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慢阻肺都有什么样的表现?

慢阻肺都有什么样的表现?
发表人:李建华医生

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢阻肺是一种呼吸内科常见病,也是一种不可逆的呼吸科慢性病,而且和吸烟、空气污染等因素密切相关!中国人40岁以上人群发病率约为13.7%。其诊断主要依据发病危险因素,典型的症状气短气急,肺功能检查显示气流明显受限的指标(使用支气管舒张剂后肺功能检查FEV1/FVC%小于70%),并除外已知确缺的病因的疾病就可以确诊!慢阻肺的表现有很多,今天咱们来看一下常见的慢阻肺表现有哪些?

 


一、呼吸困难

 

标志性的慢阻肺症状为气短,气急及呼吸困难。表现为持续存在的呼吸道症状和气流受限。这种症状多和慢性咳嗽,咳痰,喘息,气短气急,活动受限等并存。多与暴露于有毒气体或颗粒导致的气道和(或)肺泡异常所致。是一种常见的可以预防,可以治疗的疾病。

 

二、咳嗽咳痰

 

早期慢阻肺可以没有自觉症状,仅仅表现为咳嗽,咳痰,而且咳嗽可以为慢性咳嗽,随着病程的发展慢阻肺的患者,咳嗽甚至可以伴随终身!患者的咳嗽多常常晨起咳嗽明显,夜间可有阵咳及排痰。


三、喘息憋闷

 

到慢阻肺,后期以及部分病人,特别是重度病人的急性加重期,患者可以表现为严重的喘息憋闷。即便是平卧或者是静坐状态下,患者也因换气功能障碍导致血氧浓度降低,出现喘息憋闷的状态。

 

四、其他症状

 

随着慢阻肺病情的逐渐加重,晚期病人因为逐渐缺氧加重,会出现嗜睡、不能活动、食欲下降、体重减低、紫绀、杵状指等症状。

 


事实上根据抽烟等高危病史以及患者的临床表现,和影像学等资料,如果临床上高度怀疑慢阻肺,做肺功能检查确定持续的气流受限便可以诊断慢阻肺。但慢阻肺的表现多种多样,甚至有的人没有相关表现,所以,诊断慢阻肺需要我们用心仔细鉴别。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

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慢性阻塞性支气管炎合并感染疾病介绍:
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),是一种以持续气流受限(指气管、支气管、肺泡等气流通道狭窄甚至闭塞,气流通过不顺畅,且呈进行性发展)为特征的可防、可治的常见肺部疾病。通常与显著暴露于有害颗粒或气体引起的气道和(或)肺泡异常有关,常见症状多表现为慢性咳嗽、咳痰,可有气促或呼吸困难、胸闷、喘息等症状。慢性阻塞性肺疾病的治疗首选使用吸入性支气管扩张剂,但要根据不同症状及风险分层,治疗方案也是有所区别。大部分患者通过合理的治疗和管理后可控制症状,避免急性发作,缓解肺功能的下降。但如治疗不规范,则慢性阻塞性肺疾病病情会反复并逐渐加重,气流阻塞进行性加重,严重者并发肺源性心脏病、呼吸衰竭等,预后较差。
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  • 呼吸,是人体的基本生命活动之一,正常呼吸才能保证足够的氧气吸入以供各组织器官使用。但有些疾病却会导致呼吸困难,危害全身健康,比如:慢阻肺。那么你对慢阻肺了解多少呢?

    一、慢阻肺只影响肺部健康?

     

    慢阻肺虽然是以咳、痰、喘、炎、呼吸困难为主要症状的疾病,看起来只影响肺部,但它其实是全身多器官功能衰竭最常见的“启动扳机”,并发症众多——可导致代谢综合征;可使缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的风险增加5倍;可增加骨质疏松风险……慢阻肺最常见的症状就是慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等,尤其活动后易出现气促的现象,还可能会伴有咳痰量增多,严重的时候还会出现心悸、嘴唇紫绀等。若自己是吸烟者,出现这些症状尤其要警惕。X光、CT是影像学检查只能看出肺组织是否有异常一项,比如阴影、结节等,而慢阻肺是影响肺通气、换气功能的一种疾病,筛查慢阻肺需进行专业的肺功能检查。

     

    二、牙周病与慢阻肺无关?

     

    目前,公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素。吸烟时间越长,吸烟量越大,患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。雾霾、粉尘、工业废气、炒菜的油烟、生物燃料(如柴草、动物粪便)燃烧产生的烟雾等,都可能对气道粘膜、肺部产生刺激和伤害,诱导慢阻肺的发生。支气管出现炎症、被痰液阻塞,会影响气体呼出;而肺气肿会使得肺实质遭到破坏,肺泡的弹性回缩力降低,从而影响气体交换,这些都是诱发慢阻肺的病因。

     

    牙周炎患者易患慢阻肺,这是因为他们口中有很多厌氧菌,这些细菌可通过咳嗽、破溃的牙周组织等侵入肺部,增加慢阻肺风险。研究表明,牙周炎导致的牙槽骨丧失是慢阻肺的独立危险因素。牙周炎越严重,发生慢阻肺的风险越高。

    三、哪些方法有助于养肺护肺?

