想起这个患者，心情还是蛮沉重的。这是我见过的最不听话的患者，也是不听话理由最充分的患者。患病的时候就像一只沉默的羊，你说他啥他也不反驳你，但是也不会明确表态。他病情稍稍好转，立马就会变成一直桀骜不驯的狼，在病房里就开始吸烟。

  
作为一个医者，绝对没有辱没他的意思，但是这真真的就是他的表现，很典型的两面性。

 

女儿会因他生气

 

老伴会为他叹息

 

亲家会为他无奈

 

有时你会对他怜悯

 

有时 你会对他痛恨

 

总之医生、护士、家属都会被他搞得哭笑不得。

 

这个医疗故事的主人公，我们称为他老李，去年再次住院的时候，老李不到58岁，30多年吸烟饮酒史，喝酒凶的时候可以1天喝2斤，抽烟凶的时候3包。随着年龄的增长及疾病的折磨，现在烟酒已经照前少了许多。

 

去年第一次见到老李的时候，他沉默不语，脸色苍白，坐在轮椅上，显得很颓废，以至于我第一眼看到他，竟然会怕他下一秒会突然离去。我直接带着他到了CCU（心内科重症监护室）

 

安排好了床，给他吸氧、监护，赶紧看了一眼监护。

心率96次/分，血压170/90mmHg，SPO2：98%,看到这些结果我深深吸了一口气，看来比想要好。起身离开，想给他查个心电图。这时候他终于说话了：

 

“大夫，你 别走啊，我难受，赶紧给我用药吧”，老李精神有些萎靡，说话却并不是有气无力。

 

“马上给您用药，我需要先给您查个心电图”一边应承着老李，一边推来心电图。

  
心电图提示一个V1-V5导联QS型，如果不是本次心梗那就是既往有心梗病史了。当务之急是要先稳住老李，快速问问病史、病情，如有是急性心梗或许需要急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）。

 

“怎么不舒服”我急切的问道。

 

“疼啊，不停的疼”老李一边说一边指着左侧胸口的位置。

 

“每次疼多久，疼的时候出汗吗？是活动后疼，还是待着就疼？”职业习惯让我发出一连串的问题。

 

“说疼就疼，疼就出汗，有的时候疼的时间段几分钟，有的时候疼的时间短10几分钟，这两天就疼了10多次，赶紧给我输液吧，救救我吧大夫”老李发出了哀求。

 

看着躺在病床上的他，用渴求的眼神，哀求的语言，第一次给你的感觉绝对是可怜。

 

我赶紧回到办公室下医嘱，安排护士抽血、输液。医嘱完毕后，把家属喊到办公室，继续询问老李的情况。

 

老李4年因前壁心梗曾于我市其他一家医院住院治疗，后来好转出院，并没有行冠脉造影检查。出院后一段时间还能坚持吃药，可是烟酒仍不断，胸痛也是间断发作。有高血压病病史约么10年，降压药物也是时断时续，更谈不上测量血压了，还好他没有糖尿病病史。入院前有1年，基本上就不再吃任何药物了，烟酒也较前有增长的趋势。老伴和3个女儿都管不了他。

  
  
得到以上信息，我心里暗想：看样子，我必须还要亲自和老李谈一谈，这烟酒不断不说，口服药一片也不吃怎么行呢？我决定先要联合家属一致对付老李，才能事半功倍。

 

“药是必须要吃的，是输液替代不了的，如果不吃药，就更危险了。目前在医院吸烟喝酒他办不到，所以当务之急，先让他把口服药吃上”。我对老李的老伴和一个女儿交代。

 

随后再次来到老李床旁，对于此种患者来软的肯定是不行的，趁着他病，趁着他还在求助与我，必须来点严厉的才能奏效。

 

“输上液了吧，好点了吧”从问候开始，我并没有急于单刀直入。

 

“好多了，谢谢你啊大夫”老李已然没有刚才那般害怕了。

 

就像是拳击比赛，问候之后就要过招了。

  
“怎么自己把药都停了啊？”我出其不意。

 

老李迟疑了一下答道“阿司匹林把我胃都吃坏了，另外吃药太贵了”

 

“胃坏了，那为什么还喝酒呢？”我以为我抓到了老李的破绽，顺势再问道。

 

“我戒不了”老李斩钉截铁的答道。

 

触碰老李底线后他的负隅顽抗，让我始料不及！他一记左勾拳打的我是落荒而逃。

 

“吃药怕贵，那烟酒钱不贵吗？”我再次发难。

 

“烟酒是女儿们给我买的”老李还在狡辩。

 

再纠缠下去，我必败无疑。

 

“还想胸口不疼吗？”我使出杀手锏。

 

“想啊”老李脱口而出。

 

“输液代替不了口服药，还是就是吃药好的快，用不了多久就能出院了”我开启诱导模式。

 

“少开点我试试吧”老李松口了。

 

“放心吧，我给你开点管胃的药”我边说边走，一是不给老李机会反口，而是要赶紧开药，趁热打铁。

 

这一轮，总算扳回一局！

  
第二天查房，老李反应经过用药后，他好多了，也没再犯病，要求转入普通病房。看他的目前状况好转，心肌酶也没事、心电图也没演变，所以答应了他的要求转入到普通病房。

 

查完房，处理完患者，再补补病程，回到家中美美的补一觉，准备残酷的夜班。

 

医生总是很容易满足，当他的患者配合治疗，重返健康，就是他最大的荣耀

 

医生又是很容易挫败，当他的患者拒绝配合，再陷泥潭，就是他最大的苦恼

 

我的晨起的荣耀很快就被夜班的苦恼击败了，这一次我溃不成军

 

