趋势，到80～84岁，则达到顶峰。具体而言，以肠镜检查的结果来看，大于50岁的人群的腺瘤性息肉的总检出率高达31.7%，也就是每3个人中，就有一个人长有腺瘤！可见，人入中年，息肉“危机”也不容小觑！

二、息肉的两大类型

1.  非肿瘤性息肉

肠镜检查中最常见到的其实是结肠息肉，它占所有肠道息肉的80%^[1]。以结肠息肉为例，常见的非肿瘤性息肉包括炎症性息肉、增生性息肉等^[2]。

在长期、慢性的炎症刺激下，肠黏膜如果遭到破坏，其中的纤维结缔组织就会增生，“长入”并替代坏死的组织中，最终形成一个像肉芽一样的肿包，这一肉芽组织就是炎症性息肉。增生性息肉则和腺体细胞的过多堆积有关，可以在黏膜上皮的周期性更新过程中自行消退，不会引起癌变^[3]。

2.  腺瘤性息肉

腺瘤性息肉也就是我们常说的肿瘤性息肉，它是一种由异型增生上皮构成的良性肿瘤^[4]，但是也有一定的恶变风险，我们如果检查发现就要及时切除。内镜检查和病理学检查，是我们常用的癌症“放大镜”，能帮助我们精准定为腺瘤。镜下可见腺瘤性息肉为1～2cm大，表面光滑或呈乳头状、杨梅状，颜色暗红，易出血^[3]。

腺瘤进一步发展，表现为个头较大，表面糜烂，接触易出血，或者扁平生长，中间出现凹陷性改变，就要考虑局部癌变！

3. 腺瘤性息肉的危害

腺瘤性息肉是肠癌的癌前病变，其癌变过程较为复杂，可迁延达15年之久，这给了我们预防的机会，如果我们能在息肉阶段及时发现，及时治疗，就能将癌症扼杀在摇篮之中。反之，息肉一旦发展到晚期转移的癌变阶段，往往治疗效果不佳、预后较差，严重威胁着我们性命！

进入50岁，三个人就会有1个人长有腺瘤性息肉！腺瘤性息肉是肠癌的“种子”，一旦突破黏膜“发芽”，转移到别的组织器官，会造成癌症的发生！预防的关键就是及时切除，但是并不是所有息肉都有必要切除，我们应该结合内镜检查、病理学活检等手段，根据医生的判断进行手术。

【参考文献】

[1]陈灏珠,主编.实用内科学[M],北京:人民出版社,2005,7,第12版,1934-1936.

[2]李鹃,岳文杰,刘懿,董乐,张志军,王磊,刘杰.结肠息肉1239例内镜及病理分析[J].上海医学,2010,33(06):585-588.

[3]郭先科编著,消化道息肉诊防治[M],人民军医出版社,2003.10.

[4]来茂德.结直肠息肉腺瘤的分类及其诊断中的问题[J].临床与实验病理学杂志,2008(05):515-517.

在人们的潜意识里，会觉得肿瘤和癌症没有什么区别，既有谈肿瘤“色变”，也会谈癌 “色变”，那么，肿瘤和癌症到底有什么区别？

 

我们又该如何通过名字辨别二者？今天，我给大家好好讲一下，不要再被检查报告吓着了。

 

 

其实，总的来说，癌症是包括在肿瘤之内的。

 

肿瘤可以根据其分化程度以及对机体的影响性质，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

 

良性肿瘤的分化程度比较高，跟机体的正常组织比较接近，因此对机体的危害程度比较小。

 

恶性肿瘤的话，分化程度很低，因此和周围正常的组织相比，显得十分异常，对机体的危害程度也是比较高的，很容易无限制的繁殖、扩散。

当然了，还有一种肿瘤，叫做交界性肿瘤，是介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的，对于这种肿瘤，我们就要多加注意，避免恶变。

 

恶性肿瘤的话，又可以分为癌和肉瘤两种，这是由于二者的不同来源所划分的，癌是来源于上皮细胞的，而肉瘤是来源于间叶组织的。

 

但是，这里的“癌”和癌症不是一样，这是两个不同的概念。恶性肿瘤才是和癌症等同的概念，因此，癌症包括癌。

 

那么，如果我们听到了一个肿瘤的名字，该怎么分辨这是良性或是恶性的呢？

 

通常来说，良性肿瘤的名字后边一般都会加上一个“瘤”字，例如，我们通常说的脂肪瘤、软骨瘤。

 

 

恶性的话，我们就会将这二者称为脂肪肉瘤、软骨肉瘤。

 