     

    1.注意家庭清洁

     

    家庭环境潮湿易致真菌等迅速繁殖,人体吸入后可诱发肺部感染,增加肺病风险。所以,家里要经常开窗通风,衣柜、书籍等要注意除湿防霉,绿植中的腐叶也要及时清理,清理时最好戴上口罩。

     

    2.练习腹式呼吸

     

    腹式呼吸可以增加呼吸肌的力量,提高肺的弹性,使呼吸加大、加深,提高肺呼吸的效率和机能。对慢阻肺患者而言,这种呼吸法也有一定的缓解作用。可以每天练习2次,每次5分钟。

     

    3.可以常喝罗汉果茶

     

    中医认为,罗汉果甘、酸、性凉,有生津止咳、润肺化痰、滑肠排毒等功效,素有“神仙果”、“金不换”等美称。用罗汉果配以陈皮、枇杷叶煮水代茶,具有清肺利咽、化痰止咳、润肠通便等作用,有助于护肺养肺。

  • 慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的老年病,发病原因很多,例如吸烟、环境、遗传、慢性支气管炎、慢性哮喘等,主要表现为持续地不可逆性气流受限,并且呈进行性发展。其定义中关键的一点是存在不可逆的气流受限,也就是说,就目前医疗水平而言,治疗慢阻肺只能延缓或控制患者症状,不能逆转,无法达到治愈水平。

     

    慢阻肺患者临床主要表现为慢性咳嗽、咯痰、胸闷气喘,甚至呼吸困难等,例如,有些人会平地走两步就开始喘、咳,运动耐受量下降,且因为大脑、心脏氧供不足,整日里头都昏昏沉沉,胸口闷闷的,老觉得气不够用,精神不济,而且上述症状可因劳累、感染等诱因而出现急性加重,严重时引起呼吸衰竭等危重并发症,导致生命危险,生活质量也会因此大打折扣。此外,身体的长期不适极易引起心理健康问题,例如抑郁、焦虑等,所以,慢阻肺需要引起患者及家属的足够重视。

     

     

    慢阻肺的病变发展过程可分为四期,病人如果发生心力衰竭,说明疾病已经发展到很严重的阶段。单纯的慢阻肺导致的心衰一般以右心衰竭比较常见,其病机与肺气肿导致的肺动脉高压和缺氧造成的肺动脉痉挛有关,右心室的压力负荷增大,导致右心室扩张的肥厚,最终导致右心衰竭。

     

    该病虽说是无法治愈,但也不是我们通常所说的不治之症。早期正确的治疗方案,可以减轻患者的临床不适症状,减少急性发病的风险及发作频率,对改善健康状况及生活质量大有裨益,所以,一定要积极配合治疗。

     

    慢阻肺的治疗是多方面的,有多种不同机制、不同剂型的药物可供选择。根据疾病发展阶段及严重程度、发作或缓期等的不同,患者可在专业医师指导下确立一个个体化治疗方案,除了规律药物治疗,家庭氧疗、适度体育锻炼、肺部康复训练等也要相互配合,以期达到事半功倍的效果。

     

     

    患者在诊断为慢阻肺一定后要加强日常防护,延缓病变向前发展,吸烟患者要及时戒烟,尽量避免较差的生活和工作环境、禁止吸入刺激性气体,比如要回避有油烟的厨房,不要住进刚装修的房屋,雾霾天气尽量不要外出。慢阻肺的病人呼吸耗能增加,但是当摄入较多的碳水化合物时会产生过多的二氧化碳而加重呼吸负荷,因此要摄取清淡易消化,蛋白质及维生素含量多的食物,但不能进食过饱,过饱会影响呼吸机的运动而加重呼吸困难。

     

    慢阻肺的病人应按照医生的吩咐规律用药,慢阻肺稳定期病人咳嗽、咳痰、气喘症状较轻,容易引起病人的忽视而停药或不规律用药,这样不利于病情的恢复。

  • 呼吸道支原体感染是一种常见的呼吸道系统疾病,特别好发于婴幼儿。我们都知道,支原体是一种比较顽固的病原体,呼吸道受感染后,可致使患者出现高热、头痛、恶心、呕吐,刺激性干咳和少许白痰等症状表现。而对于该疾病的治疗一般是使用抗生素为主。

     

     

    支原体是一种比较顽固的病毒,感染后会导致人体急性发病。当人体呼吸道系统受到该病菌的侵袭的时候,可致使患者出现高热、头痛、恶心、呕吐,刺激性干咳等症状表现,如果当普通病毒治疗是很难根治的。因此,提高对呼吸道支原体感染症状的认识对我们有着非常重要的意义。

     

    呼吸道支原体感染的症状表现一:

     

    高热。当支原体入侵我们的呼吸道系统的时候,人体会出现高烧不退伴喉咙发炎疼痛症状。这种情况只是单纯使用了退烧药的话,一般会在退烧后又反复的;因为病菌会不断复制蔓延,炎症持续不愈的话,自然就很难降温的。

     

    呼吸道支原体感染症状表现二:

     

    恶心、呕吐。当病菌不断复制蔓延至胃部,胃部黏膜受到不断刺激的话,就会引发患者出现恶心、呕吐等不良症状表现。因此,如果突然高烧不退,又伴有恶心呕吐症状的话,很有可能是支原体感染导致的,应及时就医诊治。

     

    呼吸道支原体感染症状表现三:

     

    刺激性干咳。一般呼吸道受呼吸道感染的话,患者都会有严重咳嗽症状表现,而这种咳嗽一般表现为无痰或者少量白痰。值得注意的是,支原体感染引发的咳嗽如没有及时治疗的话,很容易会引发肺炎,严重影响身体健康的,所以一定要引起重视,及早治疗。

     