夜班查房，巡视到老李病房，我忽然闻到了病房里的烟味。开始我被没有多想，以为是探视的老李的亲属吸烟的烟味，但我很快发现不对，这是在病房里吸烟的味道，而且老李身上味道最浓，我以检查老李口服药物为由，打开了床头的抽屉，一盒烟映入眼帘。

 

 

“这怎么回事？”我拿起烟问老李。

 

“我看我自己不疼了，也好了，没忍住”老李并没有遮掩。

 

“好了明天可以考虑出院了”带着委屈、带着气愤我回应了老李，“在病房抽烟你考虑过别的患者吗？再发现我给你点出院了”。

 

点出院也许就算是一种不能实现的威胁吧，总不能让老李有恃无恐吧。

 

我从病房出来，一位和老李年龄相仿的男家属跟了出来。他自我介绍说是老李的亲家，是老李二女儿的公爹。而对于他亲家的情况他也表示出了太多的无奈：

 

“大家都是劝他戒烟戒酒的，但是劝不来，如果不给他买烟酒，他就在家耍，担心他的心脏又不能不给他买，老伴和三个女儿谁也拧不过他，我们这当亲家的也只能是劝劝吧，大夫您别生气啊，这都是他自找的，怨不得别人，再让他住几天吧，他住不长，不用你说他自己就会走，他也活不长”。

 

听完老李亲家的话，我长长了舒了一口气，顺势而为吧，我拯救不了世界。

 

1年过去了，希望老李还在，希望像他这样固执、自私的人少一些！

 

专业指导：

 

对于冠心病不稳定性心绞痛或急性心梗患者应该双联抗血小板药物至少应用1年（出血等特殊情况除外）。不要以为没有症状就自行停用，还有就是他汀类药物，被称为冠心病的消炎药，也不可擅自停用，一定要咨询专业专科的医生！一旦患有冠心病，单纯依靠药物是不行的！

 

低盐低脂

 

戒烟限酒

 

适度运动

 

良好心态

 

定期复诊

 

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冠状动脉CTA和冠状动脉造影都是评价冠状动脉是否存在病变以及指导治疗的重要手段，两者各有优缺点，也各有利弊，在不同情况下选择不同的检查方式，需要根据情况来决定，不能一成不变的认为冠状动脉CTA好或者冠状动脉造影更好。需要具体问题具体分析。

 

冠状动脉CTA啥东西？

 

 

冠状动脉CTA是一种冠状动脉无创检查，其检查的主要原理是在冠状动脉内使用高压注射器将造影剂迅速打入冠状动脉血管内，再使用CT快速多层扫描和图象重建技术，生成冠状动脉图象的一种技术，能基本了解冠脉病变部位及狭窄程度。

 

冠状动脉CTA有啥优势？

 

1.无创：冠状动脉CTA是一个“无创、快速、准确”的冠心病检查手段，成为许多需要了解冠脉情况患者的福音。比起介人冠状动脉造影，心脏CT最大的优点就是无创。

 

2.更好评估斑块情况：当然除了无创，与冠脉造影相比，心脏CT对于测量冠脉钙化斑块负荷、了解冠脉管壁及冠脉外情况、检查先天性冠脉发育异常等也有优势。

 

3.风险更小：冠脉CTA因为无创，且无侵入性操作，所以，和冠状动脉造影相比，其风险更小。

 

4.费用更低：冠状动脉CTA比冠脉造影费用要低廉很多，且安全性高，副作用相比更少。

 

冠状动脉CTA有啥缺点？

 

1.图像为静态图像，相比冠状动脉造影血管情况评估更差；

 

2.对心率和操作重建要求更高；

 

3.受血管钙化情况影响较大；

 

4.因为是静态图像，不能评价血流情况及其流动方向。

 

冠状动脉造影是啥东西？

 

 

冠状动脉造影是一项用于检查冠状动脉血管是否正常的一项常用检查放手。其是一种有创操作，需要将造影导管经外周动脉送至升主动脉，然后送到冠状动脉开口，从而静推注入造影剂，使冠状动脉显影的一种方法。冠状动脉造影也被称为诊断冠心病的“金标准”。

 

冠状动脉造影有啥优势？

 

1.动态多角度展示血管情况，对病变评估更为准确，也能对治疗方式提供更为准确的指导作用。

 

2.对心率和其他条件要求更低，适合更多人群进行造影检查。

 

3.可进行直接介入治疗，检查同时治疗更为安全有效。

 

4.受血管钙化等影响较小，可较好的判断血流流向和血流情况。

 

冠状动脉造影有啥缺点？

 

1.有创操作：因为需要将造影导管送入冠状动脉开口，有创操作，所以病人可能更为不适。

 

2.风险更大：因为是侵入性操作，所以风险更大，并发症可能更多。

 

3.费用更高：和冠脉CTA相比，费用更高。

 

4.不能反映血管壁及斑块的情况：和冠脉CTA相比，血管壁的情况不如CTA显示更好。

 

如何选择做CTA还是做造影？

 

1.对于不适原因明确为冠心病的病人，首选造影，而对于原因不明的胸部不适，首选CTA。

 

2.拟行外科手术需要评估冠脉情况的情况首选CTA。

 

3.拟行冠脉介入或者冠脉外科手术的情况首选造影。

 

4.临床确诊或者高度怀疑冠心病者首选冠脉造影。

 

5.搭桥患者评估桥血管，首选CTA。

 

6.评估介入效果或支架效果以及溶栓术后情况首选造影。

 

其实描述这么多，很简单的来讲，对于有进一步治疗以及原有明确的病人，首选造影。其次，可首选CT进行评估。

 

而最简单的方法，其实是谨遵医嘱。因为医生需要不同维度的了解你的情况，就需要作出不同的检查，有时候，我们需要把冠脉CTA和造影都做了，才能更好的判断下一步怎么办？

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。

 

心绞痛（angina pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛。

 

心肌梗塞一般指急性心肌梗死。

 