但是，并不是所有的良恶性肿瘤都会被这样叫，例如，白血病就是一种恶性肿瘤，但是名字里却没有瘤这个字，有的恶性肿瘤，例如淋巴瘤、黑色素瘤就被叫成了类似于良性肿瘤的名字。

 

在日常生活中，人们所说的肿瘤一般都是指的恶性肿瘤，省去了“恶性两个字”，因此，常常会和癌症混在一起使用。

 

关于肿瘤和癌症的防治，其实是不用分太清的。

 

很多的不良生活行为都会与肿瘤有关系，不管这个肿瘤是良性的还是恶性的。

 

例如，如果总是将自己处在一个压抑的环境里，没办法开朗的生活，就会患上乳腺良性肿瘤，也会有可能患有胃癌这种恶性肿瘤。

因此，如果想要让自己生活的健康，就要先从自己的生活习惯开始改变，早睡早起，拥有一个良好的作息规律，心情愉快，遇到心理问题及时和专业心理咨询师进行沟通。

 

当然了，肿瘤也是与遗传因素有一定关联的，在肿瘤高发的家族里，一定要密切关注后代的身体健康情况，必要时可以采取有效的措施来防止癌症的发生。

总而言之，肿瘤包括癌症，癌症属于恶性肿瘤，良性肿瘤不会给我们造成太大危害，恶性肿瘤会造成严重的后果。对于良恶性肿瘤的预防，我们不必分得太清。毕竟，很多日常的生活行为习惯都是与我们整个机体的健康息息相关的。

患乳腺癌3年的王阿姨到医院来进行复查随访，她爽朗的笑声跟3年前刚确诊时的彷徨、恐惧的情绪完全不同，现在她已经能够在医院熟门熟路的进行随访、检查，还能去预约心理门诊和营养门诊。她甚至还说“癌症现在已经不是绝症了，你看我，经过治疗之后一直很好，现在到医院检查随访就跟高血压、高血糖这些慢性病一样”。“带瘤生存、慢病管理、钻石突变”等以往很难想象的情况也逐渐出现在我们肿瘤患者身上。

 

 

肿瘤将告别“绝症”成为慢性病？

 

1）部分肿瘤已不是“绝症”

 

以乳腺癌为例，据复旦大学肿瘤医院的统计发现，只需手术、无需后续放化疗，乳腺癌原位癌5年总生存率高达97.9%，在医学意义上就意味着治愈了；而乳腺癌II期和III期患者5年平均生存率分别为75%和61%，我国的诊疗水平已经可与欧美发达国家相媲美。

 

而且随着靶向治疗、免疫治疗、质子重离子等新型肿瘤治疗手段的研发，患者可以得到更多的治疗手段来延长生命，使得癌症并不是“无药可治”。而且很多肿瘤患者还可以通过参加临床试验来获得最前沿的治疗方案，同时可以缓解经济压力，减少因患癌带来的家庭负担。另外，经过国家医保药品谈判后，不少高额的抗肿瘤药物费用再次降价，这大大减轻了肿瘤患者的医疗负担，让更多患者不再用不起药！也期待未来能有更多的抗肿瘤新药进入医保，让更多人用上救命药，从而真正实现带瘤高质量生存！

 
2）有些肿瘤可以预防和“消除”

 

除了肿瘤治疗手段越来越多之外，我们对于癌症的筛查也越来越重视。在2018年，世界卫生组织总干事谭德塞就提出了全球消除宫颈癌的目标，包括中国在内的194个国家承诺消除宫颈癌，通过宫颈癌疫苗和筛查可以大幅降低宫颈癌的患病率，据科学家估计，通过普及宫颈癌疫苗接种和筛查，我国能够在本世纪避免约750万宫颈癌患者的产生，还能挽救约250万女性的生命。

 

 

结语

 

癌症的防治，要充分重视肿瘤的一级预防、二级预防。其中，前者是指病因预防，目的是鉴别、消除癌症的危险因素，防患于未然。后者则是指对恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗，其目的是提高治愈率，降低死亡率及致残率。而对于晚期癌症患者而言，在现代医学的保驾护航下延长带瘤生存并提高生活质量并不是神话。医学技术的创新和药品的革新，给很多肿瘤患者都带来了生的希望，很多肿瘤都已经不是“绝症”，甚至我们可以通过及早筛查和接种疫苗来早发现和预防。相信在不久后的将来，随着科学技术的不断进步，肿瘤患者将带瘤“长寿”，肿瘤也将告别绝症，成为一种慢性病。