    总之,呼吸道支原体感染会会引发很多症状表现。如果发现自己或者家里的老人或者儿童突发感冒,并有以上提及的这些症状表现的话,很可能就是支原体感染导致的,一定要及时送医诊治。此外,因为支原体感染后一般症状明显,发病较急,及时治疗的话,一般很快便能康复的。

     

     

  • 小儿支气管肺炎患儿主要临床表现为发热、咳嗽、气促、精神不振、食欲减退等。除此之外还会并发脓胸、脓气胸、肺大疱、肺脓肿以及支气管扩张等疾病。

     

     

    一、典型症状

     

    发热:热型不定,多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。值得注意的是,新生儿、重度营养不良患儿体温可不升或低于正常。
    咳嗽:较频繁,早期为刺激性干咳,极期咳嗽反而减轻,恢复期咳嗽有痰。
    气促:多在发热、咳嗽后出现。


    二、伴随症状

     

    消化道症状:患儿常伴有腹胀、腹泻、呕吐等消化道症状。通常呕吐发生在剧烈咳嗽之后。若腹胀严重可向上压迫胸部,导致呼吸困难程度加重。
    循环系统症状:支气管肺炎较为严重的患儿可出现脉搏增快,甚至可出现心力衰竭。患儿主要表现为口唇发绀、面色苍白、脸部四肢水肿、尿少等。
    神经系统症状:患儿可出现烦躁不安、睹睡表现,年龄较小者容易发生惊厥。若并发脑膜炎、中毒性脑病等神经系统疾病,患儿可出现明显嗜睡或频躁以及意识障碍。
    其他症状:小儿支气管肺炎患儿除出现发热、咳嗽、气促这些典型症状外,还会出现精神不振、食欲减退、烦躁不安、腹泻或呕吐等症状。

     

    三、并发症

     

     

    脓胸:临床表现有高热不退、呼吸困难加重,患侧呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,其上方有时可听到管状呼吸音。当积脓较多时,患侧肋间隙饱满,纵隔和气管向健侧移位。胸部X线(立位)示患侧肋膈角变钝,或呈反抛物线状阴影,胸腔穿刺可抽出脓液。
    脓气胸:肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通,即造成脓气胸。表现为突然呼吸困难加剧、剧烈咳嗽、烦躁不安、面色发绀。胸部叩诊积液上方呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。若支气管破裂处形成活瓣,气体只进不出,形成张力性气胸,可危及生命,必须积极抢救,立位X线检查可见液气面。
    肺大疱:由于细支气管形成活瓣性部分阻塞,气体进得多、出得少或只进不出,肺泡扩大、破裂而形成肺大疱,可一个亦可多个。体积小者无症状,体积大者可引起呼吸困难,X线可见薄壁空洞。
    肺脓肿:由于化脓性感染造成肺实质的空洞性损害,并形成脓腔。常见的病原为需氧化脓菌,如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌。脓肿可侵及胸膜或破溃至胸膜腔引发脓胸。起病通常隐匿,有发热、不适、食欲缺乏和体重下降等。
    支气管扩张:肺炎部位支气管阻塞,腔内淤滞的分泌物造成对支气管壁的压力,日久造成远端扩张。同时扩张的支气管,由于分泌物堆积,容易反复感染。感染和支气管阻塞是支气管扩张的两个基本致病因素,而且呈恶性循环。
    肺不张:患者发生肺炎之后容易导致支气管黏膜肿胀、平滑肌痉挛、呼吸道阻塞,导致肺组织含气量减少,从而发生肺不张。

  • 喉痉挛既是一个独立的证候,又可是多种疾病中的一个症状,其主要表现为突发呼吸困难,伴有吸气性喘鸣,且一般发作时间较短。成年患者还可出现痉挛性咳嗽、失声、晕厥等表现,重者可危及生命。喉痉挛可分为小儿喉痉挛和成人喉痉挛。小儿喉痉挛多发于体弱、营养不良或佝偻病患者,可能与血钙含量过低有关,上呼吸道或消化道疾病鼻部疾病、慢性扁桃体炎、肠道寄生虫病常为其诱因。成人诱发喉痉挛的原因较多,颈胸部肿瘤、中枢神经系统疾病如脊髓结核、神经官能性疾病如癔病均可引起喉痉挛样的表现,此外非疾病因素如甲状腺手术、颈胸部外伤均可引发喉痉挛。近来发现,胃食管及咽喉返流也是喉痉挛发病的主要因素之一。

     

     

    一、喉痉挛的分类


    1.小儿喉痉挛:多发于2~3岁,男孩多见,多因营养不良、体弱或疾病因素导致。多于夜间突然发生呼吸困难,吸气时可出现喉鸣声。
    2.成人喉痉挛:多因局部刺激、中枢神经性疾病及神经官能性疾病所致。常表现为突发的呼吸困难,可伴有吸气性喘鸣,深吸气后停止,发作时间也较短。


    二、喉痉挛的症状表现

     

    1.典型症状

     

    小儿多于夜间熟睡后突发呼吸困难、吸气性喘鸣、发绀,表现较为严重,似要窒息;但发作时间短,若在呼吸最困难时做深呼吸,喉痉挛可立即消失,患儿恢复正常。成人也表现为突发呼吸困难,且伴有吸气性喘鸣,深吸气后停止,呼吸恢复,发作时间也较短。

     

    2.伴随症状

     