1.冠心病和心绞痛、心肌梗塞是包含和被包含的关系！

 

冠心病分为五型，心绞痛型、心肌梗死型、心律失常心衰型、无症状型及猝死型。

 

 

由此可见，冠心病包括心绞痛和心肌梗塞。

 

2.心绞痛和心肌梗塞则是冠心病的不同类型或者是不同阶段！

 

心绞痛为各种原因导致的冠状动脉狭窄，从而导致狭窄血管所供应的区域缺血从而出现相关症状的综合征。所以，心绞痛为冠状动脉血管狭窄所致。

 

而心肌梗塞则是各种原因导致的血管急性闭塞，从而导致堵塞血管所供应的区域缺血坏死而引起的一系列综合征，所以，心肌梗塞为血管闭塞所致。

 

两者的主要区别是有无心肌的坏死，因为心肌的坏死为不可逆的，心绞痛无心肌坏死，在狭窄缺血后休息、使用药物或者其他方法缺血会很快纠正，往往不发生心肌坏死。

 

而心肌梗塞则是突发的血管闭塞导致的心肌缺血坏死，其一旦发生坏死，往往是不可逆的，也是冠心病发生发展的一个严重状态。

 

3.心绞痛和心肌梗塞也是可以相互转化的！

 

心绞痛久了可以出现心肌梗塞；心绞痛是血管狭窄引起的，血管狭窄到一定阶段，其必然结果就是血管的急性闭塞，所以，心绞痛发生发展后，往往出现心肌梗塞。心绞痛的频发，发作时间延长，活动耐量下降等，往往提示可能要发生心肌梗塞。

 

 

心肌梗塞后也会出现心绞痛——我们称之为心梗后心绞痛。也是一种常见的心绞痛，心肌梗塞后血管自溶，或者血管侧枝循环建立，即使闭塞血管自溶或者侧枝建立起来后，所供血的对应心肌仍处于缺血状态，活动后仍会出现心肌缺血导致的各种症状，则称之为心肌梗塞后心绞痛。

 

所以，心绞痛会发生心梗，而心梗也会出现心绞痛，两者是可以相互转化的。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

 

人的身体健康与幸福指数息息相关，如果对疾病的发病原因了解多一点的话，可以帮助到医疗人员在这了解研究出相对应的治疗方案，这就可以使得病患者的治疗效果明显的增加，对病人是非常好的帮助。对此，下面就是介绍有关心绞痛的发病原因，希望可以对你们有点帮助。

产生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域，即胸骨后及两臂的前两侧与小指，尤其是在左侧，而多不在心脏解剖位置处。有人认为，在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩，可以直接产生疼痛冲动。

 

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，即产生心绞痛。

心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定，故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%～75%，而身体其他组织则仅摄取10%～25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量，氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧，只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。在正常情况下，冠状循环有很大的储备力量，其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时，冠状动脉适当地扩张，血流量可增加到休息时的6～7倍。

 

缺氧时，冠状动脉也扩张，也使血流量增加4～5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，且对心肌的供血量相对地比较固定。心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要，则休息时可无症状。

 

 

一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动、左心衰竭等，使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时，冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深，心肌血液供给不足，遂引起心绞痛。严重贫血的病人，在心肌供血量虽未减少的情况下，可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。

在多数情况下，劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。

通过上面对心绞痛的有关发病原因的就介绍之后，大家在这一方面认识了多少呢?多点了解一下心绞痛的有关发病原因，可以有效的提高对病人的治疗效果，促进他们的康复。小编在此感谢大家观看这一片文章，不详之处，敬请原谅。

关于支架的话题，总会掀起血雨腥风，有人说过度治疗，有人说早就不用了，现在过时了，还有人说眼前是通了，长远看更容易堵了，而且还要用药长期“养活”这个支架，药物的副作用很大，出血是必然的副作用，最终得出结论，支架后生命进入倒计时！

 

 

由于医学的复杂性、专业性、未知性，患者始终处于被帮助、被关心的地位，正是因为知识不对等，沟通不到位等一系列因素，医患之间的猜疑加重，医患关系出现了前所未有的危机，“合则两利，分则两害”，其实医患关系是利益的共同体，有着战胜病魔、走向健康的共同目标。为了弥补大家对医学认识的不足，我愿意利用业余时间，坚持科普，为民服务。从此预防疾病、走向健康的路上，你并不会无依无靠，如果您信任我，我愿成为您的医靠。

 

作为心内科医生，每次进行冠脉造影之前，总是要和患者及家属术前谈话，话题很直接，就是手术的费用问题、手术的过程问题、术中风险及可能并发症问题。也总会被问到：

 

冠脉狭窄多少放支架？

 

支架寿命多久？

 

放了支架，冠心病能否治愈？

 

支架会发生排斥反应吗？

 

支架会移位吗？

 

支架还能取出来吗？

 

回答问题之前，我们先来看看为什么要放支架。

 

 

经过医学人的不断科普，不断努力，大家对急性心梗后植入支架，应该说比较认可了，关键时候能救命的就是溶栓和支架，当然了溶栓必须是急性ST段抬高型心肌梗死。那么非急性心梗的冠心病到底应不应该放支架呢？

 

我们首先还是要尊重患者和家属的意见，如果医生讲清楚了，患者抵触，坚决不放支架，也不会有人强制安放支架，当然这样也可能错失了良好的治疗时机，并有很大的风险存在。其实医生在建议患者支架还是不支架的时候，也会权衡收益和风险比，支架治疗的好处是救命，改善心肌缺血受损，消除胸痛症状，改善心脏功能，提高生活质量；坏处是增加血管内膜增生和血栓的风险。当好处大于坏处的时候，当然就要建议放支架了。那么问题就来了，如果放支架的那冠脉狭窄多少放支架？

 