患者：本人今年55岁，男性，最近一段时间单位组织做体检，检查出了结肠息肉，到网上一查，发现有可能会演变为结肠癌，因此我现在十分担心与害怕。

 

请问医生，有了结肠息肉该怎么办，才能不让它进一步恶性发展下去呢？

 

医生：现在很多人，都会谈癌色变，觉得确诊癌症的话，基本上就是一只脚踏进了鬼门关。

 

实际上，在癌症发生之前，是有很多的机会去做到早发现、早治疗的。

 

 

什么是结肠癌？

 

结肠癌是发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，发病症状为腹泻与便秘交替进行，以及黏液便和血便的出现，在晚期的话，可以向肝脏、肾脏、肺脏等等器官转移。

 

通常来说，结肠癌的发病率是很高的，在消化系统疾病中排名第三。

 

目前为止，我们还没有明确结肠癌发病机制，结肠癌的发生是由很多的高危因素引起的。

 

腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎、遗传易感性、食物中多脂肪少纤维等等，都会导致结肠癌的发生。

为什么说结肠癌是“最仁慈”的癌症？

 

因为结肠癌的发生是有一个极其漫长的发病过程的，大概需要十年的时间，在这个十年的时间里，结肠息肉引发结肠癌的几率逐步增加。

 

如果能够在结肠息肉刚开始发生时，就采取有效的措施去制止的话，就会避免结肠癌的发生。如果放任结肠息肉不管，更多的腺瘤会越长越大，恶性程度越来越高。

 

因此，我们可以说，结肠癌在一直给人们机会，让他们能够有足够的时间来对抗癌症。

 

 

既然结肠癌如此仁慈，为什么还会有这么多人患上结肠癌？

 

1.这与他们不良的生活作息有关系：不按时排便，喜欢吃油炸食物，不爱吃水果蔬菜，喜欢喝酒。

 

2.结肠息肉的产生是没有什么症状的，因此，人们很多时候会毫无察觉。

 

如果想要查出结肠息肉的话，就要做肠镜，很多人的潜意识里，都会觉得做肠镜十分的痛苦，以及尴尬，因此很排斥肠镜。

 

这样一来，结肠息肉就更不会被发现，能够继续“偷偷摸摸”的在人体中存在和发展。

如果发现了结肠息肉，该如何处理呢？

 

如果息肉的直径小于5mm，可以配合肠镜来用活检钳除去；

 

如果息肉的直径大于5mm,可以进行内镜下息肉电手术和息肉烧灼术，当息肉的直径太大的时候，可以直接切除和剥离。

 

做手术的过程中，要取出一些息肉组织，送过去病理科检查是否有早期癌变的可能。

医生给你的建议

 

对于所有人来说，都要按时去做肠镜检查，尤其是对于40岁以上的中年人来说，更要注意检查。

 

现在的肠镜技术已经比之前的成熟了许多，带给病人的痛苦也少了许多。在日常生活中，保持良好的生活作息，不要憋着宿便，或者是吃太多高脂肪的食物。当然了，如果真的不幸患上了结肠癌，也不要轻易放弃，而是要用积极乐观的心态去面对病情，积极配合医生的治疗。

 谈起癌症，大部分人都非常恐慌。近些年来，癌症的发生率逐渐升高。经研究发现，癌症的发生除了和基因突变、日常不良的生活习惯有关外，还与大家所处的生活环境有关。如果长时间处在某些不良的环境中，就会增大患癌的几率，这就是所谓的“职业癌”。

 

30岁的小王最近总感觉背部疼痛，随后去医院进行相关的检查，结果发现竟然是肺癌晚期。大家肯定都会疑惑，“小王如此年轻怎么就得肺癌呢？”。原来小王在城里开了一家烤鸭店，经常用松香给鸭子脱毛，医生推测可能和他经常使用松香脱毛有关。

 

松香会致癌吗？食用松香的使用不存在致癌风险。但有些厂家为节约成本，用工业松香来代替食用松香，而工业松香成分比较复杂，常含有有毒化合物，长时间使用会对身体造成严重的危害。那么，除了这个职业外，还有哪些职业容易致癌呢？今天笔者就来跟大家聊聊这个问题。

 

 

容易致癌的常见职业

 

（1）橡胶、塑料制造工人

 