    成人喉痉挛症状比较复杂,可能伴发有其他症状。

    痉挛性咳嗽:表现为短促或炸裂性咳嗽,但没有痰液及声嘶。白天多发,入夜停止。间歇期不固定,但往往可持续数月至数年之久,体检时可无特殊发现。

    痉挛性失声:表现为在想说话时突然失声,不能说话,但若说话停止,痉挛也随之停止。
    喉晕厥:一般表现为先咳嗽,随之出现喉痉挛,然后患者晕倒,但可苏醒,醒后无抽搐和意识障碍。

     


    3.并发症

     

    完全性上呼吸道梗阻:较为少见,主要见于反复发作喉痉挛,较为严重的患者可能出现完全上呼吸道梗阻,患者出现急性喉梗阻,极度呼吸困难,出现吸气性三凹征,患者面容痛苦欲言无声,若不及时加以干预抢救,可因此危及患者生命。

  • 间质性肺炎的表现并无特异性,疾病症状常呈渐进性发展,呼吸困难是该病重要的临床症状。多数患者表现为隐匿起病,特点为渐进性发展的活动后呼吸困难。早期甚至在胸片及CT未出现阴影前即有呼吸困难,其次是咳嗽,多为持续性干咳,部分患者还可能伴有发热、乏力等全身症状。

     

     

    1.呼吸困难:

     

    渐进性发展的活动后呼吸困难,呼吸困难的程度、发展的速度与具体疾病有关,而与胸片及CT阴影分布范围的大小有时不呈平行关系。结缔组织疾病中的类风湿关节炎引起的肺纤维化,有时胸片及CT显示典型的蜂窝样变化时并无明显的呼吸困难。

     

    2.咳嗽:

     

    约82%~90%的患者有不同程度的干咳或有少量黏痰。在同一疾病中咳嗽的程度可相差甚远,多数表现为咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者在出现肺部感染时痰量增多并可为脓性。

     

    3.咯血:

     

    发生率很低,可表现为痰中带血丝、小量咯血、大量咯血。反复咯血常见于肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、韦格纳肉芽肿及小血管炎等。部分淋巴管肌瘤病(LAM)患者有小量咯血。

     

    4.伴随症状:

     

    部分患者可出现体重下降、骨骼肌疼痛、神经衰弱、疲乏或肿胀、眼干、口吁、间歇性手指皮色改变等症状,多见于结缔组织相关性间质性肺炎。

     

    5.并发症:

     

    肺动脉高压:肺动脉高压临床表现无特异性,最常见的首发症状是活动后气短、乏力,其他症状有胸痛、咯血、眩晕或晕厥、干咳。气短往往标志肺动脉高压患者出现右心功能不全。而当发生晕厥或眩晕时,则往往标志患者心输出量已经明显下降。


    右心衰竭:重度肺动脉高压导致右心衰竭,右心衰竭引起体循环淤血,有肝大、下肢水肿和尿少等。


    呼吸衰竭:严重的肺部僵硬和阻力增加,伴有急性通气衰竭和低氧血症,往往需要机械通气治疗。晚期患者如果出现通气衰竭,则预后相当差。


    肺部感染:患者常伴随肺部感染,与肺组织结构异常、自身抵抗力下降、使用免疫抑制剂等有关。

     


    间质性肺炎早期症状不明显,患者应注意和重视气短和咳嗽等不适感觉。一旦出现不适症状建议及时到医院呼吸内科就诊,让呼吸专科医生详细了解发病情况和相关病史,并进行体格检查和相关血液化验、心电图等检查,根据临床表现和各项检查结果进行诊断,需与大叶性肺炎、小叶性肺炎相鉴别。

  • 气胸是一种常见的内科急症,男性多于女性。在我国男性原发性气胸的发病率约为(18~28)/10万人口,女性发病率约为(1.2~6)/10万人口。

     

     

    一、气胸的诱发因素有哪些?

     

    剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸。当剧烈咳嗽或用力解大便时肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。外伤也可以诱发外伤性气胸。仍有50%~60%的气胸患者无明显诱因,约6%左右患者甚至在卧床休息时发病。吸烟也可诱发气胸。

     

    二、气胸的症状表现有哪些?

     

    发生气胸时胸膜腔内负压消失,失去了对肺的牵引作用,使肺失去膨胀能力,表现为肺容积缩小、肺活量减低、通气功能障碍,以及低氧血症。大量气胸时,胸膜腔内甚至变成正压,对肺产生压迫,同时引起心率增快、血压降低,甚至休克。张力性气胸还可引起纵隔移位,致循环障碍。

     

    1、主要症状

     

    气胸患者常突然感觉到患侧胸痛,呈针刺样或刀割样,因气体进入胸膜腔刺激末梢神经所致。气体进入胸膜腔后,会造成部分肺组织萎陷,导致呼吸不顺畅,进而患者表现为胸闷及呼吸困难,患者不能平卧,需采取健侧卧位缓解。

     

     

    2、其他症状

     

    当气胸程度较重时会影响患者的循环系统,导致患者出现发绀、休克、晕厥等症状。当气体刺激胸膜时,还会出现咳嗽。当气胸合并出血时,表现为面色苍白、血压下降等。

     

    3、并发症

     

    血气胸:当气胸合并血胸时称为血气胸,肺完全复张后出血多能自行停止,若继续出血不止,除抽气排液和适当输血外,应考虑开胸结扎出血的血管。


    脓气胸:大多数合并于感染性肺炎,尤其是坏死性肺炎,如金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等引起的肺炎,或由食管穿破至胸腔而引起感染。