大致上来说当冠脉狭窄70-75%以上，有症状的冠心病就可以考虑放支架了，但是也会根据不同冠脉、不同部位会有所不同。我们常说“优势血管、重要血管、重要部位，要偏积极些，非优势血管、非重要血管、非重要部位要偏消极些”。

 

  比如左主干血管（相当于树根部分）狭窄50%就需要放支架，前降支或右冠脉近中段（相当于主要树干部分）狭窄75%可以放支架，回旋支远端（相当于次要树干的树梢部分）即使100%闭塞了也不一定要放支架。一旦左主干闭塞了，那么之后的血流就都断了，由其供应血液的心肌就全部坏死了，这就是大河无水小河断。

 

我们再来看支架寿命多久？

 

事实胜于雄辩，我国第一例中国医生自己植入的支架是1994年，由吕树铮教授放的。吕教授是北京安贞医院心内科首席专家，1991年全国第一例经桡动脉冠心病介入手术是他做的；1992年全国第一例冠心病急诊介入手术是他做的；1994年中国人自己动手独立植入的第一枚支架是他做的；1998年中国第一个左主干支架是他做的；2002年中国第一枚药物支架还是他做的。

 

这位大爷今年77岁，叫刘某某是我国第一例接受独立植入冠脉支架的患者，现在刘大爷的身体还很不错，算算多少年了吧！

 

支架可以治愈冠心病吗 ？

 

不能！支架只是解决冠脉局部管腔狭窄问题，没有放支架的血管，仍然会发展到放支架的程度，如果不控制冠心病的危险因素，支架本身也会堵。所以，积极的进行药物治疗和改善生活方式才是最基本的。如果诊断了冠心病，无论放不放支架，都需长期服药。

 

支架放入血管了能跑吗？

 

我曾经有个患者支架回来后，躺床上一动不动，连大气都不敢出，他有咽炎，连咳嗽不敢，生怕支架会移动，支架植入是用高压球囊（16-26个大气压）把金属支架丝挤压嵌入血管内膜斑块组织内的。刚刚植入时，支架金属丝的血管一面是暴露的，一般3个月后就可以完全包埋在血管壁内，即使剧烈活动、突然的体位变化、剧烈咳嗽等都不可能会引起支架移位。这也捎带着解释了支架还能取出来的问题，以后支架被血管包裹取不出来了。

 

支架是个异物，会不会像肾脏移植那样有排异反应呢？

 

早期支架的材料以不锈钢为主，目前更多的支架材料是钴、铬、镍、槔等合金，这些金属的组织相容性都非常好，很多的医疗植入物都采用这些材料，比如骨科常用的固定板、关节等，几乎不会发生排异。所谓的支架后过敏，最多的是支架后必须用的药物过敏，比如阿司匹林、他汀等，并不是金属过敏。真正的金属过敏的发生率只有百万分之一。

 

支架不是妖魔鬼怪，医生也没有你想的那么坏！

 

支架只是一种治疗冠心病的一种有效手段，对急性心肌梗死患者来说是救命措施，对于心绞痛患者来说可以缓解症状，提高生活质量，降低猝死风险。

 

相信科学、信任医生，善待自己、爱惜自己，健康路上你我同行。

心绞痛其本质是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种临床表现，冠状动脉随着时间的推移，会发生一些变化，会造成硬化，狭窄，供血不好等一些症状，如果有疼痛、胸闷等情况发生，则称为心绞痛，它与社会行为、生活习惯或者饮食、压力各种情况都有着千丝万缕的关系。

心绞痛都有什么症状？

心绞痛最常见的症状，就是心前区阵发性的胸闷和胸痛。这种疼痛多数是由于情绪紧张激动而诱发，疼痛的时间大约在5分钟左右，通过休息或者舌下含化硝酸甘油，速效救心丸，症状很快就会缓解。有些患者还会出现左上肢或者左后背部位的放射性疼痛，一般有上述症状发生以后再通过心电图检查，有心肌缺血的ST段压低，T波的低平或者倒置就可以判断是冠心病，心绞痛。造成心绞痛的主要原因是因为血管管腔狭窄，造成血瘀，因此“清理”成了治疗心绞痛的关键因素。

那么我们要如何清理“管道”呢？

1.控制饮食：现今人们生活水平提高，几乎每餐必备鱼肉，再加上不爱运动，食入的热量全部转化为脂肪，造成了营养过剩，而脂肪堆积在血管中，而形成了血管管腔狭窄。因此，一定要控制好热量的摄入。

2.服用药物：一旦血管管腔狭窄，仅仅控制饮食是不足以疏通“管道”的，平时坚持服药也是关键。

3.支架或搭桥：有些患者的病情很严重时，可选择支架或者搭桥的方式，来疏通“管道”。

如果病发时，我们要如何进行急救呢？一旦发生心绞痛，应立即停止活动，坐下或卧床休息，并应立即服用硝酸甘油，舌下含服并及时拨打120。

得了心绞痛以后，需要注意以下方面的问题：

1，饮食方面要低盐低脂肪饮食，戒烟限酒，特别是动物的内脏，蛋黄，肥肉等容易导致血脂升高的食物要适当控制，多吃些生菜和含糖低的水果，不要吸烟，饮酒。

2，要适当运动，劳逸结合，保持充足的睡眠。

3，要长期使用抗血小板药物阿司匹林，他汀类药物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促进斑块消退。预防冠心病进一步加重，预防心肌梗死发生。

4，要积极控制危险因素，包括高血压，糖尿病，高血脂，都需要积极治疗。

俗话说得好：“居安思危，有备无患”，因此对于心绞痛的预防也要重视起来，不抽烟不喝酒、控制体重在正常范围值之内、适当的进行体育锻炼，健康的身体，是给我们自己最好的礼物。