因为橡胶、塑料等是由工业合成的，在生产过程中，木屑、灰尘、蒸汽、镉、有毒烟雾以及一些化学副产品除了通过呼吸道进入人体外，有的也可能通过皮肤吸入，这就给工人们带来了严重的危害。美国疾病防控及预防中心的数据显示：橡胶制造工人患白血病、膀胱癌、淋巴瘤、肺癌以及胃癌等恶性肿瘤的几率较高；塑料制造工人更容易患有喉癌、肾癌和肝癌等疾病。

 

（2）画家、油漆粉刷工人

 

因为画家、油漆粉刷工人经常接触染料和涂料等材料，而这些材料中含有很多致癌物质，例如：1类致癌物-联苯胺，1类致癌物-砷、β-萘胺、甲醛、甲苯等化学物质。据美国癌症协会报道，画家、油漆粉刷工人更容易患膀胱癌、淋巴瘤、肺癌及骨髓瘤等疾病。

 

（3）化学工厂工人

 

大家都知道，化工厂的工人每天都接触各种各样的危险化学品，常见的比如：砷、甲苯、三乙醇胺、亚硝酸钠等有毒化工原料。这些原料在工业生产过程中经过加热，就会产生有毒的化学蒸汽，就会使化学工厂工人更容易患白血病、肺癌等疾病。

 

 

结语

 

那么，这些职业从业者该如何降低患癌的风险呢？首先必须做好自身的防护工作，避免直接接触有害物质；其次就是要及时通风，最大程度上降低有害物质的浓度；然后就是一定要定期体检，防患于未然，及时遏制潜在的危害。

 

参考文献

[1]杨民连.癌症的环境因素与预防[J].山西医药杂志,2016, 45(13):1527-1528.

吸烟10年，21岁小伙查出肺癌晚期！

 

前段时间，笔者作为临床药师，去医院肿瘤科参加多学科会诊。

 

这个患者是一个小伙子，很年轻，才21岁，长的挺帅气。主治医生告诉我该患者是个肺癌患者，查出来就是晚期了，没有不良嗜好，只是吸烟很厉害，吸烟史有10年了。

 

笔者当时都震惊了：天哪！21岁就有10年的烟龄了！地球人都知道吸烟有害健康，但很多人并不知道吸烟是肺癌的高危因素。

 

其实，除了吸烟，肺癌还有很多高危因素。医学专家一致认为，这些具有肺癌高危因素的人群应做肺癌筛查。那么，到底是哪些人要做肺癌筛查？

 

 

哪些人要做肺癌筛查？

 

（1）长期吸烟的人

 

有人说，吸烟是抵达癌症的捷径！

 

吸烟越多，进入体内的焦油越多，罹患肺部疾病的风险就越高。有研究表明，吸烟开始时间越早、时间越长、量越大，肺癌发生的风险就越大；吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的3倍；

 

吸二手烟的被动吸烟者同样可以罹患肺癌。被动吸烟人群，如长期接受二手烟，长时间处于厨房油烟浓烈的环境中等。

 

（2）长期接触职业致癌因子或接触环境污染物的人

 

当前已经明确的可以导致肺癌的职业致癌因子，如煤焦油、石棉、砷、镍、铬、芥子气、三氯甲醚、氯甲甲醚以及铀、镭等放射性物质衰变时产生的氡和氡子气。若长时间接触职业致癌因子，会加大罹患肺癌的风险和可能性。

 

长期生活在污染严重地区的人：污染包括工业污染、汽车尾气污染、化工污染、农药污染等，污染后的空气中含有3，4-苯并芘、放射性物质、氧化亚砷、镍、铬化合物等致癌物质。

 

人们长期生活在污染严重的环境中大大增加了人们罹患肺癌的风险和可能性。

 

经常接触电离辐射的人：在日常生活中，经常接触较大剂量的电离辐射会增加罹患癌症的可能。

 

比如医院放射科工作的医务人员。

 

（3）年龄

 

年龄50岁到75岁的人；

 

（4）遗传因素

 

有肺癌家族史的人；

 

（5）慢性肺部疾病史

 

有慢性阻塞性肺病或弥漫性肺纤维化病史的人。

 

 

结语

 

吸烟、污染、职业致癌因子、电离辐射等，这些都是肺癌的高危因素。预防肺癌，首先要控烟；其次要改善大气环境，控制工作环境的危害；此外，要防止肺部慢性疾病，要推行健康生活方式。

 

建议高危人群每年做一次低剂量CT筛查，若CT发现肺部有阴影或结节，最好到正规大医院就诊，当然，发现结节并非等于就是肺癌，需要观察、进一步排查，因为既往炎性病变、结核、霉菌感染都可导致肺部结节形成。