    皮下气肿、纵隔气肿:为胸部创伤常见的症状与体征,胸部皮下气肿多由于肺、气管、食管或胸膜受损后,气体自病变部位逸出,积存于皮下所致。一般皮下气肿患者无自觉症状,若有气胸或张力性气胸时,可出现明显的呼吸困难。纵隔气肿患者常诉胸闷或胸骨后疼痛,也可出现声音嘶哑。

  • 肺大疱因类型不同,引起的临床症状差别较大。一般无明显症状,仅在肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症时才有胸痛、胸闷、气促、呼吸困难等症状。巨大肺大疱压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。该病情可并发自发性气胸、继发感染、自发性血气胸、张力性气胸。

     

     

    一、.典型症状

     

    胸痛:肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后刺激胸膜,会出现胸痛症状。


    胸闷、气促、呼吸困难:肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后压迫肺组织或是巨大肺大泡压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。

     

    二、.其他症状

     

    发热、咳嗽、咳痰:肺大疱继发感染时,大泡内可积存有感染性液体, 引发发热、咳嗽、咳脓痰等症状。

     

    三、并发症

     

    肺大疱最常见的并发症是自发性气胸,其次为继发感染和自发性血气胸。

     

     

    自发性气胸:肺大疱患者在突然用力,如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时肺泡压力突然增加,可导致肺大疱破裂,气体自肺内迅速进入胸膜腔,形成自发性气胸。

     

    继发感染:肺大疱多数情况下发生在8级以上支气管远端,绝大多数是不易发生感染的,但如果引流支气管堵塞,肺大疱支气管内充满炎性分泌物,患者可出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状,有时经抗感染治疗后,临床症状好转,而胸片上相关的征象仍可持续较长一段时间。

     

    自发性血气胸:肺大泡所在的肺组织与胸膜顶粘连带撕裂,粘连带内小动脉出血、肺大泡破裂可造成血气胸。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm,血管起源于体循环,压力较高,同时胸腔内是负压,更增加了出血的倾向。另外,由于肺、心脏、膈肌运动的去纤缝化作用,胸腔内的血液不凝固,因此出血很难自动停止。临床症状可因出血的快慢而不同,出血缓慢时,患者可表现为逐渐加重的胸闷,呼吸因难,X线可见展角变钝,或胸腔积液的抛物线影像。出血迅速时,短明内可以有休克表现。

     

    张力性气胸:若肺大疱破裂后形成活瓣,吸气时胸腔负压增高,气体进入胸腔,呼气时活瓣关闭,气体不能排出,尤其是咳嗽时。声门关闭气道压力增高,气体进入胸腔,声门开放后,气道压力减低,裂口又闭合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加,就形成张力性气胸。张力性气胸时患侧肺组织完全萎缩,纵隔被推向健侧,在健侧肺组织亦被压缩的同时心脏大血管移位,大静脉扭曲变形,影响血液回流,造成呼吸循环严重障碍。患者可出现呼吸困难、脉快、血压下降,甚至窒息、休克。患侧胸廓隆起,多伴有患侧皮下气肿,气管明显向健侧移位,病情危重,常需要急诊处理。

  • 鼻窦炎可出现轻重不等,时有时无的全身症状,较常见的是精神不振、记忆力减退、注意力不集中等伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。鼻窦发炎后会造成窦口堵塞,使的鼻窦内的一些细菌、病毒强势的滋生起来,从而流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕。


    生活中人们对鼻窦炎太熟悉了,但是人们对它的熟悉往往只限于大格局的了解。而针对某一个方面的了解或许就没有那么详细了。比如鼻窦炎的症状。

     

    那么,鼻窦炎有什么症状?接下来,我们一起来看看相关的医疗知识。


    鼻窦炎可出现轻重不等,时有时无的全身症状,较常见的是精神不振、记忆力减退、注意力不集中等伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。鼻窦炎症状可引起头疼,影响周围组织发炎,尤其是眼病,如中心性视网膜炎等。

     

    鼻窦炎的患者在生活中会感觉流黄脓鼻涕:鼻窦发炎后会造成窦口堵塞,使的鼻窦内的一些细菌、病毒强势的滋生起来,从而流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕,量多少不定。

     

    鼻窦炎的患者在生活中会感觉经常鼻塞:鼻塞现象轻重不等。鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍,伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

     

     

    在生活中会感觉钝痛或头部繁重感,鼻窦炎的患者在生活中会感觉间歇性头痛鼻窦炎的患者在生活中会感觉耳聋、耳鸣、嗅觉减退。吸烟、饮酒和情绪激动时头痛亦可加重。

     

    人体五官是相通的鼻窦炎发生的脓涕流入咽部和临时用口呼吸。如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若进入咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状,咳嗽、低头位或用力时头痛加重。

     


    好啦,以上是我们关于鼻窦炎有什么症状?的问题的解答,相信大家又有了进一步了解,在此,我们提醒大家,鼻窦炎的症状是人们必须要了解的一部分。了解了之后,人们要加强辨识它的能力,在生活中做好预防它的工作。此外,生活中不变的追求仍是养成良好的生活习惯。

     

    以上内容仅供参考,个人的体质都不同,实际情况大家还要多多请教医生,否则后果自负。

  • 喉结核为耳鼻咽喉结核中最多见者,原发性甚少,多继发于较严重的肺结核或其他器官的结核,通过接触、血行或淋巴途径传播而来。喉部的接触性传染是因带菌痰液附着于喉部黏膜或黏膜皱褶处,细菌经微小创口或腺管开口侵入黏膜深部而引起的。本病主要是感染引起的,具有传染性,可出现声音嘶哑、咽痛等症状,预后良好。

     

     

    一、哪些原因容易诱发核结核?