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心绞痛患者在饮食上要特别重视，如果饮食不合理会加重患者的病情，加速发病的时间，给患者的工作、生活、家庭带来不可磨灭的灾难。关于心绞痛患者在饮食上的注意事项，以及有哪些饮食禁忌，我们一起看看权威专家的详细介绍。

心绞痛患者饮食禁忌

脂肪餐

大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等，可导致冠状动脉粥样硬化，冠脉管腔变窄，心肌缺血缺氧，从而诱发或加重心绞痛发作。

 

饮酒

长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液，可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加，诱发心绞痛发作。

辛辣刺激性食物

辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物，性味辛温燥烈，食用后经吸收进人血液，可使心跳加快，加重心肌缺血缺氧，诱发心绞痛患者发病。

富含胆固醇的食物

动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子，均富含胆固醇，经常食用，可升高血浆中胆固醇，引起或加重冠心病。

 

浓茶和浓咖啡

浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、心血管，从而引起心跳加快、心律失常，使心肌耗氧量增加，易引起心绞痛。

血管收缩药

肾上腺素类药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺等收缩血管，可导致心脏缺血。冠心病患者血管腔变窄，血流量减少，因此慎用血管收缩药对防止血流减少是很有意义的。

补益药物

人参、黄芪、十全大补丸等补益类药物用后易加重心绞痛发作的症状，不利于本病的治疗。

温馨提示：“心绞痛患者饮食禁忌”专家主要介绍了上述详细的内容，对于心绞痛如果患者朋友们还有其他的想要了解的问题，可以直接到正规的医院咨询检查，另外建议患者朋友们注意居住环境，一定要保持屋内通风干燥，避免心绞痛的出现。

 

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疾病的发病原因了解多一点的话，可以帮助到医疗人员在这了解研究出相对应的治疗方案，这就可以使得病患者的治疗效果明显的增加，对病人是非常好的帮助。对此，下面就是介绍有关心绞痛的发病原因，希望可以对你们有点帮助。

产生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。

 

这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域，即胸骨后及两臂的前两侧与小指，尤其是在左侧，而多不在心脏解剖位置处。有人认为，在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩，可以直接产生疼痛冲动。

 

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，即产生心绞痛。

心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定，故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%～75%，而身体其他组织则仅摄取10%～25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量，氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧，只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。

 

在正常情况下，冠状循环有很大的储备力量，其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时，冠状动脉适当地扩张，血流量可增加到休息时的6～7倍。缺氧时，冠状动脉也扩张，也使血流量增加4～5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，且对心肌的供血量相对地比较固定。

 

 

心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要，则休息时可无症状。一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动、左心衰竭等，使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时，冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深，心肌血液供给不足，遂引起心绞痛。严重贫血的病人，在心肌供血量虽未减少的情况下，可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。

在多数情况下，劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。

通过上面对心绞痛的有关发病原因的就介绍之后，大家在这一方面认识了多少呢?多点了解一下心绞痛的有关发病原因，可以有效的提高对病人的治疗效果，促进他们的康复。小编在此感谢大家观看这一片文章，不详之处，敬请原谅。

在现在的生活当中，人们的生活条件越来越好，但是患各种疾病的人也越来越多，心绞痛就是其中之一，且诱发心绞痛的因素也很多。该病对人们身体健康的影响是非常大的，因此，大家要引起重视，对这方面要多加了解。那么接下来我们来了解下心绞痛的并发症有哪些。

 

心肌梗死

心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。

 

致命性心律失常

心律失常，顾名思义，心律代表着心脏的节律，通俗讲就是心跳。心律失常说明心脏的节律出现异常现象。心脏内的激动起源或者激动传导不正常，引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则，或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的速率或节律发生改变，就叫做心律失常。早搏、心动过速、心动过缓、房颤、室颤均为心律失常的病症。另外，心律失常通常包括两种状态，一部分是可感知的，即患者能感受到心跳异常带来的不适感;还有一种是心电图上能显示的心跳异常，叫心电传导异常。后一种情况，可能患者短期或者长期都不会察觉不适。

 

心力衰竭

心力衰竭是因心脏排血功能减退,过程心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理现象。又称心功能不全。正常血液循环的维持有赖于心脏的正常收缩和舒张、血管的正常收缩和舒张以及足够的循环血量。心脏排血功能正常而血管舒缩功能失常或循环血量不足所致的循环障碍，虽亦可见心排血量减低，但称为循环功能不全或周围循环衰竭。

综上所述就是关于心绞痛的并发症，相信大家都有一定的了解了，在这提醒下各位，为了大家的身体健康，希望大家在生活中一定要加强这方面的预防，以便减少该疾病的发生。

肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状，直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

一、结肠癌

• 腹部肿块：结肠癌的肿块多为瘤体本身，也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪，肿块大多坚硬，呈结节状。
• 肠梗阻：结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻，患者会有腹胀、便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，完全梗阻时症状加剧。
• 全身症状：结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

二、直肠癌

• 癌肿破溃出血：直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
• 肠腔狭窄：癌肿侵犯致肠管狭窄，直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
• 转移远处器官：直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官，侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿，侵犯阴道可有阴道异常分泌物，侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多，伴随不适建议及时就医治疗。

房颤并非冠心病的一种，但冠心病患者更容易发生房颤。

房颤，全称为心房颤动，是一种常见的心律失常，其特点是心跳不规则、心率过快。随着年龄的增长，房颤的发病率也逐渐上升，尤其是在60岁以上的人群中。据统计，60岁以上的人中有1%发生房颤，且发病率随年龄呈指数增长。值得注意的是，并非所有房颤患者都患有器质性心脏病，其中无器质性心脏病患者占3%～11%。