    季节因素:夏季是喉结核的高发期,初夏时节,天气变化无常,使得人体的新陈代谢不能保持平衡稳定。
    精神因素:工作压力大、精神紧张、睡眠状况不佳的都市上班族,更容易出现喉结核。
    环境因素:空气污染、病毒侵袭、过度用嗓、上火等都是主要因素。
    原发病因素:发于较严重的肺结核或其他器官的结核,通过接触会使喉部感染结核分枝杆菌。


    二、喉结核的症状表现有哪些?

     

    喉结核多以局部症状为主,如声音嘶哑,部分伴有咽痛、咽部不适,晚期可有呼吸及吞咽困难,而低热、盗汗、体重减轻、咯血等全身症状少见。多数患者因声音嘶哑就诊,但晚期可出现喉头水肿、声门狭窄等,可危及生命。

     

    早期:喉部有刺激、灼热、干燥等感觉。轻度声嘶多于傍晚时显著,是因为喉内肌受到结核性浸润和贫血的影响容易疲劳。
    中期:病人多有肺结核的全身症状,如咳嗽、咯痰、发热、无力、午后低热、盗汗、体重减轻、乏力、消瘦及贫血等。
    晚期:声嘶加重、发声无力甚至完全失声,吞咽疼痛和咽下困难加剧,以致影响进食,有水肿者可发生呼吸困难。
    其他症状:喉部病损广泛者,可因肉芽增生及软组织水肿而出现呼吸及吞咽困难。
    并发症:累及环杓关节或喉返神经时,可导致单侧或双侧声带麻痹,表现为声嘶、发声困难、失声、进食呛咳、呼吸困难等,严重损害患者的健康和生活质量。当喉部病变本身肿胀或伴有其他致菌的继发感染时,可造成喉水肿等,表现为吸气性呼吸困难、吸气性喉鸣、吸气性软组织凹陷、缺氧和二氧化碳蓄积导致的躁动不安、面部发绀、脉搏细弱,甚至心力衰竭而死亡。
     

     

    若患者声音嘶哑存在3周以上,需及时到医院就诊,查明原因。先天性免疫力低下者进行定期体检非常有必要,一旦体检中发现喉结核的体征都需要在医生的指导下进一步检查。发现有发音嘶哑、无力,喉部疼痛,严重者可放射至耳部,影响进食的情况,应该及时就医。

  • 我是一个40岁的男性,平时身体还算健康,除了偶尔的感冒之外,没什么大毛病。然而,最近几个月来,我开始出现了一个奇怪的症状:只要一走路,就喘不过气来,喉咙里总是有很多痰。起初,我以为是感冒引起的,吃了些药也没见好转。后来,症状越来越严重,干活累了就喘不过气来,甚至有时候连说话都费劲。这种窘迫、焦急的感觉让我非常难受,于是我决定去医院看看。

    我在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院这个平台。通过在线问诊,我遇到了一个非常专业的医生。医生首先询问了我的症状和发作频率,然后建议我做肺功能检查和肺部CT。结果显示我有支气管炎和肺气肿的迹象。医生告诉我,这可能是慢阻肺的表现,并开了一种叫做布地奈德福莫特罗粉吸入剂的药物给我试用。

    我按照医生的指示使用了这个药物,效果非常明显。走路时不再喘不过气来,喉咙里的痰也减少了很多。医生还教我一些调理要点,如避免吸烟、保持室内空气清新等。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。

    慢阻肺就医指南 常见症状 慢阻肺的常见症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等,尤其是在活动时更为明显。易感人群主要是长期吸烟者和长期暴露在空气污染环境中的人群。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 避免吸烟和二手烟; 2. 保持室内空气清新,避免空气污染; 3. 定期进行肺功能检查; 4. 使用医生开具的药物进行治疗; 5. 适当进行体育锻炼,增强肺功能。

  • 70岁慢阻肺患者如何利用互联网医院延长寿命

    慢性阻塞性肺疾病(COPD),也被称为慢阻肺,是一种常见的呼吸系统疾病,尤其在老年人中更为普遍。对于70岁的慢阻肺患者来说,管理病情和延长寿命是至关重要的。近年来,随着互联网技术的发展,互联网医院和线上问诊为慢阻肺患者提供了新的治疗和管理方式。

    首先,互联网医院和线上问诊使得慢阻肺患者能够更方便地获取专业的医疗建议和治疗方案。通过视频或文字交流,患者可以在家中与医生进行沟通,避免了繁琐的医院就诊流程和长时间的等待。特别是在疫情期间,这种方式更是受到了广泛的欢迎和推广。

    其次,互联网医院和线上问诊还可以提供个性化的健康管理服务。通过收集和分析患者的健康数据,医生可以制定出更加精准的治疗计划和生活建议。例如,医生可以根据患者的肺功能、血氧饱和度等指标,调整药物剂量或推荐适合的呼吸训练和康复方案。

    此外,互联网医院和线上问诊还可以帮助慢阻肺患者更好地管理日常生活。例如,通过在线课程和教育资源,患者可以学习如何正确使用吸入器、如何避免诱发因素、如何进行呼吸康复等。这些知识和技能对于控制病情、减少急性加重事件、提高生活质量都非常重要。

    总的来说,互联网医院和线上问诊为70岁的慢阻肺患者提供了一个全新的治疗和管理平台。通过利用这些资源,患者可以更好地控制病情、延长寿命,并提高生活质量。然而,需要注意的是,互联网医院和线上问诊并不能完全替代传统的面对面医疗服务。在使用这些服务时,患者应始终保持警惕,选择正规的医疗机构和专业的医生进行咨询和治疗。

  • 我父亲的病情日益严重,慢阻肺、气喘、咳嗽、心脏不舒服,整个人都显得无精打采。每天早上醒来,他都需要花费很长时间才能从床上坐起来,喘息声在家中回荡。看着他这样,我心如刀绞,急切地想要找到一种有效的治疗方法。

    我开始四处打听,希望能找到一位专业的医生来帮助父亲。最终,我在京东互联网医院上找到了于娜医生,她是一位经验丰富的呼吸内科专家。虽然我们在哈尔滨,去沈阳并不方便,但我决定带父亲去看她。

    在于娜医生的诊所里,父亲接受了一系列检查,包括血气分析和肺功能测试。结果显示,父亲的血氧饱和度只有85%,肺功能也很差。于娜医生告诉我们,父亲的病情需要长期治疗和管理,并推荐了气管镜下热消融术作为一种可能的治疗方案。

    经过深思熟虑,我们决定让父亲接受这项手术。手术后,父亲的症状明显改善,气喘减轻,咳嗽也少了很多。虽然他仍需要继续服药和定期复查,但至少他可以像正常人一样呼吸了。

    慢阻肺就医指南 常见症状 慢阻肺的常见症状包括气喘、咳嗽、胸闷、心脏不舒服等,易感人群主要是长期吸烟者和老年人。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 戒烟,避免二手烟; 2. 定期进行肺功能测试和血气分析; 3. 使用支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素等药物; 4. 在医生指导下进行呼吸康复训练; 5. 保持良好的生活习惯,避免感染和过度劳累。

  • 我父亲的健康问题一直是我们家人的心头大石。64岁的他,慢阻肺的病情已经持续了两年之久。每天咳嗽、胸闷气短,黄痰不断,生活质量大打折扣。我们尝试了各种中西医结合的方法,但效果都不尽如人意。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定给父亲试一试线上问诊。

    我选择了一个专业的呼吸科医生进行咨询。医生非常耐心地询问了父亲的病史、症状和用药情况,并给出了详细的诊断和治疗方案。医生建议使用复方甲氧那明和左氧氟沙星,坚持使用7天疗程。同时,医生也提醒我们要注意生活习惯,避免辛辣刺激、烟酒等不良习惯,多吃水分大的水果,少吃甜食。

    在医生的指导下,父亲的病情有了明显的改善。咳嗽减轻,黄痰也少了很多。我们全家人都非常感激这位医生和京东互联网医院的服务。线上问诊不仅方便快捷,还能让我们及时得到专业的医疗建议,真是太好了!

    慢阻肺就医指南 常见症状 慢阻肺的常见症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、气短等,尤其在老年人中更为常见。长期吸烟、空气污染等因素都可能导致该疾病的发生。 推荐科室 呼吸科 调理要点 1. 使用复方甲氧那明和左氧氟沙星等药物进行治疗; 2. 定期复查肺功能,监测病情变化; 3. 避免吸烟和二手烟,减少空气污染对肺部的影响; 4. 多吃水分大的水果,少吃甜食; 5. 在医生的指导下,进行适当的运动和呼吸训练,提高肺功能。

  • 2024年9月4日晚上8点48分59秒,杨浦区的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉肺气肿、肺大泡或气管炎,最近喘得厉害,晚上睡觉都上不来气。经过医生的详细询问和评估,医生认为患者的基础病是慢阻肺,最近感冒后加重了。医生建议患者短期先吊盐水,同时评估心肺功能,平时需要长期用吸入剂来治疗。医生还强调了戒烟的重要性,并提醒患者心脏的情况也需要去检查一下。患者表示感谢,并询问是否可以在京东自营购买药物。医生表示可以试试看,但也提醒患者需要遵医嘱使用药物。整个过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力,赢得了患者的信任和赞誉。

  • 我是无锡市的一名普通上班族,生活平淡无奇,直到两年前,咳嗽开始频繁出现。起初,我并未在意,认为只是普通的感冒或是环境污染引起的。但随着时间的推移,咳嗽变得越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作。尤其是在夜晚,咳嗽会加剧,令我无法入睡,整个人都变得疲惫不堪。

    我开始四处求医,跑遍了无锡市的大小医院,做了各种检查,吃了无数的药,但症状仍未有所改善。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试线上问诊。通过简单的注册和填写主诉卡,我很快就与一位专业的呼吸内科医生取得了联系。

    医生耐心地听完了我的描述,并询问了更多的细节。他们建议我去当地医院的呼吸科进行肺功能检查,以排除慢阻肺或哮喘的可能性。同时,医生也提醒我注意日常生活中的调理,避免接触刺激性物质,保持良好的生活习惯。

    在医生的指导下,我重新调整了自己的生活方式,定期进行肺功能检查,并按时服用医生开的药物。经过一段时间的治疗和调理,我的咳嗽症状明显减轻,呼吸也变得顺畅起来。现在,我已经完全恢复了健康,能够正常工作和生活,感谢京东互联网医院和那位专业的医生。

    慢阻肺和哮喘的诊断与调理 常见症状 慢阻肺和哮喘的常见症状包括咳嗽、呼吸困难、胸闷等,特别是在夜间或早晨更为明显。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 定期进行肺功能检查,了解病情发展情况。 2. 避免接触刺激性物质,如烟雾、粉尘等。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食等。 4. 按时服用医生开的药物,不要随意更改或停止用药。 5. 在医生的指导下进行适当的体育锻炼,增强肺功能。