高血压是导致房颤最常见的合并症之一。此外，冠心病患者也更容易发生房颤。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，斑块形成，血管腔狭窄，导致心肌供血不足而引起的一系列疾病。如果冠状动脉血管腔狭窄的程度大于等于50%，会引起相应心肌供血不足，出现心肌缺血的症状。

冠心病的诊断可以通过冠状动脉CT或冠状动脉造影进行。根据冠状动脉血管病变的情况，可以规范地服用药物，包括他汀类药物、抗血小板聚集药物、硝酸酯类药物和β受体阻滞剂等。如果冠状动脉血管病变程度较重，可能需要介入手术治疗或搭桥手术治疗。

对于房颤患者，应注意预防栓塞并发症。房颤会导致心房失去有效收缩，使得心房内血液瘀滞，超声检查时可以发现左心房自发出现雾状。此外，左心耳也容易形成血栓。在心房颤动期间，心房血栓相对疏松，容易脱落。脱落的血栓可以通过左心室到达大脑动脉、主动脉，进而到达肢体动脉、脾动脉、肝动脉等部位。当血栓到达大脑动脉时，就会形成大脑动脉栓塞，后果将更加严重。轻者会有肢体运动障碍，重者甚至可能因血栓位于呼吸中枢而猝死。

因此，对于患有冠心病或高血压等基础疾病的患者，应积极控制血压、血糖、血脂等指标，降低房颤的发生风险。一旦发生房颤，应及时就医，遵循医生的治疗建议，进行抗凝治疗、心律控制等治疗，以降低栓塞并发症的风险。

心慌气短是临床上常见的症状，可能由多种疾病引起，包括冠心病、颈椎病、心血管神经症以及生理状态等。针对不同原因，可以采取相应的治疗措施。

1. 冠心病：冠心病患者常出现心悸、心慌、气短、心前区疼痛等症状，伴随背部、左臂、头晕、乏力、出汗等。治疗上，可口服硝酸酯类药物、抗血小板药物、降血脂药物等。若药物治疗无效，可考虑冠状动脉内支架手术或冠状动脉搭桥手术。

2. 颈椎病：颈椎病患者常伴有心慌气短，同时出现头晕、恶心、呕吐等症状。治疗上，可通过改善生活方式、加强肩颈肌肉锻炼来缓解症状。此外，可口服非甾体类抗炎药、肌松药、镇静剂等药物。物理治疗包括超声治疗、高电位疗法、低频调制中频电疗法等。

3. 心血管神经症：以年轻人为主，主要表现为心慌气短，并伴有心前区疼痛和烦躁不安。治疗上，需在医生指导下服用镇静安神药物，必要时可服用其他精神科药物。对于心率偏快、室性早搏、房性早搏的患者，需口服抗心律失常药物。

4. 生理状态：剧烈运动、体力劳动、情绪波动等生理状态也可能引起心慌气短。这类症状通常是暂时的，无需治疗。

患者应保持良好的生活习惯，开窗通风，呼吸新鲜空气。同时，注意情绪调节，多吃具有益心脾、补气血、安心神作用的食物，如桂圆、红枣、莲子、山药等。了解药物用法、作用、副作用及注意事项，做好长期用药的心理准备。避免擅自减药、停药，并注意饮食卫生，不吃发霉、不卫生的食物。避免暴饮暴食，不饮酒。

如出现心慌气短症状，建议及时就医，明确病因，制定个体化治疗方案。

心慌气短是一种常见的症状，可能与多种疾病相关。了解相关疾病的病因、症状、治疗方法等，有助于患者更好地进行自我管理和治疗。

1. 冠心病：冠心病是一种常见的心脏疾病，主要症状为心悸、心慌、气短、心前区疼痛等。治疗上，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。

2. 颈椎病：颈椎病是一种常见的骨科疾病，可能导致心慌气短、头晕、恶心、呕吐等症状。治疗上，可通过药物治疗、物理治疗等方式缓解症状。

3. 心血管神经症：心血管神经症是一种常见的神经系统疾病，主要症状为心慌气短、心前区疼痛、烦躁不安等。治疗上，可通过药物治疗、心理治疗等方式缓解症状。

4. 生理状态：剧烈运动、体力劳动、情绪波动等生理状态也可能导致心慌气短。这类症状通常是暂时的，无需特殊治疗。

患者应保持良好的生活习惯，注意饮食卫生，避免暴饮暴食，不饮酒。如出现心慌气短症状，应及时就医，明确病因，制定个体化治疗方案。

心慌气短是一种常见的症状，可能与多种疾病相关。了解相关疾病的病因、症状、治疗方法等，有助于患者更好地进行自我管理和治疗。

头晕，这个看似普通的症状，有时却可能隐藏着严重的健康隐患。其中，心肌缺血就是引起头晕的常见原因之一。

什么是心肌缺血？简单来说，就是心脏的血液供应不足，导致心脏肌肉无法正常工作。心脏作为人体的重要器官，其能量几乎完全依赖于有氧代谢，因此对氧气和血液的需求量非常大。当心脏血液供应不足时，就会导致心脏肌肉出现缺氧，进而引发头晕等症状。

那么，心肌缺血为什么会引起头晕呢？这是因为心脏血液供应不足，导致大脑的血液灌注也受到影响，进而引起头晕。此外，心肌缺血还可能引发其他症状，如胸闷、胸痛、呼吸困难等。

如何判断自己是否患有心肌缺血呢？首先，要关注自己的身体症状。如果出现头晕、胸闷、胸痛等症状，应及时就医。医生会通过体格检查、心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检查手段，帮助确诊。一旦确诊为心肌缺血，应及时进行心肌再灌注治疗，以改善心肌血液供应，缓解症状。

除了药物治疗外，日常生活中也要注意以下几点：

1. 饮食：低盐、低脂、清淡，多吃蔬菜、水果，适量饮用绿茶。

2. 生活习惯：保持情绪稳定，避免过度劳累，保证充足睡眠。

3. 运动锻炼：适当进行有氧运动，增强体质。

4. 定期体检：及时发现并处理潜在的健康问题。

5. 遵医嘱：按时服药，不得随意停药或换药。

总之，头晕并非小事，特别是对于患有心血管疾病的人群来说，更应引起重视。如有头晕等症状，应及时就医，以免延误病情。

心肌缺氧，一种常见的循环系统疾病，其症状主要包括心绞痛和心力衰竭。心绞痛是由于心脏供血不足，导致心肌细胞暂时性缺氧引起的胸痛感。患者可能会感到胸闷、压迫感或疼痛，常在劳累、情绪激动或寒冷天气时发作。心力衰竭则是心肌长期缺氧导致心脏功能减退，表现为气促、乏力、下肢水肿等症状。

心肌缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小，使心脏活动时必需的能量供应不足，引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时，代谢的废物也不能被有效及时地清除，易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20％～25％的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭；若有40％以上的心肌不能收缩，就会有重度心脏泵功能衰竭。如果这种情况突然发生，就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死也常与这种情况相关。

心电图、血压、呼吸是监测心肌缺氧的重要指标。一旦出现异常，需要尽快就医。治疗心肌缺氧的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，用于缓解心绞痛、降低血压、降低心脏负荷。手术治疗包括冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等，用于改善心脏结构和功能。介入治疗包括冠状动脉内支架植入术、冠状动脉腔内成形术等，用于扩张狭窄的冠状动脉。

预防心肌缺氧的关键在于积极控制高血压、糖尿病等危险因素，养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、保持良好的心态等。此外，对于冠心病高危人群，应定期进行体检，及时发现并控制心血管疾病。

在日常生活中，我们还需要关注以下方面：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 规律作息，保证充足的睡眠。
• 合理饮食，低盐低脂，多吃蔬菜水果。
• 适量运动，增强体质，提高免疫力。
• 定期体检，及时发现并治疗心血管疾病。

在日常生活中，我们经常会遇到一些身体上的不适，比如心慌难受。这种不适可能源于多种原因，其中心情不好、心绞痛和冠心病是比较常见的几种。

首先，心情不好也会导致心脏不适。长期处于负面情绪中，会损害我们的肝脏和肾脏，进而影响心脏健康。因此，学会控制情绪，保持乐观的心态，对于心脏健康至关重要。在日常饮食中，我们应该尽量清淡，多吃蔬菜水果，减少油腻食物的摄入。同时，保持适度的运动和充足的睡眠，也有助于改善心情，维护心脏健康。

其次，心绞痛也是导致心慌难受的常见原因。心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的，表现为胸痛、胸闷、心慌等症状。为了避免心绞痛的发作，患者应该注意以下几点：

1. 适度运动：根据自身情况，选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。运动时要注意节奏，避免过度劳累。

2. 避免突然用力：长时间休息后，尽量避免突然用力，以免引发心绞痛。

3. 服药预防：在医生指导下，按时服用药物，以预防心绞痛的发作。

最后，冠心病也是导致心慌难受的常见原因之一。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的，可能导致心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等症状。对于冠心病患者，以下几点需要注意：

1. 改变生活习惯：戒烟限酒，低脂低盐低糖饮食，适当运动，控制体重。

2. 规范治疗：在医生指导下，按时服药，定期复查。

3. 心理调适：保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，心脏说不出的心慌难受可能源于多种原因。了解这些原因，并采取相应的措施，有助于维护我们的心脏健康。

杂合子家族性高胆固醇血症（HoFH）是一种由基因突变引起的遗传性疾病，主要影响低密度脂蛋白（LDL）胆固醇的代谢。这种疾病会导致血液中LDL胆固醇水平异常升高，增加动脉粥样硬化和心血管疾病的风险。

HoFH的病因主要是由于遗传因素，患者体内的LDL受体功能异常，导致LDL胆固醇无法被有效清除。这种基因突变通常是常染色体显性遗传，意味着患者只需从父母一方继承到突变基因就会患病。

HoFH患者的临床表现多样，一些患者可能没有明显症状，仅在体检或因其他疾病就诊时发现高胆固醇水平。部分患者可能出现黄色瘤（皮肤表面出现黄色脂肪堆积）、眼睛周围黄色环、关节疼痛等症状。随着病情进展，患者可能出现冠心病、心肌梗死等严重心血管疾病。

诊断HoFH需要通过血液检测评估LDL胆固醇水平，并进行基因检测确定是否存在相关基因突变。一旦确诊，患者需要采取积极的治疗措施，包括药物治疗、生活方式干预等。

药物治疗方面，他汀类药物是HoFH患者常用的降脂药物，可以有效降低LDL胆固醇水平，减少心血管疾病风险。此外，患者还需要定期进行血脂监测，及时调整治疗方案。

除了药物治疗，生活方式干预也是HoFH患者管理的重要环节。患者应遵循以下原则：

• 控制饮食：限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。
• 增加运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
• 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重心血管疾病风险，患者应戒烟限酒。
• 控制体重：保持健康体重，避免肥胖。

HoFH是一种严重的遗传性疾病，需要患者和医生共同努力，采取积极的治疗和管理措施，降低心血管疾病风险，提高患者的生活质量。

冠心病，一种常见的心血管疾病，严重威胁着人们的生命健康。那么，如何判断自己是否患有冠心病呢？本文将为您详细解析。

首先，冠心病的主要症状包括胸闷、气短、头晕、乏力、胸骨后心前区的疼痛等。当您出现这些症状时，一定要引起重视，及时就医。

为了确诊冠心病，医生会进行一系列的检查。常见的检查方法包括心电图的检查、超声心动图的检查、血液的检测，以及冠状动脉造影检测等。这些检查可以帮助医生明确诊断疾病。

引起冠心病的病因主要包括吸烟、高血压、高血脂、高血糖等。因此，预防冠心病的关键在于养成良好的生活习惯。戒烟限酒、合理膳食、适度运动、保持良好心态等都是预防冠心病的重要措施。