  • 2024年9月5日上午10点12分,石景山区的一位患者通过京东互联网医院在线问诊,向一位经验丰富的医生咨询了关于肺部CT显示微小结节和部分钙化的问题。患者表达了对这个结果的担忧,并提到在前一个半月的CT检查中,结节的大小被报告为5mm,且医生当时表示实性危险系数很高。医生首先询问了患者是否吸烟,以及是否有慢阻肺、肺间质纤维化或肺部肿瘤家族史。患者否认了这些情况,并表示自己不吸烟。医生解释说,微小结节并不是纯磨玻璃结节,目前不考虑恶性,建议每年做一次肺部CT检查,并暂时不需要服用任何药物。医生还强调,结节的良恶性需要根据大小、密度、形态和合并症等多个因素综合分析。患者对医生的解释表示感激,并送了一面锦旗以表达感谢。医生再次提醒患者,如有任何问题,随时可以联系他。整个问诊过程中,医生展现了其专业知识、良好的沟通技巧和对患者的关心,体现了京东互联网医院的高水平医疗服务。

  • 我妈今年六十岁,最近总是早晚咳嗽,咳不出痰也咽不下,非常难受。我们一家人都很担心,尤其是我,作为她的女儿,看到她这样痛苦,我真的很心疼。起初,我们以为只是普通的感冒,给她吃了一些药,但情况并没有好转。后来,我听说了京东互联网医院,决定带她去看医生。

    我们选择了一个呼吸内科的医生进行线上问诊。医生问了很多问题,包括咳嗽的时间、是否闻到刺激性气味会咳嗽等等。最后,医生怀疑我妈可能患有慢阻肺,建议我们去当地医院做进一步检查。虽然我妈不太想去医院,但我还是劝她去了。结果确实是慢阻肺,医生开了信必可给她用,效果还不错,至少能缓解一些症状。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院的便捷性和专业性。我们不用排队等候,也不用担心交通问题,直接在家里就能得到专业的医疗服务。同时,我也学到了很多关于慢阻肺的知识,希望更多的人能关注自己的健康,及时就医。

    慢阻肺就医指南 常见症状 慢阻肺的主要症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等,尤其是在早晚时分更为明显。长期吸烟、空气污染等都可能导致慢阻肺的发生。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 戒烟,避免二手烟; 2. 避免空气污染,保持室内空气清新; 3. 使用医生开具的药物,如信必可等; 4. 进行适当的体育锻炼,增强肺功能; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我爸的CT片显示肺结核,但一个月前拍的片子没说有肺结核,能帮忙看一下吗?

    我记得那天我爸突然发高烧,最高达到了40度,之前他只是低烧,打了9天吊瓶才好转。我们很担心,因为他好几年慢阻肺,一直都有痰,咳嗽也是有的。上个月做的结核杆菌培养是正常的,但这次CT片却显示肺结核。我们现在已经在医院打点滴了,但我有点怕这个结核,如果是结核的话,我照顾他也怕被他传染啊。

    南医生,您好!麻烦您帮我爸看一下CT片,说他肺结核,可我爸8月12日子拍另一个医院拍片并没有说肺结核,怎么一个月就肺结核了,麻烦看一下。第一张图片扫图片二维码,验证码:2571。第二张是8月12日的,患者评价,地点邯郸市。

    肺结核就医指南 常见症状 肺结核的常见症状包括咳嗽、咳痰、低烧、盗汗、体重下降等。易感人群主要是免疫力较弱的人群,如老年人、儿童、HIV感染者等。 推荐科室 肺结核的诊断和治疗通常需要在呼吸内科或传染病科进行。 调理要点 1.遵医嘱服用抗结核药物,通常需要连续服用6个月以上; 2.保持良好的营养状态,多吃富含蛋白质和维生素的食物; 3.避免接触结核病人,减少传染风险; 4.定期复查,监测病情变化; 5.保持良好的心态,积极配合治疗。

  • 我是一名慢阻肺患者,自从被诊断出这个病后,我的生活就像被一块巨石压住了。每天早上醒来,第一件事就是咳嗽,咳得我胸口疼,喉咙干涩。有时候,我甚至连话都说不出来。这种感觉就像被困在一个没有出口的黑暗隧道里,无法呼吸,无法逃脱。

    在我最绝望的时候,我遇到了韩锐医生。通过互联网医院的线上问诊服务,我得以续开布地格福吸入气雾剂的处方。这个药对我的病情控制起到了关键作用。韩锐医生不仅专业,还非常耐心。他会详细询问我的症状,给出针对性的建议,并且定期跟进我的病情。

    在他的指导下,我开始注意自己的生活习惯。戒烟、避免空气污染、保持良好的心态,这些都成为了我日常生活的一部分。虽然慢阻肺无法根治,但我已经不再像以前那样恐惧和无助了。现在,我可以更好地管理我的病情,过上相对正常的生活。

    慢阻肺就医指南 常见症状 慢阻肺的常见症状包括长期咳嗽、咳痰、呼吸困难等。易感人群主要是长期吸烟者和长期暴露在空气污染环境中的人群。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 戒烟,避免二手烟; 2. 避免空气污染,保持室内空气清新; 3. 使用布地格福吸入气雾剂等药物进行治疗; 4. 定期进行肺功能检查和胸部影像学检查; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

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