除了药物治疗，冠心病还可以通过介入治疗和手术治疗等方法进行治疗。药物治疗主要包括阿司匹林、美托洛尔、硝酸甘油等。介入治疗主要包括冠脉支架治疗和冠脉搭桥术等。手术治疗则是针对病情较重的患者。

在日常生活中，冠心病患者应注意以下几点：保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、鱼和豆制品，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物；适量饮食，注意控制体重；限制盐的摄入量；戒烟戒酒；避免忽冷忽热的天气和恶劣环境；注意调节情绪，随时监测血压、血糖等。

总之，冠心病是一种需要引起高度重视的疾病。通过了解冠心病的症状、病因、治疗方法以及日常保养等知识，我们可以在一定程度上预防和控制冠心病，保护自己的心脏健康。

冠心病心绞痛频繁发作往往预示着冠状动脉狭窄病变较为严重，患者面临着较高的急性心肌梗死风险。

急性心肌梗死是由于冠状动脉突发阻塞，导致心脏肌肉缺血缺氧而发生的严重疾病。这种情况下，心脏功能会受到严重影响，甚至危及生命。由于手术风险高、费用昂贵，许多患者即便接受了手术，仍可能面临术后并发症和死亡的风险。值得注意的是，许多急性心肌梗死患者在发病前并没有明显的症状，甚至一些中青年人和儿童也可能受到影响。

急性心肌梗死的典型症状是胸痛和呼吸困难，疼痛通常位于胸中部，疼痛间隔逐渐缩短，疼痛频率增加。由于疼痛不典型，许多患者可能会忽视这些症状。此外，急性心肌梗死患者还可能出现乏力、胸部不适、心悸、气促等症状。为了避免这种情况，建议患者保持良好的作息习惯，避免熬夜。

针对冠心病心绞痛频繁发作的患者，医生会根据病情制定个体化的治疗方案。治疗措施可能包括药物治疗、生活方式干预、手术治疗等。药物治疗方面，常用的药物包括抗血小板药物、抗凝血药物、硝酸酯类药物等。生活方式干预方面，患者需要控制体重、戒烟限酒、保持良好的饮食习惯和规律的运动。手术治疗方面，可能包括冠状动脉介入手术或冠状动脉旁路移植手术等。

在日常生活中，患者应注意监测自己的身体状况，一旦出现胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医。同时，患者还应该了解自己的病情，积极配合医生的治疗，保持良好的心态，以提高生活质量。

总之，冠心病心绞痛频繁发作是一个不容忽视的严重疾病。患者需要重视自己的身体状况，及时就医，并积极配合医生的治疗。通过合理的治疗和良好的生活方式干预，患者可以有效控制病情，降低心肌梗死的风险，提高生活质量。

近年来，研究发现阳痿与冠心病之间存在一定的关联。冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是心血管疾病中较为常见的一种。冠心病患者的冠状动脉内壁会形成粥样硬化斑块，导致血管狭窄，血液流通受阻。

当冠心病患者出现心肌持续缺氧和缺血时，会影响流向阴茎海绵体的血流，导致海绵体无法获得足够的营养和血液，进而影响勃起功能，引发阳痿。

除了冠心病，以下因素也可能导致阳痿：

1. 生活方式：过度饮酒、吸烟、缺乏运动等不良生活习惯会导致心血管疾病，进而引发阳痿。

2. 精神心理因素：心理压力、焦虑、抑郁等心理因素也可能导致阳痿。

3. 药物因素：一些药物，如抗高血压药、抗抑郁药等，可能会引起阳痿。

4. 内分泌疾病：如糖尿病、甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能导致阳痿。

针对阳痿的治疗，首先要积极治疗原发疾病，如冠心病、糖尿病等。其次，改善生活方式，如戒烟限酒、加强锻炼、调整饮食等。此外，还可以采用药物治疗、心理治疗等方法。

总之，阳痿与冠心病之间存在一定的关联。患者应积极治疗原发疾病，改善生活方式，以预防阳痿的发生。

冠心病，作为一种常见的心血管疾病，其发病原因主要是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血缺氧，进而引发心绞痛等症状。对于冠心病的治疗，除了手术治疗，保守治疗也是非常重要的手段。

在冠心病保守治疗中，常用的药物包括以下几种：

1. 硝酸盐制剂：这类药物可以扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。常见的硝酸盐制剂有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。使用时，应严格按照医生指导，避免过量使用。

2. 抗血栓药物：这类药物可以抑制血小板聚集，预防血栓形成，从而降低心肌梗死的风险。常用的抗血栓药物有阿司匹林、氯吡格雷等。需要注意的是，阿司匹林可能会引起胃肠道反应，如恶心、呕吐等。

3. β受体阻滞剂：这类药物可以降低心率、降低血压、减少心肌氧耗，从而减轻心绞痛症状，提高患者的生活质量。常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔等。使用时，需注意监测心率、血压等指标。

4. 钙拮抗剂：这类药物可以扩张冠状动脉，降低心肌氧耗，减轻心绞痛症状。常见的钙拮抗剂有硝苯地平、氨氯地平等。

5. 其他药物：如抗心绞痛药物、抗高血压药物等，可根据患者的具体病情进行选择。

除了药物治疗，冠心病患者还应注意以下方面：

1. 生活方式：保持良好的生活习惯，戒烟限酒，控制体重，保持良好的心态。

2. 饮食：清淡饮食，多吃蔬菜、水果，少吃油腻、高脂食物。

3. 运动锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强心肺功能。

4. 定期复查：定期到医院进行复查，了解病情变化，调整治疗方案。